Водяной прыщик во рту у ребенка что это

Обновлено: 24.04.2024

Герпетический стоматит встречается довольно часто, особенно у младенцев. Это одно из проявлений заражения малыша герметической инфекцией. Она широко распространена и стоит на первом месте среди всех патологий ротовой полости. В статье обсуждается, герпетический стоматит у детей, особенности его течения и лечение этой патологии.

Что представляет собой данное заболевание

Герпетический стоматит — это патологический процесс, развивающийся в слизистой оболочке, выстилающей ротовую полость. Возбудителем этого заболевания является вирус простого герпеса первого типа. У малышей в возрасте до пяти лет этот вирус выявляют в 60% всех случаев. К подростковому возрасту, он выявляется у подавляющего количества людей. Герпесный стоматит у детей развивается во время первого контакта малыша с вирусом. Это происходит в возрасте до трех лет чаще всего.

Высокая заболеваемость объясняется:

  • низким уровнем выработки собственных антител;
  • незрелостью клеточного иммунитета;
  • тем, что младенец не получает антитела из материнского молока;
  • высокой реактивностью детского организма.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, он может заболеть и в первые месяцы жизни. Вирусная инфекция часто переходит в латентное состояние. Она персистирует в нервных ганглиях.

Причины

Причиной развития патологии является вирус простого герпеса первого типа. Он относится ДНК-содержащим вирусам, относящимся к вирусному семейству Herpesviridae. Возбудитель быстро размножается в клетках эпителия слизистой ротовой полости. Затем попадает в рядом лежащие лимфатические узлы (подчелюстные), продолжает размножение в них. Потом он попадает в кровь, мигрирует в паренхиматозные органы (селезенку, печень, почки). Там он размножается, вторично поступает в кровяное русло. В итоге, он в большом количестве снова оказывается в эпителиальных клетках кожи и слизистой. Происходит их массивное поражение. Оно локализуется в ротоглотке, полости рта, носа, губах, рядом лежащих кожных покровах. Развивается при генерализации инфекции одновременно стоматит и герпес кожи, слизистых.

Заражаются им дети следующим образом:

  • контактно-бытовым путем (пользование общей посудой, игрушками, через поцелуи);
  • воздушно-капельный (кашель, чихание);
  • от больной матери плоду через плаценту или во время родов.

Малыш может заразиться от больных взрослых, детей, а также носителей.

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • ранее перенесенные воспалительные процессы;
  • предшествующая антибиотикотерапия;
  • дефицит микроэлементов, витаминов в организме;
  • механические повреждения кожи, слизистых;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • нарушение гигиены ротовой полости.

У малышей вирус особенно легко передается при контактах. Инфекционный процесс быстро распространяется на здоровые участки.

Классификация

По течению выделяют острый, хронический, волнообразный варианты течения патологии. Выделяют следующие степени тяжести патологического процесса:

  1. Легкая – для нее типично небольшое повышение температуры тела, умеренные воспалительные явления слизистой во рту, увеличения регионарных лимфатических узлов. Образуются высыпания на слизистой, кожных покровах.
  2. Средняя – поднимается высокая температура. Выраженная слабость резкое и ухудшение самочувствия. У малыша начинается рвота, усиливается болезненность в ротовой полости. Появляются значительные высыпания во рту и коже вокруг него.
  3. Тяжелая — к патологическому процессу присоединяется выраженная головная боль. Поднимается высокая температура, сильная мышечная боль. Увеличиваются не только регионарные, но и отдаленные лимфатические узлы. Высыпания располагаются не только в полости рта, на коже рядом с ним. Они появляются на слизистой оболочке глаза, на веках, на других участках лица.

Степень выраженности патологии зависит от вирусной нагрузки (количества вируса в организме), общей реактивности организма.

Клинические проявления

Для стоматита у малышей характерно постепенное начало болезни. Клинические признаки болезни проявляются не сразу после заражения. Для этой патологии типичен инкубационный период, он длится о двух суток до трех недель.

Симптомы герпетического стоматита у детей появляются начиная с продромального периода.

Для каждого периода характерна своя клиника:

  1. Латентный – длится до двух недель. У ребенка нарушается сон, он отказывается от еды. Малыш становится беспокойным, плаксивым. У него повышено слюнотечение, возможна тошнота, рвота. Увеличиваются лимфатические узлы, они болезненны при пальпации.
  2. Разгар болезни – в это время появляются высыпания на коже, слизистых. Они расположены на мягком, твердом небе, деснах, щеках, губах и языке. Они групповые или одиночные размером до трех миллиметров. Представляют собой пузырьки с тонкими стенками, заполненные прозрачной жидкостью. Их образование длится до четырех дней. Везикулы быстро вскрываются, затем образуются эрозии, болезненные афты. Они представляют собой неглубокие язвы, покрытие белым налетом. Слизистая во рту отечна и кровоточит. У ребенка поднимается высокая температура до 40 градусов. Возникают появления насморка, кашля, конъюнктивита.
  3. Угасание – афты, эрозии постепенно заживают и эпителизируются. Эти образования затягиваются без образования рубцов. Нередко отмечается волнообразное течение болезни. Периода появления высыпаний чередуются с подъемами температуры.

Заболевание обычно продолжается до двух недель. У малышей до года возможна генерализация процесса. Вероятно развитие сепсиса, поражение всех внутренних органов, мозговых оболочек.

Особенности течения

У детей отмечается преобладание общих симптомов над местными. При небольшом поражении слизистых во рту и малом количестве высыпаний у малышей наблюдается высокая температура и выраженные признаки интоксикации (тошнота, рвота, головная боль). У малышей герпес-вирусный стоматит осложняется гингивитом и фарингитом.

Осложнения

Если ребенку не оказывалась медицинская помощь в полном объеме или у него резко снижен иммунитет, развиваются тяжелые осложнения.

К ним относятся:

  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • генерализованная инфекция с поражением всех внутренних органов;
  • энцефалит;
  • менингит.

Это опасные для жизни состояния, требующие немедленной госпитализации.

Диагностика

Больной с подозрением на это заболевание обследуется стоматологом. Он расспрашивает родителей ребенка о том, как протекало заболевание. Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины стоматита, выявляемой при осмотре, анамнезе и характерных жалобах. При осмотре выявляются типичные поражения слизистой.

Для подтверждения диагноза применяется лабораторное исследование соскобов слизистой ротовой полости, содержимого язвочек, слюна больного и кровь.

Для исследования применяются:

  • цитополимеразная цепная реакция;
  • имунофлюоресцентный метод;
  • серологические исследования крови (РСК, ИФА, тест с иммуноглобулином М);
  • HSV-тест на выявление иммуноточечного G-специфичного гликопротеина.

Эти методы применяются только при тяжелом течении инфекции, так как они довольно дороги.

Лечение

Лечение герпетического стоматита у детей при легких и среднетяжелых формах проводится амбулаторно. При тяжелой форме и развитии осложнений проводится госпитализация малыша. Лечение проводится под контролем врача стоматолога педиатра или пародонтолога.

Детям предписывается постельный режим, диета с протертой, нераздражающей пищей. Ему выделяют отдельные предметы гигиены и посуду. Рекомендуется обильное, теплое питье.

Назначаются следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Найз, Парацетомол, Нурофен) средства применяются для снятия температурных и воспалительных реакций.
  2. Антигистаминные препараты (Клемастин, Лоратадин) используются для снятия отечности слизистых.
  3. Противовирусные средства (Фамцикловир, Ацикловир, Зовиракс) применяются в начале лечения или при тяжелом течении.
  4. Иммуномодуляторы (Лизоцим, Гамма –глобулин, Тимоген) применяются для повышения иммунитета.

При лечении применяются витаминно-минеральные комплексы, рыбий жир курсами по месяцу.

Широко применяются местные препараты, воздействующие на слизистую непосредственно.

Для местного лечение герпетического стоматита используются:

  • антисептики (Гексорал, Мирамистин) – ими проводят полоскание ротовую полости каждые четыре часа, в течение двух недель;
  • применяются мази и гели с анестетиками (Камистад, Лидохлор гель) применяются для обезболивания, ими смазывают слизистые три раза в день до двух недель;
  • противовирусные средства (Ганцикловир, Ациковир) – разрушают вирусную клетку, этими мазями обрабатывают десны пять раз в день, две недели;
  • протеолитические ферменты (Трепсин, Химотрипсин) используются для очищения некротизированных поверхностей язвочек, они промываются этими растворами два раза в день.
  • полоскания отварами лекарственных трав (календулы, ромашки, шалфея) проводятся после каждого приема пищи до двух недель;
  • эпителизирующие мази (Солкосерил, Метилурацил) используются для усиления заживления эрозий и язвочек, используют в стадии выздоровления, применяют до четырех раз в день десять дней.

Местно применяется физиотерапия. Используется облучение ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами пораженных слизистых.

Профилактика

Профилактические меры направлены для предупреждения заражения. Это представляет определенные трудности, так как подавляющая часть населения заражена им. Лучше, если ребенок им переболеет в старшем возрасте.

Для этого рекомендуется:

  • избегать контакта с зараженными людьми;
  • выделят для ребенка личную посуду и индивидуальные средства гигиены;
  • запрещены поцелуи с людьми, имеющими герпетические высыпания;
  • укрепление иммунной системы малыша.

Ребенку рекомендуют организовать полноценное питание и регулярно давать витаминно-минеральные комплексы.

Прогноз

Большинство форм патологии излечивается за две недели. Они хорошо поддаются комплексной терапии. Осложнения возникают редко.

Герпетический стоматит необходимо лечить только под врачебным контролем. Самолечение недопустимо. При отсутствии должной терапии инфекция быстро принимает генерализованный характер с развитием крайне тяжелых осложнений.


Периодически каждый из нас сталкивается с неприятными ощущениями в полости рта. Счастливцев, кто не испытывал дискомфорта, мало. Кто-то испытывает боль при пережевывании пищи. Кому-то больно от попадания в рот кислых продуктов. У кого-то чувствительность к сладкому.

К сожалению, мы сами часто являемся причиной появления проблем с собственным здоровьем. В нашей сегодняшней статье мы хотим рассказать о такой проблеме, как появление мелких пузырьков в полости рта, которые причиняют дискомфорт и мешают сохранять качество жизни.

Пузырьки во рту и их причины

Маленькие пузырьки во рту имеют круглую или овальную форму. Они, как правило, безвредны, но иногда вызывают дискомфорт. В большинстве случаев их можно вылечить домашними средствами.

Причины образования пузырей

  • Использование жестких щеток при чистке зубов.
  • Отказ от курения. В этом случае волдыри носят временный характер, поэтому пугаться их не стоит. Польза от прекращения курения значительно перевешивает это неудобство.
  • Постоянное употребление таких продуктов, как сыр, миндаль, клубника, шоколад и помидоры.
  • Дефицит витамина В12.
  • Недостаток железа.
  • Сбой в иммунной системе.
  • Болезнь Крона (воспалительный процесс в желудке и кишечнике может привести к появлению пузырей во рту).
  • Непереносимость глютена.
  • Прием лекарственных препаратов против стенокардии, аритмии и высокого давления. Иногда появление волдырей вызывает простой аспирин или ибупрофен.

Это наиболее распространенные причины возникновения пузырьков во рту. Они могут появиться при синдроме раздраженного кишечника и кожных заболеваниях, таких как плоский лишай. У некоторых людей пузыри возникают при сильной тревоге и проходят, как только исчезает источник беспокойства.

Пузырьки во рту: лечение

Для того чтобы избавиться от волдырей как можно скорее, используют следующие средства:

  • Жидкость для полоскания рта, в состав которой входит хлоргексидин глюконат. Ее применяют 2 раза в день для уничтожения бактерий, вирусов и грибов.
  • Кортикостероиды. Они уменьшают воспаление и ускоряют процесс заживления. Гидрокортизон можно использовать до четырех раз в день, но детям до 14 лет такой вид лечения противопоказан.
  • Бензидамин (оралсепт, тантум). Этот препарат выпускают в виде спрея или жидкости для полоскания рта. Он облегчает боль, но не может предотвратить появление новых волдырей. При первом использовании жидкость для полоскания с бензидамина гидрохлоридом может вызвать онемение или чувство жжения. Ее нельзя применять более 7 дней подряд.

Без тщательной гигиены полости рта от пузырей трудно избавиться. Необходимо купить мягкую зубную щетку, а в случае появления хотя бы одного пузырька отказаться от твердой пищи. Кроме того, стоит посетить стоматолога. Наши врачи проверят, нет ли на зубах сколов, которые могут травмировать слизистую оболочку.

Белые прыщи во рту свидетельствуют о нарушении работы иммунной системы, наличии опасного заболевания или пренебрежении правилами интимной гигиены. Микрофлора слизистой оболочки рта моментально реагирует на действие патогенных микроорганизмов, вирусов и бактерий, провоцирующих воспаление носоглотки.

После диагностики прыщей в ротовой полости необходимо выявить причину их появления и только после этого назначать комплексное лечение.

Причины появления прыщей во рту

Первоначально появляются прыщи в виде красных пятен. Они вызывают неприятные ощущения в виде жжения, зуда и боли в момент приема пищи. В исключительных случаях симптоматическая картина осложняется повышением температуры, ознобом и сухостью во рту. Прыщи в полости рта могут появляться по следующим причинам:

  • Ослабление иммунной защиты вследствие вирусного или инфекционного заболевания, нехватки витаминных и минеральных микроэлементов, резкой смены климата, простуды.
  • Аллергическая реакция на химические и органические раздражители – еда, пыльца, шерсть животных. В этом случае появляются мелкие прыщики на небе и во рту, вызывающие зуд и легкое жжение.
  • Повреждение языка и слизистой оболочки механическим путем (царапины, укусы, проколы, фото воздействие при осветлении зубов и т. д.). Место деформации начинает опухать, появляется выпуклый бугорок, который может быть покрыт водянистой пленкой.
  • Инфекционные и грибковые возбудители, локализующиеся и размножающиеся в области прыщика во рту или на щеке. Инфекция может распространяться дальше, вызывая появление беловатого налета на губах и деснах.
  • Несоблюдение правил личной гигиены, сопровождающееся несвоевременным полосканием ротовой полости, чистки зубов и языка. Высыпания носят хаотичный характер. Белые образования могут появляться на щеках, деснах и боковой стороне языка.

Определить характер и причину появления прыщей во рту и на губе поможет отоларинголог. Он проведет визуальную диагностику, назначит комплексные анализы, по результатам которых выпишет курс лечения.

Детские инфекционные заболевания – диагностика и специфика

Молочница у ребенка во рту

Мелкие прыщики во рту у ребенка являются индикаторами наличия заболевания, которое может носить скрытый характер. Исключение составляют новорожденные малыши, которые находятся на грудном вскармливании. У них до года могут появляться незначительные покраснения в области ротовой полости, которые покрыты белым налетом. Это заболевание носит название – молочница, и вызывается распространением грибковых колоний типа «кандида». Педиатры советуют протирать белые прыщи во рту у ребенка содовым раствором. В случае распространения колоний микроорганизмов (можно посмотреть на фото) после отмены приема грудного молока следует обратиться к врачу, чтобы получить рецепт на медикаментозное лечение противогрибковыми препаратами.

Прыщи на внутренней стороне щеки у ребенка могут быть покрыты беловатым налетом или иметь припухлую поверхность. Они могут свидетельствовать о развитии таких инфекционных заболеваний, как:

  • красная волчанка;
  • ветряная оспа;
  • скарлатина;
  • эпидпаротит;
  • коклюш или корь.

Инкубационный период каждой болезни – 3 дня. В это время могут появляться прозрачные прыщики во рту, першение в горле, увеличение миндалин в размерах, повышение температурного режима тела и микроскопические трещины на губах, сопровождающиеся незначительным выделением крови. Отмечается проявление чувствительности передних зубов и десен.

Заболевания носят инфекционный характер, а появление прыщей рассматривается как единичный симптом, свидетельствующий о негативных процессах в организме. Поэтому пытаться лечить новообразования не имеет смысла. Лечение назначает детский врач-инфекционист, выписывая рецепт на антибиотики, противовоспалительные и жаропонижающие препараты.

Водянистые прыщи – клиническая картина

Прыщи во рту у взрослых появляются довольно редко. Они являются индикаторами наличия внутри организма скрытого заболевания, которое может носить хронический характер. Изначально на небе или внутренней стороне щеки появляются крошечные язвочки, отличающиеся наличием внутреннего углубления в мягкие ткани. Со временем они преобразуются в выпуклые прыщи на слизистой во рту, которые могут распространяться в горло и по деснам, вызывая кровотечение. Их появление может быть признаком:

  • венерического заболевания (симптом сифилиса, уреаплазмоза или ВИЧ-инфекции);
  • герпеса, локализовавшегося в слизистой оболочке рта (обострение заболевания отмечается в осенне-весенний период);
  • бактериального стоматита, поражающего мягкие ткани носоглотки (прыщи напоминают язвы, вызывающие болевые ощущения в момент приема пищи, питья, сплевывания);
  • кандидозного стоматита, характеризующегося прыщиками во рту у взрослого, покрытых плотным слоем белого налета (развивается на фоне ослабления иммунных и регенеративных функций организма).

Гнойные белые прыщики во рту могут быть индикаторами заболеваний кровеносной системы и инфекции, очаг распространения которой находится в кишечнике. Дисбактериоз провоцирует нарушение микрофлоры в ротовой полости, вызывая внутри мягких тканей воспалительный процесс.

Чтобы лечить прыщ на небе во рту, необходимо обратиться к доктору и начать укреплять иммунитет, принимая витамины и нормализуя калорийность повседневного рациона.

Первичная помощь при появлении прыщей на щеках, деснах и языке

Если появился водянистый прыщ во рту, или язвочка, покрытая белой пленкой, следует незамедлительного пересмотреть состав меню. В период обострения воспаления слизистых оболочек из списка продуктов исключают цитрусовые, кисло-сладкие фрукты и концентрированные соки, содержащие аминокислоты.

Сухари, чипсы, жесткое мясо, свежие плоды груш и яблок могут повредить водянистый слой язвы и вызвать распространение высыпаний.

Методы лечения

Самостоятельный курс лечения назначать не стоит. Многие смотрят фото и начинают полоскать рот отварами, настойками и средствами народной медицины. Только опытный врач сможет точно диагностировать белый прыщ во рту и установить причину его появления.

Если небо, щеки и язык покрывает прозрачный налет с белым оттенком, первоначально назначают полоскание:

  • отваром коры дуба, чистотела, тысячелистника, крапивы и березы;
  • раствором хлорофиллипта;
  • кипяченой водой с добавлением масляной эссенции ягод облепихи.

Если прыщ во рту на щеке вызывает нестерпимую боль или частый зуд, специалист может назначить анальгетический препарат. Его прием следует осуществлять по рецепту, учитывая меры предосторожности и имеющиеся противопоказания. Лечиться от новообразований на слизистой следует комплексно. Врачи используют:

  • медикаментозные препараты;
  • противомикробные и противогрибковые мази;
  • примочки, успокаивающие очаги воспаления;
  • иммунную терапию, направленную на усиление защитных функций организма.

На время исключается использование зубных паст и средств личной гигиены, включающих в комбинированный состав алкоголь и лауриловый сульфат. Молекулы этих веществ деформируют прозрачный слой язвочек, провоцируя их увеличение в размерах до трех раз.

Профилактика заболеваний ротовой полости

Взрослый человек и ребенок должен соблюдать элементарные правила личной гигиены, чтобы избавиться от необходимости лечить возникшее заболевания. Каждый день в утреннее и вечернее время следует:

  1. чистить зубы с использование антибактериальных средств, исключающих вероятность появления кровотечения десен и образования кариеса (отбеливающими пастами можно пользовать не чаще одного месяца в течение полугода);
  2. применять зубную нить, обработанную противомикробным раствором;
  3. полоскать рот раствором соды или травяной настойкой из ромашки, который способствует нормализации кислотно-щелочного баланса и заживлению микроскопических ранок.

Раз в три месяца рекомендуется посещать стоматолога, который может вылечить зубы на ранней стадии повреждения. Кариес – это первый симптом заболевания внутри ротовой полости, который может провоцировать размножение патогенных микроорганизмов и колоний грибков.

Также следует пересмотреть каждодневный рацион. У людей, страдающих систематическим расстройством желудочно-кишечного тракта и сахарным диабетом, увеличивается риск появления болезненных язв и нелетных скоплений в области языка, щек и неба.

Диетологи советуют исключить из меню «быстрые» углеводы, сахара и газированные напитки. Они нарушают обмен веществ, замедляют скорость метаболизма и провоцируют появления гнойников.

Перед каждым приемом пищи руки следует тщательно мыть. Это касается овощей, ягод и фруктов. На их кожуре могут находиться микробы, бактерии и яйца глистов, которые смываются под струей холодной воды.

Эти простые правила помогут предотвратить появления проблем, связанных с воспалением слизистых оболочек и развитием инфекционных заболеваний.

Когда на языке выскакивают красные пупырышки, на кончике или ближе к горлу, нужно выяснить, что это за явление. Такие высыпания нередко беспокоят не только взрослого, но и ребенка. А так как они возникают по самым разнообразным причинам, необходимо разобраться, представляют ли прыщики опасность, и подобрать оптимальный способ лечения.

Язык с красными пупырышками

Классификация пупырышков

Существует множество разновидностей прыщиков на языке. Классифицируются они по четырем признакам: цвету, расположению, размеру и болезненности.

Участок языка с красными кровяными пупырышками под микроскопом

  • Естественный, красно-розовый. Наросты, по цвету не отличающиеся от языка и безболезненные, – это бородавки или кондиломы.
  • Когда на языке появляются красные или кровяные пупырышки такие, как на фото, причиной их возникновения может быть ожог, герпес, аллергические реакции.
  • Красные шишечки, превращающиеся в черные, связаны с механическими повреждениями или травмами. Черный цвет проявляется за счет микрокровоизлияния.

Расположение

  • На кончике языка. Нередко это место подвергается травмам и различным повреждениям, что может спровоцировать воспаление. Сначала на конце языка появляется небольшая шишка, затем болезненный красный или черный прыщ.
  • Сбоку. В этом месте в большинстве случаев локализуются пупырышки, как следствие стоматита, а также доброкачественные новообразования.
  • У гортани. Красные прыщи на языке ближе к горлу нередко оказываются доброкачественными образованиями: кондиломами, бородавками.
  • Под языком. Шишечки и бугры в этом месте (возле уздечки) как у взрослых, так и у детей, свидетельствуют о воспалительных процессах: тонзиллите, ангине, фарингите.

По размеру образования могут быть как большие, так и средние, маленькие.

Наличие болезненности

Доброкачественные образования на корне языка

  • Болезненные ощущения. Пупырышки, возникшие в результате травм, ожогов, воспалительных и инфекционных поражений ротовой полости, гортани. Боль проявляется при касании бугорков, человеку больно говорить, глотать.
  • Боль отсутствует. В большинстве случаев безболезненность характерна для бородавок и кондилом. Доброкачественные новообразования нередко поражают корень языка, как он выглядит в пупырышках, можно посмотреть на фото.

Причины возникновения пупырышков на языке

Основные причины появления высыпаний:

  • Повреждения травматического характера, ожоги. Нередкое явление, когда кончик или боковая поверхность языка повреждается столовым прибором, излишне горячей пищей или собственными зубами.
  • Ослабленный иммунитет. Когда появились прыщики на языке ближе к горлу, у его основания или возле уздечки, это может сигнализировать о сниженном иммунитете. Здесь локализуются разнообразные прыщи и шишки: кондиломы и бородавки, кандидозные бугры.
  • Развитие доброкачественных, злокачественных опухолей.
  • Неправильное питание, вредные привычки. При нарушении правил питания, избыточном употреблении острой, горячей, грубой пищи происходит раздражающе-травмирующее воздействие на слизистую, что провоцирует возникновение прыщиков. Чрезмерное курение и алкогольные возлияния также вызывают заболевания слизистых оболочек у взрослых.
  • Причины шишки на конце, корне языка могут быть аллергические. Аллергическое заболевание проявляется не только на кожных покровах, но и слизистых.

Большие бугры, расположенные близко к глотке, мешают глотать пищу, могут привести к блокированию дыхания.

  • Если на языке появились пупырышки ближе к гортани, их могли спровоцировать различные заболевания хронического, вирусного и инфекционного характера.
  • Пренебрежительное отношение к правилам гигиены. Употребление немытых продуктов, нерегулярная гигиена ротовой полости не только у детей, но и у взрослых, вызывает раздражение слизистой и, как следствие, появление воспаленных пупырышек.

На языке красные пупырышки ближе к горлу – что это

В большинстве случаев бугорки у основания языка, прыщики сбоку, наросты на его кончике, являются проявлениями следующих заболеваний:

  • Болезни слизистой воспалительного характера (глоссит) сопровождаются образованием болезненных красных высыпаний на слизистой, в тяжелой форме – гнойников, флегмон.

Виды и внешние проявления глоссита

  • Нарушения обменных процессов, авитаминоз. Подобные состояния характеризуются покраснением и увеличением вкусовых сосочков, которые нередко воспаляются, приобретают красно-белый цвет.
  • Герпес, характеризующийся появлением болезненных красных прыщиков и пузырьков.

Если на корне языка появились бугорки или узелки красного цвета, это может быть симптомом пиогенной гранулемы. Образования состоят из кровеносных сосудов и локализуются на пораненном участке. Патология возникает при травмах и повреждениях слизистой. При прикосновении к образованиям человек ощущает резкую боль.

  • Нарушение процессов пищеварения (мальабсорбция). Прыщи на корне, по всей поверхности языка – один из симптомов данной патологии.
  • Кандидоз (молочница). Заболевание, часто поражающее новорожденных. Язык ребенка покрывается красными пупырышками, образуется творожистый налет. Малыш ведет себя беспокойно, плачет, ему трудно глотать, такая симптоматика вызвана зудом красно-белых прыщей, сухостью ротовой полости.
  • ВПЧ – вирус папилломы человека. Образования локализуются в любой области языка: на кончике, корне, сбоку. Особый дискомфорт доставляют бугорки на языке ближе к гортани, так как они мешают при глотании, создают ощущение инородного предмета во рту.
  • Аллергические заболевания. Высыпания не болят, но мешают глотать, говорить.
  • Заболевания, свойственные детям: ветрянка, корь.

Лечение пупырышков на языке

Проводя обследование слизистой кончика, бока, корня языка, врач изучает красные пупырышки и наросты. На основании лабораторных исследований, осмотра и анамнеза специалист ставит диагноз, выясняет, почему появилось заболевание, определяет терапевтическое направление. Классическим методом лечения является медикаментозный:

Антибиотик Амоксициллин

  • Антибиотики используются для уничтожения бактериологических возбудителей. Эффективны препараты для местного воздействия: Биопарокс, Фюзафюнжин. А также лекарства для системного лечения: Амоксициллин, Цефадроксил.
  • Чтобы высыпания не воспалились, прописывают противовоспалительные препараты: Стоматидин, Ингалипт, Люголь.
  • Антисептические средства ускоряют заживление ран: Хлоргексидин (необходимо делать примочки, полоскания).
  • Дисбактериоз, на фоне которого могут возникнуть высыпания на слизистых, лечится при помощи пробиотиков: Бифидумбактерин, Аципол, Линекс, Бифиформ.
  • Если пупырышки на языке появляются у младенца, нередко их причины – грибковые инфекции, лечение молочницы проводитсяпротивогрибковыми препаратами. Стоит делать ежедневные протирания языка, щек и губ раствором широкого спектра действия «Кандид». Уже через 1–2 дня налета образуется меньше, а через неделю признаки заболевания полностью исчезают.
  • Аллергические реакции устраняются с помощью антигистаминных препаратов: Фенистил, Цетрин, Эриус.

На языке появились пупырышки: лечение в домашних условиях

Определив природу высыпаний, врач может назначить комплексное лечение заболевания (медикаментозное и траволечение) либо немедикаментозное лечение в домашних условиях. Прыщики на корне, кончике, возле уздечки языка можно убрать с помощью народных средств.

Траволечение

Качественно убирают пупырышки и на кончике, и у основания языка травяные отвары и настои. Наиболее эффективны полоскания ромашкой, зверобоем, календулой. Особенно результативны травяные отвары, когда высыпания воспалились.

Способ приготовления отвара: чайная ложка травы заливается стаканом кипятка, настаивается около 15 минут, остужается. Полоскать ротовую полость нужно 2–4 раза в день.

Настои и отвары можно принимать внутрь, это поможет облегчить симптомы заболевания, снять воспаление, поможет стабилизировать обменные процессы.

Компрессы и примочки

Противовоспалительный отвар из ромашки

Если образования воспалились, снять боль и воспаление можно посредством прикладывания к пораженной поверхности ватного тампона, смоченного травяным отваром из ромашки, календулы.

Обезболить поверхность языка можно с помощью лечебно-профилактической зубной пасты, которая прикладывается на 2 минуты. Паста снимает болевые ощущения, оказывает успокаивающий, противоотечный и противовоспалительный эффект.

Полоскания антисептическими растворами

Помогают лечить воспаления слизистой, устраняют бугорки на языке и в самом начале, и ближе к горлу. В борьбе с заболеванием распространено использование Хлорофилипта и Хлоргексидина. Препараты можно применять в качестве полосканий, результативны орошения полости рта. Процедуры проводятся несколько раз в день.

Профилактические меры

Простые меры профилактики предотвратят появление заболевания. Основные правила поведения и гигиены:

  • Фрукты и овощи необходимо всегда мыть перед употреблением.
  • Пища не должна быть чрезмерно горячей, холодной, острой, грубой.
  • Процесс пережевывания должен быть небыстрым, что предотвратит прикусывание языка.
  • Следует соблюдать личную гигиену: уход за зубами и полостью рта.
  • Необходимо иметь индивидуальные столовые приборы, щетку для чистки зубов.
  • Щетка должна обновляться ежемесячно. Меняться сразу после перенесенного заболевания.
  • Рекомендованы регулярные посещения стоматолога. Необходимо вовремя лечить заболевания зубов и ротовой полости, убирать зубной камень и налет, потому как это основные источники инфекции во рту.
  • Необходимо соблюдать адекватную физическую активность, что повысит иммунитет и состояние всего организма.

Любой прыщик, нарост или бугорок на слизистой как у взрослого, так и у ребенка, требует пристального внимания. Не стоит самостоятельно лечить шишечки, это может сделать только врач.

Нельзя прокалывать или пытаться выдавить прыщи на слизистой, такие действия могут привести к негативным последствиям: разрастанию очагов воспаления, появлению открытых ран в результате травм.

Лучшее, что может сделать человек, если у него на языке появились пупырышки, – обратиться к стоматологу или терапевту. Подобное решение ускорит выздоровление и предотвратит возможные осложнения.

Что такое язвенный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Грачевой Юлии Александровны, стоматолога со стажем в 17 лет.

Над статьей доктора Грачевой Юлии Александровны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Елена Страндстрем и шеф-редактор Лада Родчанина

Грачева (Михеева) Юлия Александровна, стоматолог - Саратов

Определение болезни. Причины заболевания

Язвенный стоматит — воспаление и нарушение поверхностного слоя слизистой оболочки полости рта с появлением язв. Болезненные язвы также могут образовываться и на языке. Немного реже возникают беловатые поражения слизистой, и совсем редко ротовая полость выглядит нормальной, но присутствует синдром жжения во рту .

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит — это самая сложная форма стоматита. Его проявления в полости рта мешают приёму пищи, могут приводить к обезвоживанию и развитию вторичной инфекции, особенно это выражено у пациентов с иммунодефицитом.

Предрасполагающие факторы для развития язвенного стоматита:

  • ослабление иммунной системы;
  • курение, алкоголь;
  • травмы ротовой полости;
  • передача инфекции через грязную еду, игрушки, бытовые вещи, от животных;
  • пища и вода плохого качества.

Часто причиной стоматитов становится аллергия или токсическая реакция на некоторые вещества, используемые в стоматологии — препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки.

Провоцирующими факторами также являются:

  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, синдром Рейтера);
  • болезни системы кровообращения (циклическая нейтропения, хроническая анемия);
  • гормональные дисфункции;
  • хронический иммунодефицит;
  • травмы рта, возникающие, например, из-за плохо подобранных зубных протезов;
  • аллергия;
  • хронический стресс.

Стоматитам наиболее подвержены дети, распространённость в зависимости от возраста:

  • дети 1—3 лет (31 % от общего числа детей, заболевших стоматитом);
  • дети грудного возраста (26 %);
  • дошкольного возраста (20 %);
  • младшего школьного возраста (13 %);
  • старшего школьного возраста (10 %).

Чаще всего стоматиты возникают в весенний период, на который приходится 38 % заболевших детей, что связано с ослаблениеи защитных сил организма в это время года. Затем следует зима — 26 %, осень — 25 % и лето — 11 % [17] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы язвенного стоматита

Виды язвенного стоматита:

  • травматический;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Все эти формы обладают схожими симптомами: отёком, покраснением слизистой оболочки, наличием язвенных элементов. Расположение воспаления зависит от причины возникновения, например, язвы на боковой поверхности языка могут появляться при травмировании острым краем разрушенного зуба или съёмным зубным протезом.

Язва на боковой поверхности языка

Ещё одним симптомом язвенного стоматита являются везикулы (пузырьки). Они появляются в основном при инфекционном стоматите. Везикулы возникают на слизистой оболочке рта и коже лица (крыльях носа, щеках, верхней губе) и сохраняются 10-12 дней. Мелкие пузырьки быстро превращаются в эрозии с налётом. Воспаление может сопровождаться болями в суставах, мышцах, невралгией, головной болью и увеличением лимфатических узлов.

Пузырьки при стоматите

Другие симптомы язвенного стоматита — зуд, жжение и сухость во рту, а также боль при приёме пищи. На слизистой оболочке возникают отёк и покраснение, может наступить омертвение сосочков языка. Подобные симптомы чаще наблюдаются при аллергическом стоматите.

Патогенез язвенного стоматита

Механизмы развития стоматита до конца не изучены, но, вероятнее всего, заболевание вызвано реакцией иммунной системы на раздражители. Одна из самых распространённых теорий возникновения заболевания — инфекционно-аллергическая [18] . Согласно ей, стоматит возникает в результате повышенной чувствительности организма к различным аллергенам и микроорганизмам . Важное значение в развитии заболевания имеют аутоиммунные процессы — на слизистой оболочке полости рта обитают различные микроорганизмы, в ответ на их присутствие организм вырабатывает антитела, которые могут атаковать собственные клетки эпителия.

При первых симптомах стоматита под влиянием медиаторов воспаления происходит раздражение чувствительных нервных окончаний . При этом возникает аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ, таких как гистамин, брадикинин, ацетилхолин и др. Это приводит к повреждению эпителия слизистой оболочки , расширению стенок сосудов, увеличению их проницаемости, что становится причиной отёка.

К развитию стоматита также могут приводить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов. Они способствуют повышению чувствительности к аллергенам и снижению сопротивляемости к микробам.

Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением болезней внутренних органов. Рецидивы обусловлены развитием иммунопатологических реакций на фоне ослабления защитных сил организма.

Классификация и стадии развития язвенного стоматита

Выделяют:

  1. Травматический стоматит.
  2. Инфекционный стоматит:
  3. герпетический;
  4. везикулярный;
  5. язвенно-некротический стоматит Венсана.
  6. Аллергический стоматит.
  7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
  8. Стоматиты, вызванные интоксикацией солями тяжёлых металлов (свинца, ртути, висмута).

Травматические стоматиты возникают при повреждении слизистой оболочки зубным камнем, краем разрушенной коронки зуба, съёмным зубным протезом, неправильно расположенными зубами. При этом происходит воспаление дёсен, а в дальнейшем — образование язв.

Инфекционные стоматиты. К развитию герпетического стоматита приводит вирус простого герпеса первого типа. При поражении слизистой оболочки сперва появляется воспаление в виде пятна, которое затем превращается в пузырёк с прозрачным либо с мутным содержимым. После этого возникает язва — болезненный покрасневший участок слизистой. В дальнейшем язва превращается в афту — белесоватое внутри образование с покраснением по краям. Затем афта вновь переходит в пятно, и происходит заживление.

Герпетический стоматит

Везикулярный стоматит — острая форма инфекционного заболевания, вызванная везиловирусом. Инкубационный период составляет 2-6 дней, после чего пациент ощущает головную боль, дискомфорт при движениях глаз, общую мышечную слабость, озноб, появляется насморк, боль в горле, повышается температура тела. Больные часто жалуются на увеличение шейных лимфоузлов. При везикулярном стоматите на слизистой оболочке рта появляются пузырьки с красным контуром, наполненные жидкостью. Везикулы расположены на дёснах, губах, языке и внутренней поверхности щёк. Они чувствительны, поэтому приём пищи вызывает боль [10] [13] .

Везикулярный стоматит

При язвенно-некротическом стоматите Венсана на десневых сосочках появляются поверхностные язвочки, покрытые беловатым налётом. В начале заболевания пациенты испытывают головную боль, общую слабость, у них повышается температура, возникает ломота в суставах. У больных кровоточат дёсны, во рту возникает ощущение жжения и сухости. Боль усиливается при малейшем прикосновении, из-за этого язык при разговоре малоподвижен. Приём пищи и чистка зубов практически невозможны. Усиливается выделение слюны, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы, появляется сильный гнилостный запах изо рта.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Для аллергического стоматита характерны покраснение и отёк дёсен. При пузырно-эрозивной форме появляется эрозия с беловатым налётом и крупный пузырь на слизистой оболочке твёрдого нёба, который впоследствии разрывается. Аллергический стоматит часто возникает при аллергии на лекарственные препараты. Самая тяжёлая его форма — язвенно-некротическая, при которой сперва появляются язвы, а в дальнейшем происходит отмирание тканей и образование рубцов на поверхности слизистой.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Выделяют три формы:

  • Фибринозная форма (афта Микулича) — чаще заболевают девочки и женщины в возрасте от 10 до 30 лет. В полости рта появляются резко болезненные одиночные или множественные изъязвления (афты). Количество афт составляет от 1 до 100, в большинстве случаев — 1-6. Заживление происходит за 7-14 дней с образованием нежного рубца или без видимого рубцевания.
  • Некротический периаденит (афта Сеттона) — стоматит начинается как глубокая язва, протекает длительно и волнообразно. Количество язв, как правило, от 2 до 10. При заболевании встречается "ползущая" язва, для которой характерны заживление на одном полюсе и рост на другом. Размер язв — от 1 см до значительного поражения участков слизистой оболочки. При заживлении образуется деформирующий рубец.
  • Герпетиформный афтозный стоматит — множественные мелкие неглубокие афты, резко болезненные с частыми рецидивами и кратковременными ремиссиями в течение 1-3 лет. Заболевание начинается с небольших эрозий размером 1-2 мм, которые затем увеличиваются и сливаются в обширные эрозивные поверхности. Изъязвления могут поражать любые участки полости рта.

Афтозный стоматит

Осложнения язвенного стоматита

Длительное воздействие слабого раздражителя, например зубного протеза, приводит к разрастанию участков слизистой оболочки щёк, губ, нёба. Вследствие этого может развиться лейкоплакия — заболевание, поражающее слизистую оболочку и приводящее к её визуальным и структурным изменениям. На начальных стадиях болезнь проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой нёба, дёсен, языка, внутренней стороны щёк. В дальнейшем возможно образование злокачественной опухоли.

Лейкоплакия

При язвенном стоматите нередко кровоточат дёсны, в отдельных случаях могут выпадать зубы. Также при заболевании снижается иммунитет, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Речь больного становится осипшей или хриплой, что чревато возникновением ларингита — болезни горла и связок.

Диагностика язвенного стоматита

На приёме врач расспросит пациента , как давно проявились первые симптомы заболевания, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее. Также доктору необходимо знать о сопутствующих и перенесённых заболеваниях и аллергологическом статусе.

При осмотре ротовой полости стоматолог обратит внимание на зубные отложения, наличие острых краёв коронок зубов, на состояние ортопедических конструкций, патологическую стираемость зубов.

В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика. Для этого из полости рта берётся мазок, который поможет выявить возбудителя и подобрать лекарственные препараты.

Мазок на инфекции

При аллергическом стоматите дополнительная диагностика может включать биохимический анализ слюны с выявлением активности ферментов. Также может потребоваться определение болевой чувствительности слизистой оболочки и гигиеническая оценка протезов.

Дифференциальную диагностику проводят с трофической язвой, с изъязвлённой опухолью, туберкулёзной и сифилитической язвами, стоматитом Венсана.

Инфекционный стоматит дифференцируют с другими вирусными заболеваниями (везикулярным стоматитом, ящуром и др.), а также с аллергическим стоматитом. Пузырно-эрозивные поражения при аллергическом стоматите слизистой оболочки рта следует отличить от пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического стоматита.

Лечение язвенного стоматита

Основная цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Прежде всего необходимо устранить раздражители, которые причиняют дискомфорт пациенту. Далее следует уменьшить симптомы настолько, насколько это возможно.

Для лечения стоматита назначают полоскания растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, перекисью водорода. Полоскания уменьшат боль и зуд, очистят ротовую полость от остатков пищи, которые травмируют повреждённые участки.

При сильной боли назначают аппликации с обезболивающими средствами — "Камистадом", "Лидокаин асептом". Лечение различных форм стоматитов будет отличаться.

Инфекционный стоматит. При лечении в первую очередь необходимо понять, вследствие какой проблемы с иммунитетом возникло это состояние, и укрепить защитные силы организма. Для этого внутримышечно вводят "Продигиозан", полость рта обрабатывают антисептиками, протеолитическими ферментами, назначают УФ-терапию [11] .

Везикулярный стоматит. Для уменьшения симптомов будут полезны полноценный отдых, обильное питьё, приём жаропонижающих препаратов. Также слизистую оболочку рта обрабатывают антисептиками ("Супрастин", "Гексэтидин", "Пипольфен") и применяют противовирусные мази — риодоксоловую и теброфеновую. Часто назначают антигерпетические препараты — "Фамцикловир", "Ацикловир", "Валацикловир". Если придерживаться рекомендаций врача, то симптомы заболевания быстро уходят, и больной выздоравливает.

Язвенно-некротический стоматит Венсана. При лечении тщательно удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую оболочку полости рта антисептиками и назначают приём поливитаминов (например, "Компливита").

Аллергический стоматит. Лечение заключается в устранении причины аллергии и приёме внутрь антигистаминных препаратов. В тяжёлых случаях аллергического стоматита вводят внутривенно раствор тиосульфата натрия. При лечении в стационаре назначают капельное вливание гемодеза, изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, а также приём кортикостероидов.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При местном лечении устраняют травматические факторы, полоскают рот тетрациклином (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день в течение 5-7 дней), делают аппликации с кортикостероидами и антибиотиками, назначают обезболивающие. При глубоких язвах применяют протеолитические ферменты.

Общее лечение включает приём препаратов:

    , рифампицин (две капсулы дважды в сутки); (по одной таблетке дважды в сутки в течение 20 дней); (10 мл 30 % раствора внутривенно один раз в сутки или 1,5-3 г внутрь);
  • "Продигиозан" (начинают с 15 мкг один раз в пять дней и увеличивают дозу до 100 мкг); (50 мг три раза в сутки два дня подряд в неделю или 150 мг однократно);
  • "Делагил" (по одной таблетке один раз в день);
  • "Колхицин" (по одной таблетке дважды в день в течение двух месяцев);
  • "Аевит" (1 мл один раз в день внутримышечно в течение 20 дней);
  • "Гистаглобулин" (2 мл подкожно один раз в три дня) [11] .

Стоматиты при интоксикациях солями тяжёлых металлов и химическими растворами. Если на слизистую попало химическое вещество, необходимо сразу смыть его нейтрализующим раствором. Дальнейшее лечение пациентов с химическими ожогами проводится обезболивающими и антисептическими средствами и препаратами, ускоряющими восстановление эпителия. Также важна высококалорийная диета. При обширных рубцах показано оперативное вмешательство [15] .

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз благоприятный [12] . Тяжелее всего поддаётся терапии хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Для профилактики рецидивов следует:

  • исключить контакты с провоцирующими факторами;
  • придерживаться диеты;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • своевременно лечить инфекции;
  • отказаться от вредных привычек [7][12] .

Для предпреждения стоматита важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения.

Читайте также: