Как лечить грибок ногтей азотом

Обновлено: 17.05.2024

Криодеструкция – это метод удаления новообразований на коже, в основе которого лежит применение жидкого азота. Часто рассматривается как инструмент эстетической косметологии и дерматологии, позволяющий избавляться от:

Этот метод успешно используется и в других отраслях медицины – гинекологии, хирургии, онкологии. Методом криодеструкции успешно удаляют миндалины, лечат эрозию шейки матки. Применяя эндоскопические методы, врачи научились использовать криодеструкцию для борьбы с опухолями внутренних органов.

Удаление новообразований жидким азотом: основные преимущества

Главным достоинством этого метода является малая травматичность. После разрушения новообразования на коже образуется корочка, под ней активно идет процесс заживления. Вскоре корочка отпадает, не оставляя следа. Кровотечений и болевых ощущений при данной процедуре практически не бывает, необходимости в специальной подготовке или анестезии нет.

В числе преимуществ использования жидкого азота:

короткий восстановительный период;

отсутствие необходимости в особом уходе за участком кожи, подвергшимся обработке;

Важно и то, что различные родинки, папилломы или бородавки, независимо от их природы, одинаково эффективно поддаются воздействию. Поэтому, решив убрать новообразование на коже криодеструкцией, можно рассчитывать на положительный результат после первого сеанса.

Как проводится удаление папиллом криодеструкцией

Изображение 1 - На фото – процесс криодеструкции - Клиника Семейный доктор

Нескольких секунд воздействия жидким азотом достаточно для того, чтобы новообразование разрушилось

На примере папилломы мы рассмотрим, как проводится процедура удаления новообразования жидким азотом. Процесс можно разбить на следующие стадии:

1. Замораживание папилломы. С помощью специального аппарата или миниатюрного аппликатора врач наносит на новообразование жидкий азот с температурой –195,7 градуса по Цельсию.

2. Омертвение папилломы. Под действием жидкого азота патологический участок бледнеет, пациент начинает ощущать легкое покалывание: это кристаллизуется цитоплазма в клетках новообразования, что повреждает их мембраны. Времени, отведенного на процедуру (от 5 до 30 секунд), вполне хватает для нанесения папилломе невосполнимого урона.

3. Восстановление кровообращения. В течение нескольких часов после процедуры участок кожи, где находилась папиллома, краснеет и отекает.

4. Полный некроз папилломы. Процесс занимает от 2 недель до 2 месяцев. От самого новообразования остается лишь корочка, а под ней образуется здоровая ровная ткань.

5. Восстановление. Максимум через полгода на коже не останется никаких следов.

Если папиллома была достаточно крупной, может понадобиться повторение процедуры. В этом случае назвать точные сроки окончательного решения проблемы может только врач.

Если после криотерапии на месте новообразования появился пузырек с жидкостью, прокалывать его не рекомендуется. Лучше обрабатывать участок кожи антисептиком до естественного исчезновения этого пузырька или обратиться к врачу-дерматологу за консультацией.

Показания и противопоказания к криодеструкции

Как правило, пациенты решаются на удаление новообразований кожи, желая избавиться от косметических дефектов. Прежде всего рекомендуется удалить родинки и бородавки, расположенные в «неудачных» зонах, где они регулярно подвергаются травмированию.

Противопоказаний у криотерапии практически нет: ее, при необходимости, рекомендуют даже детям. Но есть случаи, когда она не дает должного эффекта, например, если диаметр новообразования превышает 4 мм.

От криодеструкции лучше воздержаться во время течения инфекционных и воспалительных процессов до момента их излечения.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

На улице светит яркое солнце, ваш организм наполняется витамином D, вы чувствуете выброс эндорфинов, играет музыка и. кажется, у вас вспотели ноги.

Лето — это не только пора отпусков, но и время, когда ноги особенно подвержены заражению грибком. Объясняется это тем, что возбудители грибковой инфекции любят тепло¹. А поскольку в теплое время года люди чаще занимаются спортом, появляется больше возможностей для заражения².

line

Если вам кажется, что вы столкнулись с грибковой инфекцией, незамедлительно обратитесь к врачу, тогда проблема будет выявлена раньше⁴. Грибок легко распространяется и может иметь серьезные последствия, в том числе если не начать лечение вовремя². Если он поражает ногти, на лечение могут уйти месяцы, а неприятные симптомы могут ощутимо снизить качество жизни².

line

Эта инфекция поражает кожу между пальцев ног, и иногда ее обозначают термином «стопа атлета»³. Любое скопление влаги между пальцами стоп — например, если вы вспотели во время пробежки или во время занятия другим видом спорта, — может способствовать развитию грибка² , ³. Чтобы уменьшить вероятность заражения, старайтесь не ходить босиком в таких местах, как общественные раздевалки, душевые и бассейны³.

line


Не ходите босиком в общих душевых, раздевалках и т.п.³;


Каждый день летом мойте ноги, особенное внимание уделяя коже между пальцами;


Выбирайте обувь и носки из натуральных материалов, которые обеспечивают доступ воздуха к коже³;


Никогда не пользуйтесь общим полотенцем, носками или обувью с другими людьми³.

Помните о том, что не стоит игнорировать малейшие признаки грибковой инфекции. Приступив к лечению до того, как грибок успеет распространиться, вы сэкономите время и деньги и предотвратите появление более серьезных симптомов² , ⁴. Если кто-то из ваших близких стал жертвой грибка, убедите их обратиться к специалисту. Грибковые инфекции чаще всего передаются между людьми, живущими вместе⁵.

line

Внедрению грибов в ноготь предшествует повреждение или разрушение его структур. Поэтому наиболее частым фактором, предрасполагающим к развитию онихомикоза, является травма ногтя и окружающих его образований.

Онихомикоз вызывает дискомфорт и портит внешний вид. Инфекция может приводить к изменению цвета ногтей на ногах — они желтеют, зеленеют или чернеют и могут становиться заметно толще⁶ , ⁹. В отдельных случаях заболевание может привести к полному разрушению ногтевой пластины⁶. Многие люди стыдятся внешних проявлений инфекции, и это может отрицательно повлиять на их социальную жизнь⁷.

Грибок опасен еще и тем, что делает пораженные участки тела более уязвимыми для других микробов, которые могут вызвать вторичные инфекции¹.

line

При посещении общественных мест, где люди ходят босиком, носите тапочки или специальные защитные носки с нескользящей подошвой. Тщательно мойте ноги после пользования общим душем и хорошо просушивайте стопы, особенно кожу между пальцами. Советы по уходу за кожей стоп летом² , ³ , ⁸:


Выбирайте носки из натуральных материалов, таких как хлопок и шерсть;


Носите обувь, способствующую отведению влаги, например, сделанную из натуральной кожи;


Наносите тальк на кожу между пальцами после принятия душа или ванны.


Меняйте носки, колготки или чулки каждый день, и отказываться от их ношения, когда это возможно;


Чередуйте обувь в течение недели, стараясь не обувать одну и ту же пару два дня подряд;

При выявлении грибковой инфекции ногтей специалист здравоохранения может порекомендовать средства, содержащие аллиламин, например, Экзодерил® крем¹⁰. Такие противогрибковые препараты борются с грибковой инфекцией⁷.

Грибковое поражение ногтей, или онихомикоз, — инфекционное заболевание, причиной которого выступают грибки-дерматофиты. Болезнь широко распространена среди взрослого населения, развивается медленно, но при отсутствии грамотного лечения приводит к полному разрушению ногтевой пластины. Существует несколько методов лечения онихомикоза, но когда таблетки и средства для наружного применения малоэффективны, врачи рекомендуют лечение грибка ногтей лазером. Процедура безопасна и весьма действенная, при условии соблюдения некоторых правил позволяет навсегда избавиться от инфекции.


При лазерном способе лечения онихомикоза происходит разрушение структуры грибков-паразитов, что исключает их дальнейшее размножение и распространение. Метод относится к щадящим процедурам, не имеет побочных эффектов, но перед его проведением нужна консультация врача дерматолога.

Симптомы грибка

Ногтевой грибок развивается медленно, проходит несколько стадий развития. Патогенные бактерии поражают подногтевое ложе, пластину или матрикс, разрушают ткани, чем вызывают характерные признаки. После инфицирования симптомы появляются не сразу, первые изменения на ногтях рук или ног можно заметить через 1–3 недели:

  • повышенная потливость ног, неприятный запах;
  • ногтевая пластина теряет природный блеск, цвет, приобретает шершавость;
  • на ногте появляются полоски белого или желтого цвета;
  • кожа вокруг пластины воспаляется, краснеет;
  • кожный зуд, трещины вокруг больного ногтя;
  • ноготь расслаивается, утолщается, деформируется.

При появлении подобной симптоматики важно как можно быстрее обратиться к врачу дерматологу, который после осмотра назначит ряд исследований. При подтверждении онихомикоза врач назначит необходимое противогрибковое средство или лазерное лечение. Цена процедуры зависит от количества сеансов, масштабов поражения ногтей.

Факторы, способствующие возникновению онихомикоза

Онихомикоз – это инфекция, передающаяся бытовым и контактным путями. Основной причиной грибковой инфекции являются грибки-дерматофиты, но важная роль отводится состоянию иммунитета. При крепкой иммунной защите организм в состоянии противостоять инфекции, но когда иммунитет снижен, патогенные грибки-паразиты быстро активизируются. К факторам, повышающим риск развития болезни, относят:

  • контакт с источником инфекции: резиновая обувь, полотенце больного человека, пользование маникюрными или педикюрными ножницами;
  • посещение бани, бассейна, душевых кабин;
  • ношение тесной обуви;
  • травмы ногтей;
  • болезни эндокринной системы;
  • иммунодефицитные заболевания.

Заражение чаще происходит при использовании вещей человека, болеющего грибковой инфекцией, поэтому чтобы не допустить инфицирования, важно придерживаться профилактики онихомикоза.

Преимущества лазерного лечения грибка ногтей

Лазерное лечение в отличие от стандартных аптечных препаратов для внутреннего или наружного применения имеет ряд достоинств:

  • не оказывает токсического действия на организм;
  • быстрый лечебный результат;
  • процедура проходит безболезненно, так как лазер оснащен системой охлаждения, что исключает нагрев мягких тканей;
  • одна процедура не превышает 30 минут;
  • не вызывает аллергии;
  • действует в отношении всех видов грибков-паразитов.

Чтобы вылечить грибок ногтей медикаментозно, понадобится много времени, тогда как лечение лазером позволяет за 1–3 процедуры разрушить грибковые споры. Несмотря на эффективность метода, он противопоказан беременным женщинам, лицам с сахарным диабетом, онкологическими болезнями.

Группа риска

В группе риска по развитию онихомикоза находятся люди с такими особенностями:

  • сниженный иммунитет;
  • микоз стопы;
  • нарушение кровообращения;
  • возраст после 45 лет;
  • плохой уход за ногтями и кожей ног;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • венозная недостаточность;
  • ношение тесной обуви;
  • посещение бассейнов, бани, спортзала.

Если человек находится в группе риска по развитию онихомикоза, необходимо следить за гигиеной ног, избегать мест и контактов с возможными источниками инфекции.

Ход лечения грибка ногтей лазером

Чтобы вылечить ногтевой грибок, понадобится от 3 до 8 сеансов лазеротерапии. Процедура проводится в условиях клиники, выполняется врачом дерматологом. Условно процедуру разделяют на 3 этапа:

  1. Подготовка. Специальной подготовки не требуется, но врач может назначить ряд анализов, которые помогут выявить тип возбудителя, исключить противопоказания. Перед процедурой рекомендуется очистить ногтевую пластину, отпарить кожу.
  2. Лечение. Лазерную установку наводят на пораженную область ногтя, луч проникает в клетки тканей, разрушает хромофоры грибов, чем исключает дальнейшее распространение инфекции, регенерирует ткани. Длительность процедуры составляет 15–20 минут, после чего пациент отправляется домой.
  3. Уход после лечения. После удаления грибка лазерным лучом врач дает пациенту ряд рекомендаций по уходу за ногтевой пластиной, которые включают обработку пораженного ногтя противогрибковыми средствами, удаление деформированного ногтя по мере роста, гигиену ног и обуви. После прохождения всех этапов терапии через 4–6 месяцев рекомендуется повторно посетить врача для контрольного осмотра.


Лечебный курс лечения онихомикоза в Москве определяет врач-дерматолог индивидуально для каждого пациента. Исходя из врачебной практики, достаточно 4–8 процедур с интервалом 1–2 недели.

Возможные осложнения

Пораженный грибком ноготь является источником инфекции, которая способна проникнуть в ток крови, распространиться по всему организму, привести к развитию других заболеваний:

  • бронхиальная астма;
  • аллергические кожные реакции;
  • васкулит.

Если человек болеет сахарным диабетом, грибок увеличивает риск развития диабетической стопы, способствует образованию трофических язв, может привести к гангрене.

Последствием онихомикоза выступает и нарушение эстетичности ногтя, а также его полное разрушение, неприятный запах ног. Все это вызывает психологический дискомфорт.

Результат лазерного лечения грибка

Эффективность лазеротерапии при онихомикозе можно заметить по мере роста здоровой ногтевой пластины, в среднем это займет 5–8 месяцев.

Чтобы исключить дальнейшее распространение инфекции, врач может назначить эффективный медицинский противогрибковый препарат для обработки других ногтей.


Профилактика

Профилактика грибковой инфекции должна начинаться задолго до появления первых симптомов:

  • исключить контакт с возможным источником болезни: не ходить босиком в бане, сауне, спортзалах.
  • отказ от тесной обуви;
  • следить за чистотой ног, вытирать кожу ног насухо;
  • ежедневно менять носки;
  • дезинфицировать средства для маникюра и педикюра;
  • повышать иммунитет;
  • правильно питаться;
  • своевременно и правильно лечить сопутствующие заболевания.

При соблюдении простых правил риск заражения грибковой инфекцией сводится к минимуму. В случае заражения грибком врачи рекомендуют отказаться от домашнего лечения. Своевременное обращение к специалисту позволит остановить болезнь на самых ранних стадиях ее развития.

Как записаться на прием?

Лечение грибка ногтей в нашей клинике выполняется при помощи современной лазерной установки. Предлагаем доступные цены, высокое качество обслуживания, консультацию дерматологов с большим опытом работы. Узнать больше о возможностях клиники или записаться на прием к дерматологу можно по телефону или онлайн, заполнив и отправив форму на сайте клиники. Администратор свяжется с вами в самые короткие сроки, ответит на вопросы, подберет удобное время для посещения клиники и получения грамотной консультации врача.

На сайте есть прайс с ценами на наши услуги. Врачи центра работают по предварительной записи, поэтому если есть необходимость в получении консультации дерматолога, свяжитесь с нами!

Удаление бородавок жидким азотом

Сегодня бородавки могут удаляться при помощи жидкого азота. Такой метод лечения относится к традиционным и называется криодеструкция.

Говоря простым языком, на патологически измененную ткань воздействуют низкой температурой.

Криодеструкция – современная методика лечения поверхностных доброкачественных новообразований, основанная на охлаждении тканей до предельно низких температур и их последующем разрушении.

Криодеструкция бородавок

Активное вещество, используемое во время лечения – это жидкий азот. Обладая уникальными физическими свойствами, он способен превращаться из газа в жидкость и обратно при очень низких температурных показателях (-196 °C).

На нашей планете нет мест, где был бы такой температурный режим, поэтому азот воздуха находится в виде газа. Однако использование специального оборудования позволяет снизить его температуру, делая жидкостью.

Процедура удаления бородавок жидким азотом подразумевает замораживание новообразований, что приводит к замедлению роста клеток с нарушенной структурой и разрушению доброкачественных разрастаний тканей.

Этапы проведения криодеструкции

На палочку из дерева наматывается марля или вата – это и есть инструмент, при помощи которого специалист достает жидкий азот из емкости. Затем вещество наносится на бородавку, при этом врач слегка нажимает на нее. В зависимости от размера папилломы время воздействия составляет 5-30 секунд. Например, удаление подошвенных бородавок азотом потребует больше времени, поскольку для получения желаемого результата заморозиться должны все слои кожного покрова

После того, как специалист первый раз «прижег» образование, процедура прерывается на 1-2 минуты. Это необходимо для оценки эффективности воздействия. Обычно в месте «прижигания» кожа белеет, но через 2 минуты происходит ее оттаивание и врач может определить глубину и величину воздействия азота на кожные покровы. На основании этого принимается решение – проводить процедуру повторно или нет

Кожа, которая подверглась замораживанию, приобретает белесовато-розовый оттенок. Это свидетельствует о том, что клетки кожи погибли.

Удаление бородавок жидким азотом

Если удаление бородавок с помощью азота завершилось покраснением кожных покровов, то можно говорить о положительном результате. Практически всегда на следующий день в месте воздействия наблюдается появление пузыря (размеры могут быть разные). Не стоит переживать по этому поводу – это обычное явление, так и должно быть.

Внутри пузыря будет находиться жидкость – бесцветная или красноватая. Цвет зависит от глубины воздействия: при достижении глубоких слоев, в которых расположены кровеносные сосуды, жидкость становится красноватой; если же азот затронул только поверхностные слои - то слегка белой.

Что можно и нельзя делать с пузырем после заморозки азотом?

  • Во избежание повреждения волдыря нельзя на него наклеивать лейкопластырь.
  • Допускается наложение марлевой салфетки, а для ее фиксации лейкопластырь использовать уже можно.
  • Можно принимать водные процедуры, но только осторожно, чтобы исключить повреждение пузыря.
  • Для защиты обработанного места допускается перевязывание марлевым отрезом.
  • При сильной болезненности участка, на который воздействовали азотом, разрешается принятие обезболивающих препаратов («Анальгин», «Кеторол»).

При необходимости повторного лечения, а это бывает часто, удаление родинок жидким азотом или других образований проводится через 3 недели после первого замораживания. Обычно после этого бородавки полностью удаляются.

Преимущества удаления бородавок в клинике Чудо Доктор

В клинике работают высококвалифицированные и опытные дерматологи. Их высокий профессионализм подтверждается соответствующими сертификатами. Все сотрудники имеют допуск к сложному медицинскому оборудованию и являются сертифицированными специалистами в области криотерапии, косметологии и других методов лечения.


Эта статья была написана, чтобы помочь Вам больше узнать о грибковых инфекциях ногтей. Он расскажет Вам, что они собой представляют, что их вызывает, что с ними можно сделать, и где Вы можете узнать больше о них.

Что такое грибковая инфекция ногтя?

Грибковые инфекции ногтей также известны под названием дерматофитный онихомикоз. Первоначальный грибок, поражающий кожу стоп, – обычная инфекция кожи ног, особенно между пальцами. На коже стоп первоначальный грибок живет в кератине, составляющем внешний слой кожи. Когда же грибок распространяется на кератин ногтей, возникает грибковая инфекция ногтей.

Что вызывает грибковые инфекции?

Грибки, распространяющиеся со стопы (известные как «дерматофитные грибы»), вызывают большинство грибковых инфекций ногтей. Реже инфекция ногтей вызвана другими видами грибов, обычно дрожжей (например, Candida) и плесени.

Эти грибы имеют тенденцию атаковать ногти, которые уже повреждены, так как грибку легче проникнуть. Грибковые инфекции ногтей на ногах очень распространены (1 из 4 человек могут быть поражены в определенный момент времени), реже встречается – грибок на пальцах рук. Оба вида чаще всего встречаются у пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой и у людей с диабетом и плохим периферическим кровообращением. Теплая, влажная среда помогает грибам расти и вызывать инфекцию. Ношение тесной обуви или использование душевых кабин, ванных комнат или раздевалок может увеличить риск возникновения грибковых инфекций.

Являются ли они наследственными?

Вообще, нет. Однако в некоторых крайне редких случаях существует генетический фактор риска, и другие члены семьи также могут быть подвержены заражению.

Каковы симптомы грибковых инфекций ногтей?

Изначально обычно симптомов не бывает. Позже ногти могут утолщаться и становится болезненными при надавливании на внутреннюю часть обуви. Затем их трудно обрезать. Вид зараженного ногтя, особенно ногтя на руках, может вызвать смущение. Пораженный ноготь может испортить носки и колготки, а также может натирать соседнюю кожу. Кожа поблизости может также иметь грибковую инфекцию; она может чесаться, трескаться, покрываться волдырями или казаться белесой, особенно между пальцами.

Как выглядят грибковые инфекции ногтей?

Поражение ногтя грибком обычно начинаются с его свободного края, а затем распространяется по стороне ногтя к основанию кутикулы. В конце концов может быть поражен весь ноготь. Зараженные области становятся белыми или желтоватыми, становятся утолщенными и слоящимися. Реже на поверхности ногтя могут быть белые включения. Наиболее подвержены повреждению грибковыми инфекциями ногти на больших пальцах ног и мизинцах. Иногда, особенно у тех, кто регулярно проводит влажную работу, например, у домохозяйки или уборщицы, кожа вокруг ногтя становится красной и опухшей. Это называется паронихией и может позволить инфекции легко попасть в ноготь.

Как диагностируются грибковые инфекции ногтя?

Многие проблемы с ногтями могут лишь выглядеть, как грибковая инфекция, – например, изменения, наблюдаемые при псориазе, после бактериальной инфекции или старой травмы, однако противогрибковые таблетки от них не помогут. Правильное лечение может зависеть от знания того, какой именно грибок вызывает проблемы; для получения результатов может потребоваться несколько недель.

Можно ли вылечить грибковые инфекции ногтей?

Да. Однако для успешного лечения грибковой инфекции ногтя требуется длительное лечение, которое может занять до года времени. Ногти на руках легче обрабатывать. Грибковые инфекции ногтей обычно повторяются, особенно на пальцах ног.

Как можно лечить грибковые инфекции ногтей?

Грибковые инфекции ногтя сами по себе не беспокоят, не все из них нуждаются в лечении. Некоторые люди с инфицированными ногтями на ногах не беспокоятся о них вообще. В этом случае их иногда можно оставить в покое (хотя пациент должен оставаться осторожным и стараться не распространять инфекцию на другие части тела и ногти, а также других людей).

С другой стороны, если инфицированные ногти приносят неловкость или неудобство, их обычно лечат. Важно лечить людей, чьи инфекции могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет или снижение иммунитета, чтобы предотвратить потенциально серьезные проблемы со здоровьем.

Цель лечения – избавиться от грибка: тогда ноготь обычно возвращается к нормальному состоянию. Однако, если ноготь был поврежден, прежде чем он был заражен, его будет труднее очистить и он может вернуться в прежнее состояние. Инфекции ногтей, вызванные плесенью и дрожжами, могут быть очень устойчивыми к лечению.

Варианты лечения включают:

  • Лечение, применяемое на ногти (местные процедуры)

Процедуры, применяемые на ногти, работают не так хорошо, как при назначении терапии внутрь. Они наиболее эффективны, если инфекция находится на ранней стадии. Наиболее часто применяемыми методами являются лак для ногтей на основе аморолфина, циклопирокс и раствор тиоконазола.

Самостоятельно они, возможно, не смогут очистить более глубокие части инфицированного ногтя, однако регулярное удаление поврежденной части ногтей с помощью клиперов или сошлифовки, может помочь в этом. Препараты, принимаемые внутрь, используемые в сочетании с противогрибковым средством, повышают вероятность излечения. Их, возможно, придется использовать в течение 4-12 месяцев до того, как будет отмечен эффект.

Для инфекций ногтей рук курс лечения короче. Частота излечения только с помощью местных процедур составляет около 15-30%. Местное лечение безопасно. Могут возникнуть покраснения и раздражения.

Три лекарства доступны для использования при лечении грибковых инфекциях ногтей:

  • Гризеофульвин используется в течение многих лет и является единственным из трех лекарственных средств, лицензированных для использования у детей. Он полностью абсорбируется только при использовании жирных продуктов (например, молока и молочных продуктов), и обычно требуются длительные курсы лечения (от 6 до 9 месяцев для ногтей рук и до 18 месяцев для ногтей на ногах). Тем не менее, только около трех четвертей зараженных ногтей рук и одной трети зараженных ногтей на ногах очищаются. Частые рецидивы также возможны.
  • Тербинафин и итраконазол в значительной степени отошли сейчас от гризеофульвина . Они работают лучше и намного быстрее, хотя излечиваются только около 50% инфекций ногтей. Тербинафин следует рассматривать как лечение первой очереди для дерматофитных грибов (т.е., которые поражают стопы). Он принимается ежедневно в течение 6 недель для инфекций ногтей рук и в течение 12-16 недель при инфекциях на ногах.
  • Итраконазол эффективен при лечении дерматофитов; он также полезен для лечения других грибов, таких как дрожжи. Он обычно принимается по периодам – в течение одной недели в каждом месяце – потому что он всасывается в кутикулу ногтя и продолжает действовать в течение нескольких недель. Двух недельных курсов, проведенных за 21 день, обычно достаточно для инфекций ногтей рук и трех – для инфекций на пальцах ног.
  • Флуконазол может быть эффективным для грибковых инфекций Candida. В настоящее время он не лицензируется для грибковых инфекций ногтей. Он, по-видимому, менее эффективен, чем итраконазол и тербинафин, но остается альтернативой при непереносимости этих двух препаратов.
  • Другие процедуры

Лазерная и фотодинамическая терапия могут быть полезны, но менее эффективны, чем местные и системные методы лечения, перечисленные выше.

Растительная продукция также пропагандируется для лечения грибковой инфекции ногтей, но нет никаких убедительных доказательств того, что она безопасна или более эффективна, чем стандартные методы лечения.

Есть ли побочные эффекты от лечения?

Пероральные методы лечения чаще вызывают побочные эффекты, чем местные.

Тербинафин иногда вызывает потенциально очень тяжелую аллергическую реакцию, может несколько ухудшить состояние кожи и иногда влияет на вкусовые рецепторы.

Итраконазол не показан людям, которые уже принимают некоторые лекарства. Ваш врач сообщит Вам об этом. Как тербинафин, так и итраконазол могут влиять на печень, и Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить это до и во время лечения.

Хотя гризеофульвин является единственным лицензированным препаратом у детей, многие дерматологи предпочитают использовать тербинафин, поскольку он намного эффективнее.

Как я узнаю, работает ли лечение?

Новый ноготь будет медленно расти из своего основания, и может пройти от 6 месяцев до года после окончания лечения, прежде чем ногти снова будут выглядеть нормально. Инфекции стоп очищаются быстрее и полнее, чем ногтевые пластины на ногах; может пройти 18 месяцев для того, чтобы состояние стопы полностью восстановилось.

Хирургическое удаление ногтей

Иногда очень толстые ногти, которые не реагируют только на таблетки, могут быть удалены хирургами под местным наркозом, однако это выполняется редко, поскольку уровень результата лечения не оправдывает хирургического вмешательства.

Самостоятельный уход

  • Содержите ногти короткими, сухими и чистыми. Используйте один клиппер для инфицированных ногтей, а другой – для обычных.
  • Не просто лечите ногти; используйте противогрибковый крем для лечения кожи стопы.
  • Избегайте обрезки кутикулы, самостоятельно или мастером маникюра, так как это увеличивает риск повреждения ногтей и их инфицирования.

Для грибковой инфекции на пальцах ног:

  • Носите удобно облегающую обувь без высоких каблуков или узких носков.
  • Содержите ноги сухими, носите хлопчатобумажные носки и меняйте их ежедневно, используйте «дышащую» обувь. Обычная стирка в горячей воде очищает большую часть зараженных носков, но ее можно сделать более эффективной, если перед стиркой использовать противогрибковый спрей. Другая одежда, как правило, не может быть заражена.
  • Поддерживайте гигиену стопы, включая лечение любой инфекции.
  • Носите чистую обувь для душа при использовании общего душа.
  • Будьте особо внимательны в отношении гигиены пораженных стоп.
  • Рассмотрите возможность обращения за помощью к ортопеду, если утолщенные ногти на ногах вызывают дискомфорт при ходьбе.

Эта статья была переведена из рекомендаций Британской ассоциации дерматологов «Обзорная информация для пациента» , адаптирована на русский язык профессором Святенко Т.В., г. Днепр, Украина.

Будьте здоровы и привлекательны!
Обращайтесь только к профессионалам.
Используйте при изучении информации о вашей проблеме только данные доказательной медицины, такие, как приведены в этой статье.

Читайте также: