За сколько проходят прыщи от скинорена

Обновлено: 27.04.2024

Е. Н. Волкова, Л. А. Ильин, А. Б. Воробьев, Е. О. Рюмина
Кафедра дерматовенерологии (зав. — проф. Е. Н. Волкова) московского факультета ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава; Кожновенерологический диспансер № 9, Москва

Анализируются типичные ошибки в назначении и применении дифферина, описаны его структура и уникальная кинетика, результаты исследования терапевтической эффективности различных лекарственных форм. Приведены факты, свидетельствующие о высокой эффективности и безопасности дифферина в терапии угревой болезни.
Ключевые слова: вульгарные угри, постакне, адапален, дифферин, ошибки применения, эффективность

Typical mistakes in prescription and usage of differin are analyzed. Structure and unique kinetics of this preparation are described and results of effectiveness studies of different drug formulations are presented. Authors present facts illustratinf high effectiveness and safety of differin in acne therapy.
Key words: acne, post-acne, adaplen, differin, therapeutic mistakes, effectiveness

Заболевание, в основе которого лежит патология пилосебоцейного комплекса, правильнее называть угревой болезнью — УБ (точка зрения авторов), так как оно представлено комплексом симптомов, патогенетически объединенных в единый патологический процесс, и психоэмоциональными нарушениями. Термин "вульгарные угри" и "акне" характеризуют лишь один конкретный симптом заболевания [2, 7].

Сегодня накоплен огромный опыт терапии УБ, разработаны алгоритмы лечения в зависимости от степени тяжести с учетом терапевтического индекса акне как основы дифференцированного подхода к ведению больных. Современные схемы включают назначение системных препаратов и средств наружной терапии на фоне правильно подобранного базового ухода [1, 2, 8].

На сегодняшний день наиболее эффективным противоугревыми средствами для местного применения являются ретиноиды, которые способны вызывать специфический биологический ответ в результате связывания и активации рецепторов ретиноевой кислоты. К ретиноидам 3-го поколения для местной терапии акне относят адапален, представляющий собой производное нафтойной кислоты с ретиноидподобным действием.

Несмотря на продолжительное использование дифферина для местного лечения УБ, обширного опыта его клинического применения отмечаются отдельные ошибки при его использовании. Часть из них связана с недостаточной информированностью врача и неправильной трактовкой имеющейся информации. Существует и "страх врача" при назначении местных ретиноидов.

Проведем работу над ошибками.

Ошибка 1: неправильный выбор лекарственной формы.

Адапален имеет 2 лекарственные формы для наружного применения — гель и крем. При выборе лекарственной формы следует помнить, что эффективность действия препарата определяется взаимосвязями в системе "препарат—основа—кожа". Именно правильное увлажнение рогового слоя значительно усиливает проникновение веществ.

Обычно лечение начинают с геля. Если у пациента чувствительная и сухая кожа, то рекомендован дифферин-крем. Он содержит увлажняющие некомедогенные компоненты.

Необходимо соблюдать режим дозирования. Гель и крем бережно, без особого усилия, наносят на пораженные участки кожи 1 раз в день на ночь на чистую сухую кожу.

Ошибка 2: необоснованные "завышенные" ожидания быстрого результата.

Дифферин — препарат патогенетического действия, поэтому назначение препарата сегодня не приведет к проявлению результата завтра! Это необходимо учитывать врачу и объяснять пациенту (проводить его "обучение"). Отсутствие быстрого визуального эффекта может приводить к отказу пациентов от лечения! А между тем препарат является высокоэффективным средством в лечении УБ. Его терапевтическая эффективность связана с тем, что молекула адапалена селективно связывается с ретиноидчувствительными рецепторами (RAR) у-типа сально-волосяных фолликулов (СВФ), что приводит к уменьшению сцепленности кератиноцитов и ускоряет их десквамацию (т. е. реализуется комедонолитическое действие препарата) [9, 11]. Отсутствие взаимодействия с рецепторами RAR-a СВФ, стимуляция которых ведет к появлению шелушения и резкой сухости кожи, позволяет свести к минимуму побочные реакции, которые наблюдались ранее при использовании ретиноидов 1-го поколения. Антипролиферативная активность дифферина по отношению к себоцитам связана со стимуляцией RXR-a. В результате уменьшаются размеры сальной железы и сокращается продукция кожного сала. Третьим звеном патогенеза, на которое воздействует препарат, является воспаление. Адапален ингибирует API — участок в промоторной зоне гена, что приводит к подавлению образования цитокинов — интерлейкинов (ИЛ)-1а, ИЛ-1р, и ИЛ-8; фактора некроза опухоли (ФНО-a), системы комплемента. Инактивация фермента циклооксигеназы ведет к уменьшению образования ЛТВ4 — главного посредника во взаимодействии нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов в воспалительной реакции. Кроме того, адапален блокирует Toll-рецептор 2-го типа (TLR-2), рецепторы моноцитов, предотвращая связывание с ними микроорганизмов и последующий выброс противовоспалительных цитокинов. Таким образом, дифферин оказывает действие на все звенья патогенеза УБ [3, 8, 9, 11].

Ошибка 3: неправильное формирование группы больных.

Дифферин — не панацея для лечения всех видов акне — это тоже ошибка: для его назначения существуют определенные показания (рис. 1).

Рис. 1. Показания для применения дифферина.

Ошибка 4: неправильное определение продолжительности лечения дифферином.

В среднем курс лечения составляет до 12 нед, для этого требуется не менее 30 г препарата в форме геля или крема (при нанесении препарата только на область лица). Терапевтический эффект развивается после 4—8 нед лечения, стойкое улучшение — после 3-месячного курса. Такая длительная терапия не только наиболее рациональна и эффективна, но и предотвращает формирование постакне.

Ошибка 5: неинформированность об особенностях дифферина.

Следует знать о двух нюансах.

Нюанс 1: состав основы, ее физикохимические характеристики определяют как свойства препарата, так и его способность к проникновению в кожу (рис. 2).

Рис. 2. Фармакодинамическая характеристика дифферина (0,1% адапелена-геля).

Нюанс 2: размер микрокристаллов действующего вещества.

Микрокристаллы адапалена в препарате имеют диаметр от 3 до 10 мк. Оказывается, если диаметр микрокристаллов действующего вещества составляет менее 3 мк — препарат беспорядочно распределяется между сально-волосяным фолликулом и роговым слоем кожи; при диаметре более 10 мк — препарат остается на поверхности кожи.

Правильный размер частиц активного вещества в дифферине — залог эффективного лечения [9, 11]. Вопрос — так ли это в джинерике? (результатов таких исследований не предоставлено).

Ошибка 6: не учитывается возможность комбинирования препаратов.

Дифферин сохраняет лечебное действие в комбинации с местными антибактериальными противоугревыми средствами (эритромицин, клиндамицин, бензоила пероксид) [3, 6, 10, 12]. Это расширяет возможности его применения даже при обилии пустулезных элементов. Наиболее целесообразно назначать дифферин в комбинации с базироном АС (рис. 3).

Рис. 3. Применение Дифферина в комбинации с Базироном АС.

Ошибка 7: недооценка показаний к применению дифферина.

Дифферин — местное средство не только для базового патогенетического лечения больных акне. Он показан как препарат поддерживающей терапии, а также при переводе пациента с системной терапии, например акнекутаном, на местную. Такая тактика — не только залог эффективного лечения, но и стойкой длительной ремиссии и профилактики постакне.

Таким образом, правильное применение дифферина позволяет избежать ошибок, преодолеть страх перед назначением ретиноидов. Повысить эффективность лечения больных УБ. Вся история применения дифферина свидетельствует о том, что он является высокоэффективным базовым препаратом для лечения акне легкой и средне-тяжелой степени — показания к его применению строго определены.

Для достижения выраженного и стойкого эффекта необходимо длительное назначение дифферина, что предотвращает появление и развитие новых элементов. При наличии папуло-пустулезных элементов целесообразно применение дифферина в комбинации с препаратом антибактериального действия — базироном АС.

Эффективность и переносимость терапии дифферином были оценены нами при наблюдении 62 пациенток в возрасте от 16 до 22 лет с длительностью заболевания от 1 года до 6 лет. У 26 (42%) пациенток высыпания локализовались только на лице, у 23 (37,1%) — на лице и груди, у 13 (20,9%) — на спине.

В зависимости от степени тяжести УБ пациентки были распределены на 2 группы. 1-ю группу (n = 29) составили больные легкой степенью акне, у которых доминировали комедоны и единичные папулы; 2-ю (n = 33) — больные папуло-пустулезной формой заболевания.

Больным 1-й группы проводили только наружное лечение дифферином в виде геля или крема (в зависимости от состояния кожи) в сочетании с правильным уходом. Препарат наносили тонким слоем 1 раз в день вечером на предварительно очищенную кожу лосьоном сетафил.

Больным 2-й группы дифферин назначали в комбинации с базироном АС в виде геля, который наносили на предварительно очищенную кожу однократно утром. Контроль количества открытых и закрытых комедонов, папул и пустул производили до начала терапии, а также каждый месяц.

Окончательный эффект от терапии наблюдали к концу 4—5-го месяца, когда комедоны и папулопустулезные высыпания регрессировали более чем на 70—75%. Выявлено, что нанесение базирона АС на поствоспалительные гиперпигментированные пятна и рубцы приводило к их побледнению. В результате лечения клиническая ремиссия наступила у 22 (35,5%) больных, значительное улучшение (регресс высыпаний на 70—80%) — у 26 (42%), улучшение (регресс высыпаний на 50—60%) — у 13 (21%) и неэффективным лечение оказалось у 1 больной.

Таким образом, дифферин является высокоэффективным базовым препаратом первого выбора для патогенетической терапии акне.

Для достижения выраженного и стойкого терапевтического эффекта необходимо длительное назначение дифферина. Препарат сохраняет лечебное действие в комбинации с местными антибактериальными средствами (базирон АС), что определяет целесообразность применения дифферина при наличии папуло-пустулезных элементов. Оригинальная основа (гель на водной основе), равномерная дисперсия микрокристаллов адапалена определяют эффективную доставку активного вещества в пораженную кожу (избирательно в сальноволосяной фолликул), лучшую переносимость препарата и оптимальные косметические свойства.

Рациональная терапия дифферином — залог успешной терапии угревой болезни и профилактики постакне.

1. Волкова Е. Н. // Лечащий врач. — 2007. — № 4. — С. 21— 28.
2. Волкова Е. Н., Осипова Н. К. // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2009. — № 5. — С. 53—58.
3. Волкова Е. Н, Осипова Н. К // Клин. дерматол. и венерол. — 2010. — № 2. — С. 72—77.
4. Гущина Н. С., Корчевая Т. А. // Рус. мед. журн. — 2005. — Т. 13, № 7. — С. 482—485.
5. Орлова Н. А // Клин. дерматол. и венерол. — 2003. — № 4. — С. 53—56.
6. Самгин М. А., Монахов С. А. // Вест. дерматол. и венерол. — 2003. — № 4. — С. 37—39.
7. Самгин М. А., Монахов С. А. // Рос. журн. кож. и вен. болезней. — 2005. — № 3. — С. 55—64.
8. Самгин М. А., Монахов С. А. // Рос. журн. кож. и вен. болезней. — 2006. — № 6. — С. 85—87.
9. Data on file. Galderma Laboratories, Ins. Medical Departament. — 1994.
10. Eady E. A., Farmery M. R, Ross J. I. et al. // Br. J. Dermatol. — 1994. — Vol. 131. — P. 331—336.
11. Michel S., Jomard A., Demarschez. // Br. J. Dermatol. — 1998. — Vol. 139 (suppl. 52). — P. 3—7.
12. Swinyer L. J., Baker M. D, Swinyer T. A., Mills O. H. Jr. // Br. J. Dermatol. — 1988. — Vol. 119, N 5. — P. 615—622.


¤ Моя исповедь. о борьбе с прыщами, комедонами, рубцами. Плюсы и минусы. Прилагаются Фото ДО и ПОСЛЕ.. ¤

Отзыв будет длинным и подробным. Тема прыщей и пятен от них - это больная тема многих. Читайте и смотрите фото-подтверждение.

Те, кто не хочет читать подробности и предысторию, рекомендую сразу перейти к заголовку "О результате применения скинорен геля" в конце отзыва.

Предыстория:

Меня данная проблема не покидала много лет.

Сначала я боролась с 11 до 15 лет с подростковыми прыщами. Ох, сколько было проб и ошибок! Кучу денег за эти годы потрачено было на различные средства, начиная от дешевых, заканчивая дорогими (Синтомициновая мазь, Салицилово-цинковая паста, Ихтиоловая мазь, Банеоцин, Куриазин, Клерасил, Доктор Тайс, Скинорен крем и многие другие).

Прыщи отступили на время. Однако кожа уже была испорчена множеством рытвин (оспин) и шрамиков от акне, особенно из-за того, что прыщей было много именно гнойных, глубоких и крупных, которые я нещадно давила по вечерам, мечтая проснуться с красивой гладкой кожей и пойти на учебу без надоевших до боли кожных проблем. Сколько было заработано комплексов, с которыми я борюсь до сих пор, и сколько пролито слёз тайком от окружающих и близких.

К сожалению, мама не интересовалась моими проблемами и во время не сводила к дерматологу.

В 18 лет прыщи вновь появились, такие же внутренние и гнойные, плюс добавились черные точки на носу, закрытые комедоны вдоль подбородка.

Борьбу возобновила. Опять круговорот средств, всё более серьезных и дорогих. Дерматолог прописывал болтушки - они мне сушили и жгли кожу, эффекта не было вообще.

Итак, с 18 по 28 лет были временные победы, улучшения, сменявшиеся разочарованиями.

Я даже почти год лечилась Роаккутаном (дорогим препаратом со страшными побочками). Вот он-то и избавил меня гнойников. А также было пропито несколько курсов антибиотиков.

В итоге главная проблема почти решилась. Но кожа оставалась комбинированно-жирная, поры постоянно забивались, появлялись закрытые комедоны, которые периодически преобразовывались в крупные красные подкожники, сидящие внутри по несколько недель. Кожа жирнилась в Т-зоне. А вот рельеф кожи за эти годы заметно сгладился - благодаря естественной регенирации кожи, а также Контрактубексу и пилингу. Периодически возвращалась к Скинорену (крему либо гелю), Зинериту. Но первая степень акне оставалась со мной.


Прежде чем писать ОЧЕНЬ положительный, обнадеживающий читателей отзыв о Скинорен геле, я задалась вопросом: так почему же Скинорен не решил мои проблемы полностью за все эти годы, ведь я применяла его не раз, курсами от 3 до 6 месяцев и даже более. Ведь и косметологи, и дерматологи мне советовали это средство, как альтернативу болтушкам из аптеки..

Да потому, что я не правильно и безответственно относилась к процедуре очищения кожи, пользовалась комедоногенными тональными средствами, корректорами и пудрами. Те, кто спустя 1-3 месяца и даже, особо шустрые, спустя 3 дня, пишут здесь не лестные отзывы о Скинорен геле, а ну-ка признайтесь нам или хотя бы самим себе: каким тональным кремом вы пользуетесь, как вы смываете косметику с лица, пользуетесь ли скрабами при акне, насколько регулярно наносите Скинорен на проблемные зоны?

Я только к 29 годам начала правильно очищать кожу! Спасибо корейской косметике и культуре ухода за собой, которой я на тот момент заинтересовалась.

У меня был замкнутый круг: плохую кожу надо было скрывать тональной основой и пудрой, которые в свою очередь вредны (забивают поры, кожа жирнится, не дышит, появляются новые высыпания и комедоны). Тональников, корректоров и пудр мною было перепробовано много: от дешевых до дорогих (Балет, Белита, Виши, Лореаль, Люмене, Мери Кей, Риммель и пр.).

К комплексному уходу я стремилась многие годы и не игнорировала его: старалась пользоваться всей серией средств одного производителя (пенка, тоник, крем, маска, скраб).

Но я допускала ошибки, перечислю основные, на мой взгляд:

1. Пенкой я умывалась утром и вечером, однако в основном в состеве пенок была салициловая кислота и подобные компоненты, которые сушили, но не достаточно очищали кожу. В итоге, утром умывшись пенкой и нанеся макияж, через 2 часа я получала лоснившуюся кожу (обратный эффект из-за пересущивания).

2. Я умывалась не тщательно и порой очень быстро - нанесла пенку, размылила пару секунд и смыла.

3. При смывании косметики с лица я сразу умывалась пенкой, не снимая предварительно макияж специальным средством для демакияжа (мицелярная вода, жидкость для снятия косметики, молочко, гидрофильное масло и т.п.).

4. Имея высыпания на лице, я пользовалась скрабами (а это строго запрещенно, спросите любого косметолога, т.к.кожа травмируется, прыщи еще более рассеиваются в глубинных слоях кожи и пр).

5. Пользуясь скинореном я не соблюдала рекомендации ( пользовалась 1 раз день перед сном, вместо как минимум 2х раз в сутки).

Попробуйте не совершать моих ошибок и уже после этого оцените результат лечения Скинореном. Он должен вас порадовать.


Теперь о главном. О Скинорене геле и том, как и когда я его стала вновь использовать и каковы результаты..

СВЕЖИЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ СКИНОРЕНА И ФОТО.

В декабре 2014 г. я забеременела второй раз ..[В первую беременность меня замучили гормональные прыщи, плюс виной был, повторюсь, не равильный уход за кожей в плане очищения. Но тогда мне помог от прыщей - Скинорен крем и Делекс акне, а от пятен и оспин - контрактубекс и Бадяга 911.].

В этот раз прыщи полезли буквально с первого дня беременности! (также по стечению обстоятельств именг в этот период я поменяла средство демакияжа (гидрофильное масло)! [При постановке на учет в гинекологии я сдавала анализы на гормоны, всё было в норме, хотя я думала, что тестестерон уж точно повышен, глядя на свое лицо] .

Красные гнойники, закрытые комедоны вдоль шеи и на шее "радовали" и прогрессировали. Я стала использовать проверенные средства (делекс акне), ничего не выдавливала, не пользовалась скрабами и пилингами. Однако попав в больницу на сохранения, привычный уход пришлось прекратить. Вроде бы прыщей и больше-то не становилось (первая стадия акне, не более того), зато дочего неприятные и гнойные были высыпания. За время пребывания в больнице у меня под подбородном и на щеках вдоль линии роста волос образовались невидимые, но ощутимые на ощуть закрытые комедоны (как пупышки на огурцах). А спустя неделю эти комедоны по возвращении домой стали раз в 3 дня превращаться с бугорки, так сидеть на лице неделю, затем краснеть, затем созревать и травмировать кожу, оставляя надолго красное-синюшное пятно после себя.

И тут я купила Скинорен, причем НЕ крем, как предпочитала раньше, из-за того, что в нем большее содержание азелаиновой кислота, и он не щипит кожу, а ГЕЛЬ!!

О РЕЗУЛЬТАТЕ ПРИМЕНЕНИЯ СКИНОРЕН ГЕЛЯ:


Кожа ДО начала лечения Скинорен гелем выглядела следующим образом: 3-4 подкожника на каждой щеке и ближе к шее, 1-2 подкожника на лбу и подбородке открытые комедоны на носу, закрытые комедоны на шее, вдоль бодбородка и у весков, множество мелких и крупных пятнышек от прыщей, которые недавно прошли.


Первые результаты от Скинорен геля я увидела через 3 дня: новых прыщей не появилось, 2 подкожника рассосались, 1 подкожник вышел наружу аккуратным столбиком, не травмировав кожу.


Спустя 1 недели регулярного использования Скинорен гелем: 3 закрытых комедона вылезли наружу (бугорки постепенно выступали к поверхности кожи светлой точечкой, я не трогала их и продолжала мазать, в итоге один комедон сам вымылся при умывании, а два других я выдавила руками, предварительно продизинфицировав кожу и руки лосьоном - вылезли белые плотные столбики), новых прыщей не появилось.

Через 3 недели эффект стал очевиден: новых прыщей не появляется, а закрытые и открытые комедоны постепенно выходят. Черные точки светлеют, легко поддаются механической чистке. Вдоль крыльев носа и в середине подбородка каждое утро я нахожу по 2-4 желтых маленьких гнойничка из поры -это постепенно вся грязь и сальные пробки из пор выходят. Я удаляю их после умывания, протирки кожи лосьоном, при помощь чистых рук и пары ватных палочек, и стараюсь не наносит в эти дни макияж либо дать этим порам подсушиться и закрыться хотя бы часок, чтоб не рассеить по крови инфекцию.


Теперь о плюсах и минусах геля скинорен..

Плюсы:

- эффективен в лечении акне. Особенно эффективен, в сравнении с другими средствами, в избавлении от закрытых комедонов, которые даже в косметическом салоне удаляются не сразу и поэтапно. Также прекрасно рассасывает подкодники. Вытягивает наружу из забитых пор сальные пробки.

- Обновляет кожу и тем самым сглаживает оспинки и пятна постакне.

- гель не оставляет жирного блеска, к тому же сам способен матировать жирную и комби кожу.

-Гель не имеет запаха.

Минусы:

-дискомфорт после нанесения: щипит кожу, кожа чешется будто мелкие мурашки по ней ползают. Зуд первое время длится до несколько часов, затем чешется меньше, да и человек начинает привыкать к этому.

-из всех видов прыщей наименее эффективен в быстром устранении и подсушивании уже имеющихися гнойничков.



МОЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ И УХОДА ЗА КОЖЕЙ (может кому-то пригодится):

Утро:

Увлажняющее средство (например, легкий стартер)

Скинорен гель тонким слоем на всё лицо

Вечер:

Пенка для умывания (смывающая стойкую косметику, в т.ч.биби-крем).

Увлажняющее средство (крем/гель)

Скинорен гель на всё лицо + точечно

Выходные дни:

Стараюсь ходить без косметики, мажу Скинореном 2-4 раза в день точечно.

Внутренняя очистка организма:

Не ем жирное, копченое. От сладкого полностью не отказываюсь. Пью воду.

Буду продолжать лечение. Скинорен имеет накопительный эффект, при этом не вызывает привыкания.

Буду ли покупать еще? Рекомендую ли я Скинорен гель? ДА. ДА.

Ставлю ему оценку 5+.

Для общего развития о видах прыщей:

Невоспаленные прыщи (комедоны)

Комедоны (милиумы) –

Это маленькие бугорки на коже. Образованные продукцией сальных желез, находящиеся под покровом верхнего слоя кожи. Комедоны могут быть маленькими и совсем крошечными, не заметными глазом. У белых прыщей устье протоки имеет сужение, либо совсем закрыто Как правило комедоны не опасны пока не воспалены.

Черные точки

Образуется, когда пора раскрывается, и кожное сало, которое содержит пигмент окисляется и превращается в коричневый, черный цвет. Вы не сможете просто смыть их. Не думайте, что это грязь. Избавление достаточно долгое, но возможно.

Воспаленные прыщи

Папула (красный прыщ) –

выглядит как красное пятнышко, небольшого размера. Образуется в результате разрыва стенок фолликулы и попадание белых кровеносных тел в поры. В результате происходит воспаление.

Пустула (гнойный прыщ) –

Образуется спустя пару дней после воспаление комедона. Когда белые клетки крови пробиваются к поверхности кожи.

Скинорен ® может подойти Вам, если у Вас легкая и средняя степень тяжести акне (угревой сыпи). Чтобы узнать, как определить степень тяжести, нажмите сюда.

Скинорен ® можно применять при чувствительной коже, однако следует предпринять некоторые меры предосторожности: например, в случае появления раздражения на коже следует уменьшить количество крема или геля Скинорен при каждом нанесении или сократить частоту применения крема и геля Скинорен ® до 1 раза в день.

  • Скинорен ® гель больше подойдет для жирной и комбинированной кожи, так как его основа содержит больше воды,
  • Скинорен ® крем больше подойдет для склонной к сухости кожи, т.к. его основа содержит больше жиров.

Скинорен ® необходимо применять 2 раза в день, утром и вечером, слегка втирая в кожу. Обычно выдавленной из тюбика полоски крема или геля Скинорен ® размером в 2,5 см достаточно для всей поверхности лица.

  • наносить Скинорен ® на очищенную и тщательно высушенную кожу
  • наносить на всю область лица, а не только на отдельные области
  • избегать нанесения на области вокруг глаз.

Длительность лечения кремом или гелем Скинорен ® индивидуальна и зависит от степени тяжести акне, но должна составлять не менее 1 месяца. Для получения более стойкого результата рекомендуется применение Скинорен ® в течение нескольких месяцев.

Скинорен ® – одно из немногих средств для лечения акне, которое можно применять при беременности (после консультации с врачом).

Скинорен ® не вызывает фотосенсибилизации, что означает, что УФ-излучение при применении крема или геля Скинорен ® не приведет к раздражению кожи. Поэтому Скинорен ® можно применять круглый год, вне зависимости от активности солнца.

Скинорен ® можно применять в сочетании с декоративной косметикой - например, через некоторое время после применения крема или геля Скинорен ® можно использовать тональный крем. Подберите правильную косметику – она должна быть некомедогенной.

Скинорен ® можно сочетать с обычными средствами для ухода за кожей, если они не содержат спирта, спиртовых растворов и вяжущих средств, абразивных или отшелушивающих элементов (например, скрабы). При этом рекомендуется использовать некомедогенные косметические средства – то есть те, которые не приводят к закупорке пор.

Сухость кожи – одно из распространенных явлений после применения большинства лекарственных средств от акне. Для уменьшения субъективного чувства сухости можно использовать увлажняющий крем, ориентировочно за полчаса до применения крема или геля Скинорен ® .

Если же у Вас появляется раздражение, следует уменьшить количество крема или геля Скинорен ® при каждом нанесении или сократить частоту применения средства до 1 раза в день.

ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс»
125315, Москва, Ленинградский пр., д.72, корп.2
РУ П N014589/01, П N014589/02. MAT-46041.

ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс»
125315, Москва, Ленинградский пр., д.72, корп.2
РУ П N014589/01, П N014589/02. MAT-46041.

Акне (угревая сыпь или прыщи) – хроническое заболевание сальноволосяного аппарата, возникающее под воздействием различных факторов; характеризуется появлением открытых и/или закрытых комедонов (также известных как черные и белые точки), папул и/или пустул (воспалительных элементов с/без гнойного содержимого) и узлов.

1. Клинические рекомендации, акне. РОДВК, 2016

Причины появления

Элементы акне (комедоны, папулы, пустулы, узлы) появляются под влиянием нескольких факторов:

1. Клинические рекомендации, акне. РОДВК, 2016

Факторы риска

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать возникновение или усугубить течение акне:

  • Некоторые женщины замечают, что заболевание обостряется в предменструальный период
  • Акне чаще встречаются у женщин с более высоким уровнем андрогенов (например, при синдроме поликистозных яичников)
  • Стресс может также вызвать обострение заболевания, поскольку провоцируемая им выработка гормонов регулирует секрецию андрогенов
  • Исследование показало, что половина пациенток имели родственницу первой линии с акне в анамнезе
  • Существует дозозависимая связь между курением и частотой возникновения и тяжестью акне
  • Существует связь между развитием акне и определенными косметическими средствами, а также солнечным облучением

1. Zeichner JA. J Drugs Dermatol 2013; 12:1416-1427; 2. Goulden V et al. Br J Dermatol 1997;136:66-70; 3. Prenau S and Dreno B. JEADV 2012;26:277-282

Акне у подростков и акне у взрослых

Известно, что акне – это заболевание, которое обычно встречается у подростков. Однако акне часто встречается и во взрослом возрасте: так, данные исследований показывают, что средний возраст больных акне вырос до 26,5 лет.

Акне у взрослых можно разделить на 3 типа:

  • Персистирующее акне (заболевание, которое началось в подростковом возрасте и продолжилось во взрослом)
  • Акне позднего дебюта (заболевание, которое началось во взрослом возрасте)
  • Рецидивирующее акне (заболевание, которое началось в подростковом возрасте и появилось вновь во взрослом)

Кроме того, акне взрослых и акне подростков может иметь разную картину:

Возможен медленный ответ на лечение, требующий длительного применения хорошо переносимой поддерживающей терапии

Goulden V, et al. J Am Acad Dermatol 1999;41:577–80 . Dumont-Wallon G, Dreno B. Specificity of acne in women older than 25 years. Presse Med 2008; 37: 585–591 Preneaus et al. . J Eur Acad Dermatol Venereol 2012; 26: 277-82. Holzmann R, Shakery K. Skin Pharmacol Physiol. 2014;27(Suppl 1):3–8. Goulden V et al. Br J Dermatol. 1997;136:66–70; Dréno B et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27:1063–1070. Williams C, et al. Am J Clin Dermatol 2006;7:281–90;

Постакне

Постакне – это комплекс вторичных состояний, появляющихся в результате развития воспалительных элементов акне. При этом при некоторых формах акне риск появления постакне выше, чем при других - например, для акне у женщин характерно частое проявление постакне в виде поствоспалительной гиперпигментации.

На формирование поствоспалительной гиперпигментации могут оказывать влияние следующие факторы:

Использование лекарственных препаратов с фотосенсибилизирующим действием (например, антибиотики тетрациклинового ряда, КОК) или с кератолитическим действием (системные и топические ретиноиды, БПО)

Л. С. Круглова , Н. В. Грязева , В. В. Бондаренко, Терапия и профилактика поствоспалительной пигментации акне у взрослых, Медицинский алфавит №9/2021, Дерматология (1), 72-76

Выбор оптимального
средства

Адекватная терапия акне должна быть подобрана специалистом с учетом степени тяжести заболевания.
После проведения обследования специалист может назначить как косметические, так и лекарственные средства. Лекарственные средства назначают как в терапии легкой степени тяжести, так и при более тяжелых случаях.
При подборе лекарственного средства обращают внимание на его профиль эффективности и безопасности, а также на удобство применения.

Например, Скинорен® может применяться:

  • в терапии легкой и средней степени тяжести акне
  • в течение всего года (без ограничений по солнечным периодам)
  • совместно с декоративной и уходовой косметикой
  • при беременности и грудном вскармливании (после консультации с врачом)
  • у подростков с 12 лет
  • при склонности к образованию постакне (в форме поствоспалительной гиперпигментации)

1. Клинические рекомендации, акне. РОДВК, 2016

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Скинорен®, РУ П N014589/01, П N014589/02

ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс»
125315, Москва, Ленинградский пр., д.72, корп.2
РУ П N014589/01, П N014589/02. MAT-41739.

ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс»
125315, Москва, Ленинградский пр., д.72, корп.2
РУ П N014589/01, П N014589/02. MAT-41739.

Важная особенность препарата Скинорен ® – это формула тройного действия. 2 Как правило, акне у женщин появляется под воздействием нескольких факторов, поэтому средство, обладающее тремя разными механизмами действия, увеличивает вероятность положительного результата до максимума. 2

Скинорен ® предотвращает образование роговых пробок, тем самым уменьшая видимые комедоны (черные и белые точки 2-4 )

Скинорен ® подавляет рост бактерий, вызывающих акне, не вызывая развития у них устойчивости к лечению 2,5-8

Скинорен ® способен бороться не только с комедонами(черным и белыми точками), но и с воспалительными элементами акне 9

Акне является многофакторным заболеванием. Скинорен ® действует на основные причины появления акне: борется с бактериями, нормализует процессы ороговения кожи, снимает воспаление

Скинорен ® подавляет активность аномальных меланоцитов (клеток кожи, отвечающих за ее цвет), тем самым помогая бороться с нежелательной пигментацией, не влияя на здоровую кожу

Скинорен ® борется как с комедонами (черными и белыми точками), так и с воспалительными элементами акне (узелками с/без нагноения)

Акне у женщин может иметь стойкий характер 16 , поэтому может потребоваться продолжительная терапия. Скинорен ® может применяться длительно, не вызывая привыкания к лечению

Скинорен ® разрешается использовать при беременности и грудном вскармливании после консультации с врачом 10

Скинорен ® разрешается использовать при беременности и грудном вскармливании после консультации с врачом 10

Большая часть лекарственных средств при применении вызывает сухость и раздражение кожи. Скинорен ® вызывает меньше подобных эффектов в сравнении с некоторыми другими средствами

В большинстве случаев акне локазизуется на лице, однако нередки случаи локализации акне на верхей части спины, груди и плечах 16 . Скинорен ® помогает бороться с проявлениями акне в том числе и на этих зонах 18

В большинстве случаев акне локазизуется на лице, однако нередки случаи локализации акне на верхей части спины, груди и плечах 16 . Скинорен ® помогает бороться с проявлениями акне в том числе и на этих зонах 18

Очистите кожу нейтральным средством для умывания и тщательно высушите кожу, промокнув ее мягким полотенцем или салфеткой

Нанесите Скинорен ® равномерно, тонким слоем на сухую кожу, слегка втирая. 2,5 см (~0,5 г) средства обычно достаточно для всей поверхности лица

Очень важно наносить Скинорен ® на все проблемные области кожи, а не только на отдельные участки.
Очень важно тщательно высушить кожу перед нанесением Скинорена

* – В исследовании женщины, применявшие гель адапалена в течение 9 месяцев, сообщали о немного большем раздражении, чем те, кто применял Скинорен®
** – В исследовании Скинорен® вызывал меньше сухости, покраснения/раздражения и шелушения в сравнении с препаратом бензоил пероксида

ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс»
125315, Москва, Ленинградский пр., д.72, корп.2
РУ П N014589/01, П N014589/02. MAT-46040.

ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс»
125315, Москва, Ленинградский пр., д.72, корп.2
РУ П N014589/01, П N014589/02. MAT-46040.

Читайте также: