Почему кожу нельзя растирать снегом так как

Обновлено: 22.05.2024

Отморожения встречаются не только зимой, но и весной и осенью и даже в южных широтах.

В зависимости от этиологического фактора различают четыре основных вида отморожений, отличающихся по клинической и морфологической картине:

Отморожение от воздействия сухого мороза;
Отморожение, возникающее при температуре выше нуля;
Контактные отморожения, возникающие при субкритической температуре;
Синдром ознобления.

В большинстве случаев отморожению подвергаются периферические части тела (лицо, стопы, уши, нос и т. д.).

Первое место по частоте отморожений занимает 1 палец стопы, на втором месте находятся пальцы кисти. От воздействия низких отрицательных температур при сухом морозе страдают преимущественно открытые или периферические участки тела. Непосредственно повреждается клеточная протоплазма с последующим некрозом или дегенерацией тканей.

При длительном перемежающемся воздействии влажного холода, часто имеющем место в весеннее время, усиливается отдача тепла. Это ведет к развитию так называемой «траншейной стопе», являющейся классическим примером отморожения 4 степени при температуре выше нуля. В результате вазомоторных и нервно-трофических расстройств могут развиваться деструктивные изменения вплоть до некроза тканей, влажной гангрены и сепсиса.

Контактные отморожения возникают при непосредственном соприкосновении обнаженных участков тела (чаще рук) с резко охлажденными металлическими предметами. Такие отморожения чаще наблюдаются в военное время у танкистов, ракетчиков, летчиков и др.

Под озноблением понимают разновидность хронического отморожения преимущественно открытых частей тела (кисти рук, лицо, уши и т. п.), нередко возникающего под влиянием систематических, но нерезких и непродолжительных охлаждении. Наиболее подвержены озноблению люди, перенесшие в прошлом отморожения. Клинически ознобление выряжается отеком, цианозом, зудом и парестезией пораженной кожи. В более тяжелых случаях могут развиваться трещины и язвы на коже, вторичные дерматозы и дерматиты.

Классификация отморожений по степеням:

I степень: характерно расстройство местного кровообращения и иннервации без последующего некроза при непродолжительном периоде понижения температуры тканей. Пострадавший ощущает зуд, жгучие боли, парестезию в пораженных участках. Кожа отечная, напряженная, имеет мраморный рисунок. Все эти явления исчезают в ближайшие дни, но надолго сохраняется повышенная чувствительность пораженных участков кожи к холоду.
II степень: отморожение сопровождается отеком и некрозом кожи. На цианотичной и отечной коже образуются пузыри с прозрачным экссудатом, которые могут появляться и через несколько дней после согревания. Пострадавший отмечает интенсивные боли в местах отморожения, усиливающиеся при нарастании отека, срок лечения таких пострадавших 3 недели и более.
III степень: длительный период тканевой гипотермии. Наступает некроз всей толщи кожи вместе с подкожной клетчаткой. На отмороженной коже могут образоваться дряблые пузыри с геморрагическим содержимым. Субъективные ощущения более интенсивны и продолжительны. Кожа бледная и холодная на ощупь. Омертвевшие ткани подвергаются частичному расплавлению и отторжению, что сопровождается нагноением. Образовавшийся дефект заживает по типу вторичного натяжения в течение 30–60 дней.
IV степень: характеризуется наибольший период тканевой гипотермии и резким падением местной температуры тканей. Омертвевают все слои мягких тканей и кости. Интенсивность болей весьма разнообразна и не соответствует глубине и масштабам отморожения. Самопроизвольное отторжение некротизированных тканей затягивается надолго и нередко осложняется гнойной инфекцией.

Первая помощь

Первая помощь при отморожениях в скрытом периоде сводится к скорейшему восстановлению температуры и кровообращения в пораженных тканях, защите этого в первую очередь проводят мероприятия по согреванию пострадавшего. Мокрую одежду в утепленном помещении снимают и заменяют сухим. Пострадавшего обогревают всеми доступными методами: с помощью грелок, теплых одеял, мешков-конвертов, дают горячую пищу и питье.

Восстанавливают кровообращение в отмороженных участках путем растирания их ватой со спиртом или сухими руками, сочетая с осторожным массажем этой области. После потепления и порозовения кожи накладывают спиртовую или асептическую повязку с толстым слоем ваты. Недопустимо растирать отмороженные участки тела снегом, так как это ведет к дополнительному охлаждению, ввиду того, что температура отмороженных тканей значительно выше температуры снега и, кроме того, это чревато опасностью нанесения микротравм.

Если позволяет обстановка проводят активное согревание отмороженной конечности в воде, погружая ее воду температуры не выше 24 градусов, доводя ее в течение 20–30 минут до 36–40 градусов с одновременным массажем от периферии к центру, сочетая его с активными движениями в пострадавшей конечности. После отогревания и восстановления кровообращения на конечность накладывают утепленную асептическую повязку. Не следует смазывать отмороженную поверхность настойкой йода, красящими веществами, а также жирами и мазями. Это затрудняет местное наблюдение за кожей и обработку отмороженной поверхности.

Замерзание возникает в результате истощения адаптационных механизмов терморегуляции, когда температура тела под влиянием внешнего охлаждения прогрессивно падает, и угнетаются все жизненные функции вплоть до их полного угасания.

Как и при отморожении, в развитии процесса замерзания различают два периода — скрытый и реактивный.

Скрытый период: преобладают сонливость, вялость, замедленность реакций, речи, движений, общая дрожь тела. Затем наступает помрачнение сознания и утрата сознания, судороги, окоченение мускулатуры, прогрессирующее замедление, ослабление и нарушение ритма дыхания, сердечной деятельности с последующей клинической смертью. Важнейшим симптомом является понижение температуры в прямой кишке ниже 35 градусов. Реальная угроза смерти возникает при снижении температуры в кишке ниже 25 градусов.

Реактивный период: наступает после согревания организма в целом. В этот период могут развиваться различные патологические процессы во внутренних органах (пневмонии, нефриты и т. п.) и расстройства со стороны нервной системы (невриты, параличи, трофические поражения, психические и нервные заболевания и т. п.).

Важнейшей особенностью замерзания является его фазовый характер, который клинически проявляется в виде трех симптомокомплексов, основанных на показателях ректальной температуры.

Адинамическая фаза. Характеризуется снижением температуры до 35–32 градусов. В начальном периоде снижения температуры усиливаются все жизненные функции организма, нарастают частота и глубина дыхания, учащается пульс и повышаются артериальное давление, скорость кровотока, возрастают обмен веществ и потребление кислорода организмом. Затем наступает снижение температуры тела, сопровождаемое падением основных показателей жизненных функций. Уменьшается частота дыхания, сердцебиения, угнетается сознание, замедляются реакции, появляются скованность речи, сонливость и т. п.

Ступорозная фаза. Ее следует считать защитным торможением коры головного мозга с распространением на нижележащие отделы центральной нервной системы. При снижении температуры до 26–27 градусов угнетаются основные жизненные функции. Замедляется частота дыхания и пульса, ослабевает сила сердечных сокращений, нарастают гипоксия и гипоксемия, прекращается дрожь. Развиваются выраженная мышечная ригидность, недержание мочи и кала. Полностью подавляется психическая деятельность.

Судорожная фаза. Наступает при падении температуры ниже 26 градусов и характеризуется угасанием всех жизненных функций. Резко снижается обмен веществ и нарушается снабжение тканей кислородом. Ослабевает сердечная деятельность, исчезает артериальное давление. Нарушается ритм дыхания и наступает его остановка. Исчезают мышечный тонус и ригидность мышц. В конечной фазе развития запредельного торможения, парабиоза и паралича центральной нервной системы угасают все жизненные функции, и наступает клиническая смерть.

Главной задачей неотложной терапии при выраженном замерзании (ступорозная и судорожная фаза) является быстрое активное согревание, направленное на скорейшее восстановление нормального уровня температуры тела человека.

Пассивное согревание (укутывание в теплом помещении и пр.) таких пострадавших следует считать бесплодной потерей времени. Боязнь отрицательных последствий быстрого активного согревания необоснована. Опасно лишь перегревание, которое может вызвать тяжелые последствия уже при небольшом превышении температуры тела. Поэтому рациональные мероприятия активного согревания должны обеспечить быстрейший возврат температуры тела к нормальному уровню и одновременно предупредить опасность перегревания.

Для активного согревания пострадавшего в ступорозной или судорожной фазе необходимо поместить в теплую ванну с водой первоначальной температуры, соответствующей температуре тела, но ниже 22–24 градусов. В течение 10–12 минут температуру воды доводят до 36–40 градусов и поддерживают на этом уровне. Целесообразно в ванне производить острожное растирание тела мягкими мочалками, что способствует восстановлению сосудистого тонуса и рефлекторной активности нервной системы. При учащении у пострадавшего дыхания хотя бы до 12 в минуту его вынимают из ванны и подключают к аппарату ИВЛ, одновременно проводя весь комплекс консервативной терапии.

Эффективно внутривенное введение растворов глюкозы с инсулином, низкомолекулярных кровезаменителей, новокаина и других растворов, подогретых до температуры тела пострадавшего, а также введение гепарина, гормонов.

Первая врачебная помощь замерзшим должна оказываться по возможности в полном объеме, включая все методы активного согревания пострадавшего. При отсутствии таких условий необходимо срочно эвакуировать их, приняв меры по предупреждению дальнейшей теплоотдачи организма во время эвакуации.

На этапе квалифицированной медицинской помощи всех замерзших делят на три группы:

В первую группу включат легкопострадавших, находящихся в адинамической фазе, которых после согревания и лечения оставляют в команде выздоравливающих.
Вторую группу составляют замерзшие в состоянии средней тяжести в ступорозном состоянии, которых на носилках доставляют на медицинские пункты, где им проводят активного согревание, после чего в соответствии с показаниями распределяют по функциональным подразделениям, где и осуществляют комплексную терапию.
К третьей группе относят тяжелопострадавших, находящихся в судорожной фазе, которым также проводят согревание, но чаще используют аппаратное искусственное дыхание, массаж сердца и пр.

После выведения из тяжелого состояния в реактивной фазе пострадавших эвакуируют на этап специализированной помощи для долечивания.

Обморожения у детей — далеко не редкость. Среди самых частых именно детских обморожений — железное обморожение. Дети любят проверять, прилипает ли язык к ручке двери. В этом случае, нужно полить теплой, но не горячей водой на прилипший к железу язык. Если есть рана, нужно обратиться к врачу.

Чтобы не произошло случайное обморожение у ребенка, обязательно надевайте ему варежки. Стоит быть аккуратными при гулянии в мороз на улице:

не катать ребенка на качелях;
не разрешать лазить по металлическим снарядам;
не давать лопатку с металлической ручкой;
металлические детали санок нужно окутать одеялом.

ПОМНИТЕ, что у малышей организм еще не приучен регулировать теплообмен, поэтому маленькие дети наиболее склонны к обморожению. Младенцы даже при О°С могут получить обморожение. Детки постарше тоже могут сильно замерзать без движения, постояв, посидев на улице продолжительное время. Не стоит забывать и о том, что промокшая одежда — дополнительный фактор обморожения. Дети могут пропотеть от лишней одежды или игры в снежки, других подвижных игр. Самые доступные для мороза участки на теле ребенка: щечки, подбородок, пальцы рук, носик, ушки. Если произошло обморожение ног, нужно нести ребенка на руках, а не заставлять бежать, стучать ножками для согревания.

Обморожение у детей можно определить по признакам:

бледная, холодная кожа с мурашками или белыми пятнами;
дрожь;
сонливость или излишняя разговорчивость;
трудности с произношением слов, отрывистость речи;
кожа теряет чувствительность, становится твердой на ощупь;
температура тела около 35°С.

При легкой степени обморожения, помещаем ребенка в теплую ванну с температурой 36–37°С, доводим в течение 40 минут до 40°С. Аккуратно массируем части тела. После ванны вытираем ребенка, накладываем повязки из марли, ваты и целлофана, заворачиваем в шерстяную ткань. Если произошло обморожение пальцев, то обязательно следует проложить между ними полоски бинта. Напоите ребенка горячим молоком или чаем.

Выбирайте одежду и обувь для детей из качественных материалов, которые не позволят ребенку промокать и замерзать. Не нужно толстого комбинезона. Ребенок не должен в нем потеть. Лучше купить термобелье и надевать от -15°С. Обувь и перчатки должны быть водонепроницаемы.

Как проводится первая помощь при обморожении хорошо бы знать каждому заранее, но пусть она не пригодится никому. Кстати, дорогие женщины, в сильные морозы лучше исключить ношение сережек, колец, даже золотых и серебряных.

Будьте здоровы!

Профилактика обморожений

Согревающие крема

защищают кожу при температуре до — 50°С;
устойчивы к температурным колебаниям;
срок хранения до 30 месяцев;
поддерживают естественную способность кожи удерживать влагу;
ускоряют естественную регенерацию кожи
не содержат воды.

Теплая одежда

одевайтесь в несколько слоев — прослойки воздуха удерживают тепло;
носите теплые стельки и шерстяные носки — они впитывают влагу, оставляя ноги сухими;
не выходите на мороз без теплых варежек, головного убора и шарфа;

Факторы риска обморожений

тесная и влажная одежда и обувь
слабость, переутомление
проблемы с сосудами
алкогольное опьянение

Диагностика обморожения пальцев ног:

Перед входом с мороза в теплое помещение постучите носком обуви одной ноги по пятке другой.
Если кончики пальцев стопы ничего не чувствуют — у вас обморожение.

При обморожении:

В помещении сырую или дырявую обувь снимите (сухую не снимайте);

Изолируйте ноги от тепла, дополнительно укутайте их. Это необходимо для согревания организма внутренним теплом, иначе поврежденные ткани будут разрушаться;

Выпейте 3–4 стакана теплого сладкого чая, чтобы согреться изнутри;

Если внутреннее согревание сопровождается острой болью, примите 2–3 таблетки анальгина (при отсутствии аллергических реакций).

Обязательно обратитесь к врачу за медицинской помощью!

Выполняя работу при низких температурах:

Не реже раза в час снимайте рукавицы и проверяйте пальцы рук;

Обращайте внимание на своих коллег и просите посмотреть на ваше лицо.

Обморожение носа, ушей и пальцев рук часто не замечается пострадавшим из-за потери чувствительности.

Если вы заметили участки белой кожи:

Разотрите ладони до ощущения тепла;
Прислоните теплую ладонь к участку побелевшей кожи; на носу, щеке или ушах на 2–3 минуты;
Повторяйте эту процедуру до порозовения кожи;
Укутайтесь шарфом, платком, рукавицей или шапкой;
Как можно быстрее зайдите в теплое помещение, выпейте теплое сладкое питье.

Внимание! Нельзя растирать обмороженную кожу, смазывать маслами или вазелином.

Не будьте беспечны, чтобы не пострадать от холода!

Зима нынче, похоже, не торопится вступать в свои права. Нет еще трескучих морозов, леденящих кровь и душу, особенно тех, кто любит тепло, холодов. Но значит ли это, что нет и опасности, подстерегающей каждого, неадекватно оценивающего ситуацию, отморозить себе ноги, руки, нос или уши? Именно эти части тела в первую очередь подвергаются воздействию холода. Уже при трех градусах мороза человек может поплатиться за свою беспечность. Способствуют этому, прежде всего, влажность воздуха и ветер, а также плохая защита тела одеждой, тесная обувь. При кажущейся «безопасной» погоде в отделении уже треть пациентов лежат с тяжелыми отморожениями, которые требуют оперативного вмешательства. А сколько пациентов принимают амбулаторное лечение!

Среди обратившихся за врачебной помощью много тех, кто пострадал повторно. Дело в том, что участки тела, однажды подвергшиеся отморожению, становятся очень чувствительными к холоду. И в основном это молодежь, предпочитающая форс здоровью — короткие юбки, облегающие куртки, брюки, перчатки, тонкие колготки и тесную модельную обувь.

В группе риска и неработающие, пьющие и ведущие разгульный образ жизни люди. Немаловажную роль в определении факторов риска играет также физиологическое состояние человека: пожилой возраст, истощение, малокровие, авитаминозы, угнетенное состояние нервной системы.

На фоне отморожения, наступает инвалидизация. — Ампутируются пальцы рук, ног, обезображиваются ушные раковины. Но самое серьезное последствие — заболевание сосудов и нервных окончаний, хронические заболевания, приводящие к бесплодию.

Первые признаки отморожения — резкая колющая боль, изменение цвета кожных покровов и невозможность пользоваться конечностью. Общее замерзание выражается в глубоких изменениях во всех тканях организма вследствие постепенного прекращения кровообращения и наступающей анемии мозга.

Самая первая доврачебная помощь — изоляция пострадавшего от продолжающего действия низкой температуры, активное согревание отмороженных конечностей, частей тела.

В первую очередь пострадавшего надо укутать, на пораженный участок кожи наложить теплоизолирующую повязку и дать сладкий горячий чай — это улучшит кровообращение.

Массаж делать нельзя, хотя щадящий — легкое растирание (лучше шерстяной тканью) возможен, но только не снегом.

Принимать горячую ванну в домашних условиях опасно, так как при резком нагревании гибнут мелкие сосуды на фалангах, что приводит к омертвению тканей. Таких случаев в практике врачей было немало.

Обезболивание — это уже под контролем медиков.

Нельзя тянуть с госпитализацией. Если лечение начать в первые сутки — результаты хорошие.

Очень важно для предупреждения отморожения соблюдать простые правила профилактики.
Одеваться по погоде — это раз.
Не употреблять алкоголь перед выходом на улицу — это два.
И три — знать первые симптомы отморожения, периодически обогреваться, активно двигаться.

Чем полноценнее организм человека и его нервно-сосудистая система, чем лучше питание и состав крови, чем он лучше защищен теплой одеждой и соответствующей обувью, чем более закален, тем больше у него шансов не пострадать от холода.

При обморожениях часто пользуются подручными средствами, чтобы вернуть чувствительность. Трут кожу руками или варежками, спиртовой салфеткой и даже снегом. Делать этого ни в коем случае нельзя, предупреждают врачи и спасатели! Расскажем, почему нельзя растирать место обморожения снегом.

Как выглядит обморожение

Обморожением называется специфическое состояние, при котором кожные покровы и ткани страдают от воздействия холода. Под его влиянием начинается спазм кровеносных сосудов – в первую очередь периферических. Кровоток замедляется, а вслед за этим начинается постепенное отмирание клеток. Особенно быстро этот эффект достигается при аутоиммунном заболевании - болезни Рейно, один из симптомов которой хроническое замерзание.

Повреждение тканей зависит от нескольких условий:

Низкие температуры в сочетании с влажностью воздуха. Достаточно уже -10°С, чтобы начать замерзать. Но чаще всего все-таки влияют сильные морозы (от -25°C до -45°C);

Длительность воздействия холода и своевременность первой помощи.

Как не трудно догадаться, первыми начинают страдать конечности (пальцы рук и ног) и плохо прикрытое лицо: нос, уши, щеки. Если холод действует сразу на весь организм, то обычно говорят о переохлаждении. Под этим состоянием понимается понижение температуры тела ниже 34°C.

Обморожение принято делить на четыре степени в зависимости от тяжести поражения. На 3 и 4 стадии изменения уже необратимы – наступает некроз тканей.

Выглядит обморожение вот так:

Первые симптомы обморожения

Затем онемение участка тела и потеря чувствительности при прикосновении;

При быстром отогревании – покраснение, сильная боль и жжение, зуд.

Кожные покровы после обморожения восстанавливаются спустя 5–7 дней, это может сопровождаться шелушением кожи.

Что будет, если растереть место обморожения снегом

Как читатель уже, наверное, догадался, ничего хорошего из этой затеи не выйдет. Достаточно вспомнить, что такое снег. Это замерзшие кристаллики воды, то есть по сути абразивный материал, особенно если снег слежался и похож на алмазную крошку.

Если растереть место обморожения таким снегом, вы с большой вероятностью повредите кожу. При первой степени ничего страшного может и не произойти, но при второй во время отогревания неизбежно появятся волдыри. А, значит, растирание снегом – это верный способ занести инфекцию. Ну и в конце концов, это больно.

В целом, растирать отмороженный участок кожи чем-либо плохая идея, даже в помещении. Некоторые люди считают, что так он быстрее отогреется, но это неправда. Согреваться нужно постепенно. Запрещено использовать:

Шерстяные предметы (причина та же - абразив);

Спирт или водку (они охлаждают, а не согревают);

Масло или жир (можно занести инфекцию).

Короче говоря, растирать спиртом ничего не нужно, а употреблять его внутрь – тем более.

Что же тогда делать? Главное запомнить основной принцип: нельзя отогревать конечности резко! Зайдя в теплое помещение, наденьте теплые носки поверх тонких (если замерзли пальцы ног), закутайтесь в одеяло с головой (если пострадало лицо) и выпейте горячего чая. Как вариант – поешьте горячего супа и сала с хлебом.

Как избежать обморожения в холодную погоду

Понятное дело, лучший способ – это реже появляться на улице в сильные морозы. Но если все-таки это необходимо, то врачи скорой помощи рекомендуют:

Одеваться по погоде, используя принцип многослойности. При этом слои одежды не должны слишком плотно прилегать друг к другу;

Обувь также должна быть слегка свободной, чтобы можно было надеть теплые носки с небольшим запасом;

Выходить на улицу нужно полностью сухим, в сухой одежде и обуви. Не появляйтесь на холоде после душа и с мокрыми волосами даже на короткое время;

На сильном морозе пользоваться защитными кремами для рук и лица, надевать балаклаву и капюшон, либо плотно укутать лицо шарфом;

Не носить металлические украшения (серьги, цепочки, кольца), вынимать пирсинг;

Выходя на улицу в мороз, обязательно плотно поешьте и выпейте горячий чай, чтобы организм лучше справлялся с холодом;

Запрещается пить алкоголь перед выходом на улицу!

При первых признаках обморожения постарайтесь зайти в помещение. Если нет возможности, плотнее укутайте пораженное место/закройте лицо варежкой;

Не стойте долго на продуваемых пространствах и в целом больше двигайтесь;

Если замерзли руки, отогревайте их в подмышках. Не растирайте и не хлопайте друг об друга.

Вывод

Итак, мы разобрались, почему нельзя растирать место обморожения снегом. Запомните и объясните своим детям правила безопасного поведения на сильном холоде:

Обтирание снегом – популярная контрастная процедура, часто совмещенная с посещением классической русской бани. Узнайте, какие целебные свойства имеет данный вид закаливания. Кому рекомендовано обтирание снегом, но для кого процедура категорические противопоказана? Холод издавна считается мощным инструментом для укрепления здоровья и долголетия. Закаливание снегом относится к одному из самых эффективных методов контрастного воздействия на иммунитет.

Чем натирание снегом так полезно для взрослых и детей?

Борьба со стрессом

Кратковременные экстремальные воздействия холодом на организм дают резкий подъем уровня эндорфина, но при этом на длительный период понижают кортизол – гормон стресса. Только первые секунды после обтирания чувствуется физический дискомфорт. Но удивительно, что у человека сразу же повышается настроение, он становится бодрым.

Люди, которые практикуют регулярное закаливание снегом, отличаются высоким жизненным тонусом, оптимизмом. Поэтому обтирание снегом особенно полезно для жителей больших городов, где стрессы становятся нормой ежедневной жизни. Тем более, что горожане часто лишены других способов температурного закаливания – бани, купание в проруби.

Воздействие от закаливания снегом на нервную систему:

• Профилактика стрессов и депрессий.
• Улучшается качество сна.
• Повышается способность концентрироваться.
• Повышается умственная работоспособность.
• Проходят нервозные состояния, паника, тревожность.

Контрастные процедуры, в первую очередь, благотворно влияют на состояние кожных покровов. Снег улучшает кровоток и питание кожи, что способствует повышению ее тонуса, равномерного цвета, проходит бледность лица, уменьшаются капиллярные сетки. Также резкое воздействие холодом сужает поры, благодаря чему кожа очищается и на ней все реже появляются воспаления.

Здоровье сердца и сосудов

Любые контрастные процедуры, в том числе и закаливание снегом, всегда служит хорошей встряской для сердца и всей сосудистой системы. Это как своеобразная гимнастика сердечной мышцы. Поэтому закаливание снегом особенно полезно мужчинам после 40 лет, когда резко возрастает риск развития сердечно-сосудистых проблем: аритмия, гипертония, тахикардия, стенокардия, тромбоз.

Стимуляция иммунитета

Закаливание с помощью снега эффективно повышает сопротивляемость организма. Выполняя эту контрастную процедуру всю зиму, вы в разы снизите риск заболевать гриппом, ОРЗ, простудой, ЛОР-заболеваниями. Если вы уже практикуете закаливание и почувствовали первые симптомы недомогания, то холод не вреден, как считают многие. Напротив, вовремя проведенное обтирание снегом уже на следующее утро даст облегчение, сразу же пройдет першение в горле и насморк.

Как правильно закаливаться снегом

1. Очень важно ваше эмоциональное состояние. Если все время боятся замерзнуть, то это влияет на качество процедуры. Поэтому настраивайтесь положительно.
2. Перед обтиранием нужна продолжительная активная разминка – не менее 5 минут. Вы простимулирует приток крови к кожным покровам, что повысит эффективность самой процедуры.
3. Очень эффективно совмещать натирание снегом после посещения бани. Но это не является обязательным требованием. Важно – хорошо согретое тело. Поэтому выйти на улицу нужно в теплой одежде и обуви.
4. Если вы новичок, то обтирание в первые 1-2 процедуры ограничивается контакта снега с лицом, руками и плечами.
5. Если у вас чувствительная кожа, то постепенный переход на обтирание всего тела должен занять 3-4 процедуры. Первую процедуру нужно просто постоять на холоде и одеться, не контактируя со снегом. На второй процедуре смочите полотенце в холодную воду и протритесь на улице. И только с третьего захода пробуйте частичное и непродолжительное натирание снегом.
6. Натираться нужно круговыми движениями. Начинать рекомендуется с нижних частей тела и двигаться вверх.
7. Не берите снег сверху сугроба – на нем может быть тонкая ледяная корка.
8. Нельзя активно натирать кожу – это станет причиной глубоких царапин. Процедура не должна причинять болевые ощущения.
9. Обтирание длится недолго – от 15 секунд до 1 минуты максимум. Все зависит от подготовки человека, его веса, типа кожи. Главный ориентир в процедуре: прекратить натирание, как только кожа хорошо разогреется.
10. Сразу же протритесь насухо полотенцем, быстро оденьтесь.
11. Переместитесь в теплое помещении и попейте горячего травяного или зеленого чая.

Какие есть противопоказания

Существует холодовая аллергия. Она проявляется в виде типичной реакции – как крапивница на коже. При аллергии на холод запрещены любые контрастные процедуры, включая натирания снегом. Также нельзя практиковать процедуру в стадии обострения заболевания легких. С осторожностью нужно начинать закаливание людям, склонным к ломкости капилляров и подкожных гематомам.

С наступлением морозов повышается риск обморожений – повреждений тканей организма, вызванных воздействием низких температур. Около 90% случаев обморожений приходится на конечности, иногда это приводит к необратимым последствиям: омертвению тканей и гангрене.

Причины обморожений и их характер

Обморожения относятся к холодовым травмам, их особенность ‒ вероятность возникновения не только при минусовой температуре окружающей среды, но и при длительном нахождении человека на открытом воздухе при температуре +4..+8°C.

Изменения в тканях происходят не только под влиянием низкой температуры воздуха, но и при местном действии льда, снега, холодных металлических изделий или воды.

Развитие обморожений начинается с патологических изменений в кровеносных сосудах. Затем возникают нарушения кровообращения, которые влекут за собой дегенеративные изменения в клетках организма; развивается вторичный некроз тканей. Чаще всего поражаются лицо, конечности (пальцы), ушные раковины. Отморожение других частей тела встречается редко, обычно при общем замерзании, когда наблюдаются глубокие изменения во всех тканях, прекращается кровообращение и наступает анемия головного мозга.

Развитию обморожений способствуют:

• Общее истощение организма, авитаминоз.
• Пожилой возраст.
• Заболевания сосудов и нарушение кровообращения.
• Сильный ветер.
• Повышенная влажность воздуха, сырая одежда.
• Алкогольное опьянение.
• Сонливость.
• Неправильно подобранная одежда и обувь.
• Травмы конечностей.

Симптомы обморожений

Симптоматика отличается в зависимости от периода обморожения:

• До согревания (дореактивный период) – в это время на пораженных участках тела ощущается покалывание, жжение. Чувство холода постепенно сменяется утратой чувствительности. Кожа в месте обморожения становится бледной, с синюшным оттенком. Конечности перестают двигаться, «каменеют».
• После согревания (реактивный период) – пораженный участок становится болезненным, развивается отек.

Впоследствии появляются воспаление и признаки отмирания тканей.

Сразу после согревания обмороженного участка невозможно определить тяжесть поражения, иногда картина становится ясна через несколько дней. Существует классификация обморожений, основанная на глубине проникновения холодовых повреждений в ткани.

Степени обморожения

1-я степень – наблюдается нарушение кровообращения без отмирания тканей. Все нарушения – обратимы. Пациенты чувствуют боль, жжение на пораженном участке, затем чувствительность к внешним раздражителям исчезает. После согревания кожа краснеет, появляется отек. Эти явления проходят самостоятельно через несколько дней, кожа шелушится и затем приобретает обычный вид.

2-я степень – нарушается тканевое питание, появляются волдыри со светлым содержимым внутри, может присоединиться инфекция. Функции тканей восстанавливаются через неделю, иногда требуется более длительное время.

3-я степень обморожения характеризуется появлением пузырей с кровянистым наполнением. Эпителий полностью отмирает, пациенты испытывают сильные боли. Развивается гангрена – отмирание тканей с распространением инфекции на обширные участки тела. Отмершие ткани отторгаются в течение двух-трех недель, заживление происходит медленно, с образованием шрамов и рубцов.

При 4-й степени обморожения возникает омертвение не только мягких тканей, но и костей. Конечности покрываются пузырями темного цвета, боль не ощущается, пальцы приобретают черный цвет и мумифицируются. Начиная с девятого дня после обморожения появляется грануляционный вал – линия, разграничивающая живые и мертвые ткани. Отторжение отмерших участков и рубцевание происходят медленно, в течение двух месяцев. Эта степень характеризуется частым присоединением рожи , сепсиса, остеомиелита .

Первая помощь при обморожениях

Первая помощь пострадавшим от обморожения приходится на дореактивный период, то есть до согревания. Она включает в себя такие мероприятия:

• Согревание больного, его пораженных конечностей.
• Восстановление кровообращения на отмороженных участках тела.
• Искусственное дыхание или введение препаратов для восстановления дыхания (при необходимости). Если нужно, вызывают «Скорую помощь».
• Защита от проникновения инфекции через пораженные участки.
• Внутрь – горячие напитки (чай, кофе), сердечные средства.
• Прием ножных ванн с постепенным повышением температуры от +18°C до +37°C.
• Легкий массаж конечностей.
• При появлении признаков кровообращения (покраснение кожи, повышение температуры тела) массаж и согревание прекращают, пораженные участки протирают спиртом и накладывают асептическую повязку.

Что нельзя делать при обморожении

Нельзя растирать обмороженные участки снегом, так как можно занести инфекцию через поврежденные кожные покровы; неэффективно втирание масел и жиров.

Также нельзя проводить слишком быстрое согревание конечностей из-за риска возникновения шока. Это объясняется тем, что холодная кровь из обмороженной конечности при резком отогревании моментально поступает в кровеносное русло, разность температур вызывает падение давления и шок.

Ошибкой будет прием алкоголя на морозе, так как из-за расширения сосудов теряется тепло и в результате получается обратный эффект.

После оказания первой помощи и согревания пациента можно приступать к лечению обморожений.

Лечение обморожений

Выбор методики лечения зависит от степени обморожения, врачи рекомендуют при холодовых поражениях 2–4 степеней вводить с профилактической целью противостолбнячную сыворотку.
При обморожениях 1-й степени пораженные участки протирают раствором танина или борного спирта.

Назначают физиопроцедуры: дарсонвализацию, УВЧ-терапию. Возможно применение мазей с антибиотиками (левомеколь, офломелид).

При обморожениях 2-й степени появившиеся пузыри и кожу вокруг них обрабатывают 70% этиловым спиртом. После вскрытия пузырей удаляют эпидермис и накладывают на рану спиртовую повязку. С профилактической целью врач может назначить прием антибиотиков.

Обморожения 3-й степени сопровождаются омертвением тканей, поэтому проводят хирургическое лечение – удаление отмерших участков (некрэктомию). Накладывают повязки со спиртом или гипертоническим (10%) раствором хлорида натрия, назначают антибиотики.

При 4-й степени обморожения применяют такие хирургические методы как некрэктомия, некротомия, ампутация.

Общее лечение при всех видах обморожений включает:

• Применение снотворных и обезболивающих препаратов.
• Витаминотерапию.
• Усиленное питание.
• Назначение антибиотиков местно или внутрь.
• Прием ангиопротекторов, антикоагулянтов и сосудорасширяющих препаратов с целью улучшения кровообращения и предотвращения образования тромбов.
• Введение детоксикационных растворов для выведения продуктов распада из крови.
• В восстановительном периоде – курсы магнитотерапии, УВЧ, электрофореза

При несильных обморожениях можно воспользоваться такими рецептами:

• Развести чайную ложку настойки календулы в 10 мл воды и прикладывать в виде компресса.
• Из отвара картофельной кожуры сделать ванночки для обмороженных рук или ног.
• На пораженные места приложить кусочки листа алоэ.

Совет: во время согревания при обморожениях необходимо пить много горячей, сладкой жидкости: отвар калины, ромашки, имбиря; подойдет и обычный чай.

Часто в зимнее время встречаются травмы, когда любопытные малыши пробуют на вкус замерзшие металлические предметы: язык моментально примерзает к железке. Растерявшись, родители буквально «с мясом» отрывают язык ребенка от металла, хотя достаточно полить на прилипшее место теплой водой. Если на языке образуется неглубокая рана, ее нужно промыть перекисью водорода и приложить стерильный бинт до остановки кровотечения. Обычно небольшие ранки на языке заживают быстро, ускорить процесс помогут полоскания отварами ромашки или календулы. При сильных повреждениях ребенка необходимо показать врачу.

Профилактика обморожений

В морозную погоду необходимо тщательно готовиться к выходу на улицу, особенно если предстоит длительно стоять на остановке или где-то еще.

• Рекомендуется надевать одежду, состоящую из нескольких слоев. Хорошо, если свитера будут шерстяными, создающими воздушную прослойку.
• Обувь должна быть на размер больше, чтобы в нее поместились теплые стельки и толстые шерстяные носки.
• Нужно снять перед выходом на мороз металлические украшения.
• Также рекомендуется плотно поесть, пища должна быть калорийной для обеспечения организма энергией.
• Нельзя смазывать лицо и руки обычными увлажняющими кремами, существуют специальные защитные составы для нанесения на кожу перед выходом на мороз.
• На морозе нужно все время двигаться, отворачиваться от ветра, а при первой возможности заходить в теплые помещения (кафе, магазины).

Соблюдая нехитрые меры профилактики обморожений, можно уберечь себя и свою семью от неприятных последствий воздействия низких температур. Знание простых методов оказания первой помощи при обморожениях поможет снизить вероятность возникновения осложнений при наступлении экстренной ситуации.

Под обморожением понимают повреждение тканей, которое вызывается воздействием низкой температуры. В числе основных симптомов называют:

бледность кожного покрова;
потерю чувствительности кожи;
болезненность.

Чаще всего страдают от морозов открытые части тела — уши, нос, щеки. Также могут пострадать и конечности, например если использовать тесную обувь.

Первая ошибка — растирать снегом

Казалось бы, снег на улице под руками, и первое, что приходит на ум, — активно растирать им поврежденную область, чтобы «разогнать кровь». На деле же, отмечают специалисты, так делать не нужно. «В первую очередь снег — это твердая форма воды. Он имеет кристаллическую форму, и при растирании кожи получается воздействие как бы абразивом. То есть высоки шансы повредить поверхностные слои кожи. Это фактически как мелкая наждачка. Второе — снег тоже холодный и сам способен вызывать гипотермию. Ну и плюс ко всему снег, особенно в крупных городах, чистым можно назвать весьма условно», — говорит Рустам Мердалимов.

Ошибка вторая — мазать чем-то жирным

Также многим кажется, что можно смазать обмороженную поверхность чем-нибудь жирным и питательным, чтобы быстрее восстанавливалась поврежденная поверхность.

«Жир образует пленку, которая закупоривает поры и нарушает естественную терморегуляцию кожи. Одна из основных функций кожи — это терморегуляция, как согревание, так и охлаждение. Жир образует плотную пленку, которая нарушает этот процесс, и поверхностная часть кожи не будет работать так, как должна», — отмечает Рустам Мердалимов.

Ошибка третья — пытаться прогреть обморожение под водой

Еще одно инстинктивное действие — использовать горячую воду для отогревания пострадавшей области. И это тоже ошибка. «Если говорить про использование воды, то самый эффективный вариант — постепенное согревание пострадавшего. Но опять же тут есть нюансы — все зависит от степени обморожения. Например, если человек длительное время находился на морозе или получил обморожение, уйдя под воду в одежде, то обморожение происходит очень глубоко. И при попытках использовать в таком случае воду даже прохладная жидкость может оказаться для пострадавшего горячей», — говорит Рустам Мердалимов.

Врач отмечает, что в такой ситуации происходит вариант как с ожогом. Если облить ожог ледяной водой, то это вызовет спазм поверхностных сосудов. Таким образом, нарушается приток крови к более глубоко лежащим тканям, и уменьшается теплоотдача, тем самым оставляя жар в глубине. В ситуации с обморожением в глубине остается холод. Использование слишком горячей воды приведет к ситуации, когда расширятся только поверхностные сосуды. А согреваться надо изнутри и постепенно.

Как правильно согреваться при обморожении?

Принципы оказания правильной первой помощи при обморожении не так сложны, как может показаться. «В первую очередь нужно переместиться из холода в теплое помещение. Если пострадавший находится в мокрой одежде, то необходимо ее снять. Если человек в сознании, ему стоит использовать теплое питье. Лучше всего подойдут теплая обычная вода или теплый некрепкий чай. Важно, чтобы питье было именно теплым, чтобы пациент мог согреться изнутри», — говорит Рустам Мердалимов.

Также можно укрыть человека или себя теплым одеялом или пледом. «Как вариант можно использовать специальное спасательное фольгированное одеяло. Стоит оно недорого. Укрывать человека следует серебряной стороной к телу, потому что серебро отражает тепло, и человек согревается», — говорит врач. Кроме того, советует специалист, если есть возможность, стоит приложить грелки с теплой водой — не кипятком, а температурой, близкой к температуре тела человека.

Чего делать не стоит, подчеркивает Мердалимов, так это пытаться согреться алкоголем. Например, изначально уже перед выходом на улицу. «Если выпить заранее, начнется расширение пор и поверхностных сосудов. А это будет причиной того, что человеку действительно на какое-то время станет жарко, у него усилится потоотделение, он захочет расстегнуться и тогда промерзнет еще больше», — объясняет врач.

Обращаться ли к врачу?

Игнорировать обморожение не стоит. «Нужно обязательно обратиться к медицинским работникам, нужна консультация врача, чтобы определить степень обморожения и переохлаждения организма. Это поможет принять решение — не требуется ли дальнейшая госпитализация с последующим мониторингом состояния пациента», — говорит Рустам Мердалимов.

И отнестись к этому пункту надо со всей ответственностью. Ведь обморожение чревато серьезными осложнениями. «При сильном переохлаждении происходит спазм сосудов, нарушается кровоснабжение. Чаще всего страдают пальцы рук и ног. Такое часто можно наблюдать у пострадавших, попавших под лавины. Нарушается периферическое кровообращение, есть риск омертвления этих зон, развития некроза. Может потребоваться ампутация», — заключает врач.

Читайте также: