Входит ли в дмс удаление родинок

Обновлено: 25.04.2024

Очень часто по поводу той или иной родинки мне задают вопрос: "Можно ли её удалять? Или лучше не трогать? А вдруг чего - не буди лихо. и пр." В это статье я постараюсь развернуто ответить на этот вопрос.

Что такое родинки? Какие они бывают?

Для ответа на этот вопрос необходимо сначала уточнить - что мы подразумеваем под словом "родинка". Обычный человек легко может найти у себя несколько видов кожных образований. Коричневые, красные, телесного цвета - всё это можно назвать родинками. На самом деле, классификация доброкачественных образований кожи Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) включает в себя около 150 названий. И всё это многообразие тоже можно назвать родинками. Чуть подробнее о наиболее частых видах родинок здесь.

Как мы уже сказали выше - видов родинок огромное количество. Сегодня мы поговорим о тех, которые встречаются чаще всего и, теоретически, могут представлять наибольшую опасность - родинки коричневого и телесного цвета.

Коричневые родинки

Такие родинки представляют собой скопление невусных клеток. Эти клетки очень похожи на меланоциты и так же как они вырабатывают пигмент меланин. Этот пигмент коричневого цвета, который делает нашу кожу более тёмной, если его много и более светлой, если его мало. Его выработка также увеличивается после долгого пребывания на солнце.

Пример меланоцита в увеличенном виде.
Увеличенные в микроскоп клетки невуса.

Меланоциты и невусные клетки

У меланоцитов и невусных клеток есть определённые отличия, в которые мы не будет углубляться. Просто отметим, что коричневые родинки, чаще всего, состоят именно из невусных клеток. Именно невусные клетки являются могут превращаться в клетки меланомы - одной из самых злокачественных опухолей человека (подробнее о ней здесь)

Родинки телесного цвета

Единственное отличие телесных родинок от коричневых в том, что их невусные клетки вырабатывают очень мало коричневого пигмента или не вырабатывают его совсем. Именно поэтому они выделяются на коже только тем, что выступают над её уровнем.

Измерение размеров смешанного невуса телесного цвета.

Смешанный невус - родинка телесного цвета

Почему удаление родинок может быть опасным?

Если Вы уже раньше читали о родинках в интернете, то, вероятно, уже находили информацию о том, что "после удаления родинок можно умереть от рака". Эту тему я подробно разбираю в этой статье. Сейчас скажу, что такие случаи действительно бывают. Это происходит когда врач удаляет злокачественную опухоль, которую посчитал обычной родинкой, и не направляет на гистологическое исследование. После этого, действительно, на месте удаления может очень быстро развиться меланома и это может стать причиной смерти.

Как сделать удаление безопасным?

Всё очень просто. Если Вы решили удалить родинку - делайте это у онколога, с обязательным гистологическим исследованием и всегда сами контролируйте его результат. Подробнее на эту тему здесь.

Причины для удаления родинок

На мой взгляд, существует 4 причины для удаления родинок:

  1. Родинка вызывает сомнения в её доброкачественности у онколога. В этой ситуации речь пойдёт не об удалении родинки, а о биопсии возможной злокачественной опухоли. Последующее гистологическое исследование покажет - нужна ли операция большего объёма или нет.
  2. Родинка подвергается регулярной травматизации. Это может происходить при занятиях спортом, бритье, в ходе работы, при расположении родинки на линии пояса или бюстгальтера, а также в парикмахерской. Регулярная травматизация родинки, особенно до крови может быть одним из факторов риска развития меланомы.
  3. Родинка вызывает косметический дефект. Здесь пояснения излишни. Вопрос красоты для каждого человека очень индивидуален и здесь нет чётких правил.
  4. Родинка вызывает навязчивые мысли о её превращении в рак или меланому (онкофобия) Как правило, такое происходит после долгого самостоятельно изучения интернета на тему меланомы и рака кожи. Нарушается сон, аппетит, наступает невроз, ведь при желании в интернете можно найти подтверждение чему угодно. Не только тому, что "вот эта родинка у меня - точно меланома", но и также тому, что "Ленин - гриб". В этой ситуации удаление родинки нужно только для восстановления утраченного психологического комфорта.

В последнем случае важно сочетать удаление с прекращением самостоятельного изучения всемирной паутины на тему рака кожи и меланомы.

Коротко о главном:

Родинки можно удалять. Однако, для этого должна быть конкретная причина и делать это стоит только у онколога с обязательным гистологическим исследованием

Осторожно - реклама!

Если Вы хотите безопасно удалить Вашу родинку, в Санкт-Петербурге - записаться на удаление. Если там, где Вы живёте дерматоонколога нет - я с удовольствием проконсультирую Вас онлайн.

Существенные преференции на продление контракта.

Расходы на годовое медицинское обслуживание вычитаются из налогооблагаемой базы. Доходы сотрудников в виде медицинских услуг, оплаченных работодателем, НДФЛ не облагаются.

16 поликлиник по всей Москве + Госпитальный центр.

Возможность замены уволенных сотрудников без внесения доплаты.

В любой из 16-ти поликлиник. В сети работает более 600 врачей по 60 медицинским специальностям.

У нас 1 выходной в году – 1 января.

Каждой компании предоставляется персональный менеджер для решения любых вопросов связанных с обслуживанием.

Возможность прикрепления на обслуживание членов семей сотрудников, в т.ч. и детей по специальным ценам.

On-line доступ к своей истории болезни, результатам анализов, исследованиям, назначениям и пр.

Проводятся анализы крови, мочи, кала, спермы, секрета простаты, мокроты, суставной жидкости и других видов биологического материала. Выполняются общие клинические, биологические, микроскопические, иммунологические, иммуногематологические, культуральные, серологические, цистологические, гистологические, гормональные исследования, ПЦР-диагностика, исследования на онкомаркеры и маркеры аутоиммунных заболеваний. Проводятся профильные (комплексные) исследования.

Госпитализация проводится в собственный многопрофильный клинический стационар – Госпитальный центр. Осуществляется оперативное лечение с применением современных высокотехнологических и малоинвазивных методов. Выполняются операции любой сложности по направлениям: абдоминальная хирургия, ЛОР-хирургия, урология, гинекология, колопроктология, сосудистая хирургия. Имеются терапевтическое и педиатрическое отделения. Дети до 10 лет размещаются в палатах вместе с одним из родителей.

Прием ведут педиатры и наиболее востребованные врачи-специалисты (включая фтизиатра и логопеда).

16 поликлиник для взрослых и детей, более 700 врачей по 60 медицинским специальностям 16 многопрофильных поликлиник оказывают все виды медицинских услуг для взрослых и детей. Используется только современное высокотехнологичное оборудование мировых производителей, позволяющее выявить заболевание на ранней стадии и своевременно приступить к лечению. Все поликлиники располагаются в шаговой доступности от метро в каждом административном округе в просторных зданиях.)

Стоматологические отделения, представленные в каждой из поликлиник сети, образуют единую сеть, оказывающую полный комплекс стоматологических услуг, включая профилактическую, терапевтическую, хирургическую и детскую стоматологию, ортодонтию, ортопедию и имплантологию. Наиболее высокотехнологичные стоматологические услуги (лечение под микроскопом, дентальная томография, лечение с применением эндомоторов, диодного лазера, 3D-обтурация каналов) оказываются в Стоматологическом центре при Поликлинике №5.

Предусмотрена возможность вызвать врача на дом. Выезжают терапевты и педиатры. Заявка, поступившая до 13:00 с понедельника по пятницу (либо до 12:00 в субботу или воскресенье), обслуживается в этот же день. Заявка, поступившая после 13:00 с понедельника по пятницу (либо после 12:00- в субботу или воскресенье), обслуживается на следующий день. Вы также можете вызвать скорую помощь Семейного доктора. Бригада окажет помощь на дому, при необходимости произведет забор анализов, внутривенные капельные вливания, обеспечит перевозку больного в стационар.

Инком

Зельгросс

Профессиональный инструмент

Вакс Энд Гоу

Газпром

Лукойл

Сбербанк

Мегафон

Интел

Яндекс

НТВ

Внешэкономбанк

ПЕПСИ

Роснефть

Почта РОссии

Союзнефтегаз

ПИК

Пепсико

ПОРШЕ

КИТ

Россельхозбанк

Катерпилер

Вимбильдан

Ильдеботе

Люфтганза

Шлюмберже

Хохланд

Выпмел

Газэнергосервис

Каспий

Ситибанк

Фабрика интеграционных решений

Филипморис

Соколова Оксана Ростиславовна - Директор по продажам

Директор по продажам

Тарасенко Юлия Владимировна - Заместитель директора центра корпоративных продаж

Заместитель директора центра корпоративных продаж

Соколова Оксана Ивановна - Менеджер по работе с юридическими лицами

Менеджер по работе с юридическими лицами

  • Бесплатный тест-драйв HR-директору на месяц
  • От 3235 р./год за сотрудника
  • Оформление от 10 человек

Клиники «Семейный доктор» осуществляют медицинское обслуживание не только частных лиц, но и клиентов более 70-ти страховых компаний в рамках ДМС (добровольного медицинского страхования), включая всех крупных представителей этого бизнеса.

Высокая квалификация врачей, широкий спектр их специализаций и оснащение высококлассным оборудованием наших клиник позволяет диагностировать и лечить многие заболевания в амбулаторных условиях, то есть без госпитализации.

Сеть клиник «Семейный доктор» приглашает к сотрудничеству юридические лица и предлагает заключение прямого договора добровольного медицинского страхования (ДМС) для корпоративных клиентов. Программа разработана для компаний всех форм собственности с численностью сотрудников от 10 человек и более, и включает базовый пакет амбулаторного клинического обслуживания и выезд врача на дом.

Корпоративное ДМС в «Семейном докторе» – это обслуживание по прямому договору с клиникой без участия страховой компании.

АО «Семейный доктор» предоставляет возможность медицинского обслуживания сотрудников любой компании в рамках прямого договора. Такой договор является полным аналогом ДМС, но более удобен работодателю и сотрудникам:

  • снижаются расходы на социальные гарантии для персонала;
  • упрощается взаимодействие между конечным потребителем медицинских услуг и их поставщиком;
  • улучшается качество медицинского обслуживания за счет доступа к широкому спектру лечебных направлений;
  • повышается лояльность сотрудников компании и их мотивированность.

Классический полис ДМС в рамках бесплатной социальной медицины не гарантирует пациентам доступности всех необходимых специалистов. В государственной клинике по месту жительства не всегда есть врачи узкого профиля, прохождение обследований по полису занимает много времени. При заключении договора ДМС для сотрудников с сетью клиник «Семейный доктор» вы гарантируете персоналу возможность быстрой, точной диагностики и посещения врача по предварительной записи без очередей. Это сокращает потери рабочего времени, уменьшает время отсутствия работников по болезни.

Преимущества полиса ДМС сети клиник «Семейный доктор»

Уменьшение налогооблагаемой базы. Расходы на годовое медицинское обслуживание вычитаются из налогооблагаемой базы. Доходы сотрудников в виде медицинских услуг, оплаченных работодателем, НДФЛ не облагаются.

Конкурентная стоимость. Все программы страхования доступны без посредников, что снижает итоговую стоимость страховки и включенных в нее услуг. При продлении контракта возможны дополнительные скидки.

Бесплатная замена сведений о застрахованных. При увольнении сотрудника удаление его данных из программы и замена на нового застрахованного производится без дополнительной оплаты.

Все виды срочных и текущих обследований. Профессиональные осмотры, диспансеризация, вакцинация, экспресс-диагностика и текущее наблюдение лечащим врачом включены в страховку. Конкретное наполнение услугами зависит от стоимости программы.

Большой опыт корпоративного обслуживания . Индивидуальный подход к ДМС для малых и крупных компаний, персональный менеджер, помощь в выборе плана для клиентов.

Полный комплекс в сети клиник. Сеть «Семейный доктор» объединяет 16 клиник, включая Госпитальный центр, где принимает более 600 врачей по 60 специальностям. Удачное расположение поликлиник позволит вашим сотрудникам обслуживаться как рядом с домом, так и рядом с работой.

Работаем каждый день , в том числе и в праздники, и в выходные. В любой день есть работающая поликлиника, в которой можно попасть на прием к нужному специалисту по полису (страховке).

Личный кабинет пациента. On-line доступ для всех застрахованных к своей истории болезни, результатам анализов, пройденным исследованиям, назначениям и пр. Мобильное приложение для смартфонов.

Прикрепление членов семей сотрудников. Специальные программы и лояльные условия для обслуживания по полису ДМС для всех членов семей и детей ваших работников.

Сеть клиник «Семейный доктор» – это современное оборудование, широкие возможности для диагностики и лечения, внимание к каждому пациенту.

В рамках сети работают Госпитальный центр (оказывающий услуги стационарного лечения, в том числе хирургического лечения любой сложности), Центр косметологии и превентивной медицины, Стоматологический центр, клинико-диагностическая лаборатория, онкологический центр, собственная служба скорой помощи.

Пациенты могут пройти амбулаторное и стационарное лечение с выдачей листов нетрудоспособности установленного образца.

Число пациентов сети клиник «Семейный доктор» превысило 1 500 000 человек. При этом более 100 000 обслуживаются у нас постоянно, в том числе – в рамках программ добровольного медицинского страхования по корпоративным полисам ДМС.

Наши приоритеты – медицинское обслуживание по международным стандартам, высокое качество услуг, чуткость и забота о каждом пациенте. Программы корпоративного обслуживания по ДМС – еще один шаг в поддержании здоровья нации, популяризации регулярных медицинских осмотров и повышения доступности качественных врачебных услуг.

Хочу удалить родинку: с чего начать

По статистике желание удалить родинку чаще всего возникает у женщин. Среди обратившихся пациентов их 75% . Это объясняется тем, что избавиться от невуса они хотят не только по медицинским показаниям, но и по эстетическим. Мужчины в свою очередь идут к врачу, только если новообразование их по-настоящему тревожит. Однако при появлении проблемы мы сразу сталкиваемся с вопросами: куда идти? К кому обратиться? Как удалять? В нашей статье мы постараемся помочь и ответить на все эти вопросы.

Почему удаляют родинки?

Родинки – это самые распространенные новообразования на теле. На свете практически невозможно найти человека без них. Они могут появляться и исчезать в течение жизни. Известно, что их бурному появлению способствуют несколько факторов:

  • беременность;
  • гормональные изменения;
  • пубертатный период;
  • период менопаузы;
  • долгое нахождение под прямыми солнечными лучами.

Более подробно о причинах появления новых родинок читайте в нашей статье «Много новых родинок на теле: что делать?».

В большинстве случаев родинки удаляют по двум причинам:

- неэстетичное или неудобное расположение. Когда невусы возникают в местах частого трения и их легко повредить или сорвать, а также, если они, по мнению пациента, некрасиво расположены на лице или теле.

- перерождение в злокачественную опухоль. При травмах, тяжелых болезнях, длительном нахождении на солнце, некоторые родинки могут переродиться в рак кожи – меланому. О том, что это такое подробнее можно прочитать в нашей специальной статье «Рак кожи: меланома».

  • быстрое увеличение в размерах;
  • покраснение;
  • изменение цвета новообразования;
  • зуд и шелушение;
  • кровянистые выделения из родинки.

При этих признаках нужно незамедлительно обратиться к врачу. Скажем больше, при желании удалить родинку любого размера и по любой причине, в первую очередь нужно обратиться к специалисту.

К какому врачу идти?

На первую консультацию стоит сходить к онкологу. Врач должен осмотреть родинку, узнать ваши жалобы или причину для удаления. Если родинка вызывает подозрение, то необходимо будет сдать биопсию и пройти РТМ-диагностику. Эти анализы позволят точно определить возможные отклонения. По их результатам онколог может дать направление на удаление. Если же родинка не несет опасности и при этом от нее хочется избавиться из эстетических соображений, то также необходимо получить направление от онколога.

С результатами анализов и направлением врача далее нужно обратиться к дерматологу, косметологу или хирургу, который произведет процедуру иссечения невуса.

На приеме у врача

Куда пойти удалять родинки?

Сегодня существует большой выбор клиник и эстетических центров, где можно удалить любое новообразование. Перед тем, как выбрать, то или иное место, важно помнить, что процедура должна проходить под наблюдением врача в стерильных условиях. Ни в коем случае не обращайтесь в косметические кабинеты или к людям, которые проводят процедуры на дому. Это может быть опасно, поскольку неправильное иссечение или занесение в ранку инфекции приводят к тяжелым последствиям.

Лучше выбрать врача и клинику с проверенной репутацией, со всеми имеющимися сертификатами и надлежащим оборудованием. Не стесняйтесь попросить показать вам все документы и аппарат, которым будут проводить процедуру. Также важно, чтобы специалист рассказал вам, как проходит процедура и, что нужно будет делать после нее, как ухаживать за ранкой дома. Как проходит процесс заживления, и основные советы вы можете прочитать в нашей статье «Уход за кожей после удаления родинки лазером».

Способы удаления родинок

В большинстве случаев врачи сами рекомендуют метод удаления, который лучше всего подойдет для нароста. Исходя из его размеров, расположения, типа и категории сложности врач может предложить следующие способы:

-Хирургическое иссечение – этот метод применяется уже многие десятилетия. Врач вводит местную анестезию и с помощью скальпеля удаляет новообразование и небольшой участок кожи вокруг него. Затем накладываются швы и повязка. Швы можно будет снимать через неделю, а вот рубец от раны может остаться навсегда, особенно если родинка была большая. Сегодня данный метод применяют крайне редко, его можно встретить только в районных поликлиниках или больницах.

- Лазерная терапия – благодаря развитию современных технологий, ученые открыли возможности лазера и его применение в медицине. Лазерный луч испаряет ткани новообразования послойно, при этом удаление производится очень точно. Окружающие ткани не затрагиваются и не травмируются. Данный метод прекрасно подходит для новообразований любого размера, типа и расположения. Одним из важных преимуществ является, то, что его можно применять на слизистых оболочках и в труднодоступных местах. Процедура проходит в течение 10-15 минут, она полностью стерильна и нет риска занесения инфекций. После удаления ранка покрывается коричневой коркой, которая самостоятельно отпадает в течение 7-10 дней. Остается розовая кожа, которая постепенно затягивается и сравнивается по цвету со здоровой. При этом на теле не остается ни рубцов, ни шрамов.

Лазерное удаление родинки

-Криодеструкция – эта процедура выполняется с помощью жидкого азота, которым прижигаются клетки образования. Воздействие низких температур останавливает процессы жизнедеятельности в клетках и постепенно родинка начинает самостоятельно отпадать. Применяется такой метод на небольших наростах, не возвышающихся над кожей. Рекомендуется на открытых участках тела, поскольку в труднодоступных местах и на слизистых оболочках может быть не эффективен и нанести ожоги тканей.

-Электрокоагуляция – в данной процедуре применяется переменный или постоянный электрический ток высокой частоты. С помощью высоких температур идет воздействие на воду содержащуюся в клетках новообразования. При ее испарении, образуется корочка, которая в течение недели отпадает самостоятельно. На месте ранки может образоваться белое пятно, но с течением времени оно приобретет естественный цвет кожи. Такая процедура применяется для наростов до 1 см, на открытых участках тела: лицо, шея, зона декольте, живот, ноги, руки, спина.

- Радиоволновое удаление – здесь используется прибор с электродом, который излучает высокочастотные радиоволны. С их помощью получается отсечь нарост у самого основания. Одним из главных плюсов данного метода является его безопасность, во время удаления происходит запаивание сосудов и поэтому нет риска занесения инфекции. Однако есть и минусы, в большинстве случаев после удаления крупных образований на теле может остаться ямка или небольшое углубление. Также радиоволны рекомендуют для удаления висячих родинок и других новообразований, возвышающихся над кожей.

Удаление родинки это небольшая, но все же операция. Подойти к ней стоит серьезно и конечно только под наблюдением врача.

Обилие в сети низкокачественной информации об удалении родинок порождает огромное количество стереотипов. Эти ошибочные суждения часто заставляют нас откладывать визит к врачу. Нам приходится мучиться с надоевшими родинками много лет вместо того, чтобы расстаться с ними быстро, безопасно и красиво.

Правда: действительно, можно умереть от меланомы и рака кожи после удаления родинки. Однако это возможно только в одном случае - если родинка была злокачественной и не была отправлена на гистологию. Меланома и рак кожи после удаления не по онкологическим стандартам в косметическом салоне или у дерматолога могут начать быстро расти и привести к смерти. Именно поэтому 100% родинок, которые я удаляю направляются на меланомы

Искажение: существует огромное количество причин смерти, не связанных с удалением родинки. Сердечно-сосудистые заболевания, инфекции, травмы в ДТП, в конце концов, злокачественные опухоли других органов. Всё это может произойти с человеком сразу после удаления родинки, а может и через год или через десять лет.

Во всех этих случаях никому неизвестный автор напишет на форуме "умерла после удаления родинки" и почти не соврёт. В огромном количестве случаев люди без медицинского образования обожают анонимно высказывать своё мнение по поводу узкоспециализированных медицинских вопросов, в которых не понимают ничего.

Не хочу сказать, что на проблему меланомы можно закрыть глаза и в интернете всё неправда. Нет, ни в коем случае, однако процент недостоверной информации ОЧЕНЬ высокий.

Удаление родинок важно проводить у дерматоонколога.

Пожалуйста, помните:
Только удаление родинок у онколога с гистологическим исследованием безопасно на 100%.

Да, действительно, образование гипертрофических рубцов возможно при любых операциях на коже. Однако существует несколько причин, по которым этого не стоит бояться при удалении родинок:

  1. Удаление родинок скальпелем с наложением швов и повязок, азотом и электрокоагуляцией неумолимо уходит в прошлое. Для удаления образований до 1 см современная медицина имеет в своём арсенале методы, которые минимально травмируют кожу. Эти методы - лазер и радиоволновая хирургия. Здесь мы не будем углубляться в их принцип действия. Просто отметим, что в клинических исследованиях доказано меньшее воздействие радиоволны на здоровые ткани в сравнении с лазером. Именно это даёт быстрое заживление и минимальную вероятность образования рубца.
  2. В распоряжении врачей сегодня есть большое количество препаратов, которые предупреждают развитие рубцов. Их комбинированное применение в послеоперационном периоде сводит вероятность рубцевания почти к нулю.

Удаление родинки у специалиста не оставит шрамов.

В настоящее время рубец после удаления небольших (до 1 см) родинок у опытного врача - исключение, а не правило.

Сейчас в интернете можно найти самые разные цены на эту услугу - от нескольких сотен до десятков тысяч рублей. Однако, в среднем, цена удаления одной родинки в Санкт-Петербурге с гистологией составляет около 3-5 тысяч.

С одной стороны это действительно значительная сумма.

С другой точки зрения, каждый месяц в магазинах и на заправках мы оставляем значительно большие деньги. Однако, продукты и бензин придётся покупать всю жизнь, а родинки после квалифицированного удаления больше не появятся. Вам больше не придётся думать как бы их не задеть одеждой, как закрыть от солнца и не появились ли в них признаки рака или меланомы.

Не экономьте на своём здоровье – обращайтесь к хорошим специалистам.

Не экономьте на своём здоровье:

3-5 тысяч - не маленькие деньги. Однако, они позволяют решить проблему родинок навсегда, безопасно и красиво.

Этот миф уходит корнями в далекие 80-90-е, когда родинки в нашей стране удалялись только скальпелем. Перед операцией врач обычной толстой иглой делал 3-5 обезболивающих уколов по ходу разреза кожи. Затем, в процессе операции выполнялись новые уколы, в случае если рассечение тканей становилось болезненным или затягивалось.

Сейчас дело обстоит значительно проще. При удалении родинок современными методами уколы выполняются тончайшим иглами - толщиной не более 0,12 мм. Новейшие комбинированные препараты для местного обезболивания действуют значительно сильнее, быстрее и дольше своих предшественников. В 99% случаев бывает достаточно одного короткого укола с введением минимального количества препарата. В сочетании с психологическими методами уменьшения боли, все эти меры позволяют свести неприятные ощущения к минимуму. При удалении родинок также может быть использован обезболивающий крем.

Удаление родинки скорее неприятная процедура, чем болезненная.

Исследование в нашей клинике показало - только 8% людей после удаления родинок назвало эту процедуру болезненной.

Снова привет из далёкого прошлого. Да, когда-то последовательность действий была такой:

  1. Выстоять очередь за номерком в поликлинику
  2. Высидеть очередь на первичный приём к онкологу
  3. Получить у врача направление на анализы
  4. Прийти ранним утром, натощак сдать анализы
  5. Через 2 недели получить результат
  6. Снова высидеть очередь к врачу, чтобы назначить день операции
  7. Прийти на операцию, наконец-то удалить родинку
  8. Не мочить место удаления до момента снятия швов (до 14 дней)
  9. Несколько раз прийти на перевязки, затем на снятие швов
  10. Снова высидеть очередь к врачу, чтобы получить гистологический ответ

Запись к дерматоонкологу позволит избежать очередей в больнице.

Сегодня всё иначе. Современные методы удаления (радионож, лазер) позволяют сократить эту последовательность всего до трёх действий:

  1. Записаться по телефону или по интернету на удобное время
  2. Прийти на удаление
  3. Получить результат гистологического исследование по электронной почте

Никаких очередей, анализов, перевязок, снятия швов, ограничений по водным процедурам. Уход за ранкой простой и выполняется в домашних условиях.

Удаление родинок, как опасная, болезненная и муторная процедура - в прошлом. Современные технологии позволяют расстаться с ними безопасно, красиво, быстро и удобно.

Случаются ситуации, когда те или иные вопросы, связанные с удалением родинки, начинают выяснять, когда все уже произошло. И тогда рушатся планы, срываются выходные или отпуска. Чтобы вы этого избежали, я решил написать небольшую статью.

Здесь и далее я буду рассматривать случай удаления родинки по желанию пациента – из косметических соображений. Это связано с тем, что при удалении родинки по медицинским показаниям (биопсии) уже не до подготовки – это нужно сделать как можно быстрее.

Все, что будет сказано дальше, я буду рассматривать, исходя из личного опыта удаления родинок методом радиоволновой хирургии.

Много мифов и стереотипов об удалении родинок перешло из времен, когда это делали только скальпелем. Сейчас все стало намного проще. Ранки после удаления небольших родинок по силе повреждения кожи больше напоминают поверхностные царапины, чем хирургические раны.

ЧТО МОЖНО ПЕРЕД И ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ РОДИНОК

В какое время года лучше удалять родинки?

В любое. Хотя существует стереотип, что удалять родинки летом – нельзя. Почему? Кто так решил?

Скорее всего, это связано с тем, что при избыточном воздействии ультрафиолета на месте удаления возможно развитие гипопигментации (более светлая кожа), гиперпигментации (более темный участок) и гипертрофического рубца (выпуклость).

Но есть два способа, как избежать этих неприятных вещей.

  1. В течение 2 месяцев после удаления избегать нахождения под прямыми солнечными лучами.
  2. Если п. 1 по тем или иным причинам выполнить невозможно, то при нахождении на солнце нужно намазать место удаления толстым слоем солнцезащитного крема SPF 50.

С учетом вышесказанного, отпуск стоит планировать через два месяца после удаления родинки.

Стоит избегать ультрафиолета от ламп солярия

После удаления родинок не следует посещать солярий. В солярий вообще ходить достаточно

Можно загорать после удаления родинок?

Можно пользоваться косметикой после операции?

Можно, но только когда отпадет корочка. В этот период я рекомендую использовать гели на основе силикона, чтобы не образовывались рубцы. К тому же поверх этих препаратов можно наносить любую косметику. До момента отпадения корочки, думаю, стоит воздержаться от косметических средств, т. к. их влияние на заживление раны малопредсказуемо. То же самое могу рекомендовать в отношении косметических процедур по очистке лица (пилинг, использование скрабов).

Бывает аллергия на местные обезболивающие препараты?

Важный момент, который я всегда уточняю на приеме, – нет ли у пациента аллергических реакций на препараты «Ультракаин», «Лидокаин», «Новокаин». Если вы хотя бы раз в жизни были у стоматолога и вам делали обезболивающие уколы, скорее всего, реакции на «Ультракаин» у вас нет.

Какие препараты лучше принять?

Если у вас повышенное артериальное давление (более 140/90 мм рт. ст.) и вы принимаете какие-либо препараты – лучше это сделать перед удалением.

Какие лекарства не стоит принимать перед удалением?

Лекарства, которые уменьшают вязкость крови («Тромбо Асс», «Варфарин», «Аспирин», «Плавикс», «Ксарелто» и пр.). Их прием может увеличить длительность операции из-за повышенной кровоточивости. Однако отказываться от них, скорее, не стоит.

Можно удалять родинки во время менструации?

Можно. Стереотип о том, что операции во время менструации делать нельзя, пришел из «большой» хирургии. Во второй половине цикла, ближе к началу менструации вязкость крови уменьшается и это действительно необходимо учитывать при планировании хирургических вмешательств. К счастью, в моей практике обильных кровотечений после удаления родинок методом радиоволновой хирургии не было. Кровоточивость более вероятна при удалении родинки на голове и шее во второй половине менструального цикла. Та же вероятность в то же время будет ниже при удалении родинки на теле и конечностях.

Можно мочить место удаления родинки? Баня? Бассейн? Спортзал?

Снова слышу эхо: «До снятия швов рану не мочить, а то будет нагноение!»

К счастью, подавляющее большинство доброкачественных новообразований кожи располагается в ней не глубже 1–1,5 мм. При их удалении методом радиоволновой хирургии рассечение кожи на всю глубину, сопоставление краев и наложение швов не требуется.

Своим пациентам я рекомендую воздерживаться от водных процедур в течение суток после удаления, но связи с риском нагноения здесь нет. После удаления я накладываю на ранку кусочек гемостатической губки – она нужна для профилактики кровоточивости, которая может возникнуть именно в течение первых суток.

В бане, бассейне или спортзале удобно применять силиконовый пластырь – об этом ниже.

Нужно заклеивать место удаления родинки пластырем?

Сколько докторов, столько и мнений на эту тему. Однако, есть исследования, в которых показано, что если заживление раны проходит во влажной среде, риск возникновения рубца минимален. Поэтому я рекомендую своим пациентам заклеивать место удаления пластырем, пока не появится корочка. Как только она образуется – пластырь не нужен.

Можно заниматься сексом после удаления родинок на интимных местах?

На мой взгляд, можно, если вас не смутят возможные неприятные ощущения в области ранки и вероятность кровоточивости, которая тем выше, чем больше размер удаленной родинки.

Можно употреблять алкоголь после удаления родинок?

Можно, но я за трезвость :)

Употребление вина допускается после удаления родинки, но нужно помнить о вреде алкоголя

После удаления родинки можно употреблять алкоголь, но важно помнить: алкоголь вреден

Стоит пить антибиотики после удаления?

В большинстве случаев этого не требуется. Вероятность нагноения при удалении методом радиоволновой хирургии очень низкая. Не потому, что метод какой-то волшебный, а потому, что тип ранки такой.

Однако при удалении в области пальцев рук и ног, а также на волосистой части головы и при удалении крупных образований я иногда назначаю курс антибиотика на 5–7 дней с профилактическими целями.

Можно летать в самолете?

Делать МРТ и другие диагностические процедуры?

Хочу удалить родинку радионожом, но в теле есть металл (протез). Это опасно?

Нет, наличие металлических предметов в организме не является противопоказанием.

Наличие металлических предметов в организме не является противопоказанием для радиоволнового удаления родинок

Удалять родинки радионожом можно и при наличии в организме металлических протезов

УДАЛЯТЬ РОДИНКИ НЕЛЬЗЯ, ЕСЛИ:

Вы беременны

Я не рекомендую удалять родинки во время беременности по двум причинам:

  1. У всех лекарств из группы местных обезболивающих препаратов в перечне противопоказаний есть беременность.
  2. По моему опыту, вероятность развития рубца во время беременности более высокая.

Это, безусловно, не относится к ситуациям, когда удалить родинку необходимо по онкологическим показаниям.

Если есть кардиостимулятор

Радионож и электрокоагуляция противопоказаны. В таких случаях удалять нужно только лазером или скальпелем.

В то же время есть данные о том, что многие современные кардиостимуляторы не реагируют на проведение радиоволн или электрического тока. В любом случае, о том, что у вас есть кардиостимулятор, вам необходимо сообщить перед любой операцией вне зависимости от ее объема.

Резюме, или Коротко о главном:

2 важных ограничения после удаления родинок – 2 месяца не загорать, в течение суток – не мочить. Удалять родинки нельзя, если вы беременны или если у вас есть кардиостимулятор.

Все остальное, на мой взгляд, является либо относительным противопоказанием, либо вообще не является таковым.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

Здравствуйте. Два месяца назад был удален диспластический невус хирургическим путем, шов до сих пор красный и больно(не сильно) при легком надавливании или резком движении. Иногда колется и чешется. Это нормально или нужно обратится к врачу?

Цитата
Гость написал:
Здравствуйте. Два месяца назад был удален диспластический невус хирургическим путем, шов до сих пор красный и больно(не сильно) при легком надавливании или резком движении. Иногда колется и чешется. Это нормально или нужно обратится к врачу?

Здравствуйте! Диагностика по словесному описанию - плохая диагностика и там, на самом деле может быть всё, что угодно.
Наиболее вероятно, наличие гипертрофического рубца. Пожалуйста, обратитесь к врачу, проводившему удаление, для подтверждения моего предположения.

Дмитрий, здравствуйте . Месяц назад удалила три родинки на лице лазером , доктор сказал что на солнце можно находиться спустя два месяца , и наносив при этом крем спф 50. В Интернете очень много информации что загорать нельзя аж до 6 месяцев. Теперь очень переживаю , что удалила родинки весной , тк у меня маленький ребёнок и поездки на озеро и море неизбежны . Мои вопросы заключаются в том 1) можно ли находится на солнце пользуясь спф 50+ ( я даже не имею ввиду прямые солнечные лучи ) 2) так ли , что после удаления родинок лазером , хватает два месяца что бы находится на пляже ? 3) безопасно ли вобще удалять родинки весной ? Заранее спасибо за ответы

Цитата
Рената написал:
Дмитрий, здравствуйте . Месяц назад удалила три родинки на лице лазером , доктор сказал что на солнце можно находиться спустя два месяца , и наносив при этом крем спф 50. В Интернете очень много информации что загорать нельзя аж до 6 месяцев. Теперь очень переживаю , что удалила родинки весной , тк у меня маленький ребёнок и поездки на озеро и море неизбежны . Мои вопросы заключаются в том 1) можно ли находится на солнце пользуясь спф 50+ ( я даже не имею ввиду прямые солнечные лучи ) 2) так ли , что после удаления родинок лазером , хватает два месяца что бы находится на пляже ? 3) безопасно ли вобще удалять родинки весной ? Заранее спасибо за ответы

В своей практике (удаляю не лазером, а радионожом) рекомендую воздерживаться от попадания прямых солнечных лучей на место удаления в течение 2 месяцев (не важно, с кремом или без). Летом этого года, после того, как 2 месяца пройдут стоит наносить особенно тщательно SPF50 на место удаления.
Удалять родинки весной безопасно.
Рекомендация избегать попадания солнечных лучей на место удаления связана с тем, что это может увеличить шанс образования рубца.

Цитата
Дмитрий пишет:
Разрешено ли курить после удаления пигментного невуса?

Здравствуйте,Дмитрий! Удалила большой невус на теле(радионож + наложили швы+ антибиотик прописали),куда лучи не будут попадать т.е под бельем.Вот и вопрос - загорать можно? Врач сказал,если в безопасное время утром до 11, а вечером после 16 то можно.Что вы скажете,спасибо.

Добрый вечер. Удалила в начале июня родинку на лице. Через неделю отпала корочка. Теперь на месте родинки бледно розовое углубление. Что нужно делать что бы не остался шрама? И не опасно ли этт? Так как совсем не выходить на улицу не получится

Удалила 2 родинки хирургически 15 дней назад. Первые 5 дней делала перевязки раз в день, перекись + спиртовая салфетка + стерильная салфетка и потом клеила пластырь. Потом начала мазать фукорцином и также пластырь. Делала так неделю. Потом решила снять пластырь чтобы опека подсыхала. Кстати забыла упомянуть, что первая родинка покрупнее на ягодице чуть разошлась, но мой доктор заверил меня, что все хорошо, что это верхний слой кожи и это ерунда. К слову потом он разошёлся ещё сильнее. А шов на спине был идеальным, но потом после снятия пластыря видимо я повредила ночью и весь шов также разошёлся. И хоть родинка на спине была в два раза меньше, чем та, что на ягодице, то теперь участок там такой же. В общим и вылезла эта сама леска, шовная. Видимо ночью я терлась и вызвало это, она так и торчит. Швы не сняли. Она частично покрылась коркой, но ещё не вся, от перекиси местами шипит, а на ягодице нет. Фукорцином продолжаю отрабатывать, снятие только в понедельник. Я вот думаю не совершила ли я ошибку сняв пластырь, ведь об подушку трусь, а еще и кто в квартире, об майку свою, хотя специально ношу на бретельках тонких чтобы трение свести минимально к нулю. Боюсь занесу какую-то инфекцию, да и зачем я дала ей подсыхать до снятия швов? Как врач их снимет теперь? Что делать с этой коркой он будет? Сегодня пришли анализы. Родинки хорошие, все в порядке. Но теперь все это не даёт мне покоя.

Читайте также: