Воспалилась папиллома на шее что делать в домашних условиях
Обновлено: 24.04.2024
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Вам нужно на консультацию к дерматологу, чтобы она посмотрела под дермотскопом и удалила аппаратом :ЭХВЧ, Сургитрон, Фотек
Доброе утро! Маргарита, ее лучше удалить, т.к. если она уже начала воспаляться, то это будет неоднократно происходить. Удаляется очень быстро и безболезненно, не переживайте! Удачи Вам!)
Ну , это не родинка . Опасность малигнизации , или злокачественного перерождения у неё в разы меньше . Но если она там мешает , и травмируется её нужно просто Удалить
Здравствуйте, чтобы снять воспаление используйте фукорцин или зелёнку . Планово обратитесь к дерматологу для ее удаления
Здравствуйте Маргарита. Это воспалившаяся фиброма кожи. Чаще всего это бывает из-за трения одеждой. Страшного и опасного ничего нет. Обратитесь к дерматологу, имеющему навыки удаления образований. Для удаления можно использовать метод электрокоагуляции или лазерной деструкции. Это минутная процедура, проводимая под местным обезболиванием. Последствий ни каких не будет. Через 2 недели рана заживет.
Добрый день, Маргарита.
Сейчас нужно исключить травматизацию и снять воспаление ( раствор хлоргексидина, раствор зелёнки 2 раза в день обрабатывать). Затем нужно обратиться к дерматологу или к хирургу для удаления образования.
Здравствуйте! Ничего страшного нет. Обработайте хлоргексидином 2 раза в день, затем крем бепантен 2 раза в день, 3-5 дней. И покажетесь потом дерматологу.
Здравствуйте! Сейчас обрабатывать водным раствором хлоргексидина, 2 раза в день 5-7 дней. После этого показаться дерматологу с решением вопроса об удалении образования.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Воспаление ее может быть только от травмы. Можно раствор Бетадин и присыпку банеоцин . А после заживления удаление ее сургитроном
Юлия, подскажите пожалуйста, а от чего эти попиломы ? Очень много под мышками?И ещё Юлия, можно вопрос. Несколько дней назад почти одновременно с папилломой появилась сыпь на руке, сразу при почвлении она чесалась, в данный момент не чешется, шелушится,кожа грубая , от холода краснеет , в помещении не такое красное. Есть аллергия на кошек. От чего это и что это такое не можем понять. Мазали детским кремом.
Не могу сказать ,не видя.тут нужно собирать полный анамнез очно у дерматолога. Сейчас мажьте крем цераве репаратив
Здравствуйте. Что касаемо акрохордона. Посетите дерматолога, вам непременно удалят данное образование. Боль в области живота , вероятнее всего, имеет связь с погрешностью питания. Выполните клинический и биохимический анализы, узи органов гепатобилиарной системы, фиброгастроскопию. Вполне допустимо принять но- шпу, омепразол.Относительно герепетической инфекции- приём ацикловира, обработка высыпаний настойкой календулы.
Сергей, подскажите пожалуйста, а от чего эти попиломы? (Вопрос был задан от моего имени, но это у племянника) . У него очень много папилом под мышками ?
Вирус папиломы человека.Как только происходит снижение уровня иммунного ответа, может активизироваться вирус.
Сергей, подскажите возможно, что недавно переболел ангиной? А какие препараты можно принять для того , чтобы снизить появление папилом?
Сергей, благодарю Вас. Сергей, можно еще Вам задать вопрос. Где то примерно в это же время на руке появилась сыпь, она не чешится, шелушится,кожа грубая. На холоде приобретает более яркое выраженное покраснение. Есть аллергия на котов. Мазали детским кремом. Подскажите пожалуйста, что это такое и чем лечить? Это не лишай случайно?
Так могут протекать многие дерматозы.Непременно представьте снимки,прокомментирую и предложу варианты решения проблемы.
Сергей, благодарю. Попробуем сделать. У него спросила по поводу папилом подмышками , он пояснил , что под одной они старые, говорит им лет 5 . Возможно ли такое?
Здравствуйте, Вита! Данные процессы не взаимосвязаны. С папилломой можно ничего не делать (подождать, когда заживёт травматизация самостоятельно), но если будете часто травмировать, лучше удалить у дерматолога деструктивными методиками (электрокоагуляция/радиоволна).
Дарья, подскажите пожалуйста, а от чего они появляются? Очень много появилось в под мышками ( вопрос от моего имени, но папиломы у племянника)
Как правило, имеется генетическая предрасположенность. Лишний вес также предрасполагает к появлению элементов.
Дарья, у него нет лишнего веса. Он спортивного телосложения, занимается спортом. Дарья, разрешите еще задать Вам вопрос. У него на руке появилась какая-то сыпь красная, не чешется, шелушится, кожа грубая. На холоде, где сыпь очень краснеет. В помещении краснота не такая выраженная. Есть аллергия на кошек. Фото руки прилагаю. Подскажите пожалуйста ,что такое и как это лечить? Мазали детским кремом.
Похоже на раздражительный контактный дерматит. Нужно поменять мыло для рук (Avene либо Bioderma для атопичной кожи). В течение дня 3-4 р/день (особенно после контакта с водой) - специальный крем Эмолиум либо Сенсадерм.
Если не будет динамики, можно коротким курсом гормональный препарат для снятия воспаления (мазь Афлодерм 2 р/день в течение 7-10 дней.
Здравствуйте, скорее вы травмировали паппилому, обработать рр фукорцина 2 раза в 5дней, все остальные жалобы не связаны с образованием, лучше посетить очно терапевта, проверить анализы крови, узи брюшной полости. Паппиломы появляется от снижения иммунитета, также проверить инсулин.
Татьяна, здравствуйте. Вопрос был задан от моего имени, но эта папиллома у племянника. У него в последнее время очень много их появилось в подмышках.
Здесь необходимо понимать, если ли лишний вес, если да, то есть риски инсулинорезистентности, что благоприятно влияет на активность вируса, также искать очаги хронической инфекции(кариес, гайморит), питание, и может даже наследственный фактор.
Татьяна, спасибо большое. Вы знаете лишнего веса у него нет. Он спортивного телосложения, заниматься спортом.Татьяна, а можно задать вопрос еще один? У него на руке появилась сыпь, не чешется, кожа грубая, шелушится, не можем понять от чего. На холоде краснеет, в помещении не такое красное. Есть аллергик на кошек. Фото прилагаю в загрузках.
Тогда обратить внимание на питание, как отдыхает, возможно даже нарушение сна и отдыха, снижает иммунитет.
Аллергический контактный дерматит, наружно крем акридерм 2 р в день 5 дней, далее белобаза цинк 1 р в день 1мес,внутрь витД на 3 мес.
Татьяна, простите, можно еще спросить. Я у него спросила по поводу папилом подмышками, он пояснил , что с одной стороны они у него старые , им лет 5 и они не проходят , возможно ли такое ? И как их вывести?
Здравствуйте, Вита. На фото травмированная папиллома. Ничего страшного, она со временем почернеет и отпадет. Никаких анализов сдавать не нужно. Они не перерождаются.
Если частые обострения герпеса, то пропейте ацикловир 400 мг 2 раза в день 10 дней.
На кисте похоже на контактный раздражительный дерматит. Может быть связано с контактом с химией, антисептиками, холодом и тд. Наносите крем акридерм 2 раза в день 10 дней.
Здравствуйте. Папиллому можно удалить на очном приёма, что избежать её дальнейшего травмирования. Сейчас можно обрабатывать р-ром хлоргексидина 2 раза в день. Что касаемо герпеса, при очередном обострении можно пропить табл валацикловира 500 мг по 1 табл 2 раза в день 5 дней. На руке контактный раздражительный дерматит, наружно креп комфодерм 1 раз в день 7-10 дней, избегать контактов с бытовой химией, длительных контактов с водой, кожу рук увлажнять ежедневно (сенсадерм, цераве).
Папиллома – это доброкачественное образование на коже или слизистой оболочке, спровоцированное вирусом папилломы человека.
Обычно оно безболезненное.
Болит папиллома только при пальпации, а иногда даже прикосновения к ней не сопровождаются неприятными ощущениями.
Но если под папилломой болит, это может говорить об осложнениях.
Поговорим о том, какими они бывают, и что делать в случае появления болезненных выростов на коже.
Осложнения папиллом
Очень часто папиллома болит при нажатии, но болезненные ощущения отсутствуют, если не трогать это образование.
Это является нормальным явлением и не свидетельствует об осложнениях.
Хотя сама по себе папиллома, конечно же, нормой не считается и подлежит удалению.
Но в некоторых случаях боль возникает даже если образование не трогать.
Когда это возможно?
При достижении папилломой больших размеров увеличивается риск осложнений.
Если папиллома увеличилась и болит, это может говорить об активизации папилломавируса.
В 20-30% случаев образования вырастают в размерах через некоторое время.
Обычно это происходит на фоне дефицита иммунитета.
Этот процесс нередко сопровождается болевыми ощущениями.
Кроме того, крупные, значительно выступающие над поверхностью кожи папилломы могут быть случайно травмированы.
Возможен их полный или частичный отрыв.
Это может произойти по разным причинам, в зависимости от расположения образования.
Если папиллома чешется и болит, её отрыв возможен вследствие постоянного зуда.
Человек чешет проблемное место и сдирает образование ногтями.
При локализации на лице или в зоне гениталий папиллому можно повредить во время бритья.
Если же она располагается на теле, её можно содрать во время любой физической работы.
В этом случае повышается риск кровотечения.
Нередко пациенты жалуются, что папиллома надулась и болит.
Такой отек обычно проходит через несколько дней.
Инфекционные осложнения папиллом
Если папиллома покраснела и болит, это может говорить о воспалительном процессе.
Он чаще всего развивается на фоне:
- травмирования папилломы, когда появляется рана – она становится входными воротами для инфекции
- постоянного механического раздражения папилломы, даже без нарушения целостности кожи (например, если человека мучает зуд или у него сформировалась привычка постоянно трогать образование кожи)
Но иногда воспаление возникает и без видимых причин.
Оно может протекать с разной степенью тяжести.
Иногда отмечается лишь умеренная гиперемия и слабо выраженные болевые ощущения.
Воспаление может самостоятельно пройти через несколько дней.
Но не будем забывать, что папилломы чаще всего появляются у людей с иммунодефицитом.
Поэтому нередко воспалительный процесс прогрессирует.
Зона воспаления увеличивается, появляется отек.
Отмечается сильная боль при пальпации.
В проблемном участке кожи может сформироваться воспалительный инфильтрат, а в дальнейшем – полость с гноем.
Иногда это осложнение требует хирургического вскрытия и дренирования очага воспаления.
Перекрут ножки папилломы
Папиллома богата сосудами и хорошо кровоснабжается.
Но иногда доступ крови к ней прекращается.
Это может произойти в случае перекрута ножки папилломы.
Если папиллома почернела и болит, это может быть признаком данного осложнения.
Часто болевые ощущения выражены достаточно сильно.
Черный цвет говорит о начавшемся некрозе вследствие кислородного голодания.
В итоге папиллома отмирает.
Этот процесс может завершиться её отрывом с кровотечением или бактериальным воспалительным процессом.
Возможно нагноение, поэтому в случае появления симптомов следует обратиться к врачу.
Болит папиллома – что делать?
Если папиллома растет и болит, самое время её удалить.
Так вы «убьёте» сразу нескольких зайцев:
- папиллома больше не будет болеть, потому что она исчезнет
- папиллома не будет раздражать вас и других людей своим присутствием, ведь она создает эстетический дефект
- исчезнет риск травмирования или инфицирования папилломы
Кроме того, если болит папиллома на интимных местах, это может быть опасным признаком.
Ведь эти доброкачественные образования иногда становятся злокачественными.
Папилломы являются самой частой причиной рака шейки матки.
Они также могут спровоцировать рак кожи, горла, пищевода, вульвы или полового члена.
После удаления папиллому можно будет исследовать для оценки признаков перерождения.
В случае обнаружения признаков малигнизации объем операции может быть расширен.
Для лечения папиллом используют различные методы:
- цитотоксические
- химические
- физические
В качестве цитотоксического средства используется подофиллотоксин.
Он выпускается в виде 0,5% раствора или 0,15% крема.
Средство наносится туда, где болит папиллома (под мышку, на шею, голову, спину и т.д.) 2 раза в сутки.
Лечение длится 3 дня, затем на 4 дня следует сделать перерыв.
Сколько потребуется таких курсов, не известно.
Папилломы имеют разные размеры, располагаются на разных участках тела, вызваны разными типами папилломавирусов.
Поэтому точные сроки их исчезновения нельзя спрогнозировать.
Но в любом случае цитотоксическое лечение не применяют больше 5 недель.
При неудаче терапевтическую тактику меняют.
Возможно использование химических методов для удаления папиллом.
Но этот способ лечения может спровоцировать или усилить болевой синдром.
Химические вещества наносятся на поверхность папилломы.
Они вызывают деструкцию клеток вследствие химического ожога.
Применяется обычно одно из двух средств:
- Трихлоруксусная кислота. Используется концентрация 80-90%. Это вещество наносится на патологически измененные участки кожи однократно. Делают это при помощи специального аппликатора с ватным наконечником. Важно нанести химическое вещество максимально точно, чтобы минимизировать повреждения окружающих тканей. Важно не перестараться, иначе могут сформироваться рубцы. Кроме того, часто после удаления папилломы болит обработанное трихлоруксусной кислотой место. Если так случилось, что лекарство попало на здоровую кожу, нужно удалить его, используя для этого пищевую соду или тальк.
- Солкодерм. Препарат содержит в составе несколько действующих веществ: тригидрат нитрат меди; несколько кислот: щавелевая, уксусная, молочная, азотная. Средство наносится на папиллому 1 раз. Через неделю, если она осталась на прежнем месте, процедуру можно повторить.
Физические методы удаления папиллом
Самыми эффективными считаются физические методы удаления образований.
После них наблюдается меньше рецидивов.
Кроме того, пациенту не приходится страдать от боли и химических ожогов.
Удаление возможно такими способами:
- лазером
- жидким азотом
- электрокоагуляцией
- хирургическим методом
Таким способом можно устранять даже крупные и множественные папилломы.
При удалении жидким азотом обезболивание не требуется.
В иных случаях проводится инфильтрационная (уколы) или аппликационная (крем) анестезия.
Пациент ничего не чувствует в процессе удаления папилломы.
В дальнейшем может ощущаться незначительная боль.
Одним из основных преимуществ физических методов является возможность удаления папиллом в труднодоступных местах.
А также на участках тела, которые опасно подвергать воздействию химических препаратов.
Лазером или азотом можно провести удаление в случаях, если болит папиллома на глазу, в паху или половых органах.
Почему болит место удаления папилломы
Сама процедура удаления образований безболезненная.
Потому что она проводится под местной анестезией.
Человек вообще ничего не ощущает.
Специальные анестетики блокируют прохождение нервных импульсов.
Но рано или поздно действие препаратов прекращается.
Это происходит через 1 час или чуть больше.
Если папилломы маленькие и расположены не на самых чувствительных участках тела, человек обычно не ощущает боли.
Но при больших размерах, если они были удалены на коже век или на половых органах, а также если папилломы удалялись после развития осложнений, возможны болевые ощущения.
Если в месте удаления образования болит, в большинстве случаев это боль низкой интенсивности.
Её можно без проблем вытерпеть, не применяя анальгетики.
Болезненные ощущения связаны с небольшим отеком тканей.
Он всегда развивается в месте, где было проведено физическое воздействие.
Там можно обнаружить небольшое покраснение и припухлость.
Боль усиливается при пальпации.
Что делать, если после удаления папилломы болит?
Иногда люди спрашивают у доктора, что делать, если место удаления папилломы болит.
Их вопрос связан отнюдь не с выраженными болевыми ощущениями.
Они достаточно легкие и легко переносятся.
Просто пациент опасается возможных осложнений.
Поэтому он интересуется, является ли ситуация, при которой папиллома болит после удаления, нормальной.
Да, боль – это норма после физической деструкции образования.
Особенно часто она наблюдается после воздействия жидкого азота.
Ткани могут воспаляться и отторгаться.
Это не свидетельствует о развитии воспаления.
О возможных осложнениях могут говорить:
- резкая, сильно выраженная боль
- кровотечение из места, где ранее располагалась папиллома
- нагноение
- сильный отек, распространяющийся за пределы небольшого участка расположения образования
В таком случае стоит обратиться к врачу.
Обычно доктор проводит осмотр через день или через несколько дней после лечения.
Но если папилломы были очень маленькими, плановый осмотр может быть не назначен.
В таком случае вы сами должны проявить инициативу и пойти к врачу, чтобы тот оказал вам необходимую помощь.
Обычно для профилактики осложнений и инфицирования раны дерматологи рекомендуют обрабатывать кожу антисептическими растворами.
А при сильном болевом синдроме могут использоваться местные анестетики в виде геля или крема.
Обычно они требуются только в первый, максимум – второй день после процедуры деструкции образования.
Существуют также комбинированные препараты для подобных случаев, содержащие одновременно и антибиотик, и анестетик (обезболивающее вещество).
Куда обратиться, если болит папиллома?
Если на вашем теле появились папилломы, вряд ли они исчезнут сами по себе.
Особенно если они достигли больших размеров и начали болеть.
Не стоит ждать осложнений.
Кроме того, не следует пытаться самостоятельно удалить образования.
Это часто приводит к неблагоприятным последствиям.
Вы можете получить химические ожоги, и тогда кожа в месте обработки будет болеть несколько дней, а то и несколько недель.
При глубоком прижигании возможно формирование шрамов и рубцов.
Кроме того, вы можете инфицировать рану, а это чревато тяжелым воспалительным процессом.
Самостоятельное удаление папилломы в большинстве случаев заканчивается неудачей.
Если же оно прошло успешно, риск рецидива достигает 50%.
Папиллома через некоторое время развивается на том же месте или рядом.
Причем, нередко она становится ещё больше.
В некоторых местах удалять папилломы самостоятельно очень опасно – например, на гениталиях, во рту или неподалеку глаз.
Поэтому лучше обратитесь к врачу, чтоб избежать неудачного лечения и его осложнений.
Получить консультацию дерматолога и удалить папилломы можно в нашей клинике.
Наши доктора имеют большой опыт лечения папилломавирусной инфекции.
Услуги, которые вы можете получить:
- консультация врача
- удаление образований
- профилактика рецидива
- обследование на тип ВПЧ и определение риска злокачественной трансформации после удаления
- наблюдение за пациентом в течение нескольких дней после лечения и профилактика осложнений
- применение противовирусной и иммуномодулирующей терапии, позволяющей снизить риск формирования папиллом в будущем
В нашей клинике вас ждет качественная медицинская помощь и доброжелательное отношение.
При появлении боли в папилломе обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Тем не менее, у некоторых людей даже маленькие папилломы на шее могут вызывать осложнения.
А наличие в организме вируса, провоцирующего появление этих образований, само по себе нежелательно.
Потому что возбудитель передается другим людям.
А присутствие некоторых типов вирусов папилломы увеличивает вероятность онкологических заболеваний.
Причины появления папиллом на шее
Если шея усыпана папилломами, это говорит о том, что в организме присутствует вирус папилломы человека или сокращенно ВПЧ.
Именно он внедряется в клетки кожи и вызывает их чрезмерное деление.
В результате формируются небольшие доброкачественные опухоли.
Десятки типов ВПЧ могут вызывать патологические процессы в организме человека.
Этот вирус очень контагиозный.
Он передается при половом акте и тесном бытовом контакте.
Но не каждый человек, имеющий коричневые папилломы на шее, заразен.
Потому что инфекция может находиться в латентном состоянии.
Папилломы на шее заразны в период их активного роста.
В это время в организме человека присутствует большое количество вирусных частиц.
Но не у всех, кто заразился ВПЧ, появляются белые папилломы на шее.
Многие становятся бессимптомными носителями.
Потому что организм сдерживает размножение вирусов.
Для появления папиллом нужно, чтобы иммунитет человека дал сбой.
Когда он ослабевает, вирус свободно себя чувствует в организме.
В результате может появиться на шее много мелких папиллом.
Провоцирующими факторами могут быть:
- переохлаждение
- хроническое переутомление
- затяжная болезнь
- перенесенная травма или хирургическая операция
- прием препаратов, угнетающих иммунитет
Нередко появляются папилломы на шее во время беременности.
Это связано с гормональными изменениями.
Они ведут к иммунодефициту.
В первом триместре гестации организм женщины в большей мере уязвим перед инфекциями.
Объясним, почему так происходит.
После того как в яичнике женщины созрел доминантный фолликул (пузырек с жидкостью), он разрывается в период овуляции.
Из него выходит яйцеклетка.
Она оплодотворяется сперматозоидом.
Если это происходит, но на месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело.
Это временный орган эндокринной системы.
Он начинает вырабатывать ряд гормонов, в том числе прогестерон.
Его называют гормоном беременности.
Одна из его функций состоит в угнетении иммунной системы.
Это требуется для того, чтобы плод не был отторгнут организмом.
Ведь он содержит чужую ДНК.
В эмбрионе только половина генетического материала матери, а другая для него чужеродная.
В дальнейшем постепенно формируется плацента.
Она надежно защищает плод от атак иммунной системы.
Но до этого времени именно прогестерон берет на себя эту функцию.
Вот почему при беременности нередко появляются папилломы на шее у женщин.
Ещё одной возможной причиной, связанной с реализацией репродуктивного потенциала, являются роды.
Это стресс для организма.
Да и сам процесс вынашивания ребенка проходит нелегко.
Ресурсы организма могут истощаться.
Поэтому нередко формируются папилломы на шее после родов.
Но они образуются только в случае, если женщина заражена папилломавирусной инфекцией.
Папилломы на шее: симптомы
На вид папилломы на шее и груди имеют вид узелков с сосочковой поверхностью.
Они могут достигать больших размеров.
Иногда напоминают цветную капусту.
Другие люди сравнивают их с коралловыми рифами, которые обросли водорослями.
По консистенции эти узлы могут быть твердыми или мягкими.
Большая плотность образования говорит о том, что в нем преобладает стромальный компонент.
В то же время мягкость висячей папилломы на шее говорит о преобладании паренхиматозного компонента.
Другая причина высокой плотности может быть связана с особенностями строения паренхимы.
Например, плотными будут виды папиллом на шее, которые состоят из роговых эпителиальных клеток.
Как правило, чем мягче образование, тем больше в нем кровеносных сосудов.
В целом, папилломы вокруг шеи хорошо кровоснабжаются.
В этом состоит одна из опасностей их присутствия на коже.
Потому что если человек случайно сорвал папиллому на шее, это чревато кровотечением.
К тому же, открываются входные ворота для инфекции.
Размеры доброкачественных образований, спровоцированных ВПЧ, могут быть разными.
У одних людей появляется одна большая папиллома на шее или их может быть несколько.
У других формируются множественные мелкие папилломы на шее.
Чаще всего их размер на определенном этапе развития стабилизируется.
Он может не увеличиваться и не уменьшаться в течение многих лет.
Но иногда вирус активизируется.
В этом случае наблюдается увеличение образования в размерах.
Иногда папилломы на шее и лице вырастают до нескольких сантиметров.
Папилломы на шее – признак чего
Появление этих образований – признак того, что:
- вы заразились папилломавирусом
- у вас слабый иммунитет (или он был слабым на момент формирования образований кожи)
При выраженном иммунодефиците папиллом на шее может быть много.
Они нередко достигают больших размеров.
Опасны ли папилломы на шее у ребенка и взрослого
В большинстве случаев, если на шее появились маленькие папилломы, это не опасно.
Они лишь создают эстетический эффект.
Но угрозы для жизни или здоровья обычно нет.
Тем не менее, возможны неприятные ощущения или осложнения.
Нередко это происходит в период её активного роста.
Появление новых образований может сопровождаться зудом.
Кроме того, возможно её механическое повреждение.
Если задела папиллому на шее, может открыться кровотечение.
Ведь эти кожные образования хорошо кровоснабжаются.
Их желательно своевременно удалять, чтобы избежать проблем.
Часто пациенты обращаются к врачу только после того, как папиллома:
- воспалилась
- отвалилась
- покраснела
- увеличилась
- оторвалась
Иногда после повреждения образования присоединяется бактериальная инфекция.
Оно чревато формированием рубцов.
Если папиллома на шее болит, это может свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе.
В этом случае её удаление невозможно.
Вначале проводится консервативное лечение.
Только после затухания воспалительного процесса проводится деструкция образования.
Если щиплет папиллома на шее или просто некрасиво выглядит, её нужно удалить.
Существует немало методик, позволяющих это сделать.
Сегодня родинки и папилломы на шее удаляются легко и без боли.
Лечение папиллом на шее
Цели лечения папиллом на шее следующие:
- устранение образований
- профилактика их повторного появления
- эрадикация папилломавирусной инфекции
- профилактика осложнений
Удаление проводится физическими методами или с помощью химических веществ.
Может назначаться иммунокоррекция для профилактики повторного образования доброкачественных опухолей на коже.
Как избавиться от папиллом на шее
Существует немало хороших способов, как удалить папилломы на шее.
В основном для этого используются физические методы воздействия.
Это удаление папиллом на шее лазером, электрокоагуляция, криодеструкция.
Может проводиться хирургическое иссечение нитевидных папиллом на шее или их радиоволновое удаление.
Разные методики имеют свои преимущества и недостатки.
Самые маленькие образования на коже часто удаляют жидким азотом.
Это метод простой, недорогой, неинвазивный и безболезненный.
Но с его помощью можно удалить лишь папилломы на шее небольшого размера.
А после процедуры возможны воспалительные реакции.
Несколько дней человек может ощущать боль или дискомфорт.
Если папилломы вырастают побольше, требуется их лазерное удаление или электрокоагуляция.
Этот метод считается самым современным.
С его помощью можно убрать образования практически любого размера, в том числе множественные.
При этом риск рубцовых изменений ниже, чем при использовании других методик.
Ацикловир при папилломах на шее
Некоторые пациенты самостоятельно покупают в аптеке и принимают ацикловир.
Таким способом они надеются избавиться от папилломавируса.
Логика у них простая.
Ацикловир – противовирусный препарат.
Следовательно, ацикловир может уничтожить папилломавирусную инфекцию.
Но на самом деле это не так.
Потому что каждый препарат имеет определенный спектр действия.
Нет таких лекарств, которые могли бы уничтожать всех без исключения вирусов.
Ацикловир эффективен только в отношении вирусов семейства герпеса.
Им лечат:
- простой герпес на губах
- генитальный герпес
- ветрянку
- опоясывающий лишай (тот же возбудитель, что вызывает ветрянку)
- вирус Эпштейна-Барр
- цитомегаловирусную инфекцию
Препарат могут использовать с профилактической целью у лиц с иммунодефицитом.
Но используют его для профилактики герпеса, а не для предотвращения появления папиллом на шее.
Применять ацикловир при ВПЧ, равно как и другие препараты данной фармакологической группы, нет смысла.
Что такое папилломавирусная инфекция (ВПЧ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисовой Элины Вячеславовны, гинеколога со стажем в 35 лет.
Над статьей доктора Борисовой Элины Вячеславовны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов
Определение болезни. Причины заболевания
Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]
ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]
На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.
Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.
Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.
К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:
- иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
- подавленное состояние иммунитета во время беременности;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
- инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
- заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
- наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
- стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
- многократные роды и аборты;
- тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
- вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
- низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
- пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
- низкий уровень развития медицины в регионе проживания.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы папилломавирусной инфекции
Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.
И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:
- появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);
- отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
- зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
- межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
- дискомфорт во время полового акта.
Наиболее тревожными признаками заболевания являются:
- постоянные боли в области спины и таза;
- слабость;
- беспричинная потеря веса;
- опухание одной или обеих ног.
Патогенез папилломавирусной инфекции
Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.
Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.
При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).
В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]
Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.
Классификация и стадии развития папилломавирусной инфекции
По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]
- неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
- ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
- ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
- ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]
- латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
- субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
- манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.
Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.
Клинические проявления папилломавирусной инфекции:
- кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
- поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
- поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.
Разновидности поражений:
- экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
- эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.
Осложнения папилломавирусной инфекции
Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:
- Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
- Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
- Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.
Диагностика папилломавирусной инфекции
Основные цели диагностических мероприятий: [3]
- ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
- своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
- выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
- решение вопроса о целесообразности вакцинации.
Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:
- Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
- Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.
- Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
- Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.
- Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.
Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.
Лечение папилломавирусной инфекции
Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]
- деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
- иммуномодулирующую терапию;
- противовирусную терапию;
- лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.
Деструктивные методы делятся на две основные группы:
- химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как "Солкодерм", "Колломак", "Ферезол" и др.;
- физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.
Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.
Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.
Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.
Прогноз. Профилактика
В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.
В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.
От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]
Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.
Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.
Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.
Читайте также: