Когда проходит сыпь после отмены аллергена
Обновлено: 22.05.2024
Аллергия — это реакция нашего иммунитета, которая протекает с повреждением тканей организма. Такой негативный процесс возникает в ответ на действие инородных веществ и вызывает нарушения функций и строения различных структур организма человека. В отличие от аллергии, иммунитет также направлен на уничтожение инородных частиц, но он не затрагивает «свои» клетки.
2. Что такое аллергены?
Аллергены – это чужеродные частицы, вызывающие аллергию. В данном случае, чужеродными могут являться как внешние, так и внутренние факторы организма. Таковыми являются, например, белки клеток мозга, глаз, половых желез, щитовидной железы, внутреннего уха. Так как эти органы находятся за естественным барьерами организма (такими как гематоэнцефалическими, гематоофтальмическими и т.д), то данные белки для «внебарьерной»части организма являются чужеродными. При различных патологических процессах иммунные клетки человека встречаются с данными белками, что и вызывает аллергическую реакцию. Не очень распространенной, но все же возможной причиной аллергии могут выступать также собственные белки организма, которые видоизменились под действием инфекций (микробов, вирусов).
Говоря о внешних, по отношению ко всему организму аллергенах, можно выделить бытовые аллергены, самым распространённым из которых является домашняя пыль, промышленные (различные химические вещества, например, бензол, формалин и многие другие), пыльцевые (пыльца берёзы, орешника и других растений), эпидермальные (т.е. шерсть животных), а также аллергены пищевого и лекарственного происхождения.
3. Как быстро наступают проявления аллергии после контакта с аллергеном?
Некоторые аллергены вызывают немедленную реакцию организма, в течение 15-20 минут после соприкосновения с организмом. По такому виду протекает аллергия на пыльцу растений, анафилактический шок, бронхиальная астма и т.д. Другие же аллергены вызывают замедленный тип, по которому проявляется отторжение трансплантата, а также известная всем с детства туберкулиновая проба (проба Манту).
4. В какие 3 стадии протекает аллергия и с чего начинается данный патологических процесс?
Аллергическая реакция протекает в 3 стадии: иммунологическая, патохимическая и патофизиологическая. С момента первого контакта с аллергеном до последующего происходит повышение чувствительности организма к определённому аллергену, то есть наблюдается процесс сенсибилизации. Итогом этой стадии является образование клетками организма антител.
5. В чем сущность патохимической стадии аллергической реакции?
Данная стадия начинается со взаимодействия образованных антител с аллергеном, который тем или иным образом поступает в организм. Этот период продолжается до тех пор, пока не образуются особые биологически активные вещества, так называемые медиаторы.
6. Что приводит к функциональным и структурным нарушениям в организме?
Образованные раннее медиаторы начинают действовать на различные клетки и ткани организма человека, нарушая их работу. Это происходит в третью, заключительную стадию развития аллергической реакции — патохимическую. Она длится до появления клинических симптомов аллергии.
7. С чем можно перепутать аллергическую реакцию?
Медицине известно такое явление как псевдоаллергическая реакция, то есть внешне у человека можно наблюдать все клинические признаки, характерные для аллергии, но имеющие под собой другую основу. Механизм их развития не является иммунологическим, так как проходит без первой иммунологической стадии. Вызвать такую реакцию могут химические факторы, нарушения обмена полиненасыщенных жирных кислот в организме и некоторые другие факторы.
8. Что нужно делать для предупреждения и лечения аллергии?
Самым очевидным решением является избежание контакта человека с аллергеном. Но этот способ не всегда возможно реализовать. В таком случае прибегают к снижению сенсибилизации путем приобретения иммунологической толерантности. Также иногда проводят постепенное, дробное связывание антител, которые появляются в ответ на действие аллергена, введением этого антигена.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте поищите пожалуйста паразитов глистов дисбактериоз кишечника. Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м.
Все это может давать такие реакции,а потом если нет ни чего,займитесь аллергией.
Аллерген изменяет иммунный механизм и убрав аллерген, какое-то время проявления могут оставаться. Обследуйтесь по аллергии-Элидел на яйца глистов, УЗИ брюшной брюшной полости, кровь, моча,биохимия общие
Ольга, анализы подтверждают наличие аллергии, это факт. У мальчика сформировался вазомоторный ринит. Если из найденного аллергеном является перхоть кота, то с котом надо расстаться. Так же, учитывая сезон цветения, у мальчика не исключен поллиноз, характеризующийся сезонностью. За давностью проб в полгода, нынешний аллерген может проявился позднее с момента их сдачи. Рекомендую повторить пробы.
Здравствуйте,Ольга!Вам следует повторить пробы,и дополнительно обследоваться на ВЭБ, ВПГ, ЦМВ, токсоплазмоз, микоплазмы, так как наличие этих вирусов крайне снижают иммунитет
Добрый день! При исключении аллергена на неделю аллергия может не пройти так быстро, вам нужно более длительное лечение и отсутствие провоцирующего фактора. Также необходимо поискать дополнительные источники аллергии (клещи .пыль и тд). Выздоравливайте!
Здравствуйте,Ольга! Подверженность аллергии в организме поддерживают паразиты(кал на гельминты методом ПЦР),очаги хронического воспаления( тонзиллиты,синуситы,отиты,кариес,холециститы-санация у соответствующих узких специалистов),вирусы(цмв вэб.впг),недостаток кальция, вит Д в организме Принимайте кетотифен по 1мг 2 р в день 3-4 мес,продукты,богатые кальцием,витамином С (при отсутствии аллекргии к нему).ограничьте сладкое,пропейте энтеросгель по 1 дес ложке 3р вденть 2-3 нед,энтерол 1к 2 р день 4 недели.Достаточное количество постой чистой воды 30 мл на кг веса в сутки.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Сейчас угаснут щеки и сделайте прививку.
Далее, начинайте прикормы.
Я бы посоветовала вернуть смесь, на которой не было аллергии и на ней вводить прикорм. Кабачок не давайте пока, месяца 2 точно. На цветную капусту аллергии нет судя по всему. Брокколи тоже вроде можно. Пока остановитесь на этих овощах. Морковь и тыква может тоже давать вам проблемы. Я бы их позже ввела.
Через 2-3 недели можно начать гречку. Покупайте безмолочную и без фруктовых добавок. Можно добавить вашу привычную смесь и получится молочная каша. Каждый новый вид вводите через неделю от первого. Тогда точно поймете на что аллергия.
Смесь для детей старше 6 мес можно не вводить пока. Отличия в составе невелики.
Зиртек для угасания щечек на 3-5 дней можно дать.
И вам нужно к аллергологу и с ней плотно работать, после всех карантинов плановл к ней
Зоя, спасибо за ответ, доктор. А как принимать антигистаминные? У меня есть капли зодак и фенистил, они подойдут? Встретила в интернете описанные случаи аллергии от аквадетрима и тщательно поразмыслив, поняла, что проблемы с щечками начались как раз в месяц после начала приема витамина, но я грешила то на смесь, то на «цветение», то на ветрогонные средства со всякими травками типа фенхеля и аниса, а теперь понимаю, что и в аквадетриме анис. Хочу провести эксперимент и отменить его на время.
1)Какой срок будет информативен? И если моя догадка верна, то можно ли его не давать или заменить масляным раствором ( говорят, он менее аллергичен).
2) если панель аллергенов на молоко дала отрицательный результат, это и есть белок коровьего молока или нет? Значит ли это, что дело не в смеси?
3) как долго можно употреблять начальную смесь? Когда переходить на двойку?
4) если дело всё-таки в смеси, то смена фирмы может решить проблему? Или только гипоаллергенная, либо лечебная линейки?
Зодак лучше. Дозировка указана прямо на коробке - 5 капель 1 раз в день.
Сейчас оставайтесь на смеси 1 ступени, не меняйте производителя. Поменяете потом, когда все устаканится. И до года можно быть на смеси 1 ступени. Ничего страшного. Поэтому позже перейдете спокойно.
На счет молока - да, проверяют белок коровьего молока. Вероятно тогда, что смена смеси скорее всего не повлияла. Но! Вы это будете проверять чуть позже.
На счет аквадетрима - отмените на время. Как и все прикормы, которые смущают - кабачок например.
Аквадетрим можно сменить на масляный, если найдете в продаже. Но тогда уж вводить новый витамин будете как прикорм - во время начала приема нового препарата никаких новых продуктов! Иначе снова запутаетесь. Сейчас можно на время отменить. Начинаются солнечные дни, так что не страшно.
Зоя, скажите, пожалуйста:
1) сколько дней давать зодак?
2) в год тогда сразу на третью ступень смеси переходить?
3) на какой срок отменить аквадетрим? Как при приеме антигистаминных понять, что аллергия уходит не на их фоне, а из-за исключения раздражителя?
До 5 дней зодак. Как щеки угаснут, ак отменяйте сразу. Параллельно мажте увлажняющими кремами.
Все подозрительное вы отмените сразу - и смесь2, и кабачок, и аквадетрим. Поэтому вы и без зодака не узнаете на что именно аллергия.
Аллергию проверяют толтко на введении продукта, а не на отмене.
Сейчас даете зодак, допустим все 5 дней. После отмены зодака перерыв 2-3 дня.
Далее продолжаете кормить смесью1 и вводите цветную капусту. Ребенок с ней знаком. Полный объем за 2 дня можно ввести и 7 дней от начала введения ребенок так ест. Если щеки не ухудшились, вводите брокколи. И даете 7 дней - смесь1+цветная капуста+брокколи. Далее вводите смесь2. Постепенно заменяете в течение 3-4 дней. И кормите до 1 месяца от начала овощей. Далее по погоде. Если солнца достаточно и ребенок много гуляет, то вит д можно не давать, если хочется вит д добавлять - то как прикорм вводите вит д, но сразу другой, не аквадетрим. Неделю даете овощи-смесь2-вит д. Если не обсыпает, вводите гречу. Через неделю рис, далее кукурузу. А вот дальше осторожно пробуйте кабачок. На него так же нелеля уйдет. Потом оранжевые овощи - морковь, тыква. Далее мясо.т.е. у ребенка с аллергией все будет растянуто во времени. Если на что-то отреагирует, отменяете то, на что обсыпало и пробуете дать этот продукт через 3 месяца например. Реакция на продукт со временем чаще всего уходит.
Елена, добрый день! 85-87кг. Уже 10 дней сижу на жесткой диете. Ем только гречку, рис и картофель. Несмотря, что я ем только эти продукты высыпания ни разу не проходиди, в одних местах исчезают, а в других появляются. Нужно ли мне и дальше сидеть на диете?
Елена, не сдавал. Эстрадиол вроде для мужчин если чуть-чуть повышен это нормально. Он завышен еле еле.
Здравствуйте! Как вы сами предполагает что стало пусковым механизмом к проявлениям крапивница? Неправильное питание с употреблением фасфуда, алкоголя, снеков? Либо после перенесенной инфекционного заболевания? Приёма лекарственных препаратов?
Регина, добрый день! Снимал квартиру посуточно 2 месяца назад. В ней принял душ и натер все тело гелем для душа dove, подержал на теле минут 5 и смыл, затем еще раз намылился и смыл. Лег спать. На следующий день обнаружил маленькое красное пятно, затем их стало становиться все больше и больше. Лекарства никакие не принимал давным давно. Аллергией никогда не болел.
Общий IgE сдавали, чтобы определить у вас крапивница аллергического характера или в её развитии задействованы другие механизмы?
Регина, мне Аллерголог сказала, что не нужно его сдавать потому что катионный белок более информативен.
Регина, все показатели показывают, что аллергии в организме у меня нет. Не один из анализов не показывает аллергический характер крапивницы.
Если вы не можете купировать симптоматика проявлений крапивницы антигистаминными препаратами, в этом случае назначают Преднизолон в таблетках курсом на 10 дней с постепенным снижением дозы.
Из обследование можно сдать ИФА на гельминтозы, лямблии.
Ещё такую картину могут давать ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).
Регина, что лучше использовать дипроспан или преднизолон? Потому что антигистаминные даже не купируют высыпания.
Здравствуйте! Крапивница может быть симптомом любого заболевания. Обследование желудочно-кишечного тракта рекомендую продолжить. Возможно это и есть наиболее вероятная причина крапивницы.
Пока есть высыпания, рекомендую соблюдать диету и принимать антигистаминные препараты, даже если кажется, что они не эффективны.
Наталья, какое обследование жкт вы рекомендуете сделать? Антигистаминные должны снимать покраснения на коже или они только должны снимать зуд? У меня зуда нет даже без приема антигистаминных, только ночью. Как подобрать антигистаминные, которые будут снимать покраснения? Не знаю как я буду ходить летом с этими красными пятнами если они не исчезнут.
Наталья, у вас в практике были случаи с моим диагнозом по жкт? Когда человек вылечивал этот диагноз и крапивница проходила.
Вячеслав, рекомендую сделать кал и кровь на паразитов - аскариды, описторхи, токсокары, лямблии, хеликобактер. УЗИ органов брюшной полости. Консультация гастроэнтеролога. Самая частая причина крапивницы - хеликобактер. При проведении антихеликобактерной терапии крапивница проходит.
Иногда причину не находим, тогда это идиопатическая крапивница, пройдет сама.
Антигистаминные препараты иногда сложно подобрать с первого раза, поэтому принимаете одни, при неэффективности - пробуете другие.
Возможно Вам нужны гормоны внутривенно в виде капельниц несколько дней.
Хорошо работает тиосульфат натрия внутривенно.
Наталья, ок. Мне аллерголог тоже сказала прокапаться тиосульфатом натрия и сходить к гастроэнтерологу что бы он назначил лечение по моему диагнозу.
Вячеслав, если тест на хеликобактер отрицательный, то снова его сдавать не нужно. Остальные анализы рекомендую сдать.
Наталья, подскажите, имеет ли смысл сдать аллергочип на 110 аллергенов? Или исходя из моих анализов сдавать его не имеет смысла? Я думаю, вдруг у меня, какой-то редкий аллерген. Я уже недавно сдавал фадиотоп детский.
Вячеслав, аллергочип пока сдавать не нужно. Не увидела в анализах Ig Е общий. Не сдавали его?
Фадиатоп детский когда сдали? он отрицательный?
Наталья, мне сказали lge не нужно сдавать потому что сдан котионный белок, что он более информативен. Фадиотоп сдал 5 дней назад, файл прикреплен, он отрицательный. Просто сегодня проснулся и у меня уже даже на лицо пошли эти высыпания.
Наталья, пробовал жить в разных квартирах, высыпания все равно не сходят и даже не купируются. Если бы у меня была аллергия на бытовую химию или резиновый матрас, то анализы крови мои или фадиотоп это показали бы?
Вячеслав, эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин Е общий - это разные анализы. Лучше их определять оба. Ig Е общий - это наследственный уровень аллергии, наследственная предрасположенность к аллергии. Эозинофильный катионный белок - это показатель аллергии на данный момент времени, он у Вас нормальный. Если и Иммуноглобулин Е общий будет в норме, и фадиатоп отрицательный, то крапивница не аллергическая, надо искать дальше.
Наталья, я сдам lge. У меня никогда ни на что не было аллергии, у родителей тоже. Если бы у меня была аллергия на бытовую химию или резиновый матрас, то анализы крови мои или фадиотоп это показали бы? Насколько долго мне можно принимать таблетки в таких количествах, тем более если я не вижу от них эффекта?(на данный момент принимаю 7 таблеток в день-1таб. Аллегра, 3 таб. Блогир, 2 таб. Кетотифен, 1 таб. Атаракс) Единственное пока за что можно зацепиться из всех моих анализов это диагноз после эгдс. Если еще сдам анализы на паразитов и сделаю узи органов, то получается искать причину больше негде.
Вячеслав, если все эти анализы будут отрицательны, то еще лучше сделать - ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор, АТ к ТПО. Если и эти анализы будут отрицательные, тогда это скорее всего идиопатическая крапивница, когда причина не известна. В таком случае - пробовать тиосульфат натрия.
Наталья, Если бы у меня была аллергия на бытовую химию или резиновый матрас, то анализы крови мои или фадиотоп это показали бы? Насколько долго мне можно принимать таблетки в таких количествах, тем более если я не вижу от них эффекта?(на данный момент принимаю 7 таблеток в день-1таб. Аллегра, 3 таб. Блогир, 2 таб. Кетотифен, 1 таб. Атаракс)
Вячеслав, фадиатоп детский не содержит аллергены резины или латекса, поэтому не покажет на эти аллергены. Аллергию на бытовую химию никак не проверить, так как нет таких анализов.
Как правило, аллергию в организме показывают эозинофилы, эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин Е общий и специфические. Но есть и другие механизмы аллергии, которые не проверишь лабораторно. Поэтому даже при отрицательных анализах на аллергию при крапивнице назначаются антигистаминные препараты в превышающих дозировках. Принимать их без контроля врача не рекомендую.
Если они не эффективны, то нужны гормоны коротким курсом и/или тиосульфат 5-10 инъекций внутривенно.
Наталья, подскажите, записался на узи всех органов и на капельницы с тиосульфатом натрия. Тиосульфат натрия это гормоны или нет?
Наталья, подскажите, сделал 2 капельницы тиосульфата натрия, пока эффекта нет. Высыпания продолжаются. Хочу сделать курс ГКС, что бы хотя бы попытаться купировать высыпания, так как антигистаминные ни в каких дозах даже не купируют их. Что вы посоветуете дипроспан или преднизолон? Можно ли делать совместный курс ГКС и тиосульфата натрия?
Вячеслав, советую сделать тиосульфата 5 инъекций, если будет не эффективно, тогда преднизолон или дексаметазон 5 капельниц. Если будет не эффективно, тогда дипроспан.
Совмещать тиосульфат и гормоны не нужно.
Вячеслав, омализумаб рекомендуется при идиопатической крапивнице. Чаще всего назначается, когда остальные препараты не эффективны, в том числе цитостатики. Таких пациентов было не много. Больше всего на омализумабе (ксоларе) было детей с тяжелой бронхиальной астмой.
Наталья, добрый день! Подскажите, я сидел 2 недели на гречке и рисе, сделал 4 капельницы тиосульфата натрия, эффекта нет. Так как уже больше сил нет есть только гречку и рис, решил съесть роллы. Съел роллы и буквально через 2 часа стало много высыпаний на лице и чуть-чуть припухла губа. Вызвал скорую, мне сделали укол преднизолона и супрастина, высыпания полностью купировались ровно на один день. Сейчас у меня опять очень много высыпаний по всему телу и даже на лице. Я не понимаю, если по всем анализам в организме у меня аллергии нет, то почему от порции ролл высыпания усилились? Если у меня пищевая крапивница, то мои анализы это бы показывали? Вы не знаете куда мне можно обратиться в Москве что бы меня полностью обследовали?
Вячеслав, возможно Вы реагируете на пищевые добавки - ароматизаторы, красители, улучшители, наполнители, глутаматы. Их не проверить лабораторно. Рекомендую диету все-таки соблюдать, иначе аллергия будет как "снежный ком". Вы можете есть - мясо кролика, индейку, рис, гречку, геркулес, кабачки, белокочанную капусту, репчатый лук, зеленый листовой салат, свежий укроп, свежие огурцы, печеные зеленые яблоки, хлеб пшеничный 2 сорта и сухари из него, простые кисло-молочные продукты - кефир, ряженку, йогурт, творог без добавок, оливковое и подсолнечное масло, питье - вода, черный и зеленый чай без добавок.
В Москве можно обратиться в институт аллергологии и клинической иммунологии.
Пищевой аллергией называют патологическую реакцию организма на компоненты пищи. В этой статье врач педиатр Текутьева Ольга Николаевна подробно рассказывает о симптомах и принципах лечения аллергии у новорожденных.
Распространённость пищевой аллергии у грудных детей по данным ВОЗ составляет около 10%. Это достаточно большой процент и, последнее время наблюдается тенденция к его росту. Встретить в кабинете педиатра маму с жалобами на симптомы пищевой аллергии у малыша — не редкость. Чтобы эффективно лечить пищевую аллергию у грудничков врач должен, стараться не только назначить лекарственные препараты, но и объяснить правила ухода за малышом, растолковать тонкости диетотерапии.
В развитии аллергии большое значение имеет наследственная предрасположенность. Поэтому, если у мамы или папы есть аллергические реакции, то у малыша риск развития пищевой непереносимости становиться выше.
Виды пищевой аллергии у грудных детей
Различают два основных вида пищевых аллергий — реакция, которая развивается непосредственно после попадания аллергена в организм, и накопительная аллергия. Когда аллерген должен неоднократно попасть в организм, что бы развилась аллергическая реакция. Кроме того аллергию разделяют на виды, в зависимости от той системы органов, которая наиболее повреждена – кожные проявления, пищевые, дыхательные.
Симптомы пищевой аллергии у грудничков
1. Проявления пищевой аллергии разнообразны. Самым частым проявлением является сыпь. Сразу после попадания аллергена в организм может развиться острая аллергическая реакция — крапивница. На коже малыша появляются ярко-красные отечные пятна разного размера и формы. В центре пятна может возникнуть пузырек с прозрачным содержимым. Размер его может быть разнообразным от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Такая сыпь обычно проходит в течении 1-3 дней. Но показать малыша врачу, все равно, стоит. Так как иногда ребенку требуется назначения лекарств, а при обширной сыпи, или неудачном ее расположении, даже экстренная помощь. Нужно запомнить, какой продукт вызвал такую реакцию и больше его не давать.
2. Другие виды сыпи проявляются не так остро. Поэтому не всегда возможно определить четкую связь ее появления с продуктом. Такие сыпи обычно не яркие, мелкоточечные. Они склонны к волнообразному течению. Сыпь, обычно, становиться более яркой к вечеру и бледнеет утром. Кожа становиться сухой, шелушиться, иногда трескается. Чаще всего, такая сыпь располагается на щеках, ягодицах, наружных поверхностях бедер и предплечий. Такой вид сыпи требует особого внимания специалистов — обследования и специфического лечения.
3 Вторыми проявлениями по частоте являются симптомы со стороны ЖКТ. К ним относятся: отек слизистых оболочек ротовой полости, отек пищевода, одно-или многократная рвота. Чаще всего такие симптомы проявляются остро, непосредственно после употребления аллергена. Кроме того, малыша могут беспокоить боли в животе. Он может кряхтеть, капризничать, сучить ножками. Пищевые аллергии могут проявляться неустойчивым стулом. Это может быть, как диарея, так и запоры. Менее яркими признаками пищевой аллергии у малыша могут быть частые обильные срыгивания, малая прибавка массы тела, плохой аппетит, слабость. Проявления со стороны ЖКТ могут быть вместе с сыпью или без нее.
4 Гораздо реже в грудном возрасте возможны проявления со стороны дыхательной системы, при попадании пищи на слизистые может возникнуть отек верхних дыхательных путей. Это состояние острое, угрожающее жизни. Оно требует немедленного обращения к врачу. При длительном контакте с аллергеном может развиться аллергический ринит или астма. Чаще, такие реакции появляются не после попадания пищи внутрь, а после вдыхания ее частиц. Наиболее частой причиной респираторной аллергии является вдыхание паров при варки или жарки рыбы.
Кроме того существуют тяжелые острые аллергические реакции, такие как отек Квинке или анафилактический шок. Возникают такие реакции непосредственно после контакта с аллергеном, развиваются очень быстро. Они встречаются крайне редко и требуют неотложной медицинской помощи.
Причины пищевой аллергии у новорожденных
Пищевая аллергия у малышей, которые только что родились — большая редкость. Ребенок получает только материнское молоко. Это еда, которая создана природой для вашего малыша и ничего не может быть лучше нее. Поэтому, пиком возникновения пищевых аллергий у грудных детей на естественном вскармливании можно считать возраст около 4–5 месяцев, когда малыш начинает получать прикорм — продукты добавленные к грудному молоку: овощи, фрукты, каши, мясо, кисломолочные продукты и другие. Несколько по другому обстоит дело с малышами на искусственном вскармливании. Сама молочная смесь может стать причиной пищевой непереносимости. Поэтому в выборе смеси, лучше посоветоваться со специалистом.
Что чаще всего является аллергеном у грудных детей?
1. Первое место занимает непереносимость белка коровьего молока. Надо отметить, что большинство современных смесей для вскармливания грудных детей в своей основе имеют именно белки коровьего молока. Именно этой причиной обусловлена аллергия малыша на смесь. Кроме того реакция на белок коровьего молока может быть у ребенка и на естественном вскармливании, если у мамы в рационе избыток молочных продуктов. Речь не идет про конкретный компонент молока или смеси. В состав коровьего молока входит много разных белков: альбумины, глобулины, казеин. Некоторые из них чаще вызывают аллергическую реакцию, другие реже. Казеин составляет около 80% от всех белков молока. Состав его в коровьем молоке идентичен козьему. Этим объясняется перекрестная реакция у малышей на коровье и козье молоко. Поэтому, не рекомендуется при непереносимости коровьего молока заменять его козьим, или смесями на основе козьего молока, в рационе ребенка. Некоторые белки разрушаются при термической обработке. Этим обусловлена меньшая реактогенность (способность вызывать реакции) кипяченого молока. Есть белок сходный по составу с белком мяса говядины или телятины. При непереносимости этого вида белка у малыша будет перекрестная реакция на молоко и мясные продукты.
2. Следующей по частоте причиной возникновения аллергии у грудного ребенка является куриное яйцо. В составе яйца аллергеном выступает так же белок —овальбумин. Поэтому начинать вводить яйца в рацион советуют с желтка и небольшими порциями. Внимательнее наблюдайте за реакцией малыша на этот продукт. При первом прикорме яйца вместе с белком стоит также внимательно наблюдать за реакцией. Не стоит забывать, что яйца содержатся в некоторых макаронных и хлебобулочных изделиях.
3. Частой причиной пищевой непереносимости является глютен. Это белок, который содержится в некоторых злаках. Для того, что бы предотвратить нежелательную реакцию, советуют начинать прикорм с каш, не содержащих глютен. К ним относятся: гречневая, кукурузная, рисовая. Крупы же, богатые глютеном, такие как манная, пшенная, овсяная — стоит вводить ближе к годику. На первом году реакция на глютен встречается реже, чем непереносимость белка коровьего молока или яичного белка.
4. Кроме того пищевые реакции могут вызвать ярко окрашенные фрукты и овощи. Такие, как морковь, свекла, тыква, персик. Их введение в рацион лучше отложить и отдать предпочтение зеленым и белым овощам – например кабачку, цветной капусте и брокколи. А знакомство малыша с фруктами лучше начинать с зеленых яблок и груш. С экзотическими фруктами, такими как манго или киви, также лучше не спешить.
Не стоит забывать, что аллергическая реакция возможна на любой продукт. Давая впервые лакомство малышу, мама должна помнить о риске непереносимости. Стараться не спешить, особенно с введением самых первых продуктов прикорма. Давать незнакомые ребенку продукты утром небольшими порциями, что бы была возможность контролировать реакцию на них в течение дня.
Как распознать пищевую аллергию и не перепутать ее с другими заболеваниями?
Чаще всего, что бы поставить диагноз пищевой аллергии врачу требуется только осмотр и подробный опрос мамы. Мама может указать на то, что она сама имеет пищевую аллергию или указать врачу на конкретный продукт. Иногда поставить такой диагноз сразу затруднительно. Тогда доктор может назначить обследование. Для начала, общий анализ крови. А затем, если потребуется, специфические аллергологические пробы: обследование на иммуноглобулины, а в более позднем возрасте, провокационные пробы. Именно эти пробы выбраны, как наиболее информативные, в последних клинических рекомендациях. Кроме того, малышу может понадобиться консультация аллерголога, дерматолога или гастроэнтеролога, в зависимости от беспокоящих его симптомов. А также, дополнительное обследование со стороны органов ЖКТ.
Лечение и профилактика аллергии
Согласно последним рекомендациям ВОЗ, основой профилактики пищевых аллергий у детей является грудное вскармливание. Дети получающее исключительно грудное молоко в первые месяцы жизни, гораздо реже страдают пищевой аллергией. При этом мамам здоровых детей, находящимся на грудном вскармливании, не требуется особенных диет. Их питание должно быть полноценным и разнообразным, включать белки, жиры, углеводы. А так же микроэлементы и витамины. Мамам деток, находящимся в группе риска по пищевой непереносимости, советуют так же сильно не ограничивать рацион. Нужно полностью исключить те продукты, на которые есть реакция у самой мамы и вести пищевой дневник.
При необходимости искусственного вскармливания, детям, предрасположенным к аллергии, выбирают специальные гипоаллергенные смеси. Для лечения уже имеющихся проявлений, смесь должен подбирать специалист. Согласно последним клиническим рекомендациям, при непереносимости белка коровьего молока, выбирают смеси с полностью гидролизованным белком или аминокислотным составом. Назначать в этом случае гипоаллергенные смеси и смеси на основе белка козьего молока не верно. Смеси на основе сои, сами по себе, могут вызвать аллергическую реакцию.
Другим важным шагом для профилактики и лечения пищевой аллергии является правильное введение прикорма. Прикорм должен вводиться своевременно – не ранее 4 месяцев и не позднее 6. Для начала выбираются гипоаллергенные продукты – белые и зеленые овощи, безглютеновые каши. В один день малышу дают только один продукт прикорма, в небольшом количестве и наблюдают за возможной реакцией. В начале новый продукт следует вводить не чаще 1-го раза в неделю. Мамам малышей предрасположенным к аллергии или уже имеющим аллергические проявления, рекомендуют ведение пищевого дневника. Там мама записывает все продукты, которыми она кормила ребенка в течение дня и возможные реакции на них.
Доктор, при необходимости, может назначить малышу лекарственные препараты. Они могут быть, как для приема внутрь, так и для обработки кожи. Детям с хроническими аллергическими сыпями показан особый уход за кожей. Необходимо использовать специальные детские моющие средства с нейтральным рН. А после мытья использовать специальные средства по уходу – эмоленты. Какой именно подобрать эмолент, лучше проконсультироваться с врачом. При проявлениях со стороны желудочно-кишечного тракта или дыхательной системы ребенку необходимо специфическое лечение, которое может назначить только врач при очном осмотре.
Читайте также: