Вызывает ли рак кожи автозагар

Обновлено: 28.04.2024

Рак кожи — самое часто диагностируемое онкологическое заболевание в России. За 2017 год в России почти 90 тысячам человек поставили этот диагноз. Солнечный свет — немаловажный фактор в развитии разных видов рака кожи. Хотя лето и подходит к концу, в августе солнечная активность еще высока, а впереди бархатный сезон отпусков.

Вместе с резидентом Высшей школы онкологии Станиславом Волченковым мы ответили на типичные вопросы о профилактике рака кожи.

В чем отличие рака кожи и меланомы? Меланома тоже рак, или какой-то особенный рак?

Немеланомных видов рака кожи всего два — базальноклеточная и плоскоклеточная карциномы. По данным Всемирной организации здравоохранения, они развиваются на открытых солнцу ушах, шее, предплечьях. Целенаправленный загар — необязательное условие для этих заболеваний. Они могут появиться, даже если вы никогда не обгорали — достаточно просто держать эти части тела открытыми солнцу.

И базальноклеточная, и плоскоклеточная карциномы редко приводят к летальному исходу. Однако лечить их довольно болезненно. Кроме того, трудно обойтись без серьезных шрамов.

Меланома — самый серьезный из всех видов рака кожи. В отличие от немеланомных видов рака, меланома может возникнуть, даже если вы обгорели один раз и очень давно. Не стоит относиться к меланоме легкомысленно.

IMG_4417.jpg

Стас Волченков. Источник: личный архив

Меланома может появиться из обычной родинки, так называемого невуса?

А немеланомный рак кожи тоже может вырасти из родинки или как-то по-другому?

Для немеланомных видов рака родинки необязательны. Чтобы было понятнее: родинка это место концентрации пигментных клеток — меланоцитов. Излучение солнца повреждает ДНК, и меланоциты могут переродиться в злокачественную клетку и дать начало меланоме.

Если говорить о немеланомных раках кожи, нарушения не затрагивают меланоциты. Поэтому риск появления базальноклеточной карциномы или плоскоклеточного рака из пигментных образований крайне низок. Около 1% случаев базалиом связано с невусами.

Как понять, что родинка грозит меланомой?

Довольно просто. Есть алгоритм ABCDE от Американского общества по борьбе с раком, согласно которому нормальная родинка должна быть:

  • без асимметрии, округлой формы;
  • без «рваных» краев и зазубренностей;
  • единого оттенка без посторонних вкраплений;
  • не больше 6 мм в диаметре;
  • если родинка изменилась за отдельный промежуток времени — поменяла форму, цвет, границы, размер — идите к дерматологу.

Если родинка не соответствует критериям симметричности, правильной формы, равномерного цвета и нужного размера, то стоит ее проверить либо у разбирающегося в невусах онколога, либо у онконастороженного дерматолога.

если у вас светлая кожа и бывают веснушки, волосы светлого или рыжего оттенка, зеленые или голубые глаза;

меланома или другой рак кожи у ближайших родственников;

у вас находили новообразования раньше;

были солнечные ожоги, особенно в детстве;

посещаете солярий или делали это раньше;

есть атипичные родинки;

новые родинки появились после 40 лет.

У меня на теле много родинок. Что мне предпринять?

Раз в месяц пересчитывайте их. Чтобы увидеть родинки на труднодоступных частях тела, возьмите зеркало или попросите близкого человека осмотреть ягодицы, спину, заднюю поверхность ног. Изучите их по алгоритму выше.

Самоосмотр действительно эффективен. Это единственный действительно рекомендуемый метод, скрининг на уровне государства здесь не нужен.

Зафиксированная на бумаге или в специальной программе информация (карта родинок) о расположении и характеристиках родинок нужна людям в группе риска.

Есть ли смысл в заклеивании родинок при загаре?

Есть. Если много родинок — вам необходимо избегать солнца. Если нужно заклеить родинку, работает все, что не пропускает ультрафиолет, даже обычный пластырь. Но безопасного загара не существует. Лучше целенаправленно не загорать, правда!

Хорошая иллюстрация того, что с солнцем лучше не шутить — история актера Хью Джекмана, который пережил несколько рецидивов базалиомы. Теперь актер появляется под солнцем только в широкополой шляпе и очках.

Пожалуйста, не будьте глупы, как я. Обязательно проверяйтесь!

Хью Джекман

А если загорать очень хочется?

Если очень хочется, то находиться на солнце можно до 10 утра либо с 16 вечера. Если солнце сильно печет и УФ-индекс больше 2, то надо пользоваться кремами-санскринами. Но все равно специально загорать не стоит. Солнечный свет доказанно вызывает старение кожи — она быстрее становится сухой, покрывается морщинами, пигментными пятнами.

А как же витамин D? Он же вырабатывается только под солнцем!

Действительно, основной путь синтеза витамина D3 лежит через кожу. Однако для этого достаточно открытых рук и лица. Так или иначе все люди получают на солнце свой витамин D3. В общем, подставляться под солнечные лучи всем телом совершенно не нужно.

С едой поступает малая доля витамина D3. Однако тем, кто уже болел меланомой, рекомендуют заместительную терапию витамином D3 в виде добавок.

Вы говорите про УФ-индекс. Где я могу его проверить?

Если у вас есть смартфон, то в iOS в приложении «Погода» УФ-индекс отображается внизу страницы. Его можно посмотреть также в погодных приложениях для Android, на сайтах погоды и Гидрометцентра России.

Хорошо, я понимаю. Родинок у меня много, есть не очень ровные, загорать я люблю. К какому специалисту мне идти? Надо ли брать направление у участкового терапевта?

Как защититься от солнца, можно прочитать в инструкции Meduza.

Как борется с меланомой петербурженка Ульяна Шкатова, можно прочитать в истории на Profilaktika.Media.

Загар вреден для здоровья, его отсутствие — для эмоционального состояния. Кажется, дилемму могут решить автобронзанты. Или нет? Вместе с Надеждой Набатниковой дерматовенерологом, косметологом, подологом GMS Clinic мы изучили формулы, научные публикации и составили досье на все средства для искусственного загара в статье для Cosmopolitan beauty.

Темная история. Автозагары и салонные спреи

Что такое?

В отличие от ультрафиолета, они просто окрашивают кожу и не повреждают ее. За шоколадный оттенок (как и специфический аромат) отвечает дигидроацетон (DHA). Звучит настораживающе, но с привычным ацетоном он не имеет ничего общего. Это вещество чаще всего получают из свеклы, сахарного тростника или пальмового масла.

Как работают? «Краситель» работает максимально просто: оказываясь на коже, вступает в реакцию с аминокислотами в поверхностном слое и заставляет их менять цвет. По мере того как ороговевшие частички покидают поверхность тела, тон светлеет.

А это не опасно? Автозагары ни в коем случае не должны попадать на слизистые! Это чревато обострением хронических легочных заболеваний, астмы и даже развитием рака. Такой сценарий больше касается салонных процедур. Пока мастер «проходится» по тебе аэрозолем с ног до головы, ты вдыхаешь спрей в больших концентрациях. Выхода два: закрывать нос зажимом или пользоваться только домашними средствами.

Таблетки. Что такое?

Аптечные «пилюли» для загара — просто витамины, которые защищают организм от свободных радикалов и чуть усиливают загар. Другое дело — опасные БАДы на основе красителей с просторов интернета.

Как работают? Витамины, в целом, не вредят, но и большого эффекта не дают. Вещества, которые якобы должны усиливать выработку естественного пигмента (например, Тирозин), благополучно выводятся организмом. А антиоксиданты никогда не заменят нормальный крем с SPF: они не создают защитный экран и борются лишь с 10% повреждений от солнца.

А это не опасно? В первую очередь, ни в коем случае не покупай БАДы с красителями. Если в списке ингредиентов есть E161G, выброси банку в ведро. Это кантаксантин, красящий ингредиент из моркови и тыквы, который придает коже оранжевый оттенок. Он разрешен только для подкрашивания пищевых продуктов, и то в небольших концентрациях, а в БАДах сидит нелегально. После приема таблеток ты в прямом смысле будешь похожа на указанные овощи. Это в лучшем случае: кантаксантин может вызвать образование желтых кристалликов в глазах и ухудшение зрения.

Темная история. Автозагары и салонные спреи

Назальные средства и инъекции. Что такое?

В сети часто мелькает реклама спреев в нос или растворов для инъекций на основе пептида Меланотана. Они обещают без солнца сделать тебя похожей на Бейонсе. Проблема в том, что продаваться эти средства вообще не могут. На данный момент ни одно не одобрено для людей, растворы допускается использовать только для проведения некоторых клинических исследований.

Как работают? Попадая в организм, меланотан воздействует на естественный пигмент кожи. То есть происходит примерно такой же процесс, как и во время загара, — меланин в коже темнеет. Забавно, что изначально средство разрабатывалось для улучшения интимной жизни у мужчин, но в итоге, как видишь, его перехватили девушки.

А это не опасно? Из-за запрета на продажу четких данных о результатах применения очень мало. Врачи говорят, что у пациентов, которые обращались к ним после употребления этого «химоружия», появлялось много новых родинок и набухали уже имеющиеся. А чем больше на теле новообразований, тем стремительнее повышается вероятность онкологии. Самый страшный ее вид — меланома — на данный момент почти неизлечим.

Не только кожа лица нуждается в ежедневном очищении и увлажнении. Неправильный уход за телом — причина дерматологических заболеваний, сухости, гиперчувствительности и других проблем. Рассказываем об основных ошибках и способах исправления.

Частые водные процедуры

По данным опроса Euromonitor International, люди принимают душ с использованием геля или мыла от 6 до 12 раз в неделю. В состав моющих средств входят пенящиеся вещества — лаурилсульфат и лауретсульфат натрия. При мытье с ними более 1 раза в сутки нарушается защитный слой кожи, появляются сухость и раздражение.

Перед подачей в дома вода проходит дополнительную обработку. Ее очищают песчаными фильтрами и обеззараживают гипохлоритом натрия с аммиакосодержащим реагентом. По мере прохождения по трубам она накапливает соли кальция и магния и становится жесткой. Исследование ученых Королевского колледжа Лондона подтвердило, что купание в такой воде — фактор риска для дерматита.

Американская ассоциация дерматологов утверждает: для поддержания гигиены нужно принимать душ с гелем 2 раза в неделю. Исключение — жаркая погода и физическая активность. В остальные дни — мыть водой только подмышечные и паховые области — они содержат много потовых и сальных желез.

«При частом контакте с горячей водой и агрессивными средствами для душа защитный слой смывается быстрее. Кожа теряет барьерные свойства, становится уязвимой для бактерий. Очень горячая вода — стресс для кожи», — рассказывает дерматовенеролог, подолог клиники «GMS Clinic» Надежда Набатникова.

Отсутствие душа после тренировки

Упражнения и физические нагрузки повышают температуру тела. Потоотделение — механизм терморегуляции, охлаждающий кожу. В жаркую погоду с поверхности тела испаряется от 1 до 5 литров жидкости. В состав пота входят продукты минерального обмена, фосфаты, аммиак, мочевая кислота, хлориды и соли кальция. Они раздражают кожу и вызывают сыпь.

Отказ от душа после тренировки приводит к появлению отрубевидного лишая. Это дерматологическое заболевание вызывают дрожжеподобные грибки, размножающиеся при обильном потоотделении. Возбудитель нарушает работу пигментных клеток меланоцитов, и на коже появляются коричнево-красные пятна.

«Достаточно пары минут, чтобы пот высох и закупорил верхний слой кожи — создается среда для размножения бактерий. Это вызывает фолликулит — воспаление волосяного фолликула. Особенно, если вы не переоделись и отправились домой в спортивной одежде. Даже если вы живете недалеко от спортзала, принимайте душ сразу после тренировки», — подчеркивает Надежда Набатникова.

Недостаточное увлажнение

Кожа на 64% состоит из воды. Раздражение, сухость, шелушение и микротрещины — признаки дефицита влаги. Для увлажнения кожи тела после душа используются кремы и лосьоны. Они состоят из основы — ланолина или вазелина, и добавок — растительных экстрактов, гиалуроновой кислоты, отдушек, животных компонентов.

Регулярное увлажнение восстанавливает защитный слой и поддерживает состав нормальной микрофлоры. Работает местный кожный иммунитет, снижается риск развития экземы, дерматита и грибковых заболеваний.

«Принимать душ лучше с гелями аптечных брендов, которые содержат увлажняющие компоненты, а затем наносить кремы этих же марок. В их состав входят, например, церамиды и омега. Их текстура легкая: средства быстро впитываются», — советует Надежда Набатникова.

Редкая замена мочалок и полотенец

Средства гигиены постоянно соприкасаются с кожей. На них скапливается грязь, ороговевшие чешуйки, споры грибков и бактерии. Во влажной среде микроорганизмы растут и размножаются активнее, и при последующем мытье переносятся на чистую кожу. Исследование ученых больницы Маунт-Синай в Нью-Йорке подтвердило, что на поверхности губок обнаруживаются колонии бактерий псевдомонады, стафилококка, стрептококка, энтерококка. Эти микроорганизмы вызывают гнойничковые заболевания кожи.

The American Cleaning Institute рекомендует сушить полотенца после каждого применения и стирать на 3−5 раз после использования. Губку или мочалку менять раз в 1−2 месяца.

Искусственный загар

В солярии используются лучи спектра UVA, которые в 10−15 раз интенсивнее естественного излучения. Они проникают в глубокие слои кожи и вызывают фотостарение. Загар — реакция меланоцитов на действие ультрафиолета. Кожа вырабатывает пигмент меланин, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.

По данным исследования Центра эпидемиологии Австрии, риск развития злокачественной опухоли меланомы при использовании солярия в возрасте до 35 лет составляет 75%. Поэтому использовать искусственный загар как средство подготовки к отпуску не стоит.

«УФ-излучение обезвоживает кожу, разрушает белки коллаген и эластин, способствующие ее упругости. Последствия — сухость, раннее старение и появление морщин. У людей с чувствительной кожей возможно развитие аллергии в виде сыпи и покраснений», — предупреждает Надежда Набатникова.

Неправильное использование санскрина

Ученые из института фундаментальных наук Осло подтвердили: использование солнцезащитного крема снижает риск развития меланомы на 18%. Но наносить его нужно правильно: только тогда будет результат. Первая ошибка — несвоевременное использование крема. Наносить средство нужно за 15−20 минут до выхода из дома, а не на пляже.

Еще одна ошибка — обработка только тех участков, которые чаще обгорают: шея, грудь, спина и плечи. Наносить санскрин нужно на всю поверхность тела. Достаточное количество солнцезащитного крема для лица — половина чайной ложки, для каждой части туловища — одна столовая ложка.

«Оптимальное количество крема — 2 мг/см2 кожи: в действительности мы наносим около трети от должного. Еще одна ошибка — полагаться только на санскрин в активные солнечные часы. Облака рассеивают ультрафиолет, но пропускают ультрафиолетовые лучи группы A, ответственные за преждевременное старение кожи. Подбирать средство нужно с учетом возраста и уровня солнечной активности», — рассказывает дерматовенеролог клиники «Фэнтези» Нина Сергеева.

После нанесения санскрина подождать 3−5 минут, чтобы средство впиталось: тогда его не смоет водой. Обновлять крем следует после купания и каждые 2 часа. Про влияние солнца на кожу мы уже рассказывали здесь.

Неправильное направление бритвы при депиляции

Удаление нежелательной растительности против роста — травматичный метод. Лезвие снимает эпителий — верхний слой кожи. Когда покров начинает восстанавливаться, то закрывает пробивающиеся волоски. Они врастают под кожу, образуя болезненные красные шишки.

Бритье против роста повреждает волосяной фолликул. Создаются условия для размножения бактерий стафилококков, вызывающих воспалителительное заболевание — фолликулит. На коже вокруг волосков появляются зудящие и болезненные узелки. Через 2−3 дня на их месте образуются гнойнички с зелено-желтым содержимым.

Американская ассоциация дерматологии рекомендует убирать растительность по направлению роста, используя пену или бальзам для смягчения кожи. Так получится избежать фолликулита и вросших волос. Это подтверждают и наши эксперты:

«Частое бритье может приводить к появлению гиперпигментации, вросшим волоскам и раздражению кожи. Удалять волосы нужно по ходу роста, используя средства для лучшего скольжения — пену для бритья или гель. В местах с чувствительной кожей после депиляции можно наносить успокаивающие кремы с пантенолом, цинком или ромашкой», — отмечает Нина Сергеева.

Загар

Одни говорят, что загар полезен для здоровья, другие - что вреден. Кому верить?

Загар — это защитная реакция клеток кожи (меланоцитов), которые, чтобы оградиться от пагубного воздействия солнечных лучей, вырабатывают меланин. Именно поэтому наша кожа приобретает приятный шоколадный оттенок.

Еще с глубокой древности люди считали солнце божеством, а влияние солнечных лучей на человеческий организм - целебным. Древние китайцы, к примеру, считали солнечные ванны идеальным средством против оспы, а Гиппократ — от рахита.

Сегодня мы вопринимаем Солнце не как божество, а как источник нескольких типов излучения. Некоторые из них мы воспринимаем в виде света, другие — в виде тепла. Ультрафиолетовое излучение мы не видим и не ощущаем. Земли достигают три типа ультрафиолетовых лучей. Длинноволновые лучи типа А (UV-A) составляют всего 3,5% от всего потока солнечного света, но именно они способны проникать в глубокие слои кожи и ускорять процессы старения, происходящие в коже. Под действием других, коротковолновых лучей типа B (UV-B) специальные клетки (меланоциты) вырабатывают пигмент, который называется меланин. Именно от количества меланина в клетках кожи и зависит оттенок загара.

На самом деле, выработка меланина — это защитная реакция клеток на солнечный ожог. Так что превосходный шоколадный загар — это скорее свидетельство тяжкой борьбы нашего организма с солнцем, чем расслабленного отдыха. Кстати, лучи в умеренных количествах способствуют выработке меланина, а в высоких дозах могут спровоцировать онкологические заболевания. Важно помнить, что меланина должно выделяться не больше, чем окисляться, иначе на коже появятся ожоги — эритемы.

Солнечные лучи содержат еще одни, так называемые лучи С (UV-C). Это гамма-излучение, весьма небезопасное для здоровья человека, однако оно практически не доходит до поверхности Земли благодаря наличию в атмосфере озонового слоя.

Еще не так давно в обществе ценилась бледная кожа (как свидетельство достатка и благополучия), а загорелая кожа была уделом работяг. Но пришла индустриальная революция, и все поменялось — загорелая кожа стала символом благополучия. Ведь работяги теперь все дни проводят в фабричных помещениях, а у человека, живущего в достатке, остается много времени для пребывания на свежем воздухе и солнце.

Загар прочно вошел в моду в 40х годах ХХ века — с подачи французской законодательницы мод Коко Шанель. Но связывать солнечный загар со здоровьем начали раньше, в начале 1900-х гг., когда предложили метод лечения солнечными лучами, названный «гелиотерапией», причем вплоть до 40-50-х гг. ХХ века искренне считали, что им можно лечить всех. В XX веке человечество изобрело солярий. И если раньше он был исключительно дорогостоящим удовольствием, то сейчас «искусственное солнце» стало общедоступным.

Преимущества загара

Солнечные лучи в умеренном количестве оказывают благоприятное действие при некоторых кожных заболеваниях (акне, псориаз, нейродермит, экзема и пр.), а также способствуют выработке витамина D3. Этот так называемый «солнечный гормон» обеспечивает нормальное усвоение кальция и фосфора, способствует укреплению мышц, костей, ускоряет заживление ран и повышает общий тонус организма. Кроме того, витамин D3 усиливает иммунитет и оказывает положительное влияние на кровообращение (улучшается циркуляция крови, нормализуется давление).

Недостатки загара

Чрезмерное пребывание на солнце губительно действует на кожу. Она преждевременно стареет, становится грубой, дряблой и морщинистой, а в последствии может даже развиться рак. Риск заболеть раком кожи удваивается, если в молодом возрасте человек получил два и более серьезных солнечных ожога.

В некоторых случаях, перед тем, как ехать отдыхать на море или идти в солярий, необходимо проконсультироваться с врачом:

  • При необходимости длительного приема лекарственных препаратов. Существует целый ряд лекарств, прием которых нельзя сочетать с процессом загорания. Эти препараты они повышают светочувствительность кожи и провоцируют солнечную аллергию.
  • При наличии таких дефектов кожи, как пигментные пятна и многочисленные или крупные родинки.
  • Людям, страдающим гипертонией, нарушениями функции печени и сердца, а также больным туберкулезом.

При наличии воспалительных кожных заболеваний (дерматитов) желательно вообще не принимать солнечные ванны. Под действием УФ-лучей и без того обезвоженные участки тела еще больше высушиваются, что ухудшает состояние кожи и может привести к обострению болезни.

Врачи также не рекомендуют загорать беременным женщинами, поскольку под воздействием солнца у них увеличивается риск образования коричневых пигментных пятен на лице - хлоазм.

Загар в солярии

Отличие загара на солнце от искусственного (в солярии) состоит в строгой дозировке и оптимально отрегулированном соотношении ультрафиолетовых волн спектра А и спектра В, а также в исключении воздействия жестких С-волн. Интенсивность солнечных лучей сильно отличается в зависимости от времени суток, сезона, погодных условий и географии. В солярии же излучение можно контролировать в зависимости от индивидуальных свойств кожи.

Именно поэтому загар в солярии считается более безопасным. Если разумно подходить к дозировке сеансов, можно полностью исключить риск ожогов кожи.

Дополнительным преимуществом искусственного загара является тот факт, что посещение солярия легко вписывается в напряженный режим дня городских жителей, которым, по утверждению врачей, регулярные посещения солярия часто идут на пользу.

Что касается результата, то между загаром в солярии и природным загаром нет особых различий - процесс пигментации развивается совершенно одинаково и сохраняется в течение одинакового количества времени.


Загар — это способ нашей кожи защититься от воздействия ультрафиолетового излучения. Избыточное воздействие солнца на кожу вызывает ее ускоренное старение, приводит к появлению пигментных пятен и служит фактором риска развития рака кожи. Но несмотря на то, что сейчас об этом знают практически все, мода на загар все равно сохраняется.

Средства для искусственного загара появились как альтернатива для тех, кто хочет уберечь свою кожу от вредного воздействия солнца, но при этом иметь красивый тон кожи. Спрос на эту группу продуктов увеличился во время карантина и для тех, кто все же отдавал предпочтение естественным солнечным ваннам. Однако наряду с эстетическими преимуществами, использование подобных средств может быть связано с нежелательными эффектами.

Большинство средств для искусственного загара (автозагара) основаны на использовании дигидроксиацетона. Дигидроксиацетон (ДГА) — это моносахарид, содержащий три атома углерода и образующийся при ферментации глицерина бактерией Gluconobacteroxydans.

При взаимодействии дигидроксиацетона с аминокислотами, пептидами и белками происходит реакция Майяра с формированием полимеров. Эта же реакция ответственна за появление румяной корочки при жарке мяса или выпечке хлеба, хотя в этих случаях она реализуется при высокой температуре. В коже дигидроксиацетон реагирует с кератином корнеоцитов — клеток рогового слоя, без нагревания, результатом чего является образование темно окрашенных полимеров меланоидинов. Потребители замечают потемнение кожи в ближайшие 48 часов после нанесения средства, эффект сохраняется несколько недель, в зависимости от скорости обновления рогового слоя.

Несмотря на то, что меланоидины имеют определенное структурное сходство с меланином кожи, они не обладают фотозащитными свойствами (хотя в некоторых источниках указывается, что такая окраска автозагаром кожи добавляет ей SPF = 3). Более того, в ходе реакции Майяра образуется большое количество активных форм кислорода, что может повреждать клетки. Интенсивность их образования возрастает почти в 2 раза под воздействием ультрафиолета. Хотя утверждается, что дигидроксиацетон не проникает ниже рогового слоя, и таким образом повреждение живых клеток эпидермиса и тем более глубоких слоев маловероятно, есть исследования, которые обнаруживали примерно 12% от нанесенного на кожу количества дигидроксиацетона в эпидермисе и дермальном слое. Так что желательно избегать активного солнца в первые дни после нанесения автозагара, а также использовать солнцезащитные средства и антиоксиданты, чтобы снизить негативные явления.

Чем толще роговой слой, тем более интенсивно он прокрашивается. Соответственно, на лице, где его толщина невелика, эффект автозагара будет умеренным, но зато на локтях и ладонях может быть очень ярким. Кроме того, результат реакции будет зависеть и от рН кожи. Если кожа или состав средства для искусственного загара обладают щелочной реакцией, ДГА-индуцированное окрашивание будет приобретать более оранжевый оттенок. И наоборот, если рН более кислый, окрашивание будет более естественным по внешнему виду. Оптимальное значение рН для лучшего проявления цвета кожи находится в пределах от 5 до 6.

Физикальное обследование выявило гиперпигментированные пятна на дорсальной поверхности пальцев. Эритемы или каких-либо других изменений отмечено не было. Гистопатологическое исследование выявило гиперпигментированный паракератоз и лентигинозную гиперплазию, а также пигментацию рогового слоя черным пигментом, окрасившимся в реакции Фонтана-Массона.

Выяснение анамнеза показало, что за 3 месяца до появления пигментных пятен пациентка использовала средства для искусственного загара. Также она применяла крем с мочевиной.

Именно с использованием автозагара исследователи связали наличие пятен. Возможно, это является следствием более глубокого проникновения ДГА, использования щелочного крема или какими-то другими причинами, ответа на конкретный механизм выявленных изменений авторы статьи не дают. Однако предупреждают специалистов о подобных последствиях и просят их информировать пациентов не только о преимуществах использования средств для автозагара, но и о возможных побочных эффектах от использования таких продуктов.

Источники:

Farahbakhsh N. et al. Sunless Tanner Caused Persistent Hyperpigmented Patches on the Hands. Cutis 2020 April; 105(04): E25-E27

Yourick J.J. et al. Fate of chemicals in skin after dermal application: does the in vitro skin reservoir affect the estimate of systemic absorption?. Toxicol Appl Pharmacol 2004;195(3):309320.

Ciriminna R. et al. Dihydroxyacetone: An Updated Insight into an Important Bioproduct. ChemistryOpen. 2018;7(3):233236. Published 2018 Mar 6.

Читайте также: