Можно ли ставить капельницу при герпесе

Обновлено: 23.05.2024

Генитальный герпес (ГГ) в настоящее время относится к наиболее частым заболеваниям, передаваемым половым путем, и представляет собой одну из наиболее социальнозначимых проблем в медицине. Частота генитального герпеса, регистрирующаяся в разных странах, значительно увеличилась за последние годы, что о многом мере связано с распространением бессимптомной и недиагностированной герпетической инфекции.

По современным оценкам в России, число больных, обращающихся по поводу генитального герпеса, составляет около 15 % от реальной частоты заболевания, а общее число больных, страдающих острыми и рецидивирующими формами ГГ, может составлять около 8 млн человек. В целом у 90% взрослого населения в крови содержатся антитела к вирусам простого герпеса, при этом многие из них ни разу не переносили клинически выраженного эпизода заболевания.

В зависимости от биологических свойств и путей передачи вирусы простого герпеса (ВПГ) условно подразделяют на два типа: ВПГ первого типа (ВПГ 1) и ВПГ второго типа (ВПГ 2). В подавляющем большинстве случаев при генитальном герпесе инфекционным агентом является ВПГ 2, при этом в 10–26% случаев генитальный герпес вызван ВПГ 1, что объясняется орально-генитальным путем заражения. Заболевание передается как от больного генитальным герпесом, так и от носителей вируса, не имеющих (что особенно важно) клинических проявлений заболевания. Следует отметить, что наличие инфицированности ВПГ 1 не предотвращает возможности реинфицирования ВПГ 2, при этом вполне вероятно одновременное сосуществование нескольких видов и штаммов вирусов.

Согласно данным исследователей только 20% инфицированных ВПГ имеют диагностированный генитальный герпес, 60% – нераспознанный симптоматический генитальный герпес (атипичную форму) и 20% – бессимптомный герпес. Бессимптомная форма представляет наибольшую эпидемиологическую угрозу, т. к. больные с бессимптомным генитальным герпесом чаще всего становятся источниками инфицирования, а беременные женщины – источником инфицирования ребенка.

Герпетическая инфекция, наряду с цитомегаловирусной, является одним из главных повреждающих факторов плода и новорожденного, вызывая увеличение самопроизвольных абортов, преждевременных родов, рождения детей с патологией ЦНС и внутренних органов. Кроме того, многочисленные исследования показали, наличие связи между рецидивирующей герпесвирусной инфекцией и развитием онкологической патологии у женщин.

Исследования последних лет указывают на частое сочетание герпетической инфекции гениталий с хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, гарднереллами, грибами рода Candida. Длительная персистенция герпесвирусов в организме человека и специфический иммунодефицит, сформированный у больных рецидивирующим генитальным герпесом, способствуют присоединению других инфекций урогенитального тракта.

Характерной особенностью герпесвирусов является способность, попав однажды, пожизненно персистировать в организме хозяина и вызывать многообразные формы заболеваний на фоне иммунной дисфункции. В латентной фазе экспрессируется ограниченное количество вирусных генов, продукты которых поддерживают вирус в неактивном состоянии. Реактивация, т. е. переход от персистенции к активной репликации, наблюдается при нарушении динамического равновесия между иммунным гомеостазом и вирусами, что отражает срыв контролирующих механизмов хозяина. Способность к длительному персистированию обусловливается наличием у герпесвирусов многочисленных механизмов, воздействующих на формирование противовирусной иммунной защиты и приводящих к уклонению патогенов от иммунологического надзора. Индуцированное вирусами ослабление иммунной защиты позволяет им благополучно размножаться и распространяться в организме хозяина в течение длительного времени.

Таким образом, в лечении рецидивирующего генитального герпеса до сих пор, несмотря на существенное развитие фармакологической терапии, имеются значительные методические и практические трудности. Современные фармакологические методы не способны прервать длительную персистенцию герпесвирусов в организме человека, а также бессимптомное вирусовыделение.

В тактике лечения генитального герпеса можно выделить следующие задачи:

1) ослабление выраженности клинических симптомов инфекции (зуд, жжение, боль, лихорадка и лимфоаденопатия);

2) сокращение срока полной реэпителизации поражения;

3) уменьшение частоты и тяжести рецидивов;

4) предупреждение передачи инфекции половому партнеру или новорожденному.

Для достижения этих задач в настоящее время используются следующие подходы: противовирусная химиотерапия, иммунотерапия и комбинация этих методов.

«Золотым стандартом» противогерпетической химиотерапии является первый лечебный синтетический нуклеозид – ацикловир, ациклический аналог гуанозина. Гуанозин – один из самых частых концевых и внутренних нуклеозидов ДНК герпес-вирусов и составляет 16% всех повторов в цепях ДНК герпеса, что обусловило очень высокую терапевтическую активность ацикловира. Механизм действия ацикловира основан на его высокоспецифичности в отношении вирусной тимидинкиназы, которая фосфорилирует ацикловир. ДНК-полимераза вируса ошибочно включает фосфорилированный ацикловир вместо естественного дезоксигуанозинтрифосфата в концевые участки новых вирусных ДНК. Это обрывает процесс репликации вируса на любой стадии, и новые генерации вирусов не образуются.

В последнее время синтезированы и широко используются новые противовирусные препараты этой группы валтрекс и фамвир, в которых преодолен основной недостаток ацикловира – низкая биодоступность при пероральном применении.

К настоящему времени более 50 млн человек успешно прошли лечение ацикловиром и его аналогами различными способами – местно, орально и парентерально, короткими и многолетними курсами. Следует отметить, что при длительном приеме (превентивная терапия), помимо снижения частоты рецидивов, отмечается уменьшение бессимптомного выделения вируса. Следовательно, это теоретически может снижать риск передачи вируса. Однако в ряде случаев даже на фоне длительной превентивной терапии могут возникать обострения и эпизоды бессимптомного вирусовыделения, при которых не исключена возможность неумышленного инфицирования половых партнеров. Это объясняется, прежде всего, развитием устойчивости вируса герпеса к ацикловиру.

За последние 10 лет увеличилось число исследований, в которых показано, что изоляты вируса простого герпеса (ВПГ 2), полученные от пациенток с продолжающимися рецидивами генитального герпеса на фоне длительной супрессивной терапии (более 4 мес.), обладают резистентностью по отношению к ацикловиру. Кроме того, ни один из существующих противовирусных препаратов не способен элиминировать вирус из организма.

Поэтому наиболее перспективным представляются методы сочетанного применения химиопрепаратов и иммунотерапии с целью стимуляции звеньев иммунной системы больных генитальным герпесом, тем самым способствуя блокаде репродукции вируса.

Таким образом, в настоящее время являются актуальными вопросы включения в терапию рецидивирующего генитального герпеса препаратов иммуномодулирующей направленности и изучения эффективности схем комплексной терапии.

Целью данного исследования являлось изучение эффективности применения препарата Галавит (ЗАО «Центр современной медицины Медикор», Россия) в комплексной терапии у пациентов с хронической рецидивирующей генитальной герпесвирусной инфекцией.

Материалы и методы исследования

Для исследования было отобрано 30 человек в возрасте от 16 до 65 лет с клиническими проявлениями генитальной формы герпесвирусной инфекции, резистентной к противовирусной терапии. Критериями отбора являлись: наличие анамнеза герпетического поражения половых органов; клиническая картина рекуррентного герпеса половых органов в периоде продромы или обострения, при этом не более 48 часов от момента появления высыпаний, а также полноценная контрацепция у женщин детородного возраста.

На предварительном этапе отбора методом произвольной выборки были сформированы две группы пациентов. В основную группу вошли 20 человек, которые получали базисную терапию валтрексом по 500 мг 2 раза в день в комплексе с – по 100 мг в/м ежедневно 5 инъекций, далее по 100 мг через день еще 15 инъекций. Контрольную группу составили 10 человек, которые получали только базисную терапию валтрексом (таблица 1).

Герпес (herpes simplex) — распространенная вирусная инфекция, которая наблюдается у 65-80% населения всего земного шара.

Уколы от герпеса являются важной составной частью лечения и широко используются врачами дерматовенерологами.

Причиной заболевания является целая группа вирусов, известных как герпесвирусы.

Они могут вызвать классический герпес на губе (подтип вируса простого герпеса HSV-1).

Но также и герпес в области гениталий (подтип HSV-2).

Вирус достаточно хорошо передается, путем тесного контакта с зараженным объектом.

Наиболее значительное распространение вируса ВПГ-2 происходит у подростков с помощью сексуальных контактов.

Это классический половой акт, оральный секс и т.д.

Главная проблема заключается в том, что наша иммунная система не может полностью избавиться от когда-то проникших в организм герпесвирусов.

Иммунитет может подавлять инфекционные симптомы.

Но вирус остается в нашем организме и скрывается в местных нервных ганглиях.

Если наша иммунная система ослабевает, вирус реактивируется, и герпес снова проявляется.

Классический герпес выглядит как небольшое болезненное, красноватое поражение.

Напоминает волдырь на поверхности кожного покрова.

Через несколько дней поражение высыхает и заживает.

В некоторых случаях герпес может сопровождаться лихорадкой и болезненным увеличением локальных лимфатических узлов.

Лечение герпетической инфекции подразумевает прохождение курса противовирусной терапии для купирования активности патогенов.

Также показано иммуностимулирующее воздействие, с целью усиления защитных реакций иммунитета.

В современной медицине противовирусные препараты представляют собой специальную группу медикаментозных средств.

Из-за тесной связи вирусов с клеткой-хозяином, селективность препаратов не всегда достижима.

Это может привести к развитию ряда побочных эффектов.

Цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить симптомы и вирусную нагрузку.

Также сократить продолжительность заболевания путем раннего лечения антивирусными препаратами.

Наиболее эффективными в борьбе с вирусными заболеваниями считаются препараты для инъекционного введения.

Уколы против герпеса, как правило, назначаются при развитии герпетической инфекции от трех и более раз в год.

Или при выраженной симптоматике заболевания.

Об уколах от герпеса

рассказывает врач гинеколог

Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Внутривенная инъекция	450.00 руб.
Внутримышечная инъекция	250.00 руб.
Прием дерматовенеролога	900.00 руб.

Ацикловир: уколы при герпесе

Уколы от герпеса проводятся внутримышечно.

Это обеспечивает быстрое поступление препарата в организм и более высокий терапевтический эффект.

Особенно эффективны виростатические агенты, содержащие вещество, известное как ацикловир.

Эти препараты можно использовать в виде мазей, таблеток или внутривенных инъекций.

Серьезные инфекции герпеса должны лечиться большими дозами ацикловира, которые регулярно вводятся в парентеральной форме.

Наиболее эффективные уколы от герпеса:

Ацикловир

Нуклеозидный аналог с селективным действием.

Ацикловир является противовирусным препаратом.

Замедляет рост и распространение вируса герпеса, позволяя организму бороться с инфекцией.

Ацикловир не может полностью устранить вирус герпеса, но он может уменьшить проявление инфекционного процесса.

Инъекция Ацикловира используется для лечения тяжелых заболеваний, вызванных вирусами герпеса.

Включая тяжелые формы генитального герпеса, энцефалит (отек мозга), Varicella–Zoster virus.

Уколы от герпеса средством Ацикловир позволяют предупредить образование новых высыпаний.

Снижает к минимуму риски развития осложнений на фоне инфекционного процесса.

Препарат ускоряет процесс образования корок и снижает выраженность болевого синдрома у пациентов с Herpes zoster (опоясывающий лишай/герпес).

Дозировка и схемы применения Ацикловира: одну ампулу препарата разводят в 10 мл 0,9% раствора NaCl.

Вводится медикамент внутривенно, медленно, в течение 60 минут.

Средство также можно вводить капельно, предварительно разведя в 100 мл изотонического раствора.

Рекомендуется прекратить использование Ацикловира при развитии следующих побочных эффектов:

уменьшение мочеиспускания, изменение цвета урины
появление лихорадки, озноба, болей в теле, признаков гриппа
ухудшение состояния кожных покровов (покраснение, шелушение, зуд)
развитие желтухи (пожелтение кожи и слизистых глаз)
отек, болезненность, изменение цвета кожи в месте, где вводилась инъекция
усталость, ухудшение самочувствия, повышение температуры тела.

Менее серьезные побочные эффекты могут включать:

тошноту, рвоту, диарею, боль в желудке, потерю аппетита
мышечную боль, онемение или покалывание в нижних конечностях
потерю координации
сонливость, ухудшение аппетита
головную боль, чувство головокружения

Развитие острой аллергической реакции в ходе применения препарата встречается крайне редко.

В основном на фоне не правильного дозирования.

При развитии любой побочной реакции, даже незначительной, рекомендуется обратиться к врачу и проконсультироваться о необходимости замены медикамента.

Препарат не назначается при наличии аллергической реакции на действующие компоненты медикамента.

А так же при непереносимости препарата Валацикловир.

Ацикловир не предотвращает распространение генитального герпеса.

Избегайте полового акта или используйте латексный презерватив, чтобы предотвратить распространение вируса и инфицирование полового партнера.

Уколы циклоферона от герпеса

Применение базовой схемы уколов Циклоферона при герпесе оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действие.

Лекарство является своеобразным индуктором, участвующим в образовании эндогенного интерферона.

Интерферон представляет собой тип семейства цитокинов, первоначально идентифицированный как фактор, подавляющий вирусную инфекцию.

Дополнительно медикамент снижает выраженность воспалительной реакции и оказывает незначительный противоопухолевый эффект.

Особенно проявляемый относительно папиллом/кондилом при ВПЧ.

В ходе использования препарата происходит подавление аутоиммунных реакций.

Снижается выраженность болевого синдрома и воспалительного процесса со стороны эпидермиса.

Лекарственное средство снижает выраженность симптоматической картины вирусной патологии.

Запускает процесс активации работы иммунитета и оказывает бактериостатическое действие.

Эффективность препарата позволяет его назначать и при хламидиозной инфекции.

После двухдневного перерыва инъекция вводится на 11, 14 и 17 день, далее на 23, 26 и 29 сутки.

Вводится средство внутримышечно или внутривенно, в зависимости от рекомендаций врача.

Инъекция проводится один раз в день.

Циклоферон практически не имеет противопоказаний.

Не назначается при циррозе печени и непереносимости компонентов лекарства.

Препарат не назначается в период беременности и лактации.

Имеет отличную совместимость с другими медикаментозными средствами.

Уколы полиоксидония от герпеса

Полиоксидоний представляет собой мощный иммунный стимулятор.

Его применение приводит к значительной активизации способности иммунной системы реагировать на чужеродные антигены.

Он «отключает» патогенные микроорганизмы, растворимые токсины, а также другие вредные микрочастицы.

Фармакологическое действие препарата представлено его следующими способностями:

Полиоксидоний активирует три субпопуляции фагоцитов: перемещение резидентных макрофагов, фагоцитов кровоснабжения и фагоцитов ретикуло-эндотелиальной ткани. Данное действие выражается в активации миграции макрофагов, их способности захватывать и переваривать патогенные микроорганизмы.
Медикамент повышает эффективность взаимодействия Т- и В-лимфоцитов в реакциях выработки антител в качестве ответа на патогены.
При стимулировании реакций иммунной системы Полиоксидоний не нарушает естественный процесс их торможения.

Полиоксидоний рекомендуется к применению в качестве дополнительной терапии при таких состояниях:

Заболевания вирусной, инфекционной и бактериологической этиологии, в том числе, протекающих в хронической форме.
Осложнения в послеоперационном периоде, сопровождающиеся гнойно-септическим поражением.
Препарат назначается пациентам после прохождения курса терапии раковых заболеваний.
Рекомендуется как профилактика токсического воздействия на печень и почки при приеме сильнодействующих медикаментов.
Для ускорения регенерационных возможностей организма при переломах, растяжениях, ожогах.
Назначается для повышения эффективности лечения патологий опорно-двигательного аппарата и суставной ткани.
При острых инфекционно-воспалительных патологиях урогенитального тракта у мужчин и женщин.
В качестве поддерживающей терапии при наличии ВИЧ-инфекции или СПИДа.

Для детей старше полугода препарат может назначаться как основной метод лечения в следующих случаях:

Заболевания вирусной или инфекционной природы, протекающие в острой, а также хронической форме.
Патологии аллергического типа, которые сопровождаются развитием ряда осложнений: бронхиальная астма, экзема, острый дерматит.

Уколы препаратом Полиоксидоний назначают пациентам при протекающем герпесе как средство, повышающее защитные функции иммунной системы.

Однако стоит помнить, что это всего лишь дополняющий основное лечение препарат.

Поэтому при терапии герпетической инфекции назначается противовирусное средство.

Уколы при герпесе: панавир

Панавир — препарат растительного происхождения.

Содержит вытяжку из побегов растения Solanum tuberosum (картофель, семейство Пасленовых).

Solanum tuberosum содержит гексозный гликозид.

Гликозиды используются растениями для защиты от патогенных микроорганизмов.

Гексозный гликозид применяется фармацевтической промышленностью из-за фармакологических эффектов.

Это уменьшение воспалительной реакции путем ингибирования гистамина и оказание противосудорожного и противовирусного эффекта.

Действие Панавира направлено на повышение неспецифического иммунитета и увеличения выработки кровяными тельцами интерферона.

Препарат достаточно хорошо переносится.

Не оказывает токсического воздействия на печень и почки, не влияет на развитие эмбриона.

Было выявлено, что Панавир обладает незначительным противовоспалительным и обезболивающим эффектами.

При герпесе уколы препаратом Панавир ускоряют регенерационные возможности организма.

Это способствует быстрейшему образованию корок и заживлению герпетических высыпаний.

Внутривенные противогерпетические средства, такие как Панавир, предназначены для медленного струйного введения.

Препарат не рекомендуется смешивать с другими противовирусными средствами.

Взрослым пациентам при наличии герпетической инфекции назначается введение 5 мл медикамента.

Препарат вводится каждые 24 или 48 часов.

В зависимости от состояния больного и от того, насколько остро протекает инфекционный процесс.

При необходимости возможно повторение курса спустя 4-6 недель.

Аллокин: уколы при герпесе

Аллокин-Альфа — препарат противовирусного действия с доказанной эффективностью относительно гепатита В, С, герпетической инфекции и ВПЧ.

Основное действующее вещество препарата — аллоферон.

Аллоферон представляет собой пептид с 13 аминокислотами.

Выделен из зараженных бактериями личинок мухи-бабочки Calliphora vicina.

Фармацевтическая ценность пептида была хорошо продемонстрирована его способностью стимулировать цитотоксическую активность NK и интерферона (IFN) в моделях животных и человека.

Кроме того, пептид проявил себя в качестве усилителя противовирусной и противоопухолевой активности.

Антивирусная и иммуномодулирующая эффективность аллоферона также были подтверждены клинически.

У пациентов, страдающих вирусами простого герпеса (HSV) и вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Препарат относится к малотоксичным средствам, хорошо переносится, не провоцирует развитие аллергической реакции.

Также Аллокин не вызывает нарушений со стороны репродуктивной системы.

Уколы препаратов Аллокин показали хорошие терапевтические результаты при диагнозе «опоясывающий герпес».

Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления раствора.

Использовать средство нужно сразу, не допускается его хранение в приготовленном виде.

Уколы Аллокин от герпеса, как правило, используются по следующей схеме: 1 мл препарата вводится каждые 48 часов.

Общее количество инъекций составляет не более 3.

Уколы препаратом Аллокин могут использоваться против герпеса интимной зоны и ВПЧ.

При остром протекающем инфекционном процессе количество инъекций может быть увеличено до 6.

Препарат следует хранить в холодильнике, в виде порошка не более двух лет с момент производства.

Уколы от герпеса: ответы на вопросы пациентов

Какие существуют лучшие уколы от герпеса?

В настоящее время, наиболее сильными противовирусными препаратами являются Циклоферон, Аллокин-Альфа, Аллоферон.

Какие можно приобрести уколы, которые полностью убивают герпес?

Сегодня не найдено лекарств, которые способны полностью уничтожить вирус герпеса.

Однако существуют препараты, способные эффективно подавить симптомы вируса и повысить защитные функции иммунитета, уменьшив риски рецидива заболевания.

Какой врач назначает уколы от герпеса?

В зависимости от локализации инфекции и ее типа, назначить лечение могут: гинеколог, уролог, инфекционист, терапевт, иммунолог.

Нужна ли иммунограмма для правильного назначения уколов?

Как правило, иммунограмма назначается в случаях хронического, часто рецидивирующего течения, а также в случаях первичного заражения.

Диагностика целесообразна для пациентов, имеющих ВИЧ-инфекцию, патологию онкологического характера.

Также в ходе терапии иммунодепрессантами.

На какие показатели иммунограммы опираются иммунологи для назначения лечения противовирусными уколами?

Во внимание берутся показатели лейкоцитов и Т, В – лимфоцитов.

Какие могут быть побочные действия от препаратов, каковы причины неэффективности лечения и как проявляются осложнения?

В большинстве случаев препараты противовирусного ряда переносятся хорошо, не провоцируют никаких осложнений.

Тем не менее, нужно учитывать особенности организма и понимать возможные риски.

Причины неэффективности лечения могут быть разнообразными.

Например, неверно поставленный диагноз, следовательно, и не корректное лечение.

На фоне острого инфекционного процесса и выраженной клиники мог быть назначен слишком слабый препарат.

Или неправильно подобранное дозирование или длительность применения.

Если вам необходимо лечение герпеса, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

Запись опубликована: 16.05.2022
Reading time: 4 минут чтения

От инсульта, вызванного острым нарушением мозгового кровообращения, умирает более половины пациентов. Спасти человека, вернув его нормальной жизни, можно только с помощью правильно подобранных лекарств.

Акция: КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ ТРОМБОЗОВ

Полная стоимость обследования по прейскуранту составляет 2900 рублей.

Цена со скидкой — 2300 рублей

Каждому пациенту подбирается свой препарат

Инсульт — понятие собирательное. Под этим термином подразумевают:

Кровоизлияние в мозг, возникшее из-за разрыва его сосуда. Такой инсульт называют геморрагическим;
Ишемическое расстройство, вызванное закупоркой мозговых сосудистых структур тромбами или холестериновыми бляшками. Это тип болезни регистрируется у людей, страдающих нарушениями кровообращения и атеросклерозом.

Терапия этих состояний кардинально отличается, поэтому препараты при инсульте подбираются индивидуально каждому больному.

Препараты для лечения геморрагического инсульта

Кровоизлияние в мозг не возникает на «ровном месте». Самая частая его причина — повышенное АД. Поэтому без нормализации давления возможен повторный инсульт, как правило, заканчивающийся летально.

Основной метод лечения геморрагического инсульта в стационаре – оперативный, во время которого из головного мозга убирают излившуюся кровь. Иногда на лопнувший сосуд накладывают металлическую клипсу.

Успех дальнейшего лечения зависит от адекватной лекарственной терапии:

Больным, перенесшим кровоизлияние, назначают препараты, снижающие давление – лабеталол, лизиноприл, эналаприл лабеталол. Снижение АД вызывает уменьшение давления на стенки мозговых сосудов и прекращение кровотечения. Оптимальным вариантом считается АД на 10% ниже обычного для больного. Препараты, нормализующие давление, больной будет принимать пожизненно. В остром периоде они вводятся внутривенно, а затем назначаются в капсулах или таблетках.
Тяжелое осложнение геморрагического инсульта — отек мозга, его предупреждают назначением маннитола и мочегонных препаратов, обладающих противоотёчным действием.

Препараты для медикаментозного лечения ишемического инсульта

Для лечения этой разновидности инсульта, чаще всего встречающегося у пожилых людей, нужно растворить тромб, закупоривающий сосуд, и восстановить мозговое кровообращение. Больному назначают:

Препараты, уменьшающие свертываемость крови и рассасывающие тромбы: гепарин (подкожно), аспирин, дипириамол, тиклид, клопидогрель в таблетках. При лечении инсульта в стационаре внутривенно капельно вводят трентал или аналоги этого препарата;
Лекарства, улучшающие тканевое дыхание и общее состояние организма: цитохром, актовегин и т.д., витамины и общеукрепляющие препараты;
Средства — нейтопротекторы, улучшающие мозговую деятельность и состояние сосудов, защищающие мозговые клетки от кислородного голодания и нехватки питательных веществ. К ним относятся: кавинтон, пирацетам, циннаризин, ноотропил другие препараты, которые больные принимают в течение всего восстановительного периода.

Для предотвращения бактериальных инфекций, вызванных застойными явлениями в органах, назначаются антибиотики.

Капельницы при инсульте

Капельное введение лекарств для лечения инсульта применяется очень часто. Дозирование попадание препаратов напрямую в кровь дает возможность быстро помочь больному. Это важно, ведь с момента нарушения мозгового кровообращения начинается массовая гибель клеток, вызванная кислородным голоданием. Чем быстрее начнут действовать лекарства, тем выше шанс выжить и восстановиться.

Введение определенных лекарств зависит от состояния больного, типа и стадии инсульта:

При госпитализации больного, иногда прямо в «Скорой» ставят капельницы с магнезией, предохраняющей клетки мозга от повреждения и снижающей АД. Для нормализации водно-солевого обмена больному вводят в/в 0,9-% (изотонический) раствор NaCl, в который добавляют препараты для поддержания нормализации давления (повышения или понижения до нормальных цифр).
Для борьбы с отеком мозга назначают 60-90 г Маннитола, разведенного в 5-% р-ре глюкозы и вводимого внутривенно медленно (40-60 кап/мин). Используют «коктейли» из нейролептиков, гормональных кортикостероидных препаратов, атропина, димедрола и других лекарств. Для поддержания работы сердца в капельницу добавляют 50 мл 4% р-р хлористого калия или 10 мл панангина. Поэтому больным капельно вводится несколько флаконов разных жидкостей.
Капельно вводятся препараты-ноотропы, для лечения мозгового кислородного голодания – нимодипин, гаммалон, пирацетам, церебролизин.
Внутривенно капельно вводят и антиоксиданты – препараты, улавливающие свободные радикалы, которые губят клетки мозга, например, карнитина хлорид. Добавляют в «коктейль» вазоактивные препараты – винпоцетин и ницерголин.

Если больные находятся в коме и не могут принимать пищу самостоятельно, в капельнице вводят средства для парентерального питания, содержащие вещества, необходимые больному (белки, углеводы, жиры, микроэлементы).

Витамины при инсульте

Хороший эффект для восстановления после инсульта и его профилактики дает прием витаминов:

Витамин Е, который согласно последним исследованиям ученых из Огайо, способен уменьшить негативное влияние кислородного голодания на мозговые клетки. Причем полезны не только привычные токоферолы, но и токотриенолы – другие изомеры. Витамин Е выпускается в капсулах и таблетках. Его назначают строго индивидуально каждому больному, поскольку передозировка может вызвать проблемы с сердцем и даже повторный инсульт.
Группы В, способствующей снижению концентрации гомоцистеина – вещества, образующегося при разложении аминокислоты метионина. Нехватка витаминов этой группы вызывает болезни сосудов и нервно-психические расстройства.
Витамин А, улучшающего состояние сосудов за счет укрепления сосудистого эпителия, снижающего содержание сахара в крови и ускоряющего заживление тканей.
Витамин С (аскорбиновая кислота), увеличивающий «выживаемость» клеток головного мозга в условиях недостатка кислорода. Этот витамин обладает противоокислительными свойствами, защищая клетки от свободных радикалов. Он улучшает синтез веществ (медиаторов), необходимых для внутримозговых связей. Прием витамина С эффективен в профилактических целях. На фоне употребления аскорбиновой кислоты инсульт наносит мозгу меньше повреждений.
Витамин Р (рутин) укрепляет сосуды, снижает их ломкость, рассасывает тромбы, предотвращает тромбообразование, улучшает кровообращение.

При инсульте витамины одной или нескольких групп назначаются как самостоятельно, так и в составе витаминно-минеральных лечебных комплексов «B Complex», «Нейромультивит», «Мильгамма». «Нейрорубин», «Аскорутин» и т.д.

БАДы при инсульте

Биологически активные добавки часто применяются для лечения и профилактики инсульта. В отличие от химических препаратов, они лучше переносятся, не вызывают привыкания и имеют минимум противопоказаний. Больным с инсультом подходят:

Препараты с лечебными травами и глутамином, благотворно влияющим на головной мозг. Вместе с ними назначается Лактофайбер, в состав которого входят растительные волокна и микроорганизмы, улучшающие пищеварение. Препараты можно принимать месяц и более.
Препарат, содержащий ферментированную папайю в виде экстракта, способствует восстановлению сосудов и улучшению работы мозга. Основное вещество содержит «ремонтные ферменты», активирующие перестройку клеток после инсульта.
Препараты, содержащие полезные растения: готу кола, имбирь, гинго билоба, солодку, чернику. Средства усиливают снабжение головного мозга кислородом, улучшают память и эмоциональное состояние больных.
Пчелиная пыльца, выпускаемая в капсулах. Она содержит аминокислоты, минералы, микроэлементы и ферменты, улучшающие работу мозга и помогающие восстановить память.
Комплексные препараты, изготовленные на основе китайских рецептов. Растительные препараты улучшают работу нервной системы, успокаивают психику и укрепляют жизненные силы организма.
Препараты, содержащие экстракт гинго двулопастного. Растение усиливает мозговое кровообращение, снижает тромбообразование, улучшает умственную активность, устраняет проявление атеросклероза.

Многие считают БАДы «неопасными и несерьезными» препаратами. Однако, они достаточно эффективны, если назначаются специалистом для конкретного пациента и принимаются под врачебным контролем.

Можно ли вылечить инсульт?

Современная медицина позволяет если не вылечить человека, то значительно улучшить качество его жизни. Правильный подбор лекарств сокращает срок реабилитации и предотвращает повторные нарушения мозгового кровообращения. Лечение инсульта длительное, поэтому больному постоянно корректируют назначаемые препараты, добавляя одни и отменяя другие. Важен грамотный подбор симптоматических лекарств, улучшающих общее состояние и снимающих неприятные симптомы: головную боль, возбуждение, тошноту, рвоту.

У большинства людей, перенесших инсульт, наблюдается сердечная недостаточность, поэтому им назначают нитраты и сердечные гликозиды.

Инсульт может возникнуть повторно, поэтому, чтобы он не ударил снова, нужно больным, перенесшим ишемическое нарушение мозгового кровообращения регулярно принимать кроворазжижающие препараты, содержащие аспирин. Им показаны средства, замедляющие развитие склероза, улучшающие обмен веществ и циркуляцию крови в тканях (церебролизин, луцетам, трентал, актовегин).

Для предотвращения повторного геморрагического инсульта нужно контролировать АД и при его повышении принимать гипотензивные средства, подобранные врачом для конкретного больного. Хороший эффект дают средства, укрепляющие сосуды (аторвастатин, билабил), и успокоительные препараты, снимающие нервное напряжение.

От адекватного лечения и пунктуальности выполнения врачебных назначений напрямую зависит состояние здоровья больного.

Генитальный герпес — одно из самых распространенных венерических заболеваний, вызванное вирусом простого герпеса (ВПГ). Симптомы генитального герпеса — легкая боль и волдыри на половых органах и поверхностях, расположенных в их области. Симптомы заболевания можно увидеть на половых губах, головке полового члена, вокруг промежности.

Как лечат генитальный герпес?

Вирус генитального герпеса – как долго длится болезнь?

Генитальный герпес у мужчин и женщин — одно из наиболее часто диагностируемых венерических заболеваний, вызываемое вирусом простого герпеса типа ВПГ-1 или ВПГ-2. У многих людей заболевание протекает совершенно бессимптомно. И это не мешает вирусу передаваться во время полового акта.

Возможные симптомы генитального герпеса врачам хорошо известны. Появляется легкая боль, изменения на коже напоминают волдыри. Они видны в области половых органов, в промежности.

Первая волна симптомов может длиться 2-3 недели, иногда меньше. В некоторых случаях симптомы герпеса могут повторяться, но они обычно менее надоедливы, чем в первый раз.

Противовирусные препараты облегчают ощущаемый дискомфорт. Пациентам с хроническими симптомами приходится принимать лекарства каждый день.

Генитальный герпес – что это такое?

Генитальный герпес – это вирусная инфекция, поражающая половой член у мужчин (герпес полового члена) и вульву и влагалище у женщин (вагинальный герпес, герпес на половых губах), а также область вокруг половых органов. Иногда герпес может возникать и на ягодицах и анусе.

Это заболевание вызывается вирусом простого герпеса. Существует два вида вируса простого герпеса: вирус простого герпеса типа 1 и вирус простого герпеса типа 2.

Вирус простого герпеса 1 типа обычно отвечает за появление герпеса на губах. Его провоцирует половина случаев генитального герпеса.
Вирус простого герпеса 2 типа отвечает практически только за развитие генитального герпеса. Иногда инфекция может давать герпес на губах.

Генитальный герпес – как можно заразиться?

Генитальный герпес передается в основном при контакте с человеком, который уже является носителем вируса. Слизистая, выстилающая рот, гениталии и анус, очень восприимчива к инфекции. То есть вирус чаще всего переходит от одного человека к другому во время полового акта (в том числе орального).

Вирус простого герпеса также может проникать в организм другого человека через раны или трещины в коже на других частях тела: пальцах, руках, коленях и т. д., При условии, что контакт касается инфицированного участка кожи. Повторное заражение собственным вирусом случайным прикосновением маловероятно.

Передача герпеса изо рта к половым органам во время орального полового акта может произойти, когда у одного из партнеров появляются симптомы герпеса на губах.

Генитальный герпес – симптомы

Первую инфекцию вирусом простого герпеса часто называют первичной инфекцией. Такая инфекция может (но не обязательно) спровоцировать появление симптомов.

После первичного заражения вирус не выводится из организма, а живет в нем в неактивной форме. У некоторых больных вирус изредка просыпается и перемещается на поверхность кожи. Это, в свою очередь, провоцирует рецидив симптомов генитального герпеса, если первичная инфекция касалась половых органов, или рецидив герпеса губ, если первичная инфекция развилась в области рта.

Большинство людей после заражения половым вирусом герпеса не имеют никаких симптомов, 8 из 10 человек с генитальным герпесом даже не знают, что они больны. Иногда могут появляться только очень легкие симптомы, которые трудно связать с генитальным герпесом.

Такими симптомами могут быть легкое жжение или быстро исчезающее легкое покраснение. У таких людей вирус спит и никогда не вызывает волнового рецидива симптомов. Тем не менее даже люди, у которых болезнь развивается бессимптомно, представляют угрозу для половых партнеров. На самом деле, именно так происходит большинство случаев заражения генитальным герпесом.

Генитальный герпес – первые симптомы

В самом начале симптомы генитальной герпесной инфекции принимают форму слегка повышенной температуры тела, общей боли и недомогания. Вокруг гениталий или ануса появляются небольшие группы болезненных волдырей. Герптетические изменения могут быть видны на половых губах, на клиторе, возле входа во влагалище, на бедрах, вокруг ануса.

Волдыри растут еще 1-2 недели, после чего лопаются и превращаются в неглубокие и болезненные язвы. Могут увеличиваться и прощупываться в виде комков в верхней части ног лимфатические узлы в паху. Часто мочеиспускание связано с болью, особенно в случае женщин, у которых появляются выделения из влагалища.

У женщин также обнаруживаются волдыри и язвы на шейке матки. Волдыри и язвы обычно развиваются в течение 10–20 дней, а затем постепенно исчезают, не оставляя шрамов. Иногда симптомы возникают всего за несколько дней.

Первые симптомы генитального герпеса появляются спустя месяцы или даже годы с момента заражения. Поэтому первая волна симптомов может возникнуть, когда человек имеет половой акт только с одним постоянным партнером. Существует вероятность того, что заражение произошло месяцами или годами ранее в результате полового контакта с предыдущим партнером или партнером, не знающим, что он носитель вируса.

Не совсем понятно, почему у некоторых людей есть симптомы инфекции, а у других нет, а также почему первая волна симптомов возникает через месяцы или годы после фактического заражения. Это может быть связано с реакцией иммунной системы на вирус.

Половой герпес – рецидивы

Некоторые люди испытывают рецидивы симптомов генитального герпеса. Ученые не могут объяснить, почему неактивный вирус время от времени просыпается. Рецидивы часто мягче и длятся короче, чем первая волна. В случае рецидивов симптомы обычно возникают в течение 7-10 дней.

Большинство людей не жалуются ни на повышенную температуру тела, ни на недомогание. Легкое покалывание или зуд половых органов в течение 12–24 часов может свидетельствовать о рецидиве симптомов заболевания. Интервалы между отдельными рецидивами различны.

Со временем рецидивы полового герпеса появляются реже. Частота рецидивов у людей, уже имеющих с ними дело, может варьироваться. У некоторых людей они возникают 6 и более раз в год, в то время как у других встречаются гораздо реже.

Как правило, в первые 2 года после первой волны симптомов рецидивы возникают от 4 до 5 раз. У некоторых людей рецидивы не появляются вовсе. Иногда удается выявить факторы, вызывающие повторение симптомов. Это могут быть: загар, физические заболевания, чрезмерное употребление алкоголя, стресс.

Какие анализы нужно сдать на генитальный герпес?

Как правило, никаких дополнительных исследований не требуется. Картина поражений, их расположение и другие симптомы достаточно характерны, чтобы поставить диагноз генитального герпеса. В случае сомнений и при инвазивных инфекциях гинеколог назначает:

Анализ на культуру . Выделение вируса из клеточной культуры требует взятия мазка из очагов поражения, но отсутствие вируса в культуре (отрицательный результат) не исключает инфицирования;
Метод ПЦР . Требует взятия мазков из очагов поражения. Метод более чувствителен, чем изоляция при обнаружении инфекции, но отрицательный результат также не исключает заражения.
Серологические тесты . Позволяют обнаружить антитела к вирусу ВПГ (они появляются через несколько недель) и дифференцировать тип вируса, вызвавшего инфекцию. При обнаружении антитела к ВПГ-2 обнаруживается генитальный герпес, и, таким образом, повышается риск рецидива в этом месте. Антитела к ВПГ-1 указывают на заражение «герпесом губ», и таким образом риск рецидива поражений в области половых органов ниже.

Лечение генитального герпеса мазью — насколько оно эффективно?

Для лечения и снятия симптомов генитального герпеса используется ряд препаратов.

Облегчению боли могут помочь безрецептурные обезболивающие — парацетамол и ибупрофен. При боли при мочеиспускании, рекомендуется принять теплую ванну.

Обезболивающая мазь от генитального герпеса с ледокаином снимает зуд или боль. Можно смазывать кожу мазью за 5 минут до мочеиспускания, чтобы облегчить боль. У некоторых больных может быть аллергия на обезболивающую мазь, и применение такого препарата может усилить симптомы. Вместо анестезирующей мази перед мочеиспусканием можно втирать в кожу вазелин.

Препараты от генитального герпеса

Противовирусные препараты, например ацикловир, не выводят вирус из организма. Их цель – ингибировать (подавить) процесс его размножения. Препараты такого типа наиболее эффективны во время первого эпизода появления симптомов. Они уменьшают симптомы и их продолжительность – при условии, что терапия начата в течение 5 дней с появления первых симптомов.

Обычно лечение генитального герпеса длится 5 дней, однако оно может быть продлено, если волдыри все ещё есть.

Противовирусные препараты от герпеса могут не потребоваться во время лечения рецидивов. Это связано с тем, что симптомы тогда намного мягче, чем в первый раз, и длятся всего несколько дней. Однако в ситуации, когда симптомы во время рецидивов очень раздражают, терапия противовирусными препаратами необходима.

Чтобы сократить продолжительность болезни и снять симптомы, следует как можно скорее начать прием препарата. Раннее лечение дает больше шансов на более быстрое заживление герпеса и более эффективное уменьшение симптомов инфекции.

При частых рецидивах возможен ежедневный прием противовирусного препарата. У людей, использующих эту форму лечения, рецидивы либо полностью ингибируются, либо их частота значительно снижается.

Генитальный герпес – лечение на дому

Может принести облегчение холодный компресс. Кубики льда, завернутые в полотенце, помещают на пораженные участки на 5-10 минут. Не наносите лед непосредственно на кожу.

Важно принимать много жидкости. Таким образом, моча станет более разбавленной, а ее прохождение будет более легким и менее болезненным.

Избегайте ароматизированного мыла, лосьонов для ванн и других подобных продуктов, раздражающих кожу.

Не используйте общее полотенце или губку – это минимизирует риск заражения.

Половое воздержание показано до исчезновения волдырей и язв и до последующего визита к врачу.

Генитальный герпес и половой акт

Если партнеры — носители одного и того же вируса, возможности повторного заражения нет.

Следует помнить, что заболевание необязательно должно сопровождаться какими-либо симптомами. Но вирус простого герпеса очень заразен при наличии волдырей. Половой акт в таком состоянии связан с высоким риском передачи вируса партнеру. Поэтому рекомендуется избегать половой жизни с момента появления первых симптомов до их полного исчезновения.

Использование презерватива не обеспечивает полной защиты от инфекции, так как он защищает только закрытый участок тела.

При отсутствии симптомов генитального герпеса вероятность передачи вируса партнеру ниже. Тем не менее иногда случается так, что вирус присутствует на поверхности кожи половых органов. Поэтому существует определенный риск заражения вирусом при половом акте даже при отсутствии каких-либо симптомов.

Использование презерватива во время каждого полового акта позволяет еще больше обезопасить себя от инфекции. Однако следует помнить, что презерватив не гарантирует полной защиты от передачи вируса партнеру или партнеру. Также снижается вероятность заражения вирусом людьми, принимающими противовирусные препараты в течение длительного времени.

Генитальный герпес при беременности

Чтобы предотвратить возникновение генитального герпеса у ребенка, женщины, с предыдущими симптомами симптомы, должны обратиться к своему врачу (иногда рекомендуются роды путем кесарева сечения).

Если у партнера беременной женщины в прошлом был генитальный герпес, они не должны иметь половой акт с третьего триместра беременности из-за риска передачи инфекции плоду. В течение многих лет велась работа над эффективной вакциной, к сожалению, все еще без результатов.

Генитальный герпес — это инфекция, характеризующаяся пузырьковыми высыпаниями на половых органах, напоминающими «простуду», выступающую на слизистой губ. Но эта инфекция протекает гораздо опаснее и неприятнее, ее даже часто сравнивают с сифилисом.

Прием гинеколога, уролога, дерматолога — 1000 руб. Консультация врача по результатам УЗИ, анализов — всего 500 руб. (по желанию пациента)

Как можно заразиться герпесом

Заболевание вызывается вирусом простого герпеса (HSV, Herpes simplex virus). Из восьми типов этого возбудителя генитальные поражения следствие двух инфекционных агентов. ВПГ-2 причина 80% случаев болезни, а ВПГ-1 — 20%. Встречаются и сочетанные инфекции, в возникновении которых виновны оба вирусных типа.

Существует неправильное мнение, что герпес на губах и половых органах – абсолютно разные болезни. На самом деле оба типа возбудителей при бытовом заражении и оральных ласках часто «меняются местами». И обе инфекции одинаково опасны.

Оба типа вируса передаются:

При всех типах половых контактов — вагинальных, оральных, анальных во время которых вирус проникает в организм через микроповреждения слизистой. Заразиться можно и от партнера, не имеющего высыпаний на половых органах и других проявлений болезни. Такое состояние возможно при крепком иммунитете, когда вирус затаился и ждет своего часа. Человек становится носителем герпесной инфекции, но сам не испытывает проблем со здоровьем.
Через общие предметы – мочалки, губки, постельное белье полотенца. Человек, болеющий простудой на губах, вызываемой вирусом 1 типа, может стать источником заражения генитальным герпесом.
При аутоинокуляции (самозаражении), когда больной переносит возбудителя с лица на половые органы.
Ребёнок заражается от больной матери при проникновении вируса из влагалища в матку или трансплацентарно – через плаценту. Во время родов инфицирование возникает во время прохождения новорожденного через родовые пути.

Статистика скрытых и явных форм герпеса

Побороть возбудителя самостоятельно организм не может. Вирус оседает в корешках спинного мозга, и инфицированный человек продолжает жить с болезнью всю жизнь.

Возбудитель может много лет находиться в организме, не давая симптоматики. Поэтому невозможно узнать, не проводя анализов на герпес , заражен ли человек вирусом. По данным ВОЗ герпесом 1 типа, вызывающим сыпь на губах и половых органах, заражено 67% жителей Земли, а 2 тип поразил 11% людей. Только у 20% болезнь протекает в классической форме, не вызывающей сомнений. У остальных течение заболевания скрытое или бессимптомное.

Первичный герпес

Существует три периода болезни:

Продромальный (период предвестников), во время которого повышается температура, воспаляются паховые лимфоузлы появляется слабость, разбитость, головная боль. Человек испытывает состояние, схожее с проявлениями гриппа и простуды. Если в этот период принять противовирусный препарат, болезнь может и не развиться. При игнорировании симптомов и не начатом вовремя лечении, наступает второй период заболевания.
Высыпаний , возникающий через три-четыре дня после начала гриппоподобного состояния. К общим симптомам присоединяются ощущение боли, жара, отечности, зуда в области половых органов, области заднего прохода, ягодиц, лобка и промежности. Вскоре на воспаленных коже и слизистой появляются многочисленные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью и напоминающие «простуду» на губах. Высыпания вызывают боль и зуд, усиливающиеся ночью и приводящие к бессоннице.
Изъязвления. Через некоторое время пузырьки лопаются и на них месте образуются язвочки (эрозии), окруженные очагом воспаления. Попадание на эрозированную поверхность кала и мочи усиливает боль и затрудняет тканевую регенерацию.
Заживления, во время которой язвочки постепенно заживают. При плохом туалете половых органов, слабости иммунной системы и попадании инфекции процесс заживления затягивается.

После исчезновения язвочек заболевание переходит в стадию ремиссии. В этот период, несмотря на наличие вируса в организме, высыпания на половых органах отсутствуют.

Рецидивирующий герпес

У 50%-70% людей болезнь переходит в хроническую форму. Этому способствует:

несвоевременное или неправильное лечение;
снижение иммунитета, в том числе, вызванного приёмом лекарств, угнетающих иммунную систему;
наличие других ЗППП ;
строгие диеты, авитаминозы;
состояние хронического стресса.

Почему же у больных развиваются рецидивы, во время которых болезнь поражает одни и те же участки тела? Причин для этого несколько:

Проникнув в организм, вирус поселяется в тканях половых органов. Размножаясь, он поражает клетки все глубже, пока не доходит до нервных клеток — нейронов, соединенных между собой отростками – аксонами. По ним, как по мостикам, возбудитель доходит до клеток спинного мозга, в которые внедряет свою ДНК.
Зараженная клетка мозга становится «инкубатором» для вирусов, которые по мостикам-аксонам периодически возвращаются на слизистую или кожу, вызывая новые высыпания. Схематически процесс похож на миграцию птиц, постоянно возвращающихся к «родным местам».
Иммунная система не может убить вирусы, спрятавшиеся в спинном мозге, но расправляется с теми, которые покинули « убежище». Поэтому при высоком иммунитете рецидивы возникают редко или не появляются вовсе. Но стоит организму «потерять бдительность» — ослабеть, заболеть, простудится, подвергнуться стрессу, как возбудители начинают преодолевать иммунную защиту. В результате они достигают цели — кожи и слизистой половых органов. Здесь начинается усиленное размножение вирусных частиц внутри «захваченных» клеток. Клеточные структуры, погибая, выпускают из себя мириады вирусов, вызывающих воспаление, покраснение, отек и появление пузырьков. Герпес дает очередное обострение.
Постепенно иммунная система дает отпор вирусу, и в течение 10 дней язвочки на месте сыпи подсыхают и заживают. Все приходит в норму, чтобы при малейшем ослаблении иммунитета начаться заново.

Из механизма возникновения обострений становится понятным, почему герпетические высыпания появляются на одних и тех же местах. Просто клетки вируса возвращаются обратно только через ту нервную клетку, из которой они проникли вглубь организма.

Виды рецидивирующего герпеса

В зависимости от количества обострений различают несколько типов болезни:

легкую, возникающую до 3 раз/год;
средней тяжести, при которой обострения проявляются 4-6 раз/год;
тяжёлую, сопровождающимися частыми обострениями, интервалы между которыми не превышают месяца;
аритмичную, при которой после периода мнимого благополучия, продолжающегося от месяца до пяти, возникают высыпания. Для этой формы герпеса характерна закономерность — чем длительнее ремиссия, тем тяжелее проявляется заболевание;
менструальную, проявляющуюся высыпаниями в период критических дней. Этот тип болезни тяжело протекает и сложно лечится;
стихающую, при которой проявления болезни постоянно становятся слабее, а межрецидивные периоды – длиннее. Стихание проявлений болезни свидетельствует о положительной динамике лечения и восстановлении иммунной защиты, подавляющей вирус.

Атипичные формы герпеса

Иногда генитальный герпес протекает стерто. На такие формы болезни приходится 65% случаев болезни:

У женщин атипичный герпес напоминает воспаление влагалища или вульвы. Возникают боль, зуд и отек половых органов, обильные бели и боли при половом акте. Наружные проявления ограничиваются участками покраснения или мелкоточечными высыпаниями.
У мужчин атипичная форма болезни похожа на воспаление головки и крайней плоти (баланит или баланопостит). На слизистой члена выступает красноватая сыпь, сопровождающаяся болью и жжением, по виду не похожая на герпетическую. Возникает воспаление предстательной железы, вызывающее боль, отдающую в анальную область. Поражение уретры приводит к рези и жжению при мочеиспускании, появлению следов крови в урине.

Существует скрытая форма болезни, при которой клинические проявления отсутствуют, но, несмотря на это, человек остается источником инфекции. Но мнимое благополучие длится не вечно. При переохлаждении, упадке сил, снижении иммунной защиты, беременности, стрессе, тяжелых сопутствующих болезнях и других неприятных условиях, вирус начинает усиленно размножаться и человек заболевает.

Заболевание активизируется при сопутствующих половых инфекциях, особенно при уреаплазмозе . Из-за способности бурно «расцветать» на фоне ослабленного иммунитета, герпес встречается у 90% больных ВИЧ. Поэтому при появлении герпетических высыпаний нужно обследоваться и на другие ЗППП .

Особенности протекания генитального герпеса при беременности

Количество положительных (серопозитивных) реакций на вирусы герпеса 1 и 2 у беременных составляет 50-70%. Из-за повышенной нагрузки на организм и снижения иммунной защиты герпес в этот период часто дает рецидивы. Но только у 30% женщин наблюдается классическое развитие болезни. В основном симптомы герпеса во время беременности ограничиваются появлением участков покраснения и трещинок, которые женщины принимают за раздражение.

Проявление герпетической инфекции, вызванное рецидивированием, не опасно для ребенка. Организм женщины уже сформировал иммунитет к инфекции, образовав антитела — вещества, защищающие ее от вируса. Часть антител перейдет от мамы к малышу, защитив его от заражения.

Опасен только рецидив, наступивший непосредственно перед родами. Для предотвращения заражения малыша и разрывов воспаленных тканей, женщинам с герпетической сыпью на половых органах показано родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Намного хуже, когда заражение первично. Герпес относится к группе инфекций, заражение которыми впервые за время беременности приводит к рождению детей, страдающими задержкой развития и врожденными пороками .

Анализы на герпес для беременных: расшифровка и прогноз патологий у плода

Чтобы выявить степень риска для малыша, у женщины берется анализ крови на антитела IgM и IgG, по концентрации которых определяют, когда наступило заражение. Анализ проводится методом ИФА (иммунофлюоресцентным), реагирующим на антитела IgM и IgG к вирусу. По наличию или отсутствию антител можно узнать, инфицирована ли женщина и когда произошло заражение:

Плохо, если четырехкратное увеличение IgG сочетается с обнаружением IgM. Значит, антитела формируются именно сейчас, т.е. женщина больна.

Инфицирование вирусом герпеса определяется лабораторным путем. Лучше пройти такое обследование дважды – перед беременностью и во время нее.

Читайте также: