Новорожденный не какает и у него сыпь

Обновлено: 22.05.2024

Здравствуйте! Моему ребенку 4 месяца. Родились в срок 40 недель Вес при рождении 3540 гр. Сейчас вес 6400 гр. ГВ - 1 месяц с рождения. Смешенное кормление со 2 месяца. Полностью исскуственное питание с 3,5 месяцев. Сначала было питание симилак, на него был понос, ели Нэнни, начались запоры. Перешли на нестожен, запоры как были, так и есть. Педиатр посоветовала нан обычный и одно кормление заменить кисломолочным наном. Начали давать, запоры не ушли. Неделю назад у ребенка появилась сыпь на животе, а потом на спине появились шелушащиеся круги. Сдала анализ на дисбактериоз, углеводы и копрограмму. У нас выявлены золотистый стафилококк, coli и клебсиелла. С углеводами все нормально. В копрограмме отсутствует стеркобилин. Мы не какаем по 2-3 дня, ребенок перестает есть и становится капризным, вставляем свечку детского глицерина, какает. Какашки как у взрослого - оформленные, цвет - зеленоватый. Назначено лечение: линекс 3 раза в день, энтеросгель 3 раза в день и супрастин 1/4 таблетки на ночь. Энторосгель дал жуткий запор, не могли покакать, пока не поставили микролакс(( перестала давать энтеросгель. Купаем в череде, мажем бепантеном. Пропили 5 дней линекс. Супрастин не давала. Хотела заменить фенистилом 0+, но не знаю сколько капель давать Что нам делать и как убрать сыпь и запор? Не можем начать давать прикорм пока не пройдет сыпь. Прилагаю фото анализов: копрограмма, углеводы и дисбактериоз. Заранее благодарю.

1. Наличие сыпи при употреблении указанных смесей может свидетельствовать об аллергии на белки коровьего молока. В копрограмме в наличии нейтральный жир и жирные кислоты, если забор анализа произведён правильно (без использования свечи). Ребёнок подлежит наблюдению для исключения врождённых заболеваний поджелудочной железы, а также изменений функции печени. 2. Смесь поменяйте сразу на Нутрилон Пепти Гастро. 3. Сделайте общий анализ крови, эритроцитарные индексы, глюкозу крови, панкреатическую эластазу кала, решать вопрос о 3-кратном измерении концентрации хлоридов пота для исключения муковисцидоза, УЗИ органов брюшной полости, ЭхоКГ, ЭКГ. 4. Применяйте бифидумбактерин по 1 флакону (5 доз) 2 раза в сутки, 3 недели, дюфалак по 5 мл 1 раз в день утром, 3 недели и одновременно пиобактериофаг по 5 мл 3 раза в сутки, 14 дней за полчаса до кормления. 5. Используйте крем эмолиум не менее 3 раз в сутки для ухода за кожей. 6. Вес соответствует возрасту. Показания для введения прикорма в 4 месяца не представлены. При сохранении весовых прибавок прикорм вводить не раньше 5 месяцев, начиная с овощного прикорма. После введения овощного прикорма вводить безмолочные каши.

Добрый вечер. Спасибо за развернутый ответ. Скрининг на муковисцидоз на делали еще в роддоме, ничего не сказали, значит все хорошо. Анализ делали без свечек. Анализ крови сдавали, все хорошо, но повышен какой-то показатель, но сказали, что мало поим ребенка водой. К сожалению, нет на руках анализа крови. УЗИ органов брюшной полости, ЭхоКГ, ЭКГ делали в 2 месяца, никаких отклонений не было. В анализе углеводы - 0 , это разве не означает, что молоко коровье усваивается? Стала давать бифидумбактерин (суспензия для детей), дюфалак давала 2 недели - не какали с него, перестала давать. Сейчас мажу судокремом. Обязательно нужно давать фаги или можно пока перейти на другую смесь, давать бифидумбактерин и дюфалак?

1. Диагноз муковисцидоза пока не иключён. 2. Показания для допаивания не представлены. 3. Значение определения углеводов близкое к нулю может свидетельствовать об усвоении лактозы молока. В представленном случае имеется аллергия на белки коровьего молока, то есть анализ определения углеводов не может свидетельствовать об усвоении всех составляющих коровьего молока. 4. Ребёнок подлежит наблюдению для исключения врождённых заболеваний поджелудочной железы, а также изменений функции печени. 5. Сурдокрем применяется для лечения пеленочного дерматита. Для других участков кожи следует использовать эмолиум. 6. Комбинированное применение бактериофагов улучшает эффективность коррекции микрофлоры.

Добрый вечер. Еще вопросы, чем можно разводить пиобактериофаг: водой или можно смесью, чтобы не был таким противным? Бифидумбактерин принимать сразу или после лечения фагом? А если у нас аллергия на коровье молоко, может тогда давать смеси на козьем молоке или каши без молока с четырех месяцев?

1. Пиобактериофаг можно разводить вдвое водой. 2. Курс бифидумбактерина проводить сразу, можно принимать препарат перед кормлением. 3. Смесь на козьем молоке не является лечебной при наличии аллергии к белкам коровьего молока, существует высокий риск перекрёстной аллергии к белкам молока других животных. 4. При введении прикорма следует вводить безмолочные каши, можно их разводить гидролизированной смесью. Для решения вопроса о начале введения прикорма кашей промышленного производства с 4 месяцев следует учитывать вес и прибавку веса за последний месяц.

Добрый день. Уже с 1 апреля даю пиобактериофаг, дюфалак, лео малыш (т.к. начала его давать раньше, как закончится буду давать бифидумбактерин). Мажем эмолиумом. Но все равно остаются на теле корочки, никуда не уходят. Нужно ли давать Фенистил или Зодак, чтобы вся сыпь ушла? Вчера взвесили у нас вес 6900 гр. 21 марта вес был 5812 гр. Ребенок стал отказываться от питания. Смесь не нравится(( Может давать лактозар и кормить обычной смесью? Во вложении наша сыпь. Сегодня возьму общий анализ крови и мочи. Заранее благодарю.

1. Прибавка веса за указанное время отличная. 2. Если не нравится Нутрилон Пепти Гастро, можете попробовать Фрисопеп. 3. Обычную смесь использовать нельзя из-за наличия в ней аллергенов: негидролизированных белков молока животного. 4. Можно использовать фенистил в каплях.

Добрый день, Светлана Корнеливна, подскажите как определить на что у ребенка аллергия? Какой анализ крови надо сдать? Также, даю малышу Пиобактериофаг поливалентный очищенный, но там отсутствуют фаги клебсиеллы окситоки, которая кишечная. Вопрос, а подействует препарат и на этот вид бактерий? Заранее благодарю.

1. Присутствует сыпь на коже, которая представлена на фотографии. Можно учитывать соотношение эозинофилов в крови, значение общего IgЕ и специфических иммуноглобулинов к белкам коровьего молока. Значение может оказаться в пределах референсных значений, учитывая питание в настоящее время гидролизированной смесью. Период полувыведения иммуноглобулинов из крови составляет 2-5 суток. Значения иммуноглобулинов, которые соответствуют референсным, не отменяют наличия аллергии. 2. В предствленном выше анализе на микрофлору проведено исследование чувствительности к бактериофагам. Указано, что клинический штамм клебсиеллы чувствителен к препарату пиобактериофага.

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Сыпь на теле и запор у ребенка 4 месяца» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

По поводу стула, животик - это явление называется младенческая дисхезия. Может наблюдаться до 9 месяцев. Ребёнок ещё не умеет координировать процессы натуживания и расслабление мышц тазового дна. Своим плачем, исткриками и тд он как раз повышает это внутрибрюшное давление, он учится этим процессам. В итоге может выходить небольшое количество мягкого стула, газы или вообще ничего. Продолжайте делать массаж, не бойтесь давать эспумизан (его можно давать перед каждым кормлением), при необходимости - газоотводная трубочка, если не помогают другие способы. К сожалению, явление это мучительное для родителей, но со временем пройдёт. По поводу сыпи - это акне новорожденных. Организм ребёнка освобождается от ваших гормонов. Ничем лечить не нужно. Диету соблюдать не надо, это не аллергия. Кушайте полноценно и разнообразно.

Доброго дня Вам!

Срочно весь свой рацион восстанавливаем, себя не мучаем, кушаем полноценно.
Это простое акне новорождённых.

Нормальное совершенно состояние, оно не зависит от питания мамы. Никак. Оно обусловлено только горомнальным фоном, и незрелостью сальных желёз👌

Кристина, просто мне педиатр сказал наш, что акне уже прошло и это я не правильно ем (((
А то, что её то меньше, то больше. Это нормально?

Это нормально, акне появляются как раз таки после месяца жизни зачастую. Даже после 1,5 мес. В 2 месяца чаще всего савмый пик, а стихание может длиться до 5-6 месяцев. Тут нет жёстких рамок совершенно у этого состояния.

Насчёт стула. А ведь в 2 месяца почти все жалуются на то, что возникают задержка газообразования, при гв дефекация раз в 5 дней, срыгивания при натуживании. Это связано с развитием ребёнка, становление жкт. В таких случаях почему то эспумизан не так эффективен, как Сабсимплекс. Он как то эффективнее. Так же в каждое кормление.
Плантекс(растительный препарат на эфирном масле фенхеля) можно добавить, в 3 приёма. Он действует как спазмолитик.

При длительной задержке стула детский микролакс, но не злоупотреблять.

Срыгивание от натуживания это не что то стращное и опасное. Это нормально. Просто сфинктер ещё не полноценен, плюс жидкая пища.

Здравствуйте, скорее это акне новорождённых. Причиной появления везикулопустулеза (АКНЕ) новорожденных являются гормоны, которые мама передала ребенку еще в утробе.Эти материнские гормоны стимулируют сальные железы, которые функционируют еще не в полном объёме, отсюда и появляются высыпания. Акне является транзиторным (переходным, непостоянным) состоянием и почти всегда проходит быстро и без лечения самостоятельно в течение нескольких недель, может становиться хуже, когда ребенок плачет или трет лицо руками. Очищайте область высыпаний теплой водой два раза в день. Не трите кожу полотенцем. Аккуратно промокните ее чистым и сухим полотенцем.
Не используйте мыло или лосьон на пораженных участках.
Избегайте всех средств по уходу за кожей с акне, предназначенных для взрослых. Это состояние не наносит вред здоровью, а просто косметическая проблема.
По поводу стула - ваш ребёночек на данный момент учится ходить в туалет, ему на это нужно время, постоянное применение газоотводной трубки - не есть хорошо, так он не научится самостоятельно справляться со своими потребностями и есть риск травматизации. Есть простые приёмы - выкладывания на живот, прижимайе ножки к животику, согнутые в коленях, делайте велосипед ножками,помогайте физ. Методами. От повышенного газообразования поможет раствор эспумизан или боботик. Вам эспумизан не очень помог, попробуйте боботик. Хуже от них ни в коем случае не будет.

Молочко может полностью усваиваться, поэтому, с ваших слов, может наблюдаться задержка стула, это нормально даже до 5-7 дней,если это не вызывает дискомфорт у ребёнка.

Добрый вечер. На коже лица акне новорожденных. Состояние физиологическое, лечения не требуется,кожу просто увлажняем. Стул тоже допустимый для ребенка, тем более что ребенка недавно перевели на смесь, сейчас идёт адаптация кишечника к новому виду пищи. Ребенок может какать после каждого кормления. Каким обьемом кормите и сколько раз в день?

Елена, добрый вечер! Ребенок на смеси практически с рождения, так как молока у меня было мало. Сперва кормили обычным нутрилак, но ребенок часто срыгивал, поэтому по рекомендации врача перешли на антирефлюксную. Кормление по требованию, выходит каждые 3,5-4 часа по 120 грамм

Пока что паниковать рано.
Консистенция стула допустимая и ребёнок может какать после каждого кормления. (Норма от 1 до 8 раз в день стул).
Высыпания только на голове? Это акне новорождённых, обусловленное активацией сальных желез под действием гормонов мамы. Саморазрешающийся процесс.

Беспокойства со стороны животика нет? По времени прибавки нет за какой промежуток?

Анастасия, добрый вечер! Не скажу, что явно выраженные колики, но малыш краснеет и тужится на каждый пук, какает тоже с напрягом. Прибавлять перестали, как только начался такой стул, до этого какал 2-3 раза в день более густой кашицей и меньшими объемами

Тужится и краснеет при каждых пуках ,а также при акте дефекации-это проявления младенческой дисхезии. Когда малышу нужно обучиться правильно напрягать мышцы брюшного пресса и расслаблять мышцы тазового дна .
Вы можете помогать физически: делаем массажик животика.
Упражнения велосипед и приводим ножки, согнутые в коленях, пот выраженном беспокойстве.
Сейчас начать для микрофлоры пробиотик юио гвя по 5 кап 1 раз в день.
Прибавка киллограм это хорошая.
Сейчас взвесить ребёнка актуально 1 раз ,как минимум, в 14 дней, либо 1 раз в месяц.

По копрограмме есть йодофильная флора, что обозначает эффект брожения . Лейкоциты могут быть до 10-15 . Но их повышение обозначает воспаление.

Как виду решение проблемы . Это изначально начать пробиотик и в течение недели оцениваем поменялось ли что-лтбл. Кратность стула,самочувствие. Если нет эффекта ,тогда рассмотреть смесь на основе гидролизата .
Так как риск АБКМ есть, диагноз ставится на основании клинических проявлений и эффективности диеты.

Здравствуйте! Моему ребенку 3 мес. Ребенок находится на грудном вскармливании, я соблюдаю диету. Примерно с 1,5 мес у нас появилась непонятная сыпь на лице (в основном щечки, менее выражены на подбородке, висках и носике). В момент кормления прыщички становятся более яркими, на улице они утихают. При этом стул был нормальным. Выделяемое было желтого цвета с творожистыми вкраплениями и соответствующим запахом. Спустя неделю ребенок покакал с пеной, а спустя еще неделю стул стал приобретать зеленый оттенок, впоследствии выделяемое стало зеленого цвета и часто со слизью, водичкой и резковатым запахом! Увеличилось количество творожистых комочков. Ребенок стал беспокойно вести себя у груди, корчится и не успокаивается пока не покакает. Стул участился до 5-7 раз в день. Сдали анализ на копрограмму - со слов педиатра - всё в порядке; сходили к гастрэнтерологу - диагноз дисбактериоз и нарушении функции жкт. При этом гастрэнтеролог прописывает 2-х недельный курс лечения (хофитол по 5кап. 3 Р/д, креон 10000 по 1/7 каждое кормление, энтерофурил капсулы. По 1 шт 2 р/д, энтеросгель, затем бифиформ). Все препараты взрослые и плюс имеют закрепляющий эффект и давать ребенку их крайне тяжело (содержимое капсул). Подскажите, пожалуйста, действительно ли по анализам (по копрограмме) нам необходим такой курс лечения. Посоветуйте, пожалуйста, как лучше поступить.

1. Показания к энтерофурилу не представлены. До 6 лет указанный препарат в случае необходимости принимают в виде суспензии в возрастной дозировке. 2. Сдайте анализ кала на микрофлору. После принимайте вместо энтерофурила и бифиформа бифидумбактерин форте по 1 пакету 3 раза в день перед кормлением, 3 недели. После получения результата анализа возможно дополнение лечения. 3. Покажите ребёнка педиатру для уточнения вида сыпи в виде акне новорожденных или других причин.

А хофитол и креон тоже не давать? То есть попробовать сейчас обойтись одним Бифидумбактерином? Правильно я Вас поняла? Аллерголог сказала, что причина сыпи - нарушение пищеварения! Это не аллергия и не акне. Что она из-за животика.

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Грудной ребенок проблемы со стулом и сыпь на лице» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Запор – распространенная проблема у детей до года. Чаще он бывает у малышей, которых кормят молочными смесями, но иногда встречается и у грудничков. Каковы причины запоров у новорожденных при грудном вскармливании и что делать при их появлении – в статье.

Пищеварение грудного ребенка

Новорожденный постоянно находится в состоянии адаптации к новым условиям жизни. Его органы и системы продолжают развиваться, совершенствуются и физиологические механизмы дефекации.

У взрослого человека удержание кала в прямой кишке обеспечивают непроизвольные и произвольные, то есть подвластные воле, сокращения ее мышц – сфинктеров.

Позыв к дефекации возникает при соприкосновении кала с нижними отделами кишки. Взрослый человек способен сдержать позыв, а новорожденный ребенок – нет.

Молоко попадает в желудок и запускает желудочно-кишечный рефлекс, порождающий волну перистальтики во всем желудочно-кишечном тракте. Кал опускается в прямую кишку и вызывает позыв к дефекации. Не осознавая, что условия для дефекации, мягко сказать, не подходящие, кроха поджимает ножки и натуживается. Опорожнение кишечника освобождает место для новой порции еды.

Частота стула у новорожденного часто совпадает с частотой кормлений, но может быть и два раза сутки 3 . Кал при этом имеет желтый или желто-коричневый цвет, иногда с зеленоватым оттенком, кашицеобразную консистенцию с примесью пены и включений, напоминающих творог, и запах кислого молока.

Начиная примерно с 2 месяцев, частота стула начинает постепенно уменьшаться. К моменту введения прикорма (к 4-6 месяцам) большинство грудничков опорожняют кишечник 2 раза в сутки, а некоторые – и раз в 2 дня 3 . Кал уплотняется и приобретает колбасовидную форму – таким он должен быть у всех маленьких детей.

Что следует считать запором у грудного ребенка

Вполне объяснимо, что отсутствие стула у малыша вызывает беспокойство родителей, нередко становится причиной ненужного самолечения. С другой стороны, отсутствие элементарных знаний о должной частоте опорожнения кишечника у детей иногда приводит к задержке необходимого лечения и осложнениям. Поэтому для начала разберемся, что же такой запор.

Согласно общепринятому мнению, запором у малышей до трехмесячного возраста принято считать задержку стула на 2-3 дня. Если трудности при дефекации, сохраняющиеся на протяжении двух и более недель, говорят о хроническом запоре. 2,3 . При этом частота стула уменьшается (в сравнении с индивидуальными особенностями 3 ), кал становится плотным, фрагментированным, приобретает неприятный гнилостный запах.

Чтобы опорожнить кишечник, ребенок сильно и долго натуживается, его личико краснеет, ножки поджимаются к животу. Иногда содержимое прямой кишки настолько твердое, что ранит нежную слизистую и вызывает образование болезненных трещин. В этом случае кроха плачет, а на поверхности кала появляется полоска алой крови.

Запор нарушает общее состояние малыша. У него отмечаются боли и вздутие в живота, называемые в народе «коликами», он плохо ест, становится вялым и капризным.

Именно появление общих симптомов при запоре у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, служит ориентиром для постановки диагноза 4 . Если их нет, ребенок хорошо ест, не срыгивает, нормально прибавляет в весе, состояние принято считать «псевдозапором», не требующим никакого вмешательства 4 .

Почему у новорожденного может быть запор при грудном вскармливании

Затрудненное опорожнение кишечника и отсутствие стула у грудных детей в 95% случаев вызвано разными функциональными нарушениями в работе кишечника 1,5 . Остальные 5% приходится на заболевания, нарушающие формирование, продвижение и выведение каловых масс наружу 1,5 .

Органические запоры

Этот вид нарушений дефекации чаще обнаруживается в первые дни или месяцы жизни малыша 1,3 . Его причиной становятся аномалии развития кишечника и прямой кишки в частности, различные неврологические заболевания, сопровождающиеся замедлением и дискоординацией перистальтики желудочно-кишечного тракта, обменные нарушения на фоне сниженной функции щитовидной железы и мозговых центров регуляции эндокринной системы, муковисцидоз, болезнь Гиршпрунга 1,3 .

Чтобы не пропустить эти заболевания, при запоре у детей от рождения до 3 месяцев лучше сразу обращаться к врачу. Если обследование не выявляет никакой органической патологии, речь идет о функциональном запоре 3 .

Функциональные запоры

В регуляции стула большое значение имеет нервная система, а поскольку она у новорожденного пока недостаточно развита, почва для возникновения запора есть всегда. Функциональные запоры на фоне дискинезии кишечника, сопровождающиеся ослаблением перистальтики или спастическими сокращениями кишки, которые нарушают ее проходимость, – самая частая разновидность нарушений 3 .

Другие причины функциональных запоров у грудничков:

незрелость ребенка и его пищеварительной системы, сопровождающаяся поздним «стартом» пищеварительных ферментов, длительной задержкой пищевых масс в желудке и кишечнике, несовершенством рецепторного аппарата прямой кишки, который запускает дефекацию 3 ;
последствия внутриутробного кислородного голодания, сказывающиеся на работе центральной нервной системы и регуляции перистальтики кишечника;
общая мышечная слабость малыша на фоне недоношенности, дефицита железа или активного лечения рахита витамином D 3 ;
кишечный дисбиоз, возникающий, к примеру, при воздействии антибиотиков и болезнетворных микробов на слабую и неустойчивую микрофлору детского кишечника 3 ;
аллергия на белки коровьего молока: она может проявляться уже при грудном вскармливании, если мама любит молочные продукты и часто употребляет их 4 .

Временные нарушения стула

Затруднения дефекации могут носить временный характер. Многие младенцы испытывают трудности с опорожнением кишечника – натуживаются, кряхтят, хнычут во время дефекации, хотя стул у них остается мягким кашицеобразным. Такое состояние вполне нормально для детей первых двух месяцев жизни, связано с незрелостью нервной системы и носит название «дисхезия» 4 .

Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:

нехваткой жидкости – в некоторых случаях ребенка нужно допаивать, хотя некоторые мамы считают, что при грудном вскармливании малыш получает достаточное количество жидкости в виде молока 2,5 ;
общим обезвоживанием малыша на фоне высокой температуры, рвоты и поноса, например, при кишечной инфекции или ОРВИ, когда большое количество воды теряется с потом, рвотными и жидкими каловыми массами 4 ;
нарушением питания кормящей матери: малым количеством жидкости, соблюдением несбалансированной диеты, низким содержанием клетчатки и большим количеством «закрепляющих» продуктов в рационе питания 2 ;

недокормом ребенка из-за дефицита грудного молока (при этом женщина может даже не подозревать, что у нее мало молока) и «тугой» груди у матери, общей слабости и упорного срыгивания у малыша 2,5 ;
слишком ранним и нерациональным ведением прикорма 2 ;
злоупотреблением клизмами и средствами механической стимуляции дефекации у ребенка (газоотводной трубкой, раздражением ануса и т. д.) 2 ;
психологическими факторами 2 , куда относятся психоэмоциональные проблемы матери, отсутствие мамы и привыкание к няне, переезд, частые контакты с новыми людьми;
любыми болезнями и прорезыванием зубов – они влияют не только на самочувствие, но и на эмоционально-психологическое состояние ребенка, а вместе с этим – на перистальтику кишечника.

Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.

Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании

Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.

При функциональных запорах врачи рекомендуют:

1. Кормить грудью 2 .

Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом 2 . При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков 2 . Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение 2 .

2. Соблюдать диету кормящей матери

От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка 4 . Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки 4 . Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей 3 .

В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.

Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты 2 . А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него 4 .

3. Поддерживать физическую активность ребенка

Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка 2 . Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка 2 . Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики 2 . Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки.

4. Делать массаж живота

Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.

Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.

5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование

Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору 4 .

В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы 4 . Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции 3 .

6. Микроклизмы МИКРОЛАКС ®

В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.

МИКРОЛАКС ® для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет 6 . В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник 6 .

Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС ® способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию 6 . При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут 6 .

Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ® ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем 6 .

Для удобства использования МИКРОЛАКС ® выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником 6 . Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.

Чего не нужно делать

Прежде всего, не стоит ждать, когда проблема исчезнет сама собой. Неоднократные и длительные нарушения стула у грудничка всегда требуют консультации врача-педиатра.

Кроме того, не рекомендуется:

кормить ребенка строго по часам – малыш сам «знает», сколько и когда молока ему нужно; кормление по требованию способствует нормальной работе кишечника и, кроме того, стимулирует лактацию у матери;
докармливать ребенка грудью после срыгивания: это нормальный акт, помогающий ребенку освободиться от попавшего в желудок воздуха и избытка пищи;
докармливать ребенка смесью или полностью переходить на искусственное вскармливание, полагая, что малышу недостает молока, – ориентиром того, что ему хватает еды, должен быть крепкий сон и нормальный набор веса;
часто использовать газоотводную трубку, прибегать в помощи клизм и другим методам стимуляции дефекации;
применять народные методы стимуляции прямой кишки, например, вставлять кусочек мыла в задний проход: мыло раздражает слизистую и может вызвать ее химический ожог; слабительного эффекта можно добиться щадящими средствами, например, микроклизмами МИКРОЛАКС ® ;
принимать лекарства без консультации с врачом – все они могут проникнуть вместе с молоком в организм ребенка и оказывать влияние на его организм в целом и работу желудочно-кишечного тракта в частности.

Профилактика

Функциональные запоры у малышей легче предупредить, чем лечить. Чтобы избежать проблемы рекомендуют соблюдать следующие правила.

Как можно дольше кормить ребенка грудью и не отказываться от кормления даже тогда, когда молока становится мало.
Всеми силами поддерживать и сохранять лактацию. Кормление по требованию – лучший способ регуляции, кроме того, избавляющий от необходимости сцеживания. Ребенок сам «контролирует» продукцию молока: его вырабатывается столько, сколько он высасывает во время еды.
Народные методы стимуляции лактации тоже никто не отменял, но если они малоэффективны, не стоит опускать руки – нужно обращаться к врачу-гинекологу. Сегодня существуют безопасные препараты, усиливающие работу молочных желез.
Следить за питанием. Все, что поступает в организм мамы, оказывается в ее грудном молоке, а вместе с ним – в желудке ребенка. Злоупотребление вяжущими и крепящими продуктами сказывается на работе желудочно-кишечного тракта малыша и может привести к запору.
При наметившейся тенденции к запору можно включить в рацион продукты, оказывающие слабящее действие: чернослив, курагу, свеклу, кефир и простоквашу. Ориентиром будет служить стул мамы: если ее кишечник работает нормально, значит, вероятность запора у малыша будет минимальной.
Не принимать без совета с врачом никаких лекарств – они могут не только привести к запору у крохи, но и повлиять на работу других органов развивающегося организма.
Не пеленать ребенка или использовать широкое пеленание. Ничто не должно давить на животик и сковывать движения малыша. Он должен иметь возможность свободно двигать ножками, поджимать их к животику – это необходимо его для дефекации.
Делать малышу массаж животика каждый раз до еды или через 50 мнут после еды. Это будет способствовать поддержанию активной перистальтики и регулярному опорожнению прямой кишки.
Заниматься с ребенком, то есть совершенствовать его двигательные навыки. Это ускорит развитие нервной системы и устранит неврологическую основу для функциональных запоров.
Не злоупотреблять клизмами, газоотводной трубкой и другими методами механической стимуляции дефекации. Это приводит к снижению двигательной активности желудочно-кишечного тракта и усугубляет запоры.
Обязательно допаивать ребенка, если у него была рвота или понос, при повышенной потливости во время простуды и в жаркую погоду.
Сохранять спокойную обстановку в семье и любить малыша. Даже ничего не понимающие новорожденные очень тонко чувствуют окружающий эмоциональный фон. Его негативное влияние выражается в стрессе и запорах в том числе.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Читайте также: