Чем отличается родинки от веснушек

Обновлено: 17.05.2024

Это родинка или веснушка? Родинки и веснушки - это пигментированные пятна, которые обычно встречаются на коже лица и тела. Так в чем же разница между ними?

Самый быстрый и простой способ заметить разницу - это пальпировать. Родинки часто приподняты и обычно темнее по окраске а веснушки более плоские и светлые.

Веснушки

Пигментированные пятна на коже вызванные ультрафиолетовым излучением / повреждением, которое происходит в детстве. Меланоциты переносят больше меланина в кератиноциты пытаясь защитить кожу от дальнейшего ультрафиолетового излучения и повреждений отражая или поглощая вредные ультрафиолетовые лучи. Веснушки - это неравномерно распределенные скопления меланина в верхнем слое кожи.

Родинки

Области с более темными пигментированными пятнами (коричневые или коричнево черные), они долговечны и только косвенно связаны с воздействием солнца. У взрослых примерно 30-40 родинок. Родинки состоят из активных клеток меланоцитов, которые растут в кластере, а не равномерно распределяются по коже.

У веснушек и родинок есть две общие черты - генетическая предрасположенность и они темнее окружающей кожи. Однако самое важное различие между ними - Веснушки не подвержены злокачественным новообразованиям.

Если в этой области дерматологии вы чувствуете себя довольно растерянно, вам не о чем беспокоиться. Чтобы помочь вам определить, что представляют собой эти коричневые пятна, мы разберем ключевые различия, которые вам необходимо знать. Невероятно важно, чтобы вы могли различать их и чтобы вы знали когда требуется визит к дерматологу.

Что такое веснушки?

У многих людей веснушки появляются в детстве и остаются с нами на протяжении всей нашей жизни. Веснушки становятся темнее, когда ваша кожа подвергается воздействию солнца в летнее время и становятся светлее осенью и зимой, когда УФ-лучи менее интенсивны.

Как правило, веснушки светлее чем родинки, обычно встречающиеся на лице, плечах, груди и руках.

Есть несколько различных типов веснушек. У некоторых есть простые веснушки, с медицинской точки зрения известные как ephelides. Эти пятна исчезают зимой и вновь появляются летом. Это наиболее распространенный тип веснушек, часто встречающийся у тех у кого светлые тона кожи, и часто из-за генетики. Лентигины развиваются из-за чрезмерного пребывания на солнце и часто называют солнечными веснушками, они обычно видны круглый год.

Что такое родинки?

Родинки могут появиться где угодно на теле, даже в местах, которые никогда не видят солнце. Как правило, у нас появляются родинки с шести месяцев до примерно 30 лет. Часто цвет и размер родинок могут варьироваться от коричневого, коричнево черного и даже красного или розового; овальной или круглой формы, они могут быть гладкими или морщинистыми и могут быть плоскими или приподнятыми. Родинки меняются медленно в течение всей жизни, поэтому их необходимо контролировать. Любой человек с большим числом родинок должен ежегодно посещать дерматолога.

Важные характеристики, на которые следует обратить внимание:

  • Асимметрия - если одна половина родинки не совпадает с другой
  • Граница - неровная, размытая или неправильная граница
  • Цвет - различные оттенки коричневого, черного, синего, белого или красного
  • Диаметр - если родинка больше, чем ластик карандаша
  • Эволюция - отличается от других родинок или меняется по размеру, цвету или форме

Профилактика и раннее обнаружение являются ключевыми моментами, когда дело доходит до минимизации клеточных изменений или меланомы. Yon-Ka Paris предлагает обширный ассортимент средств защиты от солнца, которые обеспечат вам превосходную защиту от ультрафиолетового излучения и уход после загара.

В такой науке как медицина, главным является искусство.

  • Анализы
  • Беременность и роды
  • Беременность обзор
  • Бесплодие и репродуктивный статус
  • Бессонница и расстройства сна
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Болезни легких и органов дыхания
  • Болезни органов кровообращения
  • Болезни щитовидной железы
  • Боль в спине
  • Восстановительная медицина
  • Генитальный герпес
  • Гинекология
  • Головная боль
  • Грипп
  • Депрессия
  • Детская онкология
  • Детские болезни
  • Детское развитие
  • Заболевания молочных желез
  • Здоровое питание. Диеты
  • Здоровье и душевное равновесие
  • Из истории болезни
  • Иммунология
  • Импотенция (эректильная дисфункция)
  • Инфекции передаваемые половым путем
  • Кардиология
  • Кровеносная и лимфатическая система
  • Лейкемии
  • Лечение рака
  • Лимфогранулематоз
  • Маммология
  • Медицина в спорте
  • Менопауза
  • Микробиология, вирусология
  • Педиатрия (детские болезни)
  • Проблемная кожа
  • Путь к себе
  • Рак желудка
  • Рак молочной железы (рак груди)
  • Рак ободочной, прямой кишки и анального канала
  • Рак предстательной железы (рак простаты)
  • Рак тела матки
  • Рак шейки матки
  • Рак яичников
  • Сахарный диабет
  • Сексология и психотерапия
  • Сексуальная жизнь
  • Современная контрацепция
  • Урология
  • Уход за кожей
  • Факты о здоровом старении
  • Химиoтерапия
  • Школа здоровья
  • Эндокринология
Кожные заболевания: родинки, веснушки и папилломы
Автор: http://whiteclinic.ru/
20 Марта 2011


Наиболее распространенные поражения кожи, практически всегда имеющие доброкачественный характер (т. е. не злокачественные образования) - это родинки/веснушки/папилломы/себорейный кератоз/доброкачественный лентикулярный меланоз. Итак, давайте вкратце рассмотрим указанные поражения кожи.

Родимые пятна, родинки (невусы) – зачастую это имеющие коричневый либо черный цвет образования или наросты на коже. Родимые пятна могут появляться поодиночке или группами, причем в самых разных местах тела человека. Большинство родимых пятен или родинок появляется в течение первых 20-ти лет жизни человека.

Считается нормальным если у взрослого человека на теле порядка 10-40 родинок. С годами родимые пятна медленно изменяются в цвете, становясь шероховатыми и/или приподнятыми. Частенько на родинках и родимых пятнах отрастают волосы. Однако некоторые родимые пятна вообще не изменяются, в то время как иные могут медленно исчезать.

Что вызывает родинки

На формирование родинок, как правило, влияет меланин (т. е. вещество, которое отвечает за пигментацию кожи). Основной причиной появления и модификации невусов является гормональная перестройка человеческого организма в период полового созревания, при беременности или при заболеваниях эндокринной системы.

Зачастую родимые пятна – это доброкачественные образования. Но ультрафиолетовое излучение способно спровоцировать перерождение родинок в злокачественную опухоль, и этот фактор является наиболее опасным.

Врожденные невусы представляют собой родинки, которые появляются при рождении. Эти родинки наиболее предрасположены к перерождению в меланому кожи (рак), нежели родимые пятна, появляющиеся уже после рождения.

Диспластические невусы – это родимые пятна, превышающие нормальный диаметр и обладают неправильной формой (т. е. ассиметричны).

Преимущественно такие родимые пятна имеют неравномерный цвет (темно-коричневый центр и более светлые неровные края). Эти невусы в подавляющем большинстве являются наследственными.

Люди с диспластическими невусами часто имеют на теле более 100 родинок, что сильно увеличивает риск развития меланомы, которая в свою очередь может перейти в достаточно тяжелую форму рака кожи. Наиболее частое месторасположение меланомы у женщин – голень, у мужчин – спина.

Абсолютно любые изменения родинки (даже самые минимальные) должны быть обязательно обследованы дерматологом и онкологом, чтобы не допустить – рак кожи!

Какие родинки могут быть злокачественными

Медицинский интерес представляют:

  • Родинки приобретенные (т. е. которые появились после достижения человеком 20-ти лет).
  • Родинки плоские, расположенные в местах, где нет волос (ладони, ступни, внутренняя сторона бедер и плеч).
  • Родинки пограничные (темно-коричневый центр и более светлые неровные края).
  • Родинки, часто травмируемые. Как правило, располагающиеся на: подошвах ног, ладонях, шее, голове, подмышкой, плечах или на линии талии.
  • Родинки кровоточащие, постоянно влажнеющие, зудящие.
  • Родинки, которые становятся размягченными или чешуйчатыми.
  • Родинки, которые становятся болезненными.

Хотя бы при одном из этих признаков – необходимо тщательное обследование. Особое внимание нужно обращать на родимые пятна, которые наиболее подвержены воздействию солнца.

Какие признаки представляют особенно важные особенности, на которые необходимо обратить внимание при самообследовании

Если вы обнаружили на своей родинке любые из нижеперечисленных изменений, то ее немедленно нужно обследовать.

На злокачественность родинки может указывать следующее:

  • изменилась асимметрия;
  • изменилась граница;
  • изменился цвет;
  • изменился диаметр;
  • изменилась возвышенность.

Как лечить родимые пятна

В первую очередь доктор назначает дерматоскопию. Онколог тщательно обследует структуру родинки, неровность ее границ, симметричность и цвет. При подозрении на меланому – родинку удаляют, после чего проводят гистологический анализ.

Прежде всего, удаляются родинки, которые имеют выраженные видоизменения. Также подлежат удалению родинки с пигментными изменениями имеющие белые или голубые зоны регрессии.

Родинки, имеющие злокачественный характер удаляются такими методами: хирургическим, лазерным, радиоволновым, жидким азотом, электроизлучением.

Обязательная биопсия проводится в местах, где раньше проводилось лечение, но снова появилось образование аналогичное удаленному.

Не рекомендуется лечить невусы народными средствами, а также прибегать к услугам частных косметических салонов. Неправильное лечение или удаление родинки с нарушениями может привести к летальному исходу! Только квалифицированные врачи в специализированных клиниках могут все сделать правильно.

Папиллома – небольшая откидная частица либо лоскутик ткани, которая немного отделена от кожи своеобразным стебельком. Папилломы обычно находятся на груди, под грудью, спине, шее, в подмышках или в паховой области. Чаще всего папилломы появляются у женщин, у людей пожилого возраста и у людей с увеличенной массой тела.

Обычно папилломы не вызывают боли. Но при контакте с одеждой в них может возникнуть раздражение.

Как лечить папилломы

Папилломы на коже дерматолог может удалить следующим образом:

  • отрезать скальпелем;
  • при помощи криотерапии (отмораживания);
  • при помощи электрохирургии.

Лентиго (чечевицеобразная пятнистость кожи). Данное заболевание кожи представляет собой темное пятно на коже (обычно коричневого цвета). Лентиго больше всего распространено среди людей со светлой кожей.

Что вызывает лентиго

Основной причиной появления лентиго является ультрафиолет (солнце, солярий). Однако некоторые случаи лентиго могут быть связаны с генетикой (т. е. семейная история болезни) либо медицинскими процедурами, например (лучевая терапия).

Сегодня существует несколько способов лечения лентиго:

  • криотерапия (отмораживание);
  • лазерная хирургия;
  • специальные кремы для кожи.

Лучший способ профилактики лентиго заключается в избегании прямых солнечных лучей (т.е. защищать кожу от солнца). Пользуйтесь солнцезащитными кремами. Если у вас кожа повышенной восприимчивости УФ, то полностью откажитесь от солярия!

Веснушки – маленькие светло-коричневые пятнышки в основном на лице и руках, реже на груди и спине. Веснушки очень распространенная патология кожи, но они совершенно не представляют для здоровья угрозы.

Веснушки более выражено проявляются и заметны летом, особенно у рыжих людей и у людей со светлой кожей

Что вызывает веснушки

Веснушки могут быть врожденными (т. е. генетическими). Также причиной появления веснушек часто становится чрезмерное пребывание на солнце.

Лечить веснушки или нет

Лечить веснушки нет никакой необходимости. Однако если у вас светлая кожа, то лучше избегать солнца и использовать солнцезащитный крем. Этот нюанс особенно важен, так как люди с такой кожей наиболее подвержены различным кожным заболеваниям, в том числе и раком кожи.

Себорейный кератоз – коричневый или черный нарост чаще всего наблюдающийся на груди, спине и голове.

Данное явление на коже происходит из клеток – кератиноциты. По мере того, как клетки развиваются, себорейный кератоз приобретает бородавчатый внешний вид. Но стоит отметить, что данное заболевание кожи – не является злокачественным.

Лечение себорейного кератоза

Себорейные кератозы – это доброкачественные образования (не вредоносные). Поэтому лечить их нет особой необходимости.

Однако если по каким-то эстетическим причинам вы решите избавиться от себорейного кератоза, то методы удаления включают лечение холодом, хирургическую экстирпацию, электрохирургию либо электрокоагуляцию.

Помните: ОТ БЕЗОБИДНОЙ РОДИНКИ – ДО РАКА ВСЕГО ОДИН ШАГ.

Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Отдел продвижения: Skype (valentin200440)

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2013 Thinkstock.

Меланома

Меланому считают одной из самых коварных злокачественных опухолей человека, заболеваемость и смертность от которой неуклонно возрастает из года в год. О ней говорят по телевизору, пишут в журналах и интернете. Интерес обывателей связан с тем, что опухоль все чаще стала обнаруживаться у жителей самых разных стран, а число смертельных случаев по-прежнему велико, даже несмотря на интенсивное лечение.

По распространенности меланома значительно отстает от эпителиальных опухолей кожи (плоскоклеточный рак, базалиома и др.), составляя по разным данным от 1,5 до 3% случаев, но она куда более опасна. За 50 лет прошлого столетия заболеваемость увеличилась на 600%. Этой цифры достаточно, чтобы всерьез опасаться заболевания и искать причины и способы его лечения.


Что это такое?

Меланома — это злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов — пигментных клеток, продуцирующих меланины. Наряду с плоскоклеточным и базальноклеточным раком кожи относится к злокачественным опухолям кожи. Преимущественно локализуется в коже, реже — сетчатке глаза, слизистых оболочках (полость рта, влагалище, прямая кишка).

Одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая лимфогенным и гематогенным путём почти во все органы. Особенностью является слабая ответная реакция организма или её отсутствие, из-за чего меланома зачастую стремительно прогрессирует.

Причины возникновения

Разберемся с основными причинами, вызывающими развитие меланомы:

  1. Длительное и частое воздействие ультрафиолетового излучения на кожу. Особенно опасно солнце, находящееся в зените. Сюда же относится воздействие искусственных источников ультрафиолета (солярии, бактерицидные лампы и другие).
  2. Травматические поражения пигментных пятен, невусов, особенно в тех, местах, где происходит постоянный контакт их с одеждой и другими факторами внешней среды.
  3. Травматические поражения родинок.

Из родинок или невусов меланомы развивается в 60 % случаев. Это достаточно много. Основными местами, на которых развиваются меланомы, являются такие части тела, как: голова; шея; руки; ноги; спина; грудь; ладони; подошвы; мошонка.

Наиболее подвержены возникновению меланомы люди, у которых есть несколько из приведенных ниже факторов риска:

  1. Наличие в анамнезе солнечных ожогов.
  2. Наличие в роду заболеваний кожи, рака кожи, меланом.
  3. Генетически обусловленный рыжий цвет волос, наличие веснушек и также светлая кожа.
  4. Светлая, почти белая кожа, обусловленная генетическими особенностями, малым содержанием пигмента меланина в коже.
  5. Наличие на теле пигментных пятен, невусов. Но, если на невусе растут волосы, то этот участок кожи не может переродиться в злокачественную форму.
  6. Наличие большого количества родинок на теле. Считается, что если родинок больше 50 штук, то это уже может быть опасно.
  7. Пожилой возраст, но в последнее время меланом все чаще встречается у молодых людей.
  8. Наличие заболеваний кожи, которые могут спровоцировать развитие меланомы. Это такие болезни, как меланоз Дюбрея, пигментная ксеродерма и некоторые другие.

Если человек относится к какой-либо группе из приведенного списка, то ему уже следует быть очень осторожным на солнце и внимательным к своему здоровью, поскольку у него есть довольно-таки большая вероятность развития меланомы.


Статистика

По данным ВОЗ, в 2000 г. во всем мире было диагностировано более 200 000 случаев заболевания меланомой и произошло 65 000 связанных с меланомой случаев смерти.

В период с 1998 г. по 2008 г. прирост заболеваемости меланомой в РФ составил 38,17 %, а стандартизированный показатель заболеваемости вырос с 4,04 до 5,46 на 100000 населения. В 2008 г. в РФ количество новых случаев меланомы кожи составило 7744 человека. Смертность от меланомы В РФ в 2008 г. составила 3159 человек, а стандартизированный показатель смертности 2,23 человека на 100000 населения. Средний возраст больных меланомой с впервые жизни установленным диагнозом в 2008 г. в РФ составил 58,7 лет[3]. Наибольшая заболеваемость отмечена в возрасте 75—84 лет.

Клинические виды

На самом деле, встречается немалое количество меланом, среди которых меланома крови, меланома ногтя, меланома легкого, меланома хориоидеи, меланома беспигментная и прочие, которые развиваются со временем на разных участках организма человека за счет течения болезни и метастаз, но в медицине выделяют следующие, основные виды меланом:

  1. Суперфициальная, или поверхностная меланома. Это более распространенный вид опухоли (70%). Течение болезни характеризуются длительным относительно доброкачественным ростом в наружном слое кожи. При таком виде меланомы появляется пятно с неровными краями, цвет которого может изменяться: стать коричневым, как загар, красным, черным, синим или даже белым.
  2. Узловая (нодуряная) меланома стоит на втором месте по числу диагностируемых больных (15-30% случаев). Наиболее часто встречается у людей старше 50 лет. Может образовываться на любом участке тела. Но, как правило, такие опухоли появляются у женщин – на нижних конечностях, у мужчин – на теле. Часто узловая меланома образуется на фоне невуса. Характеризуется вертикальным ростом и агрессивным развитием. Развивается за 6-18 месяцев. Этот вид опухоли имеет округлую или овальную форму. Пациенты зачастую обращаются к врачу, когда меланома уже приняла форму бляшки черного или черно-синего цвета, которая имеет четкие границы и приподнятые края. В некоторых случаях узловая меланома разрастается до больших размеров, или принимает форму полипа, имеющего изъязвления и характеризующаяся гиперактивностью.
  3. Лентигинозная меланома. Эта форма болезни известна также под названиями злокачественное лентиго или веснушка Хатчинсона. Чаще всего формируется из старческого пигментного пятна, родимого пятна, реже из обычной родинки. Этот вид опухоли склонен к образованию на тех участках тела, которые наиболее подвержены воздействию солнечного ультрафиолета, это лицо, уши, шея, кисти рук. Развивается эта меланома у большинства болеющих людей очень медленно, иногда до последней стадии ее развития может пройти до 30 лет. Метастазирование происходит редко, имеются данные и о рассасывании этого образования, поэтому лентигинозная меланома считается наиболее благоприятным в плане прогноза онкологическим заболеванием кожи.
  4. Злокачественное лентиго похоже на поверхностную меланому. Развитие долгое, в верхних слоях кожи. При этом пораженный участок кожи плоский или немного приподнятый, неравномерно окрашенный. Окрас подобного пятна узорный с коричневыми и темно-коричневыми компонентами. Такая меланома зачастую встречается у пожилых людей из-за постоянного нахождения под солнечными лучами. Очаги появляются на лице, ушах, руках, и верхней части туловища.


Симптомы меланомы

В начальной стадии развития злокачественной опухоли на здоровой коже, а тем более на фоне невуса, явных визуальных отличий между ними мало. Доброкачественные родимые пятна характерны:

  • Симметричной формой.
  • Плавными ровными очертаниями.
  • Равномерной пигментацией, придающей образованию окраску от желтой до коричневой и даже иногда черной.
  • Плоской поверхностью, находящейся на одном уровне с поверхностью окружающей кожи или незначительно равномерно над ней возвышающейся.
  • Отсутствием увеличения в размерах или незначительным ростом в течение длительного времени.

Основные симптомы меланомы проявляются в следующем:

  • Выпадение волос с поверхности невуса обусловлено перерождением меланоцитов в опухолевые клетки и разрушением волосяных фолликулов.
  • Зуд, жжение и покалывание в области пигментного образования обусловлен усиленным делением клеток внутри него.
  • Появление язв и/или трещин, кровотечения или выделения влаги обусловлено тем, что опухоль разрушает нормальные клетки кожи. Поэтому верхний слой лопается, обнажая нижние слои кожи. В результате при малейшей травме опухоль «взрывается», а ее содержимое изливается. При этом раковые клетки попадают на здоровую кожу, внедряясь в нее.
  • Увеличение в размерах говорит об усиленном делении клеток внутри пигментного образования.
  • Неровность краев и уплотнение родинки — признак усиленного деления опухолевых клеток, а также их прорастанием в здоровую кожу.
  • Появление «дочерних» родинок или «сателлитов» возле основного пигментного образования — признак местного метастазирования опухолевых клеток.
  • Появление вокруг пигментного образования покраснения в виде венчика — воспаление, свидетельствующее о том, что иммунная система распознала опухолевые клетки. Поэтому она направила в опухолевый очаг специальные вещества (интерлейкины, интерфероны и другие), которые призваны бороться с раковыми клетками.
  • Исчезновение рисунка кожи вызвано тем, что опухоль разрушает нормальные клетки кожи, образующие кожный рисунок.
  • Признаки поражения глаз: появляются темные вкрапления на радужке глаза нарушения зрения и признаки воспаления (покраснение), имеются боли в пораженном глазу.
  • Изменение цвета:

1) Усиление или появление более темных участков на пигментном образовании обусловлено тем, что меланоцит, перерождаясь в опухолевую клетку, теряет свои отростки. Поэтому пигмент, не имея возможности выхода из клетки, накапливается.

2) Просветление связанно с тем, что пигментная клетка теряет способность вырабатывать меланин.

Каждое «родимое» пятно проходит следующие стадии развития:

  • Пограничный невус, представляющий собой пятнистое образование, гнезда клеток которого размещаются в эпидермальном слое.
  • Смешанный невус — клеточные гнезда мигрируют в дерму по всей площади пятна; клинически такой элемент представляет собой папулезное образование.
  • Внутридермальный невус — клетки образования полностью исчезают из эпидермального слоя и остаются только в дерме; постепенно образование утрачивает пигментацию и подвергается обратному развитию (инволюции).

Стадии

Течение меланомы определяется конкретной стадией, которой соответствует на конкретный момент состояние пациента, всего их пять: нулевая стадия, I, II, III и IV стадии. Нулевая стадия позволяет определить опухолевые клетки исключительно в рамках внешнего клеточного слоя, прорастания их к глубоколежащим тканям на этом этапе не происходит.

  1. Меланома в начальной стадии. Лечение заключается в местном иссечении опухоли в пределах нормальных, здоровых тканей. Общее количество здоровой кожи, которая подлежит удалению, зависит от глубины проникновения заболевания. Удаление лимфоузлов вблизи меланомы не увеличивает выживаемость заболевших людей с меланомой I стадии;
  2. 2 стадия. Помимо иссечения образования производится биопсия регионарных лимфатических узлов. Если в ходе анализа пробы подтвержден злокачественный процесс, то удаляется вся группа лимфатических узлов в этой области. Дополнительно с целью профилактики могут быть назначены альфа-интерфероны.
  3. 3 стадия. Кроме опухоли иссекаются все лимфоузлы, которые расположены поблизости. При наличии нескольких меланом – все они подлежат удалению. В области поражения проводится лучевая терапия, также назначается иммунотерапия и химиотерапия. Как нами уже было отмечено, не исключаются и рецидивы заболевания даже при верно определенном и проведенном лечении. Вернуться патологический процесс может как в область, ранее подвергшуюся поражению, так и сформироваться в той части тела, которая не имела отношения к прежнему течению процесса.
  4. 4 стадия. На данной стадии больных меланомой полностью вылечить невозможно. С помощью хирургических операций удаляют крупные опухоли, вызывающие крайне неприятные симптомы. Крайне редко удаляются метастазы из органов, однако это напрямую зависит от их места расположения и симптомов. Часто в данном случае применяется химиотерапия, иммунотерапия. Прогнозы на данной стадии заболевания крайне неутешительны и в среднем составляют до полугода жизни людей, заболевших меланомой и дошедших до данной стадии. В редких случаях, люди, у которых выявлена 4 стадия меланомы, живут еще несколько лет.

Главным осложнением меланомы является распространение патологического процесса с помощью метастазов.

Среди послеоперационных осложнений можно выделить появление признаков инфекции, изменение послеоперационного разреза (отек, кровотечение, выделения) и болевой синдром. На месте удаленной меланомы или на здоровой коже может развиться новая родинка или произойти обесцвечивание покровов.


Метастазирование

Злокачественная меланома склонна к достаточно выраженному метастазированию, причем не только лишь лимфогенным путем, но и путем гематогенным. Преимущественно поражению, как мы уже отмечали, подвергаются мозг, печень, легкие, сердце. Помимо этого нередко происходит диссеминация (распространение) опухолевых узлов вдоль кожного покрова туловища или конечности.

Не исключается вариант, при котором обращение пациента за помощью специалиста происходит исключительно на основании актуального увеличения лимфоузлов какой-либо области. Между тем, тщательный опрос в таком случае может определить, что определенное время назад, например, он, в качестве достижения соответствующего косметического эффекта, удалил бородавку. Такая «бородавка» на самом деле оказалась меланомой, что впоследствии подтверждается результатами гистологического исследования относительно лимфоузлов.

Как выглядит меланома, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека в начальной и других стадиях.


Меланома может иметь вид плоского пигментного или непигментированного пятна с небольшим возвышением, округлой, полигональной, овальной или неправильной формы с размером в диаметре более 6 мм. Она длительное время может сохранять гладкую блестящую поверхность, на которой в дальнейшем возникают небольшие изъязвления, неровности, кровоточивость при незначительной травме.

Пигментация чаще носит неравномерный характер, но более интенсивная в центральной части, иногда с характерным ободком черной окраски вокруг основания. Окраска всего новообразования может быть коричневой, черной с синеватым оттенком, багровой, пестрой в виде отдельных неравномерно распределенных пятнышек.

Диагностика

Заподозрить меланому врач может уже по жалобам пациента и по визуальному осмотру измененного кожного покрова. Для подтверждения диагноза проводят:

  1. Дерматоскопию – осмотр участка кожи под специальным прибором. Это обследование помогает рассмотреть края пятна, его прорастание в эпидермисе, внутренние включения.
  2. Биопсию – взятие образца опухоли для гистологического исследования.
  3. УЗИ и компьютерная томография назначаются для выявления метастазов и для определения стадии ракового образования.

При необходимости и для исключения других заболеваний кожи врач может назначить еще ряд диагностических процедур и сдачу анализов крови. От точности диагностики меланом во многом зависит и эффективность их устранения.

Как лечить меланому?

В начальной стадии меланомы обязательно проводится хирургическое иссечение опухоли. Оно может быть экономным, с удалением не более 2 см кожи от края меланомы или широким, с резекцией кожи до 5 см вокруг границы новообразования. Единого стандарта в хирургическом лечении меланомы стадии I и II в этом плане нет. Широкое иссечение меланомы гарантирует более полное удаление очага опухоли, но и одновременно может оказаться причиной рецидива рака на месте образовавшегося рубца или пересаженного лоскута кожи. Тип хирургического лечения меланомы зависит от вида и расположения опухоли, а также от решения пациента.

Частью комбинированного лечения меланомы является пpедопеpационная лучевая теpапия. Она назначается при наличии изъязвлений на опухоли, кровотечений и воспалительного процесса в районе новообразования. Местная лучевая терапия подавляет биологическую активность злокачественных клеток и создаёт благоприятные условия для хирургического лечения меланомы.

В качестве самостоятельного метода лечения меланомы лучевая терапия используется редко. А в дооперационном периоде лечения меланомы её применение стало обычной практикой, так как иссечение опухоли может проводиться буквально на следующий день после окончания курса лучевой терапии. Интервал для восстановления организма между двумя типами лечения при симптомах меланомы кожи обычно не выдерживается.


Прогноз для жизни

Прогноз при меланоме зависит от времени выявления и степени прогрессирования опухоли. При раннем обнаружении большинство меланом хорошо подвергаются лечению.

Глубоко проросшая меланома, или распространившаяся в лимфатические узлы, повышает риск повторного развития после проведенного лечения. Если глубина поражения превышает 4 мм или имеется очаг в лимфатическом узле, то имеется высокая вероятность метастазирования в другие органы и ткани. При появлении вторичных очагов (3 и 4 стадии) лечение меланомы становится неэффективным.

Риск рецидива меланомы повышается у пациентов с опухолью большой толщины, а также при наличии изъязвлений меланомы и близлежащих метастатических поражений кожи. Повторная меланома может возникать как в непосредственной близости от предыдущего места локализации, так и на значительном удалении от него.


Причины появления веснушек – солнечные лучи и генетическая предрасположенность. Но зачем нужны веснушки и можно ли от них избавиться? На этот вопрос ответила врач-косметолог:

Что такое веснушки и почему они появляются?

Веснушки в переводе с греческого – солнечные пятна и поэтому можно смело говорить, что их появление связано с поцелуем солнца. Веснушки, которые также называют конопушками – это небольшие участки кожи с повышенным содержанием меланина, который придает коже свой цвет.
К числу частых причин появления веснушек относят:

Под действием солнца клетки кожи вырабатывают дополнительный меланин, который защищает ее от ультрафиолета. Этим и объясняется появление веснушек после. Их появление может быть локализованным или разлитым и формируются в области: лица, рук, шеи и груди. В летнее время становятся более выраженными, темнее. А вот зимой практически незаметны, но это не правило.

Наследственная предрасположенность – еще одна весомая причина их появления. Все зависит от типа меланина, который вырабатывается организмом: эумеланин, защищающий кожу от ультрафиолетовых лучей и феомеланина, не обладающий такой способностью. Но учеными было доказано: феомеланин помогает организму эффективнее избавляться от цистеина – аминокислоты, которая образуется при стрессе и в большой концентрации опасна. У людей с темными волосами, глазами и смуглой кожей в основном вырабатывается эумеланин. А вот у обладателей светлого типа кожи, волос и глаз вырабатывается феомеланин и именно эта группа пациентов склонна к появлению веснушек.

Важно!

Веснушки могут появляться не только у рыжих или блондинов, но даже у жгучих брюнетов. Учеными было установлено, что за склонность к формированию веснушек отвечает Mc1r - ген, регулирующий производство меланина у человека. Удалось установить еще одни ген, связанный с активной выработкой пигмента – IRF4, правда работает он только в команде.

Опасны ли веснушки?

Совершенно не опасны. Однако чаще у таких людей более чувствительная кожа к действию солнечных лучей, поэтому нужно проявлять особую осторожность и принимать все меры безопасности для защиты.
Стоит помнить, что некоторые отметины на коже похожи на веснушки, например, пигментные пятна или даже родинки. Однако при детальном рассмотрении все же возможно найти отличия.

Как предотвратить образование веснушек?

Защита от солнечных лучей, использование солнцезащитных кремов поможет защитить кожу и одновременно предотвратит формирование веснушек, однако их использование не поможет убрать уже имеющиеся.
Ассоциации дерматологов рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • использовать водостойкие солнцезащитные кремы с SPF 30 или выше;
  • при выходе на солнце носить одежду с длинными рукавами, шляпы с широкими полями и солнцезащитные очки;
  • избегать пребывания на солнце во время его наибольшей активности, т.е. с 10 до 16 часов;
  • повторно наносить крем каждые 2 часа, после купания или обильного потоотделения;
  • отказаться от посещения соляриев.

Как избавиться от веснушек?

Не всем нравятся веснушки и их устранение – популярная процедура в косметологии. Удалить их можно несколькими способами:

Многочисленные кремы, средства для пилинга содержат трихлоруксусную кислоту и фенол. Существуют и другие средства, которые помогут избавиться от солнечных пятен, но подбираются они индивидуально, в зависимости от типа кожи и выраженности проблемы. Эффективными оказываются лазеротерапия и химический пилинг. Однако перед выбором процедуры нужно учитывать возможные последствия и противопоказания.

История избавления от веснушек уходит глубоко в века. Использовали различные доступные средства и продукты, которые могут быть эффективны, тем не менее, нет достаточной научной базы для этих утверждений. Самый популярный метод – использование лимона, хотя вряд ли концентрация витамина С будет достаточно высокой, чтобы добиться видимых результатов. Мед, как антиоксидант, также может помочь облегчить их выраженность. Алоэ вера содержит салициловую кислоту и алоин, помогающие устранить веснушки.
Косметологи не рекомендуют пользоваться домашними средствами для того, чтобы проводить подобные процедуры. Велика вероятность, что вы травмируете нежную кожу лица.

А стоит ли избавляться от веснушек?

Избавление от веснушек может быть опасным. Дело в том, что после отбеливания кожи повышается чувствительность к ультрафиолету. Поэтому специалисты чаще не советуют их трогать и избавляться от веснушек, к тому они украшают лицо, делают обладательниц особенной, “поцелованной солнцем”.

Когда нужна помощь специалиста?

Наличие веснушек неопасно, однако под этими безобидными отметинами может скрываться рак кожи. В группе риска пациенты со светлой кожей, длительно пребывающие на солнце, и при появлении следующих симптомов необходима консультация врача:

  • зуд;
  • кровоточивость;
  • увеличение размера пятна и изменение его формы.

Заключение

Веснушки – безобидные пигментные пятна на коже, и причина генетическая предрасположенность и/или воздействие солнечных лучей. Тем не менее обладательницы веснушек должна заботиться о защите кожи от солнечных лучей.
Даже если принято решение избавиться от веснушек, то доверить эту процедуру нужно исключительно специалисту – косметологу или дерматологу. Домашние эксперименты могут быть весьма опасными и привести к осложнениям, особенно если веснушки были распознаны неправильно.

PR Mradul , S Sacchidanand. // Comparative study of 70% trichloroacetic acid and 80% phenolic peeling in the treatment of freckles. // JCAS // Dec, 2012. 5(4).

Меланома кожи - одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество "статей". Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.

невроз от страшилок в интернете.jpg

Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье - один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.

какое действие косметика оказывает на здоровье

Записывайтесь на вебинар "Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг"

16 признаков меланомы

Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.

Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области - Валентина Вадимовича Анисимова "Меланома кожи (ч.2)", представляется мне наиболее полным:

  1. горизонтальный рост невуса
  2. вертикальный рост невуса над окружающими тканями
  3. появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
  4. полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
  5. появление чувства зуда и жжения в области невуса.
  6. изъязвление эпидермиса над невусом.
  7. мокнутие поверхности пигментного невуса.
  8. кровоточивость с его поверхности.
  9. выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
  10. воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
  11. шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
  12. появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
  13. возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
  14. появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
  15. исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.

Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.

Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.

К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:

Признак 1 "горизонтальный рост невуса"

Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет.
В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев - нужно срочно показать её онкологу.

Признаки 2 и 12 - "вертикальный рост невуса над окружающими тканями", "появление мелких точечных узелков на поверхности невуса"

Очень часто люди в панике спрашивают у меня: "Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю. ". Если всё выглядит как на картинке ниже - нужно срочно показаться онкологу - это, скорее всего, меланома.

узелки на поверхности меланомы

В то же время существует отдельный вид образований кожи - папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже - типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:

узелки на поверхности доброкачественного невуса

Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье

Признак 3 - "появление асимметрии или неправильности очертаний невуса".

Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте - самое время сходить к онкологу.

асимметрия и неровный край при меланоме

Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы - Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.

асимметрия и неровный край у доброкачественного невуса

О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь

Признак 4 "неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации"

Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:

участки депигментации и неравномерная окраска при меланоме

У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:

неравномерная окраска у доброкачественного невуса.jpg

Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:

депигментация у гало-невуса

Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье

Признак 5 - "появление зуда и жжения в области невуса"

Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков - все опасения беспочвенны.

родинка чешется

Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье

Признаки 6 и 7 - "изъязвление эпидермиса над невусом", "мокнутие на поверхности невуса"

По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.

изъязвление при базалиоме

Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны - сразу после травматизации:

изъязвление и мокнутие после травмы родинки

Признак 8 - "кровоточивость с поверхности невуса".

Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.

спонтанная кровоточивость при меланоме.jpg

Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи - пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:

кровоточащая пиогенная гранулёма

Признак 9 - "выпадение волосяного покрова на поверхности невуса".

Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться. Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца - это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.
Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.

на поверхности меланомы нет волос

Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь - он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.

на поверхности обычного невуса часто нет волос

О волосяном покрове на родинках я написал эту статью

Признак 10 - "воспаление в области невуса и окружающих его тканях"

Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.

воспаление в тканях окружающих меланому

Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться "прыщики". Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления - покраснение и болезненность. Как отличить "прыщик" от признака меланомы? Очень просто - подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.

воспаление в тканях окружающих доброкачественную родинку

Воспаление родинки - нередкое явление. Его я разбираю в этой статье

Признак 11 - "шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек"

Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.

шелушение на поверхности меланомы

В то же время существует ещё один вид новообразований - кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.

корочки на поверхности доброкачественной кератомы

Признак 13 "возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса"

На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.

Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:

появление новой родинки рядом с уже существующей

Признак 14 - "изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление"

К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.

Признак 15 - "появление блестящей глянцевой поверхности невуса"

Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.

глянцевая поверхность при меланоме

Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований - голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:

глянцевая поверхность при голубом невусе

Признак 16 - "исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса"

Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним - постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.

исчезновение кожного рисунка при меланоме

В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:

доброкачественный невус без кожного рисунка

Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко - как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.

Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.

Коротко о главном:

Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.

Если симптом развился в течение нескольких месяцев - нужно обязательно показаться онкологу.

Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного - в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.

Читайте также: