Через сколько проходит гематома на голове у ребенка после падения

Обновлено: 18.05.2024

Дети редко избегают ушибов, синяков и ссадин, и рано или поздно каждый родитель сталкивается с необходимостью оказания первой помощи при различных повреждениях. Чаще всего в процессе познания мира малыши падают, получая незначительные травмы мягких тканей, и особого внимания у ребенка требуют ушибы головы.

Общая информация

Удары по голове потенциально опасны всегда, особенно у малышей старше 3–5 лет. Груднички более защищены от повреждения за счет наличия родничков и большого количества жидкости между костями черепа и мозгом.

Сильные ушибы лба, затылка и других частей головы у ребенка, а также скулы, бровей, щек и иных участков лица могут сопровождаться не только формированием шишек, синяков или гематом, но и крайне серьезными осложнениями в виде закрытой черепно-мозговой травмы. При таком повреждении нарушается целостность нервных волокон и кровеносных сосудов, что становится причиной неврологических расстройств и кровоизлияний в мозговые ткани. К счастью, для подобных травм нужны очень сильные удары, поэтому в большинстве случаев дети обходятся незначительными ушибами.

Причины ушибов головы

Чаще всего дети получают повреждения во время активных игр, сопровождающихся быстрым бегом, прыжками, поворотами и другими резкими движениями. Причинами ушибов могут стать:

падения в высоты своего роста, стула, лестницы, горки и других возвышенностей;
столкновения с другими детьми на бегу, крупными объектами (стеной, партой, деревом и т.д.);
дорожно-транспортные происшествия;
намеренные удары со стороны других людей, нанесенные в процессе драки, воспитательного процесса;
падения с велосипеда, самоката, мопеда и других средств передвижения.

Так как система координации у малышей развита недостаточно, маленькие дети могут удариться головой совершенно неожиданно для себя и окружающих, например, резко повернувшись на громкий звук или забравшись под стол.

Симптомы ушиба головы у детей

Наиболее распространенным признаком такой травмы является шишка. Она представляет собой плотное болезненное образование на мягких тканях головы, формирующееся в течение 3–10 минут после получения удара.

Другими симптомами ушиба являются:

покраснение кожи в месте повреждения;
кровоподтек, царапина в точке удара;
резкая, сильная боль в момент получения травмы.

Признаками серьезных повреждений, при которых обязательно нужен безотлагательный врачебный осмотр, выступают:

потеря сознания сразу после ушиба или в течение нескольких суток после травмы;
различающиеся по размеру зрачки глаз;
выделение крови из слуховых и носовых ходов;
нарушения координации;
появление синяков под глазами или за ушными раковинами;
тошнота, рвотные позывы или слишком частые срыгивания у грудных детей;
судороги;
снижение остроты зрения или слуха;
головокружение;
заторможенность;
бледность кожи;
несвойственная ребенку вялость, апатия, сонливость.

При одном или нескольких подобных симптомов необходимо как можно скорее доставить малыша в стационар или вызвать экстренную службу.

Первая помощь при ушибах головы и лба

Основное правило оказания доврачебной помощи – не паниковать. Крики, причитания, суетливые движения могут напугать и без того ошеломленного малыша еще больше, тем самым усугубив его состояние. Сразу после удара нужно уложить или усадить пострадавшего и тщательно осмотреть голову ребенка на предмет открытых ран, царапин и других видимых повреждений.

В случае, если следов травмы на коже нет, а ребенок чувствует себя удовлетворительно, необходимо:

приложить холод к месту удара минимум на 15 минут с повторением процедуры каждый час в течение следующих 4–6 часов;
внимательно следить за самочувствием малыша, фиксируя любые изменения в поведении;
не укладывать детей спать в течение 2–4 часов после травмы, чтобы у родителей была возможность оценить состояние (опасные симптомы могут появиться спустя несколько часов после ушиба).

Что делать, если ребенок ушиб голову до крови:

приложить к месту травмы холод на 15–20 минут, чтобы снизить вероятность формирования шишки;
обработать царапины, края ссадины и раны антисептическим средством (йодом, зеленкой, мирамистином или другим аналогичным препаратом);
при обильном выделении крови приложить к ране тампон из чистой ткани (марли) и держать его не менее 5 минут;
если кровь не остановилась и продолжает идти в течение 10 минут после получения травмы, вызвать врача или самостоятельно отвезти пострадавшего в ближайшую больницу.

Что делать в ситуации, когда ребенок очень сильно ушиб лоб, получил удар в височную долю или теменную область, у малыша имеются опасные признаки повреждений, описанные выше:

вызвать неотложную помощь, четко сообщив диспетчеру возраст ребенка, адрес и особенности травмы;
уложить ребенка в удобную ему позу или, если он находится без сознания, в устойчивое положение на боку;
при кровотечении приложить к ране марлю, бинт или другую чистую ткань;
контролировать дыхание и частоту сердечного ритма;
быть готовым немедленно начать реанимацию, если пропадет дыхание или пульс.

давать малышу еду, питье, какие-либо лекарственные препараты;
трясти, дергать малыша, хлопать его по щекам, если он потерял сознание;
ковыряться в ране, лить внутрь антисептики, воду или другую жидкость;
переворачивать и переносить ребенка, если имеется подозрение на травму шеи и позвоночника.

Если после удара все в порядке, поведение ребенка не вызывает опасений, все-равно не будет лишним в ближайшие дни обратиться к врачам для обследования.

Диагностика

Для уточнения характера полученных повреждений и выбора оптимальной тактики лечения при детских ушибах головы используются:

рентгенографическое исследование черепа;
КТ или МРТ головы;
нейросонография в случае, если родничок у малыша еще не закрылся.

К осмотру также привлекаются неврологи для оценки неврологического статуса, офтальмологи для изучения состояния глазного дна и другие профильные специалисты при необходимости.

Лечение ушибов головы у ребенка

Длительность и тактика терапии зависят от степени повреждений и общего состояния малыша. В отношении незначительных ушибов амбулаторно проводится симптоматическое лечение, направленное на ликвидацию шишки и стабилизацию самочувствия. В первые сутки после удара детям показан максимальный покой, прикладывание холода к месту травмы. При необходимости врачи назначают специальные мази и крема, способствующие рассасыванию гематомы или шишки.

При тяжелых состояниях может потребоваться госпитализация в профильный стационар.

Прогноз и профилактика

Легкие ушибы проходят самостоятельно в течение 2–5 суток. Значительные повреждения требует более длительного восстановления. Сроки полного выздоровления зависят от тяжести полученной травмы, наличия отягчающих обстоятельств (других повреждений, системных заболеваний и т.д.), скорости обращения за профессиональной помощью и ряда других факторов.

Снизить вероятность серьезных ушибов в детском возрасте можно, если соблюдать правила личной безопасности и обучать таковым своих детей. Родителям желательно:

не оставлять малышей без присмотра в потенциально опасных условиях (на пеленальном столике, на краю дивана, высокой горке и т.д.);
обеспечивать детям безопасное пространство для активных игр в доме/квартире и на свежем воздухе;
оснащать ребенка необходимой защитной экипировкой для езды на велосипеде и других средствах передвижения, для занятий опасными видами спорта.

Более подробно о мерах профилактики и правилах оказания первой помощи при различных детских травмах можно узнать на личной консультации со специалистами клиники «СМ-Доктор».

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

Александр Боровский, кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных и нейрохирургических болезней УО «БГМУ», врач-нейрохирург городской клинической больницы скорой медицинской помощи г. Минска рассказал об острых и хронических гематомах, диагностике и лечении ЧМТ у детей и взрослых.

Травма есть, симптомов нет

Как понять, что получил ЧМТ, если не потерял сознание?

Александр Боровский:

- Что касается травм у взрослых (с детьми по-другому), если человек ударяется головой настолько сильно, что получает ЧМТ, то, как правило, теряет сознание. Он может и не заметить, что «отключился». Если человек потерял сознание даже на несколько секунд и/или у него есть тошнота и рвота, с наличием факта травмы головы - это признак ЧМТ как минимум легкой степени. Независимо от степени тяжести пациенты с подобными травмами должны наблюдаться в больнице. Почему это важно? Из-за возможного отсроченного ухудшения состояния пациента.

Период мнимого благополучия, до развития вторичной симптоматики, называют светлым промежутком. В голове надрывается сосуд или происходит небольшой перелом, который не ощущается, нет внешних повреждений. Такое вероятно, если, к примеру, на момент ДТП на голове пострадавшего был шлем или шапка. Кровотечение приводит к формированию внутричерепной гематомы и может спровоцировать отсроченное сдавление мозга. В этом случае человек теряет сознание уже не от сотрясения, а от сдавления и дислокации головного мозга. Тут без посторонней помощи в сознание человек уже не придет. Если успеют довезти до больницы и прооперировать, ему повезет.

Если в больницу все-таки не обращаться, дадут ли о себе знать такие травмы в будущем?

- Последствия тяжелой ЧМТ можно сравнить с последствиями инсульта. Тяжелая ЧМТ часто приводит к неврологическим нарушениям. Чтобы вернуть утраченные функции, пациентам понадобится длительная реабилитация.

Вовремя начатое лечение ЧМТ средней степени помогает вернуть утраченные функции в течение месяца. Игнорирование симптомов может привести к инвалидизации.

Однократно полученная легкая черепно-мозговая травма проходит без последствий в среднем через неделю, но повторные сотрясения головного мозга опасны. Это особенно актуально для боксеров, ведь нокаут – это как минимум сотрясение мозга. За свою жизнь спортсмены переносят их достаточно много. Постепенно накапливаясь, повреждения мозга в конце концов приводят к деменции, которая проявляется клинически в виде рассеянности внимания, очаговой неврологической симптоматики. Когда мы госпитализируем пациента с легкой ЧМТ, его не столько лечат, сколько наблюдают за состоянием, чтобы легкая травма не переросла в тяжелую. А для восстановления нужен, по большему счету, только психоэмоциональный покой, иногда обезболивающие средства.

Хроническая гематома у пожилых

Любой синяк постепенно исчезает, когда гематома рассасывается. Почему в полости черепа острая гематома иногда переходит в хроническую?

Александр Боровский:

- Хроническая гематома может быть следствием черепно-мозговой травмы, такое чаще встречается у пожилых людей. Например, человек несильно ударился головой и забыл об этом инциденте. Через 10-14 дней гематома приобретает хроническую форму.

У людей преклонного возраста с годами объем мозга становится меньше внутричерепного объема, появляется много свободных ликворных пространств. После травмы небольшое кровотечение не приводит к сдавлению мозга, поэтому возможно бессимптомное течение. Со временем кровь распадается на составляющие. Фибрин, который содержится в крови, выпадает, формируя капсулу вокруг гематомы. Капсула работает, как полупроницаемая мембрана, затем разрушаются эритроциты, выделяются крупные молекулы белка. По осмотическому градиенту в полость гематомы начинает поступать вода из окружающих тканей.

Еще одной опасностью является увеличение объема гематомы за счет новых кровоизлияний из вновь образованных сосудов капсулы. Когда она сильно вырастает (2-3 см толщиной и по объему может быть более 300 мл), возникают симптомы, например, появляется головная боль, отказывает рука или нога, нарушается речь, сознание.

К слову, есть и другие факторы, способствующие образованию хронических гематом: прием антикоагулянтов, заболевания сосудов и др.

ЧМТ у детей имеют свои особенности

Сегодня в Минске детскими черепно-мозговыми травмами занимаются специалисты РПНЦ неврологии и нейрохирургии, до 2010 года маленькие пациенты поступали и в БСМП, на базе которой было детское нейрохирургическое отделение.

Реакция организма ребенка на травму отличается от реакции взрослого в силу анатомо-физиологических особенностей мозга и черепа в детском возрасте. Клинические проявления ЧМТ иногда носят стертый характер.

Совсем маленькие дети не могут пожаловаться, где болит, описать симптомы, поэтому сложно собрать анамнез. Врачи могут опираться только на слова матери или других очевидцев травмы. Если у ребенка в возрасте до года случилась травма головы, пусть даже он упал с небольшой высоты и маме показался удар незначительным, показать врачу ребенка нужно обязательно. Дети до 3 лет госпитализируются вместе с мамой.

Некоторые ошибочно считают, что дети легче переносят ЧМТ из-за несформировавшегося черепа, который еще не успел закостенеть. Это не так. У малышей мозг очень гидрофильный, чувствительный к ударам, ушибам и сотрясениям. Родничок и несформированные костные швы никоим образом не спасают от повышения внутричерепного давления при травме.

Родителям нужно обращать внимание на следующие симптомы после травмы головы: изменение поведения (стал вялым, сонливым, странным), тошнота, рвота, головная боль, головокружение, судороги, тем более кровотечение или выделение прозрачной жидкости из уха или носа, синяки под глазами. Симптомы могут возникнуть сразу или в течение суток.

Замечайте, когда малыш заплакал: сразу или спустя какое-то время после падения. Если вы не видели собственными глазами момент травмы, то могли пропустить время потери сознания и даже не догадываетесь о ЧМТ. Важно после травмы следить за аппетитом и активностью ребенка. Любой из вышеперечисленных симптомов – повод для немедленного обращения к врачу.

Куда обращаться при ЧМТ

Если есть рана на голове, нужно обратиться к хирургу, чтобы зашить ее, а он уже должен определить, необходима ли КТ и консультация нейрохирурга. Если раны нет, но беспокоит рвота или другие симптомы черепно-мозговой травмы, обращаемся к нейрохирургу, а в районных больницах к неврологу, травматологу или хирургу.

Согласно инструкции № 1110 о порядке организации оказания медицинской помощи пациентам с черепно-мозговой травмой, такая помощь осуществляется этапно: на догоспитальном этапе; в приемном отделении больничных организаций здравоохранения; в специализированных нейрохирургических отделениях областных, городских и межрайонных больниц, в хирургических и травматологических отделениях с закрепленными койками для лечения пациентов с ЧМТ областных, городских, межрайонных и районных больниц; в палатах интенсивной терапии и отделениях анестезиологии и реанимации областных, городских, межрайонных и районных больниц.

Все пациенты с легкой ЧМТ должны быть госпитализированы. Если нет возможности сделать КТ, необходимо наблюдать их в условиях больницы как минимум 5 суток.

Компьютерная томография головного мозга - главный метод исследования пациентов с ЧМТ. Он позволяет определить внутричерепные гематомы и геморрагический инсульт, исключить опухоль или, например, ишемический инсульт.

Если пострадавший отказывается от госпитализации?

Александр Боровский:

- Отказ пациента от госпитализации при поврежденном головном мозге юридической силы не имеет. Пострадавший может находиться в неадекватном состоянии, не способен принять правильное решение, не понимать всей опасности отказа от госпитализации для его здоровья. А принудить его к госпитализации врач не имеет права, если пациент в сознании и отказывается от медицинской помощи. Силой не госпитализируем. Пытаемся максимально доходчиво объяснить, что ему грозит. Возможно, через родственников. Если пациент самовольно уходит, мы передаем актив в поликлинику по месту жительства, иногда обращаемся за помощью в милицию.

В каком случае сообщают в правоохранительные органы о привезенном в больницу пациенте с ЧМТ?

Случай из практики

В больницу поступил пациент, который неофициально работал на стройке. Он упал с лесов и ударился виском о ручку строительного пистолета. В итоге - небольшая рана, рассечение мягких тканей в височной области, сознания не терял, тошноты и головокружения не было. Мужчина обратился за помощью, чтобы ему зашили рану на виске. Из-за толстой височной мышцы и обильного кровотечения из кожи обследовать дно раны не представилось возможным. Медиков, которые зашивали рану, это насторожило, пациента направили на компьютерную томографию.

В приемном отделении на тот момент было много пациентов, мужчина подождал 10 минут и, так как его ничего не беспокоило, решил не дожидаться своей очереди и самовольно покинул больницу.

Через полтора часа его доставила бригада скорой помощи уже без сознания. Почему это произошло? Из-за внутричерепной гематомы – ее обнаружили на КТ. В месте удара строительного пистолета оказался перелом с множеством осколков - острый предмет повредил височную кость, которая очень тонкая и находится под мышцей, волокна которой сместились и не позволили осмотреть дно раны. Когда мужчина пришел из больницы домой и начал ужинать, в процессе жевания височная мышца начала смещать отломки кости, это привело к надрыву сосудов коры и твердой мозговой оболочки. В результате образовалась огромная внутричерепная гематома.

Когда этот пациент поступил по скорой во второй раз, после проведения КТ в сопровождении реаниматолога он был сразу же доставлен в операционную. Времени прошло, к счастью, немного, его удалось спасти, но выздоровление заняло около трех месяцев. Если бы опоздали на 15-20 минут, наступила бы окклюзия желудочковой системы, и человек бы умер. Вместе с тем если бы он не покинул приемное отделение и дождался своей очереди на КТ, то выполнили бы хирургическую обработку перелома черепа, удалили отломки кости и остановили кровотечение.

Медики напоминают, что к любой черепно-мозговой травме нужно относиться очень серьезно.

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Ушиб челюсти у ребенка – вид закрытой челюстно-лицевой травмы, при котором в результате удара по подбородку возникает повреждение мягких тканей без затрагивания костных структур. Диагностикой и лечением таких состояний занимаются травматологи.

Общая информация

Ушиб челюсти дети получают чаще всего в результате всевозможных бытовых травм и драк. Особенно опасно повреждение верхней челюсти, так как она сообщается с другими структурами лица (носоглоткой, глазничной и височной областью).

Возможными последствиями травмы подбородка могут стать посттравматический периостит, остеомиелит, воспалительные заболевания костно-хрящевых тканей, стоматологические патологии.

Причины ушибов челюсти и подбородка в детском возрасте

Основная масса травм приходится на падения: дети спотыкаются, поскальзываются, теряют равновесие, врезаются в других людей и посторонние предметы. Нередко причиной ушибов становятся неосторожные поездки на велосипедах и самокатах, лихие катания на горках и катках.

К повреждениям челюсти могут также привести:

прямые удары по нижней части лица, полученные в ходе драки, дорожно-транспортных происшествий, падения тяжелых грузов на ребенка;
травмы, ставшие результатом неосторожных активных игр;
удары, полученные в процессе спортивных, танцевальных и экстремальных занятий.

Ушиб челюсти можно также получить во время ныряния в воду с большой высоты при неправильной группировке тела.

Виды ушибов челюсти у детей

Классифицируют такие повреждения по степени тяжести, выделяя:

первую степень, которая отличается незначительным ушибом и кратковременной симптоматикой;
вторую степень, при которой затрагиваются подкожно-жировая клетчатка и мышечные структуры;
третью степень, характеризующуюся обширными повреждениями кровеносных сосудов, нервных волокон, мышечных тканей;
четвертую степень, когда в процесс вовлекаются связки, сухожилия, костные структуры.

При третьей и четвертой степени травмы помимо последствий самого ушиба в виде синяков, отеков и боли, могут наблюдаться вывихи и переломы челюсти, повреждения зубов и слизистых тканей ротовой полости.

Симптомы ушибов челюсти у детей

Ключевым признаком верхнего или нижнего челюстного отдела является сильная боль, распространяющаяся при интенсивных ударах в височную область. Болевой синдром усиливается при разговоре, пережевывании пищи, чихании, попытках широко открыть рот.

Другими симптомами такой травмы являются:

ссадины и кровоподтеки на коже;
отек мягких тканей, припухлость;
появление синяков разного размера;
головная боль.

При сильных ушибах может наблюдаться увеличение шейных лимфатических узлов. Ребенок, получивший травму челюсти, также может жаловаться на общее ухудшение состояния, слабость, трудности с откусыванием и пережевыванием твердой пищи.

Первая помощь при ушибах челюсти

Сначала нужно внимательно осмотреть пострадавшую область, оценить имеющиеся повреждения на коже, обработать их при необходимости антисептическим средством. Затем осторожно, не двигая нижнюю челюсть, приложить к месту ушиба что-нибудь холодное. Подойдет охлаждающий элемент, плотный пакет со льдом или снегом, замороженное мясо или овощи, завернутые в ткань. Оптимальным средством будет охлаждающий пакет, купленный в аптеке. Ребенка с ушибом нужно усадить или уложить в удобное положение и продолжать холодовое воздействие не менее 20 минут.

Для снижения болевого синдрома можно дать пострадавшему обезболивающий препарат системного действия в дозировке, рассчитанной по весу (касается детей младше 14 лет).

Челюсть необходимо зафиксировать с помощью повязки или попросить ребенка не открывать рот, не разговаривать и дышать носом.

В случае сильных ударов, затронувших не только нижнюю или верхнюю челюсть, но и пришедшихся на другие части головы, могут появиться симптомы сотрясения мозга, к которым относятся:

тошнота и рвота;
нарушения координации;
сонливость;
изменение размера зрачков глаз;
синяки под глазами и за ушными раковинами;
судороги, потеря сознания.

В таких ситуациях необходимо как можно быстрее вызвать неотложную помощь и быть готовым выполнять указания диспетчера по телефону в ожидании медиков. При отсутствии средств связи нужно быстро доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение самостоятельно.

В любом случае, даже если у ребенка после оказания первой помощи нет жалоб, травму челюсти должен осмотреть врач, так как существует немалая вероятность отсроченных осложнений, которые развиваются в течение нескольких суток после удара.

Диагностика ушибов челюсти у детей

Диагноз выставляется на основании очного осмотра, жалоб пациента или его представителей, клинических проявлений травмы. Для уточнения тяжести полученных повреждений и исключения других, более опасных увечий, ребенка направляют на рентгенографическое исследование челюсти.

Если метод рентгенографии не дает полной картины, имеются сомнительные результаты или подозрение на сотрясение мозга, показано выполнение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для детального обследования и назначения оптимальной схемы лечения к консультации привлекают также стоматологов.

Лечение ушибов челюсти у детей

Первичные действия направлены на купирование болевого синдрома и устранение отека мягких тканей. Для этого врачи назначают:

медикаментозные средства обезболивающего действия;
холодовые компрессы;
мази, обладающие кроворассасывающим и противоотечным эффектом.

Дальнейшая тактика лечения основывается на характере ушиба и степени тяжести состояния. В отношении травм 1, 2 и иногда 3 степени проводится консервативная терапия, предполагающая:

фиксацию челюсти;
медикаментозную поддержку;
щадящий рацион питания;
курс физиотерапевтических мероприятий.

В случае, если у ребенка диагностирован тяжелый ушиб челюсти, сопряженный с повреждениями других отделов головы и тела, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз и профилактика

Неосложненные ушибы легкой степени проходят самостоятельно в течение нескольких суток. В таких случаях не всегда даже требуются обезболивающие препараты, так как боль утихает через пару-тройку часов самостоятельно.

Что касается более серьезных травм, то прогноз зависит от объема и характера ушиба, тактики лечения, возраста и особенностей здоровья юного пациента. В среднем, на полное восстановление функционала челюстного аппарата требуется от 14 дней до 3 месяцев и более, если повреждения затронули не только челюсть.

Для снижения риска ушибов лица, челюсти и подбородка врачи рекомендуют:

обучать детей правилам самообороны;
пресекать детские конфликты, способные перерасти в физическую расправу, и объяснять малышам опасность драк;
оснащать ребят, катающихся на велосипедах, самокатах и других двухколесных видах транспорта, защитным снаряжением, особенно шлемом;
пристегивать детей при поездках на автомобиле;
не оставлять дошкольников в заведомо опасных ситуациях (на высоких горках, у водоемов, на качелях, каруселях, катках и т.д.).

Получить срочную консультацию и пройти обследование после ушиба челюсти можно в клинике «СМ-Доктор». Прием ведут опытные врачи-травматологи, в распоряжении которых имеются современное диагностическое и лечебное оборудование.

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, обратить внимание на тошноту рвоту, слабость вялость сонливость плаксивость, потерю аппетита, разность зрачков. Если что-то из этого будет то тогда бегом к врачу. А если нет (думаю что все будет хорошо) , ребенок будет хорошо себя вести, хорошо кушать и пить, в оьщем все будет как обычно тогда все отлично. Срок наблюдения 72 часа. Ребенка чуть придерживать чтобы не бегал и не прыгал. Здоровья вам и вашему ребенку!

Здравствуйте. Скорее всего ничего страшного нет, у детей в таком возрасте переломы костей черепа при падении с высоты собственного роста бывают крайне редко. Посмотрите одинаковые ли зрачки. Наблюдайте трое суток, если ребёнок будет вести себя как обычно (кушать, спать, активный), не будет сонливости, или наоборот перевозбуждения, то всё в порядке.

Здравствуйте. Припухлости не вижу, вероятнее всего судя по поведению после падения, то ушиб мягких тканей ничего страшного. Наблюдать 1,5 недели, обращать внимание на питание, не срыгивает ли обильно, нет ли внезапного беспричинного плача, рвоты и вялости излишней.
На рентген отправляют если есть признаки в невро статусе.
Вы покажитесь лучше очно своему неврологу и всё.

Здравствуте, мамочка!
Осмотр был " на отвали" только внешне.
На самом деле опытный врач имеет достаточно интуиции, чтобы уже при первом взгляде на ребенка сделать определенные выводы.
То есть неотложное состояние он бы обязательно заметил.
Дети часто падают, и часто обращаются.
Ваша задача : наблюдать за ребенком : не стал ли вялым, сонливым, отказ от еды.
Обычно зватает суток.
Далее-по рентгену.
Действительно-каждому упавшему ребенкку рентгенов не наделаешься.
Но есть прекрасная альтернатива- нейросонография ( УЗИ головного мозга)- у маленьких детей прекрасно видны повреждерия костей черепа.
Так что -сделайте НСГ-и все станет ясно.
С уважением

Елена, у нас заросший родник. Именно, что доктор просто разговаривает номерами протоколов- никаких человеческих вещей. Если бы мне объяснили, почему конкретно этому ребёнку назначили рентген - это одно. А когда я говорю, по каким показателям вы видите что нужен рентген и доктор отвечает - пока, что то видеть очень рано, но рентген нужен всем, потому что и история о необратимых последствиях. Это выглядит непрофессионально. И врач как будто издевается надо мной, подкопы типа почитайте книги, мы же не в 19 веке. Ну не хочешь ты работать с детьми и мамами - уйди.

Ну, все жто уже в прошлом ( беседа с доктором)
Давайте сосредоточимся конкретно на ребенке:
Во первых для осмотра головного мозга есть другие доступы ( не только через родничок)- мы же и взрослым людям смотрим сосуды головного мозга, а у них родничков то нет давным давно
Во вторых-мы можем осмотреть линецным датчиком именно кости черепа-целенаправленно поискать перелом.
Для этого тем более роднички не нужны.
И мама , как законный представитель ребенка может отказаться от любых манипуляций, без всяких споров с врачом.
Нн хочет мама делать ребенку рентген-просто сказала " нет"- и этого достаточно.

Добрый день! Ребята в этом возрасте часто падают и падение с высоты своего роста или с кровати обычно безопасно.Реакция в виде плача естественна как ответ на боль.После падения за ребенком нужно наблюдать сутки.Наличие рвоты, отказ от еды, подъем температуры, любые изменения поведения - сонливость, необычная вялость, или наоборот, излишняя активность, капризность, нарушение сна являются поводом для обращения к нейротравматологу.
Есть еще один опасный период для травмы - неделя, если произошло повреждение твердой мозговой оболочки и образование субдуральной гематомы.Но это к счастью, у детей редкость и является следствием тяжелых травм.

Здравствуйте! Действительно, дети в таком возрасте часто падают, а плачь - это естественная реакция любого ребёнка. Тревожные симптомы это рвота, нарушение координации движений, вялость, затяжной плач, не свойственный ребёнку ну и разные по размеру зрачки. Наблюдайте за малышом 3-е суток, если ничего из этого не будет, значит все хорошо. Старайтесь его сейчас ограждать от травматичных игр и падений

Здравствуйте, конечно все дети, на то они и дети постоянно травмируются, иначе познавать мир без падений и ушибов не удается. Если ребенок упал без сопровождающей ударной силы в виде толчка и с высоты не более своего роста на пол в квартире,(а как правило полы в комнате не плиточные и не кафельные) волноваться как правило нет смысла. Но наблюдать за поведением в течении 72 часов сейчас ваша задача ,без придирок, просто обращайте внимания на какие либо отклонения в виде нарушения самочувствия, субфебрильной температуры (достаточно мерить 2 раза в день,не чаще),вялости,чрезмерной сонливости, рвоты, тошноты, обильных и частых срыгиваний, ни какого нового прикорма на три дня, ни каких новых эмоций, оберегайте от чрезмерных физических нагрузок. Вы мама,вы все увидете и заметите первой, если что ни так. Есть специальные шлемы от падения, они конечно хороши, но ребенок в них теряет навыки самозащиты.

Здравствуйте, Катя !
При серьёзной черепномозговой травме примерно в 97% случаев отмечается классическая картина :ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ РАЗЛИЧНОЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ , В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ТРАВМЫ;РВОТА ; РЕТРОГРАДНАЯ АМНЕЗИЯ !
Вся остальная путаница , страшилки интернетовские направлены на то , чтобы не упустить те 3% казуистических случаев, которые вначале никак могут не проявиться, проявления могут появиться позже! Подобное чаще бывает связано при наличии у больного сопутствующей патологии, имевшей место до травмы (например, - гидроцефалия, аневризма сосудов мозга, и т. д.) !В основе большинства таких случаев лежат внутричерепные гематомы, которые сразу после падения могут отсутствовать , а позже из -за перечисленных сопутствующих проблем могут появиться и нарастать !
В Вашем случае , высота 50см, это высота собственного роста ребёнка и если не было дополнительного ускорения (если никто не толкнул ребёнка) и если у Вас пол не бетонный (паркет , ламинат), то ребёнок никак не мог и не получил серьёзной черепно - мозговой травмы ! Иначе бы всё население земли бы ходило с сломанными черепами и полно было бы операций по поводу внутричерепных гематом !
Никакого повода для паники у Вас нет !
Необходимо :
- ФОРОМАЛЬНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА СОСТОЯНИЕМ РЕБЁНКА ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ОБЩЕМОЗГОВОЙ СИМПТОМАТИКИ (вялость, сонливость, рвота, анизокория(разная величина зрачков) ) В ТЕЧЕНИЕ 3 - 5 ДНЕЙ (Вероятность того, что никакой симптоматики не будет впредь приближается к 100%, - те же 97! ) ;
- НА ОБЛАСТЬ УШИБА (СИНЯЧКА) НАНОСИТЬ КРЕП ТРАУМЕЛЬ "С", ПОВЕРХ КРЕМА ПРИЛОЖИТЬ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ПОВЕРХ САЛФЕТКИ КРУГОВОЕ ОТНОСИТЕЛЬНО ТУГОЕ БИНТОВАНИЕ (Это поможет быстрому рассасыванию гематомы), 2 РАЗА В ДЕНЬ, В ТЕЧЕНИЕ 3 - Х ДНЕЙ .
Удачи Вам !

Яков, спасибо за слова ободрения! Буду наблюдать и конечно же отвезу и на рентген и на что угодно с поводом.

Здравствуйте. Наблюдаете за ребёнком в течение 2-3 суток. Тошнота, рвота, потеря сознания, снижение аппетита или полный отказ от еды, нарушение сна, длительный плач- это все симптомы сотрясения. Если их нет, то все в порядке. У малышей в этом возрасте кости черепа пластичные, поэтому при падении с высоты небольшой сотрясения мозга и переломы возникают крайне редко

Здравствуйте!
Если не было сразу острых проявления (вялости, слабости, рвота), если ребенок поплакал и повел себя дальше как обычно, то поводов для беспокойства нет!
Если будет резко снижаться активность, то нужен будет повторный осмотра, а пока всё хорошо, дети в данном возрасте очень пластичны.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте,Анна
Приобретите мягкий шлем на голову,если падения столь часты
Продают на озоне,WB
Приложите фото синяков и мест падений,чтобы доктора понимали-о какой области идёт речь ,пожалуйста

Здравствуйте!
1) острой симптоматики не возникло (рвоты, потери сознания);
2) в этом возрасте организм очень "пластичный", что минимизирует травмы;
3) если слишком сильно беспокоит, то нужно обратиться к неврологу для объективного осмотра и оценки неврологического статуса;

Учитывая описание состояни поводов дл переживая нет!

Добрый день. Необходимо обратить внимание, если ребенок после удара:
1) Потерял сознание
2)Началась рвота
3) Очень долго не может успокоиться
4) Выраженных размеров гематома.
Капелька крови, которая была у вас видимо из ранки.
На данный момент нет необходимости в срочном осмотре врача.Но динамику кисту по НСГ проверить нужно НЕ в срочном порядке

Здравствуйте. Если не было рвоты, сонливости или наоборот сильного возбуждения, то повреждения минимальны, только ушибы мягких тканей головы. Места синяков можно обрабатывать троксевазин ом, траумелем, ранку присыпать банеоцин ом. Понаблюдайте за ребенком:как себя ведёт, как аппетит, сон. Если что то не понравится, покажитесь неврологу. И, конечно, приобретёте средства защиты. Всего доброго.

Здравствуйте ! Наблюдайте за ребёнком пару дней , чтобы не было рвоты , не теряла сознание . Ребёнок должен себя вести как обычно . Где синяки можете обрабатывать мирамистином. Надо вам Купить детский шлем от падении в валдбересе, так как сейчас в таком возрасте все интересно и часто падают .

Здравствуйте все правильно и хорошо обработали. По фото ссадина . Заживёт сама за 2-3 дня.
Обратить внимание на тошноту рвоту боль в голове, потерю сознания, разность зрачков слабость вялость сонливость плаксивость потеря аппетита, шаткость походки - иными словами ребенок не такой как всегда - срок наблюдения 72 часа.
Если что-то будет смущать то ваш доктор невролог.
Пока же пусть малыш хорошо кушает и пьет и старайтесь следить понятно на сколько это возможно чтобы головой не бился.
P.s. с учётом того что он у вас такой энерджайзер идея со шлемом отличная.
Здоровья вам и вашему ребенку!

Здравствуйте, на место синяка можно использовать мазь Траумель 2 раз в сутки 5-7 дней. У Вас пришло такое время, когда ребенок начинает "собирать углы" в квартире. Если травмы частые и дают клинические проявления в виде тошноты, рвоты, вялости. Показать нужно нейрохирургу.

Анна, здравствуйте!
В данном случае ранка не имеет значения, достаточно обрабатывать её зелёнкой 1 раз в день.
Более важно состояние головного мозга: если будет рвота, беспокойство, головные боли, вялость - нужно будет обратиться к нейрохирургу для исключения сотрясения головного мозга

Доброе утро. Вы все правильно сделали. Необходимо последить за ребёнком 3 дня. Должны насторожить: вялость, рвота, отказ от еды, нистагм( непроизволтное движения глазных яблок). При появлении симптоматике, очный осмотр невролога.

Здравствуйте, Анна. Необходимо наблюдать за ребёнком 2-3 дня. Обратить внимание на появление необычной, без причин слабости,вялости, сонливости, изменения походки,тошноты,рвоты. При их появлении - консультация невролога. Ранку обрабатывайте зелёнкой, мазь траумель/троксевазин. Для обследования состояния кисты сделайте УЗИ, когда сможете. Про шлем - это хорошая защита,конечно. Но тогда ребёнок совсем не будет уметь правильно падать, чтобы не ушибиться. Решать вам

Читайте также: