За сколько появляются пузырьки при герпесе на
Обновлено: 01.05.2024
Простой герпес (herpes simplex) представляет собой пузырьковую мономорфную несимметричную сыпь воспалительного характера.
Локализироваться заболевание может повсюду, но чаще всего бывает на лице (herpes facialis), вокруг рта и носа (herpes labialis et nasalis), на половых органах (herpes progenitalis).
Пузырьковый лишай высыпает обычно на каком-нибудь одном из названных мест и редко появляется одновременно на других участках.
Течение заболевания острое.
Симптомы простого герпеса
На покрасневшей коже остро высыпает группа пузырьков.
Содержимое их серозного характера вскоре нередко становится мутным и позже ссыхается в корочки, которые через 7-10 дней отпадают.
Субъективно отмечается небольшой зуд и жжение.
Некоторые заболевания общего характера, как например, крупозная пневмония, грипп, цереброспинальный менингит и друг. сопровождаются высыпанием пузырьков на губах и у крыльев носа.
Пузырьковый лишай – часто встречающееся заболевание, легко проходит само собой, хотя нередко рецидивирует.
Если пузырьки не травмированы, то они очень быстро ссыхаются и по отпадении корочек стойких следов не оставляют.
На соприкасающихся поверхностях кожи и на слизистых оболочках пузырьки дают эрозии, а при локализации их на слизистой ротовой полости или на половых органах, могут быть смешаны с первичными сифилитическими эрозиями.
Содержимое пузырьков простого герпеса обычно легко прививается кроликам, в то время как при опоясывающем лишае это не удается.
У кроликов постепенно развивается иммунитет болевшей роговицы, а через некоторое время и иммунитет здорового глаза.
Постепенно этот иммунитет исчезает.
Во многих случаях такая инокуляция дает энцефалит и заканчивается летальным исходом.
Поэтому в настоящее время пузырьковый лишай рассматривается как общее инфекционное заболевание, способное долгое время находиться в латентном состоянии.
Заболевание, вызывается фильтрующимся вирусом.
Пробуждение этого вируса может быть вызвано различными причинами и, в частности, различными общими инфекциями, при которых он и наблюдается так часто.
Гистологически простой герпес – так же, как и опоясывающий, обычно начинается с ограниченной воспалительной красноты на коже – расширения сосудов кожи и постепенно усиливающегося отека.
В стадии оформления пузырьков в эпидермисе происходят различные изменения: пузырьки могут образоваться или вследствие паренхиматозной, вакуольной дегенерации клеток или вследствие межклеточного, интерстициального скопления серозной жидкости – спонгоидного изменения Унны.
В первом случае в клетках шиповидного слоя появляются вакуоли, оттесняющие ядра клеток к периферии.
Постепенно эти вакуоли, занимая всю клетку, разрывают оболочки их и образуют ограниченные многокамерные пузырьки, клинически видимые на коже.
При другом виде образования пузырьков – интерстициальном – жидкость, скопляясь в межклеточных пространствах, постепенно растягивает и наконец разрывает межклеточные мостики клеток шиповидного слоя и образует ограниченные скопления жидкости в виде пузырьков.
При третьем типе образования пузырьков – мутном набухании клеток, своеобразном перерождении их, образуются как бы особые баллоны, плавающие в скопившейся жидкости.
Клетки гипертрофируются, количество ядер в них увеличивается, в клетках появляются мелкие шарообразные образования.
Межклеточные мостики гибнут и эти тяжелые клетки, плавая в ограниченных полостях со скопившейся жидкостью, падают на дно образовавшихся, таким образом, пузырьков.
Эти три типа образования пузырьков при герпесах обычно сочетаются, причем паренхиматозная дегенерация клеток, с последующим образованием многокамерных пузырьков, наблюдается чаще в поверхностных слоях эпидермиса, а последний тип, с образованием своеобразных баллонов – в более глубоких слоях.
Простой герпес при вскрытии пузырьков дает поверхностные эрозии
Без нарушения целости сосочков кожи, в которых развиваются лишь временные явления воспаления, с расширением сосудов и отеком, исчезающими без стойкого следа.
Диагноз простого герпеса.
Пузырьковый лишай, локализирующийся на лице, затруднений для диагностики обычно не представляет.
При обратном развитии пузырьков на половых органах появляются при слиянии группы эрозий приблизительно одинакового размера.
Благодаря этому образующееся при слиянии поражение имеет полициклические очертания, а не одиночные эрозии, как это бывает при сифилисе.
Уплотнение эрозий, в противоположность сифилитическим, отсутствует, если не применялось прижигающих средств.
Развиваются герпетические эрозии быстро (иногда в течение суток) и в противоположность сифилитическим эрозиям сопровождаются значительными субъективными ощущениями – болями, зудом, невралгией и проч.
Лечение простого герпеса
В настоящее время не существует методов лечения, позволяющих полностью избавиться от носительства вируса простого герпеса.
Болезнь лишь переходит в стадию ремиссии.
Но назначение противовирусных препаратов позволяет уменьшить частоту и продолжительность обострений, а также снизить риск осложнений.
- ацикловир;
- валацикловир;
- фамцикловир.
Лечение нужно начинать как можно раньше.
Но в любом случае оно не позволяет предотвратить рецидив.
Все что можно сделать – уменьшить длительность обострения и тяжесть симптомов.
Дозировки и схемы:
- ацикловир – по 400 мг 3 раза в день или по 800 мг 2 раза в день, курсом 5 дней;
- валацикловир – по 500 или 1000 мг 2 раза в день, курсом 5 дней;
- фамцикловир – по 125 мг, 2 раза в день, курсом 5 дней.
При тяжелом течении простого герпеса требуется госпитализация пациента в стационар.
В таком случае ацикловир внутрь не применяются.
Используются либо валацикловир и фамцикловир внутрь, либо ацикловир внутривенно.
- местные анестетики – кремы с лидокаином;
- местные противовирусные средства (ацикловир);
- при повышенной температуре и болевом синдроме – парацетамол внутрь в дозе 500-1000 мг.
Возможно назначение профилактического лечения с целью снижения частоты рецидивов.
Доказана эффективность применения акцикловира в дозе 400 мг, 2 раза в день, курсом 12 месяцев.
Такая схема позволяет снизить количество обострений в 4 раза.
Профилактическая терапия назначается пациентам с частотой рецидива 7 раз в год и более.
При любых симптомах герпеса обращайтесь к дерматовенерологу в нашу клинику.
Инкубационный период герпеса интересует многих пациентов.
Люди, далекие от медицинской практики, не всегда представляют себе, что именно кроется за этим понятием.
А ведь учитывать время инкубации важно, как врачу, так и пациенту.
Каков инкубационный период вируса герпеса, и в чем вообще особенности этого промежутка в организме человека, интересуются больные у своих лечащих врачей.
Почему важно знать сроки, и есть ли разница в их длительности в зависимости от конкретной разновидности патологии?
Что такое период инкубации
Инкубационный период герпеса на теле – понятие, которое интересует многих.
Объясняется это очень широкой распространенностью патогенного микроорганизма.
Сложно сегодня найти человека в мире, что не контактировал ни с одним типом этого вируса.
Однако далеко не все пациенты понимают, что вообще представляет собой период инкубации.
Под этим термином врачи понимают время с момента попадания патогенного микроорганизма в тело пациента и до появления ярких симптомов.
Однако почему симптомы начинают беспокоить далеко не сразу после заражения, интересуются люди.
Дело в том, что любому патогенному микроорганизму необходимо время, чтобы накопиться в клетках, начать уничтожать их.
К тому же для появления симптоматики должно накопиться определенное количество поврежденных клеток.
Только тогда признаки болезни дадут о себе знать.
Именно время, пока вирус герпеса размножается в организме и поражает новые клеточные структуры, принято называть инкубационным периодом.
После появления симптомов доктора говорят уже о периоде ярких клинических проявлений.
Почему важно знать период инкубации при герпесе
Далеко не все больные понимают, почему знание инкубационного периода герпеса у женщин и мужчин имеет клиническое, практическое значение.
На самом деле, как отмечают доктора, ничего сложного тут нет.
Инкубация сказывается на ряде процессов, из-за чего врачи и должны ее учитывать.
К таким процессам принято относить:
Не все способы постановки диагноза обладают достаточной чувствительностью для того, чтобы определить вирус в крови в тот момент, когда он только-только туда попал.
Следовательно, если исследование назначено неверно, результаты могут оказаться ненадежными.
Острая вирусная инфекция, включая герпетическую, имеет противопоказания к различным инвазивным вмешательствам.
Особенно к операциям хирургического типа.
А если есть инкубация, значит острый период рано или поздно наступит, и доктору необходимо это учесть.
Часто врачам требуется разработать профилактические мероприятия, что предотвратят дальнейшее распространение инфекции.
Не зная особенностей инкубации, подобрать оптимальные меры профилактики не просто сложно, а невозможно.
Разновидности вируса и особенности его инкубации в зависимости от вида
В клинической практике выделяется несколько видов вида герпеса.
Каждый вид имеет свои характерные особенности и, как следствие, обладает собственной длительностью периода инкубации.
Как отмечают доктора, учет связи между видом вируса и длительностью его размножения в организме важен.
Лабиальный
Лабиальный герпес или, как его еще называют, герпес на губах – одна из самых распространенных форм заболевания.
В этом случае вирус в первую очередь поражает зону лица.
Особенно часто затрагивает область носогубного треугольника.
Заболевание сопровождается появлением на лице специфических высыпаний небольшого размера, что будут заполнены прозрачной жидкостью.
По мере прогрессирования высыпания будут лопаться, на их местах сформируются эрозии, которые со временем заживут.
Инкубационный период герпеса на губах обычно составляет в среднем неделю.
Однако первые симптомы могут появиться как через 24 часа, так и в течение нескольких недель.
Важно иметь в виду, что помимо специфических высыпаний лабиальный герпес нередко сопровождается жалобами на общее недомогание, слабость, лихорадку и другие неприятные симптомы.
У взрослых они могут быть выражены слабо, а вот маленькие дети подвержены им достаточно сильно.
Генитальный
Генитальный герпес – одно из многочисленных заболеваний, способных передаваться от больного пациента к здоровому человеку через половые контакты.
Вирус содержится на слизистых оболочках, а также в жидких средах организма, включая влагалищный секрет, сперму.
Инкубационный период генитального герпеса в среднем составляет от нескольких дней до двух недель.
Как отмечают врачи, яркая симптоматика в течение первых суток практически не свойственна этой форме заболевания.
Исключение – пациента с подорванным иммунным статусом.
Важно помнить, что симптоматически генитальная форма герпеса мало чем отличается от лабиальной.
Только локализуются высыпания не на лице, а в области половых органов.
При этой болезни могут присутствовать зуд, жжение, в некоторых случаях болезненность при мочеиспускании и ряд других неприятных симптомов.
Представители обоих полов обычно обращают внимание, в первую очередь, на развитие проблем с мочеиспусканием, зудящие и жгучие ощущения в области лобка и половых органов.
Опоясывающий
Опоясывающая форма герпеса считается самой тяжелой разновидностью заболевания.
Известна она также под названием ветрянки и легко переносится маленькими детьми.
Но тяжело воспринимается организмом взрослых пациентов, из-за чего всегда предупреждают об опасности этой патологии.
Недуг поражает в первую очередь кожные покровы, а также нервную систему.
Пузырьки нередко возникают по ходу нервных сплетений.
Инкубационный период опоясывающего герпеса довольно значителен.
В среднем он может растягиваться на промежуток от нескольких месяцев до пары лет.
Врачи отмечают, что вспыхнуть опоясывающий герпес может в любой момент.
Стоит только иммунной системе снизиться, перестав обеспечивать организму полноценную защиту.
Важно помнить об этом, отказавшись от мнения о том, что ветрянкой болеют лишь раз в жизни.
На самом деле рецидивировать заболевание может несколько раз в жизни, особенно если у пациента есть к этому предрасположенность.
Высыпания герпеса на ягодицах обладают своими особенностями.
В первую очередь из-за того, что подобная локализация сыпи не является типичной для лабиальной или генитальной форм инфекции.
Тем не менее число людей с герпетическими поражениями ягодиц из года в год не уменьшается, а растет.
Поэтому внимание медиков к такой форме инфекции не ослабевает.
На начало XXI века врачи уже достаточно много знают о причинах высыпания герпеса на ягодицах.
Неплохо изучены меры профилактики, лечения.
И хоть полностью вылечить герпес еще не удалось никому, но свести к минимуму негативное влияние болезни на жизнь человека – вполне реально.
Ниже мы расскажем, что для этого нужно сделать.
Герпес: общее описание патологии
Собственно, семейство Herpesviridae насчитывает несколько типов вирусов герпеса.
Наиболее распространены тип 1 и тип 2, которые и обусловливают известные многим высыпания.
Также к этому семейству относится и вирус ветряной оспы (варицелла зостер вирус – ВЗВ типа 3 или Varicella Zoster Virus).
Кожные проявления у человека, как правило, вызываются вирусами простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ 1 и ВПГ 2).
Очень редко сыпь возникает вследствие реактивации ВЗВ типа 3.
Высыпания на ягодицах возможны в двух случаях:
- ВПГ 1 или ВПГ 2 попали в организм человека через половые органы, то есть при половом пути заражения. Тогда возбудители навсегда остаются в нейронах поясничного отдела спинного мозга, откуда периодически выходят обратно к коже.
- Вирусы герпеса 1, 2 или 3 типа полностью вышли из-под контроля иммунитета, в таких случаях высыпания массивные, многочисленные и затяжные.
Обычно, герпес на ягодицах возникает параллельно с поражением половых органов.
У большинства людей первый активный эпизод развивается спустя 2-14 суток от момента заражения.
Инкубационный период тем короче, чем массивнее инфицирование.
Распространение герпеса
Пути заражения зависят от возраста.
Так, дети обычно инфицируются от контакта с больными взрослыми, при пользовании полотенцем больного.
У взрослых герпес появляется после незащищенного секса или поцелуя.
Доказан еще механизм аутоинокуляции.
Это когда вирусы герпеса у одного человека переходят с лица на область половых органов и наоборот.
Так что простуда на губах вполне может сочетаться с герпесом ягодиц.
Герпес: провоцирующие факторы
Несмотря на огромное число зараженных людей, сыпь возникает не у всех.
Основная причина рецидивов герпетической инфекции – ослабление иммунитета, временное или постоянное.
Вызвать проседание защитных сил организма способны такие факторы:
- неудовлетворительное питание с дефицитом витаминов
- нездоровый образ жизни
- переохлаждение или перегрев
- тяжелые хронические заболевания – сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы
- серьезные бактериальные инфекции, например – крупозная пневмония
- хронический стресс
- синдром приобретенного иммунодефицита (ВИЧ-инфекция/СПИД)
Все перечисленные состояния способны стать причиной очередного обострения инфекции.
Симптомы герпеса на ягодицах
Высыпания на ягодицах практически всегда говорят о достаточно тяжелом течении герпеса.
Поэтому наряду с местной симптоматикой часто отмечается общая.
Локальные симптомы:
- дискомфорт, жжение и боль, ограниченные каким-то отдельным участком ягодицы, кожа при этом спокойна
- через 12-24 часа в месте болезненности появляются пузырьки
- волдырики мелкие, сгруппированы по нескольку штук
- заполнены прозрачной жидкостью, которая быстро мутнеет
- в течение суток-двух пузырьки лопаются, оставляют после себя небольшие эрозии или язвочки
- за 2-3 дней те покрываются корочками и подсыхают
Корочки отпадают в течение 5-7 дней, под ними обнажается бледная чистая кожа.
На всем протяжении атаки высыпания беспокоят – человек испытывает жжение, боль.
Учитывая локализацию, становится больно сидеть.
К тому же из-за движений ягодицами при ходьбе или когда человек усаживается, корочки трескаются, рано отшелушиваются.
Это причиняет еще большую боль, затягивает выздоровление.
Общие симптомы характерны для первичного процесса, который развивается по окончании инкубационного периода:
- слабость, головокружение
- повышение температуры тела до 39-40˚C
- головная боль
- плохой аппетит
- ломота небольшая ломота в теле
При повторных атаках, общая симптоматика, как правило, отсутствует.
Определенное значение имеет локализация высыпаний.
Если они сосредоточены кучно, ближе к промежности, то это указывает на достаточно типичный вариант инфекции, вызванный ВПГ типа 1 или 2.
Но когда сыпь имеет вид полосы, прерывистой линии, локализована на пояснице, в верхней или средней части ягодиц, и жутко болит, то это – признаки атаки герпеса 3 типа.
Особые и атипичные варианты герпеса на ягодицах
Типичное клиническое течение может меняться в зависимости от ряда условий.
Рассмотрим особенности при ВИЧ, у беременных и у пациентов детского возраста.
У всех пациентов из этих категорий высок риск развития атипичных форм.
Тогда сыпь на ягодицах приобретает не характерные для герпеса черты:
- эритематозная (гиперемия)
- булезная с волдырями
- отечная без везикул
- язвенно-некротическая
Всего известно более 10 атипичных форм, распознать в них герпес визуально неопытному глазу очень сложно.
Из-за рыхлой жировой клетчатки, которая на ягодицах развита достаточно сильно, особенно у детей и женщин в возрасте, в этой области тела чаще встречается отечная форма.
Герпес при ВИЧ
При ВИЧ-инфекции иммунитет страдает очень сильно, из-за чего часто возникают высыпания по типу herpes zoster.
Поэтому всех таких пациентов обязательно нужно обследовать на предмет ВИЧ-инфекции.
Кроме того, атаки учащаются, ягодицы практически постоянно покрыты пузырькам герпеса и корочками.
Подобный вариант, наряду с ослабленным иммунитетом, создает благоприятные условия для присоединения вторичной гноеродной флоры.
Появляется краснота, отек, боль и гнойное отделяемое.
Отчасти, из-за этого, при сочетании ВИЧ и ягодичных проявлениях герпеса, часто увеличиваются паховые лимфоузлы и воспаляются лимфатические сосуды.
Развивается лимфостаз, нога с одной или обеих сторон отекает.
Беременность и герпес
Беременность – состояние, при котором иммунитет также немного слабеет.
Поэтому примерно у 15-20% женщин случается обострение герпеса, возможно – с локализацией на ягодицах.
Активная виремия при атаке вызывает проблемы с плацентой, оказывает токсическое действие на плод.
Поэтому болезненная сыпь на ягодицах у беременной женщины – повод обратиться к врачу и проверить состояние плода.
Детский возраст и герпес
Дети могут заразиться герпесом еще внутриутробно.
Второй по важности путь - посещение детских коллективов, в садике ребенок может вытереться чужим полотенцем.
И у них тоже есть несколько важных моментов:
- отсутствие собственного иммунитета – в группе риска по заболеванию все, находящиеся на искусственном вскармливании
- возраст перекреста лейкоцитарной формулы – примерно в 5 дней и в 5 лет у детей сильно проседает активность клеточного иммунитета, а это – значимая опасность появления герпеса на ягодицах
- более выраженные общие симптомы – лихорадка, слабость, тошнота и рвота, жидкий стул
В состоянии угнетенного иммунитета ягодицы ребенка иногда могут подвергаться атаке вируса типа зостер.
Но только если он до этого переболел ветрянкой или перенес ее в стертом виде.
Иногда родители путают герпес на ягодицах у ребенка с потницей, диатезом.
Маленькие детишки плачут и не могут сказать, что прыщи у них на попе чешутся или болят.
Поэтому всех детей с сыпью на попке лучше показывать врачу.
Осложнения герпеса на ягодицах
Игнорирование герпеса на ягодицах практически всегда приводит к развитию серьезных осложнений:
Диагностика герпеса
К счастью, большинство случаев герпеса протекают благоприятно, рецидивы происходят не чаще раза-двух в год.
Если же сыпь возникает чаще, есть смысл обратиться к врачу дерматологу для уточнения диагноза, дообследования и назначения лечения.
Опытный врач может визуально установить факт герпеса.
Также для этого достаточно упоминания, что сыпь на ягодицах возникает периодически и болит.
Клинические протоколы требуют проведения таких исследований:
- общие анализы крови и мочи – общее состояние организма
- установление методом ИФА антител к ВПГ типа 1 и 2 или ВЗВ типа 3 в крови – идентификация возбудителя
- установление индекса авидности антител – давность заражения
- соскоб и отпечаток с высыпаний на ягодицах используются для постановки полимеразно-цепной реакции (ПЦР) – точная идентификация возбудителя
- определение антител к ВИЧ
Кроме установления факта инфекции, необходимо разобраться в причинах рецидивов.
Первый шаг в этом направлении – обследование на предмет ВИЧ-инфекции, при которой герпес высыпает очень часто.
Показатели иммунитета при герпесе на ягодицах
Составить полную картину об особенностях иммунитета, помогает иммунограмма.
Для проведения такого исследования, дерматолог привлекает врача иммунолога, на которого и ложится обязанность расшифровки анализа.
Иммунограмма позволяет оценить наиболее важные показатели клеточного и гуморального звеньев иммунитета:
- количество активных лимфоцитов и их соотношение (СD3+ CD4+, СD3+ CD8+, СD3- CD16/56+, СD19+ клеток)
- концентрация основных классов антител в крови (IgG, IgA, IgM)
- функциональная активность макрофагов
Клинические наблюдения показывают, что обострение герпетической инфекции сопровождается снижением числа клеток CD4.
Параллельно падает функциональная активность нейтрофилов.
Для заболевшего человека исследование иммунограммы помогает более точно установить тяжесть процесса.
Дает максимально точный прогноз относительно дальнейшего течения процесса.
Периодическое проведение такого анализа в стадии ремиссии позволяет вовремя выявить угрозу обострения и провести курс профилактической терапии.
Лечение герпеса на ягодицах
Полностью очистить организм от вируса герпеса еще не удавалось никому.
И вряд ли удастся это сделать в ближайшие несколько десятилетий.
Основная цель лечения герпеса – максимально продлить ремиссию и сократить длительность обострения.
Для людей с высыпаниями на ягодицах, это означает сохранить качество жизни.
Большинство случаев можно вести амбулаторно.
Но нужно учитывать, что ягодицы – не самая типичная поверхность для герпеса.
Поэтому при выявлении генерализованной формы инфекции или атипичного ее течения, может потребоваться стационарное лечение.
Ключевую роль играют медикаментозные препараты.
Их по механизму действия делят на три группы:
Первые применяются в периоде высыпаний.
Вторые помогают первым и снижают активность вирусов.
А вакцинация до максимума повышает сопротивляемость организма в отношении герпеса соответствующего типа.
Лечение обострения герпеса
Наиболее ответственный период.
Так как в острой фазе герпес болит, пациенту (при локализации сыпи на ягодицах) больно сидеть и ходить.
Члены семьи и близкие люди подвергаются опасности заразиться, если этого не случилось раньше.
Быстро купировать атаку можно только комбинацией двух методик – местной и общей.
Обязательно нужно учитывать иммунодефицит, как причину обострения, так как это имеет свои особенности в плане лечения (подключение иммунных препаратов).
Местная терапия при герпесе на ягодицах
Назначается при любых формах герпеса.
Состоит в нанесении на пораженные участки ягодиц специальных мазей, в состав которых входят противовирусные препараты.
В качестве вспомогательных компонентов применяется местный анестетик, смягчающие и стимулирующие репаративные процессы добавки.
В принципе, для местного лечения герпеса на ягодицах подходят те же мази, которые применяются при локализации сыпи на губах и других участках тела:
- мазь Ацикловира 5% на пораженный участок ягодицы от появления первых симптомов (даже при еще здоровой коже) 4-6 раз в день до полного отпадания корочек
- гель с рекомбинантным интерфероном альфа-2b по 3-5 раз в день до исчезновения боли и эрозий
- гель Алломедин до трех раз в день в течение 5-7 дней
- мази на основе цинка – подсушивающее действие актуально при обширных поражениях, высыпаниях герпеса между ягодицами
- любые мази и крема с местными анестетиками (анестезином, лидокаином)
- антисептики – бриллиантовая зелень, фукорцин
- обезболивающие мази и гели – камистад, лидохлор, фастин-1
Допускается применение альтернативных ацикловиру препаратов – пенцикловир (Фенистил-Пенцивир).
Йод применять нельзя.
Благодаря использованию сбалансированной и адекватной местной терапии, можно значительно сократить длительность острой фазы инфекции.
Это значит, что человек скорее сможет спокойно садиться, ходить и ездить на велосипеде.
Также служит отличной профилактикой заражения окружающих.
К сожалению, многие пациенты предпочитают ограничиваться местным лечением.
И это большая ошибка, так как ни одна мазь или крем не помогают предотвратить следующую атаку.
Системная терапия при герпесе
Начинать ее рекомендуется с инъекционных форм лекарств на основе ацикловира или препаратов следующих поколений.
К примеру, пенцикловир, валацикловир, фамцикловир и другие.
Специфика назначений зависит от формы и тяжести инфекции.
Первичная атака или легкая форма с обострениями не чаще 2 раз в год.
Применяется один из вариантов:
- Таблетки ацикловира по 250 мг 2 раз в день до 5 суток
- Валацикловир в том же режиме, но по 0,5 г
- Фамцикловир по 250 мг дважды в день
Любую схему следует подкреплять применением ректальных суппозиториев на основе ИФН альфа-2b по 0,5-1,0 млн МЕ дважды в день на весь период приема противовирусных средств.
Рецидивный герпес, когда сыпь на ягодицах появляется каждые 3 месяца, лечить нужно в два этапа.
Первый – так как, указано выше, плюс дополнительно иммунные препараты.
Например, инозин пранобекс (гропринозин) по 500 мг 4 р/д в течение 10 дней.
Затем, для закрепления эффекта, нужно принимать в течение минимум 9 месяцев поддерживающую терапию:
- ацикловир по 250 мг 2 р/д
- валацикловир 250 мг 1 р/д
- фамцикловир 125 мг 1 р/д
Наиболее тяжелые варианты, когда высыпания на ягодицах держатся практически постоянно, а герпес разрастается и на другие отделы тела, нуждаются уже в стационарном лечении.
Здесь назначаются парентеральные формы лекарств.
Так как уколы обладают большей эффективностью и несколько меньшим риском появления побочных эффектов, курс продлевается до 21 дня.
К основной схеме добавляются:
- противовоспалительные (снять боль и отек)
- антибиотики (профилактика вторичных инфекций кожи ягодиц)
- пробиотики (предупредить осложнения антибиотикотерапии, повысить общий уровень иммунитета)
- поливитаминные препараты
На этапе поддерживающей терапии можно снова применять таблетки.
При ВИЧ – назначается ВААРТ.
Людям без такой инфекции после очищения кожи ягодиц и других участков тела, рекомендуется поливалентная герпетическая вакцина.
По схеме, обязательно с ревакцинацией через 6 месяцев.
Герпес на ягодицах: народная и нетрадиционная медицина
Сейчас есть достаточно много эффективных лекарств, которые оказывают прямое действие на герпес.
Поэтому применение народных средств при этой инфекции с локализацией сыпи на ягодицах, нельзя считать обоснованным.
Как вариант, можно применять примочки на больные места с отваром ромашки, облепиховым маслом.
Но не стоит рассчитывать, что народная медицина избавит от рецидивов.
Герпес на ягодицах: профилактические мероприятия
Избежать заражения – наиболее надежный способ профилактики сыпи на ягодицах.
Если же вирусы все же проникли в организм, то единственный способ предотвратить обострение – это полноценное лечение, вакцинация и регулярный контроль иммунограммы.
Когда цифры клеток СD3+ CD4+ падают ниже 500-400 в 1 мкл, может потребоваться внеочередной курс профилактического лечения герпеса.
На период обострения, пациенту необходимо обеспечить индивидуальное полотенце и постельное белье.
Если кроме ягодиц герпес высыпал еще и на губах, то больному нужна отдельная посуда.
Это – первейшие меры профилактики заражения в семье.
После регрессии процесса, особой дезинфекции вещам не требуется.
Достаточно горячей водой вымыть посуду и постирать белье, полотенце.
Чтоб не заразить партнера, стоит отказаться от интимной близости до отпадания корочек.
Потому что единственный способ профилактики герпеса после секса – быстро обработать кожу, вступавшую в контакт с высыпаниями на ягодицах кожным антисептиком.
Прием медикаментозных препаратов в режиме проф лечения практически никогда не позволяет остановить заражение, и вирусы достигают своей цели в спинном мозгу.
При появлении герпеса на ягодицах обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Генитальный герпес — это инфекция, характеризующаяся пузырьковыми высыпаниями на половых органах, напоминающими «простуду», выступающую на слизистой губ. Но эта инфекция протекает гораздо опаснее и неприятнее, ее даже часто сравнивают с сифилисом.
Прием гинеколога, уролога, дерматолога — 1000 руб. Консультация врача по результатам УЗИ, анализов — всего 500 руб. (по желанию пациента)
Как можно заразиться герпесом
Заболевание вызывается вирусом простого герпеса (HSV, Herpes simplex virus). Из восьми типов этого возбудителя генитальные поражения следствие двух инфекционных агентов. ВПГ-2 причина 80% случаев болезни, а ВПГ-1 — 20%. Встречаются и сочетанные инфекции, в возникновении которых виновны оба вирусных типа.
Существует неправильное мнение, что герпес на губах и половых органах – абсолютно разные болезни. На самом деле оба типа возбудителей при бытовом заражении и оральных ласках часто «меняются местами». И обе инфекции одинаково опасны.
Оба типа вируса передаются:
- При всех типах половых контактов — вагинальных, оральных, анальных во время которых вирус проникает в организм через микроповреждения слизистой. Заразиться можно и от партнера, не имеющего высыпаний на половых органах и других проявлений болезни. Такое состояние возможно при крепком иммунитете, когда вирус затаился и ждет своего часа. Человек становится носителем герпесной инфекции, но сам не испытывает проблем со здоровьем.
- Через общие предметы – мочалки, губки, постельное белье полотенца. Человек, болеющий простудой на губах, вызываемой вирусом 1 типа, может стать источником заражения генитальным герпесом.
- При аутоинокуляции (самозаражении), когда больной переносит возбудителя с лица на половые органы.
- Ребёнок заражается от больной матери при проникновении вируса из влагалища в матку или трансплацентарно – через плаценту. Во время родов инфицирование возникает во время прохождения новорожденного через родовые пути.
Статистика скрытых и явных форм герпеса
Побороть возбудителя самостоятельно организм не может. Вирус оседает в корешках спинного мозга, и инфицированный человек продолжает жить с болезнью всю жизнь.
Возбудитель может много лет находиться в организме, не давая симптоматики. Поэтому невозможно узнать, не проводя анализов на герпес , заражен ли человек вирусом. По данным ВОЗ герпесом 1 типа, вызывающим сыпь на губах и половых органах, заражено 67% жителей Земли, а 2 тип поразил 11% людей. Только у 20% болезнь протекает в классической форме, не вызывающей сомнений. У остальных течение заболевания скрытое или бессимптомное.
Первичный герпес
Существует три периода болезни:
- Продромальный (период предвестников), во время которого повышается температура, воспаляются паховые лимфоузлы появляется слабость, разбитость, головная боль. Человек испытывает состояние, схожее с проявлениями гриппа и простуды. Если в этот период принять противовирусный препарат, болезнь может и не развиться. При игнорировании симптомов и не начатом вовремя лечении, наступает второй период заболевания.
- Высыпаний , возникающий через три-четыре дня после начала гриппоподобного состояния. К общим симптомам присоединяются ощущение боли, жара, отечности, зуда в области половых органов, области заднего прохода, ягодиц, лобка и промежности. Вскоре на воспаленных коже и слизистой появляются многочисленные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью и напоминающие «простуду» на губах. Высыпания вызывают боль и зуд, усиливающиеся ночью и приводящие к бессоннице.
- Изъязвления. Через некоторое время пузырьки лопаются и на них месте образуются язвочки (эрозии), окруженные очагом воспаления. Попадание на эрозированную поверхность кала и мочи усиливает боль и затрудняет тканевую регенерацию.
- Заживления, во время которой язвочки постепенно заживают. При плохом туалете половых органов, слабости иммунной системы и попадании инфекции процесс заживления затягивается.
После исчезновения язвочек заболевание переходит в стадию ремиссии. В этот период, несмотря на наличие вируса в организме, высыпания на половых органах отсутствуют.
Рецидивирующий герпес
У 50%-70% людей болезнь переходит в хроническую форму. Этому способствует:
- несвоевременное или неправильное лечение;
- снижение иммунитета, в том числе, вызванного приёмом лекарств, угнетающих иммунную систему;
- наличие других ЗППП ;
- строгие диеты, авитаминозы;
- состояние хронического стресса.
Почему же у больных развиваются рецидивы, во время которых болезнь поражает одни и те же участки тела? Причин для этого несколько:
- Проникнув в организм, вирус поселяется в тканях половых органов. Размножаясь, он поражает клетки все глубже, пока не доходит до нервных клеток — нейронов, соединенных между собой отростками – аксонами. По ним, как по мостикам, возбудитель доходит до клеток спинного мозга, в которые внедряет свою ДНК.
- Зараженная клетка мозга становится «инкубатором» для вирусов, которые по мостикам-аксонам периодически возвращаются на слизистую или кожу, вызывая новые высыпания. Схематически процесс похож на миграцию птиц, постоянно возвращающихся к «родным местам».
- Иммунная система не может убить вирусы, спрятавшиеся в спинном мозге, но расправляется с теми, которые покинули « убежище». Поэтому при высоком иммунитете рецидивы возникают редко или не появляются вовсе. Но стоит организму «потерять бдительность» — ослабеть, заболеть, простудится, подвергнуться стрессу, как возбудители начинают преодолевать иммунную защиту. В результате они достигают цели — кожи и слизистой половых органов. Здесь начинается усиленное размножение вирусных частиц внутри «захваченных» клеток. Клеточные структуры, погибая, выпускают из себя мириады вирусов, вызывающих воспаление, покраснение, отек и появление пузырьков. Герпес дает очередное обострение.
- Постепенно иммунная система дает отпор вирусу, и в течение 10 дней язвочки на месте сыпи подсыхают и заживают. Все приходит в норму, чтобы при малейшем ослаблении иммунитета начаться заново.
Из механизма возникновения обострений становится понятным, почему герпетические высыпания появляются на одних и тех же местах. Просто клетки вируса возвращаются обратно только через ту нервную клетку, из которой они проникли вглубь организма.
Виды рецидивирующего герпеса
В зависимости от количества обострений различают несколько типов болезни:
- легкую, возникающую до 3 раз/год;
- средней тяжести, при которой обострения проявляются 4-6 раз/год;
- тяжёлую, сопровождающимися частыми обострениями, интервалы между которыми не превышают месяца;
- аритмичную, при которой после периода мнимого благополучия, продолжающегося от месяца до пяти, возникают высыпания. Для этой формы герпеса характерна закономерность — чем длительнее ремиссия, тем тяжелее проявляется заболевание;
- менструальную, проявляющуюся высыпаниями в период критических дней. Этот тип болезни тяжело протекает и сложно лечится;
- стихающую, при которой проявления болезни постоянно становятся слабее, а межрецидивные периоды – длиннее. Стихание проявлений болезни свидетельствует о положительной динамике лечения и восстановлении иммунной защиты, подавляющей вирус.
Атипичные формы герпеса
Иногда генитальный герпес протекает стерто. На такие формы болезни приходится 65% случаев болезни:
- У женщин атипичный герпес напоминает воспаление влагалища или вульвы. Возникают боль, зуд и отек половых органов, обильные бели и боли при половом акте. Наружные проявления ограничиваются участками покраснения или мелкоточечными высыпаниями.
- У мужчин атипичная форма болезни похожа на воспаление головки и крайней плоти (баланит или баланопостит). На слизистой члена выступает красноватая сыпь, сопровождающаяся болью и жжением, по виду не похожая на герпетическую. Возникает воспаление предстательной железы, вызывающее боль, отдающую в анальную область. Поражение уретры приводит к рези и жжению при мочеиспускании, появлению следов крови в урине.
Существует скрытая форма болезни, при которой клинические проявления отсутствуют, но, несмотря на это, человек остается источником инфекции. Но мнимое благополучие длится не вечно. При переохлаждении, упадке сил, снижении иммунной защиты, беременности, стрессе, тяжелых сопутствующих болезнях и других неприятных условиях, вирус начинает усиленно размножаться и человек заболевает.
Заболевание активизируется при сопутствующих половых инфекциях, особенно при уреаплазмозе . Из-за способности бурно «расцветать» на фоне ослабленного иммунитета, герпес встречается у 90% больных ВИЧ. Поэтому при появлении герпетических высыпаний нужно обследоваться и на другие ЗППП .
Особенности протекания генитального герпеса при беременности
Количество положительных (серопозитивных) реакций на вирусы герпеса 1 и 2 у беременных составляет 50-70%. Из-за повышенной нагрузки на организм и снижения иммунной защиты герпес в этот период часто дает рецидивы. Но только у 30% женщин наблюдается классическое развитие болезни. В основном симптомы герпеса во время беременности ограничиваются появлением участков покраснения и трещинок, которые женщины принимают за раздражение.
Проявление герпетической инфекции, вызванное рецидивированием, не опасно для ребенка. Организм женщины уже сформировал иммунитет к инфекции, образовав антитела — вещества, защищающие ее от вируса. Часть антител перейдет от мамы к малышу, защитив его от заражения.
Опасен только рецидив, наступивший непосредственно перед родами. Для предотвращения заражения малыша и разрывов воспаленных тканей, женщинам с герпетической сыпью на половых органах показано родоразрешение с помощью кесарева сечения.
Намного хуже, когда заражение первично. Герпес относится к группе инфекций, заражение которыми впервые за время беременности приводит к рождению детей, страдающими задержкой развития и врожденными пороками .
Анализы на герпес для беременных: расшифровка и прогноз патологий у плода
Чтобы выявить степень риска для малыша, у женщины берется анализ крови на антитела IgM и IgG, по концентрации которых определяют, когда наступило заражение. Анализ проводится методом ИФА (иммунофлюоресцентным), реагирующим на антитела IgM и IgG к вирусу. По наличию или отсутствию антител можно узнать, инфицирована ли женщина и когда произошло заражение:
Плохо, если четырехкратное увеличение IgG сочетается с обнаружением IgM. Значит, антитела формируются именно сейчас, т.е. женщина больна.
Инфицирование вирусом герпеса определяется лабораторным путем. Лучше пройти такое обследование дважды – перед беременностью и во время нее.
Герпес половых органов — это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Симптомы генитального герпеса часто принимают вид легких болевых ощущений, могут быть не видны на коже половых губ, головке полового члена и области промежности.
Как выявить и лечить генитальный герпес?
Что такое генитальный герпес
Генитальный герпес является одним из чаще всего диагностируемых венерических заболеваний как у мужчин, так и у женщин. Возбудитель — вирус простого герпеса (Herpes simplex) типа HSV-1 и HSV-2. У многих людей заболевание протекает совершенно бессимптомно, поэтому очень высока вероятность заражения половым путем.
Симптомы генитального герпеса легко распознать при визуальном осмотре. Появляется слабая боль и изменения на коже половых органов и промежности, напоминающие волдыри. Первая волна заболевания может длиться от 2 до 3 недель, иногда меньше. При рецидиве заболевания, симптомы ГГ, как правило, беспокоят меньше, чем в первый раз.
Облегчают состояние специальные противовирусные препараты. Пациенты, у которых симптомы полового герпеса появляются регулярно, вынуждены принимать лекарственные препараты каждый день.
Возбудитель заболевания
Герпес (от г реч. ἕρπης — ползучая, распространяющаяся кожная болезнь). Генитальный герпес — это вирусная инфекция, которая поражает половой член у мужчин (герпес полового члена) и наружные половые органы и влагалище у женщин (герпес влагалища, половых губ), а также область вокруг половых органов, как правило, промежность. Заражение проявляется появлением на коже пузырей. Иногда они могут возникать на ягодицах и анусе.
Возбудитель болезни — вирус герпеса человека . Различают два вида вируса ПГ: вирус герпеса первого типа и вирус простого герпеса второго типа.
- Вирус ПГ 1 типа чаще всего приводит к появлению г ерпеса на губах . Вызывает половину случаев герпеса половых органов.
- Вирус ПГ типа 2 отвечает практически только за развитие герпеса половых органов. Очень редко также может вызывать герпес на губах.
Пути заражения генитальным герпесом
Генитальный герпес передается преимущественно через половой контакт с человеком, который уже является носителем вируса. Тонкая нежная слизистая ротовой полости, половых органов и ануса очень уязвимы к вирусам и инфекциям. Это способствует переходу вируса от одного человека к другому во время полового акта, в том числе во время орального и анального секса.
Передача вируса с губ на гениталии происходит во время орального секса, когда у одного из партнеров имеются признаки герпеса на губах. Вирус простого герпеса также может попасть в организм другого человека через раны или трещины кожи на других участках тела: пальцах, ладонях, коленях и т. д., при условии, контактирования поверхности с инфицированным участком кожи. Повторное заражение своим же вирусом через случайное прикосновение маловероятно.
Бессимптомное течение заболевания
Первое заражение вирусом простого герпеса часто называют первичной инфекцией. Такая инфекция может вызвать появление симптомов заболевания, но это встречается не во всех случаях. После первичной инфекции вирус не выводится из организма, он живет в нем в виде неактивной формы (в режиме сна).
У некоторых людей вирус время от времени «просыпается» и поступает на поверхность кожи. Это, в свою очередь, вызывает рецидив вирусного заболевания как на половых органах, так и на губах.
У большинства людей инфицирование вирусом герпеса интимных мест не вызывает беспокойства. По крайней мере, 8 из 10 людей с герпесом половых органов даже не знают, что они заражены. Иногда только могут появиться очень слабые симптомы, которые трудно связать с генитальным герпесом. Такими симптомами могут быть незначительное жжение или небольшие покраснения, которые быстро исчезают.
У таких людей вирус остается в состоянии покоя и никогда не вызывает волнового рецидива симптомов. Тем не менее, даже те, у кого болезнь развивается бессимптомно, опасны для своих сексуальных партнеров. Именно в таких случаях происходит заражение вирусом герпеса.
Признаки генитального герпеса
На начальном этапе заболевания человека беспокоит незначительное повышение температуры тела, общее недомогание и плохое самочувствие. Вокруг половых органов и/или заднего прохода появляются небольшие группы пузырьков , часто болезненных. Могут быть видимые изменения , на коже половых губ, а также клитора, в области входа во влагалище, на бедрах вокруг ануса.
Пузыри растут в течение одной-двух недель, после чего лопаются и превращаются в мелкие и болезненные язвы. Лимфатические паховые узлы увеличиваются и определяются, пальпируются как уплотнения, комки в верхней части бедер. Часто беспокоит болезненное мочеиспускание.
У женщин могут появиться нехарактерные выделения из влагалища. Вирус герпеса у женщин поражает шейку матки, на ней возникают вначале пузырьки, затем появляются язвы. Обычно волдыри и язвенные поражения развиваются в течение 10-20 дней, после чего постепенно исчезают, не оставляя рубцов.
Первые симптомы генитального герпеса могут появиться через месяцы, и даже годы с момента заражения. Поэтому первая волна симптомов может возникнуть в то время, когда человек, состоит в браке или при длительных отношениях с надежным партнером или партнершей.
До конца неизвестно, почему у некоторых людей симптомы инфекции возникают, а у других нет. Также не до конца изучено, почему первая волна симптомов возникает после нескольких месяцев или лет после фактического заражения. Возможно, это связано с тем, как иммунная система реагирует на вирус у отдельных людей.
Развитие рецидивов заболевания
У некоторых людей иногда возникают рецидивы генитального герпеса. Ученые не в состоянии объяснить, почему после латентной стадии, вирус время от времени активируется, то есть причины рецидива не установлены. Известны факторы, которые способствуют развитию вируса и рецидивов заболевания:
- грипп, ОРВИ , другие заболевания с высокой температурой тела;
- локальные повреждения наружных половых органов, а также области рта и губ;
- снижение защитных механизмов, иммунодефицит;
- ультрафиолетовое облучение, побочный эффект лучевой терапии;
- изменение иммунной системы женщины в период месячных;
- переохлаждение;
- стресс;
- чрезмерное употребление алкоголя.
Рецидивы часто мягче и длятся короче, чем первая волна заболевания. В случае рецидивов симптомы возникают обычно в течение 7 до 10 дней. Большинство людей не жалуется, ни на повышенную температуру тела, ни на плохое самочувствие. На рецидив заболевания может указывать легкое чувство покалывания или зуд половых органов в течение 12-24 часов.
Со временем рецидивы генитального герпеса появляются реже. Частота их возникновения может различаться. У некоторых людей они происходят шесть или более раз в течение года, у других гораздо реже. Как правило, в течение первых 2 лет от первой волны симптомов рецидивы возникают от 4 до 5 раз. У некоторых людей рецидивы не появляются вообще.
Как диагностировать генитальный герпес
Для диагностики заболевания, в основном достаточно визуального осмотра. Вид изменений, их местоположение и другие симптомы достаточно характерны для того, чтобы поставить диагноз герпеса половых органов.
В случае сомнения и при инвазивных инфекциях проводят:
- Изоляцию вируса из клеточной культуры, исследуют мазок или содержание пузырьков, однако, отсутствие вируса в разведении (отрицательный результат) не исключает инфекции;
- Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), более чувствительный метод анализа мазка или жидкости высыпаний, но отрицательный результат также не исключает инфекции.
- Серологическое исследование. Позволяет обнаружить антитела к вирусу HSV, которые появляются через несколько недель, а также дифференциацию типа вируса, который вызвал инфекцию.
В случае обнаружения антител против HSV-2, диагностируют генитальный герпес, это грозит более высоким риском рецидивов заболевания. Антитела против HSV-1 свидетельствуют о вирусе простого герпеса, поэтому возможность повторного развития поражений в области половых органов меньше.
Лечение генитального герпеса
Применение противовирусных препаратов не выводит вирус из организма. Их цель — подавить процесс размножения возбудителя. Наиболее эффективно применение лекарственных средств в период первого проявления признаков заболевания. Причем необходимо начать терапию в течение первых пяти дней с момента появления первых симптомов. Это позволяет не только остановить распространение поражений, но и уменьшить длительность заболевания.
Курс лечения генитального герпеса чаще всего составляет пять дней, если высыпания сохраняются, его продлевают. Чтобы сократить продолжительность и облегчить симптомы, следует начать прием препарата, так быстро, как это возможно. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на быстрое излечение, эффективное уменьшение симптомов и предотвращение рецидивов заболевания.
В процессе лечения рецидивов заболевания противовирусные препараты применяются не всегда. Терапия показана и приносит хорошие результаты в случае частых выраженных симптомов. В случае частых рецидивов возможен прием противовирусного препарата каждый день. У людей, которые используют именно такую форму лечения, рецидивы будут либо полностью отсутствовать, либо их частота значительно снижается.
Препараты для лечения генитального герпеса
Зовиракс® (Zovirax) . Оригинальный препарат. Производит лекарство Glaxo Wellcome, S.A. Действующее вещество ацикловир 200 мг. Клинико-фарм. группа: противовирусный препарат. Фарм-терапевтическая группа: противовирусное средство. Фарм. действие: синтетический аналог пуринового нуклеозида, ингибирующего репликацию вирусов ПГ Herpes simplex 1 и 2 типов.
Известны дженерики препарата Зовиракс — Ацикловир (производитель Belupo, Хорватия), Ацикловир (производители Акрихин, ЗАО Вертекс, ОАО Синтез, Российская Федерация).
Препарат для лечения генитального герпеса
Валтрекс® (Valtrex®). Оригинальный препарат. Производит лекарство Glaxo Smith Kline, SA. Содержит действующее вещество валацикловира гидрохлорид 556 мг (=валацикловир 500 мг). Клинико-фармакологическая группа: противовирусный препарат. Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство. Представляет собой L-валиновый сложный эфир ацикловира. Валацикловир в организме быстро и полностью превращается в ацикловир и валин.
Генитальный герпес – облегчение симптомов в домашних условиях
Может принести облегчение холодный компресс (кубики льда, обернутые полотенцем), положенный на низ живота на 5-10 минут. Не следует прикладывать лед непосредственно к коже.
Важно принимать большое количество жидкости.
Следует избегать ароматизированного мыла, средств для купания и других аналогичных средств, которые могут раздражать кожу. Наилучшие результаты дает нежное мытье области гениталий с помощью ватного тампона и воды. Нельзя пользоваться общими полотенцами и мочалками, губками. Это позволяет свести к минимуму риск инфицирования других членов семьи.
Рекомендуется сексуальное воздержание до момента исчезновения пузырей и язв.
Генитальный герпес и половые контакты
Если партнеры являются носителями одного и того же вируса, возможность повторного инфицирования исключается. Рекомендуется избегать интимных отношений от момента появления первых симптомов до их полного исчезновения.
Вирус простого герпеса очень заразен в случае возникновения пузырей. Половая жизнь в таком состоянии сопровождается максимальным риском передачи вируса партнеру или партнерше. В случае отсутствия симптомов генитального герпеса вероятность передачи вируса снижается. Тем не менее это возможно, поскольку вирус присутствует на поверхности кожи половых органов.
Использование презерватива во время каждого полового контакта позволяет обезопасить себя от инфекции. Следует, однако, помнить, что презерватив не гарантирует полной защиты от передачи вируса партнеру или партнерше, потому что защищает только закрытый участок тела.
Также снижается вероятность заражения вирусом лиц, принимающих антивирусные препараты в течение длительного времени.
Генитальный герпес при беременности
Чтобы не допустить возникновения генитального герпеса у ребенка, женщине, у которой когда-либо были симптомы заболевания, следует обратиться к врачу (иногда рекомендуется роды путем проведения кесарева сечения). Запрещаются половые акты с III триместра беременности, если партнер женщины не только имеет признаки генитального герпеса, но и перенес заболевание в прошлом. В этот период очень высок риск инфицирования плода.
На протяжении многих лет ведется разработка эффективной вакцины от генитального герпеса, к сожалению, пока безрезультатно.
Читайте также: