Венозный дерматит какой врач лечит

Обновлено: 25.04.2024

Варикозный или, другими словами, венозный (застойный) дерматит – это наиболее распространенное заболевание периферической кровеносной системы, связанное с нарушением питания кожи ног. Из-за неисправности клапанов в венах происходит образование сгустков крови или, иными словами, – тромбов, препятствующих оттоку крови, что провоцирует развитие воспалительных процессов в кожных покровах. Страдают от варикозного дерматита, как мужчины, так и женщины.

Симптомы венозного дерматита

Существует несколько симптомов венозного дерматита:

  • боль и тяжесть в ногах;
  • судороги;
  • синеватый оттенок кожи по всему телу;
  • боль в икроножных мышцах;
  • отечность в ногах;
  • кожный зуд;
  • появление похожих на синяки пятен и т.д.

В основном в группу риска входят женщины, ведущие низкий или малоподвижный образ жизни, страдающие избыточным весом, имеющие сосудистые «звездочки» и варикоз. Многие не обращают внимания на вновь появившиеся симптомы и не спешат приступать к лечению варикозного дерматита. Вслед за варикозным расширением вен на коже могут проступить покраснения, в некоторых случаях сопровождающиеся сильным зудом и жжением.


Лечение венозного дерматита

Лечение венозного дерматита осуществляется несколькими способами:

  • для предотвращения потери влаги верхними слоями кожи рекомендуется нанесение увлажняющих и смягчающих препаратов;
  • ношение компрессионных колготок и чулок способствует усилению циркуляции крови;
  • применение кортикостероидных кремов. Перед началом такого лечения рекомендуется проконсультироваться со специалистами;
  • антигистаминные препараты. Используются для снятия неприятных ощущений от зуда.

При венозном дерматите лечение необходимо сочетать со здоровым образом жизни, а именно: правильно питаться и принимать все необходимые для здоровья витамины. Лучше всего придерживаться сбалансированной диеты. Для нормализации хорошей работы всех внутренних органов рекомендуется ограничить употребление жареного, соленого, острого и алкоголя.

Профилактика венозного дерматита

Для профилактики возникновения варикозного дерматита, лечение которого – не совсем приятное занятие, достаточно следовать ряду простых правил:

  • носить обувь на невысоком каблуке;
  • заниматься спортом;
  • делать массаж ног;
  • принимать контрастный душ;
  • носить брюки свободного покроя;
  • принимать витамины.

Обращаем внимание, что приведенная выше информация носит рекомендательный характер. Диагностировать заболевание и назначить правильный курс лечения Вам может только опытный врач.

Варикозный дерматит – это локальное воспалительное поражение кожи нижних конечностей, встречающееся у людей с хронической венозной недостаточностью. Дерматит при варикозе представлен зудящими экзематозными очагами на голенях в виде мокнущих бляшек, везикул, корочек. Воспалительные изменения сочетаются с варикозными венами, гиперпигментацией, липодерматосклерозом и трофическими язвами. Диагноз устанавливают по клиническим данным, в трудных случаях проводят УЗДС вен, биопсию кожи с гистологическим анализом. Лечение предполагает медикаментозную коррекцию (системную, местную), компрессионную терапию, инвазивные вмешательства.

МКБ-10

Варикозный дерматит

Общие сведения

Варикозный дерматит (застойный, гравитационный дерматит, варикозная экзема) характерен для 2,7–10% пациентов с венозной недостаточностью нижних конечностей. Обычно с ним сталкиваются люди после 50 лет – в этой группе распространенность патологии составляет 6–7%, но увеличивается с каждым десятилетием. В пожилом и старческом возрасте изменения на коже встречаются уже в 20–22% случаев. Гендерные и географические различия неоднозначны: имея относительный перевес у женщин-европеек, застойная экзема показывает значительную распространенность среди мужчин индийской национальности.

Варикозный дерматит

Причины

Главной причиной кожной патологии при гравитационном дерматите признана хроническая венозная недостаточность. Она вызывает комплекс нарушений, которые у ряда пациентов провоцируют воспалительный экзематозный процесс. На развитие болезни влияют следующие факторы:

  • Трофические язвы. Вокруг язвенных дефектов возникает вторичный периульцерозный дерматит. Его развитию способствуют гиперчувствительность к препаратам местного действия, мацерация кожи при наложении мазевых повязок.
  • Травмы и хирургические вмешательства. В условиях венозного застоя повреждение кожных покровов при травмах и хирургических вмешательствах ухудшает защитные свойства эпителия, ускоряет развитие воспалительного процесса, углубляет трофические расстройства.
  • Сенсибилизация к микробам. Варикозную экзему называют разновидностью микробной, указывая на этиологическую связь с аллергизацией организма к антигенам резидентной и транзиторной флоры (золотистого стафилококка, бета-гемолитического стрептококка, дрожжеподобных грибков).
  • Глубокие тромбозы и тромбофлебиты. Частота дерматита возрастает при указании в анамнезе на случаи глубоких тромбозов и тромбофлебита. Заболевания сопровождаются клапанной деструкцией, поддерживающей венозную гипертензию даже после реканализации стеноза.

К немодифицируемым факторам риска дерматита относят женский пол, наследственную предрасположенность (ассоциацию с антигенами HLA-B22HLA-Cw1). Неблагоприятное влияние оказывают ожирение, а также особенности образа жизни: гиподинамия, работа, связанная с длительным стоянием.

Патогенез

Механизм развития варикозного дерматита изучен достаточно хорошо. Дерматологические расстройства во многом объясняются эндотелиальной дисфункцией и воспалением. Важнейшая роль отводится венозной гипертензии с повышением гидростатического давления, усилением капиллярной проницаемости, экстравазацией эритроцитов и плазменных белков. Это провоцирует отек периваскулярных тканей, отложение в них гемосидерина, образование гиалиновых манжет. Так формируется микроангиопатия, нарушающая диффузию кислорода и питательных веществ.

Замедление кровотока сопровождается лейкоцитарной адгезией, активацией нейтрофилов и макрофагов. Проникая в ткани, клеточные элементы высвобождают провоспалительные медиаторы, протеазы, активные формы кислорода, инициируя перикапиллярное воспаление. Ионы железа из отложений гемосидерина усиливают перекисное окисление липидов, активируют матриксные металлопротеиназы, создавая своеобразный порочный круг. Накопление в микроциркуляторном русле тромбоцитов с нарушением баланса коагуляции и фибринолиза запускают процесс локального тромбоза.

Последующий дисбаланс в капиллярной сети провоцирует фиброз и ремоделирование тканей, липодерматосклероз. Наблюдается дисфункция лимфатических сосудов, образуются звездчатые склеротические зоны, обедненные капиллярами (белая атрофия). Эти же процессы позже инициируют формирование язвенных дефектов. Кожному воспалению свойственна эпидермальная дисфункция (нарушение барьерных свойств, гиперпролиферация, десквамация), что ведет к развитию астеотической (сухой) экземы и присоединению микробной флоры.

Классификация

Застойный дерматит входит в структуру хронических венозных заболеваний по международной классификации CEAP, учитывающей клинические, этиологические, анатомические и патофизиологические критерии. Патологию относят к группе C4 (кожные изменения), состоящей из двух подгрупп – C4a (гиперпигментация, экзема) и C4b (белая атрофия, дерматосклероз). В практической флебологии различают несколько форм варикозного дерматита:

  • Острый и хронический. Согласно клинической стадийности, во многих случаях патология протекает остро, с развернутой симптоматикой. Абортивные варианты встречаются реже. Переходя в хроническую стадию, процесс характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями.
  • Первичный и вторичный. Возникая на внешне неизмененной коже либо с признаками гемосидероза (но без трофических язв), экзема считается первичной. Вторичный дерматит называют периульцерозным, формирующимся вокруг участков активного язвообразования.
  • Неосложненный и осложненный. Гладкое течение патологии наблюдается на ранних стадиях воспалительного процесса. Осложнения обусловлены прогрессированием застойных и воспалительных явлений при несвоевременной и неадекватной терапии.

В дополнение к перечисленному, учитывается степень выраженности кожных проявлений (локализованные, распространенные). Представленная классификация способствует более четкому формулированию клинического диагноза, и, как следствие, выбору правильной лечебной тактики.

Симптомы варикозного дерматита

Признаки заболевания обычно возникают на коже внутренней поверхности нижней трети голени. Иногда процесс распространяется на латеральные участки, голеностопный сустав, стопу. Как симптом венозной недостаточности сначала появляется мягкий отек, более выраженный в вечернее время. Застойные явления сопровождаются пятнистой коричневой пигментацией, возникающей из-за отложения гемосидерина. Кожа выглядит сухой и чешуйчатой, появляется зуд.

Хотя дерматит носит диффузный характер, в ряде случаев он проявляется изолированными бляшками. Интенсивный зуд приводит к многочисленным расчесам, за которыми следуют мокнутие и корки. Высыпания носят полиморфный характер, когда на одном участке концентрируются различные элементы с четкими границами, серозной или серозно-геморрагической экссудацией. Эритематозные очаги покрываются пластинчатыми чешуйко-корками, на периферии образуются микровезикулы.

Острые формы сопровождаются зудящими бляшками с ярко выраженным экссудативным компонентом и пузырьками. Иногда на этом фоне появляются импетигинозные корки и пустулы вследствие бактериальной суперинфекции. Воспаление может переходить на подкожную клетчатку, проникая субфасциально и сопровождаясь болью. Сенсибилизация тканей к компонентам местной терапии у многих пациентов запускает вторичную диссеминацию: пятна приобретают симметричный характер, особенно на передней поверхности противоположной голени, бедрах. Такая экзема может охватывать верхние конечности, туловище, лицо.

Для хронического варикозного дерматита характерна выраженная лихенификация. В слабо васкуляризованных участках возникают красно-цианотичные бляшки. Покрываясь грубыми чешуйками, кожа утолщается и становится неровной. Постепенно наблюдается уплотнение подкожной клетчатки и глубокой фасции – округлая манжета, сдавливающая дистальную часть голени, делает ее похожей на перевернутую бутылку шампанского. Кожа интенсивно пигментирована с белыми рубцами звездчатой формы.

Осложнения

Запоздалое или неадекватное лечение застойной экземы способствует появлению длительно не заживающих трофических язв. Нарушение целостности эпидермального барьера способствует вторичному микробному обсеменению экзематозных очагов с развитием поверхностной (импетиго) или глубокой (целлюлит, рожа) суперинфекции. К прямым следствиям варикозного дерматита относят липодерматосклероз (хронический вариант панникулита), лимфедему, белую атрофию. У 60% пациентов наблюдают аутосенсибилизацию и контактный аллергический дерматит. Патология повышает риск кератоакантомы и плоскоклеточного рака, ухудшает качество жизни, приводя к психологическим проблемам и депрессии.

Диагностика

Заболевание выявляют на основании клинической картины с достаточно характерными кожными симптомами, возникающими на фоне явлений венозной недостаточности. При нетипичных вариантах варикозного дерматита в диагностике могут использоваться дополнительные методы:

  • УЗДС вен нижних конечностей. Применяется для оценки гемодинамики или диагностики глубокого тромбоза при наличии кожных изменений без явной несостоятельности оттока. Чтобы выявить рефлюксы, ультразвуковое ангиосканирование проводят в горизонтальном и вертикальном положении пациента. При трофических нарушениях параллельно исследуют артериальную гемодинамику.
  • Гистологический анализ кожных биоптатов. Показывает признаки воспалительного процесса с явлениями акантоза и гиперкератоза эпидермиса, отложением гемосидерина в дерме. О микроангиопатии свидетельствуют расширение и удлинение капилляров, увеличение количества коллагена IV типа в базальной мембране, образование фибриновых манжет.

Определенную информацию дает дерматоскопия, обнаруживающая групповые или распределенные по всему очагу клубочковые сосуды. Если симптоматика усугубляется, несмотря на активную терапию, то для выявления вероятной сенсибилизации назначают аллергические пробы. Оценку течения раневого процесса при сопутствующих язвах проводят с помощью микроскопического и культурального анализа мазков.

Иногда у хирурга-флеболога могут возникнуть трудности при дифференциальной диагностике заболевания с истинной или сухой экземой, поверхностными дерматомикозами, аллергическим контактным дерматитом. Приходится исключать и другие заболевания – B-клеточную лимфому, саркому Капоши. В этом помогают смежные специалисты (дерматолог, онколог) и результаты дополнительных исследований.

Лечение варикозного дерматита

Терапевтическая коррекция варикозной экземы предполагает воздействие на первичный процесс (хроническое заболевание вен) и кожные проявления. Пациентам показано комплексное лечение, состоящее из нескольких аспектов:

  • Медикаментозная терапия. Системное лечение осуществляется венотониками, антибиотиками (в случае вторичного инфицирования), кортикостероидами (при затяжном течении и аутосенсибилизации). Местное лечение заключается в очистке очагов, наложении влажно-высыхающих повязок с антисептиками. При зуде эффективны топические глюкокортикоиды (в форме крема), ингибиторы кальциневрина.
  • Эластическая компрессия. При выраженном отеке применяются эластические бинты короткой растяжимости. В дальнейшем показано использование трикотажных изделий (носки, чулки, колготы) с номинальным давлением 20–30 мм. рт. ст. Но при сопутствующей артериальной недостаточности компрессионная терапия противопоказана.
  • Инвазивные методы. Наличие язвенных поражений является показанием для раннего оперативного лечения. Применяются эндоваскулярные техники (склеротерапия, лазерная коагуляция, радиочастотная абляция) или флебэктомия поверхностных участков. Отсроченная коррекция выполняется после ликвидации дерматологических проявлений.

Для улучшения венозного оттока рекомендуют поднимать ноги во время сна на 15 см выше уровня сердца, выполнять упражнения лечебной гимнастики. В устранении застойной пигментации отмечена эффективность фототерапии. Отдельное внимание уделяется уходу за кожей ног – мытью с мягкими средствами, увлажнению эмолентами.

Прогноз и профилактика

Прогноз определяется причиной варикозного дерматита и его течением. Обычно заболевание принимает хроническую форму и плохо поддается излечению. Но запаздывание с активной коррекцией может стать причиной осложнений и сопутствующих расстройств, среди которых есть достаточно серьезные состояния. Общие превентивные мероприятия включают нормализацию массы тела, поддержание физической активности, ношение удобной обуви и одежды. Вторичная профилактика предполагает прием венотоников и эластическую компрессию.

2. Патоморфология варикозной экземы/ Иванов Е.И., Низамов Ф.Х., Речкалов А.А., Золотухина Е.В.// Медицинская наука и образование Урала. – 2017 – Т. 18, №4(92).

3. Сравнительная характеристика безоперационных методов лечения венозных трофических язв и варикозной экземы: Автореферат диссертации/ Иванов Е.И. – 2006.

4. Clinico-epidemiological study of stasis eczema/ Shankar SV et al.// Int J Res Med Sci. - 2017 Sep;5(9).

Дерматит – воспалительное поражение кожи, возникающее в результате нарушения иммунной системы, а также при воздействии на кожу различных факторов биологической, химической природы. Выделяют аллергические дерматиты, экзему, токсидермию, атопический дерматит, крапивницу.

Причины дерматита

Раздражителями (аллергенам), как правило, становятся самые разнообразные компоненты и факторы биологического, химического и физического характера.

Физические факторы – механическое раздражение (давление на кожу, трение кожи), перепад температур, воздействие солнечных лучей.

Химические факторы – реакция на определенные стиральные порошки и прочую бытовую химию, средства личной гигиены, а также лако-красочные вещества.

Прием лекарственных препаратов может сказаться на состоянии кожи, если есть повышенная чувствительность к компонентам. Употребление анальгетиков, антибиотиков, местных анестетиков провоцирует высыпание, покраснение участков кожи и даже появление волдырей на подбородке, щеках, шее и языке.

Генетическая предрасположенность к воспалительным реакциям. В этом случае у человека снижен порог чувствительности к психоэмоциональным перегрузкам, вирусам, микроорганизмам и аллергенам. Как правило, предрасположенность есть у людей, ближайшие родственники которых страдали атопическим дерматитом, бронхиальной астмой и другими атопическими заболеваниями, то есть велика вероятность наличия у вас дерматита.

Реакция на продукты потребления – часто встречается у детей грудного возраста, проявляется покраснением, сыпью на щеках, губах и подбородке. Это возникает вследствие приема различных соков, пюре, реже это реакция на компоненты молока матери.

Специалисты ОН КЛИНИК смогут провести точную диагностику, выявить причину заболевания и назначить лечение!

Симптомы дерматита

Если говорить о дерматите, который протекает в острой форме, то для этого вида заболевания характерны воспаление, зуд, жжение, боль, иногда – образование очагов некроза и пузырей.

Хронический дерматит характеризуется утолщением кожи, отеком, шелушением, ороговением, трещинами и даже в некоторых случаях атрофией кожи.

Локализация дерматита – отмечают следующие участки тела, где проявляется заболевание:

  • локти,
  • шея,
  • паховая область,
  • грудь,
  • спина,
  • половые органы,
  • подмышки,
  • стопы.

Это наиболее распространенные участки, где наблюдаются очаги заболевания.


Лечение дерматита на теле

На многочисленные вопросы пациентов, как лечить дерматит на руках, на ногах, в паху и других участках тела, есть ответ один – незамедлительно обратиться к дерматологу. Самолечение народными средствами может лишь снять проявления, уменьшить зуд и покраснение, но не ликвидировать причину. Это в лучшем случае. При аллергическом дерматите есть вероятность усугубить ситуацию.

Чтобы обезопасить себя и как можно быстрее приступить к эффективному решению проблемы, обратитесь к специалисту «ОН КЛИНИК».

Терапия при дерматите – это комплексная процедура. В ходе лечения принимают участие не только дерматолог, но и аллерголог. Также необходимы консультации гастроэнтеролога, токсиколога и эндокринолога, так как заболевание может быть спровоцировано одними факторами (аллерген) и усугублено другими (гормональным фоном).

Международный медицинский центр «ОН КЛИНИК» предлагает эффективное лечение

  • экзематозных воспалений (нейродермит, себорейный, контактный, атопический дерматит, язвы нижних конечностей при венозной недостаточности, диабетическая стопа, подошвенные трещины и т.д.);
  • крапивницы (острая и хроническая, пигментная, папулы и бляшки беременных), аллергических дерматитов, угревой сыпи и т.д.

Курс лечения назначается индивидуально после выявления причины (причин) заболевания. От определения раздражителя зависит подбор лекарственных препаратов, мазей и выбор рациона питания.

В ММЦ «ОН КЛИНИК» применяются новейшие методики лечения кожных заболеваний, эстетических дефектов кожи. Обращайтесь за помощью к нам!


Причины

Основная причиной возникновения венозного дерматита — нелеченная варикозная болезнь. Вены с течением времени теряют свою функциональность и перестают должным образом возвращать кровь от ног. Чаще всего проявления варикозной болезни в виде венозного дерматита, отмечаются после 50 лет, и с каждым десятилетием частота данных проявлений нарастает. Кроме варикоза ног и возраста, причинами возникновения данного воспалительного заболевания кожи являются:

  • наличие травм и вмешательств хирургического характера, провоцирующие застойные явлениям в венах, а также повреждение кожного покрова. Это приводит к ухудшению защитных качеств эпителиальных клеток, вызывает воспаление;
  • трофические язвы, вызывающие вторичный дерматит;
  • генетическая предрасположенность и наличие варикозного дерматита у ближайших родственников;
  • инфекции кожных покровов;
  • беременность и гормональные нарушения у женщин;
  • увеличенная вязкость крови;
  • серьезные нарушения в работе печени;
  • наличие новообразований в брюшной полости и в области малого таза;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • лимфедема;
  • патологии иммунной системы и другие причины.

Симптомы

Симптомы венозной экземы яркие и пропустить их сложно, основные из которых:

  • покраснение, сухость, шелушение кожных покровов,
  • зуд, преимущественно усиливающийся в вечернее время;
  • пастозность и отечность ног;
  • локальная боль в области покраснения.

Важно отметить, что венозный дерматит часто сочетается с другими кожными заболеваниями (атопическим дерматитом, контактным дерматитом и др.). И в случае отсутствия своевременного квалифицированного лечения происходит прогрессирование дерматита до венозных язв, что причиняет пациенту еще большие страдания и могут приводить к осложнениям.

Осложнения

Среди крайне опасных и тяжелых по протеканию осложнений данного вида дерматита выделяются:

  • трофические язвы на нижних конечностях;
  • лимфедема;
  • генерализированные инфекции;
  • тромбоз глубоких вен ног.

При появлении признаков венозного дерматита уже на первой стадии необходимо срочно прийти к врачу-флебологу, ангиохирургу или специалисту хирургического направления с целью принятия неотложных мер по диагностике и лечению! Такие опытные врачи есть в медицинском центре «ФлебоПлюс», они грамотно проконсультируют и окажут нужную помощь.

Диагностика

Диагностика проводится на основании тщательного сбора анамнеза в ходе консультации у врача-флеболога, а также лабораторных и инструментальных исследований. В ходе беседы специалист собирает данные по наследственности, наличию хронических болезней у родных, узнает об образе жизни, имеющихся вредных привычках, условиях труда человека. Врач внимательно осматривает места поражения в районе голени, лодыжек, других участков нижней конечности. Затем наступает время исследований, позволяющих поставить точный диагноз, классифицировать именно варикозный дерматит, а не, к примеру, наиболее распространенный атопический. Затем специалист приступает к лечению болезни в зависимости от ее стадии.

Лечение венозного дерматита


Лечение при данном виде дерматита комплексное и зависит от запущенности болезни.

Оно включает в себя:

  • консервативную терапию: назначение лекарственных средств, ношение компрессионного трикотажа;
  • обучение обработке и в последующем гигиене пораженных кожных покровов;
  • применение малоинвазивных методов лечения (эндовенозная лазерная коагуляция, радиочастотная абляция, ЭХО склерозирование, использование системы Flebo Grif);
  • рекомендации по питанию и физической нагрузке;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • соблюдение рекомендаций врачей смежных дисциплин.

Все эти меры не дают развиться опасной болезни и ее тяжелым осложнениям. Вовремя проведенное лечение почти наверняка позволит пациенту быстро вернуться к нормальному образу жизни.

Прогноз и профилактика



При своевременном обращении к специалистам — прогноз благоприятный, лечение острой формы проводится эффективно и быстро. В ряде случаев она переходит в хроническую, особенно это касается людей пожилого возраста. Важно не запускать болезнь, и обратиться к врачу при первых признаках ее проявления.

Еще лучше заниматься профилактикой возникновения заболевания. Не забывать про:

  • регулярные пешие прогулки;
  • постоянные гимнастические упражнения;
    соблюдение гигиены ног;
  • полноценное и разнообразное питание;
  • ношение адекватного компрессионного трикотажа и комфортной обуви;
  • использование контрастного душа для ног с целью улучшения кровообращения;
  • отдых с приподнятым положением ног;
  • использование специальных мазей и кремов;
  • лечебный массаж ног.

Эти меры позволят снизить риск появления венозного дерматита. Однако, если симптомы уже налицо, специалисты медицинского центра «Флебо Плюс» готовы оказать квалифицированную и эффективную помощь!

Понятие «дерматит» объединяет группу болезней кожи воспалительной природы различной этиологии. Они начинают прогрессировать на фоне действия на кожные покровы определенных внешних и внутренних неблагоприятных факторов.

Пройти диагностику и лечение дерматита вы можете в ОН КЛИНИК, которая оснащена оборудованием мирового класса. Современные исследования позволяют определить истинные причины развития воспалительных заболеваний кожи и подобрать индивидуальную врачебную тактику.

Этиологические факторы

Причины дерматита связаны с ослаблением защитных функций при длительном воздействии на нее определенных провоцирующих факторов:

  • Использование продуктов питания, косметических средств, вызывающих аллергическую реакцию.
  • Физические, термические, химические повреждения кожных покровов.
  • Инфицирование тканей грибками, бактериями, вирусами.
  • Общее снижение иммунитета.
  • Длительное применение кортикостероидных средств, которые изменяют структуру кожи и химический состав выделений сальных желез.
  • Хроническое течение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Наследственная предрасположенность, наличие в анамнезе таких заболеваний как бронхиальная астма, поллиноз, аутоиммунные заболевания.
  • Наличие очагов хронической инфекции в организме.

У людей с аллергической предрасположенностью к развитию заболеваний кожи из-за контакта с сенсибилизирующими веществами появляется ответная реакция иммунной системы. В результате формируется гиперчувствительность к определенному раздражителю или группе провоцирующих факторов.

Виды дерматита

В зависимости от предрасполагающих факторов выделяют несколько основных видов дерматита:

    . Появляется из-за употребления косметических средств, гормональных препаратов, зубных паст, в состав которых входит фтор, красители и ароматизаторы. . Дерматит аллергической природы возникает при соприкосновении кожных покровов с веществами, которые вызывают ответную реакцию иммунной системы в виде кожной сыпи, отечности. Эти признаки могут сопровождаться угрожающими для жизни состояниями, включая отек Квинке и анафилактический шок. . Данная форма дерматита встречается преимущественно в детском возрасте. Атопический дерматит является результатом аллергической реакции организма ребенка на употребление продуктов питания, лекарственных препаратов, местных и внутренних средств, контакты с бытовой пылью и плесенью. . Сопровождается поражением волосистой части головы, лица и других участков тела. Длительный процесс возникает на фоне размножения определенных грибков. Заболевание также сочетается с повышением активности сальных желез.
  • Красный плоский лишай. Сопровождается появлением на теле розовых или красных папул, бляшек, которые вызывают зуд кожи.

Симптомы дерматита

Симптомы дерматита напрямую зависят от вида заболевания и степени его тяжести. При контактном дерматите появляются покраснения на коже в сочетании с небольшим отеком и зудом. Если продолжается длительное воздействие раздражителя, то возможно возникновение язвенно-некротической сыпи. На фоне присоединения вторичной инфекции достаточно быстро появляются пиодермии — гнойно-воспалительные заболевания кожи.

Аллергический дерматит имеет более острое течение. После контакта с аллергеном возникают покраснение и отечность, к которым быстро присоединяется сильный зуд. Вторичные обострения дерматита могут протекать с тяжелыми проявлениями, вплоть до крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока.

Периоральный дерматит проявляется небольшой узелковой сыпью, которая локализуется в области кожи губ. Высыпания могут распространяться на нос, щеки и другие участки лица. Периоральный дерматит имеет длительное течение, вызывает сухость и шелушение кожи.

Для атопического дерматита характерны эритемы яркого красного цвета. Они локализуются в области локтевых сгибов, внутренней стороны колен, ягодиц и лица. Из-за контакта с естественными выделениями воспаление кожи часто усиливается, провоцируя появление инфекционных осложнений.


Болсун С.В., дерматовенеролог, косметолог ОН КЛИНИК. О процедурах ухода за кожей в разном возрасте.

Методы диагностики

При появлении симптомов дерматита рекомендуется обратиться к дерматологу. Клинических проявлений и жалоб пациента бывает достаточно для постановки точного диагноза. Но дополнительно специалисты могут назначать лабораторные исследования крови, проведение аллергических проб. Точная диагностика позволяет установить причины заболевания и подобрать наиболее эффективную тактику лечения. Если болезнь развивается на фоне эндокринных заболеваний, сочетается с болезнями пищеварительного тракта, то может потребоваться консультация профильных специалистов.

Принципы лечения дерматита

Требуется комплексный подход к лечению дерматита. В первую очередь необходимо прекратить воздействие аллергена или любого другого раздражающего фактора. Это остановит дальнейшее поражение кожного покрова и предупредить появление осложнений. Для борьбы с зудом, уменьшения отечности используют современные антигистаминные средства. При признаках интоксикации специалисты проводят детоксикационное лечение. Оно позволяет вывести вредные вещества из организма и ускорить очищение кожи.

Некоторые дерматиты лечат с помощью гормональных местных средств. Подобные препараты назначает только специалист, который подбирает точную дозировку и контролируют продолжительность лечения. Для профилактики осложнений требуется проведения антисептической обработки кожи. Необходимо избегать применение агрессивных местных средств, которые оказывают выраженное подсушивающее действие. Перед применением любого средства необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Преимущества лечения дерматита в

  • Выбор наиболее эффективного способа лечения дерматита.
  • Подготовленные специалисты с мировым опытом.
  • Возможность быстро и в удобные часы провести диагностику, посетить врача и получить подробные рекомендации по лечению и профилактике обострений.
  • Доступность медицинской помощи для пациентов.

Профилактика дерматита

Основными мерами профилактики развития дерматита является правильный уход за кожей и предупреждение действие негативных внешних факторов, которые часто вызывают ответную аллергическую реакцию. Рекомендуется соблюдать принципы рационального питания, избегая употребления большого количества жирной и жареной пищи, продуктов, содержащих простые углеводы, которые могут менять состав кожного сала и создавать благоприятные условия для размножения бактерий и грибов.

Необходимо питаться разнообразно, следить за тем, чтобы в рационе присутствовали витамины, микроэлементы. Растительная клетчатка способствует очищению кишечника, состояние которого сильно влияет на работу кожи, сохранение ее основных функций.

При выборе средств гигиены рекомендуется отдавать предпочтение продуктам космецевтики, которые можно приобрести в аптеке. Такая продукция оказывает мягкое очищение и уход. Перед применением средств необходимо изучить их полный состав.

Вопросы и ответы

Дерматиты чаще всего протекают хронически. Они сопровождаются обострениями, во время которых усиливаются симптомы болезни. Но при эффективном лечении удается избежать рецидивов в будущем. Дерматиты в детском возрасте чаще всего прекращают свое развитие и не беспокоят человека во взрослом состоянии.

При многих кожных болезнях рекомендуется придерживаться определенных ограничений в питании. Если дерматит развивается на фоне аллергической реакции, то кроме основного аллергена рекомендуется избегать употребления цитрусовых, шоколада. Необходимо ограничить количество жирных продуктов питания, вызывающих усиление активности сальных желез. Диета должна включать отказ от злоупотребления простыми углеводами (выпечка, сладости). Пища с высоким содержанием простых углеводов способствует активному размножению микроорганизмов, провоцирующих появление кожной сыпи, себореи, зуда и шелушения.

Уход зависит от вида заболевания. Любая кожа нуждается в очищении, увлажнении и питании. Средствам не должны содержать агрессивные вещества. Подбирать косметику и ухаживающие составы рекомендуется с учетом типа кожи (жирная, сухая, комбинированная или нормальная).

Читайте также: