Зовиракс или ацикловир что лучше при опоясывающем лишае

Обновлено: 17.04.2024

Большинство людей носят в себе эту болезнь. Герпес обычно себя никак не проявляет, но напоминает о себе при ухудшении иммунитета неприятными симптомами. Для профилактики обострений используют иммуномодулирующие препараты.

При обострениях хорошо зарекомендовали себя противовирусные средства, одним из которых является Ацикловир. Для борьбы с болезнью могут использоваться также его аналоги. Чтобы выбрать подходящее средство для лечения, нужно больше узнать о тех средствах, которые может предложить современная медицина.

Применение Ацикловира

Лекарство показало хорошие результаты при использовании на начальных стадиях заболевания. Если у пациента появляются раздражения или высыпания на губах от простой формы герпеса при простуде, то рекомендуется воспользоваться этим лекарством. На более поздних стадиях эффективность снижается.

Принцип работы действующего вещества состоит в том, что оно встраивается в ДНК и прерывает процесс репликации. Существуют различные разновидности препарата: Ацикловир Форте, Акри, Сандоз и другие. Применяются также различные аналоги этого лекарства. Достоинствами этого препарата являются:

способность прерывать распространение вирусов;
лечебное воздействие Ацикловира предотвращает в дальнейшем возникновение сыпи;
лекарство оказывает иммуномоделирующее действие;
предотвращает возможность появления осложнений;
ускоряет высыхание высыпаний и появление корок;
уменьшает болевые ощущения во время острой фазы болезни.

Принимают лекарство 4-6 раз в день при наступлении острой фазы болезни. Курс лечения длится до прекращения появления симптомов. Обычно для этого достаточно не более 10 суток. Наряду с плюсами, ему свойственны следующие минусы:

при регулярном применении действие лекарства слабеет;
у некоторых людей может возникать индивидуальная непереносимость.

У этого лекарства имеются аналоги (например, Ацикловир Сандоз), не уступающие ему в эффективности. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Далее будет рассказано о наиболее эффективных из них.

Принцип действия лекарств против герпеса

При борьбе с обострениями могут использоваться различные типы лекарств. Они помогают больным справляться с обострениями, прибегая к различным способам. Принцип действия таких лекарств состоит в следующем:

Некоторые из них имеют узконаправленный характер. К ним относятся Ацикловир Акри от компании Акрихин, Зовиракс, Валтрекс.
Использование иммуномодулирующего эффекта. С его помощью работают Анаферон, Галавит и другие.

Аналоги Ацикловира относятся к первой из перечисленных категорий лекарственных средств. Благодаря узкой специализации они считаются наиболее эффективными средствами против болезни. Их также используют в профилактических целях. Использование лекарств нельзя совмещать с приёмом алкоголя.

Аналоги Ацикловира

Существуют большое количество аналогов, среди которых можно выбрать наиболее эффективное лекарство для каждого пациента.

Если болезнь запущена, лучше воспользоваться Фамвиром. На любой стадии будут эффективны Минакер и Вектавир. Фенистил Пенцивир поможет в тех случаях, когда Ацикловир оказывает недостаточное воздействие. Использование лекарств должно происходить с учётом их особенностей.

Валтрекс

Это лекарство используется как во время обострений, так и для предупреждения их возникновения. Активным компонентом является валацикловир. При попадании в организм он преобразуется в такие вещества: L-валин и ацикловир. Это лекарство эффективно при опоясывающем лишае, лабиальном герпесе, герпесной ангине и некоторых других заболеваниях.

Его действие включает в себя следующее:

блокирование процесса размножения вирусов происходит быстро;
благотворно воздействует на поражённые участки, ускоряя процесс заживления;
это лекарство обладает длительным действием;
снижает болевые ощущения, облегчает симптомы;
Валтрекс хорошо всасывается слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта.

Это лекарство является эффективным, однако стоит относительно дорого. При его приёме возможны побочные последствия: головная боль, тошнота и другие. Валтрекс нужно применять с осторожностью тем, кто страдает от иммунодефицитного состояния.

Зовиракс

Это средство выпускается в различных формах: в виде таблеток, раствора для инъекций, капсул, крема, мази. Отдельно выпускается мазь для глаз. Это лекарство может использоваться как для наружного применения, так и для приёма внутрь в зависимости от формы выпуска. У этого аналога основным компонентом является ацикловир. Он способен эффективно лечить следующие заболевания:

генитальная форма;
простой или опоясывающий лишай.

Валацикловир

Это лекарство выпускают только в виде таблеток. В форме мази Валацикловир не применяется. По своим основным свойствам этот препарат не отличается от Ацикловира. Однако при его приёме нужно следовать таким требованиям:

Его применяют дважды в сутки. Разовая доза составляет 500 мг.
Эффективность Валацикловира выше, чем у Ацикловира Акос. При его применении положительный результат наступает на протяжении пяти дней лечения.
Одноразовый приём 500 мг препарата является профилактикой генитального герпеса.

Негативной особенностью Валацикловира является его относительно высокая цена. Стоимость упаковки с десятью таблетками равна 900-1300 руб. Если продаётся пачка, в которой 42 таблетки, то её цена может составлять 3500 руб.

Использование препарата для маленьких детей, беременных и кормящих матерей нужно производить только по назначению врача. Это ограничение связано с недостаточным количеством клинических исследований лекарства.

Амиксин

Этот препарат выпускается в форме таблеток. Его действие заключается в том, чтобы усилить иммунитет у пациента. Действующим веществом в Амиксине является тилаксин.

Дозировка выпускаемого препарата равна 60 или 120 мг. В одной упаковке может содержаться 10, 20 или 6 штук. Чтобы приобрести лекарство с дозировкой 60 мг, придётся заплатить 450-600 руб., а за таблетки по 125 мг — 800-900 руб.

Этот препарат выпускается в России. Его применение очень распространено. Лекарство необходимо принимать до еды.

Курс лечения для взрослых предусматривает использование Амиксина в обеих дозировках.

В первый день принимают одну таблетку по 125 мг, а в дальнейшем через день — по одной с дозировкой 60 мг. Может потребоваться от 8 до 18 таких таблеток. Препарат противопоказан беременным и детям до достижения ими семилетнего возраста. Это лекарство часто используется одновременно с Ацикловиром Акри. При комплексном применении лечение является более результативным.

Эразабан

Это средство выпускается как мазь. Её применяют при рецидивах обострений. Основным действующим веществом является докозанол. В результате применения мази предотвращается взаимодействие вируса с клеточной оболочкой.

Чтобы использовать этот препарат, его надо нанести тонким слоем на воспалённое место. В течение суток обработку нужно проводить пять раз. Действие мази происходит следующим образом:

препарат защищает здоровые клетки от проникновения вируса;
мазь впитывается кожей в незначительной степени, сохраняя лечебный эффект в течение длительного времени;
площадь поражённых участков кожи при лечении интенсивно сокращается;
если использовать средство на ранней стадии, будет предотвращено образование корочек;
обработка Эразабаном уменьшает силу действия неприятных симптомов: боли, зуда и жжения;

Однако эта мазь может эффективно применяться только на ранних стадиях воспаления. В препарате присутствует пропиленгликоль, который иногда вызывает покраснение кожи и жжение. Не разрешается использовать лекарство для лечения детей младше 12 лет.

Вектавир

Активным элементом этого крема является пенцикловир. После использования препарата он проникает в клетки и остаётся там в течение 12 часов. На протяжении этого отрезка времени все проявления жизнеспособности вирусов блокируются.

Его часто применяют при появлении герпесных высыпаний на губах, на лице или при стоматите. Для лечения требуется наносить мазь на поражённое место пять раз в течение суток. Курс длится на протяжении четырёх дней. Действие лекарства проявляется с учётом следующих особенностей:

высокая эффективность на всех стадиях заболевания, включая запущенные случаи;
применение этого крема останавливает распространение герпеса;
такое лечение существенно сокращает время заболевания;

При применении препарата возможно онемение кожи в месте, где выполняется лечение. Препарат не разрешается использовать детям младше 16 лет. Беременным женщинам и кормящим матерям это лекарство нужно использовать с осторожностью.

Фамвир

Его выпускают в виде таблеток. Лекарство обладает высокой эффективностью. Его можно применять для лечения болезни в тяжёлой стадии.

Действующим веществом является фамцикловир. При попадании внутрь клетки он преобразуется в пенцикловир, который подавляет жизнедеятельность вирусов.

Лекарство часто используют при лечении герпеса глаз, ветрянки, вируса зостера, в случае первичного инфицирования, при рецидиве заболевания. Эффективность проявляется практически сразу после начала приёма. Это проявляется даже при борьбе с тяжёлыми иммунодефицитными заболеваниями. Этот препарат характеризуется такими достоинствами:

При использовании препарата возможны побочные реакции организма. Они могут выражаться в виде головной боли, сонливости, зуда, рвоты и других симптомов. Не рекомендуется для приёма детям, в период беременности и кормления молоком.

Таблица аналогов

При обострении герпеса можно воспользоваться препаратом Ацикловир Авексима, Акри или использовать аналоги. Выбирать подходящий препарат необходимо с учётом его особенностей. Важно следить за тем, чтобы лекарство не вызывало индивидуальной непереносимости.

Название	Действующее вещество	Производитель	Цена (руб.)
Фамвир	фамцикловир	NOVARTIS PHARMA AG (Швейцария)	1485
Эразабан	докозанол	Флит Лабораториес Лимитед (Великобритания)	339
Амиксин	тилаксин	Отисифарм (Россия)	830
Валацикловир	валацикловир	Оболенское ФПО (Россия)	498
Зовиракс	ацикловир	ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Великобритания)	154

Нужно учитывать, что лечебный эффект мазей оказывает действие только на тех местах. Где она была применена. Таблетки являются более эффективными. В этом случае полезный не только эффект выше, но и побочных последствий больше.

Выводы: как выбрать нужное лекарство

При выборе подходящего лекарства нужно следить, чтобы к нему не было индивидуальной непереносимости. Каждый аналог Ацикловира должен использоваться в соответствии с инструкцией и с учётом своих плюсов и минусов.

Герпес зостер или опоясывающий лишай — инфекционное заболевание, для которого характерно появление зудящих высыпаний на теле. Своевременно начатое лечение снижает риск опасных осложнений, сыпь проходит быстрее и без последствий.

Опоясывающий герпес на теле

Вирус Varicella Zoster способен вызвать типичную ветряную оспу и герпес зостер. Возбудитель относится к герпесвирусам человека типа 3 из семейства Herpesviridae. Представители младшего и старших поколений при первичном заражении варицелла-зостер болеют ветрянкой. В результате реактивации этого же вируса развивается опоясывающий герпес.

Возбудитель очень заразен, передается от больного окружающим воздушно-капельным путем. Опоясывающий лишай протекает у взрослых, особенно у пожилых людей, в более тяжелой форме, чем ветрянка в детстве. Инфекция, вызванная вирусом, опасна сильной интоксикацией, зудящими высыпаниями, симптомами поражения нервной системы.

Точно нельзя определить, сколько времени после ветрянки будет длится «спящее» состояние варицелла-зостер до заболевания опоясывающим герпесом.

Обычно первичное инфицирование этим вирусом бывает до 5 лет. Инкубационный период ветряной оспы составляет от 10-21 день.

Затем вирус находится внутри черепно-мозговых нервов долго, всю жизнь человека. Перенесенная ветрянка дает иммунитет только против «детской» формы инфекции; опоясывающий лишай у взрослых может быть неоднократно.

Интоксикация организма

Острая стадия вирусного заболевания характеризуется повышением температуры до 39-40°С. Лихорадка, озноб, боль — проявления сильной интоксикации. Возможно расстройства работы пищеварительной системы. Симптоматика объясняется тем, что вирус Varicella Zoster поражает спинальные и церебральные нервные узлы.

Боли невралгического типа — жгучие, нестерпимые, усиливаются при движении, мучают по ночам и во время отдыха. В течение последующих 7-10 недель болезни происходит восстановление поврежденных тканей, причем, у 20-30% больных отмечаются такие явления как изменение окраски кожи, образование рубцов. Прогноз обычно благоприятный, за исключением осложнений опоясывающего герпеса.

Диагностика, как правило, не вызывает затруднений у специалистов. Зудящие пятна, болезненные пузырьки располагаются по ходу нервов, с одной стороны тела больше, чем с противоположной. В остром периоде болезни изменяются показатели крови (не у всех пациентов). Лабораторные анализы назначают в основном детям, лицам с иммуннодефицитом, при тяжелом течении болезни.

Комплексная терапия

Лечение в большинстве случаев проводится амбулаторно. Больному назначают противовирусные, болеутоляющие, жаропонижающие препараты. Лекарства, используемые в домашних условиях, можно приобрести без рецепта. Больного направляют в стационар, чтобы вылечить тяжелую форму герпеса зостер, бактериальные осложнения, вплоть до заражения крови.

Рассмотрим, что включает лечение опоясывающего герпеса у взрослых: курс препаратов для приема внутрь и наружного применения. Противовирусные средства устраняют причину интоксикации, высыпаний, предотвращают негативные последствия инфекции. Такие лекарства наиболее эффективны в первые дни болезни.

Действие противовирусных препаратов и иммуномодуляторов подавляет возникновение новых вирусных частиц и стимулирует защитные силы организма.

Симптоматические лекарственные средства действуют в нескольких направлениях.

Жаропонижающие снижают высокую температуру тела — симптом интоксикации. Анальгетики способствуют снятию боли. Мази уменьшают кожные проявления: зуд, появление пятен на груди, спине, шее, реже — на лице и руках. Высыпания при опоясывающем герпесе сильно чешутся, сохраняются от 2 до 5 недель.

Противовирусные препараты

Сложность лечения опоясывающего герпеса и прочих заболеваний, вызываемых вирусами, заключается в особенностях жизнедеятельности возбудителей. Чтобы выжить и размножаться, они внедряются в клетки инфицированного организма. Последние, в свою очередь, «переориентируются» на синтез белков и ДНК «агрессора». Перевести варицелла-зостер в неактивное состояние способны противовирусные препараты в виде таблеток:

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена, руб.
Ацикловир	Ацикловир	«Озон» (РФ)	39-180
Ацикловир-Акос	Ацикловир	«Синтез» (РФ)	32
Валвир	Валацикловир	Actavis PTS ehf Group (Исландия)	808
Валтрекс	Валацикловир	«ГлаксоСмитКляйн Трейдинг» (РФ)	1204
Фамвир	Фамцикловир	Novartis Pharma (Швейцария)	1450

Ацикловиром лечат заболевания, вызванные несколькими видами вируса герпеса, в том числе варицелла-зостер. Действующее вещество проникает непосредственно в инфицированные клетки, ингибирует синтез ДНК вирусов. Препарат облегчает зуд и боль, предупреждает тяжелые осложнения болезни у людей с ослабленным иммунитетом.

Эффекты применения валацикловира — прекращение репликации варицелла-зостер, борьба с другими герпесвирусами.

Схема медикаментозной терапии включает в себя прием ацикловира в дозировке 800 мг пять раз в сутки или валацикловира 1 г три раза в сутки (перорально). Продолжительность лечения одним из препаратов составляет 7-10 суток. Фамцикловир облегчает симптомы опоясывающего лишая. Принимают внутрь 500 мг трижды в сутки. Основная область применения этого средства — лечение генитального герпеса.

Иммуномодуляторы

Эргоферон — таблетки для рассасывания, применяемые при различных вирусных заболеваниях. Препарат обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антигистаминным и противовоспалительным действием. Эргоферон назначается как для лечения, так и для профилактики опоясывающего герпеса.

Курс терапии:

в 1-й день — 8 таблеток, по 1 шт. каждые полчаса в первые 2 часа приема;
в течение того же дня — по 1 таблетке трижды через равные промежутки времени;
во 2-й день — по 1 таблетке 3 раза в день;
3-й и последующие дни до полного выздоровления— схема приема такая же, как во 2-й день.

Принимают Эргоферон для профилактики опоясывающего герпеса по 1 или 2 таблетки в день. Длительность курса определяется индивидуально. Минимальная продолжительность профилактики составляет 1 месяц, максимальная — 6 месяцев. Кроме Эргоферона, невосприимчивость организм к вирусной инфекции повышают сок эхинацеи, экстракт облепихи.

Лечение боли и воспаления

Чтобы лечить болевой синдром, воспаление, используют нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее сильным анальгетическим эффектом в этой лекарственной группе обладают диклофенак, кеторолак, мелоксикам, нимесулид. Препараты вводят внутримышечно для быстрого купирования симптомов или принимают таблетки.

Препараты	Действующее вещество	Производитель	Цена, руб.
Диклофенак	Диклофенак	«Синтез» (РФ)	20-36 (уколы), 34 мазь для нанесения на кожу
Кеторол	Кеторолак	Dr. Reddys Laboratories Ltd. (Индия)	36-46 (таблетки), 230 (гель для нанесения на кожу)
Амелотекс	Мелоксикам	«Сотекс ФармФирма» (РФ)	179-220 (уколы), 99-174 (таблетки), 155-212 (гель для нанесения на кожу)
Нимесулид	Нимесулид	«Озон» и другие компании (РФ)	От 160 рублей (таблетки)

Усиливают действие НПВС, уменьшают проявления вирусной инфекции антигистаминные препараты. Принимают внутрь таблетки, сиропы или капли, содержащие лоратадин, цетиризин. Более новые и эффективные формы этих действующих веществ — дезлоратадин и левоцетиризин.

Используют физиотерапевтические средства и процедуры. Обезболивающее действие оказывает электрофорез с новокаином. Применяют микроволновое облучение пораженных участков кожи. Больному назначают УВЧ, УФ-облучение.

Антибиотики и витамины для лечения осложнений

Вирусная инфекция поражает нервы, кожу. Предупредить и лечить осложнения помогают препараты, относящиеся к различным лекарственным группам. Антибактериальное лечение снижает риск инфицирования высыпаний и развития дерматитов. Витамины оказывают разнообразное терапевтическое действие.

Антибиотики

Антибактериальные препараты используют для профилактики вторичной инфекции, часто возникающей из-за расчесывания высыпаний. Против стрептококков и стафилококков, поражающих кожные покровы, эффективны пенициллины, в частности, амоксициллин + клавулановая кислота. Курс — 10 дней.

Преимущество цефалексина из группы цефалоспоринов — высокая бактерицидность. Принимают антибиотик 2-3 раза в сутки. Курс терапии — от 7 до 14 дней. Азитромицин относится к азалидам, применяется при инфекциях кожного покрова коротким курсом — 3 дня, 1 раз в сутки. Стоимость препаратов, выпускаемых под действующими названиями, составляет менее 100 рублей.

Витамины группы В

Быстрее избавиться от негативного действия инфекции на организм помогут нейротропные витаминные препараты Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит. Это комплексы витаминов группы В. Нейромультивит и Мильгамму выпускают в форме раствора для внутримышечного введения. Мильгамма композитум и Нейробион — таблетки для приема внутрь. Цены на препараты доступные — от 300 до 400 рублей.

Прививки

Вакцинация помогает предотвратить развитие опоясывающего лишая и снизить риск осложнений. На Западе прививка от герпеса зостер обязательна в 60 лет и старше. Используют живую вакцину от ветрянки, содержащую ослабленный возбудитель. Против опоясывающего лишая вводят этот же препарат, но более концентрированный, в форме одноразовой инъекции.

Эффект живой вакцины от ветряной оспы при герпесе зостер:

способствует формированию иммунитета к возбудителю;
вдвое сокращает риск заболевания опоясывающим герпесом;
на 60-70% снижает остроту проявлений заболевания;
предупреждает повреждение нервов герпесвирусами.

Существует неживая вакцина для профилактики герпеса зостер, которая создана на основе белкового вещества вируса — гликопротеина Е. Завершается процесс утверждения этого препарата, пока он не доступен. Проведенные клинические исследования продемонстрировали высокую эффективность вакцины (95%).

Наружные средства

При легких формах опоясывающего герпеса достаточно местного лечения. Мазь или крем на основе ГКС быстро уменьшают болевой синдром, зуд и жжение. Есть однокомпонентные препараты, содержащие только противовирусное вещество или только ГКС. Комбинированные средства одновременно оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, противовирусное и обезболивающее действие.

Противовирусные мази:

№ п/п	Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена, руб.
1.	Ацикловир	Ацикловир	«Вертекс» (РФ), «Белмедпрепараты» (Беларусь)	21-28
2.	Ацикловир-Акри	Ацикловир	«Акрихин» (РФ)	33-40
3.	Ацикловир Белупо	Ацикловир	«Белупо» (Хорватия)	46-62
4.	Герперакс	Ацикловир	Micro Labs (Индия)	55
5.	Герпферон	Интерферон альфа-2b + Ацикловир + Лидокаин	«Фирн М» (РФ)	192-223

В отличие от мазей №1-4, Герпферон — комбинированное наружное средство. Клинические испытания нового препарата с участием беременных и кормящих грудью женщин не проводились. Данные о безопасности для этих категорий пациентов отсутствуют. Мазать пузырьки на теле Герпфероном в период беременности и лактации возможно при условии, что лечебный эффект для пациентки превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Большинство наружных средств легко применять в домашних условиях: приемы нанесения на кожу и дозировки производители указывают в инструкции.

Использование раствора Фукорцин для точечной обработки пузырьков способствует профилактике нагноения. Если применять комбинированные мази, содержащие ГКС и антибиотик (Гиоксизон), то быстрее проходит воспаление. Для ускорения заживления делают примочки с интерфероном; для очищения от корочек и регенерации кожи наносят мази и кремы с декспантенолом. Самый эффективный препарат этой группы — Бепантен.

Вспомогательные средства

Обязательно в острый период придерживаются щадящей диеты. Очень важен для профилактики рубцов тщательный уход за кожей. Однако часто мыться в период появления высыпаний не рекомендуется. Купания могут привести к тому, что вирусы из вскрывшихся пузырьков вместе с водой попадают на здоровую кожу.

Народные средства можно применять все дни болезни. Эффективность натуральных продуктов, трав ниже, чем лекарств, поэтому нельзя уповать только на «бабушкины» рецепты. Кожу протирают настойкой зеленых грецких орехов на спирту. Помогает прополисная мазь (20% пчелиного клей и 80% ланолина). Принимают фитованны с травами, очищающими и дезинфицирующими кожу. Такими свойствами обладают чистотел, ромашка, череда, шалфей, чабрец.

Против интоксикации организма хорошо помогает отвар сосновых игл, плодов шиповника и луковой шелухи (5:2:2). Заливают 9 ложек смеси 700 мл воды, кипятят 10 минут и 4 часа настаивают. Принимают до еды 20-100 мл ежедневно. Травяные отвары и настои можно пить одновременно с приемом лекарств для снижения интоксикации, повышения иммунитета.

Комплексная терапия — правильное лечение

Возбудитель опоясывающего герпеса, как и другие вирусы, проникает внутрь клетки. Уничтожить внутриклеточный патоген способны противовирусные средства, которые начинают принимать сразу же при появлении симптомов. Усиливает действие этой группы препаратов иммуномодуляторы. Они стимулируют собственный защитный механизм организма.

Однако эффективность применения только лекарств этих групп может оказаться недостаточной при сильных болях, обширных высыпаниях. Используют болеутоляющие, противовоспалительные, жаропонижающие и антигистаминные препараты для приема внутрь. Наносят на кожу мази, оказывающие успокаивающее, анальгезирующее, противомикробное действие.

Иммунная система организма благодаря правильному лечению постепенно справляется с инфекцией. Кожные высыпания проходят, но могут усилиться неврологические боли. Высокий риск подобных осложнений существует в пожилом возрасте. Постгерпетическая невралгия требует длительного и терпеливого лечения с использованием витаминно-минеральных комплексов, физиотерапевтических процедур.

Мы говорим о вскочившей на губе простуде и сразу вспоминаем Ацикловир. Это иммуномодулятор, относящийся к группе противовирусных препаратов используется для лечения герпеса 1-го и 2-го типа, генитального герпеса и ветряной оспы. В нем нет токсичных элементов, он действует избирательно - только на клетки самого вируса, подавляя их размножение.

Итак, начнем с того, что герпес возникает не только на губе, вирусные заболевания поражают различные участки человеческого тела. Поэтому Ацикловир реализуется в следующих формах, у каждой из которых свои показания к приему: крем и мазь для местного применения 5%, таблетки (200 мг, 400 мг, 500 мг), раствор для внутривенных инъекций Лиофилизат 250 мг, глазная мазь 3%.

Показания к применению

Ацикловир показан при следующих заболеваниях:

инфекционные поражения кожных покровов и слизистых, причиной которых стал вирус простого герпеса (первичный и рецидивирующий генитальный);
ветряная оспа;
опоясывающий лишай;
герпетические поражения у детей первого месяца жизни (в том числе внутриутробная инфекция);
профилактика заражения цитомегаловирусной инфекцией у больных, перенесших трансплантацию костного мозга;
герпетическое поражение роговицы глаз (для мази глазной);
заражение вирусом Эпштейн-Барра.

Противопоказания

Так как Ацикловир лекарственное средство, то существуют и противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
детский возраст до 3 лет. Терапия для младенцев назначается только внутривенно или наружно. Для безопасного назначения препарата необходима консультация врача.

Курс Ацикловира, который назначил врач, прерывать нельзя, даже если симптомы заболевания исчезли.

Дозы и способ применения

Дозировка лекарства Ацикловир

Дозировка

Дозировка зависит от болезни и тяжести ее протекания.

Гепертическая инфекция кожи и слизистых оболочек предполагает назначение детям и взрослым по 200 мг лекарства 5 раз в день с интервалом в 4 часа, который прерывается на сон (8 часов). Продолжительность терапии – 5 дней.
При профилактике гриппа или ОРВИ Ацикловир назначают 4 раза в день по 200 мг через каждые 6 часов.
В качестве комплексной терапии при выраженном иммунодефиците принимается препарат по 400 мг 5 раз в день.
Ветряная оспа у детей и взрослых, чья масса тела превышает 40 кг, предполагает прием лекарства по 800 мг 5 раз в день. Дети старше 2 лет с массой тела ниже 40 кг принимают препарат с расчетом 20 мг на килограмм веса 4 раза в сутки в течение 5 дней.
Лечение опоясывающего лишая предполагает прием Ацикловира детьми после 6 лет и взрослыми по 800 мг через каждые 6 часов в течение 5 дней. Дети от 2 до 6 лет принимают лекарство по 400 мг 4 раза в день, а дети до 2 лет получают его 4 раза в день по 200 мг.

Способ применения Ацикловира

Способ применения Ацикловира зависит от формы выпуска. Таблетки глотают, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи, обильно запивая водой. Мазь и крем с помощью ватной палочки наносят на пораженные участки тонким слоем 5 раз в день (раз в 4 часа плюс ночной перерыв). Лиофилизат (внутривенно) сначала нужно развести до нужной концентрации. Глазную мазь закладывают полоской 1 см за нижнее веко 5 раз в день через 4 часа.

Мазь и крем Ацикловир предназначены для наружного использования, а нанесение на поверхности слизистых оболочек (носовая и ротовая полости) не рекомендуется, но не противопоказано. Необходимо помнить о некоторых правилах нанесения лекарственных средств на слизистую и проконсультироваться с врачом!

Герпетические высыпания в ротовой полости локализуются на небе, внутренних сторонах щек и губ. Что касается полости носа, то здесь язвочки герпеса возникают как в преддверии носа - тонкая кожа внутри носа, - и на слизистой, которая находится в 1,5-2 см от края ноздри. Если герпес появился на губе или в преддверии носа, то техника нанесения такая же, как и для остальных частей лица и тела - на очищенную кожу 5 раз в день раз в 4 часа с перерывом на ночь.

Что касается слизистой части рта и носа, то в силу того, что слюни и слизь мешают проникновению лекарственного средства и, одновременно с этим, способствуют растеканию мази по слизистой, что снижает эффективность препарата, самым правильным решением будет перейти на таблетированную форму Ацикловира. Также, не стоит забывать, что слизистая - это очень тонкая ткань, а значит, развитие аллергических реакций проявляется сильнее и более выражены.

Если же мазь все равно нужно нанести, то перед применением Ацикловира ротовую или носовую полости очищают. Желательно промыть их солевым раствором или другим средством для промывания или полоскания, а потом промокнуть поверхность марлевым тампоном или ватным шариком. Затем точечно нанести небольшое количество крема или мази. Возможно появится жжение и боль. Если они проходят, то нанесите остатки крема или мази. Если же боль усиливается, то это аллергическая реакция, и применение средства необходимо прекратить. Помните о том, что через ротовую полость крем и мазь будут попадать в пищевод, при небольших количествах это не опасно, но лучше воспользоваться другой формой Ацикловира.

Можно ли ветрянку мазать препаратом Ацикловир?

С помощью Ацикловира можно бороться с ветрянкой

В инструкции Ацикловира среди показаний к применению фигурирует ветряная оспа (varicella zoster), или попросту ветрянка. Ацикловир активно борется с ней, но все зависит от иммунитета конкретного человека и характера протекания болезни. При средней и тяжелой формах ветрянки Ацикловир назначают как в виде таблеток, так и виде крема или мази. Взрослым препарат назначается на ранней стадии болезни, а детям до 12 лет — только при непереносимости болезненного состояния или при тяжелом течении болезни. Схема приема следующая: взрослым показано 1-2 таблетки по 400 мг. каждые 4-е часа 3-5 раз в сутки. Детская доза составляет половину от взрослой, а временной интервал между приемом увеличивается на 1 час, но не более 4 раз в сутки. Крем или мазь наносятся точечно, на места поражения до 5 раз в день. Если при ветряной оспе поражены слизистые глаз, в этом случае используется глазная мазь, закладываемая за нижнее веко до 5 раз в сутки. Ацикловир применяют на протяжении 5 дней, но лечащий врач может внести корректировки в терапию.

Можно ли Ацикловир при простуде?

Ацикловир можно назначать при ОРВИ

Ацикловир успешно борется с вирусами герпеса, но иногда терапевт назначает Ацикловир при ОРВИ. Почему? Не секрет, что при ОРВИ и простуде в целом иммунитет ослаблен, и это благодатная почва для проявления герпеса, который на фоне все того же ОРВИ ситуацию не облегчает. Хоть Ацикловир малоэффективен в борьбе с вирусами, которые вызывают респираторные заболевания, однако он используется как профилактическое средство, предупреждающее развитие герпеса.

Ацикловир при беременности

Иммунитет беременной женщины ослаблен и может быть подвержен гепертическим инфекциям. Поэтому будущие мамы и те, кто проходит период лактации задаются вопросом “А можно ли Ацикловир при беременности?” Согласно инструкции применение ацикловира в период беременности допустимо, но с осторожностью. Причем эта формулировка означает, что применение возможно, во-первых, только по назначению врача, во-вторых, только, когда терапевтический эффект больше риска. Это касается всех лекарственных форм. Что касается периода лактации, то препарат проникает в грудное молоко. Поэтому сначала консультация врача, а потом прием препарата. При негативных реакциях необходимо изменить терапию, либо на время прекратить ГВ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и алкоголем

Ацикловир и алкоголь

Когда доктор назначает тот или иной препарат, возникает вопрос о совместимости не только с другими лекарствами (об этом ниже), но и с алкоголем. Ведь часто простуда выскакивает не вовремя, а в планах посещение мероприятия, где будут крепкие напитки. Как поступить в такой ситуации? Несмотря на отсутствие прямых противопоказаний, спиртное и лекарство несовместимы.

Не рекомендуется принимать Ацикловир с алкоголем

Во-первых, алкоголь, подавляя активность лейкоцитов и выработку антител, снижает защитные силы организма. Во-вторых, любой препарат нагружает печень и почки, и алкоголь обладает схожим эффектом. И когда печень не справляется с переработкой, происходит выброс ферментов, которые подавляют действие Ацикловира. То есть эффект от иммуномодулятора будет равен нулю. Также, это способно спровоцировать интоксикацию организма и увеличить риск появления побочных эффектов таких, как тошнота, рвота; судороги, нарушения сознания; тремор и галлюцинации; аллергия (зуд, высыпания на коже, крапивница, ангионевротические виды отечности); жидкий стул; анемия; одышка, болевой синдром в грудине, учащение сердцебиения; расстройство глотательных и дыхательных функций; цефалгия, головокружение, сонливость.

Если после выпитого вас мучает похмельный синдром, это не самое подходящее время для приема Ацикловира. При возникновении похмелья организм уже испытывает стресс. Прием препарата может спровоцировать ухудшение общего состояния.

Ацикловир и антибиотики

Может так получиться, что Ацикловир принимается в то же время, что и антибиотики. При лечении вирусных заболеваний одновременный прием антибиотиков не рекомендуется, так как они попросту будут мешать друг другу. То есть лечение будет малоэффективно как со стороны Ацикловира, так и со стороны другого препарата. Единовременное применение медикаментов не ускорит выздоровление пациента, да и печень не скажет вам “спасибо”, так как на нее создается дополнительная нагрузка, что может привести к негативным последствиям. В исключительных случаях, по назначению врача, единовременный прием возможен, но он сопряжен с рисками. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Аналоги

Наравне с Ацикловиром пациентам с вирусными заболеваниями назначают Ремантадин. Можно ли одновременно принимать Ацикловир и Ремантадин? Что лучше? Ремантадин препятствует размножению клеток вируса, укрепляет иммунитет, а также используется в качестве профилактического средства во время эпидемий гриппа.

Показаниями к приему Ремантадин являются:

клещевой вирусный энцефалит;
грипп;
герпес 1-го и 2-го типа.

Применяться препарат может детьми от 7-ми лет и более.

Основное же предназначение Ацикловира – лечение герпеса, ветряной оспы и противовирусная терапия. Встраиваясь в структуру ДНК вирусов, Ацикловир не дает им размножаться и развиваться. При необходимости лекарство может быть назначено детям.

Принимать одновременно Ремантадин и Ацикловир не следует, так как оба этих лекарства схожи. Точно определиться с необходимым препаратом и рассчитать дозировку может исключительно лечащий врач.

Профилактический прием

Нередко возникает вопрос, как предотвратить такую неприятную ситуацию, как проявление герпеса. Какой должна быть профилактика? Рекомендации просты:

Вакцинируйтесь раз в три года, чтобы избежать инфицирования или рецидива заболевания;
Принимайте ацикловир в рамках профилактического приема, когда болезнь может быть спровоцирована. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить факторы риска;
Не забывайте о гигиене;
Укрепляйте иммунитет: ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и больше двигайтесь.

Ацикловир против герпеса

Ощущение покалывания на губах или в носу на слизистой, зачастую означает то, что «вылезает простуда». Так все привыкли называть проявление симптомов вируса простого герпеса. Сначала это покалывание, далее появление красного пятнышка, которое со временем увеличивается, образуя пузырек.

Расскажем о препарате «Ацикловир». От чего помогает мазь, а от чего таблетки, какие имеются противопоказания для применения и побочные эффекты, можно ли при беременности и с алкоголем, а также сравним с некоторыми аналогами.

«Ацикловир» мазь от чего помогает

Обычно, проявление герпеса мы связываем с простудными симптомами, поэтому и говорится, что нужна мазь при простуде. Мазь «Ацикловир» действительно предназначена для местного применения при лечении вирусного заболевания простого герпеса в области губ и на коже лица.

Таблетки «Ацикловир» также показаны для применения при лечении вируса простого герпеса. Еще его назначают для лечения генитального герпеса. «Ацикловир» таблетки применяют при лечении ветряной оспы и при опоясывающем герпесе.

Многие пациенты интересуются, считается препарат антибиотиком или нет. «Ацикловир» — это противовирусное средство. Он не работает против бактерий, таким образом не относится к группе антибиотиков.

Нас также спрашивают, помогает ли «Ацикловир» при вирусе Коксаки, ведь это противовирусное средство. Действительно «Ацикловир» — противовирусное средство, но направленное на лечение только против вируса герпеса и ветряной оспы. Вирус Коксаки — это другой вирус. Поэтому, «Ацикловир» не применяется в лечении Коксаки.

«Ацикловир» от прыщей

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Принимать их можно как до еды, так и после, и даже во время еды. Так как прием пищи не влияет на усвояемость препарата.

Дозировка лекарственного средства, устанавливается врачом, при каждом заболевании индивидуально для пациента.

«Ацикловир» противопоказания

Так как мы рассматриваем оба варианта «Ацикловир», сравним противопоказания мази и таблеток по отдельности.

Мазь «Ацикловир»: противопоказанием является повышенная чувствительность к ацикловиру, валацикловиру и вспомогательным компонентам препарата.

противопоказанием является повышенная чувствительность к ацикловиру, варацикловиру и другим компонентам препарата;
непереносимость лактозы, фруктозы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
детский возраст до 3-х лет.

«Ацикловир»: побочные действия

головная боль, головокружения;
тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
зуд, сыпь;
повышенная утомляемость, лихорадка.

При применении мази «Ацикловир» побочные действия встречаются редко и могут проявляться в виде зуда, шелушения, покраснения участка кожи.

«Ацикловир» при беременности

И таблетки и мазь «Ацикловир» не противопоказаны к применению у беременных. Но при назначении препарата стоит оценить пользу для матери с потенциальным риском вреда для плода.

В период грудного вскармливания, при применении таблеток «Ацикловир» его содержание обнаруживается в грудном молоке. Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата. Либо прервать вскармливание на период лечения.

«Ацикловир» и алкоголь совместимость

О совместимости препарата «Ацикловир» с алкоголем в инструкции по применению производитель не указал информации. Поэтому мы рекомендуем придерживаться общепринятых правил о применении алкоголя во время терапии. И воздержаться от употребления спиртного, так как это повышает риск возникновения побочных эффектов.

«Ацикловир» и аналоги

В составе препарата «Зовиракс» содержится такое же действующее вещество — ацикловир. В той же дозировке. Препараты обладают одинаковыми характеристиками по назначению к применению, противопоказаниях и побочных эффектах. Разница препаратов заключается в производителе, «Зовиракс» производится в Великобритании и является оригиналом. «Ацикловир» — дженерик отечественного производства.

В чем разница «Ацикловир» и «Валацикловир»

«Валацикловир» — препарат второго поколения, который считается «улучшенной версией» «Ацикловир». В его составе одноименное действующее вещество. В показания для применения добавлено лечение цитомегаловирусной инфекции.

Отличительными чертами от «Ацикловир» является то, что препарат «Валацикловир» не предназначен для применения у пациентов младше 18 лет. А так же отличается и форма выпуска, так что «Валацикловир» выпускается только в виде таблеток.

Врач расскажет, как принимать «Валацикловир». Препарат принимают реже, так как его действующее вещество быстрее усваивается организмом. И выздоровление наступает раньше, чем при лечении «Ацикловиром».

Подведем итоги о препарате «Ацикловир». Это противовирусное средство, предназначено для лечения заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса и ветряной оспы. Выпускается препарат в двух лекарственных формах — мазь и таблетки. Обе формы одинаковые по действующему веществу, но разные по показаниям.

Так мазь применяют для лечения герпеса на губах и коже лица, а таблетки при генитальном и опоясывающем герпесе, а также ветряной оспе.

«Ацикловир» — препарат отечественного производства и является копией лекарства «Зовиракс», который выпускается в Великобритании.Также существует препарат «Валацикловир». Это препарат второго поколения, который считается модифицированной версией «Ацикловир». Их показания к применению сходи, разве, что у «Валацикловир» добавлено показание к лечению цитомегаловирусной инфекции. По своему терапевтическому действию «Валацикловир» выигрывает у «Ацикловир» в скорости воздействия на организм. За счет чего уменьшается продолжительность лечения и наступает быстрое выздоровление.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Также вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Многим знакомо это неприятное ощущение, возникающее при появлении «простуды на губах» — жжение, покалывание, образование пузырьков. Болезнь можно предотвратить или существенно уменьшить ее тяжесть, если подобрать лучшие таблетки от герпеса для взрослых. Их нужно принять при первых симптомах

Приблизительно 90% взрослого населения в нашей стране инфицировано оральным герпесом. Его вызывает вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). Большинство людей заражаются оральным герпесом, будучи еще детьми, при поцелуях, тесных контактах с родными или друзьями.

Герпес в простонародье называют «лихорадкой» и «простудой на губах», хотя это не совсем правильное определение болезни. Симптомы орального герпеса чаще всего появляются на губах или вокруг них, на крыльях носа, но высыпания не всегда ограничиваются этой областью. У некоторых симптомы могут появляться между верхней губой, носом или внутри носа, на подбородке или щеках. В этих случаях патология именуется как орально-лицевой герпес.

Вирус передается при прямом контакте между заразной областью и поврежденной кожей (порез или трещина) или слизистой оболочкой (во рту или на половых органах). Герпес также может передаваться и при отсутствии симптомов. В течение года на протяжении нескольких дней, когда вирус реактивируется, но не вызывает симптомов, человек может быть заразен.

Так как это вирусная инфекция, в ее лечении используются несколько подходов. Прежде всего, назначаются специфические противовирусные препараты. Герпес – один из немногих вирусов, против которого найдены достаточно эффективные лекарства прямого противовирусного действия. Дополняется лечение препаратами иммуномодулирующего действия и индукторами интерферона. Они помогают сделать обострение менее длительным. Наиболее популярны таблетки от герпеса для взрослых, наряду с кремами, обладающими противовирусной активностью. Если кремы работают только в коже, то таблетки помогают блокировать активацию вируса внутри тела и заставляют его снова уйти «на покой».

Хотя любые препараты помогают в подавлении активности вируса, но у таблетированных форм есть ряд преимуществ:

они удобны и просты в применении, их можно везде носить с собой, чтобы не нарушать схему приема;
таблетки оказывают системное действие на весь организм, поэтому быстрее подавляют активность герпеса;
их можно применять с профилактической целью перед определенными процедурами или вмешательствами, они до определенной степени обладают иммуномодулирующими эффектами.

Рейтинг топ-10 таблеток от герпеса по версии КП

Мы обсудили со специалистами самые широко применяемые и лучшие таблетки от герпеса у взрослых. Однако важно помнить, что описанная ниже информация – это не руководство к действию, все лечебные мероприятия предварительно нужно обсуждать с врачом.

1. Фавирокс

Таблетки выпускаются в разной дозировке, продаются по рецепту врача. Основное действующее вещество – фамцикловир, обладает выраженным вирицидным эффектом против вируса простого герпеса 1 и 2 типа, на другие формы герпеса влияет хуже, хотя применим при лечении опоясывающего лишая. Показан людям старше 18 лет, схема подбирается индивидуально, на начальной стадии развития инфекции способен предотвратить появление высыпаний.

Противовирусный эффект длится до 12 часов, в связи с чем его принимают дважды в день. Совместим с другими лекарствами. Особенно эффективен для профилактики рецидивов при частых высыпаниях.

Имеет ряд побочных эффектов – провоцирует головные боли с тошнотой и поносом, возможна сыпь на коже, боль в животе. Противопоказан при беременности и кормлении грудью, у детей. Нельзя применять при проблемах с печенью и почками.

2. Валтрекс

Выпускается в таблетках, продается по рецепту врача. Основное действующее вещество – валацикловир. Обладает активным влиянием на вирусы герпеса разного типа. Эффективен против орального и генитального герпеса, поражений глаз, вызванных вирусом и опоясывающего лишая. Препарат принимают курсом дважды в день.

Среди побочных эффектов возможны тошнота и головная боль, аллергия на компоненты. Запрещен при беременности и кормлении грудью, при поражениях почек печени, на фоне ВИЧ-инфекции.

3. Ацикловир

Препарат выпускается в таблетках, в том числе – в форме «форте», отпускается без рецепта врача. Основное действующее вещество – ацикловир, обладает вирусоцидным эффектом в отношении герпеса 1-го и 2-го типа. При остальных видах герпеса эффективность меньше.

Принимают до 4 раз в сутки сразу после еды, с осторожностью назначают у пожилых людей. На фоне приема Ацикловира необходимо принимать много жидкости.

При проблемах с почками дозу подбирают индивидуально, обычно она ниже в 2 раза. Осторожно нужно применять у людей с неврологическими патологиями. Осторожно назначают у беременных и кормящих. Из побочных эффектов выделяют головные боли и головокружения, аллергию, одышку, отеки и проблемы со зрением. Препарат несовместим с алкоголем.

4. Изопринозин

Таблетки с действующим веществом инозин пранобекс отпускаются по рецепту врача. Обладают протививирусной активностью, стимулирует активацию лимфоцитов, повышает синтез защитных иммуноглобулинов, что усиливает иммунную защиту организма. Повышает активность ацикловира, что дает возможности использования при лечении тяжелых форм герпеса.

Принимать препарат нужно до 4 раз в сутки, при тяжелых формах дозу повышают вдвое. Курс лечения длится до 10 дней. Возможен профилактический прием.

Противопоказан при наличии мочекаменной болезни и аритмии, подагры, недостаточности почек. Побочные эффекты – расстройства пищеварения, головная боль, дискомфорт в суставах, обострение подагры.

5. Минакер

Препарат с противовирусной активностью, отпускается по рецепту врача, продается в таблетках. Основное действующее вещество – фамцикловир. Показан препарат при любой стадии герпеса первого и второго типа, а также при опоясывающем лишае. После попадания в организм превращается в пенцикловир и действует до 12 часов, подавляя размножение вирусных частиц внутри клетки и репликацию ДНК.

Препарат эффективен при герпетической невралгии, рецидивирующих формах инфекции для лечения и профилактики.

Запрещен при кормлении грудью и беременности, при проблемах с почками и печенью. На фоне приема возможны расстройства пищеварения, головные боли.

6. Амиксин

Амиксин — безрецептурное противовирусное средство в форме таблеток. Препарат подходит для лечения герпетической инфекции, в том числе при рецидивах. Содержит тилорон, который выступает как иммуностимулятор — индуктор образования интерферонов.

Не применяется при беременности, в период лактации и если есть аллергическая реакция на составляющие Амиксина. Используется лицами старше 18 лет. Возможны аллергические реакции, в связи с чем лечение следует проводить под контролем специалиста.

7. Зовиракс

Еще один препарат с ацикловиром в составе для лечения вируса простого герпеса. Чаще применяется в форме мази для местного применения, еще существует таблетированная форма.

Возможно применение в период беременности под наблюдением врача. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации назначается с особой осторожностью.

При патологиях почек Зовиракс противопоказан. В форме таблеток разрешен детям только с 3 лет.

8. Нормомед

Лекарство в форме сиропа и таблеток для лечения герпеса у детей и взрослых. Содержит синтетическое производное пурина — Инозин Пранобекс. Представляет собой стимулятор защитных сил организма и неспецифический противовирусный препарат, отпускается из аптеки по рецепту.

Эффект препарата на беременных и кормящих не исследовался, поэтому им от применения средства следует отказаться. Также к противопоказаниям относятся:

подагра;
мочекаменная болезнь;
аритмия;
хроническая почечная недостаточность;
детский возраст до 3 лет;
масса тела менее 20 кг.

9. Арпефлю

Арпефлю в таблетках принимают при рецидивирующей герпетической инфекции. Активный компонент — умифеновира гидрохлорид с противовирусным и иммуномодулирующим свойством.

Нельзя применять детям младше трех лет и при непереносимости галактозы. Рецепт для покупки не требуется, но дозировку и длительность лечения лучше определить вместе с врачом.

10. Липстер

Противовирусный препарат против вируса герпеса 1-го и 2-го типов. Содержит трифосфат ацикловира, который предотвращает синтез вирусной ДНК. Существует две формы выпуска: крем для местного применения и таблетки для приема внутрь.

К противопоказаниям относится гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. Недостаточно изучена безопасность и эффективность применения у детей младше 12 лет.

Курс лечения составляет минимум 4 дня, точную дозировку и план лечения подбирает врач.

Как выбрать таблетки от герпеса для взрослых

Герпесная инфекция – это серьезная проблема. Поэтому подбирать препараты лучше совместно с врачом. Доктор оценит частоту рецидивов и их тяжесть, распространенность высыпаний и подберет наиболее эффективный препарат.

Важно учитывать также возраст пациента, сопутствующие патологии и удобство режима дозирования, возможные побочные эффекты и противопоказания.