Если не лечить герпес 2 типа у женщин

Обновлено: 22.05.2024

Генитальный герпес — это инфекция, характеризующаяся пузырьковыми высыпаниями на половых органах, напоминающими «простуду», выступающую на слизистой губ. Но эта инфекция протекает гораздо опаснее и неприятнее, ее даже часто сравнивают с сифилисом.

Прием гинеколога, уролога, дерматолога — 1000 руб. Консультация врача по результатам УЗИ, анализов — всего 500 руб. (по желанию пациента)

Как можно заразиться герпесом

Заболевание вызывается вирусом простого герпеса (HSV, Herpes simplex virus). Из восьми типов этого возбудителя генитальные поражения следствие двух инфекционных агентов. ВПГ-2 причина 80% случаев болезни, а ВПГ-1 — 20%. Встречаются и сочетанные инфекции, в возникновении которых виновны оба вирусных типа.

Существует неправильное мнение, что герпес на губах и половых органах – абсолютно разные болезни. На самом деле оба типа возбудителей при бытовом заражении и оральных ласках часто «меняются местами». И обе инфекции одинаково опасны.

Оба типа вируса передаются:

При всех типах половых контактов — вагинальных, оральных, анальных во время которых вирус проникает в организм через микроповреждения слизистой. Заразиться можно и от партнера, не имеющего высыпаний на половых органах и других проявлений болезни. Такое состояние возможно при крепком иммунитете, когда вирус затаился и ждет своего часа. Человек становится носителем герпесной инфекции, но сам не испытывает проблем со здоровьем.
Через общие предметы – мочалки, губки, постельное белье полотенца. Человек, болеющий простудой на губах, вызываемой вирусом 1 типа, может стать источником заражения генитальным герпесом.
При аутоинокуляции (самозаражении), когда больной переносит возбудителя с лица на половые органы.
Ребёнок заражается от больной матери при проникновении вируса из влагалища в матку или трансплацентарно – через плаценту. Во время родов инфицирование возникает во время прохождения новорожденного через родовые пути.

Статистика скрытых и явных форм герпеса

Побороть возбудителя самостоятельно организм не может. Вирус оседает в корешках спинного мозга, и инфицированный человек продолжает жить с болезнью всю жизнь.

Возбудитель может много лет находиться в организме, не давая симптоматики. Поэтому невозможно узнать, не проводя анализов на герпес , заражен ли человек вирусом. По данным ВОЗ герпесом 1 типа, вызывающим сыпь на губах и половых органах, заражено 67% жителей Земли, а 2 тип поразил 11% людей. Только у 20% болезнь протекает в классической форме, не вызывающей сомнений. У остальных течение заболевания скрытое или бессимптомное.

Первичный герпес

Существует три периода болезни:

Продромальный (период предвестников), во время которого повышается температура, воспаляются паховые лимфоузлы появляется слабость, разбитость, головная боль. Человек испытывает состояние, схожее с проявлениями гриппа и простуды. Если в этот период принять противовирусный препарат, болезнь может и не развиться. При игнорировании симптомов и не начатом вовремя лечении, наступает второй период заболевания.
Высыпаний , возникающий через три-четыре дня после начала гриппоподобного состояния. К общим симптомам присоединяются ощущение боли, жара, отечности, зуда в области половых органов, области заднего прохода, ягодиц, лобка и промежности. Вскоре на воспаленных коже и слизистой появляются многочисленные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью и напоминающие «простуду» на губах. Высыпания вызывают боль и зуд, усиливающиеся ночью и приводящие к бессоннице.
Изъязвления. Через некоторое время пузырьки лопаются и на них месте образуются язвочки (эрозии), окруженные очагом воспаления. Попадание на эрозированную поверхность кала и мочи усиливает боль и затрудняет тканевую регенерацию.
Заживления, во время которой язвочки постепенно заживают. При плохом туалете половых органов, слабости иммунной системы и попадании инфекции процесс заживления затягивается.

После исчезновения язвочек заболевание переходит в стадию ремиссии. В этот период, несмотря на наличие вируса в организме, высыпания на половых органах отсутствуют.

Рецидивирующий герпес

У 50%-70% людей болезнь переходит в хроническую форму. Этому способствует:

несвоевременное или неправильное лечение;
снижение иммунитета, в том числе, вызванного приёмом лекарств, угнетающих иммунную систему;
наличие других ЗППП ;
строгие диеты, авитаминозы;
состояние хронического стресса.

Почему же у больных развиваются рецидивы, во время которых болезнь поражает одни и те же участки тела? Причин для этого несколько:

Проникнув в организм, вирус поселяется в тканях половых органов. Размножаясь, он поражает клетки все глубже, пока не доходит до нервных клеток — нейронов, соединенных между собой отростками – аксонами. По ним, как по мостикам, возбудитель доходит до клеток спинного мозга, в которые внедряет свою ДНК.
Зараженная клетка мозга становится «инкубатором» для вирусов, которые по мостикам-аксонам периодически возвращаются на слизистую или кожу, вызывая новые высыпания. Схематически процесс похож на миграцию птиц, постоянно возвращающихся к «родным местам».
Иммунная система не может убить вирусы, спрятавшиеся в спинном мозге, но расправляется с теми, которые покинули « убежище». Поэтому при высоком иммунитете рецидивы возникают редко или не появляются вовсе. Но стоит организму «потерять бдительность» — ослабеть, заболеть, простудится, подвергнуться стрессу, как возбудители начинают преодолевать иммунную защиту. В результате они достигают цели — кожи и слизистой половых органов. Здесь начинается усиленное размножение вирусных частиц внутри «захваченных» клеток. Клеточные структуры, погибая, выпускают из себя мириады вирусов, вызывающих воспаление, покраснение, отек и появление пузырьков. Герпес дает очередное обострение.
Постепенно иммунная система дает отпор вирусу, и в течение 10 дней язвочки на месте сыпи подсыхают и заживают. Все приходит в норму, чтобы при малейшем ослаблении иммунитета начаться заново.

Из механизма возникновения обострений становится понятным, почему герпетические высыпания появляются на одних и тех же местах. Просто клетки вируса возвращаются обратно только через ту нервную клетку, из которой они проникли вглубь организма.

Виды рецидивирующего герпеса

В зависимости от количества обострений различают несколько типов болезни:

легкую, возникающую до 3 раз/год;
средней тяжести, при которой обострения проявляются 4-6 раз/год;
тяжёлую, сопровождающимися частыми обострениями, интервалы между которыми не превышают месяца;
аритмичную, при которой после периода мнимого благополучия, продолжающегося от месяца до пяти, возникают высыпания. Для этой формы герпеса характерна закономерность — чем длительнее ремиссия, тем тяжелее проявляется заболевание;
менструальную, проявляющуюся высыпаниями в период критических дней. Этот тип болезни тяжело протекает и сложно лечится;
стихающую, при которой проявления болезни постоянно становятся слабее, а межрецидивные периоды – длиннее. Стихание проявлений болезни свидетельствует о положительной динамике лечения и восстановлении иммунной защиты, подавляющей вирус.

Атипичные формы герпеса

Иногда генитальный герпес протекает стерто. На такие формы болезни приходится 65% случаев болезни:

У женщин атипичный герпес напоминает воспаление влагалища или вульвы. Возникают боль, зуд и отек половых органов, обильные бели и боли при половом акте. Наружные проявления ограничиваются участками покраснения или мелкоточечными высыпаниями.
У мужчин атипичная форма болезни похожа на воспаление головки и крайней плоти (баланит или баланопостит). На слизистой члена выступает красноватая сыпь, сопровождающаяся болью и жжением, по виду не похожая на герпетическую. Возникает воспаление предстательной железы, вызывающее боль, отдающую в анальную область. Поражение уретры приводит к рези и жжению при мочеиспускании, появлению следов крови в урине.

Существует скрытая форма болезни, при которой клинические проявления отсутствуют, но, несмотря на это, человек остается источником инфекции. Но мнимое благополучие длится не вечно. При переохлаждении, упадке сил, снижении иммунной защиты, беременности, стрессе, тяжелых сопутствующих болезнях и других неприятных условиях, вирус начинает усиленно размножаться и человек заболевает.

Заболевание активизируется при сопутствующих половых инфекциях, особенно при уреаплазмозе . Из-за способности бурно «расцветать» на фоне ослабленного иммунитета, герпес встречается у 90% больных ВИЧ. Поэтому при появлении герпетических высыпаний нужно обследоваться и на другие ЗППП .

Особенности протекания генитального герпеса при беременности

Количество положительных (серопозитивных) реакций на вирусы герпеса 1 и 2 у беременных составляет 50-70%. Из-за повышенной нагрузки на организм и снижения иммунной защиты герпес в этот период часто дает рецидивы. Но только у 30% женщин наблюдается классическое развитие болезни. В основном симптомы герпеса во время беременности ограничиваются появлением участков покраснения и трещинок, которые женщины принимают за раздражение.

Проявление герпетической инфекции, вызванное рецидивированием, не опасно для ребенка. Организм женщины уже сформировал иммунитет к инфекции, образовав антитела — вещества, защищающие ее от вируса. Часть антител перейдет от мамы к малышу, защитив его от заражения.

Опасен только рецидив, наступивший непосредственно перед родами. Для предотвращения заражения малыша и разрывов воспаленных тканей, женщинам с герпетической сыпью на половых органах показано родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Намного хуже, когда заражение первично. Герпес относится к группе инфекций, заражение которыми впервые за время беременности приводит к рождению детей, страдающими задержкой развития и врожденными пороками .

Анализы на герпес для беременных: расшифровка и прогноз патологий у плода

Чтобы выявить степень риска для малыша, у женщины берется анализ крови на антитела IgM и IgG, по концентрации которых определяют, когда наступило заражение. Анализ проводится методом ИФА (иммунофлюоресцентным), реагирующим на антитела IgM и IgG к вирусу. По наличию или отсутствию антител можно узнать, инфицирована ли женщина и когда произошло заражение:

Плохо, если четырехкратное увеличение IgG сочетается с обнаружением IgM. Значит, антитела формируются именно сейчас, т.е. женщина больна.

Инфицирование вирусом герпеса определяется лабораторным путем. Лучше пройти такое обследование дважды – перед беременностью и во время нее.

Герпес половых органов — это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Симптомы генитального герпеса часто принимают вид легких болевых ощущений, могут быть не видны на коже половых губ, головке полового члена и области промежности.

Как выявить и лечить генитальный герпес?

Что такое генитальный герпес

Генитальный герпес является одним из чаще всего диагностируемых венерических заболеваний как у мужчин, так и у женщин. Возбудитель — вирус простого герпеса (Herpes simplex) типа HSV-1 и HSV-2. У многих людей заболевание протекает совершенно бессимптомно, поэтому очень высока вероятность заражения половым путем.

Симптомы генитального герпеса легко распознать при визуальном осмотре. Появляется слабая боль и изменения на коже половых органов и промежности, напоминающие волдыри. Первая волна заболевания может длиться от 2 до 3 недель, иногда меньше. При рецидиве заболевания, симптомы ГГ, как правило, беспокоят меньше, чем в первый раз.

Облегчают состояние специальные противовирусные препараты. Пациенты, у которых симптомы полового герпеса появляются регулярно, вынуждены принимать лекарственные препараты каждый день.

Возбудитель заболевания

Герпес (от г реч. ἕρπης — ползучая, распространяющаяся кожная болезнь). Генитальный герпес — это вирусная инфекция, которая поражает половой член у мужчин (герпес полового члена) и наружные половые органы и влагалище у женщин (герпес влагалища, половых губ), а также область вокруг половых органов, как правило, промежность. Заражение проявляется появлением на коже пузырей. Иногда они могут возникать на ягодицах и анусе.

Возбудитель болезни — вирус герпеса человека . Различают два вида вируса ПГ: вирус герпеса первого типа и вирус простого герпеса второго типа.

Вирус ПГ 1 типа чаще всего приводит к появлению г ерпеса на губах . Вызывает половину случаев герпеса половых органов.
Вирус ПГ типа 2 отвечает практически только за развитие герпеса половых органов. Очень редко также может вызывать герпес на губах.

Пути заражения генитальным герпесом

Генитальный герпес передается преимущественно через половой контакт с человеком, который уже является носителем вируса. Тонкая нежная слизистая ротовой полости, половых органов и ануса очень уязвимы к вирусам и инфекциям. Это способствует переходу вируса от одного человека к другому во время полового акта, в том числе во время орального и анального секса.

Передача вируса с губ на гениталии происходит во время орального секса, когда у одного из партнеров имеются признаки герпеса на губах. Вирус простого герпеса также может попасть в организм другого человека через раны или трещины кожи на других участках тела: пальцах, ладонях, коленях и т. д., при условии, контактирования поверхности с инфицированным участком кожи. Повторное заражение своим же вирусом через случайное прикосновение маловероятно.

Бессимптомное течение заболевания

Первое заражение вирусом простого герпеса часто называют первичной инфекцией. Такая инфекция может вызвать появление симптомов заболевания, но это встречается не во всех случаях. После первичной инфекции вирус не выводится из организма, он живет в нем в виде неактивной формы (в режиме сна).

У некоторых людей вирус время от времени «просыпается» и поступает на поверхность кожи. Это, в свою очередь, вызывает рецидив вирусного заболевания как на половых органах, так и на губах.

У большинства людей инфицирование вирусом герпеса интимных мест не вызывает беспокойства. По крайней мере, 8 из 10 людей с герпесом половых органов даже не знают, что они заражены. Иногда только могут появиться очень слабые симптомы, которые трудно связать с генитальным герпесом. Такими симптомами могут быть незначительное жжение или небольшие покраснения, которые быстро исчезают.

У таких людей вирус остается в состоянии покоя и никогда не вызывает волнового рецидива симптомов. Тем не менее, даже те, у кого болезнь развивается бессимптомно, опасны для своих сексуальных партнеров. Именно в таких случаях происходит заражение вирусом герпеса.

Признаки генитального герпеса

На начальном этапе заболевания человека беспокоит незначительное повышение температуры тела, общее недомогание и плохое самочувствие. Вокруг половых органов и/или заднего прохода появляются небольшие группы пузырьков , часто болезненных. Могут быть видимые изменения , на коже половых губ, а также клитора, в области входа во влагалище, на бедрах вокруг ануса.

Пузыри растут в течение одной-двух недель, после чего лопаются и превращаются в мелкие и болезненные язвы. Лимфатические паховые узлы увеличиваются и определяются, пальпируются как уплотнения, комки в верхней части бедер. Часто беспокоит болезненное мочеиспускание.

У женщин могут появиться нехарактерные выделения из влагалища. Вирус герпеса у женщин поражает шейку матки, на ней возникают вначале пузырьки, затем появляются язвы. Обычно волдыри и язвенные поражения развиваются в течение 10-20 дней, после чего постепенно исчезают, не оставляя рубцов.

Первые симптомы генитального герпеса могут появиться через месяцы, и даже годы с момента заражения. Поэтому первая волна симптомов может возникнуть в то время, когда человек, состоит в браке или при длительных отношениях с надежным партнером или партнершей.

До конца неизвестно, почему у некоторых людей симптомы инфекции возникают, а у других нет. Также не до конца изучено, почему первая волна симптомов возникает после нескольких месяцев или лет после фактического заражения. Возможно, это связано с тем, как иммунная система реагирует на вирус у отдельных людей.

Развитие рецидивов заболевания

У некоторых людей иногда возникают рецидивы генитального герпеса. Ученые не в состоянии объяснить, почему после латентной стадии, вирус время от времени активируется, то есть причины рецидива не установлены. Известны факторы, которые способствуют развитию вируса и рецидивов заболевания:

грипп, ОРВИ , другие заболевания с высокой температурой тела;
локальные повреждения наружных половых органов, а также области рта и губ;
снижение защитных механизмов, иммунодефицит;
ультрафиолетовое облучение, побочный эффект лучевой терапии;
изменение иммунной системы женщины в период месячных;
переохлаждение;
стресс;
чрезмерное употребление алкоголя.

Рецидивы часто мягче и длятся короче, чем первая волна заболевания. В случае рецидивов симптомы возникают обычно в течение 7 до 10 дней. Большинство людей не жалуется, ни на повышенную температуру тела, ни на плохое самочувствие. На рецидив заболевания может указывать легкое чувство покалывания или зуд половых органов в течение 12-24 часов.

Со временем рецидивы генитального герпеса появляются реже. Частота их возникновения может различаться. У некоторых людей они происходят шесть или более раз в течение года, у других гораздо реже. Как правило, в течение первых 2 лет от первой волны симптомов рецидивы возникают от 4 до 5 раз. У некоторых людей рецидивы не появляются вообще.

Как диагностировать генитальный герпес

Для диагностики заболевания, в основном достаточно визуального осмотра. Вид изменений, их местоположение и другие симптомы достаточно характерны для того, чтобы поставить диагноз герпеса половых органов.

В случае сомнения и при инвазивных инфекциях проводят:

Изоляцию вируса из клеточной культуры, исследуют мазок или содержание пузырьков, однако, отсутствие вируса в разведении (отрицательный результат) не исключает инфекции;
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), более чувствительный метод анализа мазка или жидкости высыпаний, но отрицательный результат также не исключает инфекции.
Серологическое исследование. Позволяет обнаружить антитела к вирусу HSV, которые появляются через несколько недель, а также дифференциацию типа вируса, который вызвал инфекцию.

В случае обнаружения антител против HSV-2, диагностируют генитальный герпес, это грозит более высоким риском рецидивов заболевания. Антитела против HSV-1 свидетельствуют о вирусе простого герпеса, поэтому возможность повторного развития поражений в области половых органов меньше.

Лечение генитального герпеса

Применение противовирусных препаратов не выводит вирус из организма. Их цель — подавить процесс размножения возбудителя. Наиболее эффективно применение лекарственных средств в период первого проявления признаков заболевания. Причем необходимо начать терапию в течение первых пяти дней с момента появления первых симптомов. Это позволяет не только остановить распространение поражений, но и уменьшить длительность заболевания.

Курс лечения генитального герпеса чаще всего составляет пять дней, если высыпания сохраняются, его продлевают. Чтобы сократить продолжительность и облегчить симптомы, следует начать прием препарата, так быстро, как это возможно. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на быстрое излечение, эффективное уменьшение симптомов и предотвращение рецидивов заболевания.

В процессе лечения рецидивов заболевания противовирусные препараты применяются не всегда. Терапия показана и приносит хорошие результаты в случае частых выраженных симптомов. В случае частых рецидивов возможен прием противовирусного препарата каждый день. У людей, которые используют именно такую форму лечения, рецидивы будут либо полностью отсутствовать, либо их частота значительно снижается.

Препараты для лечения генитального герпеса

Зовиракс® (Zovirax) . Оригинальный препарат. Производит лекарство Glaxo Wellcome, S.A. Действующее вещество ацикловир 200 мг. Клинико-фарм. группа: противовирусный препарат. Фарм-терапевтическая группа: противовирусное средство. Фарм. действие: синтетический аналог пуринового нуклеозида, ингибирующего репликацию вирусов ПГ Herpes simplex 1 и 2 типов.

Известны дженерики препарата Зовиракс — Ацикловир (производитель Belupo, Хорватия), Ацикловир (производители Акрихин, ЗАО Вертекс, ОАО Синтез, Российская Федерация).

Препарат для лечения генитального герпеса

Валтрекс® (Valtrex®). Оригинальный препарат. Производит лекарство Glaxo Smith Kline, SA. Содержит действующее вещество валацикловира гидрохлорид 556 мг (=валацикловир 500 мг). Клинико-фармакологическая группа: противовирусный препарат. Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство. Представляет собой L-валиновый сложный эфир ацикловира. Валацикловир в организме быстро и полностью превращается в ацикловир и валин.

Генитальный герпес – облегчение симптомов в домашних условиях

Может принести облегчение холодный компресс (кубики льда, обернутые полотенцем), положенный на низ живота на 5-10 минут. Не следует прикладывать лед непосредственно к коже.

Важно принимать большое количество жидкости.

Следует избегать ароматизированного мыла, средств для купания и других аналогичных средств, которые могут раздражать кожу. Наилучшие результаты дает нежное мытье области гениталий с помощью ватного тампона и воды. Нельзя пользоваться общими полотенцами и мочалками, губками. Это позволяет свести к минимуму риск инфицирования других членов семьи.

Рекомендуется сексуальное воздержание до момента исчезновения пузырей и язв.

Генитальный герпес и половые контакты

Если партнеры являются носителями одного и того же вируса, возможность повторного инфицирования исключается. Рекомендуется избегать интимных отношений от момента появления первых симптомов до их полного исчезновения.

Вирус простого герпеса очень заразен в случае возникновения пузырей. Половая жизнь в таком состоянии сопровождается максимальным риском передачи вируса партнеру или партнерше. В случае отсутствия симптомов генитального герпеса вероятность передачи вируса снижается. Тем не менее это возможно, поскольку вирус присутствует на поверхности кожи половых органов.

Использование презерватива во время каждого полового контакта позволяет обезопасить себя от инфекции. Следует, однако, помнить, что презерватив не гарантирует полной защиты от передачи вируса партнеру или партнерше, потому что защищает только закрытый участок тела.

Также снижается вероятность заражения вирусом лиц, принимающих антивирусные препараты в течение длительного времени.

Генитальный герпес при беременности

Чтобы не допустить возникновения генитального герпеса у ребенка, женщине, у которой когда-либо были симптомы заболевания, следует обратиться к врачу (иногда рекомендуется роды путем проведения кесарева сечения). Запрещаются половые акты с III триместра беременности, если партнер женщины не только имеет признаки генитального герпеса, но и перенес заболевание в прошлом. В этот период очень высок риск инфицирования плода.

На протяжении многих лет ведется разработка эффективной вакцины от генитального герпеса, к сожалению, пока безрезультатно.

Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2, HSV-2) активируется у мужчин и женщин при ослаблении иммунитета. Это может быть вызвано такими факторами, как упадок сил, стресс, переохлаждение, злоупотребление алкоголем, хроническая усталость, отравление и другие причины.

Симптомы вируса простого герпеса обостряются из-за провоцирующих факторов и способствуют проникновению в организм вирусов других возбудителей и болезнетворных бактерий.

Симптомы

Заражение ВПГ-2 проявляется покраснением кожи и зудом. Вирус поражает кожу и слизистые оболочки половых органов. В частности, у женщин он захватывает область влагалища, а у мужчин — уретру, мошонку и сам половой член.

Часто симптомы воспаления появляются на внутренней поверхности ягодиц и бедер, а также вокруг заднего прохода. Через два дня на месте воспаления образуются папулы — характерная сыпь в виде узелков. Они довольно быстро переходят в фазу созревания — в пузырьки, заполненные прозрачной серозной жидкостью. Такие высыпания представляют собой большие скопления, состоящие из групп крошечных волдырей.

При этом кожа человека чешется и болит. В течение 2-3 дней большая часть пузырьков трескается, а на их месте образуются язвы, которые затем покрываются сухой коркой. Состояние пациента улучшается только через 2-3 недели, в этот период наблюдается неполное клиническое выздоровление.

ВПГ-2 может вызывать следующие симптомы: общую слабость и недомогание, а также небольшую температуру. У мужчин и женщин с вирусом герпеса 2 типа часто увеличиваются паховые лимфатические узлы. Время относительного здоровья (ремиссии) чередуется с периодами обострения герпеса.

Обострение болезни

Первые симптомы герпеса 2 типа имеют выраженный характер. Затем уменьшаются болезненные ощущения, частота повреждений кожи и слизистых, а также длительность самого воспаления с последующими обострениями. При этом у мужчин и женщин пузырьки и струпья не появляются, а остаточному проявлению предшествует жжение и покалывание в области половых органов. В некоторых случаях ВПГ-2 может сопровождаться небольшими выделениями из половых органов и затрудненным мочеиспусканием.

Некоторые женщины и мужчины выздоравливают от ВПГ-2 почти без симптомов. Активность и внешние проявления герпетической инфекции зависят от состояния иммунитета. Некоторые пациенты могут испытывать несколько фаз ухудшения на протяжении своей жизни, а другим приходится бороться с этим каждые шесть месяцев. Все зависит от ослабления защитных сил организма.

На фоне течения этого заболевания у пациентов может развиться общая интоксикация, а также наблюдается упадок сил, снижение активности, депрессия, снижение работоспособности и аппетита.

Возможные осложнения

Инфекция ВПГ-2 представляет угрозу для репродуктивных функций женщин и мужчин. У беременных первичная инфекция или рецидив заболевания могут привести к выкидышу. Как и другой герпес, ВПГ-2 может вызвать пороки развития плода в утробе матери или его смерть.

Чаще всего заражение ребенка в утробе женщины провоцируется активным инфицированием ВПГ-2 без четких клинических симптомов. При наблюдении у женщин частые и длительные рецидивы генитального герпеса значительно повышают риск развития рака шейки матки, а у мужчин — паралича простаты.

Лечение

В настоящее время используются следующие направления лечения:

блокировка размножения герпевируса;
симптоматическое лечения для улучшения общего самочувствия
коррекция иммунной системы.

Для эффективного лечения инфекции противовирусные препараты используются в острой форме и в периоды реактивации наряду с симптоматическим лечением. В лечебный курс входят виростатические препараты и интерфероны. Когда у пациента наблюдаются тяжелые симптомы инфекции, для их лечения используется внутривенное введение иммуноглобулинов.

Профилактика

Лучший способ защититься от рецидивов ВПГ-2 — это поддержание защитных функций человеческого организма и укрепление иммунной системы в целом. Здоровый, нормальный образ жизни, правильное и полезное питание, а также отказ от различных зависимостей и снижение стресса помогают предотвратить повторяющиеся проявления этого вируса.

В периоды ремиссии следует проводить восстановление микрофлоры в полости кишечника и терапию других воспалительных заболеваний. Пациентам показано использование иммуностимуляторов, которые созданы на основе натуральных веществ и компонентов. На этом этапе возможна вакцинация для формирования защитных функций иммунной системы.

Вакцина эффективна при лечении герпеса 2 типа. Она помогает снизить вероятность рецидива и лучше переносить дальнейшие возможные осложнения. После вакцинации в фазе ремиссии пациенты проходят регулярные клинические обследования. На этом этапе очень важно дать организму отдохнуть и подготовить его к следующему лечению.

Контроль за протеканием ремиссии рекомендуется каждые 3 месяца, а при отсутствии рецидивов — 1 раз в год. Такие меры необходимы, особенно для женщин при планировании беременности или во время беременности. Для некоторых групп пациентов возможно дальнейшее лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками. При правильном и соответствующем лечении прогноз для большинства пациентов благоприятный.

Герпес 2 типа, попадая в организм, вызывает развитие генитального герпеса.

Его лечение должно быть направлено на купирование острых болезненных клинических проявлений, их устранение.

А также профилактику возникновения последующих рецидивов инфекции наряду с укреплением иммунитета.

Стоит отметить, что вирус герпеса 2 типа, однажды попав в организм, сохраняется в нем навсегда, поэтому полное устранение его невозможно.

В течение всей жизни зараженного человека потенциально возможно рецидивирование инфекции с появлением клинических ее признаков.

В этих случаях необходимо специальное противогерпетическое лечение и другие мероприятия, способствующие повышению устойчивости организма к активации вируса.

Лечение простого герпеса 2 типа

Лечение простого герпеса 2 типа должно производиться согласно комплексной схеме.

Главенствующую роль в программе терапии играет этиотропное лечение с помощью противовирусных средств – как системного, так и местного действия.

Системное этиотропное лечение инфекции осуществляется с помощью препаратов, проявляющих высокую противогерпетическую активность – это ацикловир, фамцикловир, валацикловир, ганцикловир.

К местным антивирусным средствам относят мази, кремы – зовиракс, валтрекс, ацикловир и др.

С помощью системных антивирусных средств осуществляется инактивация вирусного возбудителя, подавление его вирогенной активности и размножения.

Местные этиотропные средства, действуя в синергии с системными, усиливают противовирусную защиту организма, купируют острые воспалительные явления в местных очагах герпетических высыпаний, ускоряют их разрешение.

Помимо противовирусных мазей и кремов, при выраженной экссудации герпетических везикулезных элементов могут назначаться ингибиторы продукции простагландинов (индометацин и др.).

О диагностике и лечении
герпеса 2-го типа
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа	1 д.	300.00 руб.

Лечение герпеса 2 типа у мужчин и женщин

Лечение герпеса 2 типа у мужчин проводится путем обработки головки, крайней плоти полового члена антивирусными препаратами наружного действия.

У женщин для наружной обработки герпетической сыпи используются те же препараты.

При обнаружении в крови IgG вируса герпеса 2 типа назначается комплексная схема противовирусного лечения в сочетании с иммунокорригирующими мероприятиями, усиливающими иммунную защиту организма и повышающими его сопротивляемость инфекциям.

С этой целью больным назначают системные иммуномодулирующие препараты, адаптогенные средства, биогенные стимуляторы.

Наряду с ними пациенту назначают прием комплексных поливитаминных препаратов, природных антиоксидантов (витамины Е, С), функция которых заключается в нормализации обменных процессов в организме, мобилизации его защитных сил, общем укреплении.

С целью иммуностимуляции в программу базисной терапии могут быть включены препараты интерферона, а также средства, индуцирующие синтез гормонов тимуса (они усиливают иммунную защиту организма).

В качестве системного иммуностимулирующего лечения может назначаться прием настойки эхинацеи – это одно из неплохо зарекомендовавших себя средств домашнего лечения инфекции и предотвращения ее рецидивирования.

Лечение герпеса 2 типа у мужчин

Герпес проявляется в виде пузырьков на половом члене.

Мужчина может чувствовать недомогание, зуд, жжение, испытывать боль при мочеиспускании и наблюдать отек в области мошонки и полового члена.

В некоторых случаях наблюдается повышение температуры.

Важно проводить лечение герпеса у мужчины своевременно.

Для этого используются противовирусные препараты.

По статистике, мужчины болеют реже.

Часто лечение осложняет тот факт, что мужчины привыкли умалчивать о проблемах в области гениталий.

Отсутствие терапии может привести к нарушению половой активности, генерализации инфекционного процесса.

Герпес 2 типа: сколько длится лечение

Если требуется быстрое лечение герпеса, следует обратиться к знающему специалисту.

Быстрее определенного срока заболевание вылечить нельзя.

Стандартные сроки проведения курса лечения зависят от клинической стадии, распространенности процесса и начального уровня иммунитета пациента.

Обычно курс приема препаратов составляет не менее 10 дней.

Может ли герпес пройти самостоятельно?

Ответ положительный – при развитой иммунной системе, высыпания могут пройти.

Часто это занимает достаточно продолжительное время.

Помните! Если герпесвирус не лечить, он склонен прогрессировать.

Заболевание может распространиться на значительную площадь кожного покрова и даже вызвать угрожающие жизни состояния.

Септические состояние герпесной природы могут приводить к фатальным последствиям.

Какой врач проводит лечение герпес 2 типа

Для корректного лечения патологии, важно обратиться к профильному специалисту.

Часто пациенты обращаются на прием к терапевту или врачу общей практики, с жалобой на герпес.

Это не совсем верно.

Заболеваниями герпесной природы занимается врач отдельной специальности – иммунолог.

Проблема заключается в том, что это достаточно редкий специалист.

Не каждая поликлиника и даже государственная больница имеет иммунолога в своем штате.

Терапевт не всегда обладает достаточными знаниями, для того, чтобы назначить полноценный курс лечения герпетической инфекции.

Особенно, в случае распространенного процесса или постоянно рецидивирующего герпеса 2 типа.

Как правило, таких пациентов врачи поликлиники направляют лечиться в районные КВД.

Если Вам нужна консультация иммунолога, ее можно получить в нашем специализированном центре.

Герпес 2 типа: какие анализы необходимы для лечения

Перед тем, как назначить курс препаратов, врач обычно проводит диагностические исследования.

Это важно при такой проблеме, как герпес 2 типа.

Заболевание склонно к рецидивам и протекает хронически.

Поэтому, к лечению стоит относиться максимально внимательно.

При подозрении на герпес вирус, врач назначает следующий объем анализов:

Общие анализы: кровь с лейкоформулой, моча, биохимия
ПЦР тестирование на герпес вирусы различных типов
Иммунограмма

Этот классический набор исследований очень редко назначается в муниципальной поликлинике.

Все дело здесь в пресловутых стандартах.

Каждый анализ имеет свою стоимость и врачу необходимо обосновать необходимость того или иного назначения.

В некоторых государственных поликлиниках просто может не быть реактивов или оборудования для выполнения иммунограммы.

ПЦР обычно выполняется только платно.

Важно! Результаты комплексного обследования помогут доктору назначить верный курс лечения.

Это обеспечит скорейшее выздоровление.

Терапия герпеса у новорожденных: особенности

При лечении герпеса, который появился у новорожденного стоит соблюдать особую осторожность.

Как правило, заражение ребенка вирусом происходит от матери.

От нее он получает и свой первый иммунитет.

Очень важно наладить грудное вскармливание таких деток.

Это поможет скорее пойти на поправку.

Лечением вируса герпеса 2 типа у новорожденных занимается только детский иммунолог, при участии неонатолога.

Все зависит и от точного возраста младенца.

Недоношенными детками должен заниматься неонатолог.

Как правило, таких деток нужно госпитализировать.

Важно! Герпес вирус нельзя вылечить полностью.

Именно поэтому, стоит наладить дальнейшую профилактику обострений у ребенка, который перенес герпесную инфекцию в младенческом возрасте.

Педиатры рекомендуют осторожно закаливать таких деток.

Проводить правильную профилактику и обеспечить условия для развития и укрепления иммунной системы.

Помните! Период обострения герпеса у новорожденных и детей 1 года жизни является показанием для временного отвода от прививок.

Обычно при этом составляется индивидуальный график прививания.

Герпес 2 типа: особенности лечения у детей младшего школьного возраста

Инфицирование детей герпесом происходит в быту.

Основная причина – это использование общей посуды и предметов личной гигиены.

Заражение может произойти и в детском дошкольном учреждении, особенно, если ребенок посещает ясельную или младшую группу.

Если ребенок заразился герпесвирусом, периодически будут наблюдаться обострения.

Как правило, они происходят при ОРВИ или других заболеваниях, когда иммунитет ребенка ослабевает.

Важно проводить лечение герпеса противовирусными препаратами, для предупреждения осложнений.

Деток, которые страдают вирусными заболеваниями часто, рекомендуют закаливать.

Назначают профилактические курсы приема витамина Д и других витаминных комплексов.

Лечения герпеса 2 типа у подростков

Проводится терапия противовирусными препаратами.

Могут назначаться и иммуномодулирующие препараты.

Курс терапии проводится под тщательным контролем иммунолога.

Важно регулировать режим подростка в период лечение и его питание.

Следует максимально ограничить пребывание перед монитором компьютера и ТВ.

Лечение герпеса у людей пожилого возраста

Пациенты старшего возраста часто подвержены герпетическим высыпаниям.

Герпес может быть выявлен, даже если в молодом возрасте никогда не манифестировал.

Это связано с особенностями метаболизма и функционированием иммунной системы у пожилого человека.

Многое зависит и от сопутствующих заболеваний.

Очень важно корректировать терапию хронических заболеваний при лечении герпеса у пожилых.

Например, декомпенсированный сахарный диабет способен провоцировать частые рецидивы герпеса.

Особенно неприятной формой герпетических высыпаний у старшего поколения является опоясывающий лишай.

В этом случае, высыпания обнаруживаются на теле и распространяются наподобие пояса.

Лечение такой формы может быть достаточно долгим.

Препараты для лечения герпеса 2 типа

Препараты для лечения герпеса 2 типа также включают в себя средства, восстанавливающие нарушенное равновесие естественного микробиоценоза мочеполовых путей и кишечника.

С этой целью больным назначают пре- и пробиотики (аципол, ацидолакт, пробифор, бифидумбактерин и др.).

Лечение герпеса 2 типа: самые эффективные препараты

Препаратами последнего поколения, которые назначают врачи при герпесе 2 типа, являются: валацикловир, фамацикловир и аналоги.

Помните! Назначение курса терапии при герпетической инфекции строго индивидуально.

Для быстрого выздоровления рекомендуется своевременно обратиться к специалисту.

Профилактическое лечение герпеса 2 типа после полового контакта с больным проводится по рекомендации врача.

Обычно назначается полноценный курс современных противовирусных препаратов.

После стихания острых инфекционно-воспалительных явлений может проводиться иммунизация с помощью противогерпетической вакцины.

Согласно данным исследований, примерно в 60% случаев она снижает вероятность возникновения рецидивов и клинического проявления инфекции.

При первых симптомах герпеса, обращайтесь за помощью к нашим специалистам: вам проведут быструю и точную диагностику и назначат курс лечения.

Герпес на губах не имеет каких-либо сложностей в лечении или каких-либо специфических его методик.

Можно обратиться к врачу-дерматовенерологу, который в свою очередь назначит вам соответствующее лечение.

Следует помнить, что, когда назначают лечение противовирусными препаратами, нельзя употреблять ни в коем случае алкоголь.

Тем более заниматься самолечением, без консультации самого врача.

Так же стоит отметить, что всегда необходимо прислушиваться к мнению вашего доктора.

Поскольку он имеет большой опыт в лечении не только герпетических инфекций, но и ряда других заболеваний.

Как подготовиться при посещении врача, если вы заболели вирусом герпеса

Помимо врача-терапевта, педиатра, дерматолога, уролога, гинеколога, врача инфекциониста, есть врач иммунолог.

Он занимается тем, что наблюдает и диагностирует иммунные свойства организма и значительные изменения в его работе.

Если взять герпетическую инфекцию, то она как раз подходит под его специфику.

Но иммунолог лишь наблюдает и в принципе может назначит комплексное лечение вируса герпеса, но вылечить его полностью нельзя.

И по сути своей это комплексное лечение назначают лишь при рецидивах т.е. повторных проявлениях заболевания.

Проще сказать, вирус герпеса нельзя полностью вывести из организма человека.

Уже не один десяток лет многие фармацевтические компании занимаются тем, что создают различные прививки против вируса герпеса.

Какие бы они ни были, уколы не дают 100% результата того, что вирус герпеса умрёт.

В основном они направлены на профилактическую цель, лишь снизить повторные рецидивы заболевания.

Диагностика герпеса

При первом посещении врач осматривает пораженный участок, выявляет жалобы пациента.

Узнает, были ли интимные отношения в последнее время.

Берёт мазки с поверхности высыпаний, назначает анализы (кровь, моча, биохимический анализ крови).

Лишь потом определяет стадию вируса герпеса и назначает соответствующее лечение, мази и таблетки.

Помимо этих назначений врач-иммунолог может назначит вам такое исследование, как иммунограмма.

Возникает вполне обоснованный вопрос, зачем иммунологу иммунограмма для лечения?

На какие ее показатели ориентироваться?

Иммунограмма –исследование, которое проверяет общую специфику работы организма в целом, а именно его иммунную системы.

Благодаря этому исследованию можно посчитать общее количество кровяных клеток в организме, проверить количество защитных клеток.

Иммунограмма дает понять, как организм защищает себя во время болезни.

Чтобы пройти иммунограмму, достаточно сдать как капиллярную, так и венозную кровь.

Для этого нет каких-либо сложных правил.

Просто при посещении лаборатории, где берут кровь, до процедуры желательно не завтракать.

Можно выпить стакан воды.

Герпес человека – вирусная болезнь.

Характеризуется различными пузырьками или же высыпаниями, расположенными рядом друг с другом и плотно прилегающими друг к другу.

В простонародье герпесом называют «простуда», которая проявляет себя в виде небольшого пузырька на губах.

Но герпес может так же «выходить» и на теле, лице, глазах, наружных половых органах.

Различают два типа герпеса:

Вирус простого 1-го типа HSV-1 – поражает участки кожи лица, красной каймы губ, полости рта, слизистой его оболочки, глаза (конъюнктивит, кератит)
Вирус простого 2-го типа HSV-2 – это уже наиболее серьезный тип, поражение происходит в области гениталий, поражение наружных половых органов

При заболевании вирусом герпеса возникает вполне обоснованный вопрос, к какому врачу обращаться?

Какой врач лечит герпес у человека?

Следует помнить, что в зависимости от пораженного участка, лечится вирус герпеса хоть и по разной методике, но суть у них одна и та же.

Например, для начала разберем наиболее распространённый тип герпеса, при котором поражаются наружные половые органы.

То есть генитальный герпес.

Следует знать, что у мужчин лечением генитального герпеса, он же половой герпес, занимается венеролог, уролог.

Женщин лечит венеролог и гинеколог.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
ДНК Herpes simplex virus I типа	1 д.	300.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа	1 д.	300.00 руб.
Прием дерматовенеролога	900.00 руб.

Симптомы генитального герпеса

В основном симптомы генитального герпеса чем-то похожи на симптомы общего герпеса.

Это общая отечность, небольшие покраснения, незначительные боли и чувство дискомфорта на нижних участках тела.

Но в качестве главного симптома можно отметить, что появляется сыпь на гениталиях через несколько суток после общих симптомов.

Также чувство боли при мочеиспускании.

У женщин поражаются наружные половые органы, зоны промежности и анального отверстия.

Также возможно поражение мочеиспускательной системы.

На поверхности бедра с внутренней стороны появляется сыпь.

У мужчин следует отметить появление сыпи на кончике полового члена и на крайней плоти.

Определить или заблаговременно узнать, заразится ли человек герпетической инфекцией или же нет, невозможно.

Даже если он может вести беспорядочную интимную жизнь.

Главное, что необходимо, это соблюдать элементарные правила личной гигиены, особенно интимной.

И если даже человек уже заразился вирусом герпеса, то правила гигиены смогут помочь избежать вторичной инфекции.

Выше мы поговорили о симптомах и к какому врачу обращаться при возникновении генитального или же полового герпеса.

Теперь разберем самый распространённый герпес 1-го типа HSV-1.

Начнём с простуды, когда вирус герпеса проявляет себя на губах.

Практически у 80% населения земного шара данный вирус находится в спящем режиме.

Пробуждается лишь на фоне простудных заболеваний.

Симптомы герпеса:

Общая слабость
Недомогание
Мигрень и боль в мышцах
Высокая температура тела
Чувство дискомфорта в области рта
Появление мелких пузырьков с мутно-беловатой жидкостью в области красной каймы губ, возле их слизистой оболочки.

Опоясывающий герпес (лишай)

Нередки случаи, когда на теле человека появляются высыпания в виде мелких пузырьков, плотно сгруппированных между собой.

Это так называемый в простонародье «опоясывающий лишай».

Это тоже герпетическая инфекция.

При ней происходит поражение мелких нервных окончаний или же их скоплений, которые и поражает вирус герпеса.

Наиболее опасный тип герпетической инфекции, так как он может вызывать паралич суставов, конечностей.

В более опасных случаях половины тела.

Симптомами опоясывающего герпеса всё так же выступают: общая слабость, недомогание, повышение температуры тела, зуд в области пораженного участка и появление сыпи.

Местами появления сыпи могут быть боковая часть лица, участок спины (область лопатки, область почек).

Врач, непосредственно занимающийся лечением опоясывающего лишая, это дерматолог, к нему и следует обращаться.

Но также данной инфекцией может заниматься врач-терапевт, который так же может назначит вам соответствующее лечение.

Ещё один вид герпетической инфекции — это ягодичный герпес.

Как следует из названия это появление всё тех же мелких пузырьков на области ягодиц.

Нередки случаи, когда высыпания возникают между ягодицами.

Данный тип герпеса можно отнести непосредственно к 2 типу герпеса HSV-2.

Симптомы при ягодичном герпесе проявляются на 1-3 день после инфицирования.

После того как человек ослаб или же простудился, и тогда «спящий» режим вируса герпеса «активировался»:

Зуд
Отек на пораженном участке
Ломота в теле
Боль и ощущение тяжести в поясничном отделе или же в области бедер
Слабость
Недомогание

Появляются мелкие скопления пузырьков-везикул на пораженном участке (ягодицах или же между ними).

Везикулы содержат жидкость бледно-желтоватого оттенка.

Они насыщены вирусом герпеса.

При их лопании жидкость стекает на здоровый участок тела, на котором образуются новые везикулы.

В этот период человек наиболее опасен для окружающих, так несет большой риск заражения здоровых людей.

Следует помнить, что вирус герпеса несет очень негативные последствия, если его своевременно не начать лечить.

Так как вирус несет большой риск для внутриутробного развития плода вплоть до выкидыша.

Первая встреча с вирусом герпеса происходит у нас в раннем возрасте.

Когда нас целуют родители или же родственники, при обнимании, при облизывании ложки, соски ребенка, без соблюдения элементарных правил личной гигиены.

Какой врач лечит герпес у детей

Герпесом у детей занимается врач-педиатр, в нему и следует обращаться, чтобы назначить ребенку соответствующее лечение.

Симптомы вируса герпеса у детей выглядят так же, как у взрослых.

Высыпания появляются на теле, на лице, включая носогубный треугольник.

В раннем возрасте вирус герпеса проявляется в виде герпетического стоматита или герпетической ангины.

Порой у ребенка, который переболел герпетической инфекцией, бывают рецидивы, и он болеет по несколько раз в год.

Описанный ранее вирус «опоясывающего лишая» или же герпеса на теле бывает лишь у детей старше 10 лет.

Помимо 1-го и 2-го типа вируса герпеса встречается третий, четвертый, пятый, шестой, седьмой и даже восьмой.

Про первый, второй и третий тип герпеса (герпес на теле «опоясывающий лишай»), мы уже поговорили.

Давайте немного расскажем про остальные:

Четвертый тип – может выявиться в форме тяжелой ангины, когда происходит увеличение самих лимфоузлов. При таком типе повышается температура тела до значительных чисел, которая длиться более недели и даже двух, подключается недомогание, пузырьки появляются на нёбных миндалинах и их же поражают. К четвертому типу вируса относится «вирус глазного яблока», когда уже непосредственно поражаются глаза.
Пятый тип – распространённый тип вируса герпеса, протекающих скрытно, или сразу поражающий ЦНС – центральную нервную систему и внутренние органы. Вирус активизируется только после общего ослабления иммунной системы человека. Инфицирование происходит, когда используются бытовые принадлежности больных людей, при переливании крови, при родах, лактации.
Шестой тип – по сути «онкологический герпес». В результате этого типа появляются лимфосаркомы, лимфомы или же гемоцистобластомы.
Седьмой тип – или же простой так называемый тип вируса хронической усталости. Скрытно может сосуществовать в организме человека с детского возраста и ни как себя ни показывать. После ослабления иммунной системы организма вирус «просыпается» и проявляет себя в виде постоянной усталости, утомляемости, недомогания, частых головных болей, мигрень, не проходящая после отдыха и сна. Поэтому седьмой тип герпетической инфекции можно спутать с эндокринологической патологией.
Восьмой тип – этот тип герпеса мы уже немного затрагивали, когда описывали генитальный герпес. Просто добавим, что в восьмой тип герпеса входит осложнения самого генитального герпеса (поражение мочеполовой системы и предстательной железы).

Лечение герпетической инфекции

При герпесе назначают:

Ацикловир, как в таблетках, так и в уколах
При вирусе 2-3-го типа жаропонижающие и обезболивающие препараты
При последующих типах антибактериальные препараты, антиоксиданты, иммуноглобулины

Помните, что после выздоровления необходимо сдать контрольные анализы.

Следует знать, что даже мази и таблетки назначает только врач!

Для лечения герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: