Можно ли умываться когда подкожный клещ

Обновлено: 22.05.2024

Демодекоз – заболевание, вызываемое клещами демодекс. Этих паразитов несколько видов, но демодекоз на лице вызывает так называемая угревая железница. Это очень маленькое насекомое, которое не увидеть человеческим глазом. Клещи в небольшом количестве есть у очень многих людей, они относятся к нормальной микрофлоре, поедают болезнетворные бактерии, которые попадают на кожу и в сальные железы. Но при наступлениинекоторых условий, при заболеваниях и состояниях организма, которые можно назвать дисбалансом, они активизируются, начинают усиленно плодиться, их количество резко возрастает.

Если не проводить лечение демодекоза, пораженные участки кожи будут увеличиваться, а степень и глубина поражения кожных покровов будет возрастать. Лечение демодекса на лице может занимать от месяца до года, в большинстве случаев оно эффективно и приводит к полному выздоровлению.

Симптомы демодекоза

Демодекоз – не самое опасное заболевание, оно не приводит к каким-то серьезным или фатальным последствиям. Но оно имеет неприятные проявления, которые существенно осложняют жизнь:

повышенная сальность кожи лица;
яркие красные пятна на лице (гиперемия);
появление язв, угрей, фурункулов;
бугристость кожи, образование крошечных рубцов из соединительной ткани;
постоянный зуд, ощущение жжения.

Различают три формы в зависимости от участков поражения: глазная, перорально-ушная (внутренней и внешней части ушей), на волосистой зоне головы или теле. Наиболее опасной считается глазная, так как при сильном поражении век клещи могут перейти и на слизистую, возникает конъюнктивит. Также при глазной форме выпадают ресницы. При отсутствии лечения демодекоза волосистой части выпадают волосы, так как клещи поражают волосяные фолликулы.

Демодекоз на лице проявляется двумя формами: эритематозной, которая выглядит как красные сальные пятна, или папулезно-пустулезной – с гнойничками и бугристостью. Демодекоз на лице может сопровождаться другими кожными заболеваниями: розацеа, дерматит и др.

Причины появления демодекоза

Причинами развития демодекоза всегда является дисбаланс организма. Чаще всего это нарушения работы желудочно-кишечного тракта, несбалансированное питание, злоупотребление сладкой и жирной пищей.

Также причинами демодекоза могут быть:

гормональный сбой;
нарушение процесса салообразования;
приём некоторых лекарств (стероидные гормоны, антибиотики и др.);
несоблюдение личной гигиены, выдавливание угрей, прыщей, фурункулов;
курение и злоупотребление алкоголем;
использование некачественной или неподходящей косметики;
злоупотребление баней, сауной, солярием, излишнее пребывание на солнце без защиты.

Демодекоз часто проявляется у подростков при так называемом «созревании», когда происходят изменения во многих обменных процессах, в том числе повышенное образование секрета сальных желез. Страдают от демодекоза мужчины, женщины и дети. Наиболее подвержены ему люди в возрасте от 14 до 45 лет. У пожилых людей и у детей младше 5 лет демодекоз может развиться при слабом иммунитете.

Демодекоз – не заразное заболевание! Он не передается от человека к человеку при близком контакте. Возбудители болезни уже присутствуют на коже, просто их активность возрастает и причиняет неудобства при определенных условиях.

Способы лечения демодекоза

Борьбу с демодекозом нужно вести обязательно. Подкожные клещи при благоприятных для них условиях успешно размножаются. Паразит живет около месяца, на смену ему приходят следующие поколения. Такое состояние при отсутствии лечения демодекса на лице может продолжаться годами, при этом слои кожи будут повреждаться всё больше и глубже.

Методы лечения разнообразны, но все они сводятся к одному: уничтожить клещей.

Народные средства

Для уничтожения паразитов можно использовать и народные методы лечения:

масло чайного дерева – его, с большой осторожностью, предварительно проведя тест на небольшом участке кожи, наносят точечно на воспаления;
умывание 1 – 2 раза в день с дегтярным мылом;
протирания настойками полыни, календулы, девясила;
маски из глины и календулы, крапивы, ромашки.

Все перечисленные народные средства могут быть полезными для кожи, но для эффективного лечения демодекоза и восстановления пораженной кожи они не очень подходят. Они могут вызывать аллергические реакции, а для уничтожения клещей потребуется значительно больше времени.

Медицинские препараты для кожи

В домашних условиях можно использовать всевозможные мази и кремы, которые не дают клещам дышать, оказывают антибактериальное действие, а также благотворно влияют на состояние сальных желез и кожи:

серная мазь;
цинковая мазь;
бензилбензоат;
препараты с содержанием метронидазола, эритромицина, азелаиновой кислоты;
аптечная болтушка из борной кислоты, салициловой кислоты, стрептоцида, левомицетина.

Системное лечение

Если поражения кожи значительные, врач можем подключить к наружным средствам и таблетки. Для лечения демодекоза используют антибиотики, противопаразитарные средства, иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, снижающие зуд и покраснения.

Комплексный подход в лечении демодекоза

Во время лечения демодекоза важно:

Соблюдение диеты. Исключение жирного, жареного, острого, копченого. Отказ от пищи с большим содержанием соли и сахара. Увеличение в рационе овощей, фруктов, продуктов с большим содержанием клетчатки. Отказ от алкоголя. Добавление в рацион кисломолочных продуктов. Голодать нельзя – организм для успешной борьбы с демодексом должен получать достаточно питательных веществ.
Прием витаминов – поливитаминного комплекса или отдельно витаминов А, Е, группы В.
Желательно отказаться от декоративной косметики, посещения солярия и длительного пребывания на солнце. Нельзя делать глубокую чистку лица, так как она стимулирует развитие демодекса и его проникновение в более глубокие слои кожи.
Тщательно соблюдать гигиену и ухаживать за кожей лица. Не допускать загрязнений, тщательно и регулярно очищать кожу, не давить прыщи, не касаться лица руками. Использовать специализированные средства для ухода и восстановления.

При поражении кожи лица и тела клещом и при развитии демодекоза стоит использовать средства, которые не только уничтожают паразитов, но и восстанавливают кожу. Если применять такие средства, по завершении курса лечения от демодекоза не останется и следа. Наиболее эффективной является система средств Stop Demodex и DEMOLAN Forte.

Важно понимать, что демодекоз – заболевание, вызываемое активностью клеща. Это означает, что нужно бороться именно с этими микроорганизмами. Средства для ухода за кожей, пораженной демодекозом, должны содержать противомикробные и антибактериальные компоненты. Например, против микробов эффективен метронидазол, а эффективное антибактериальное воздействие оказывают гексамедин и цитрат серебра.

Помимо борьбы с клещом нужно позаботиться и о пораженной коже. Её нужно восстанавливать и увлажнять, насыщать питательными веществами. Для этого средства для ухода и лечения должны содержать природные компоненты: молочную кислоту, пантенол, экстракты шелковицы, корня лопуха, сок алоэ и др.

Уход за кожей при демодекозе должен быть комплексным. Обычной пенкой или гелем для умывания не обойтись.

Комплексное лечение кожи означает следующие действия:

мягкое, не травмирующее, но при этом эффективное очищение, удаление кожного жира;
противомикробное, акарицидное, антибактериальное, антисептическое воздействие;
регулирование работы сальных желез;
тонизирование, питание, увлажнение кожи;
регенерация, повышение упругости, предотвращение формирования рубцов;
профилактика покраснений, шелушений.

На стадии активного лечения средства наносятся на проблемные участки дважды в день. Курс в среднем длится 45 дней. При повышенной склонности к демодекозу средства из лечебных серий можно использовать для профилактики на постоянной основе. Но всегда необходимо внимательно изучить инструкцию.

Важно: при использовании специальных уходовых средств не наносят декоративную косметику, а также соблюдают рекомендации по питанию. Если проявления демодекоза не уменьшаются, необходимо обратиться к врачу.

Линейки включают все необходимые для лечения и ухода за лицом средства: мыло, лосьон, бальзам, крем, гель для век, шампунь. Все средства подходят для домашнего применения и содержат подробную инструкцию, как их наносить. Изготовлены в соответствии с международными стандартами, не сушат кожу, улучшают состояние эпидермиса и воздействуют на причину демодекоза, предотвращая повторное развитие заболевания.

При комплексном лечении, соблюдении диеты и тщательном уходе демодекоз можно вылечить!

Лечение демодекоза – это комплекс мероприятий, направленных на устранение причин и внешних симптомов заболевания, вызванного паразитирующей активностью подкожного клеща.

Демодекоз – это вызванное клещом-железницей паразитарное кожное заболевание. Клещ-железница (Demodex) размножается в сальных железах кожи, волосяных фолликулах и мейбомиевых железах. Питательной средой для размножения клеща является кожное сало, поэтому основное место его обитания - кожные покровы лица и ушей. Однако при отсутствии своевременного лечения в патологический процесс вовлекается кожа спины и груди.

Показания к лечению демодекоза

потеря эластичности кожи и пигментация;
бактериальные и воспалительные процессы, образование папул;
кожный зуд, покраснения, шелушение, корочки;
повышенное выпадение волос/ресниц/бровей, медленный рост;
синдром «сухого глаза», повышенная усталость глаз, воспаление век и конъюнктивы, отек век;
мелкие лопающиеся пузырьки;
гнойничковые поражения кожного покрова;
расширенные сосуды на поверхности кожи;
изменение рельефа кожи.

Как проходит лечение демодекоза

Диагностику демодекоза проводит врач-дерматолог, который оценивает состояние кожи, глаз и иных пораженных участков тела. При необходимости диагностика дополняется биомикроскопией глаза и иными лабораторными методами обследования. Как правило, стандартная терапия включает в себя следующие составляющие:

диета - отказ от копченой, острой, жирной пищи, снижение потребления сахара и молочных продуктов, основа рациона - фрукты, овощи и нежирные сорта рыбы;
местное лечение - использование серной мази, спреев и кремов с противопаразитарным и антибактериальным свойствами;
системное лечение - устранение обменных и гормональных дисбалансов, нормализация выработки кожного сала, прием антибиотиков;
симптоматическое лечение - устранение воспаления, болезненности, покраснения и зуда при помощи болтушек и иных препаратов от демодекоза;
физиотерапия – электрофорез / озонотерапия / мезотерапия / лазерная терапия и т.д..

Реабилитационный период после лечения демодекоза

Лечение демодекоза не предполагает периода реабилитации и каких-либо восстановительных мероприятий. По окончании лечения необходимо пройти контрольный прием врача и сдать анализы.

Противопоказания к лечению демодекоза

Терапия, направленная на устранение причин и симптомов демодекоза не имеет противопоказаний, за исключением аллергических реакций / индивидуальной непереносимости отдельных составляющих медикаментов или аппаратных методик лечения.

Эффект от лечения демодекоза

Необходимо понимать, что демодекоз (особенно в запущенной стадии) требует комплексного и длительного лечения. Эффект от лечения заболевания на начальных этапах заметен уже через 3 - 4 недели – менее выраженными становятся такие симптомы заболевания, как воспаление, покраснение, зуд, шелушение, пигментация, останавливается выпадение волос, бровей и ресниц. Со временем прыщи высыхают, выравниваются рельеф и цвет кожи.

Отзывы о лечении демодекоза

В соответствии со статистикой, период ремиссии демодекоза в среднем длится от 3-х месяцев до 1 года. Длительность и эффективность назначенного лечения зависят от типа кожи пациента, наличия сопутствующих заболеваний внутренних органов и возраста. У 10% лечившихся пациента отмечаются рецидивы, причиной этому является неполное прохождение лечебного курса и несоблюдение рекомендаций врача.

С прошлого года стала замечать между бровями высыпания, прыщи были довольно болезненные. Немного времени спустя прыщи появились и на лбу. Все тянула с визитом к врачу, так как наступила осень, и сыпь более-менее прошла. А потом все сначала. Пришлось обратиться к врачу. Диагноз - демодекоз. Прописанную мазь наносила толстым слоем раз в день вечером на полчаса. Главное - не смывать мазь водой, а снимать ватным диском (лайфхак от меня – его можно смазать подсолнечным либо оливковым маслом, а потом умыться). Еще очень важный момент, о котором мне сказала Лалита Коригова (спасибо огромное!) - это менять наволочку на подушке каждый день и тщательно утюжить! А еще - не трогать лицо лишний раз руками, чтобы не занести грязь. И все обязательно пройдет.

У меня на лице очень жирная кожа, и, что еще хуже - множественные жировики. Сыпь стала появляться от подбородка до крыльев носа. Решила сделать соскоб, и обнаружили подкожного клеща. Мне кажется, что после постановки диагноза зуд стал еще сильнее, появилось ощущение ползания. Вот это вообще очень неприятно, даже мерзко. Врач Роза Гидалтиевна назначила лечение и дала рекомендации. Я пересмотрела питание, перестала наносить крема, лосьоны, которыми раньше пользовалась каждый день, и стала делать криомассаж - очень действенная процедура! Прошла десять таких процедур, затем с перерывом в один день еще 15. Закончила лечение подсушивающими масками и получила отличный результат!

Ушло на лечение примерно полгода. Очень помог курс криомассажа с жидким азотом. После процедур остались следы на кожи, но все равно я очень доволен! Сейчас прохожу полный курс редермализации кожи с плазмолифтингом. Еще знаю, что можно попробовать шлифовку кожи.

Существует два вида клещей Демодекс − Demodex folliculorum, Demodex brevis. D. folliculorum живет в волосяных фолликулах на коже человека, питаясь отмершими клетками кожи. В отличие от D. brevis, этот тип чаще всего встречается на лице.

Хотя мысль о наличии клещей на коже может показаться неприятной, на самом деле когда их немного, они не опасны. При патологическом размножении D. folliculorum усугубляют существующие кожные заболевания, такие как розацеа, или вызывают другие проблемы с кожей.

D. folliculorum имеет микроскопические размеры, поэтому его невозможно диагностировать самостоятельно. При возникновении демодекоза можно заметить внезапное увеличение шероховатости кожи. Другие симптомы:

кожный зуд или шелушение;
покраснение;
повышенная чувствительность кожи;
ощущение жжения;
кожа кажется грубой, как наждачная бумага;
экзема.

Хотя демодекоз не является редким явлением, риск его развития повышают такие факторы:

ослабленная иммунная система;
дерматит;
кожные инфекции;
облысение;
акне, особенно воспалительные;
ВИЧ;
Нарушение микроциркуляции — розацеа.

Диагностику и лечение должен выполнять только врач дерматолог. Кроме системного медикаментозного лечения могут быть рекомендованы кремы, гели и средства для очищения лица со следующими активными ингредиентами:

бензилбензоат;
салициловая кислота;
сульфид селена;
сера.

Противопоказанные процедуры при демодекозе

В процессе лечения не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой и жирными кремами, которые благоприятствуют размножению клещей.

Также прогрессированию заболевания способствуют:

сауна;
баня;
солярий;
хлорированные бассейны.

Категорически нельзя самостоятельно давить прыщи. В период обострения демодекоза все «отходы» скапливаются в гное внутри прыща и в расширенных порах. Выдавливая прыщи, можно распространить заражение по всему лицу. Поэтому даже салонную чистку в стерильных условиях следует делать только когда заболевание будет в ремиссии.

Даже после уменьшения численности микроорганизмов кожа все еще уязвима к внешним воздействиям из-за повреждения и снижения защитных свойств. Она не способна противостоять новым возможным обострениям, поэтому не рекомендуются проводить лазерную коагуляцию, фототерапию.

Увеличение притока крови способствует повышению температуры кожи, что способствует выработке кожного сала и мешает формированию новой капиллярной сетки.

Химический пилинг – хорошо показал себя в борьбе с остаточными явлениями на коже, но в обостренной стадии демодекоза может только усугубить болезнь, особенно при применении агрессивных кислот.

Косметологические процедуры, особенно такие, как вапоризация, массаж, ультрафиолетовое облучение в солярии, способствующие выработке кожного сала – основной пищи клещей, должны быть исключены из списка процедур до достижения ремиссии болезни.

Акриол Про и болезненные косметологические процедуры

Не всегда прием у косметолога – это приятное времяпрепровождение. Если сеанс красоты предполагает использование инвазивных методов, рекомендуется применение анестетиков. Косметологам разрешается работать с инфильтрационной и аппликационной анестезией.

АКРИОЛ ПРО / Статьи / Какие косметологические процедуры нельзя делать при демодекозе?

Приглашаем вас посетить наш стенд на выставке InterCHARM !

Номер стенда: 14 С28

«АКРИХИН» – одна из ведущих российских фармацевтических компаний, выпускающая высококачественные и доступные по цене лекарственные препараты наиболее востребованных российскими пациентами терапевтических групп.

Компания по объему продаж входит в пятерку ведущих локальных фармацевтических производителей на российском рынке
Производственная площадка «АКРИХИНа» – это современный комплекс на участке площадью 36 га в 20 км от Москвы, в городе Старая Купавна
В 2015 году «АКРИХИН» получил заключение Минпромторга РФ о соответствии требованиям надлежащей производственной практики (GMP)
«АКРИХИН» успешно прошел более 30 международных и российских аудитов качества

1 ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017

2 Сертификат GMP-0036-000221/18

3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;

4 J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]

5 На основании отчета IQVIA март 2018 - сентябрь 2021 г.

6 Русский медицинский журнал. Жигульцова Т.И., Паркаева Л.В., Ильина Е.Э., Виссарионов В.А.: «Опыт применения 5% крема «Эмла» в практике дерматокосметологов»

7 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про

8 Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128

9 На основании отчета «анестетики в инъекционной косметологии за 2016 г.» Аналитического центра Vademecum по объему продаж.

10 Т.И. Жигульцова, к.м.н. Л.В. Паркаева, Е.Э. Ильина, профессор В.А. Виссарионов: «Опыт применения 5% крема «Эмла в практике дерматокосметологов» Косметология и пластическая хирургия. Том 16, № 9, 2008

12 В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка

13 Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase

15 ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532, УК РФ, ст. 235, 238, 227

16 В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010

17 По данным GMP News. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2020 году.

18 Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань

19 Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.

20 А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –

21 Н.В.Клипинина, РМЖ, Некоторые особенности восприятия и переживания боли детьми: взгляд психолога, репринт. 2007 .1-7

23 Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));

24 В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5

25 Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358

26 Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96

27 Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113

28 Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243

30 Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98

32 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н

34 J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137

35 Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.

36 Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.

37 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

38 Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.

39 Dermatol Surg 1999;25:950-954

40 К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10

41 Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92

42 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

43 Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.

45 Руководство по дерматокосметологии под редакцией Е.Р.Аравийской и Е.В.Соколовского. СПБ: ООО "Издательство Фолиант", 2008 - 632 с

51 Radman et al.2002, Yamashita., 2003

54 МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.

55 О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018

57 Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954

63 Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India

76 Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.

77 А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с

78 Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.

98. Внутриочаговая интерферонотерапия рецидивирующих бородавок, Г. Э. Баграмова, Т.Г. Седова, А.Н. Хлебникова // Российский журнал кожных и венерологических заболеваний №1, 2013 – 23-26 с.

99. Королькова Т.Н., Гома С.Е. Изучение влияния мезотерапии пептидами эпифиза на влажность и эластичность кожи, Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(5) – 305-310 с.

100. С.В. Ключарева, С.М. Никонова, И.В. Пономарев, Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи, экспериментальная и клиническая дерматокосметология №3, 2006 – 22-31 с.

101. Фотоомоложение в комплексной коррекции возрастных изменений кожи, Н.И. Цисанова, Журнал по прикладной эстетике №1, 2007г

119. Аралова М.В. Персонализированная технология регионального лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей. Дис. на соискание ученой степени д.м.н. Воронеж, 2019

121. Hansson C et al. Acta Derm Venereol (Stockh) 1993;73:231-233.

122. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.

123. Приказ Министерства здравоохранения от 08.10.2018 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»

124. 124. Старостина Л.С. Помощь в контроле боли у детей: советы педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):263–268. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-263-268

При демодекозе регулярный правильный уход за кожей лица – это одно из условий выздоровления. Если подобрать средства правильно, они помогут убрать воспаление и другие проявления этого неприятного кожного заболевания. Косметические средства для ежедневного ухода нужно использовать одновременно с медикаментозными препаратами, прописанными врачом.

Содержание:

Как ухаживать за кожей лица при лечении демодекоза

В период лечения демодекоза пользоваться антибактериальным мылом, а также наносить на лицо средства с ароматическими отдушками нельзя. Лучше использовать специальные средства в виде геля с нежной консистенцией. Они помогут снять воспаление и очистят кожу. Можно добавить в них капельку масла чайного дерева или жожоба. Однако, следует помнить, что эфирное масло чайного дерева в чистом виде использовать нельзя! Так как возможно появление аллергической реакции и ожогов, особенно в области кожи вокруг глаз, также не допустимо попадание на слизистые оболочки.

Самое популярное средство для ежедневного умывания – дегтярное мыло. Оно подсушивает, снимает воспаление, обладает противопаразитарным действием. Из мыла делают пену, наносят её на лицо и оставляют на пару минут, затем обильно смывают водой. Можно пользоваться этим мылом хоть каждый день. Но не забывать о индивидуальной непереносимости и чувствительности, всегда делайте тест на небольшом участке кожи! Достаточно весомый минус такого мыла- его запах. Не подойдет людям с сухой кожей лица.

При возможности лучше не умываться водой из-под крана, а заменить её минералкой или талой водой – они более мягкие. Вода для умывания должна быть немного теплой. Не холодной, чтобы не травмировать и не стимулировать приток крови к лицу. Горячей водой при демодекозе умываться противопоказано, так как это усиливает выработку сала, которым питается клещ демодекс, вызывающий это заболевание.

После умывания желательно использовать бумажные полотенца, кожу ни в коем случае не тереть, а просто промокнуть.

Помимо обычного повседневного очищения можно проводить дополнительные уходовые процедуры.

Отвары трав

При отсутствии аллергии можно восстанавливать кожу отварами или настоями лекарственных растений:

сухие или свежие цветки пижмы (столовая ложка) залить стаканом кипящей воды и настаивать не меньше 40 минут;
можжевельник (15 г измельченных плодов) залить стаканом кипятка, настаивать на водяной бане 10 – 15 минут, потом процедить;
полынь (20 г) залить стаканом горячей воды и настаивать 2 часа, после чего отфильтровать;
корень девясила (2 столовые ложки) залить литром кипящей воды в термосе и настаивать 10 часов, затем процедить.

Все перечисленные отвары используют вместо лосьона для протирания лица как минимум два раза в день. Если кожа жирная, можно использовать для протирания настой или отвар коры дуба. Все травы использовать с осторожностью, при возникновении аллергической или любой нежелательной реакции прекратить использование, умыться водой.

Можно ли использовать лёд

Протирания ледяными кубиками может уменьшить проявления демодекоза и снизить активность клещей. Лучше заморозить не обычную воду из-под крана, а отвар чистотела, ромашки, полыни, огуречный сок, минералку. Протирание кубиком льда можно делать каждый день в течение 3 – 5 минут. Но не нужно делать этого. если на лице есть сосудистые звездочки, а также при сильном обострении демодекоза.

Аптечные средства

Удобно пользоваться при этом заболевании специальными линиями средств для ухода за кожей. Они помогают регулировать выделение сала, очищают кожу, успокаивают её, могут сузить поры и значительно улучшить вид.

Серии STOPdemodex и Demolan Forte включают разнообразные средства: мыло, лосьоны, бальзамы, крем, маску, гель для век и др. В этих линиях можно подобрать для себя оптимальный комплекс для ухода за кожей лица при демодекозе.

Чистка лица

Делать механическую чистку самостоятельно не стоит. Можно увеличить количество воспаленных участков, разнести заболевание по всему лицу, оставить синяки и даже рубцы. Делать чистку можно только у очень опытного косметолога, который умеет работать именно с таким заболеванием. В период обострения заболевания, при обильных угревых высыпаниях чистку делать запрещено!

Скрабами также не стоит пользоваться – они будут способствовать распространению заболевания.

Лечебные маски

Можно делать в домашних условиях успокаивающие маски, которые снимают воспаление:

Голубую глину (столовую ложку порошка) развести теплой водой до консистенции густой сметаны. Полученную смесь наносят на всё лицо целиком и оставляют на 15 – 20 минут. Затем тщательно смывают.
Так же развести голубую глину, но добавить в ней пару капель йода и чайную ложку перекиси водорода. Эту маску также наносят на 15 – 20 минут.

Декоративная косметика

На время лечения желательно исключить всю декоративную косметику. При необходимости её применения средства должны быть лёгкими, не закупоривающими поры. Например, можно умеренно пользоваться минеральной пудрой.

Демодекс — паразитический клещ, их насчитывается около 65 видов. Все они живут в подкожном слое, и хозяин даже не замечает этих паразитов. Клещ демодекс один из наиболее мелких представителей типа членистоногих. Он доставляет множество неприятностей своему носителю — угревая сыпь, волдыры, прыщи и многие другие.

Что такое демодекоз

Демодекоз это кожная патология, возникающая из-за проникновения и размножения в протоках желез эпидермиса и слизистых оболочек клеща Demodexа folliculorumа.

Этот паразит имеет микроскопические размеры (до 0,5 мм.) и относится к условно-патогенным, так как обитает примерно на 90% жителей Земли, но болеют демодекозом только 5-10%.

То есть вспышки заболевания возникают не у каждого и провоцируются определёнными факторами (состоянием организма носителя, условиями окружающей среды).

Часто размножение клеща провоцируют:

хронический стресс, психологические травмы, психоэмоциональное перенапряжение;
нерациональное питание, с преобладанием углеводной и жирной пищи;
увлечение загаром и посещением соляриев;
любовь к банным процедурам (парилке, сауне);
использование неподходящих средств ухода за кожей, косметики;
иммунодефицитные состояния и ослабление защитных сил организма после перенесенных инфекций, оперативных вмешательств, хронических недугов;
гормональные патологии, с нарушением деятельности сальных и потовых желез;
кожные болезни.

Демодекоз у человека, лечение которого проводится под контролем врача, заболевание неопасное, но его самолечение может привести к серьезным осложнениям (присоединению бактериальной инфекции и развитию воспаления).

Основные причины появления демодекоза

Появление демодекоза в организме происходит по многим причинам. Очень часто клещ появляется у людей в преклонном возрасте. Но есть и следующие причины:

Использование некачественной косметики. Если у вас чувствительная кожа, тщательно выбирайте такие средства, лучше несколько раз проконсультируйтесь со специалистами.
Неправильная работа эндокринной системы.
Проблемы в ЖКТ. Врачи советуют придерживаться необходимой диеты и ухаживать за кожей лучше.
Расстройство нервной системы. Старайтесь не попадать в стрессовые ситуации. Пейте успокаивающий чай и травки. Медицинские препараты принимайте только по рецепту специалиста.

С начала возникновения болезни и до терапии демодекоз является заразным для окружающих. Одно рукопожатие может являться передачей болезни.

Внешний вид демодексов

Наименее похожая на остальных клещей форма жизни. Но если рассмотреть представителя демодексов под микроскопом, то у него присутствуют все признаки клещей. Смущает только очень длинное брюшко, придающее арахниду сходство с червем. На фото с большим увеличением видно, что паразит имеет положенные арахниду 4 пары лап и стандартный ротовой аппарат колюще-сосущего типа.

Среди демодекозных клещей, обитающих рядом с человеком, встречаются:

demodex folliculorum, он же железница угревая;
d.brevis, также паразит человека;
d.canis подкожный клещ собак;
d.bovis крупный рогатый скот;
d.ovis овцы и козы;
d.equi лошади и ослы;
d.philloides свиньи.

По приставке к названию рода легко можно определить, о каком виде клеща идет речь. Размеры демодексов также схожи. У видов, паразитирующих на животных, длина самки 0,3 мм, самца 0,2 мм. Максимальная ширина членистоногого 0,06 мм.

На заметку!

В коже человека живут два вида клещей демодексов: d. folliculorum и d. brevis. Оба носят название железниц, так как обитают в сальных железах и фолликулах ресниц.

Отличаются эти виды длиной и местом дислокации. Короткая железница клещ d. brevis. Именно этот вид логично называть угревой, так как селится он в сальных железах кожи на лице и может вызывать воспаление. Но название угревая закрепилось за другим видом: клещом demodex folliculorum. Живет он в фолликулах волосков, растущих на теле человека.

Клещ демодекс

Демодекс фолликулорум в длину 0,3-0,4 мм. Самка у этого вида немного короче самца. Демодекс бревис короче собрата, но производит впечатление более широкого.

Признаки и симптомы демодекоза

Заболевание всегда возникает исподволь, имеет тенденцию к распространению и прогрессированию.

Образ жизни демодексов

Эти виды клещей относятся к постоянным паразитам. Жизненный цикл демодекса несколько недель. Сколько живет клещ, столько времени он не меняет хозяина и не оставляет жертву даже для откладки яиц. Яйца самка выбрасывает на кожу и заражение здоровых млекопитающих происходит при тесном контакте с больным животным. Щенки обычно заражаются от матери. Домашняя скотина может заразиться, находясь в стаде. Люди заражаются при близком контакте друг с другом.

Важно!

Демодексы относительно долгое время могут существовать без хозяина, если им подходят условия во внешней среде.

При комнатной температуре, постоянной высокой влажности и в темноте демодексы существуют до 9 суток. В воде они сохраняют жизнеспособность до 25 дней. В сухом воздухе погибают спустя 1,5 суток.

Долгое время этих микроскопических клещей считали комменсалами. Это организмы, получающие свою выгоду от взаимодействия с другим существом, но не приносящие хозяину ни пользы, ни вреда. Сегодня ученые склоняются к мнению, что демодексы паразиты. Питаются клещи жиром сальных желез кожи или лимфой, которую они получают при нарушении целостности клеток фолликул.

Основная локализация клещей демодекс

Короткие клещи обитают в устьях выводных протоков и секрете сальных желез кожных покровов лица, слухового прохода, груди и спины, иногда на волосистой части головы, а также мейбомиевых желез, представляющих видоизмененные сальные железы, открывающиеся на краях век. Длинные клещи обитают в волосяных фолликулах. Клещей обнаруживали на половом члене, ягодицах, в зоне расположения эктопических сальных желез.

Характеристика сыпи

Вначале вокруг устьев фолликулов появляются эритематозные (красные) пятна. Сыпь располагается ассиметрично и сопровождается пластинчатым шелушением.
Появление сыпи сопровождается чувством жара, жжения, ползания мурашек и распирания.
Очень быстро в зоне покраснений появляются розового или красного цвета папулы с конусообразной верхушкой и чешуйками серого цвета. Часто появляются папуловезикулы (везикула пузырек, наполненный прозрачной жидкостью) или папулопустула (пустула пузырек, наполненный гнойной жидкостью).
В дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы. Кожа над участками поражения утолщается, уменьшается ее эластичность. Появляется чувство стягивания. Пораженные участки покрываются серозными, серозно-кровянистыми или гнойными корками. Со временем развивается гиперпигментация: кожа приобретает коричневатый или желтовато-коричневатый цвет.
При массивном развитии гноеродной бактериальной инфекции на месте воспалительных инфильтратов появляются крупные фолликулярные пустулы (гнойные элементы). Со временем они распространяются в более глубокие слои дермы, что приводит к обезображиваю лица.
Клиническая картина демодекоза при разных видах клеща несколько отличается друг от друга. Так при поражении Demodex folliculorum чаще регистрируется эритема и шелушение (десквамация эпителия), при поражении Demodex brevis папуло-пустулезные элементы, которые часто располагаются симметрично.
При длительном (хроническом течении) демодекоза отмечается утолщение кожи, потеря эластичности, появляется чувство стягивания. На фоне гиперемированных кожных покровов располагаются кровянисто-гнойные корки. При присоединении гноеродной инфекции появляются пустулы и микроабсцессы. В глубоких слоях дермы формируются плотные инфильтраты, обезображивающие лицо.

Ухудшение внешности создает больному эстетический дискомфорт и приводит к развитию неврозов и депрессии.

Лечение

Прежде чем поставить диагноз, дерматологи назначают микроскопические исследования. Аккуратно выдергивается ресничка или волосинка из бровей и рассматривается под микроскопом. При обнаружении клеща демодекса врач назначает специальное лечение.

Средства против демодекса:

серная мазь;
крем Xin Fumanlinq;
мазь Демалон;
таблетки метронидазол, их нужно принимать в комплексе с мазями от демодекоза;
некоторые дерматологи назначают крем бензилбензоат, он применяется для лечения чесоточного клеща. При нанесении мази на лицо нужно быть осторожным, чтобы не попасть в глаза. Также стоит учитывать, что бензилбензоат очень сильно печет кожу в течение 15-30 минут.

Наиболее распространенным препаратом для лечения клеща демодекса на лице являются серосодержащие мази. Клещ не выживает при воздействии серных препаратов. Однако есть недостаток этого лечения неприятный устойчивый запах. Следует придерживаться строгих правил гигиены, вовремя протирать пораженные участки серосодержащими препаратами. Тогда спустя 6-7 дней проходит заболевание демодекоз, вызванное паразитирующим животным организмом.

После исчезновения симптомов болезни, необходимо продолжать лечение серными препаратами, чтобы не допустить рецидива. Рекомендуется после лечения провести косметические процедуры. Делать питательные маски, регулярно увлажнять кожу спреем или кремом. Наряду с мазью, содержащей серу, необходимо употреблять противомикробные таблетки метронидазол, усиливающие эффект лечения.

Мази и крема

Мазь с метронидазолом (клион, метрагил);
Мазь с клиндамицином или эритромицином;
Спрегаль (эсдепаллетрин-пиретроид) в виде спрея;
Мазь демалан;
Серная мазь;
Бензилбензоат;
Препараты с азелаиновой кислотой;
Тиосульфат натрия;
Серно-дегтярный спирт;
Желтая ртутная мазь;
Ихтиол;
Линдан;
Амитразол;
Кротамитон.

Экспресс-лечение

Речь идет о таких процедурах:

Косметологическая чистка лица (механическое удаление прыщей). Плюсы заключаются в быстром избавлении от симптомов демодекса. Минус состоит в том, что посредством чистки нельзя уничтожить самих вредителей. Даже после чистки клещи продолжат существовать и размножаться.
Высококонцентрированные средства уничтожения. Такая методика в буквальном смысле позволяет избавиться от поврежденных верхних слоев кожи лица. На ней образуются ожоги, похожие на солнечные, кожа начинает шелушиться. В процессе регенерации верхние слои сходят, а нижние становятся чистыми. Однако эффект длится недолго, ведь со временем клещ снова дает о себе знать.

Если применять эти методы в комплексе с другими процедурами (как лечить клещ демодекс на лице, подробно описано выше), избавиться от паразитов удается гораздо быстрее и эффективнее. Именно поэтому стоит рассмотреть эти способы более детально.

Антибиотики для лечения демодекоза

Вместе с мазями и другими наружными средствами при лечении демодекоза обычно назначаются антибиотики широкого спектра или другие антибактериальные препараты. Самыми популярными и часто используемыми из них являются «Метронидазол», «Трихопол» и «Орнидазол».

«Метронидазол» может применяться как самостоятельное, так и как вспомогательное средство. Выпускается в форме таблеток, свечей и мази. При лечении главное для пациента — полностью исключить алкоголь, ведь даже малейшая доза спиртного может полностью перечеркнуть весь эффект действия этого антибиотика.

«Трихопол» имеет аналогичные рекомендации к применению — совмещать его с алкоголем строго запрещено. Среди всех препаратов такого типа он считается одним из самых действенных, поэтому чаще других назначается врачами. Используется не только для лечения кожных заболеваний, но и для борьбы с трихомонозом и малярией.

«Трихопол» противопоказан людям с почечной недостаточностью и поражениями ЦНС, больным эпилепсией, лейкопенией. Также препарат запрещено принимать во время кормления грудью и беременности.

«Орнидазол» реже других лекарственных средств назначается при лечении демодекоза, так как имеет такие побочные эффекты, как тошнота, головная боль и сонливость. При превышении дозировки этого препарата также могут наблюдаться сбои в работе ЦНС. Несмотря на это, «Орнидазол» является довольно эффективным средством при лечении хламидоза, лямблиоза и тризомоноза. Форма выпуска препарата — таблетки и капсулы.

Народные средства

К народным методам относится керосин. Его наносят на пораженный участок и не смывают 2-3 дня. Керосин создает влагонепроницаемую пленку, под которой клещ задыхается. Так же часто применяют бадягу, которая снимает воспаление, рассасывает уплотнения.

Для уменьшения воспаления применяют календулу. Спиртовой раствор способствуют заживлению ран и восстановлению кожи после демодекоза. Можно приготовить отвар из цветков пижмы и закапывать 3-4 раза в день по 2-3 капли в каждый глаз. Улучшение будет заметно на 5-6 день после начала лечения.

Правила питания

Если очистить организм от шлаков и снизить нагрузку на ЖКТ, то будет проще бороться с болезнью, поэтому специалисты рекомендуют придерживаться молочно-растительной диеты

Также на период лечения необходимо отказаться от цитрусовых, яиц и меда. Сладости и сдобу также лучше исключить. Из напитков нужно отказаться от кофе и газировки.

Во время лечения в питании самое основное, это различные каши, овощи и молочные продукты. В малых количествах можно употреблять нежирное мясо.

Уход за кожей во время лечения демодекоза

Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель Клинанс, средства лечебной косметики серии Эксфолиак, Клерасил Ультра, Сетафил, Сфингогель, Себиум и Зениак.
Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2 5% раствор салициловой кислоты,2% резорцин, 5 10% спиртовый раствор камфоры.
Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты, Резорцин.
При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем Клин АК,Авендля сверхчувствительной кожи,Тлеранс Экстрем.
С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема Сикальфат с цинк-медным комплексом или А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий с гиалуроновой кислотой.
Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля Контрактубекс. Применяется 4 недели.
Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.

Можно ли делать чистку кожи

Это на прямую зависит от вида чистки. Безусловно необходимо следить за чистотой кожи и очищать её несколько раз в день, но это касается только поверхностной чистки.

ВАЖНО! Глубокое очищение противопоказано! Это связано с тем, что травматизация кожи может способствовать проникновению клеща в еще более глубокие слои кожи.

Осложнения

Негативные последствия заболевания часто появляются из-за зуда. Расчесы травмируют кожу и поэтому она легко инфицируется.

К распространенным осложнениям демодекоза относятся:

появление гнойничковых образований;
фурункулез;
абсцессы;
кератиты;
конъюнктивиты.

Пациентам с данным недугом нужно помнить, что залог успешного лечения демодекоза в своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций.

Профилактика

Следует придерживаться строгих правил гигиены, ежедневно менять полотенца, проглаживать наволочки, дезинфицировать бритву, очки, тщательно стирать личные вещи, контактирующие с лицом (шарфы, платки). Особенно это важно во время лечения, чтобы предотвратить заражение других членов семьи.

Никогда не пользуйтесь чужой косметикой и приборами личной гигиены. Не вытирайтесь чужим полотенцем или носовым платком. Соблюдайте чистоту в помещении, часто стирайте постельные принадлежности и вываривайте наволочки.

Если вы уже перенесли заболевание, будьте внимательны к своему здоровью. Малейшие неполадки могут провоцировать возобновление демодекоза.

Лучше начинать лечение на ранней стадии, тогда не будет осложнений и можно достигнуть хороших результатов по борьбе с паразитом. Для повышения защитных функций организма необходимо рациональное питание, занятия физическими упражнениями, прогулки на свежем воздухе.

Прием витаминных комплексов в осенний и зимний период, употребление свежих фруктов и овощей поможет повысить иммунитет и улучшить состояние кожи и повысить ее защитные функции.

Читайте также: