В какой одежде кожа дышит

Обновлено: 24.04.2024

Дышащая ткань – это материал, который способен в достаточной мере пропускать сквозь себя воздух и испарения. Дышащие ткани, позволяющие обеспечить правильный воздухообмен между телом и одеждой, широко используются в текстильном производстве.

Что такое дышащая способность ткани

Способность ткани пропускать сквозь себя воздух называется её воздухопроницаемостью и относиться к важнейшим характеристикам текстильных материалов, определяющим комфортность будущего изделия.

Воздухопроницаемость ткани зависит от таких параметров:

Наиболее высокой воздухопроницаемостью обладают натуральные волокна, тогда как синтетика отличается низкой способностью пропускать воздух (исключение составляют мембранные материалы).

К группе натуральных дышащих материалов относят льняные, хлопчатобумажные, шерстяные, шелковые, крапивные и конопляные ткани, а также вискозу, целлюлозное полотно лиоцелл и бамбуковое полотно.

На воздухопроницаемость ткани влияет её плотность. Чем плотнее расположены нити в структуре материла, тем меньше он «дышит». Так сетчатое полотно из волокон синтетического происхождения будет хорошо пропускать воздух, а плотные драповые и очень плотные хлопчатобумажные ткани обладают очень низкой воздухопроницаемостью.

Дышащие свойства разных групп тканей приведены в таблице.

Общая характеристика воздухопроницаемости

Воздухопроницаемость (значение подано в мл/см2с при давлении 1 мм вод. ст.)

Плотные драпы, сукно и очень плотные х/б ткани

Шерстяные костюмные ткани

Легкие костюмные, бельевые, плательные и демисезонные ткани

Бельевые и легкие платьевые ткани

Наиболее легкие бельевые и платьевые с большими сквозными порами

Сетчатые (сетка, марля, трикотаж, канва и др.)

Методы определения дышащей способности ткани указаны в ГОСТе 12088 −77. Отобранные для контроля точечные пробы располагают по диагонали. Испытания проводят с помощью специального прибора, измеряющего количество воздуха, который проходит сквозь контрольный образец при постоянных перепадах давления.

Виды и свойства дышащих тканей

В списке основных видов дышащих материалов:

Дышащее водонепроницаемое нетканое полотно. В зависимости от структуры может быть с порами, без пор и комбинированное.

Поровые мембранные ткани обеспечивают правильную циркуляцию воздуха за счет небольших отверстий на поверхности, которые хорошо отводят испарения от тела, но не позволяют влаге извне попадать внутрь. Наиболее прочные беспоровые мембраны позволяют телу дышать и отводят излишки влаги за счет диффузии. Комбинированные мембранные полотна сочетают достоинства обеих видов.

Производится из хлопка, вискозы, полиэстера. За счет специального переплетения имеет особую структуру с большими промежутками между нитями.

Такая ткань может быть мягкой и струящейся, или очень жесткой и формоустойчивой. Её используют в отделке детской и женской одежды, при пошиве концертных костюмов и т.д.

Плотный дышащий материал, выполненный из хлопка и полиэстера. Отличается высокими характеристиками прочности, широко используется в пошиве армейской униформы и спецодежды.

Дышащая плащевая ткань, которую изготавливают из полиэстера. Имеет фактурную поверхность за счет саржевого переплетения волокон в её структуре. Мягкий, гладкий, немнущийся материал хорошо подходит для пошива ветровок, плащей, курток.

Ткань с коротким мягким ворсом. Её производят из волокон полиэстера. Благодаря особой технологии изготовления материал хорошо пропускает воздух. Флис используют как подкладочную ткань, из него шьют взрослую и детскую спортивную одежду.

Требования к воздухопроницаемости материалов формируются в зависимости от их назначения. Ткани для зимней и верхней одежды должны обладать низкой воздухопроницаемостью и высокими свойствами ветроустойчивости, чтобы не допускать переохлаждения тела. Бельевые и сорочечно-платьевые ткани наоборот должны отличаться хорошей воздухопроницаемостью.

Достоинства и недостатки дышащих тканей

Воздухопроницаемость относится к достоинствам текстильных материалов. От её степени напрямую зависит комфортность одежды в носке. При этом каждый из видов дышащих тканей имеет свои преимущества и недостатки.

Так к плюсам дышащей мембраны относят её водонепроницаемость, высокую прочность, стойкость к загрязнениям. Что касается минусов, беспоровая мембранная ткань не успевает быстро и эффективно выводить испарения наружу при длительных активных нагрузках. Из-за этого может возникать ощущение хождения во влажной одежде. Недостатком поровой мембраны можно считать необходимость в деликатном уходе – при неправильной стирке дышащие отверстия закупориваются и материал теряет свои уникальные свойства.

В списке преимуществ натуральных дышащих материалов – их гипоаллергенность, приятные тактильные ощущения. Основные плюсы определяются составом ткани – шерсть хорошо держит форму и сохраняет тепло, шелк наиболее эффективно отводит лишнюю влагу, лен и хлопок отличаются высокой прочностью, терморегулирующими свойствами, комфортностью в носке. Льняные и хлопковые ткани широко используют в пошиве одежды на лето. Они не препятствуют циркуляции воздуха и хорошо сохраняют прохладу, что летом особенно актуально.

Но натуральные материалы также имеют свои минусы. Одежда из таких тканей быстро мнется. Шелк и вискоза требуют бережного обращения, а конопляные и льняные волокна неэластичны. Шерсть дает усадку при неправильной эксплуатации, вещи из неё нуждаются в тщательной обработке от моли.

Мембранные ткани, которые не мнутся и дышат, широко применяются в пошиве спецодежды, одежды для спорта и верхней одежды. Не менее разнообразна и область применения натуральных текстильных материалов. Из них шьют униформу, костюмы, верхнюю и нательную одежду, а также постельное белье и другой домашний текстиль.

Особенности ухода

Дышащая одежда из хлопка, вискозы и льна хорошо переносит как ручную, так и машинную стирку при температуре воды не выше 40°С. Для хлопковых и льняных вещей допускается машинный отжим на низких оборотах барабана, а вискозные ткани лучше отжимать руками. Сушить текстиль следует в развешенном виде, вдали от прямых солнечных лучей. Гладить их нужно слегка влажными с изнаночной стороны, выбирая оптимальную температуру в зависимости от состава ткани.

Шерстяные и шелковые вещи требуют бережного ухода. Такую одежду лучше сдавать в химчистку. Допускается машинная стирка в деликатном режиме без отжима и с применением специальных чистящих средств. Для сушки вещи нужно разложить на горизонтальной поверхности, предварительно их расправив.

Для мембранных тканей машинная стирка запрещена. Их очищают с помощью мягкой губки, смоченной в мыльном растворе. В случае сильных загрязнений лучше воспользоваться услугами химчистки или постирать одежду вручную при температуре воды не выше 30°С.

Для стирки мембранных тканей используются только специальные гелеобразные моющие средства, поскольку частицы порошка могут забивать поры мембраны, лишая материал его влагоотталкивающих и дышащих свойств. После стирки мембранную одежду нужно развесить вертикально, чтобы дать воде стечь. Сушить следует вдали от обогревающих устройств. Гладить мембрану запрещено.

При условии правильного ухода дышащие ткани надолго сохраняют свои уникальные свойства и безупречный внешний вид. Это важно для униформы и одежды в целом, поскольку правильный воздухообмен и отведение лишней влаги помогает поддерживать должную гигиену, комфорт и здоровье кожи.

Что такое дышащая способность ткани

Воздухопроницаемость ткани зависит от таких параметров:

Дышащие свойства разных групп тканей приведены в таблице.

Общая характеристика воздухопроницаемости

Воздухопроницаемость (значение подано в мл/см2с при давлении 1 мм вод. ст.)

Плотные драпы, сукно и очень плотные х/б ткани

Шерстяные костюмные ткани

Легкие костюмные, бельевые, плательные и демисезонные ткани

Бельевые и легкие платьевые ткани

Наиболее легкие бельевые и платьевые с большими сквозными порами

Сетчатые (сетка, марля, трикотаж, канва и др.)

Виды и свойства дышащих тканей

В списке основных видов дышащих материалов:

Достоинства и недостатки дышащих тканей

Особенности ухода

На самом деле пот — штука нужная: так тело само себя охлаждает. Но минимизировать перегрев, раздражение от липкой ткани и мокрые разводы на одежде хочется, и для этого есть несколько модных лайфхаков.

Кажется, самое оптимальное решение в жару — максимально раздеться, но главный лайфхак — многослойные образы из свободных, не обтягивающих вещей. В таких прохладнее, так вы не перегреетесь и не обгорите.

Важный момент — материалы: в жару не стоит носить одежду из полиэстера, нейлона, вискозы, твида, сатина. Такие ткани не пропускают воздух, кожа не дышит, и вы «обливаетесь» потом. Лучше обратить внимание на натуральные материалы — самыми «дышащими» считаются хлопок и лен. Последний сильно мнется, поэтому лучше брать вещи из смеси — например, напополам лен и хлопок. Шелк тоже вариант — он легкий и тонкий, но он не так хорошо впитывает влагу, поэтому ходить целый день в шелковом платье не лучшая идея. Кстати, и шерстяные ткани могут быть пригодны для жаркой погоды. Например, особый вид — tropical wool (тропическая шерсть) или fresco (шерстяная ткань с открытым плетением нитей, которая отлично пропускает воздух).

Также в жару хорош бамбук. Он впитывает на 60% больше влаги, чем хлопок, хорошо пропускает воздух и, как шелк, приятен к телу. К тому же бамбук поглощает неприятный запах, вещи из него не вызывают аллергии и не пропускают УФ-излучение. И еще один плюс — он не вредит окружающей среде ни во время выращивания, ни в производстве, ни даже тогда, когда одежду из него придется выкинуть, так как он полностью разлагается.

Еще на всякий случай напомним про цветовую гамму: в одежде светлых оттенков легче переносить жару, а темные вещи, наоборот, нагреваются быстрее. Белые вещи тоже не оптимальный вариант — на них хорошо заметны пятна от пота, поэтому лучше выбрать пастельную гамму.

Многие бренды разрабатывают инновационные ткани, в вещах из которых мы меньше потеем.

Например, у Uniqlo есть вещи, созданные по технологии AIRism. Они изготовлены из быстросохнущего, невесомого и шелковистого на ощупь материала (в женской линии используются ткань купро, в мужской — особый микрополиэстер). Он впитывает и отводит влагу, а также нейтрализует неприятный запах. В 2019 году в коллекции AIRism появились еще и изделия из особой сетчатой ткани, защищающей от ультрафиолетовых лучей благодаря специальной пропитке.

У The North Face есть две технологии — Quick Dry и Flash Dry. Обе помогают выводить избыточную влагу с тела на поверхность, где она быстро испаряется, поддерживая оптимальный тепловой баланс организма.

Спортивные бренды при производстве вещей также используют быстросохнущие инновационные ткани, например coolpass или coolmax. А еще выпускают антибактериальные футболки. Это значит, что 30% в их составе — антибактериальные полиэфирные волокна. Благодаря им ткань быстрее сохнет, неприятного запаха пота не возникает, и вредные бактерии, вызывающие, к примеру, аллергию летом, не размножаются. Эффект обычно сохраняется после нескольких стирок.

Новейшие технологии применяют и при производстве обуви. Если вы носите кроссовки спортивных брендов, обратите внимание на обозначения на ярлычке: Air Mesh, ClimaCool, Primeknit или Flyknit. Это технологии, которые обеспечивают хорошую вентиляцию за счет высокофункциональных материалов, например сверхлегкой ткани или особой стельки. Они впитывают пот и выводят его на поверхность для дальнейшего испарения.

Предотвратят появление пятен от пота в области подмышек специальные вкладыши. Обычно они выполнены из распущенной целлюлозы, иногда с ионами серебра — такие хорошо впитывают влагу и задерживают запах, не вызывают аллергии. Как правило, вкладыши одноразовые, легко крепятся на любую одежду в области подмышек и эффективно защищают одежду от влаги.

Предотвратить появление неприятного запаха от ног могут стельки из натуральных материалов, антисептические или с активированным углем — они препятствуют размножению бактерий. Чаще всего они на клейкой основе, чтобы не скользить в открытой обуви.

Ежедневно во всем мире обновляются рекорды заражения COVID-19. Причиной такой статистики стала очередная мутация коронавируса — «омикрон». Разбираемся в его симптомах, отличиях от других штаммов и особенностях лечения

Всемирная организация здравоохранения объявила о новой мутации вируса SARS-CoV-2 26 ноября 2021 года и присвоила ей наименование «омикрон». Первые случаи заболевания новым штаммом (B.1.1.529) выявили 24 ноября 2021 года в ЮАР[1]. По данным ВОЗ, сейчас этот тип вируса обнаружен в 77 странах мира [2]. В России заболевших новым штаммом выявили в 68 регионах страны [3]. Среди пациентов — вакцинированные и ранее переболевшие коронавирусом.

Наталья Поленова, семейный врач, терапевт, кардиолог, куратор проекта «Горячая линия: вакцинация COVID-19 в GMS Clinics&Hospitals»

Юлия Ткаченко, руководитель блока медицинских инноваций BestDoctor

Мнение ученых по поводу распространения нового штамма разделились: одни считают его предвестником окончания пандемии, другие допускают появление еще более заразных мутаций.

Так, глава Европейского регионального бюро ВОЗ Ханс Клюге заявил, что после омикрон-штамма, возможно, наступит конец пандемии. Ранее такую же версию выдвинули ученые из ЮАР: их исследования показали вероятность окончания эпидемической фазы COVID-19 и переход ее в эндемическую, характерную для определенной местности.

Российские эксперты с этой версией не согласны. Александр Гинцбург, директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи, считает, что новый штамм не поможет окончанию пандемии в России. Распространение омикрона может спровоцировать появление новых, более опасных мутаций вируса. Чтобы предотвратить такой сценарий, в стране должны быть привиты 75–80% населения.

Главный внештатный инфекционист Минздрава Владимир Чуланов также заявляет, что на омикроне эволюция вируса COVID-19 не остановится. Благодаря высокой контагиозности вирус очень быстро распространяется, и большое число одновременно заболевших может вызвать перегрузку медицинской системы. Поэтому важно вакцинироваться и через полгода делать бустерную прививку, а также соблюдать меры предосторожности: носить маски, соблюдать дистанцию, избегать мест большого скопления людей. В таком случае риск заразиться есть, но за счет вакцины вирус может быть блокирован на самом раннем этапе, после прикрепления к эпителию верхних дыхательных путей.

Даже в этом случае можно заразиться, считает Чуланов. Но это может произойти без дальнейшего развития заболевания: оно, скорее всего, пройдет в более легкой форме, так как иммунная система быстро заблокирует вирус.

22 января правительство РФ утвердило перечень дополнительных мер по борьбе с омикроном. Рассказываем, на что нужно обратить внимание при первых признаках болезни.

Симптомы омикрона

Юлия Ткаченко, руководитель блока медицинских инноваций BestDoctor

Пока не существует научных данных об особенностях симптоматики штамма омикрон, отличить омикрон по его проявлениям от другого штамма нового коронавируса невозможно. Стоит отметить, что и отличить COVID-19 от другой ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) по одним лишь симптомам довольно затруднительно, в связи с чем при симптомах ОРВИ врачи рекомендуют выполнить ПЦР-тест на COVID-19.

Основные признаки

Согласно данным Роспотребнадзора, главные симптомы штамма омикрон похожи на те, что бывают при сезонных ОРВИ [4]:

слабость;
головная боль;
повышение температуры до 38 °С, иногда и выше;
ломота в мышцах и суставах;
заложенность носа, насморк;
першение в горле;
чихание, кашель;
снижение аппетита;
потеря обоняния и вкусовых ощущений (редко).

Омикрон может проявляться как в виде одного симптома, так и сразу в комплексе нескольких из них, считает врач-инфекционист Евгений Тимаков. А в случае более выраженной болезни у пациентов также наблюдаются реакции со стороны ЖКТ.

До недавнего времени одним из основных признаков омикрона ученые считали боль в горле [5]. Но симптомы каждой новой мутации коронавируса сильно различаются, поэтому не стоит пытаться по ним диагностировать заболевание штаммом омикрон, заявил вирусолог, профессор МГУ, доктор биологических наук Алексей Аграновский. У нового штамма довольно размытые признаки. Известно лишь, что он меньше поражает легкие и в большей степени — верхние дыхательные пути. Поэтому боль в горле может быть симптомом коронавируса далеко не во всех случаях.

Юлия Ткаченко: Признаки болезни остаются теми же, что и у других штаммов коронавируса: в первую очередь характерны повышение температуры, кашель, общая слабость, притупление или искажение обоняния. Также возможны затруднение дыхания, одышка, чувство неполного вдоха. Кроме того, омикрон, как и другие штаммы, способен спровоцировать повышенное тромбообразование, которое может проявиться болью в ногах (тромбоз вен нижних конечностей), одышкой и удушьем (тромбоэмболия легочной артерии), болью в сердце (острый коронарный синдром) и неврологической симптоматикой (острое нарушение мозгового кровообращения).

Отличительные особенности

У нового штамма коронавируса есть несколько отличий:

Инкубационный период. У омикрона он значительно короче, чем у других штаммов. По предварительным данным, он составляет от двух до пяти дней (против 6–8 дней у предыдущих мутаций коронавируса) [6].
Высокая контагиозность. По сравнению с предыдущим штаммом дельта, омикрон передается в семь раз быстрее. А носитель вируса может быть заразным уже в первые сутки после инфицирования.

Юлия Ткаченко: Главной отличительной особенностью штамма омикрон является особое строение спайк-белка вируса. Спайк-белок — это структура, благодаря которой вирус проникает в клетки организма. Именно к этому белку у нас образуется иммунитет после перенесенной болезни или вакцинации, поэтому изменение строение белка несет за собой повышение устойчивости вируса к нашему иммунитету. Другими словами, штамм омикрон более устойчив к иммунитету по сравнению со своими предшественниками, и люди могут заразиться им, даже если уже переболели более ранними штаммами.

«Обновленное» строение спайк-белка также сделало вирус более заразным: по существующим данным, омикрон в два раза более заразен, чем его предшественник — штамм дельта. Если сравнивать заразность омикрона с исходным штаммом альфа, то существуют данные о превышении заразности в 10 раз.

Еще одной отличительной особенностью нового штамма является более высокая заболеваемость среди детей и подростков, что также связывают с новым строением спайк-белка и облегченным проникновением вируса в клетки.

Есть и хорошая новость: первые результаты оценки тяжести течения болезни показывают, что среди заболевших штаммом омикрон меньше пациентов с тяжелым течением заболевания, они реже попадают в реанимацию и оказываются на ИВЛ, однако эти данные требуют подтверждения более масштабными исследованиями.

Как выявляют омикрон

Центр эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи разработал тест для определения омикрона, сообщил Александр Гинцбург. Система выявляет наличие вируснейтрализующих антител к омикрон-штамму. Но пока она доступна только НИЦ.

Юлия Ткаченко: Стандартная диагностика остается такой же, как и ранее, — ПЦР-тестирование. Для врачей вопрос о том, болен пациент омикроном или, к примеру, дельтой, не является принципиально важным, так как лечение будет одинаковым. Информация о том, каким именно штаммом болен человек, нужна в первую очередь ученым для проведения исследований. Для этих целей используется исследование генома вируса — секвенирование.

Вакцина против омикрона

Российская вакцина «Спутник V» показала большую активность против нового штамма [7]. Специалисты Центра им. Гамалеи провели исследование и выяснили, что у препарата высокая вируснейтрализующая активность (ВНА) против омикрона. Ожидается, что векторная вакцина обеспечит сильную защиту от тяжелых случаев заболевания, и необходимость в госпитализации отпадет.

Кроме того, ученые выяснили, что у «Спутника» падение ВНА в три-семь раз меньше, чем у матричных РНК-вакцин. А бустерная вакцинация «Спутником Лайт» может повысить эффективность других вакцин, в том числе и против нового штамма, а также увеличить срок защиты. Вакцина дает более продолжительный иммунный ответ по сравнению с тремя месяцами у мРНК.

Векторный «Спутник V» вызывает сильный Т-клеточный ответ и может обеспечить длительную защиту от тяжелого заболевания. Например, эффективность Т-клеточного иммунитета против штамма дельта сохраняется на 80% через 6–8 месяцев после вакцинации. Для сравнения, эффективность мРНК-вакцин через шесть месяцев снижается до 29% [8]. К аналогичным выводам пришли шведские ученые, которые опубликовали исследование в научном журнале The Lancet [9], а также эксперты из США [10].

Совместное исследование, проведенное Центром им. Гамалеи и итальянским Институтом Спалланцани, показало, что ревакцинация «Спутником Лайт» может повысить эффективность вакцин, в том числе против омикрона, и продлить период ревакцинации. Повторная прививка увеличивает уровень защиты в отношении нового штамма B.1.1.529, это универсальный бустер, индуцирующий более сильный Т-клеточный ответ и обеспечивающий лучшую защиту по сравнению с другими вакцинами [11].

Волна заражений новым штаммом коронавируса — омикроном— только набирает обороты в РФ, поэтому убедительных данных об эффективности вакцин против заражения пока нет. Однако резкий подъем кривой заболеваемости не сопровождается параллельным ростом госпитализаций и смертей. В то же время необходимо помнить, что в больницу пациенты с коронавирусом попадают в среднем спустя 10–15 дней после заражения, поэтому расслабляться пока явно преждевременно, особенно тем, кто до сих пор не привился.

Помимо исключительно высокой заразности, у штамма омикрон есть ряд особенностей, о которых уже известно. Это короткий инкубационный период (1–3 дня) и склонность в большей степени поражать верхние дыхательные пути, чем ткань легких, что, конечно, гораздо безопаснее для здоровья и жизни человека.

Эффективность почти всех существующих в настоящее время вакцин против новых штаммов снижается со временем и уступает степени защиты от предыдущего штамма — дельты.

Для того чтобы помешать новому штамму уйти от защиты, на помощь приходит бустерная доза, или ревакцинация.

Опыт стран, уже прошедших взрывной рост заболеваемости новым штаммом, указывает на то, что все вакцины защищают от тяжелого течения заболевания и предотвращают необходимость госпитализации. Так, по некоторым данным, риск попасть в больницу для вакцинированных в пять раз меньше, чем у непривитых. Речь идет о тех, кто получил третью дозу вакцины (ревакцинацию/бустер). Причем эффективность против штамма омикрон возрастает на 37% уже через неделю после третьей дозы.

Исследование российской вакцины «Спутник V» показало, что снижение эффективности против штамма омикрон не так существенно, как для РНК-содержащих вакцин. А ревакцинация «Спутником Лайт» способна усилить и продлить иммунитет, тем самым снизив риск ухода нового вируса от защиты. Кроме того, лабораторные данные продемонстрировали сильный и стойкий Т-клеточный иммунитет вакцины «Спутник V», а также высокий уровень нейтрализующих антител против штамма омикрон.

Напомню, что Минздрав рекомендует пройти ревакцинацию через шесть месяцев без анализа титров антител.

Лечение омикрона

Методы терапии нового штамма коронавирусной инфекции не отличаются от лечения других мутаций. Новых протоколов диагностики и лечения пациентов с COVID-19, утвержденных Минздравом РФ, на дату публикации материала не выпускалось.

Существующие схемы лечения коронавируса, которые включают в себя глюкокортикостероиды и блокаторы рецепторов к интерлейкину-6, эффективны и против омикрона, считает ВОЗ [12]. Глюкокортикостероиды — это гормоны для лечения COVID-19, их использование Организация одобрила в сентябре 2020 года. Блокаторы рецепторов к интерлейкину-6 — вторая рекомендованная группа лекарственных препаратов: они улучшают состояние пациентов в тяжелом и критическом состоянии.

Юлия Ткаченко: Специфического лечения против нового штамма на данный момент не существует. Все терапевтические стратегии, применимые к предшественникам нового штамма, используются и при омикроне. Актуальной остается и вакцинация, вопреки расхожему мнению о том, что вакцина против омикрона неэффективна. Уже существуют исследования, которые показывают, что эффективность вакцин достаточно высока для того, чтобы защитить человека от тяжелого течения заболевания.

Важно понимать, что вирус не лечится антибиотиками, так как они являются антибактериальными, а не противовирусными препаратами и назначаются только при осложнениях COVID-пневмонии. Использование гормональных препаратов оправдано только при среднетяжелом течении болезни в условиях стационара, а кроверазжижающие препараты без контроля врача могут вызвать неконтролируемое кровотечение.

В случае лечения пациента на дому необходимо тщательно придерживаться назначений врача, не используя самостоятельно назначенных себе препаратов, с симптоматическими целями самостоятельно можно использовать стандартное лечение ОРВИ: обильное питье, постельный режим, жаропонижающие при температуре выше 38,5 °С.

COVID-19 в первую очередь поражает дыхательные пути, но с увеличением количества зараженных проявились и новые симптомы, например кожные. Поэтому в диагностику новой болезни все чаще вовлекаются дерматологи.

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Следуйте нашим советам и всегда оставайтесь на модной волне!

Лето ― время носить одежду из удобных и дышащих тканей. Хлопок ― это не единственный материал, который поможет пережить душную летнюю погоду. Рассмотрим другие варианты подходящих материалов.

Хлопок является гипоаллергенным, прочным и доступным. К хлопчатобумажной рубашке подберите аксессуары и джинсы. За тканью легко ухаживать, стирать и гладить, поэтому вещь всегда будет выглядеть как новая. Преимущества ношения Ничто не сравнится с комфортом ношения рубашки или платья из хлопка, которое приятно к коже. Воздух легко циркулирует сквозь ткань, сохраняя прохладу даже в изнуряющую жару и влажность. Цвета, которые лучше всего сочетаются с хлопком Для влажной погоды подберите более темные цвета. Так как хлопок легкий и абсорбирующий, он будет поглощать пот.

Для вас важен не только комфорт, но и отличный внешний вид? Обратите внимание на лен. Он позволяет телу дышать, не прилипая к нему. Материал можно отнести к премиум классу, поэтому его цена гораздо выше обычного хлопка. Некоторые утверждают, что он очень легко мнется, но это не считается проблемой.

Преимущества

Ткань одинаково быстро поглощает пот и высыхает, поэтому дизайнеры называют ее портативным кулером.

Лучший цвет

Лен обычно бывает белого, светлого или пастельного цвета. Дополните наряд из этого материала массивными украшениями или шарфом, но помните, что одежда из льна отлично выглядит сама по себе.

Район является искусственной тканью, а не натуральной. Она не синтетическая, поэтому приятна к коже. Часто это волокно смешивается с другими натуральными тканями.

Преимущества

Район очень легкий материал, даже легче хлопка, что позволяет легко драпировать его. Материал довольно недорогой, за ним легко ухаживать. Главная причина, по которой стоит выбрать ткань, заключается в том, что она впитывает влагу, но не становится пятнистой.

Лучший цвет Эта ткань обычно имеет принты, поэтому станет отличным выбором для макси или коротких платьев, туник, маек и юбок.

Является младшей сестрой денима. В то время как джинсовая ткань является самым популярным вариантом хлопка, она слишком прочная и тяжелая для лета, поэтому люди чаще выбирают более дышащие наряды. В одежде из шамбре можно не только чувствовать себя комфортно, но и выглядеть стильно.

Преимущества ношения

Он выглядит безупречно стильным и легким, так как хорошо поглощает влагу. Ткань не такая деликатная, как хлопок, не мнется, за ней легко ухаживать.

Лучший цвет

Темные или светлые цвета шамбре выглядят одинаково хорошо. Более темные оттенки подойдут для брюк, комбинезонов или рубашек.

Смешанные ткани

Здесь сочетаются сразу несколько видов тканей. Это делается для изменения текстуры, а иногда и цены предмета одежды. Существует несколько основных комбинаций, но так как на лето нужно что-то легкое и воздушное, выбирайте не слишком плотный вариант. Рассмотрите вариант смеси хлопка с районом, льна с шелком или спандекса с хлопком. В этих случаях ткань будет прочной и дышащей, а также стильной.

Преимущества

Одними из главных плюсов можно отметить доступность, невысокую цену и долговечность.

Лучший цвет для ношения

Смеси тканей можно найти разных цветов и принтов. Летнюю одежду лучше выбирать светлых цветов, которые держат в прохладе, не поглощая тепло.

Вискозу также называют «искусственным шелком». Она была получена англичанами еще в 19 веке. Эта регенерированная целлюлоза не полностью синтетическая, если сравнивать с нейлоном или полиэстером, но и не натуральная. Ее извлекают из древесины, как и район, часто обрабатывают химически.

Преимущества ношения

Вискоза очень гладкая, сохраняет цвет и форму. Она легкая, поэтому принимает форму вашего тела, все зависит от ткани, с которой материал смешивается. Спортивная одежда из вискозы не только позволяет телу дышать, но и выглядит роскошно. Материал является весьма устойчивым, а также не требует дополнительного ухода.

Читайте также: