Кетотифен при экземе на руках

Обновлено: 23.05.2024

Для лечения атопического дерматита дерматологи обязательно назначают антигистаминные препараты. Их фармакологическое действие проявляется в снятии отеков и зуда. Каждый год появляются все новые и новые препараты с минимальными противопоказаниями, совместимые с другими лекарствами. Однако, есть лекарства, проверенные временем, и к таким специалисты относят «Кетотифен».

Кетотифен обладает противоаллергическим действием и назначается в составе комплексной терапии при атопическом дерматите. Взрослым - два раза в день по одной капсуле во время еды (желательно утром и вечером). При тяжелом течении заболевания – 4 капсулы в день. Детям до трех лет принимать препарат не рекомендуется, а более старшим - по 2 мг два раза в сутки. Принимать не более трех недель. Имеются противопоказания.

Кетотифен категорически нельзя принимать во время беременности и в период кормления грудью (компоненты препарата попадают в грудное молоко).

Лекарство Кетотифен имеет ряд побочных действий: сонливость, ощущение усталости, у детей – нервозность, тошнота, рвота, запор. При этом резко может повыситься аппетит.

При возникновении негативных реакций необходимо срочно обратиться к врачу.

Судя по отзывам, Кетотифен при атопическом дерматите у детей далеко не всем помогает.

… давала Кетотифен дочери. Как-то не очень он помог, но обошлось без побочек, но он плохо влияет на печень и почки.

…. Прочитала про побочные действия, давать Кетотифен было страшно, но у сына жуткий зуд и расчесы. Первый раз таблетку дала на ночь, ребенок крепко и спокойно спал. Несколько дней у сына была потребность много пить, он жаловался на сухость во рту. Примерно через месяц стали видны улучшения на коже, прошел зуд.

… в побочках написано про нервозность у детей. После приема Кетотифена ребенок все время орет, с рук не слезает, плачет, спать стал плохо. Что делать? Врач сказала принимать три месяца, а результат будет только через месяц.

По отзывам взрослых пациентов Кетотифен при атопическом дерматите хорошо помогает, если есть сопутствующие заболевания.

… у меня бронхиальная астма как осложнение на фоне атопического дерматита. Врач прописал Кетотифен. Помогает прекрасно, но все время хочу спать, поэтому пью на ночь. Утром встаю вся отекшая. Все время хочется кушать.

… как антигистаминный препарат Кетотифен довольно хорошо снимает симптомы атопического дерматита, но у него сильнейший снотворный эффект, который длится долгое время. Если принимать это лекарство, нельзя выходить из дома, да и дома делать что-либо серьезное не получается. Лучше заменить его более современным лекарством, не вызывающим сонливости.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

Фармакологическое действие - противоаллергическое, антигистаминное, мембраностабилизирующее, противоастматическое. Тормозит высвобождение гистамина и других медиаторов (медленно реагирующая субстанция анафилаксии, лимфокины и др.) из тучных клеток и базофилов. Неконкурентно блокирует H ₁ -гистаминовые рецепторы, ингибирует фосфодиэстеразу, повышает уровень цАМФ в клетках. Подавляет сенсибилизацию эозинофилов рекомбинантными цитокинами человека и их накопление в дыхательных путях. Предотвращает развитие симптомов гиперреактивности дыхательных путей, обусловленной фактором активации тромбоцитов или воздействием аллергенов. Предупреждает развитие бронхоспазма (не оказывает бронхорасширяющего действия). Клинический эффект развивается через 6–8 нед. Угнетает ЦНС.
После приема внутрь всасывается практически полностью. Биодоступность составляет примерно 50%, вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Время достижения C _max в плазме — 2–4 ч, связывание с белками плазмы — 75%. Проходит через ГЭБ и проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени; главный метаболит (кетотифен-N-глюкуронид) практически неактивен. Выведение из организма протекает в две фазы: с T _1/2 3–5 ч и 21 ч соответственно. В течение 48 ч с мочой выводится основная часть принятой дозы: 1% — в неизмененном виде и 60–70% — в виде метаболитов.

Применение вещества Кетотифен

Внутрь: профилактика аллергических заболеваний: бронхиальная астма (атопическая форма), аллергический бронхит, поллиноз; профилактика и лечение аллергического ринита, аллергического конъюнктивита, крапивницы (острая, хроническая), атопического дерматита.
Конъюнктивально: профилактика и лечение аллергического конъюнктивита.

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст до 3 лет (таблетки, капли глазные) или 6 мес (сироп).

Ограничения к применению

Эпилепсия, печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Кетотифен

При приеме внутрь
Со стороны нервной системы и органов чувств: седативный эффект, замедление скорости реакций, заторможенность, ощущение усталости, легкое головокружение, головная боль, сонливость, редко — беспокойство, нарушение сна, нервозность (особенно у детей).
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор.
Прочие: тромбоцитопения, дизурия, цистит, увеличение массы тела, аллергические кожные реакции.
При применении конъюнктивально
Со стороны глаз: гиперемия конъюнктивы, головная боль, ринит, аллергические реакции, жжение глаз, конъюнктивит, выделения из глаз, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, нарушения со стороны век, в т.ч. сыпь, зуд, кератит, нарушение слезоотделения, мидриаз, фотофобия.
Прочие: гриппоподобный синдром, фарингит.

Усиливает эффекты седативных, снотворных, других антигистаминных средств и этанола. Пероральные противодиабетические препараты увеличивают вероятность развития тромбоцитопении.

Симптомы: сонливость, нистагм, спутанность сознания, дезориентация, бради- или тахикардия, понижение АД, одышка, цианоз; судороги, повышенная возбудимость (особенно у детей); возможно развитие комы.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных; симптоматическая терапия: поддержание жизненно важных функций, при возбуждении и судорогах — введение коротко действующих барбитуратов или бензодиазепинов. Диализ неэффективен.

Способ применения и дозы

Внутрь (во время еды), взрослым — по 1 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). При необходимости суточную дозу повышают до 4 мг (по 2 мг 2 раза в сутки). Для пациентов, у которых наблюдается значительный седативный эффект, рекомендуется медленное повышение дозы в течение первой недели, начиная с 0,5 мг вечером перед сном, до постепенного достижения терапевтической дозы.
Детям старше 3 лет — по 1 табл. (1 мг) или по 5 мл сиропа 2 раза в день (утром и вечером); от 6 мес до 3 лет — по 2,5 мл сиропа (0,5 мг) 2 раза в день, утром и вечером.
Терапия является продолжительной, эффект достигается после нескольких недель терапии. Лечение необходимо проводить в течение не менее 2–3 мес, особенно у пациентов, у которых не наблюдался эффект в первые недели. Прекращать лечение кетотифеном следует постепенно, в течение 2–4 нед.
Конъюнктивально, взрослым и детям старше 3 лет закапывают по 1 капле в пораженный глаз каждые 8–12 ч. Курс лечения — не менее 6 нед.

Меры предосторожности вещества Кетотифен

Не предназначен для купирования приступа бронхиальной астмы. Не рекомендуется сразу отменять предшествующую терапию бета-адреномиметиками, глюкокортикоидами, АКТГ (отмену проводят в течение минимум 2 нед, постепенно снижая дозы). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. У пациентов, одновременно получающих пероральные гипогликемические средства, следует контролировать число тромбоцитов в периферической крови. Следует учитывать, что сироп содержит этиловый спирт (2,35 объемных %) и углеводы (0,6 г/мл).

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Марина, прикрепила. Но сейчас уходит, так как адвантан убирает экзему. Но если я перестану им пользоваться, то она выходит

Марина, сейчас прикрепила фото как она выглядит, если я не использую адвантан. Но сейчас она на обоих кистях. Эти фото сделаны более года назад

Здравствуйте! Вам нужен строго гипоалоергенный быт, параллельно применяйте элидел крем, также нужна диета по Адо

Елена, здравствуйте. Однажды пробовала такую фиолетовую жидкость, похожую на зеленку. Но быстро перестала. Очень сушила кожу

Альбина, здравствуйте!Экзема в вашем случае хроническое заболевание и будем говорить не об излечении, а о контроле заболевания.
Конечно, по возможности избегайте стрессов, ведите здоровый образ жизни, следите, что бы не было очагов хронической инфекции.
Действительно, снять обострение можно гормональными мазями, но сейчас появились препараты для предупреждения обострений таких заболеваний: мазь такропик или протопик 0,1 %по схеме: 2 раза в день 6 недель, далее 2 раза в неделю ( даже если нет высыпаний ) до года.
Начинают применение этих мазей в подострый период( т.е. после гормональных средств).
Кроме того, конечно исключить контакт с хим.веществами, ограничить контакт с водой, пользоваться для мытья рук специальными средствами ( гель цераве, атопик, липикар) и
увлажняющими средствами часто ( до 10 раз в день): крем цераве, бальзам липикар АР+, крем атопик и т.д.

Наталья, спасибо за Ваш ответ. Я использовала тактовик для лица и он у меня остался. Я могу сейчас на него перейти и не использовать гормональный крем адвантан?

Альбина, вы можете какое то время пользоваться ими одновременно, постепенно пользуясь адвантаном реже( через день, через 2 дня) , т.к. эффект от такропика появляется не сразу.

Добрый день! На экзему наличие аллергических заболеваний влияет косвенно. Это хроническое заболевание. Этиология его неясна. Чтобы исключить воздействие других факторов в организме, которые могут привести к обострению экземы, рекомендую обследовать желудок (эгдс+Нр, либо кал на Нр), обследоваться на паразитов (кал на паразитов, ИФА (лямблии, аскариды, токсокары, описторхии)), проверить щитовидку (гормоны ТТГ, т3, т4). Местную терапию вам расписали. По лечению сезонной аллергии вам подойдут аллерген березы, препарат Сталораль, а также аллерген луговых трав Оралейр. Нужно только определиться, когда аллергия проявляется ярче, и, соответственно, выбрать препарат вместе с аллергологом. По диете тоже должны быть особенности. Некоторые продукты имеют перекрестную реакцию с берёзой: косточковые фрукты, сельдерей, морковь, картошка, орехи. Луговые тоже: все злаковые, бобовые. Подробнее можно посмотреть в инете. Эти продукты ограничить особенно в период обострения.

Здравствуйте. Учитывая длительный стресс рекомендую при отсутствии противопоказаний препарат цитофлавин 10мл внутривенно капельно в разведении на 200 - 0,9% раствора натрия хлорида 10дней.После курса лечения напишите.

Здравствуйте.
Причины появления экземы могут быть самыми разными, от смены сезонов до аллергии на порошок и мыло. Стресс и пищевая аллергия также могут стать триггером этого недуга.
Самыми распространенными триггерами аллергического контактного дерматита являются гели для душа, шампуни, мыло, стиральные порошки, косметические средства и даже ювелирные украшения.
Истинная экзема.(идиоматическая) экзема — это классическая форма проявления заболевания. Конкретную причину ее возникновения установить достаточно сложно. Она возникает спорадически и без видимых на то причин.
Результаты исследований также говорят о том что имеется мутация гена, ответственного за создание филаггрина — белка, который помогает поддерживать здоровый защитный барьер эпидермиса. Без достаточного количества филаггрина кожа начинает терять влагу, иссыхать и трескаться, открывая тем самым ворота для бактерий и вирусов. Поэтому очень сухая и подверженная частым инфекциям кожа. Большинство специалистов сходятся во мнении, что в основе возникновения экземы лежит совокупность внутренних и внешних причин — гиперчувствительной иммунной системы и триггеров, которые могут включать следующие факторы, но не ограничиваться ими: Генетическая предрасположенность; нарушение работы эндокринной системы организма; нарушение работы желудочно-кишечного тракта; аллергическая реакция на возбудителей грибковых и бактериальных инфекций; аллергическая реакция на использование средств бытовой химии; прием некоторых лекарственных препаратов; аллергическая реакция на ряд продуктов питания; клещ домашней пыли; стресс; переохлаждение, перегрев и негативное воздействие ультрафиолетового излучения.

Для устранения уже появившихся симптомов дерматологи рекомендуют использовать увлажняющие кремы, антигистаминные препараты, а в случае необходимости и кортикостероидные средства для наружного применения
Не рекомендуется пересушивать кожу, они должны пить много воды, не злоупотреблять горячей ванной и душем и с осторожностью использовать средства бытовой химии.

Здравствуйте. Очень хорошо дополняет основное лечение и увлажняет кожу эмульсия Эмолиум. Применять ежедневно вместо крема для рук, под перчатки при уборке и мытье посуды.

Здравствуйте. В развитии экземы существенную роль играют нервная и иммунная системы. Для их коррекции попробуйте ЦЕРАКСОН (в саше, пить) восстановления нервной ткани и медиаторы системного и местного иммунитета ГЕНФЕРОН и ВИФЕРОН в свечах. С уважением. Здоровья и удачи.

Альбина, рекомендуется проводить 2 раза в год профилактический курс пробиотикотерапии. В результате ряда исследований установили, что пробиотики положительно влияют на микрофлору кишечника и стимулируют иммунную систему, что помогает бороться с аллергией. Бифидо- и лактобактерии укрепляют иммунитет, действуют против вирусов, бактерий, грибов, снимают аллергическую настроенность организма.Рекомендую пропить курс метапребиотика Стимбифид плюс.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ограничить контакт с водой и моющими средствами, антисептиками . Внутрь антигистаминные препараты ( цетрин, зиртек или зодак) по таб в день , наружно крем Дермовет 2 раза в день

Здравствуйте, Анна. На фото дисгидротическая экзема. Как долго используете адвантан? Есть ли контакт с химией?

Анна, необходим более сильный препарат. Используйте мазь дермовей или акридерм 2 раза в день 2-3 недели,внутрь таблетки дезлоратадин 5 мг 1 таб 1 раз в день 10 дней, можно внутримышечно проколоть дексаметазон 4 мг 3 дня подряд.
При контакте с химиейй, водой одевайте х/б перчатки, сверху резиновые.
В ремиссию используйте крем восстанавливающий для кистей от цераве длительно.

Здравствуйте,дисгидроз, наружно тетрадерм или тридерм 2 р в день 14 дней, лучше заменить адвантан, днем и постоянно эмолиенты, например белобаза цинк 2 р в день 3 мес.

Здравствуйте Анна.
Сейчас идет обострение и необходимо более сильное лечение.
Ограничьте контакт с водой. исключите контакт с бытовой химией, спиртовыми антисептиками, другими раздражающими веществами.
Внутрь Цетеризин по 1 таблетке 1 раз в день на 10 дней.
Наружно крем Дермовейт (Пауэркорт) 2 раза в день на 10 дней.
Через 10 дней нужен повторный осмотр.
При неэффективности этого лечения потребуется очная консультация дерматолога и назначение гормонов внутрь.

Здравствуйте. Представленный снимок напоминает развитие гипергидроза. Непременно приём антигистаминного препарата, седативные средства. Ванночки с отваром березовых листьев, крем цикапласт чередовать с кремом толеран

Сергей, спасибо за ответ. Забыла ещё написать, что отёки и зуд на ладонях появляются при работе на даче от физического трения, например, грабли, тяпки. Без перчаток не работаю вообще. Стоит ли сдавать на паразитов?

Сергей, гипергидроз -это, кажется, повышенное потоотделение. У меня ладони потеют, но не сильно, когда понервничаю.

Сергей, я совсем запуталась, 3 дерматолога склоняются, что это экзема. Ваш вердикт все-таки гипергидроз. В нитриловых перчатках ладони потеют и зудят ещё сильнее. Как вы считаете, что это все-таки? Для меня экзема- это как приговор. Мы всё лето живём на даче, и это для меня отдых покопаться в земле, поскольку работаю в офисе с цифрами.

Экземы нет( на представленных снимках). Непременно пустырник форте в обед и вечером, антигистаминный препарат, ванночки пару дней, рекомендованный крем

Татьяна, здравствуйте, да был, но всегда в перчатках. Сдавала аллергопанель еа сорные травы, латекс, пыль- отрицательно

Все равно, у вас был контакт в перчатках или нет, возможно даже с чем-то контактировали без перчаток. Необходимо анализировать.
Это экзема. Лечение продолжить. Не надо сдавать на глистную инвазию.

Татьяна, лечение врач ещё не назначила. То, что я принимаю сейчас назначения врачей с прошлого года. Я вроде бы не аллергия. Как сейчас мне лечиться и лечится ли это. Если мы всё лето живём на даче и она у нас давно. Антигистаминные препараты принимаю с начала мая разные, каждый день, но толку от них мало.

Перейти на телфаст 180мг 1 р в день на месяц. Наружно крем 2 р в день утро и вечером ф99 полужирный или белобаза цинк длительно, днем крем акридерм на 2 -3 нед.Внутрь витД., аевит по 2 кап на ночь. Необходимо проанализировать с какой травой или удобрение и тд вы контактируете без перчаток, перчатки должны быть не хб, можно нитриловые или сверху хб резиновые.

Татьяна, мочить руки можно? Это теперь пожизненно или ремиссии бывают? И как найти причину? Раньше этого не было. Уже собираюсь идти к психологу, я в мае ещё не часто была на даче. Усиленно работала и был сильный стресс.

Стресс все поддерживает, нет, ремиссии есть,а какие под. Мочить можно, но очень очень редко, только по необходимости.

Татьяна, здравствуйте, сегодня пользовалась нитриловыми перчатками, руки запотели, отекли и зудят. Намазала цинковой пастой, выпила фексадин. Но результата нет

Светлана, я думаю вам стоит отменить работы на дачном участке и подождать пока не пройдёт воспаление. Так можно усилить распространения.

Марина, нет, не потеют. Марина, это экзема или что? Я перерыла весь интернет, не нашла таких фото как у меня. Сначала было буквально 2 пузыря, но они меня не беспокоили и не чесались. А пальцы и ладони отекают и зудят от физического трения или воздействия садовых инструментов.

Я это состояние отношу к экземе все же как и ваш дерматолог.но спровоцирована она трением и насчет гельминтного комплекса советую сдать кровь для исключения.кожа ладоней чувствительная у вас,склонна к покраснению,высыпаниям.либо не заниматься этими работами совсем.причину высыпаниям вы сами называете.
Наружно знакомая вам мазь акридерм на очаги или мометазон 2 р в день до разрешения.

Здравствуйте!
Наружно тетрадерм 2 нед при обострении. Внутрь цетрин или супрастинекс 10 дней 1 таб в сутки.
Исключить контакты с бытовой химией и раздражающими веществами, травами. Если есть связь, то ограничить работу по даче.
Руки в течение дня смазывайте смягчающими средствами aderma dermalibur, sensaderm специальный.
Кетотифен слабый препарат и старый. Лучше современные антигистаминные. От них не будет сонливости. Атаракс , если есть тревожность и сильный зуд. В других случаях, достаточно просто антигистаминных.
Паразитов тоже искать не вижу смысла.

Читайте также: