Чем обезболить кожу на лице

Обновлено: 17.05.2024

Препараты и метода местной анестезии в пластической хирургии лица

За последнее десятилетие резко возросла популярность косметических операций, причем операции из области пластической хирургии лица, такие как блефаропластика, ринопластика и подтяжка являются одними из наиболее распространенных. Хотя и пациенты, и СМИ часто склонны приуменьшать риск пластических операций, с точки зрения анестезиологии все они считаются «большими» операциями.

а) Частота местной анестезии в пластической хирургии лица. Традиционно, при проведении косметических операций пациентам проводилась местная анестезия, с седацией или без. Регионарная анестезия (блокада нервов) также может использоваться как отдельно, так и в сочетании с другими методами анестезии. Тем не менее, с учетом возрастающей сложности пластических операций лица и увеличением их продолжительности, все более популярным становится использование общей анестезии с использованием быстродействующих и безопасных наркозных препаратов.

б) Терминология. Для местной анестезии используется множество инъекционных препаратов, которые отличаются по скорости начала и продолжительности действия. Действие препаратов обусловлено местным прямом воздействием на периферические чувствительные нервные волокна.

в) Анатомия местной анестезии. В проведении местнорегионарной анестезии лица очень сильно помогает знание как общей анатомии лица, так и анатомии чувствительной иннервации лица.

При проведении различных косметических процедур в области лица часто используется блокада регионарных нервов. Надглазничный и надблоковый нервы являются ветвями глазничной ветви (V₁) тройничного нерва. Надглазничный и надблоковый нервы выходят из надглазничного и надблокового отверстий, соответственно, и обеспечивают чувствительную иннервацию лобной области. Блокады этих нервов бывает достаточно для обеспечения анестезии верхней трети лица и проведения таких операций, как лифтинг бровей, выделение местнорегионарных лоскутов, коррекция рубцов.

Подглазничный нерв, ветвь верхнечелюстной (V₂) ветви тройничного нерва, выходит из подглазничного отверстия и обеспечивают чувствительную иннервацию щеки и средней зоны лица. Блокада подглазичного нерва используется для анестезии средней зоны лица. Подбородочный нерв, конечная ветвь нижнего альвеолярного нерва (нижнечелюстной V3 ветви тройничного нерва), выходит из подбородочного отверстия, расположенного возле края нижней челюсти между первым и вторым премолярами.

Блокада подбородочного нерва обеспечивает анестезию подбородка и нижней губы, она используется изолированно, либо в комбинации с другими методами анестезии для проведения оперативных вмешательств в данной области (местные лоскуты, ушивание ран, установка подбородочных имплантов, введение кожных наполнителей, удаление образований и других). Дорсальный носовой нерв является ветвью переднего решетчатого нерва, которая проходит по внутренней поверхности носовых костей, выходит на расстоянии 5-8 мм от средней линии, ниже каудального края костей носа. Он иннервирует кончик носа и нижние отделы спинки носа.

Скуловисочный нерв иннервирует кожу латеральнее от глазничной дуги и скулы, является ветвью верхнечелюстной (V₂) ветви тройничного нерва. Скулолицевой нерв также является ветвью верхнечелюстного нерва, он иннервирует четвертую часть кожи над скуловым бугором.

Ход отпрепарированного лицевого нерва.
Темпоральная часть: 1 - меатальный сегмент; 2 - лабиринтный сегмент; 3 - барабанный сегмент; 4 - сосцевидный сегмент.
Экстратемпоральная часть: 5 - височные ветви; 6 - скуловые ветви; 7 - височно-лицевая порция;
8 - щечные ветви; 9 - шейные ветви; 10 - краевая нижнечелюстная ветвь; 11 - шейная часть; 14 - экстратемпоральная часть.
Другие структуры: 12 - проток околоушной железы; 13 - околоушная железа.

г) Применение местных анестетиков. При использовании местных анестетиков обезболивание достигается за счет нарушения возбуждения окончаний нервных волокон, либо за счет нарушения проведения сигнала по ним. Этот процесс обеспечивается за счет обратимой инактивации натриевых каналов. Существует два основных класса местных анестетиков: амиды и эфиры, между которыми существует ряд отличий. Эфиры разрушаются псевдохолинэстеразой плазмы крови, а амиды метаболизируются в печени.

Эфиры нестабильны в растворимой форме, амиды — стабильны. Эфиры гораздо чаще, чем амиды, вызывают аллергические реакции гиперчувствительности. К наиболее распространенным амидам относятся лидокаин, мепивакаин, прилокаин, бупивакаин, этидо-каин, ропивокаин, левобупивокаин. К наиболее распространенным эфирам относятся кокаин, прокаин, тетракаин, хлоропрокаин и бензокаин. Простым правилом для запоминания того, к какой группе какой препарат относится, выступает правило «двух и (i)»: каждый препарат группы амидов содержит в своем названии хотя бы две буквы «и».

Физиологическая активность местных анестетиков является производной от их жирорастворимости, способности к диффузии, связываемости с белками, процента ионизации при физиологических pH, сосудорасширяющих свойств. Все местные анестетики, кроме кокаина, вызывают вазодилятацию, которая развивается вследствие расслабления гладкомышечных волокон периферических артериол. Чем выраженнее вазодилятация, тем быстрее всасывается анестетик, и тем короче время его действия. Для предотвращения вазодилятации к раствору анестетика часто добавляется адреналин.

Максимально допустимая доза лидокаина составляет 4,5 мг/кг, для пациента весом 70 кг, таким образом, она равняется 300 мг или 30 мл 1% раствора лидокаина. С добавлением адреналина скорость всасывания лидокаина снижается, соответственно, увеличивается максимально допустимая доза, которая для комбинации лидокаина с адреналином составляет 7 мг/кг. Максимальные допустимые дозы других анестетиков приведены в таблице ниже.

д) Возможные осложнения. Передозировка местных анестетиков может проявляться токсичностью со стороны центральной нервной системы и со стороны сердечно-сосудистой системы. Токсическое поражение ЦНС обычно предшествует поражению сердечно-сосудистой системы. К ранним признакам осложнений со стороны ЦНС относят умеренную седацию, ощущение металлического привкуса во рту, иногда тиннитус; затем могут развиться судороги. Симптомами поражения сердечно-сосудистой системы являются аритмии, блокада сердца, снижение сократительной способности миокарда.

На ранних этапах развития токсичности ЦНС необходима профилактика развития судорог путем введения препаратов, повышающих судорожный порог: бензодиазепинов (мидазолам, диазепам) или барбитуратов (тиопенал, другие). При тяжелом поражении сердечно-сосудистой системы может потребоваться проведение сердечно-легочной реанимации. Побочные эффекты адреналина (тревога, сердцебиения) обычно купируются бета-блокаторами.

е) Методика местной анестезии на лице:

1. Блокада надглазничного и надблокового нервов. Блокада надблокового нерва достигается введением 1-2 мл местного анестетика в область глазничной дуги над медиальным углом глаза. Затем игла продвигается вдоль глазничной дуги к середине глазного яблока, для блока надглазничного нерва в эту область также вводится 1-2 мл анестетика.

2. Блокада дорсального носового нерва. Осуществляется введением примерно 1 мл местного анестетика в область каудального края костей носа на расстоянии 5-8 мм латеральнее от средней линии.

3. Блокада подглазничного нерва. Блокада подглазничного нерва достигается путем введения местного анестетика чуть ниже подглазничной дуги на уровне медиального края роговицы. Вводить можно либо непосредственно через кожу, либо под верхней губой. Указательный палец неосновной руки нужно поставить на подглазничную дугу, чтобы игла случайно не повредила глазное яблоко.

4. Блокада подбородочного нерва. Анестетик вводится примерно на 1 см ниже первого и второго премоляров.

5. Ушно-височный нерв. Игла вводится возле латеральной части глазничной дуги примерно до уровня середины скуловой кости. Используется 1-2 мл анестетика.

6. Скулолицевой нерв. 1-2 мл анестетика вводятся в место пересечения двух линий, первая из которых соответствует скуловой кости, а вторая идет сверху вниз через латеральный край глазницы.

ж) Ключевые моменты:
• Механизм действия местных анестетиков основан на обратимом нарушении функции натриевых каналов нервных волокон, нарушая проведение по ним нервного импульса.
• Добавление к раствору анестетика адреналина вызывает местную вазоконстрикцию, ограничивает всасывание анестетика и увеличивает продолжительность его действия.

Косметическое средство или лекарственный препарат

Это важно учитывать, так как согласно закону, в парфюмерно-косметическую продукцию не разрешается добавлять тетракаин и лидокаин, а пренебрежение этим правилом может повлечь за собой штраф до 5 млн. руб. и уголовную ответственность с наказанием в виде лишения свободы до 12 лет 15 . К тому же никогда точно нельзя сказать, что входит в состав обезболивающих мазей, гелей, соответствует ли реальная концентрация активных веществ заявленной.

Инфильтрационная или топическая анестезия

Косметологам разрешается работать с двумя видами местной анестезии – аппликационной и инфильтрационной.

К аппликационным анестетикам относятся обезболивающие мази, гели, кремы, спреи. Как уже упоминалось, в России лекарственными препаратами являются только анестетики в форме крема и спрея 61 .
Инфильтрационная анестезия предполагает введение местного анестетика внутрикожно. Для этого используется шприц с тонкой иглой. По сравнению с топической анестезией инфильтрационная блокирует проведение нервных импульсов в более глубоких слоях кожи.

Косметологи предпочитают не прибегать к инъекционному методу обезболивания, особенно, если предполагается обработка большой площади. Инфильтрация приводит к быстрому наступлению отека, сдавливанию сосудов. Это меняет клиническую картину, нарушает визуализацию сосудов, что затрудняет проведение фото- и лазерной коагуляции, контурной пластики, прочих косметологических процедур. Кроме того, инъекционная анестезия обладает бОльшим риском возникновения токсической реакции 26 .

Присутствие в составе амидов или эфиров

У местных анестетиков похожее химическое строение. В их составе присутствует липофильная ароматическая группа, гидрофильная аминогруппа, а также промежуточная амидная или эфирная цепь.

Эфирные анестетики (прокаин, бензокаин, тетракаин, пр.) сравнительно нестабильны в растворах. В организме происходит их гидролиз эстеразами с образованием парааминобензойной кислоты, которая часто становится причиной аллергии.

Амиды (лидокаин, прилокаин, ропивакаин, пр.), напротив, стабильны в растворах, медленно расщепляются амидазами печени. Гиперчувствительность к амидным анестетикам проявляется очень редко 26 .

Что выбрать: спрей, мазь, крем, гель для местного обезболивания?

На рынке представлено множество форматов анестетиков. Спреи на основе лидокаина в большей степени подходят для слизистой. Они хуже обезболивают кожу по сравнению с 2-компонентными препаратами 62 . Что же до остальных форм топической анестезии, проведенные исследования показали, что крем на основе 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина обезболивает эффективнее, чем мазь на вазелиновой основе с теми же активными компонентами, но в концентрации до 20% 39 . 5% крем лидокаин + прилокаин оказался также эффективнее тетракаин-геля 40 .

Акриол Про – анестетик местного действия

Акриол Про – российский анестетик, который создан на основе 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина 7 . Оба активных вещества являются амидами, что существенно снижает риск возникновения аллергической реакции при использовании крема 26 . Производство препарата соответствует стандартам качества GMP 2 .

АКРИОЛ ПРО / Статьи / Виды местного обезболивания: мазь, гель, крем, спрей

Приглашаем вас посетить наш стенд на выставке InterCHARM !

Номер стенда: 14 С28

«АКРИХИН» – одна из ведущих российских фармацевтических компаний, выпускающая высококачественные и доступные по цене лекарственные препараты наиболее востребованных российскими пациентами терапевтических групп.

Компания по объему продаж входит в пятерку ведущих локальных фармацевтических производителей на российском рынке
Производственная площадка «АКРИХИНа» – это современный комплекс на участке площадью 36 га в 20 км от Москвы, в городе Старая Купавна
В 2015 году «АКРИХИН» получил заключение Минпромторга РФ о соответствии требованиям надлежащей производственной практики (GMP)
«АКРИХИН» успешно прошел более 30 международных и российских аудитов качества

1 ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017

2 Сертификат GMP-0036-000221/18

3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;

4 J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]

5 На основании отчета IQVIA март 2018 - сентябрь 2021 г.

6 Русский медицинский журнал. Жигульцова Т.И., Паркаева Л.В., Ильина Е.Э., Виссарионов В.А.: «Опыт применения 5% крема «Эмла» в практике дерматокосметологов»

7 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про

8 Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128

9 На основании отчета «анестетики в инъекционной косметологии за 2016 г.» Аналитического центра Vademecum по объему продаж.

10 Т.И. Жигульцова, к.м.н. Л.В. Паркаева, Е.Э. Ильина, профессор В.А. Виссарионов: «Опыт применения 5% крема «Эмла в практике дерматокосметологов» Косметология и пластическая хирургия. Том 16, № 9, 2008

12 В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка

13 Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase

15 ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532, УК РФ, ст. 235, 238, 227

16 В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010

17 По данным GMP News. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2020 году.

18 Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань

19 Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.

20 А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –

21 Н.В.Клипинина, РМЖ, Некоторые особенности восприятия и переживания боли детьми: взгляд психолога, репринт. 2007 .1-7

23 Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));

24 В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5

25 Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358

26 Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96

27 Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113

28 Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243

30 Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98

32 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н

34 J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137

35 Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.

36 Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.

37 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

38 Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.

39 Dermatol Surg 1999;25:950-954

40 К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10

41 Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92

42 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

43 Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.

45 Руководство по дерматокосметологии под редакцией Е.Р.Аравийской и Е.В.Соколовского. СПБ: ООО "Издательство Фолиант", 2008 - 632 с

51 Radman et al.2002, Yamashita., 2003

54 МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.

55 О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018

57 Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954

63 Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India

76 Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.

77 А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с

78 Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.

98. Внутриочаговая интерферонотерапия рецидивирующих бородавок, Г. Э. Баграмова, Т.Г. Седова, А.Н. Хлебникова // Российский журнал кожных и венерологических заболеваний №1, 2013 – 23-26 с.

99. Королькова Т.Н., Гома С.Е. Изучение влияния мезотерапии пептидами эпифиза на влажность и эластичность кожи, Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(5) – 305-310 с.

100. С.В. Ключарева, С.М. Никонова, И.В. Пономарев, Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи, экспериментальная и клиническая дерматокосметология №3, 2006 – 22-31 с.

101. Фотоомоложение в комплексной коррекции возрастных изменений кожи, Н.И. Цисанова, Журнал по прикладной эстетике №1, 2007г

119. Аралова М.В. Персонализированная технология регионального лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей. Дис. на соискание ученой степени д.м.н. Воронеж, 2019

121. Hansson C et al. Acta Derm Venereol (Stockh) 1993;73:231-233.

122. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.

123. Приказ Министерства здравоохранения от 08.10.2018 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»

124. 124. Старостина Л.С. Помощь в контроле боли у детей: советы педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):263–268. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-263-268

Мезотерапия — косметологическая процедура, во время которой в верхние слои кожи вводятся биологически активные вещества. Чаще препараты вводят с помощью инъекций, иногда – специальными мезороллерами. Препараты для мезотерапии помогают решать целый ряд проблем, а именно:

освежить внешний вид кожи, разгладить мелкие морщины;
устранить рубцы кожи;
удалить пигментацию;
предотвратить выпадение волос;
глубоко увлажнить кожу;
замедлить процессы старения;
снизить жирность кожи и решить проблему акне;
борьбы с целлюлитом и варикозом.

В процессе процедуры кожа насыщается витаминами, растительными экстрактами, аминокислотами, антиоксидантами, пептидами. Иногда к этому коктейлю добавляется гиалуроновая кислота. Инъекции осуществляются при помощи специальных игл на глубину от 1,5 до 4 миллиметров (глубина подбирается косметологом с учетом толщины кожного покрова пациентки и специфики проводимо процедуры).

Эффективность мезотерапии выше по сравнению с процедурами ухода при курсовом использовании правильно подобранных препаратов, но, как правило, это очень болезненная процедура, которую не рекомендуется проводить без анестезирующих препаратов.

Обезболивающее для мезотерапии

Инъекционные косметологические процедуры, связанные с устранением дефектов кожи и повышения ее качества, довольно болезненно переносятся женщинами. Особенно сильную боль могут ощущать пациенты с низким болевым порогом, поэтому рекомендуется использовать обезболивающие средства.

Местная анестезия дает возможность устранения болевых ощущений на различных участках кожи, в том числе лица, зоны декольте и шеи. Обезболивающее для мезотерапии блокирует возникновение и передачу электрических импульсов от нервных окончаний в центральные отделы нервной системы. Поэтому во время проведения процедуры боль уменьшается и может практически не ощущаться. Во время использования анестетика может возникнуть чувство онемения кожи, которое проходит от получаса до нескольких часов, в зависимости от выбранного препарата, времени нанесения и индивидуальных особенностей пациента.

Важная информация! При проведении мезотерапии не рекомендуется использовать инъекционную анестезию, так как обезболивание данным способом большой площади само по себе доставляет достаточно болезненные ощущения. Поэтому лучше отдать предпочтения аппликационным препаратам с анестезирующим эффектом.

Основные аспекты местного обезболивания

Работа косметолога во время проведения мезотерапии во многом зависит от того, насколько комфортно ощущает себя клиент. Давайте рассмотрим основные аспекты местного обезболивания и разберемся в том, что влияет на качество анестезии, и на что стоит обращать внимание при выборе анестезирующего препарата.

1. Обезболивающий крем для мезотерапии необходимо подбирать с учетом:

индивидуальных особенностей пациента (в том числе аллергического анамнеза);
наличия сопутствующих заболеваний;
приема дополнительных лекарственных препаратов.

2. Особенно важно во время подбора обезболивающего крема для мезотерапии обращать внимание на его безопасность и эффективность. Также, важно учитывать концентрацию средства и состав компонентов, чтобы средство вместе с обезболивающими свойствами обладало низкой токсичностью по отношению к центральной нервной и сердечно-сосудистой системам 26 .

ТОП-3 препарата-анестетика для мезотерапии

На сегодняшний день косметологи отдают предпочтение специальным поверхностным анестетикам для проведения мезотерапии.

Эмла — крем-анестетик для мезотерапии, в составе которого есть лидокаин и прилокаин с доказанным результатом обезболивания при мезотерапии 22, 24 . Действие препарата начинается через 1 час после нанесения. Средство обладает низким риском развития аллергических реакций. Среди частых транзиторных реакций – покраснение или побеление кожи и отечность 7 .

Еще одно местноанестезирующее средство, которое используется косметологами при проведении мезотерапии. В составе спрея основным компонентом является лидокаин, который обладает достаточно высоким обезболивающим эффектом на слизистых, но меньшей эффективностью на коже по сравнению с комбинированными препаратами лидокаина и прилокаина 26 .

Новый крем-анестетик для мезотерапии, в составе которого такие вещества, как: лидокаин и прилокаин. Эффект обезболивания достигается за счет проникновения средства в глубокие слои дермы. Степень и длительность эффекта зависит от дозы и времени экспозиции (времени, во время которого анестетик находится на коже) препарата. На российском рынке Акриол Про относительно новый препарат, поэтому более детально о свойствах препарата мы расскажем ниже в статье.

Эффективное обезболивание при мезотерапии лица

Согласно исследованиям аналитического центра Vademecum, обезболивание при мезотерапии лица осуществляется во многих случаях при помощи “серых” препаратов 9, 11 . Другими словами, при помощи препаратов, не прошедших клинические исследование и должный контроль качества. Именно поэтому они могут быть потенциально опасными для здоровья людей 31 .

Акриол Про, препарат отечественного производства отличается благоприятным профилем безопасности как для взрослых, так и для детей с первого дня жизни. Препарат содержит два основных анестезирующих компонента: лидокаин и прилокаин, в процентном соотношении 1:1. Согласно исследованиям, это оптимальная пропорция для двухкомпонентного препарата 27 , позволяющая обеспечить обезболивание кожного покрова и провести мезотерапию с меньшим дискомфортом 22, 24, 26 . Неоспоримое преимущество данной комбинации и в том, что она обладает антибактериальным и противогрибковым эффектами 4 .

Перед началом проведения процедуры рекомендуется нанести крем на необходимый участок кожи и воспользоваться окклюзионной повязкой (можно использовать пищевую пленку), которая позволит препарату проникнуть в более глубокие слои дермы. Обезболивание на лице достигается через 60 минут после нанесения, в результате чего можно смело переходить к проведению необходимых манипуляций.

Отметим еще и то, что общая концентрация анестетиков в креме Акриол Про 5% обоснована научно. Доказано, что повышение совместной концентрации лидокаина и прилокаини свыше 5% в эмульсии не усиливает анестезирующий эффект, но может служить причиной токсических реакций. Это возникает вследствие попадания свободной фракции анестетика (т.е. не связанных с белками в нервных клетках и с альбумином в крови) в системный кровоток 31 .

Акриол Про выпускается по стандартам GMP. А это означает, что обезболивание перед мезотерапией Вы будете проводить с помощью крема, соответствующего международному уровню качества лекарственных препаратов.

Это один из немногих в бьюти-индустрии качественных, но при этом недорогих препаратов, которым рекомендуется проводить обезболивание перед мезотерапией. Продается по доступной цене5 в аптеках и у дистрибьюторов.

Уважайте здоровье своих клиентов и не пренебрегайте своей профессиональной репутацией! Используйте только качественные лекарственные обезболивающие препараты для проведения болезненных косметологических процедур!

Многие косметологические процедуры являются болезненными и дискомфортными. Поэтому в большинстве случаев пациенты нуждаются в обезболивании. На помощь в этой ситуации приходит местная аппликационная анестезия, которая получила широкое распространение в косметологии. Она имеет меньше побочных эффектов, чем инфильтрационная и проводниковая. Поэтому может применяться для обезболивания процедур, связанных с нарушением целостности кожи (пилинги, чистка лица, мезотерапия, инъекции ботулотоксина, контурная пластика и пр.).

Местная анестезия аппликационная: что это?

Местная или поверхностная анестезия – один из самых простых способов обезболивания в косметологии. Она предусматривает нанесение на кожу препаратов, которые на время снижают болевую чувствительность. Местное обезболивание достигается за счет проникновения анестезирующих компонентов в кожу. Это исключает необходимость проведения инъекций.

Чтобы местный анестетик, используемый для поверхностной аппликационной анестезии, обеспечил необходимое обезболивание, он должен отвечать нескольким требованиям:

иметь достаточную концентрацию для преодоления эпидермального барьера;
содержать достаточное количество воды для улучшения всасывания действующих веществ, увлажнения кожи.

С появлением двухкомпонентных препаратов на основе прилокаина и лидокаина, таких как крем Акриол Про, стало возможным избавление от ятрогенной боли, возникающей при проведении косметологических процедур.

В чем преимущество аппликационной анестезии?

Одним из основных преимуществ этого метода местного обезболивания является минимальный травмирующий индекс. При инъекционной анестезии появляются дополнительные отеки и покраснения, которые искажают клиническую картину и сильно затрудняют работу специалиста. Аппликационный метод лишен такого недостатка.

Двухкомпонентный крем Акриол Про может применяться при нанесении перманентного макияжа, проведении эпиляции, инъекционных процедур, пилингов, чистки и пр. Он содержит амидные анестетики – лидокаин и прилокаин, которые в отличие от препаратов эфирного ряда, практически не вызывают аллергии у пациентов.

Кроме того, она отличается простотой и не требует специальной подготовки пациента, специалиста. После использования местных анестетиков чувствительность кожи быстро восстанавливается.

При использовании крема Акриол Про анестезирующий эффект сохраняется в течение 2 часов, если выдержать аппликацию 1-2 часа на интактной коже.

Местный анестетик для аппликационной анестезии наносится на интактную (неповрежденную) кожу перед процедурой. Использование окклюзионной повязки (чаще всего полиэтиленовая пленка) создает влажную и теплую среду, которая усиливает проницаемость тканей, увеличивает скорость и глубину проникновения препарата.

Есть ли недостатки у аппликационной анестезии?

Она требует большой затраты времени, поскольку обезболивание обычно наступает через 15-60 минут после нанесения препарата на кожу. Аппликационные анестетики, как и любые лекарственные препараты, имеют некоторые побочные действия. Например, у некоторых пациентов они вызывают местные реакции, такие как ощущение жжения, зуд, покалывание, отечность, побледнение кожи. Но они, как правило, исчезают в течение нескольких часов.

Несмотря на это, использование аппликационной местной анестезии в косметологии является более преимущественным. Однако при выполнении некоторых процедур может потребоваться полная блокада болевой чувствительности, которую не способна обеспечить аппликационная анестезия.

АКРИОЛ ПРО / Статьи / Местная аппликационная анестезия в косметологии

Приглашаем вас посетить наш стенд на выставке InterCHARM !

Номер стенда: 14 С28

Компания по объему продаж входит в пятерку ведущих локальных фармацевтических производителей на российском рынке
Производственная площадка «АКРИХИНа» – это современный комплекс на участке площадью 36 га в 20 км от Москвы, в городе Старая Купавна
В 2015 году «АКРИХИН» получил заключение Минпромторга РФ о соответствии требованиям надлежащей производственной практики (GMP)
«АКРИХИН» успешно прошел более 30 международных и российских аудитов качества