Ветрянка у взрослых сколько длится зуд при ветрянке

Обновлено: 24.04.2024

Ветрянка – заболевание инфекционного характера, которое сначала проявляет себя стандартными респираторными симптомами, а чуть позже характерными высыпаниями на коже и слизистых. Этот недуг считается детским, однако случается им болеть и взрослым людям, которые не заразились в детском возрасте. Заразиться можно от больного человека в период с конца инкубационного периода до конца активной фазы.

Сколько длится ветрянка?

Какова же продолжительность ветрянки? Для любого организма этот вопрос индивидуален, однако есть рамки, за которые этот срок не выходит.

Ветрянка и у детей, и у взрослых длится разное время. Весь период следует разбить на этапы.

Получается, что ветрянка у детей в среднем может длиться от 10 до 14 дней. У взрослых зачастую ветрянка по времени длится около трех недель.

Сколько длится температура при ветрянке у детей? Этот вопрос также индивидуален, однако, если постараться, можно не допускать повышения температуры выше 39 градусов 3-5 дней. Однако, если иммунитет человека ослаблен, или же заболевание запущено, можно мучиться от жара на протяжении двух недель. Если у человека лихорадка, стоит незамедлительно звонить в скорую помощь. Для снижения температуры до нормального уровня нужна комплексная терапия. Назначать лечение должен исключительно врач. Особенно это касается взрослых, так как у них заболевание протекает тяжелее и способно вызывать серьезные осложнения.

Сколько длится карантин по ветрянке? Врачи считают, что болезнь опасна от 4 до 13 дней. По этой причине учреждение, в котором выявлен очаг заболевания, закрывают на двухнедельный карантин.

Сколько длится больничный при ветрянке? Если ребенок заболел, лучше не идти в поликлинику, а вызвать врача на дом, так как в медицинском учреждении малыш может заразить других детей. Если диагноз подтвердится, врач выписывает одному из родителей больничный лист на срок от 5 до 10 дней, в крайнем случае до 15 дней.

Если же заболел взрослый человек, срок его пребывания на больничном в среднем составляет 10-14 дней. Однако, при появлении осложнений срок может быть продлен до трех недель и более. Это объясняется тем, что взрослый человек сложнее переносит ветрянку, чем ребенок.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

Ветрянка (ветряная оспа) – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Отличительной чертой инфекции является то, что ею можно заразиться как в детском, так и во взрослом возрасте. Причем взрослый человек намного тяжелее переносит это заболевание.

Основной симптом ветрянки – сыпь на эпидермисе. Также больной может чувствовать недомогание, у него появляются кратковременные головные боли, повышается температура тела (от 38 градусов), пропадает аппетит.

В этой статье мы расскажем о том, сколько длится зуд при ветрянке и о методах её лечения.

В этой статье Вы узнаете:

Как протекает ветрянка?

У каждого больного инфекция протекает по-разному. Ветряная оспа имеет несколько стадий.

  1. Заражение организма. Вирус проникает в организм человека воздушно-капельным путём и оседает на слизистой оболочке носовой полости, глотки и околоносовых пазух. В это время микроорганизмы начинают активно размножаться и распространяться. При этом у больного не возникает каких-либо симптомов, и он не заразен. Длительность этого периода – 1-3 недели.
  2. Появление незначительных симптомов инфекции. Со временем вирус проникает в кровь и активно распространяется там. В этот момент иммунная система человека оказывает воздействие на инфекцию. В результате этого процесса у больного появляется температура, головные боли, повышенное потоотделение, чувство слабости и отсутствие работоспособности. При этом сыпи на кожном покрове еще не наблюдается. Больной в этот период времени является заразным. Данная стадия заболевания длится не более двух дней.
  3. Появление высыпаний на эпидермисе. Через кровь вирус достигает нервных и кожных клеток. Из-за этого у больного на коже появляется сыпь. Сильный зуд при ветрянке является реакцией организма на действия вируса. В это время желательно не чесать кожу, так как это может привести к шрамам. Длительность данной стадии составляет от пяти до семи дней. В это время больной всё ещё остаётся заразным.
  4. Завершение распространения вируса ветряной оспы. Если у человека крепкая иммунная система, то примерно через неделю симптомы болезни начнут исчезать, самочувствие больного улучшается. Человек перестает быть заразным, но вирус ветрянки остается в его нервных клетках до конца жизни.
  5. Повторное появление ветрянки. Если у человека произойдет ослабление иммунной системы, то он может вторично заболеть ветряной оспой (такой случай редко происходит). Высыпания на кожном покрове появляются в тех местах, где был поражен нерв. Чаще всего это область спины или живота. На данной стадии инфекции больной человек снова становится заразным.

Также стоит отметить, что вероятность подхватить вирус ветряной оспы при контакте с зараженным человеком – 99% (если вы никогда не болели ветрянкой).

Как долго длиться зуд при ветрянке?

Сколько длится болезнь?

Ветряная оспа, или ветрянка, — заболевание, которое может возникнуть у человека абсолютно в любом возрасте. Статистика показывает, что неприятные ощущения, вызванные этой инфекции, не продолжаются более 10 дней. Однако все зависит от тяжести поражения: у детей все симптомы болезни могут пройти гораздо быстрее, у взрослых – дискомфорт продлится около 3 недель. Однако при нормальном и комплексном лечении новые высыпания перестают появляться спустя 5-8 дней.

Точно сказать, сколько длится зуд при ветрянке у взрослых, не сможет ни один врач. На этот параметр оказывает влияние огромное количество факторов. Помните, чем полнее будет ваша медикаментозная терапия, тем выше шанс, что ветрянка пройдет для вас более безболезненно. Однако во взрослом возрасте, несмотря на выбранное лечение, ветрянка доставляет своему обладателю огромный дискомфорт. Он закончится только тогда, когда у человека перестанут появляться новые высыпания.

Как долго чешется ветрянка?

Как только в организме начинает прогрессировать инфекция, на верхнем слое эпидермиса появляются незначительные красные высыпания. Спустя некоторое время их становится все больше, сыпь проявляется волнообразно с интервалом 1-3 дня.

То, сколько длится зуд при ветрянке у детей, зачастую зависит от индивидуальных особенностей организма. Но нередко симптоматика схожа, буквально за 2-3 дня кожные покровы полностью покрываются прыщиками с жидкостью, которые постоянно чешутся, доставляют дискомфорт. Это мешает спать, отвлекает от привычного ритма жизни, особенно деткам сложно сдержаться, они капризничают. Если этот симптом слишком сильный часто малыш плохо кушает, постоянно плачет. Специальные препараты и средства нетрадиционной медицины помогут улучшить состояние взрослого пациента и ребенка, снимут воспаление и раздражение.

Можно ли чесаться при ветрянке?

Вместе с сыпью у больного появляется сильный зуд. У многих зараженных, несмотря на все усилия, не получается сдержаться, и они чешут кожу. Так делать не нужно. Если расчесывать кожный покров при ветряной оспе, то после выздоровления на нем появятся небольшие впадины и шрамы.

Многих родителей волнует вопрос: «Как облегчить зуд при ветрянке?», так как их дети не сдерживаются и расчесывают свою кожу. Ниже вы сможете найти подходящий метод устранения кожного зуда.

Как долго длиться зуд при ветрянке?

Чем снять зуд

Зуд при ветрянке снимают медикаментозными способами или с помощью средств народной медицины.

Кроме того, для уменьшения чесотки применяется лечебная диета: из рациона заболевшего человека исключаются все продукты, вызывающие аллергическую реакцию.

Поможет также прием седативных средств, чтобы исключить нервный фактор.

Методы, лекарственные и нелекарственные средства

Современные фармацевтические компании выпускают на рынок огромное количество различных препаратов и нелекарственных средств, способствующих устранению желания почесать раздраженные кожные ткани.

Как облегчить зуд при ветрянке у взрослых?

Существуют антигистаминные препараты, выпускаемые в форме таблеток, капель, мазей, гелей и т.д. Данная группа препаратов действует непосредственно на свободный гистамин, блокируя и подавляя его действие. Другие препараты имеют ярко выраженный местный анестетический эффект, возникает ощущение, что обработанное место «замерзло».

Фактически, такие наружные средства проникают в кожные ткани и блокируют транспортировку импульсов в нервных волокнах. К другой группе эффективных противозудных средств можно отнести ряд нелекарственных средств (например, косметических), которые могут иметь широкий спектр действия и значительно облегчить течение заболевания.

Помимо выше обозначенных групп препаратов, существуют специфические противовирусные и иммуномодулирующие препараты, которые снижают зуд посредством борьбы с вирусом. Противозудный эффект у них менее выражен, но данные средства в большей степени значимы для общего выздоровления.

Отметим, что предоставленная ниже информация не должна расцениваться, как медицинская рекомендация. На вопрос: «Чем снять зуд при ветрянке у взрослых?», лучшим образом вам ответит квалифицированный специалист.

Мази при ветрянке от зуда у взрослых, а также гели и другие наружные средства:

  • фенистил гель. Один и наиболее часто применяемых наружных гелей при ветряной оспе. Данный гель относится к группе антигистаминных препаратов, но также обладает охлаждающим эффектом, что указывает на его анестезирующие свойства. Благодаря этому, Фенистил гель воздействует сразу на две основных причины возникновения зуда. Помимо этого, гель уменьшает воспаление и отек. Активный компонент геля – демитиндена малеат. Встречается так же в форме эмульсии (наружно) и капель (перорально);
  • поксКлин гидрогель – отличное средство от зуда при ветрянке у взрослых. Данное средство абсолютно безвредно, так как не имеет в составе вредных токсических, химических и гормональных элементов. Активные вещества гидрогеля: 2QR (антибактериальный комплекс растительного происхождения), экстракты цветков лаванды и ромашки, очищенная вода, бетаин, аллантоин, пантенол. Благодаря своей водной основе, гель лучше впитывается и быстрее проникает в кожные ткани. Устраняет зуд за счет местного охлаждающего эффекта. Может применяться несколько раз в сутки при необходимости. Наносится на пораженные сыпью участки кожных тканей с помощью тампона или ватного диска. Помимо противозудного действия, оказывает антисептическое, противовоспалительное действие и ускоряет процесс регенерации тканей;
  • мазь Ацикловир – противовирусное лекарство от зуда при ветрянке у взрослых. Как мы говорили выше, зуд снижается за счет противовирусного действия. Меньше вирусов, меньше зуда – все просто. Данный препарат значительно ускоряет процесс заживления сыпи, а в совокупности с таблетками Ацикловир, общее выздоровление наступит гораздо быстрее;
  • виферон гель. Иммуномодулирующий препарат с выраженным противовирусным действием. Работает по-другому принципу, нежели «сосед сверху». Активное вещество – интерферон альфа -2, человеческий рекомбинантный. Фактически, данный препарат стимулирует работу естественной защитной системы кожных тканей. Помимо этого, гель снимает воспаление и ускоряет процесс заживления экзантемы;
  • каламин лосьон. Относится к классу косметических средств и абсолютно безвреден. В состав данного средства не входят вредные химические, токсические, а также гормональные компоненты. Активные вещества: оксид цинка и природный каламин (минерал). Снимает зуд, воспаление, отек. Обладает антисептическими свойствами, хорошо подсушивает сыпь и способствует ускорению регенерации поврежденных тканей;
  • незулин крем. Хорошее средство и безопасное в применении. Обладает широким спектром действия. Составляющие компоненты крема: экстракты трав (чистотел, солодка, ромашка, подорожник), эфирные масла трав (базилик, мята, лаванда), Д-пантенол. Помимо снижения зуда, оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие. Ускоряет процесс заживления пораженных кожных тканей;

Некоторые препараты из списка выше, имеют противопоказания и ряд побочных действий, поэтому настоятельно рекомендуется перед применением обратиться за консультацией к специалисту.

Препараты в форме таблеток и каплей

Этот раздел посвящается пероральным формам препаратов и средств, помогающих устранить навязчивое желание почесать высыпания.

  • супрастин, Тавегил, – 1-ое поколение;
  • кларотадин, Кларидол, Зиртек – 2-ое поколение;
  • телфаст – 3-е поколение;

1-ое поколение: множество побочных эффектов, в том числе седативный, короткое время действия.

2-ое поколение: применяться может 1 раз в сутки, нет седативного эффекта.

3-е поколение: более длительное время действия, сравнительно безопасны, редко назначаются при ветряной оспе.

Как ухаживать за больным

Почему ребенок сильно капризничает во время ветрянки? Температура поднимается невысоко, и она на его состояние влияет несильно. По какой причине он ведет себя раздражительно? Ответ простой – «ранки» на коже начинают зудеть.

Чтобы такие «капризные» дни не длились долго, следует помочь малышу. А для этого нужно научиться правильно за ним ухаживать. Здесь врачи для уменьшения раздражительности рекомендуют следующее:

Очень важно почаще принимать ванну. Пот, грязь и мазь от зуда при ветрянке при накапливании могут начать раздражать кожу. Поэтому ее нужно постоянно смывать. Кроме того, с помощью ванночек убирают болезнетворные бактерии, что также способствует скорейшему выздоровлению.

Также пациенту дают возможность принимать и воздушные ванны. Прогулка на свежем воздухе только укрепит здоровье. Такие воздушные ванны длятся не более одного часа. При этом малыш не должен контактировать с другими детьми, чтобы не заразить их.

Чтобы болезнь перестала «мучить» малыша, следует обязательно выполнять все рекомендации врача. Принимать все нужные препараты, название которых следует уточнить у специалиста, пользоваться мазями и другими процедурами.

Что такое ветряная оспа (ветрянка)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Александров Павел Андреевич, инфекционист, гепатолог, паразитолог, детский инфекционист - Санкт-Петербург

Определение болезни. Причины заболевания

Ветряная оспа (Chickenpox) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, поражающим кожные покровы и нервную систему.

Симптомы ветрянки: умеренно выраженная общая интоксикация и везикулёзная экзантема. При длительной персистенцией вируса в виде латентной инфекции, при активизации которой (чаще после 60 лет) протекает в форме опоясывающего лишая. Течение доброкачественное при отсутствии осложнений.

Этиология

Возбудитель принадлежит к семейству Herpesviridae (от греч. herpes — ползучая), роду Varicellavirus. Вирус герпеса 3 типа — Varicella zoster. ДНК-содержащий, покрыт липидной оболочкой. Антигенная структура вируса устойчива, и не было выявлено измененных вариантов возбудителя. Крайне неустойчив во внешней среде, солнечная радиация, свежий воздух при проветривании, дезинфицирующие средства убивают вирус почти мгновенно. [1] [3] [5]

Эпидемиология

Антропоноз. Источник инфекции — больной человек (ветряной оспой и опоясывающим лишаём) независимо от степени тяжести и клинических проявлений. Больной заражает неболевших восприимчивых людей (восприимчивость 100%) с последних 48 часов инкубационного периода и до 5 суток с момента появления последнего свежего элемента сыпи.

Пути заражения

Механизм передачи воздушно-капельный (пути — аэрозольный, контактно-бытовой). Заболевание очень контагиозно, но для реализации заражения необходим тесный контакт больного и восприимчивого организма.

До 50% заболеваний приходится на возраст 5-9 лет, к 15 годам остается неиммунной прослойка не более 10% населения. Заболеваемость повышается в холодное время года.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы ветряной оспы

Сколько длится ветряная оспа (ветрянка)

Инкубационный период длится от 10 до 21 дня. В типичных случаях (у детей и подростков) заболевание начинается остро. В среднем ветряной оспой болеют 7-10 дней.

Симптомы ветряной оспы у взрослых и детей

Ветрянка у взрослых из-за утраты лабильности иммунной системы проявляется подострым и постепенным началом (т. е. основной синдром появляется на 2-3 и более поздние дни от начала заболевания). Дети, как правило, заболевание переносят легче.

Симптомы ветрянки у детей и взрослых:

  • общая инфекционная интоксикация (СОИИ);
  • везикулёзная экзантема;
  • везикулёзная энантема (афты);
  • лимфаденопатия (ЛАП);
  • лихорадка постоянного типа.

В типичных случаях разгару заболевания предшествует продромальный период длительностью до одних суток, маловыраженный, сопровождающийся небольшой слабостью, субфебриллитетом, редко мелкопятнистой rash-сыпью.

Очень характерна динамика высыпаний: вначале появляется округлое красноватое пятно размерами 5-10 мм, далее в центре образуется папула, далее — везикула (пузырёк) с прозрачным содержимым до 10 мм (однокамерная и спадающаяся при проколе). Далее при присоединении вторичной флоры возможно её нагноение, после — подсыхание и образование корочек, отпадение которых происходит через 6-8 дней, обычно без последующих дефектов. В редких случаях (выраженное нагноение, расчесывание) могут образовываться рубчики.

Одновременно с высыпаниями на кожных покровах на слизистой оболочке рта образуются нежные везикулы, которые, быстро вскрываясь, образуют афты (эрозии) и могут вызывать чувство дискомфорта, жжения во рту.

Ветряная оспа у новорождённых

Грудные дети ветряной оспой болеют редко, так как большинство из них защищены материнскими антителами. Если ребёнку от матери передались антитела против вируса, то болезнь может протекать стёрто в лёгкой форме. Если защитных материнских антител нет, то ветрянка протекает бурно: выражены симптомы интоксикации, возможны судороги, нарушается сознание, возникают осложнения со стороны внутренних органов и нервной системы.

Ветряная оспа у беременных

Виду широкого распространения заболевания преимущественно в детском и подростковом возрасте к моменту наступления беременности женщины оказываются в большинстве случаев иммунны к вирусу ветряной оспы (т. е. если ветрянка была перенесена до беременности, риска повторного заболевания и угрозы для ребёнка нет, соответственно, нет рисков при контакте беременной с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаём). В редких случаях, когда беременная не имеет титра протективных антител и вступает в контакт с больным человеком, возможны различные исходы, зависящие от срока беременности. Значительную опасность представляет острое заболевание ветряной оспой для самой беременной (о чём зачастую забывает как сама женщина, так и врач, диагностировавший заболевание).

Патогенез ветряной оспы

Распространение вируса ветряной оспы в организме

Излюбленная локализация вируса ветряной оспы — это клетки эпителия кожи и слизистых оболочек — образование везикул. При генерализованных формах поражаются и внутренние органы, нервные ганглии (тройничный, лицевой нерв), где вирус сохраняется длительное время. При снижении иммунологической резистентности наступает «возврат» инфекции, вирус по чувствительным нервам поднимается к коже и вызывает специфические изменения (опоясывающий лишай). [1]

Классификация и стадии развития ветряной оспы

1. По клинической форме:

  • рудиментарная (отсутствует синдром общей инфекционной интоксикации, из сыпи — розеолы);
  • пустулёзная (присоединение вторичной — бактериальной флоры, нагноение и выраженное усиление интоксикации, частое образование рубчиков);
  • буллёзная (выраженные проявления интоксикации, образование пузырей с жидкостью до 3 см);
  • геморрагическая (геморрагическое пропитывание содержимого пузырьков, нейротоксикоз);
  • гангренозная (образование язв, нейротоксикоз, развитие сепсиса);
  • генерализованная (врожденная у детей, прогноз неблагоприятен);
  • абортивная (быстрое обратное развитие сыпи).

2. По степени тяжести:

  • легкая (умеренный СОИИ, повышение температуры тела до 38°С, необильные высыпания);
  • средняя (выраженный СОИИ, повышение температуры тела до 39°С, обильные высыпания);
  • тяжелая (резко выраженный СОИИ, повышение температуры тела свыше 39°С, гиперинтенсивные высыпания, сопровождающиеся образованием язв, геморрагиями). [1][2][3]

Стадии заболевания

Осложнения ветряной оспы

Осложнения ветрянки у детей и взрослых

Ветряная оспа у детей и взрослых протекает схоже, но у взрослых осложнения развиваются чаще.

Специфические осложнения:

  • стенозирующий ларинготрахеит;
  • неврологические осложнения — менингит, энцефалит, миелит;
  • кератит;
  • геморрагический нефрит.

Неспецифические осложнения:

  • абсцессы;
  • флегмоны;
  • отит;
  • пневмония;
  • сепсис.

Осложнения ветрянки у беременных

По разным данным, развитие пневмонии у беременных при ветрянке достигает в среднем 22% от общего числа заболевших, а из них 42% случаев заканчивается летально. Вирус проникает через плацентарный барьер и может поражать ребёнка, выраженность проявлений зависит от сроков беременности. Так, при заражении в 1 триместре абортов не отмечается, но риск развития пороков развития достигает 5%, смертность от которых у новорожденных доходит до 34%. Во 2-3 триместрах тяжесть поражения возрастает, однако частота заражения ребёнка резко падает. Наибольший риск для ребёнка представляет заболевание матери за 5 дней до родов и 5 дней после них (риск врожденной инфекции до 20% и смертность до 30%), поэтому при развитии заболевания в предродовом периоде вариантом спасения может быть задержка родов на 5-7 дней (при возможности) и введение специфического иммуноглобулина. [1] [4] [5]

Что такое ветряночная пневмония

Ветряночная пневмония — это опасное осложнение, которое в основном возникает у беременных. Для заболевания характерно двустороннее воспаление лёгких, в тяжёлых случаях приводящее к их отёку и дыхательной недостаточности.

Диагностика ветряной оспы

При каких симптомах нужно обратиться к врачу

В каких случаях проводят анализ крови на ветряную оспу

В общей практике лабораторная диагностика ветряной оспы проводится редко. При необходимости в сомнительных или сложных случаях могут использоваться:

  • клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (лейкопения и нормоцитоз, лимфо- и моноцитоз, при наслоении бактериальных осложнений — нейрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, т. е. изменения, свойственные большинству вирусных инфекций);
  • общий анализ мочи (изменения редки, указывают на степень интоксикации);
  • биохимические анализы крови (иногда повышение АЛТ как проявление герпетического гепатита, креатинина при поражениях почек);
  • серологические реакции (возможна ретроспективная диагностика методами РСК, РА, ИФА классов IgM и G наиболее широко применяемый метод, позволяет провести дифференциальную диагностику между острой инфекцией и более старым инфекционным процессом, что наиболее важно при беременности. Достаточно информативен метод ПЦР).

Специальная подготовка для сдачи анализов не требуется. Расшифровкой анализов занимается врач.

При риске или произошедшем развитии осложнений производятся соответствующие лабораторные и инструментальные исследования (люмбальная пункция, рентген придаточных пазух носа, органов грудной клетки, КТ, МРТ и др.). [2] [4]

Как отличить ветрянку от других заболеваний

Заболевания, которые следует отличать от ветряной оспы

Лечение ветряной оспы

Ввиду всеобщей заболеваемости и в большей степени наличия форм лёгкой и средней тяжести заболевания больные ветряной оспой проходят лечение дома, в случае тяжелого заболевания (с риском развития и развившимися осложнениями), лица, проживающие в организованных коллективах, беременные должны проходить терапию в условия инфекционного стационара (до нормализации процесса и появлении тенденций к выздоровлению).

Самолечение ветряной оспы недопустимо. При появлении первых признаков нужно обратиться к терапевту или педиатру. Далеьнейшим ведением пациента занимается инфекционист.

Больной должен быть изолирован от окружающих (неболевших) людей до 5 дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи.

Режим дня

Желателен постельный режим, строгое соблюдение санитарных норм (чистое бельё, коротко остриженные ногти, интимная гигиена).

Питание

Пища должна быть разнообразная, механически и химически щадящая, богатая витаминами, показаны мясные нежирные бульоны, обильное питьё до 3 л/сут. (теплая кипяченая вода, чай, морсы).

Медикаментозная терапия

Лечение ветрянки включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на возбудителя заболевания), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (облегчающую состояние больного путем уменьшения беспокоящих симптомов) терапию.

Этиотропная терапия назначается лишь при заболеваниях тяжелой степени тяжести и риске развития осложнений. Отдельно стоит указать на желательность данного вида лечения ветрянки и у взрослых больных, т. к. именно у них есть повышенный риск развития осложнений.

В качестве патогенетической и симптоматической терапии могут быть использованы препараты следующих групп:

  • точечная обработка высыпаний растворами антисептиков (несмотря на многообразие и более высокую эффективность современных средств предпочтение следует отдавать всем известной «зелёнке», которая помимо антисептического и подсушивающего эффекта позволяет достоверно оценить наличие или отсутствие новых подсыпаний и период заразности);
  • жаропонижающие при температуре у взрослых свыше 39,5℃, у детей свыше 38,5℃ (парацетамол, ибупрофен);
  • противовирусные и антибактериальные глазные капли при конъюнктивите;
  • противоаллергические препараты при аллергическом компоненте ветрянки;
  • средства противовоспалительного и противомикробного действия местного действия в виде спреев и таблеток, растворов (при афтозном стоматите);
  • антибиотики широкого спектра действия (при нагноении элементов сыпи — присоединении вторичной бактериальной флоры и развитии осложнений).

Особенности ухода и лечения детей с ветрянкой

Ветряную оспу у детей и взрослых лечат схоже. Жаропонижающие детям следует давать при температуре свыше 38,5℃ (взрослым от 39,5℃). При уходе за ребёнком с ветрянкой важно не допускать расчёсывания кожи и срывания корочек.

Признаки выздоровления

К критериям выписки пациента, переболевшего ветрянкой, относятся:

  • с момента появления последнего свежего элемента сыпи прошло не менее пяти дней;
  • нормализация температуры тела;
  • отсутствие изменений лабораторных показателей (при тяжёлом течении);
  • отсутствие осложнений.

Ввиду нестойкости вируса в окружающей среде заключительную дезинфекцию в очаге заболевания не проводят (достаточно проветривания). [1] [2] [4]

Прогноз. Профилактика

  • ведущую роль в профилактике распространения ветряной оспы играет изоляционное разобщение больных и здоровых (детей до 7 лет, не болевших, разобщают с 9 по 21 день с момента контакта с больным);
  • мытьё рук и лица с мылом после общения с больными;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • здоровое питание, поливитамины;
  • частое проветривание помещения.

Вакцинация. Стоит ли делать прививку от ветрянки взрослым

Вакцинация в раннем возрасте предотвращает в 99 % развитие заболевания у детей, при контакте в подавляющем большинстве случаев — в первые 72 часа, предотвращает развитие тяжёлых форм и патологий плода у беременных. Однако есть ряд ограничений, существенно препятствующих распространению вакцинации в нашей стране — высокая стоимость вакцины, отсутствие массового вакцинирования (по данным ВОЗ, для реализации коллективного иммунитета необходимо привить не менее 90% детского населения, иначе возрастает риск заболевания неболевших и непривитых лиц взрослого состава). [1] [5]

  • небеременным женщинам детородного возраста;
  • медицинским работникам;
  • людям с ослабленным иммунитетом и родственникам, проживающим с ними;
  • учителям и воспитателям;
  • персоналу домов престарелых и людям, проживающих в них;
  • международным путешественникам [6] .

Можно ли второй раз заболеть ветрянкой

Иммунитет после болезни стойкий, повторные заболевания возможны у лиц с иммунодефицитом, врожденным дефицитом иммуноглобулина А. [1] [2] [5]

К заражению устойчивы:

  • люди, переболевшие ветряной оспой;
  • новорождённые с защитными антителами, которые передались им от матери;
  • вакцинированные пациенты.

Постконтактная профилактика

Предотвратить развитие инфекции или ослабить её течение поможет внутримышечное введение иммуноглобулина к вирусу ветряной оспы (VariZIG).

Профилактика после контакта с заболевшим показана:

  • пациентам с лейкемией, иммунодефицитом или другими тяжёлыми заболеваниями;
  • беременным женщинам, не имеющим антител к вирусу;
  • новорождённым, чьи матери были инфицированы ветряной оспой за пять дней до родов или через два дня после них;
  • новорождённые младше 28 недель, контактировавшие с возбудителем не через мать, даже если у неё есть специфический иммунитет [7] .

Профилактика рубцов и шрамов

Как правило, изменения кожи при ветряной оспе полностью исчезают после выздоровления. Важно лишь не расчёсывать кожу, не срывать корочки и ограничить применение косметических средств.

Надо отметить, что сыпь при заболевании ветрянкой бывает нескольких видов одновременно, и появляются эти виды волнообразно.

Стадии сыпи при ветрянке:

1) Пятнышки розового цвета размером 3-4мм появляются, когда под влиянием вируса расширяются капилляры.

2) Папулы образуются через небольшой промежуток времени на месте пятнышек, как следствие серозного отека и имеют вид небольших красноватых вздутий.

3) Везикулы появляются на месте папул при отслоении эпидермиса. Внутри везикула полая, заполненная жидкостью. Содержимое пузырька (везикулы) через некоторое время мутнеет.

4) Язвочки появляются, когда пузырек лопнул. Они почти сразу подсыхают и покрываются корочками, которые отшелушиваются в течение нескольких недель.

Сыпь при ветрянке у детей может покрывать все тело ребенка. Где появляется сыпь при ветрянке? Это руки, ноги, живот, спинка, половые органы, слизистые оболочки во рту и горле, глазные яблоки. Исключение составляют ладошки и ступни.

Сколько дней сыпь при ветрянке?

Обычно сыпет при ветрянке от 2 до 9 дней. Сначала сыпь появляется не туловище, потом распространяется на руки-ноги, голову, иногда на слизистые оболочки. Превращение пятнышка в папулу, а затем в везикулу происходит примерно за два дня, иногда немного меньше. Новые высыпания прекращаются через неделю, и начинается период выздоровления.

Когда появляется сыпь при ветрянке?

Существует несколько этапов развития ветрянки. До появления сыпи – инкубационный период, следом – продромальный. После продромального периода, для которого характерно общее недомогание, примерно через два дня начинает появляться сыпь. Появление и развитие сыпи сопровождается очень сильным зудом.

Помните! Ветрянка является заразной за два дня до того, как появились высыпания, и не менее пяти дней после появления последней везикулы.

Взрослые болеют ветрянкой намного тяжелее, чем дети. Сначала на голове и за ушами появляется несколько папул, которые через несколько часов преобразуются в везикулы. Следующие три дня сыпь покрывает все тело (руки и ноги в меньшей степени). Каждые двое суток появляется новая сыпь: около половины высыпаний – первые четыре дня, чуть меньше половины в течение пятых и шестых суток, и чуть больше 10% - в течение недели.

Сыпь при ветрянке у взрослых появляется так же, как и у детей, но у взрослых везикулы расположены настолько близко друг к другу, что могут сливаться в крупные бляшки, заполненные гнойным содержимым. Затем они лопаются, подсыхают и покрываются корками. Высыпания сильно чешутся, и иногда и очень болезненны. Часто после высыпаний у взрослых на лице и теле остаются оспинки.

Ветрянка считается детским инфекционным заболеванием, но заболеть может и взрослый человек.

Ветрянка у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Чем человек старше, тем больше риск осложнений.

Симптомы ветрянки у взрослых более тяжелые: интоксикация организма, лихорадочное состояние, развитие лимфаденопатии, частый риск осложнений.

Начало ветрянки у взрослых такое же, как и ОРВИ: головная боль, ломота в суставах, общая слабость, повышение температуры. Спустя 2-3 дня появляется сыпь.

У взрослых сыпь похожа на бугорки красноватого цвета, которые лопаются, выделяя серозную жидкость, затем подсыхают. В течение десяти дней рядом появляются новые высыпания. На их фоне поднимается очень высокая температура, больного знобит, усиливается интоксикация организма. За ушами, в паху, подмышками увеличиваются лимфоузлы. При нажатии на них взрослый пациент испытывает боль.

У взрослого больного при ослабленной иммунной системе сыпь может спровоцировать абсцесс, и даже сепсис.

Специалисты выделяют три формы ветрянки у взрослых.

Для легкой формы, которая длится не более 4 дней, характерно небольшое повышение температуры, сыпь в небольшом количестве на лице и теле, отсутствие сыпи на слизистых.

Среднетяжелая форма (до 6 дней) характеризуется температурой до 39 градусов, небольшой интоксикацией, сильными зудящими высыпаниями.

Тяжелая форма длится более 7 дней и сопровождается повышением температуры до 40 градусов, сильнейшей интоксикацией, тошнотой, рвотой, большим количеством высыпаний, непереносимым зудом.

Течение ветрянки можно разделить на несколько стадий.

На первой стадии (инкубационный период) вирус попадает в организм через слизистую верхних дыхательных путей и начинает размножаться. Эта стадия длится примерно 14 дней, симптомы отсутствуют, человек не заразен.

На второй стадии появляются первые симптомы ветрянки. Вирус проникает в кровь, иммунная система организма начинает реагировать на вторжение. Повышается температура, сильная головная боль, общая слабость, болезненные ощущения в области поясницы. Эта стадия длится два дня. В этот период времени человек становится заразен для окружающих.

Следующая стадия острая (первичная) характеризуется обильными волнообразными высыпаниями в течение последующих нескольких дней. Больной остается заразным для окружающих.

После того, как новые высыпания перестали появляться, начинается стадия выздоровления. Если у человека хороший иммунитет, то высыпания прекратятся примерно через 5-7 дней, и начнется выздоровление. Человек перестает быть заразным.

Если же иммунитет ослаблен, может наступить вторичная острая стадия.

Для взрослого человека заболеть ветрянкой очень опасно, поэтому обращение к врачу обязательно. В зависимости от тяжести протекания болезни, врач назначит лечение.

Как лечить ветрянку у взрослых, если с пециальных препаратов для лечения ветрянки не существует? Терапия назначается в зависимости от общего состояния пациента. Если заболевание в легкой форме, лечение допускается в домашних условиях, при тяжелой – необходимо лечение в стационаре.

На форумах люди пишут, что заболеть ветрянкой взрослому - это не очень приятно. Хорошо, если отделаешься оспинками на лице и теле, но последствия бывают различными…

По отзывам, мало у кого во взрослом возрасте ветрянка проходит легко. Обычно люди болеют месяц и более с высокой температурой, сильными высыпаниями, зудом.

Примерно у 5 взрослых людей из 100 после ветрянки возникают последствия. Это может быть тромбофлебит, артрит, миокардит, различные миозиты, энцефалит, пневмония, трахеит и т.д.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

Читайте также: