Актовегин для чего назначают мазь от прыщей

Обновлено: 17.05.2024


Дерматология (D) > Препараты для лечения ран и язв (D03) > Препараты, способствующие нормальному рубцеванию (D03A) > Дерматология (D) > Прочие препараты для лечения заболеваний кожи (D11) > Прочие препараты для лечения заболеваний кожи (D11A) > Прочие препараты для лечения заболеваний кожи (D11AX)

Форма выпуска, состав и упаковка

мазь д/наружн. прим. 5%: туба 20 г, 30 г, 50 г или 100 г
Рег. №: 9246/95/2000/05/08/10 от 27.04.2010 - Истекло

Мазь для наружного применения 5% белого цвета, однородная.

100 г
депротеинизированный гемодериват крови телят 5 мл,
что соответствует 0.2 г сухой массы

Вспомогательные вещества: парафин белый, цетиловый спирт, холестерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
100 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

мазь д/наружн. прим. 5%: туба 20 г, 30 г, 50 г или 100 г
Рег. №: 9245/10 от 27.04.2010 - Истекло

Мазь для наружного применения 5% белого цвета, однородная.

100 г
депротеинизированный гемодериват крови телят 5 мл,
что соответствует 0.2 г сухой массы

Вспомогательные вещества: парафин белый, цетиловый спирт, холестерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
100 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата АКТОВЕГИН мазь создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 25.01.2013 г.

Фармакологическое действие

Актовегин ® - антигипоксант, активирует метаболизм глюкозы и кислорода.

Актовегин ® вызывает увеличение клеточного энергетического метаболизма. Его активность подтверждается увеличением потребления и повышением утилизации глюкозы и кислорода клетками. Эти два эффекта сопряжены, они вызывают увеличение метаболизма АТФ и, следовательно, повышают энергетический обмен. Результатом этого является стимулирование и ускорение процесса заживления, характеризующегося повышенным потреблением энергии.

Показания к применению

  • раны и воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек: солнечные, термические, химические ожоги в острой стадии, порезы кожи, ссадины, царапины, трещины;
  • с целью улучшения регенерации ткани после ожогов, в том числе после ожога кипящей жидкостью или паром;
  • язвы варикозного происхождения или другие мокнущие язвы;
  • для профилактики и лечения пролежней.
  • для профилактики и лечения реакций со стороны кожи и слизистых, обусловленных воздействием радиации.

Режим дозирования

Курс лечения составляет не менее 12 дней и продолжается на протяжении всего периода активной регенерации. Кратность применения - не менее 2 раз/сут.

  • как правило, в качестве последнего звена в поэтапном «трехступенчатом лечении» с применением Актовегина ® 20% в форме геля и 5% крема, Актовегин ® 5% мазь наносится тонким слоем.

Для профилактики пролежней мазь втирают в кожу в зонах повышенного риска.

С целью профилактики возникновения радиационных поражений Актовегин ® 5% мазь наносят тонким слоем непосредственно после радиационной терапии и в интервалах между сеансами. В случае отсутствия или недостаточности эффекта от применения Актовегина ® 5% в форме мази, следует обратиться к врачу.

Побочные действия

Обычно препарат переносится хорошо.

У пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности, в редких случаях могут развиваться аллергические реакции.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к препарату Актовегин ® или аналогичным препаратам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и лактации допускается.

Лекарственное взаимодействие

В настоящее время неизвестно.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарт хранить при температуре не выше 25°С в местах, недоступных для детей.

Срок годности препарата

Контакты для обращений

ТАКЕДА ООО, представительство, (Австрия)

Представительство "TAKEDA Osteuropa Holding GmbH"
в Республике Беларусь


АКТОВЕГИН ® (ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС, ООО, Россия)
АКТОВЕГИН ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
АКТОВЕГИН (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
АКТОВЕГИН (SANOCHEMIA PHARMAZEUTICA, AG, Австрия)

ДЕКСПАНТЕН (ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)
ПАНТЕНОЛ АЭРОЗОЛЬ (МИКРОФАРМ, ООО, Украина)
ПАНТЕНОЛ АЭРО (ФОРТИВА МЕД, ООО, Республика Беларусь)
РЕКРЕОЛ (ГРИНДЕКС, АО, Латвия)
ОБЛЕПИХОВОЕ МАСЛО (ДКП, ООО, Украина)
СОЛКОСЕРИЛ (MEDA PHARMACEUTICALS SWITZERLAND, GmbH, Швейцария)
РЕПАРЭФ-1 (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ДИАВИТОЛ (ДИАЛЕК, НПУП, Республика Беларусь)
БЕПАНТЕН ® (BAYER CONSUMER CARE, AG, Швейцария)
АЕКОЛ (ТЕХНОЛОГ, ЧАО, Украина)

УБРЕТИД (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ГЛЮКОВАНС ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ЭНЦЕФАБОЛ (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ТАХОКОМБ ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
АКТОВЕГИН ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ЛИСТЕНОН (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ИНСТЕНОН ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ГИНИПРАЛ ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
НАЗИВИН (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
АКТОВЕГИН (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)

Vidal Group

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Мазь актовегин – эффективное лечение ожогов и ран

Актовегин мазь считается эффективным средством при лечении ожогов и ран. Она обладает выраженным антигипоксическим воздействием. При ее использовании удается активизировать обмен веществ в тканях, что позволяет стимулировать процесс их регенерации.

Особенности

Мазь актовегин относится к группе препаратов, ускоряющих процессы регенерации тканей. Она представляет собой белое вещество с однородной консистенцией. Поставляется средство в алюминиевых тубах различного объема.

Активным компонентом в составе мази актовегин является депротеинизированный гемодериват. Это натуральный компонент, который получают из крови телят при проведении диализа и ультрафильтрации. В состав природного вещества входит более двухсот биологически активных веществ. В связи с этим точно описать механизм воздействия лекарственного препарата невозможно. Основные вещества в состав гемодеривата:

Важные для организма аминокислоты.

Соединения пептидов и углеводов.

Все указанные компоненты являются природными для человеческого организма, поэтому препарат отличается хорошей переносимостью.

Мазь актовегин отличается выраженным антигипоксантным действием. То есть, при использовании мази удается восполнить нехватку кислорода в клетках тканей, а, следовательно, ускорить процессы регенерации. Кроме того на фоне использования средства повышается концентрация аминокислот, улучшается кровообращение и нормализуется обмен веществ на клеточном уровне.

Показания

Актовегин мазь, цена которой доступна, назначают при наличии повреждений кожных покровов с целью ускорения из заживления. Средство показано для лечения любых ран. Это могут быть порезы, царапины и пр. С его помощью проводят лечение воспалительных процессов, лучевых поражений на коже и слизистых оболочках

Показаниями для применения средства являются:

Трофические язвы, которые возникают при варикозном расширении вен или диабетической ангипатии.

Пролежни, спровоцированные длительной обездвиженностью тяжелобольных пациентов.

Ожоги, которые могут возникать как при термическом или химическом воздействии, так и при длительном пребывании на солнце.

Противопоказания и негативные реакции организма

Основным противопоказанием для применения мази актовегин, инструкция по применению об этом предупреждает, является гиперчувствительность к компонентам препарата. На фоне индивидуальной непереносимости средства могут возникнуть местные аллергические реакции. Для проверки реакций организма следует до начала использования мази нанести ее небольшое количество на внутреннюю сторону запястья. Если через пару часов не возникло покраснения кожи и неприятных ощущений мазь актовегин можно использовать.

В силу натурального состава средства категорического запрета на применения его в период беременности и лактации нет. Но при этом использовать мазь нужно только при наличии показаний и рекомендаций доктора.

На практике отмечена хорошая переносимость мази актовегин. Только при гиперчувствительности возможны местные аллергические реакции. В этом случае от использования мази следует отказаться. Для устранения побочных эффектов рекомендуется принять антигистаминные препараты.

Особенности применения геля, крема и мази

В аптеках для наружного применения можно купить не только мазь актовегин, но также гель и крем. Эти препараты отличаются концентрацией активного вещества и рекомендованы для применения в различных целях.

Актовегин гель – это прозрачный состав с незначительным желтоватым оттенком. Концентрация активного вещества в нем – 20%. Его назначают для лечения открытых ран и язв. Благодаря ему удается убрать из места поражения отделяемые и омертвевшие ткани. Это наиболее эффективное средство. При его использовании может возникать усиление интенсивности болей, но данный факт не является признаком непереносимости. Причиной неприятных ощущений является увеличение выработки раневого выделяемого, что указывает на ускорение процессов регенерации.

При язвенных поражениях на большой площади гель наносят толстым слоем, а сверху область поражения накрывают повязкой, пропитанной мазью. Процедуру при мокнущих ранах проводят несколько раз в сутки. При гнойных и инфицированных поражениях кожи, средства актовегин используют в комплексе с антибактериальными препаратами.

После стабилизации состояния, что подтверждается появлением начальных признаков заживления, лечение продолжают кремом или мазью актовегин. В этих средствах концентрация активного вещества составляет 5%. И крем и мазь наносят на поврежденные участки тонким слоем.

Курсовое использование средств ускоряет процессы эпителизации и заживления ран. На фоне проведения лечения удается быстро устранить кровотечение. При этом улучшаются трофики тканей, и устраняется воспаление. При использовании препаратов повышается энергетического потенциала и нормализуется уровень pH.

Для повышения эффективности крема, геля и мази актовегин дополнительно могут назначаться системные средства. Это растворы для инъекций и таблетки. Важно помнить, что данные формы препарата имеют больше противопоказаний, поэтому использовать их, без предварительной консультации с доктором запрещено.

Купить средства для наружного применения актовегин можно в аптеках без рецепта. Но перед их применением следует проконсультироваться с доктором. Срок хранения геля составляет 3 года, а мази и крема – 5 лет. По истечению срока годности средства использовать нельзя. Важно исключить доступ к месту хранению детям.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Актовегин: инструкция по применению

Препарат предназначен для нормализации метаболизма на клеточном уровне, активизации регенерации и улучшения трофики. Актовегин помогает повысить сопротивляемость организма к кислородному голоданию, ускоряет всасывание глюкозы, позволяет повыситься энергетическому ресурсу клеток.

Показания, противопоказания и побочные реакции при лечении Актовегином

Медикамент в таблетках рекомендован к назначению пациентам с отдельными заболеваниями:

при комплексной терапии обменных и сосудистых нарушений, связанных с деменцией, ишемическим инсультом, недостаточностью кровообращения, ЧМТ;

диабетической полиневропатии, трофических язвах, ангиопатии.

Инъекционные растворы и капельницы с Актовегином прописываются при аналогичных болезнях и состояниях, что и для таблеток.

Прямыми противопоказаниями для терапевтических процедур являются:

задержка жидкости в тканях;

снижение суточной выработки мочи, анурия;

индивидуальные аллергические реакции на компонентный состав;

сердечная недостаточность в фазе декомпенсации.

Актовегин редко вызывает побочные реакции, большинством пациентов он хорошо переносится. Иногда в ходе лечения регистрируется:

отечность, крапивница, повышенная температура, потливость, горячие приливы и другая симптоматика аллергии;

тошнота со рвотой, диспепсия, боль в области эпигастрия, расстройства стула;

состояние слабости, цефалгии, приступы головокружений, кратковременные обмороки, непроизвольное дрожание тела, снижение уровня АД или гипертонические симптомы;

болезненные ощущения в загрудинном пространстве, побледнение кожного покрова, одышка, ускоренное сердцебиение;

учащенное дыхание, проблемы с глотанием, дискомфорт в горле и грудной клетке, чувство удушья;

болезненность в поясничной зоне, суставных аппаратах и костях.

При появлении побочных реакций на лечение необходима консультация лечащего врача с заменой Актовегина на аналог.

Дозировки в инструкции и способы применения Актовегина

Раствор для инъекций используется при внутривенном и внутримышечном введении:

В зависимости от сложности патологического процесса, Актовегин используется в дозировках от 10 до 20 мл в/в, затем объем меняется на 5 мл. Препарат назначается ежедневно или несколько раз в неделю.

При нарушениях обмена веществ и циркуляции крови в ГМ – две недели по 10 мл каждый день, последующий месяц – от 5 до 10 мл несколько раз в неделю.

Ишемический инсульт, артериальная ангиопатия – от 20 до 50 мл в смеси с инфузионным раствором (300 мл). Терапия проводится 2-3 недели.

Трофические язвы, ожоги – по 5 мл в/м или 10 мл в/в. Такая дозировка прописывается 1-2 раза в сутки, дополнительно проводится местная терапия другой формой Актовегина.

Предупреждение и лечение патологий кожи требует ежедневного введения 5 мл средства в/в, в перерывах между радиационным облучением.

Раствор для инфузий прописывается по иной схеме:

лекарство вводится в вены или артерии, конечные дозы зависят от состояния организма;

суточная норма – 250 мл, позже ее увеличивают до 500 мл;

терапевтический курс включает 10-20 манипуляций.

Скорость капельницы не должна превышать 2 мл в минуту. Раствор не должен проникать в рядом расположенные с кровеносными сосудами ткани.

В инструкции к таблеткам указано, что их нельзя разжевывать, нужно пить перед едой и запивать небольшим объемом жидкости. Трижды в сутки прописывается от 1 до 2 штук, продолжительность лечения составляет 1-1,5 месяца.

При диабетической полинейропатии медикамент вводят в/в, по 2 г в день (3 недели), затем переходят на таблетки – до 3 штук в сутки, на протяжении 4 месяцев.

Передозировка, взаимодействие, цена

Случайное употребление большого количества препарата или неправильный расчет первоначальных доз может стать причиной развития нестандартных реакций со стороны желудочно-кишечного отдела. При появлении посторонней симптоматики пациенту назначается симптоматическая терапия. Для исключения вероятности возникновения передозировки нужно правильно рассчитывать дозировки по каждому типу введения Актовегина.

Клинические испытания не выявили явных признаков взаимодействия медикаментозного средства с иными лекарствами. Из-за риска возникновения проблемы сочетаемости, во время капельниц запрещается смешивание препарата с другими лечебными составами.

На стоимость таблеток влияет производитель и Интернет-аптека. Средняя цена варьирует от 1,4 до 1,55 тысяч рублей. Лекарства по 200 мг активного вещества продаются по 530 и больше рублей, упаковка в 30 единиц обойдется в 1100 рублей.

Препарат в ампулах:

5 штук по 5 мл – от 530 руб.;

10 мл – от 1250 руб.;

2 мл – от 450 руб.

Раствор для инфузий по 250 мл стоит 550 и больше рублей.

Все форма медикаментозного средства продаются только по рецепту врача. Хранение лекарства проходит в затемненных помещениях, с температурой до 25 градусов. Кроме раствора для инфузий, годного в течение 3 лет, остальные формы сохраняют свойства на протяжении 5 лет. Запрещается хранить остатки раствора – после вскрытия ампулы медикамент нужно использовать или утилизировать.

При развитии побочных реакций на терапевтические процедуры Актовегин заменяется Кортексином, Церебролизином, Солкосерилом, Курантилом 25. Подбором аналогов занимается лечащий врач на основании лабораторно-диагностического обследования и причин возникновения нестандартных клинических проявлений. Стоимость заменителей зависит от производителя.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Гель для наружного применения бесцветный или желтоватого цвета, прозрачный, однородный.

100 г
депротеинизированный гемодериват крови телят 20 мл,
что соответствует 0.8 г сухой массы

Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия, пропиленгликоль, кальция лактат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
100 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата АКТОВЕГИН гель создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 25.01.2013 г.

Фармакологическое действие

Актовегин ® - антигипоксант, активирует метаболизм глюкозы и кислорода.

Актовегин ® вызывает увеличение клеточного энергетического метаболизма. Его активность подтверждается увеличением потребления и повышением утилизации глюкозы и кислорода клетками. Эти два эффекта сопряжены, они вызывают увеличение метаболизма АТФ и, следовательно, повышают энергетический обмен. Результатом этого является стимулирование и ускорение процесса заживления, характеризующегося повышенным потреблением энергии.

Показания к применению

  • раны и воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек: ожоги (в том числе солнечные), порезы кожи, ссадины, царапины, трещины;
  • с целью улучшения регенерации ткани после ожогов, в том числе после ожога кипящей жидкостью или паром;
  • в качестве начальной терапии мокнущих язв;
  • для профилактики и лечения реакций со стороны кожи и слизистых, обусловленных воздействием радиации;
  • для предварительной обработки раневых поверхностей перед трансплантацией кожи при лечении ожоговой болезни.

Режим дозирования

Гель наносится тонким слоем на пораженные участки несколько раз в день. Для очищения язвенных поверхностей наносится толстый слой геля и закрывается компрессом с 5% мазью Актовегин ® или марлевой повязкой, пропитанной мазью. Повязку меняют один раз в сутки, при лечении сильно мокнущих поверхностей - несколько раз в сутки. В дальнейшем лечение следует продолжить Актовегиномом ® 5% в форме крема или Актовегином ® 5% в форме мази.

Побочные действия

Обычно препарат переносится хорошо.

В начале лечения препаратом Актовегин ® 20% гель могут возникнуть местные болевые ощущения, связанные с местным отеком тканей. Однако это не является свидетельством непереносимости препарата. В случае, если болевые ощущения сохраняются или ожидаемый эффект от препарата не достигнут, следует обратиться к врачу.

У пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности, в редких случаях могут развиваться аллергические реакции.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к препарату Актовегин ® или аналогичным препаратам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и лактации допускается.

Лекарственное взаимодействие

В настоящее время неизвестно.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарат хранить в местах, недоступных для детей при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата

Контакты для обращений

ТАКЕДА ООО, представительство, (Австрия)

Представительство "TAKEDA Osteuropa Holding GmbH"
в Республике Беларусь


АКТОВЕГИН ® (ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС, ООО, Россия)
АКТОВЕГИН ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
АКТОВЕГИН (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
АКТОВЕГИН (SANOCHEMIA PHARMAZEUTICA, AG, Австрия)

ДЕКСПАНТЕН (ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)
ПАНТЕНОЛ АЭРОЗОЛЬ (МИКРОФАРМ, ООО, Украина)
ПАНТЕНОЛ АЭРО (ФОРТИВА МЕД, ООО, Республика Беларусь)
РЕКРЕОЛ (ГРИНДЕКС, АО, Латвия)
ОБЛЕПИХОВОЕ МАСЛО (ДКП, ООО, Украина)
СОЛКОСЕРИЛ (MEDA PHARMACEUTICALS SWITZERLAND, GmbH, Швейцария)
РЕПАРЭФ-1 (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ДИАВИТОЛ (ДИАЛЕК, НПУП, Республика Беларусь)
БЕПАНТЕН ® (BAYER CONSUMER CARE, AG, Швейцария)
АЕКОЛ (ТЕХНОЛОГ, ЧАО, Украина)

УБРЕТИД (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ГЛЮКОВАНС ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ЭНЦЕФАБОЛ (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ТАХОКОМБ ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
АКТОВЕГИН ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ЛИСТЕНОН (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ИНСТЕНОН ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
ГИНИПРАЛ ® (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
НАЗИВИН (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)
АКТОВЕГИН (NYCOMED AUSTRIA, GmbH, Австрия)

Vidal Group

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Актовегин – препарат на основе вытяжки из крови большого рогатого скота, широко применяемый для лечения множества состояний, сопровождающихся ишемией и нарушением трофики тканей.

Данное средство присутствует на рынке стран СНГ, Кореи, Китая, так как для пропуска к сбыту не требует прочной клинической доказательной базы с проведением двойного слепого плацебоконтролируемого исследования на большой выборке пациентов.

Из-за отсутствия доказательной базы, Актовегин относится к четвертому (последнему) классу эффективности веществ (основывается на отдельных мнениях и суждениях ученых и единичных клинических наблюдениях в ограниченных группах).

Инструкция по применению препарата

Показания: для чего назначают лекарство?

Препарат Актовегин

Показания к использованию Актовегина:

  1. Метаболические и циркуляторные дисфункции центральной нервной системы:
    1. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу;
    2. Остаточные явления геморрагического инсульта;
    3. Последствия черепно-мозговых травм;
    4. Энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторная, гипертоническая);
    5. Периферические полинейропатии (алкогольная, диабетическая)
    1. Различной этиологии язвенных дефектов кожи;
    2. Трофических нарушений;
    3. Пролежней;
    4. Радиационного повреждения кожи и слизистых оболочек.

    Состав и формы выпуска

    В состав медпрепарата Актовегин входит депротеинизированый гемодериват из крови молочных телят и вспомогательные вещества (натрия хлорид, декстроза и вода).

    Формы выпуска Актовегина:

    • Готовый раствор для внутривенной или внутриартериальной инфузии 10%, 20%;
    • Ампулы 40 мг/мл по 2 или 5 мл для внутривенного или внутримышечного введения;
    • Таблетки по 200 мг;
    • Мазь 5%;
    • Гель 20%;
    • Крем 5%.

    Действующее вещество: какой механизм действия?

    Механизм действие Актовегин

    Действующим веществом Актовегина является депротеинизированный (лишенный белков) гемодериват (вещество, полученное из крови) с высокой степенью очистки, который получают из молочных телят путем диализа и ультрафильтрации.

    Кровь проходит 2 этапа очистки: фильтрация крупных молекул и титрование рН до 6,4, далее стерилизация и полная элиминация всех белков. В конце средство проверяется при помощи электрофореза на наличие протеинов и тяжелых молекул. Проходя все стадии препарат лишается крупномолекулярных соединений, и масса органических веществ в нем не превышает 5000 дальтон.

    Фармакологические свойства полученного ультрафильтрата только частично изучены химическими и биологическими методами.

    По результатам газовой и жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии в состав конечного вещества входят более 200 биологически активных молекул:

    Прием Актовегина

    • Аминокислоты;
    • Биогенные амины;
    • Сфинголипиды;
    • Гексозы;
    • Эйкозаноиды;
    • Лактат;
    • Сукцинат;
    • Холин;
    • Витамины;
    • Микроэлементы (Магний, Натрий, Кальций, Фосфор, Медь);
    • Аденозинмонофосфат (АМФ);
    • Изотиолфосфоолигосахариды;
    • Ацилкарнитины;
    • Фсфолипиды;
    • Свободные жирные кислоты;
    • Простагландины;
    • Окисленные полиненасыщенные жирные кислоты.

    Исследовать фармакокинетику и фармакодинамику Актовегина не представляется возможным, так как компоненты препарата обычно уже находятся в организме человека.

    Но по заявлениям производителя Актовегин имеет широкий спектр положительных влияний на течение множества различных заболеваний и организм в целом. Некоторые из них:

    • Антигипоксическое;
    • Стимуляция ферментов окислительного фосфорилирования;
    • Повышение обмена фосфатов (источника энергии);
    • Ускорение распада лактата и β-гидрокибутирата;
    • Нормализует баланс рН;
    • Способствует оптимизации кровообращения;
    • Увеличивает интенсивность энергозатратных процессов (регенерации и репарации);
    • В общем улучшает трофику тканей.

    Но в реальности большинство вышеперечисленных эффектов не подтверждены в соответствии с параметрами доказательной медицины, так как широкомасштабных клинических испытаний препарат не проходил.

    Доклинические исследования показывают присутствие в составе Актовегина веществ, участвующих во многих внутриклеточных процессах и меняющих специфические пути метаболизма.

    1. Стимуляция заживления ран путем активации клеточного роста, синтеза коллагена и подавления процессов дезинтеграции в матриксе.
    2. Нейропротективный эффект (повышение жизнеспособности нервной ткани in vitro).
    3. Замедление прогресса периферической полинейропатии при диабете (при удалении поджелудочной железы у крыс);
    4. Оптимизация метаболизма глюкозы на молекулярном уровне. Согласно данным исследований, этот эффект усиливает энергетический обмен веществ в головном мозге. Также повышение потребления кислорода вызывает стабилизацию клеток центральной нервной системы в условиях ишемии и снижение образования лактата.

    Компоненты Актовегина усиливают экспрессию GLUT1 и GLUT4 (транспортные белки), что повышает проницаемость гематоэнцефалического барьера для глюкозы при цереброваскулярных заболеваниях.

    Инструкция к Актовегину

    1. Защита клеток головного мозга от гипоксии, улучшение когнитивных процессов в коре при возрастных изменениях, болезни Альцгеймера, сосудистых деменциях
    2. Снижение уровня оксидантного стресса. Микроэлементы, входящие в состав препарата, активизируют фермент супероксиддисмутазу (превращает свободные радикалы кислорода в нейтральную форму).
    3. Инсулиноподобный эффект. За счет инозитолфосфат-олигосахаридов усиливается внутриклеточный транспорт глюкозы в обход рецепторов, расположенных на мембране. То есть, перенос сахара внутрь клетки происходит даже в условиях резистентности, не меняя при этом уровень гликемии.
    4. Оптимизация нейромедиаторного обмена в головном мозге за счет холина и глутамата входящих в состав данного медикамента.
    5. Улучшение ферментативных процессов в организме путем усиления образования АТФ (клеточное «горючее», которое необходимо для всех видов жизнедеятельности).

    Также производители указывают на то, что Актовегин способствует улучшению микроциркуляции (капиллярного кровотока) и метаболической активности эндотелия мелких сосудов.

    Таким образом действие препарата направлено на защиту тканей организма, которые находятся в состоянии гипоксии или дефицита питания, регенерацию поврежденных участков, ускорение заживления ран.

    Множественные рекомендации к использованию Актовегина в неврологической практике (интенсивной терапии ишемического инсульта) базируется на препятствии оксидантного поражения клеток головного мозга. При остром недостатке кислорода происходит сбой работы антиоксидантных систем и накапливается большое количество активных радикалов, которые повреждают ткани нервной системы. Так называемый оксидантный стресс провоцирует внутриклеточное накопление ионов Са 2+ с последующим некрозом и апоптозом нервных клеток. По результатам исследования эффективности Актовегина в острейшем периоде инсульта видно, что применение препарата в первые 6 часов способно в 2 раза снизить летальность по сравнению с его назначением по истечению первых суток. Но это исследование не было двойным слепым плацебоконтролируемым, что нивелирует его результаты с точки зрения доказательной медицины.

    Способствование Актовегином инсулиннезависимой утилизации глюкозы обозначило его применение у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, осложненным энцефалопатией и когнитивными нарушениями. У немногочисленной группы больных внутривенное введение больших доз препарата улучшило показатели памяти, зрения и ориентации в пространстве и координации. Также отмечено снижение болевого синдрома и положительная динамика восстановления чувствительности при диабетической полинейропатии.

    Актовегин практически не влияет на артериальное давление. Препарат имеет слабый и нестабильный сосудорасширяющий эффект направленный на микроциркуляторное русло. Он незначительно снижает общее периферическое сопротивление сосудов и постнагрузку на миокард. В целом, применение его как базового препарата гипертоникам нецелесообразно.

    Способ употребления и дозы

    Способ употребления и дозы и Актовегина

    Раствор для инъекций.

    Актовегин в ампулах применяется внутривенно (в том числе и капельно) или внутриаортально.

    Доза препарата рассчитывается в зависимости от тяжести клинического состояния.

    Готовый раствор для внутривенного введения применяют в дозе 250 мл в сутки (при необходимости начальную дозу увеличивают до 500 мл). Скорость введения 2-3 мл/минуту. Смешивание нескольких препаратов в одном флаконе запрещено.

    Содержимое ампул для внутривенной инъекции рекомендовано разводить физраствором или 5% глюкозой.

    Схемы медикаментозной терапии при различных заболеваниях:

    1. Нарушение кровообращения в головном мозге:
      1. Внутривенное введение 250-500 мл на протяжении 14 дней, далее по 250 мл несколько раз в неделю – 1-2 месяца.
      1. Инъекционное введение 250-500 мл раствора ежедневно, курсом в 2-3 недели.
      2. Далее по 2-3 таблетки 3 раза в сутки 4-6 недель.
      1. 250 мл Актовегина внутривенно каждый день или 3-4 раза в неделю на протяжении месяца.
      1. По 250 мл раствора ежедневно.
      2. Дополнительно 20% гель на область поражения 3-4 раза в сутки.
      3. По мере заживления рекомендовано перейти на 5% крем или мазь, наносить по 2-3 раза в сутки до полной ремиссии.
      1. Внутривенное введение Актовегина по 2000 мг в сутки на протяжении 3 недель.
      2. Далее переход на таблетированную форму – 2-3 т. 3 раза в сутки курсом в 4-5 месяцев.
      1. Внутримышечное или внутривенное введение 2 грамм препарата в сутки на протяжении 14 дней.
      2. Далее по 1-2 таблетки 3 раза в сутки курсом в 4-6 недель.
      1. Аппликации и повязки с 20% гелем на участки поражения 3-4 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.

      Инструкция по применению Актовегина в таблетках рекомендует дозировать препарат по 1-2 штуки 3 раза в сутки на протяжении 1 месяца.

      В составе присутствуют вещества животного происхождения, которые у пациентов, склонных к атопии, могут вызвать аллергические реакции. Рекомендовано перед использованием препарата провести внутрикожную пробу на чувствительность.

      Побочные эффекты

      Температура тела

      По причине отсутствия широкомасштабных клинических испытаний нет исчерпывающих данных о всех возможных реакциях на применение Актовегина.

      Побочные эффекты, описанные в аннотации:

      • Аллергические реакции (крапивница, анафилаксия, кожный зуд, полиморфная эритема, ангионевротический отек);
      • Повышение температуры тела, гиперемия кожи;
      • Колебания артериального давления, сердцебиение, головокружение;
      • Головные боли, общая слабость.

      В случае появления вышеописанных реакций введение Актовегина прекращают. Терапия побочных эффектов симптоматическая.

      Противопоказания

      Актовегин противопоказан при:

      • Гиперчуствительность к компонентам препарата;
      • Декомпенсация сердечной недостаточности;
      • Кардиогенный отек легких;
      • Терминальная почечная недостаточность (олигурическая и анурическая стадия);
      • Гипергидратация;
      • Атопические реакции и аллергия на белок коровьего молока;

      Так же нет достоверных данных о безопасности использования Актовегина в период беременности и кормления грудью. Стоит тщательно взвесить пользу от препарата с возможным риском для плода.

      Применение Актовегина у детей не рекомендуется по причине отсутствия доказательной базы.

      Препарат не совместим с алкоголем, по некоторым данным одновременное их употребления приводит к накоплению Актовегина в организме, потенцированию антикоагулянтного эффекта и возрастанию риска побочных явлений.

      Условия хранения

      Компоненты Актовегина способны разрушится под действием солнечных лучей. Поэтому препарат нужно хранить в прохладном темном месте, защищенном от детей (в холодильнике).

      Выведение из организма

      Выведение из организма Актовегина

      Невозможно изучить фармакокинетические показатели Актовегина:

      • Адсорбцию из кишечника и влияние пищи на всасываемость препарата;
      • Биодоступность;
      • Распределение в организме;
      • Период полувыведения;
      • Возможность накопления в тканях и органах;
      • Пути элиминации;
      • Совместимость и взаимодействие с другими медпрепаратами.

      Производитель данный нюанс объясняет тем что препарат состоит исключительно из физиологических компонентов, которые и так присутствуют в организме человека.

      При изучении на животных установлено, что Актовегин начинают действовать через 10-30 минут от введения и сохраняет эффект на протяжении 3 часов.

      Аналоги и дешевые заменители

      Единственным дженериком (непатентованным аналогом) Актовегина является препарат Солкосерил (одинаковое действующее вещество и показания к применению и почти одинаковая стоимость в 600-1700 рублей в зависимости от формы выпуска лекарства).

      Актовегин производится в Австрии в филиале Швейцарской фармкомпании Nykomed, а Солкосерил – в Германии. Препараты изготавливаются из крови австрийских и немецких телят, но ни в одной Западно-Европейской стране данное лекарство не разрешено не только к использованию, но и к продаже.

      Условные аналоги Актовегина на рынке России:

      • Церебролизин;
      • Кортексин;
      • Милдронат;
      • Мексидол.

      Выводы

      В данный момент Актовегин не прошел ни одного исследования по правилам GHP (международный кодекс качественной медицинской практики, которым руководствуются ученые в проведении клинических испытаний). Но при этом компания производитель медпрепарата не ставит такой цели, так как для поступления на прилавки основного рыбка сбыта (страны СНГ) прочная доказательная база не требуется.

      По данным изучений историй болезни пациентов с гипертонией, который пребывали в условиях стационара было выявлено, что процент затраченных денежных средств на лечение Актовегином в среднем составил 17% от общей суммы. Это нерациональные траты на препарат без доказательной базы при гипертонической болезни, сопутствующих состояниях и включение его в листы назначений нецелесообразно.

      Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

      Читайте также: