Как лечить грязями кожные заболевания

Обновлено: 17.05.2024

Грязелечение — визитная карточка санаторно-курортной терапии. Грязь содержит минералы и органические соединения, которые лечат множество заболеваний, в частности, грязи назначают тем, кто давно мучается от боли в суставах, имеет слабый иммунитет и мечтает избавиться от хронических недугов.

В этой статье мы расскажем о том, какую пользу дает грязелечение, какие бывают виды грязей и как именно ими лечат. А также о показаниях и противопоказаниях к грязелечению.

Какую пользу дает грязелечение?

Лечебные грязи — почвенно-минеральное образование. Благодаря тому, что состав грязи формируется на протяжении веков, у них появляются особые свойства:

высокий уровень пластичности;
теплоемкость (медленно отдают тепло);
высокий процент содержания солей, минералов, микроорганизмов, ферментов, витаминов.

Это оказывает специфическое воздействие на организм. А именно:

Расслабляет мышцы, улучшает кровообращение, поддерживает обмен веществ.
Снимает отеки и боль.
Очищает и оздоравливает кожу лица, тела и кожи головы.
Оказывает благоприятное воздействие на суставы и опорно-двигательный аппарат в целом.

Какие бывают грязи?

Целебные свойства грязи зависят от ее типа — региона, где она добывается. Лечебные грязи делятся на торфяные, иловые, сапрофильные, сульфидные и сапропелевые.

Торфяные грязи

Грязи торфяных болот. Отличительная особенность – присутствие в составе большого количества продуктов разложения растений и выраженный тепловой эффект. Распространены в Украине, Карелии, Светлогорске, Италии и Чехии.

Полезные свойства: стимулирует выработку ферментов, обладает противовоспалительным эффектом.

Активные элементы: органические кислоты, липиды, битумы.

Сапропелевые грязи

Грязь добывают со дна пресных водоемов. Распространены на Кубани, в Алтайском крае.

Полезные свойства: тепловые — усиливают процессы регенерации тканей и обмен веществ.

Активные элементы: биологические стимуляторы – гормоны и ферменты.

Сульфидные грязи

Или иловые грязи, добываются со дна соленых озер. Одно из самых известных применений — на Северном Кавказе и в регионе Кавказских Минеральных Вод — Тамбуканское озеро. Представляет собой пластическую густую массу черного цвета.

В Машук Аква-Терм на Кавказских Минеральных Водах есть 7 грязевых бункеров, куда привозится сульфидная грязь со дна озера Тамбукан, которой мы лечим наших гостей.

Полезные свойства: противомикробные, противовоспалительные.

Активные элементы: водорастворимые водоросли, сульфиды железа, углекислота, сероводород.

Сопочные грязи

Добывается из грязевых вулканических пород. Распространены в Грузии и на Южном Сахалине.

Полезные свойства: противовоспалительные, седативные, расслабляющие.

Активные элементы: йод, бром, органические соединения.

Как именно лечат грязями?

Грязевые аппликации

У этого типа лечения есть специфическая терминология: «перчатки», «носки», «трусы». Грязь накладывается на участок тела в виде аппликации толстым слоем. Чаще применяется при лечении заболеваний суставов, гинекологических проблемах, когда необходимо воздействие на конкретную область. Перед нанесением грязь нагревают до температуры 35-45 градусов. По истечении времени аппликация снимается.

Преимущество аппликаций состоит в том, что их можно применять, когда есть противопоказания к общим грязевым процедурам.

Электрогрязи или гальваногрязи

Это сочетание грязи и воздействия электрического тока. На выбранную зону накладывают грязевую лепешку и пускают гальванический ток. Таким образом эффект усиливается – ток служит проводником активных элементов грязи в организм. Продолжительность такого сеанса доходит до 30 минут (по показаниям).

Общая грязь

Нанесение грязи на все тело. Применяется для общего тонуса организма, повышения иммунитета, лимфодренажа, усиления обменных процессов, снятия болевого синдрома.

Полостная грязь

Полостное грязелечение применяется при гинекологических заболеваниях, заболеваниях прямой кишки и других кишечных расстройствах. Суть метода заключается в том, что грязью пропитываются специальные тампоны и помещаются в полости тела (ректальные и вагинальные тампоны), отсюда и название.

Показания и противопоказания к грязелечению

Прежде чем решить лечиться грязями, узнайте, можно вам или нет. Грязелечение назначают для лечения следующих болезней:

заболевания органов дыхания;
заболевания пародонта;
суставные и мышечные патологии;
заболевания органов зрения;
расстройства нервной системы;
кожные заболевания;
некоторые гинекологические заболевания, не связанные с новообразованиями;
расстройства желудочно-кишечного тракта.

А вот в следующих случаях грязелечение противопоказано:

сердечно-сосудистые заболевания;
хронические болезни в стадии обострения;
онкология;
гинекологические новообразования;
болезни щитовидной железы;
раны, порезы и воспаления на коже (в месте нанесения грязи).

Грязелечение имеет массу положительных эффектов. Принцип действия — активация обменных процессов и противовоспалительный эффект. Однако высокая скорость обмена противопоказана при некоторых заболеваниях, поэтому грязелечение проводится только под контролем врача.

Читайте про остальные санаторно-курортные процедуры:

Подписывайтесь на наш блог, чтобы узнать еще больше про санаторное лечение и отдых на Кавказских Минеральных Водах.

Современное медикаментозное лечение таких кожных заболеваний, как псориаз, дерматит, экзема, акне и других, успешно сочетается с применением сакских грязей и комплексной физиотерапии.

У целителей Тибета есть мудрое изречение: «Все человеческие болезни проникают в тело сквозь кожу и также выходят через кожные покровы».

Как известно, заболевания кожи являются катализаторам важных нарушений желудочно-кишечного тракта, почек, печени, иммунной и лимфатической системы. Реакция в виде изменений цвета или структуры кожной ткани наглядно демонстрирует проявления внутренних проблем организма. Внешний покров выполняет функции защиты от физических и химических воздействий, выводит продукты обмена, шлаки, токсины и вредные вещества.

Лечение кожных заболеваний в санатории – комплексный современный подход

Наши предки давно оценили уникальный терапевтический эффект озерных сульфидных отложений. В древнегреческой истории грязевые натирания и ванны принимали императоры и привилегированные особы. Донными сакскими грязями лечились всегда. Но официальное, научное обоснование пелоидотерапии (грязелечение) в России появилось только в XIX столетии.

Сегодня сырье целебных природных источников широко используется в сочетании с традиционной медициной, показывая высокие оздоровительные результаты. Область дерматологии включает в себя патологические изменения в составе кожных тканей, которые проявляются в виде внешних аллергических реакций (шелушения, высыпания, зуда, жжения) и внутренних (инородные белковые формы, грибки, глистные инвазии).

Глубинные грязевые образования Сакского озера богаты уникальным биохимическим составом с высокой концентрацией полезных минералов, витаминов, солей, аминокислот для эффективного лечения кожных заболеваний с помощью новейших технологических средств медицины. Основными терапевтическими процедурами являются специальные сеансы тонкослойных грязевых аппликаций (разной температуры), обертываний, ванн.

Диагностика кожных заболеваний в нашем санатории:

Прием у врача, сбор данных о состоянии здоровья пациента.
Осмотр у специалистов узкого профиля (гастроэнтеролог, невролог, гинеколог, уролог).
Проведение лабораторных анализов, диагностических тестов (УЗИ, мазок, кровь и т.д.).
Назначение схемы санаторного лечения. Стандартный курс 14-21 день.

У нас вам будет предложено лечение кожных заболеваний широкого спектра:

Псориаз
Атопический дерматит, дерматоз
Токсикодермия
Акне (угревая болезнь)
Нейродермит
Кожная экзема
Косметические проблемы (целлюлит, атония кожи, пигментация)
Нарушения в структуре волос, ногтей, сальных желез

Большинство заболеваний кожи вызваны проблемами, возникающими в процессе системных поражений внутренних органов. Чаще всего они происходят в результате инфекций, буллезных нарушений кожной клетчатки, расстройств неврологической и психологической сферы (стрессы, переутомления, депрессии), сердечно-сосудистой системы.

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Класс болезней XIII: болезни кожи и подкожной клетчатки
Группа заболеваний: дерматит и экзема, папулосквамозные нарушения, крапивница и эритема, другие болезни кожи и подкожной клетчатки
Код по МКБ-10: L20.0, L20.8, L20.9,L21, L40-L40.5,L50.0, L50.1.
Фаза: хроническая
Стадия: ремиссии, активность воспалительного процесса минимальная и средняя
Осложнение: без осложнений, при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания
Условия оказания: санаторно-курортные и амбулаторно-курортные

Лечение из расчета 21 день

Что такое лечебная грязь?

Лечебные грязи (они же пелоиды) по своей сути это различные виды иловых отложений. Образовываются лечебные грязи на дне водоемов, морских лиманов, болот, озер, при разрушении горных пород. Существует несколько видов лечебных грязей, о которых мы далее расскажем подробнее, все они различаются происхождением, в каждом пелоиде свой уникальный органоминеральный состав, в который входит множество соединений, как органических, так и неорганических, различные биологически активные вещества, минералы, соли и микроэлементы.

Также каждая из существующих лечебных грязей имеет свои теплофизические свойства, то есть они различаются теплопроводностью, а это одна из важнейших характеристик грязи. Чем дольше грязь может сохранять полученное при нагреве тепло, тем эффективнее она будет прогревать проблемные участки тела. В зависимости от значения теплопроводности во время аппликаций будут накладывать слой грязи разной толщины: например, вулканическая грязь охлаждается в два раза быстрее торфяной, из-за этого для общей аппликации тела толщину слоя из вулканической грязи делают значительно больше, чем торфяной.

Однако существуют процедуры и с холодной грязью. Обертывания, при которых применяется ненагретая лечебная грязь, используют, как правило, больше для косметического эффекта в спа-центрах. Такого типа грязевые аппликации имеют намного меньше противопоказаний, но при этом во время процедуры грязь все равно насыщает кожу полезными микроэлементами и улучшает самочувствие.

Именно потому, что грязи между собой имеют множество различий, в каждом конкретном случае пелоид должен основательно подбираться с учетом заболевания, общего состояния организма и возможных противопоказаний. То есть с каждым конкретным заболеванием нужно ехать на специализированный курорт с определенной, подходящей лечебной грязью.

Показания к грязелечению

Грязелечение не только один из самых древних способов лечения, но и один из самых универсальных, поэтому терапия при помощи целебной грязи имеет широкий спектр применения. Процедуры грязелечения назначаются при заболеваниях:

Нервной системы (торфяные, сапропелевые)
Опорно-двигательного аппарата (чаще используют сульфидные и сапропелевые, но торфяные и сопочные грязи также могут быть эффективны)
Мочеполовой системы (торфяные, сульфидные и сапропелевые)
Органов дыхания (сульфидные и сапропелевые)
ЛОР-органов (торфяные, сульфидные и сапропелевые)
Пищеварительного тракта (сульфидные и сапропелевые)
Периферических артерий и вен (сульфидные и сапропелевые)
Кожи (торфяные, сульфидные, сопочные)

Лечебная грязь во время процедур имеет три фактора воздействия: температурный, химический и механический. Такая массированная «атака» на болезнь обусловлена тем, что грязь хорошо удерживает тепло, содержит в составе массу полезных микроэлементов и раздражает нервные рецепторы кожи, стимулируя кровообращение и насыщая клетки организма кислородом, что в свою очередь благотворно влияет в целом на все тело. Кожа – самый большой орган человеческого организма, именно поэтому процедуры с различными пелоидами насыщают тело человека биологически активными веществами из лечебных грязей, проникая в кровь через кожу, целебные составляющие грязей оказывают влияние на функции практически всех внутренних органов и систем.

Лечебные грязи улучшают кровоток и лимфоток, благоприятно влияют на обмен веществ, способствуют заживлению и снятию воспаления, как на кожных покровах, так и на внутренних органах. Пелоидетерапия стимулируют регенерацию клеток, оказывает противовоспалительное и антибактериальное воздействие.

Грязелечение разрешено как взрослым, так и детям, но есть некоторые ограничения по конкретным процедурам, определяемые врачом, но в целом противопоказания к грязелечению носят больше общий характер. Например, противопоказаны процедуры с грязью при эпилепсии, при наличии злокачественного новообразования, циррозе печени, при заболеваниях крови в стадии обострения, при крайней степени истощения организма, часто повторяющихся кровотечениях. Особую осторожность следует проявлять при назначении грязелечебных процедур пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кроме того, проходить курс грязелечения можно только вне острых стадий любого заболевания, в период, когда болезнь затихает.

Консультация врача

Я лично посещаю курорты, представленные на нашем сайте, общаюсь с докторами и изучаю лечебные базы санаториев и спа-отелей для того, чтобы дать вам максимально исчерпывающий и полезный совет!

В настоящей статье представлен обзор косметических средств на основе лечебных грязей. Описаны основные свойства (биологические, физико-химические) лечебных грязей, обуславливающие их специфику как сырья с целью получения косметического продукта (наличие в составе лечебных грязей минеральной, органической и биологической составляющей, а также специфических физико-химических свойств). Рассмотрены основные варианты использования лечебных грязей в составе косметических средств: чистая грязь, грязь в комплексе с вспомогательными и действующими веществами, косметическая продукция на основе излечений (экстрактов) из грязей. Выделены преимущества и отдельные недостатки этих вариантов. Уделено внимание вопросам химического состава грязевых извлечений (отжима, экстрактов спиртовых, масляных). Отмечены возможные виды биологической активности компонентов грязей, необходимые для составления косметических рецептур.

2. Гунько В.Г., Андреева С.В. Биологически активные вещества в косметических средствах по уходу за кожей лица // Провизор. – 2002. – № 12.

3. Золотарева Т.А. О роли химического фактора в биологическом действии лечебной грязи // Вопр. курортол. – 1988. – № 2. – С. 50-52.

5. Карагулов Х.Г., Степанова Э.Ф., Крикова А.В. Переработка пелоидов Тамбуканского озера // Фармация. – 2006. – № 2. – С. 22-25.

6. Карагулов Х.Г., Евсеева С.Б. Качественный анализ шрота Тамбуканской грязи и перспективы его использования // Mat.IX Mezinárodnívĕdeccko – praktickákonf. «Vĕda a technologiekrok do budoucnosti – 2013». – 2013, Praha. – С. 65-67.

8. Лечебная грязь – ценный источник биологически активных веществ / Плетнева И.В. и др. // Мат. круглых столов «О ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье». – М., 2007. – С. 91-92.

9. Методические указания 2000/34 Классификация минеральных вод и лечебных грязей для целей их сертификации. – М., 2000.

10. Мирахмедов У.М., Белова Л.В. Препараты хлорофилла в лечении кожных болезней // Вест. дерматологии и венерологии. – 1983. – № 7. – С. 23-27.

12. Никитюк В.Г. Каротиноиды и их значение в живой природе и для человека // Провизор. – 1999. – № 6.

15. Санаторно-курортное лечение болезней кожи / Р.В. Маньшина, В.С. Севрюкова, А.М.Соловьев, Л.М. Кулешова // Медицинский совет. – 2008. – № 1–2. – С. 67-75.

16. Сысуев Б.Б. Структурно-механические свойства мазевых композиций с минералом бишофит // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2006. – № 4(20). – С. 42-45.

17. Сысуев Б.Б. Технологические и фармакологические исследования минерала бишофит как источника магний-содержащих лекарственных средств: дис. . д-ра фарм. наук. – Волгоград, 2012. – 333 с.

19. Хроматографический анализ липидной фракции пелоидовТамбуканского озера / Карагулов Х.Г. и др. // Аналитическая хроматография и капиллярный электрофорез: Мат. Всерос. конф. (Краснодар, 26 сент. – 01 окт. 2010 г.). – Краснодар, 2010. – С. 146.

22. Effects of the peloid cream from the Montenegrin Adriatic coast on skin humidity, transepidermal water loss and erythema index, examined with skin bioengeneering in vivo methods / ZoricaPotpara, Nataša Duborija-Kovačević // FARMACIA. – 2012. – Vol. 60, 4. – Р. 524-534.

Лечебные грязи (пелоиды) - природные коллоидальные органо-минеральные образования (иловые, торфяные, сопочные и другие), оказывающие на организм человека лечебное воздействие благодаря своей пластичности, высокой теплоемкости и медленной теплоотдаче, содержанию биологически активных веществ (солей, газов, витаминов, ферментов, гормонов и других) и живых микроорганизмов [9].

В последнее время популярность приобретает косметика на основе лечебных грязей, минеральных комплексов, воды минеральных источников. Наиболее широко представлена косметика на основе продуктов Мертвого моря. В России имеется также продукция с грязью Крымских месторождений (Сакское озеро), континентальных озер - Тамбуканского озера, озер Эльтон, Тинаки и др., сапропелевых грязей [4, 14, 17, 18, 20].

Существует определенная специфика технологии различных форм грязевых косметических средств, обусловленная несколькими факторами. Грязи являются комплексными био-физико-химические системами, которые чувствительны к внешним воздействиям, оказываемым в процессе производства продукции (температура, давление и т.д.) [1, 9]. Грязи содержат сообщество микроорганизмов, поэтому трудно предсказать соответствие продукции с нативной грязью нормам качества после приготовления и в процессе хранения. Грязи характеризуются определенным запахом, например, для илово-сульфидных лечебных грязей характерен выраженный запах сероводорода [9].

Часто в качестве косметического средства предлагается собственно лечебная грязь. Так, грязь Мертвого моря входит в отдельную линию в продукции большинства израильских фирм, а отечественные, чей ассортимент не содержит большого числа позиций, часто предлагают нативную грязь как базовый продукт [4, 7, 18]. Это объясняется тем, что лечебная грязь во многом в химическом и биологическом отношении - самодостаточная субстанция, имеющая удобную для применения мазеподобную консистенцию, которая регламентируется таким показателем, как сопротивление сдвигу (для грязей, подготовленных к процедурам). Грязи должны быть вязко-пластичными, поэтому текучеобразная (разжиженная) или, наоборот, твердая консистенция не допускаются НД [9].

Однако грязелечение имеет ряд противопоказаний, а бесконтрольное применение лечебной грязи даже в косметических целях может привести к осложнениям. Собственно чистая лечебная грязь не может считаться косметическим средством, т.к. это подразумевает безопасность при самостоятельном применении. А к тепловым обертываниям всего тела, которые являются этапом многих антицеллюлитных программ, необходимо подходить крайне осторожно. Эти процедуры имеют тот же спектр противопоказаний, что и традиционные грязевые аппликации, т.к. идентичны им по интенсивности нагрузки на организм. Вследствие того, что иловая грязь представляет собой гипертоническую массу, ее назначают для подсушивания кожи. Способность грязи сушить кожу также является побочным эффектом, что наиболее проявляется у высокоминерализованных грязей [1, 7, 13].

Исходя из сказанного, более оптимальными для использования в качестве косметических средств являются композиции, где лечебная грязь равномерно распределена в какой-либо основе. В качестве основы (наполнителя) используются различные минеральные компоненты - глины, магния алюминия силикат, тальк, кремния диоксид и гелеобразователи природного происхождения. Вода и глинистый остов являются составными частями грязи, поэтому вполне с ней совместимы. А гелеобразователи растительного происхождения, такие как полисахариды (ксантан, альгинаты, производные целлюлозы), образуют гели с несвязанной водой.

В таких композициях грязь комбинируется, как правило, с растительным сырьем, растительными экстрактами, солями и минералами, которые содержатся в самой грязи или в природной ассоциации, с которой грязевое месторождение контактирует. Так, грязи Мертвого моря комбинируют с экстрактами средиземноморской флоры - алоэ, лаванды, шалфея, ромашки аптечной, апельсина, а Балдонские грязи (Прибалтийское месторождение) - с тысячелистником, чередой, календулой. Добавленные в лечебную грязь фитокомпоненты сообщают ей дополнительные свойства, усиливающие противовоспалительное, тонизирующее и другие виды воздействия грязи на организм [1, 4].

Другая группа косметических средств разработана на основе сочетания лечебной грязи с водорослями. В морской капусте, фукусе, аларии, ундарии, зостере, спирулине, дуналиеллесолоноводной находится широкий спектр микроэлементов. Морские водоросли чрезвычайно богаты йодом и содержат полисахариды, обладающие увлажняющим действием. Такие комбинации особенно популярны в грязевых масках для антицеллюлитных программ [1, 4,21].

Многие продукты на основе нативной грязи - грязь косметическая, маски для лица, тела дополнительно содержат консерванты и антимикробные вещества (феноксиэтанол, хлорфенезин, триклозан, метилизотиазолинон, иодопропинилбутилкарбамат) во избежание неконтролируемого роста микроорганизмов и ухудшения качества продукции [21].

Кроме того, косметические серии израильских фирм (AHAVA, Talia, Seaofspa и др.) содержат крема и кремообразные маски с нативной грязью. В литературе описано получение и исследование крема с лечебной грязью Адриатического побережья, Черногория, согласно следующей схеме: грязь нагревали до 75 °С с водой и гомогенизировали, фильтровали, охлаждали и вводили в крем по типу масло/вода. Далее проводили исследования влияния крема на кожу: уровень гидратации кожи, уровень трансэпидермальной потери воды, индекс выраженности эритемы [22].

Следующая группа косметической продукции содержит компоненты природных грязей - солевой раствор, богатый микроэлементами и извлечения из грязи [7, 11, 20]. При этом использование продуктов переработки (экстракты-концентраты) в косметических средствах имеет целый ряд преимуществ в сравнении с нативной грязью:

Гонорея может коснуться любого человека, ведущего активную сексуальную жизнь. От гонококковой инфекции не застрахованы люди всех социальных групп. Возбудитель легко приспосабливается к окружающей среде и устойчив к антибиотикам, поэтому болезнь может перейти в хроническую форму и стать причиной различных осложнений, в том числе бесплодия.

Что такое гонорея?

Гонорея — это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. В народе его называют триппером или «гусарским насморком», у мужчин при гонорее часто наблюдают характерные выделения из полового члена.

Заболевание одолевает чаще мужчин, но встречается также у женщин и новорожденных. Основными признаками гонореи являются боль и жжение при мочеиспускании, необычные зелено-желтые гнойные выделения из половых путей, покраснение половых органов. Но болезнь может протекать и без симптомов.

Причины возникновения, возбудитель

Вызывает гонорею бактерия Neisseria gonorrhoeae (гонококк). Она поражает, в первую очередь, мочеиспускательный канал (при этом возникает уретрит) и шейку матки (вызывая цервицит), реже — прямую кишку, слизистую горла и глаз, вызывая воспаление.

Пути заражения

Гонорея относится к венерическим болезням, она передается от человека к человеку при незащищенном половом акте: при контакте с пораженными бактерией участками (половыми органами, анусом, ртом).

Важно! Бактерия находится не в семенной или влагалищной жидкостях, а непосредственно на поверхности половых органов. Прерванный половой акт не уменьшает и не исключает риск заражения гонореей.

Инфекция может проникнуть в прямую кишку при анальном половом акте, а в горло – при оральном. Через ротовую полость больного гонореей человека бактерия может передаться его здоровому партнеру.

У новорожденных гонорею обнаруживают, если бактерия находилась в организме матери во время родов. Заражение происходит при контакте ребенка с фаллопиевыми трубами и маткой. Причем бактерия чаще всего поражает глаза новорожденных, вызывая гонорейный конъюнктивит (бленнорею).

Так как бактерия не способна существовать вне тела человека (то есть вне клетки-хозяина), заразиться триппером в общественных местах, бассейнах и туалетах нельзя. Гонорея также не передается воздушно-капельным путем.

Передается ли гонорея через полотенца или посуду?

Очень редки случаи, когда бактерия передается через полотенце. Для этого зараженный человек должен использовать полотенце на слизистой, пораженной бактерией. Затем здоровый человек должен перенести выделения с полотенца на свою слизистую. С учетом того, что бактерия вне тела человека быстро погибает, проделать это нужно быстро. Получается, заразиться через полотенце можно, только если делать это нарочно. Поэтому врачи говорят, что заражение через полотенца, посуду и столовые приборы не происходит.

Кто в группе риска?

В группе риска заражения гонореей – люди, практикующие незащищенный секс (без использования презерватива):

работники сферы интимных услуг и их клиенты;
люди, практикующие однополые незащищенные половые контакты (мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами, и женщины, которые вступают в половой акт с женщинами);
люди, часто меняющие половых партнеров.

Заболеть гонореей можно повторно, если иметь контакты с больным человеком. Риск заражения увеличивается при наличии других заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоза, сифилиса и т. д.).

Виды заболевания, классификация

Гонорея может затрагивать не только органы мочеполовой системы, хотя урогенитальная инфекция наиболее распространена. Различают:

Урогенитальную инфекцию: у мужчин воспаление происходит в половом члене, мошонке, простате, у женщин – в шейке матки, влагалище и органах малого таза (рис. 1).
Гонорею прямой кишки: попадание бактерии в организм происходит при анальном сексе. Симптомами являются зуд, кровотечение, нарушения дефекации (запор, понос).
Гонококковые инфекции глотки (гонококковый фарингит): причина – оральный секс. Симптомы могут отсутствовать, но инфекция может привести к ангине.
Диссеминированную гонорейную инфекцию (синдром артрита-дерматита): инфекция поражает кожу и суставы. На коже появляются красные пятна, суставы отекают. Одной из разновидностей инфекции является гонорейный септический артрит.
Гонорейный конъюнктивит (бленнорея): случается при попадании зараженной бактерией жидкости в глаза. В результате – отек и покраснение.
Синдром Фитца-Хью-Куртиса (венерический перигепатит): воспаление тазовой области и печени, сопровождается болью в правой верхней части живота с тошнотой, рвотой и температурой.

Симптомы гонореи

Течение болезни может быть абсолютно незаметным для зараженного человека.

Первые признаки заболевания

Первые симптомы гонореи могут проявить себя только через 2 недели или несколько месяцев после незащищенного полового акта с инфицированным партнером. Иногда признаки заболевания возникают раньше - на третий или пятый день после заражения. Обычно половые органы краснеют, ощущается жжение и дискомфорт, усиливающиеся при мочеиспускании.

Далее симптомы варьируются в зависимости от вида гонореи.

Симптомы у женщин

У женщин симптомы проявляются в течение 10–14 дней:

жжение, боль при мочеиспускании;
необычные выделения из влагалища: они могут иметь более плотную, чем обычно, структуру, быть гнойными или водянистыми, с зеленым или желтоватым оттенком;
кровянистые выделения до или после менструации;
более редко: боль в нижней части живота, кровь после секса, менструация может протекать в более тяжелой форме (более обильные выделения).

Следует помнить – у половины заболевших гонореей женщин болезнь протекает бессимптомно.

Симптомы у мужчин

У мужчин симптомы заявляют о себе на 2–14 день после незащищенного полового акта (рис. 2):

нарушение мочеиспускания: боль, жжение, дискомфорт, недержание, частые позывы;
необычные выделения из головки полового члена, чаще гнойные, зеленого или желтоватого оттенка;
покраснение и припухлость головки полового члена;
более редко: боль в мошонке, припухлость.

У каждого десятого заразившегося гонореей мужчины болезнь не проявляет никаких симптомов.

Рисунок 2. Распространенные симптомы урогенитальной инфекции при заражении гонореей у мужчин и женщин. Источник: Verywell

Симптомы при заражении кожи, глаз, прямой кишки

Гонорея на коже (синдром артрита-дерматита) проявляется в виде красных гнойных точек. Их сопровождает лихорадка, сильная боль в суставах. Суставы опухшие, кожа в районе лодыжек, запястий или коленей красная.

При гонорее прямой кишки к симптомам относят зуд, кровотечение, запор или понос.

Гонорея слизистой горла может никак себя не проявлять, но в дальнейшем может стать причиной гонорейной ангины.

Гонорейный конъюнктивит (бленнорея) выражается в покраснении и отеке глаз.

Гонорея на коже. Фото: PHIL CDC

Симптомы у новорожденных

При родах гонорея может передаться ребенку. У новорожденных признаками болезни являются красные и опухшие глаза с гнойными выделениями.

В качестве превентивной меры еще до рождения ребенка врач может прописать матери антибиотики. После рождения ребенку вводят антибиотик внутривенно и промывают глаза физиологическим раствором.

Диагностика гонореи

К диагностике и лечению гонореи следует относиться серьезно. Даже если гонорея никак себя не проявляет, человек все равно является переносчиком инфекции.

При появлении первых симптомов, а также при отсутствии уверенности в партнере или после незащищенного полового акта нужно немедленно посетить врача-венеролога (дерматовенеролога).

Какие анализы нужны?

Для определения гонореи врач берет мазок со слизистой пениса или мочеиспускательного канала мужчины и, соответственно, со слизистой шейки матки – у женщин.

Затем врач отправляет мазок на исследование. Для выявления возбудителя используют:

метод ПЦР (полимеразная цепная реакция, в образце обнаруживают бактериальную ДНК);
культуральный метод (бактериологический посев);
метод окраски по Граму.

Так как гонорея способствует заражению другими венерическими инфекциями, врачи советуют сдать анализ также на микоплазму, трихомонады и хламидии.

Каждый метод диагностики гонореи имеет свои плюсы и минусы.

Метод ПЦР

Самый чувствительный и широко используемый подход – метод ПЦР. Используется для анализа мазка из половых органов, горла, прямой кишки, а также для исследования пробы мочи.

Помимо гонококков, методом ПЦР выявляют микоплазмы и хламидии. Результат можно получить уже на следующий день.

Метод окраски по Граму

Второй метод – окраска по Граму – довольно простой и быстрый. На взятый образец воздействуют красителями и затем результат изучают под микроскопом (рис. 3).

Рисунок 3. Диагностика гонореи, окраска по Граму. Препарат последовательно окрашивают красителями. В результате бактерии Neisseria gonorrhoeae приобретают оранжево-красный цвет на фоне фиолетового цвета клеточных элементов.

Этот метод используют для диагностики гонореи у мужчин при поражении уретры. Он не эффективен при заражении горла, шейки матки и прямой кишки, так как его результат в этом случае часто оказывается недостоверным.

Метод окраски по Граму также не выявляет наличие других возбудителей – микоплазмы и хламидий.

Культуральный метод

Культуральный метод состоит в том, что образец помещают в специальный сосуд и культивируют. Бактерии образуют колонии. Выделенную чистую колонию бактерий идентифицируют путем микроскопирования с использованием окраски по Граму.

Основной плюс этого метода – он позволяет определить бактерий к различным антибиотикам. Среди недостатков – длительность проведения исследования (около 3 дней) и строгое следование правилам взятия пробы и перевозки материала. При малейшем нарушении среды, в которую помещают бактерии, анализ может дать ложный результат.

Культуральный метод применяется для анализа проб из горла, прямой кишки и при синдроме артрита-дерматита, когда в лабораторию отправляют жидкость из суставов.

Важно! Для получения достоверного результата необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. За 2 недели прекращают прием любых антибиотиков, так как они могут повлиять на результат. Анализы не сдаются во время менструации (идеальное время – за 5 дней до или 5 дней после месячных).

Что такое провокационная проба?

После того, как пациент прошел лечение и повторные анализы дали отрицательный результат, врачи могут прибегнуть к провокационной пробе.

Такая проба заключается в раздражении бактерии, чтобы она снова проявила себя.

Ведь не до конца вылеченная гонорея может проникнуть вглубь организма, и выявить ее на слизистых с помощью мазка будет уже невозможно.

Для этого используют следующие методы:

химический (используют раствор серебра для уретры или раствор Люголя для прямой кишки);
термический (прогрев тканей с помощью электротерапии);
алиментарный (когда пациент ест острую и соленую пищу для раздражения бактерии);
физиологический (проверяют, не проявит ли себя бактерия при гормональном всплеске у женщин до и во время менструации);
биологический (врач вводит гонококковую вакцину и пирогенал).

Лечение гонореи

Гонорея лечится только с помощью антибактериальных препаратов, которые назначаются строго врачом.

Лечение препаратами

Основные препараты для лечения гонореи: комбинация антибиотиков двух групп - цефалоспоринов и макролидов.

Если у пациента есть аллергия на макролиды, ему прописывают препарат из группы тетрациклинов (противопоказаны при беременности).

Беременным женщинам также назначают курс антибиотиков. Очень важно вылечить гонорею до рождения ребенка, чтобы снизить риск его заражения при родах.

Улучшение наступает уже после первого дня лечения, но терапию обязательно нужно пройти до конца. Если курс антибиотиков не был завершен, бактерии могут выработать устойчивость к используемым препаратам. В этом случае избавиться от инфекции будет очень трудно. Она может стать хронической и неизлечимой.

Через 7 дней после завершения курса лечения необходимо явиться к врачу для взятия контрольных проб.

Следует помнить, что во время терапии необходимо воздерживаться от половых контактов. Половой акт может спровоцировать новую инфекцию. Кроме того, вы можете заразить своего партнера. К половой жизни можно будет вернуться после получения отрицательных результатов контрольных проб.

Важно! Курс лечения от гонореи обязательно должны проходить оба партнера. Гонореей можно заболеть снова, если вы прошли лечение, а ваш партнер – нет.

Иммунотерапия

В качестве вспомогательного лечения гонореи врач может назначить противовоспалительные препараты и средства для укрепления иммунитета. Иммунотерапия не может являться основой терапии, так как она не обладает достаточной эффективностью.

Лечение других половых инфекций на фоне гонореи

Больные гонореей вследствие незащищенного полового акта и из-за ослабленного иммунитета могут быть заражены и другими инфекциями, которые передаются половым путем (хламидии, сифилис, ВИЧ).

Перед началом лечения врач проводит обследование пациента и на другие половые инфекции, на случай если потребуется комплексная терапия сразу против нескольких патогенных микроорганизмов.

Возможные осложнения гонореи

Гонококковая инфекция, как и любая другая невылеченная инфекция, может привести к осложнениям.

У женщин гонорея, если ее не лечить, может повлечь воспаление шейки матки (цервицит) и воспаление органов малого таза (ВЗОМТ). А те, в свою очередь, могут привести к бесплодию и внематочной беременности. Еще одно последствие вовремя невылеченной гонореи – хронические тазовые боли.

У мужчин гонококковая инфекция может проявляться в виде воспаления мочеиспускательного канала (уретрит) или воспаления придатка яичка (эпидидимит). Если гонорею оставить без лечения, инфекция поразит простату и семенные пузырьки, а это может привести к бесплодию и импотенции.

Среди редких последствий – воспаление эндокарда (внутренней стенки сердца) и воспаление головного или спинного мозга (менингит), а также гонорейный артрит, при котором инфекция распространяется на кожу и суставы. А запущенная бленнорея может привести к слепоте.

Гонорея ослабляет иммунитет и может способствовать заражению другими инфекциями, включая ВИЧ.

Профилактика

От венерических болезней 100-процентную защиту дает только сексуальное воздержание.

Чтобы снизить риск заражения гонореей, нужно:

использовать презервативы. Для орального секса – презервативы или латексные салфетки;
состоять в моногамных отношениях;
проходить вместе с новым партнером обследование на гонорею и другие венерические заболевания до первого полового акта;
воздерживаться от беспорядочных половых связей;
не использовать вместе с другими людьми одни и те же секс-игрушки;
ежегодно проходить обследование у гинеколога;
проходить скрининг – тест мочи на нуклеиновые кислоты. Его регулярное прохождение рекомендуют женщинам моложе 25 лет, которые ведут активную половую жизнь, мужчинам, которые вступают в половые отношения с другими мужчинами, и людям, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Заключение

Заразиться гонореей взрослый человек может только через незащищенный половой акт с инфицированным партнером. Новорожденным инфекция передается от матери.

Самый распространенный вид гонореи – инфекция уретры у мужчин и шейки матки у женщин. Впрочем, бактерия приживается и на прямой кишке, а также в горле, на коже и глазах человека.

Симптоматика при гонорее может полностью отсутствовать, но болезнь имеет свои специфические признаки: зуд и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения желто-зеленого цвета из гениталий, покраснение и припухлость половых органов.

Лечить гонорею можно только антибиотиками и только по назначению врача. Самолечение крайне опасно. Обязательно прохождение полного курса лечения. Проблема устойчивости бактерии к антибиотику – главная сложность выбора антибактериального препарата. А если болезнь не лечить, она может перейти в хроническую форму, затронуть другие важные органы: сердце, печень, органы малого таза, суставы, кожный покров, и даже привести к бесплодию.

Читайте также: