Упражнения при грыже кожи

Обновлено: 02.05.2024

На поясницу человека, даже если он не обладает избыточным весом, всегда приходится весьма большая нагрузка. Ведь прямохождение — это единственный способ передвижения человека. Наиболее часто острая боль в поясничном отделе позвоночника и проблемы ее лечения связаны с патологией глубоких мышц спины и при грыжах и протрузиях дисков.

Однако когда впервые возникает острая боль в спине, неясно, по какой причине она появилась. Боль в спине может возникнуть по поводу:

воспаления нервных корешков, или при радикулите;
спондилолистеза и сколиоза, когда между собой позвонки соединены под аномальными углами;
воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит, туберкулез, бруцеллёз.

Наконец, причиной острой боли в пояснице может быть паравертебрально расположенная опухоль, или метастазы в область позвоночника. А если известно, что причиной является грыжа, то как болит поясница?

Симптомы боли при грыжах

Существуют маркеры, или «особые флажки», которые позволяют предположить, что боль связано именно с поражением опорно-двигательного аппарата и имеет дискогенный характер. Это следующие симптомы и признаки:

резкая и острая боль появляется или в момент выраженной физической нагрузки, или сразу после неё;
острая боль имеет характер электрического тока, она внезапная, простреливает в пояснице чаще всего в ногу, вплоть до голеностопного сустава;
боль приводит к резкому ограничению подвижности в поясничном отделе позвоночника, и пациент принимает специфическую анталогическую, или противоболевую позу. В этой позе исключается малейшее движение, а дыхание становится менее глубоким;
боль, связанная с поражением межпозвонковых дисков имеет так называемый корешковый характер. Это означает, что малейшее сотрясение поясницы, приводит к резкому усилению боли по типу прострелов, которые называются люмбаго. Это смех, кашель, чихание, попытка изменить положение тела или потужиться в туалете по большой нужде;
позже присоединяется постоянный, ноющий компонент, связанный с реакцией глубоких мышц на появление воспалительного очага, вызванного грыжей.

Все эти симптомы ярко свидетельствуют о том, что причиной боли явилось дискогенные осложнения остеохондроза — протрузия или грыжа в поясничном отделе позвоночника, в котором эти дефекты возникают наиболее часто. Почему же появляется боль? Отчего она развивается?

Причины острой боли при грыже в поясничном отделе

Прежде всего: потерявший свою форму межпозвоночный диск источником боли не является. Диск может разорваться даже целиком. Его наружные, циркулярные фиброзные слои перестают удерживать внутреннее пульпозное ядро, которое находится под высоким давлением, а содержимое диска вываливается за его пределы. Так из протрузии формируется грыжа. Но сам диск, так же, как и любая хрящевая ткань в организме, не способен чувствовать боль. Хрящевые образования не иннервируются, поскольку в противном случае нервам пришлось бы находиться в постоянном движении, с риском попасть между дисками. По той же причине хрящи, как границы скелета, обладающие подвижностью, лишены и кровеносных сосудов.

Поэтому источником боли является другие структуры:

первый из них — это глубокие связки, которых постоянно касается грыжевое выпячивание;
второй компонент — это нервные корешки, которые входят в спинной мозг и выходят из него на уровне каждого сегмента, которые имеют чувствительную и двигательную порции.

Сами нервные корешки также не могут воспринимать боль. Но если они будут испытывать интенсивное сдавливание протрузией, или, тем более грыжей, то это приведет к развитию асептического воспаления.

Это воспаление будет иметь тот же самый характер, как мозоль на пятке, которая образовалась в результате постоянного натирания обувью. Постоянное механическое раздражение нервных корешков приводит к отеку, набуханию, их начинают сдавливать окружающие костные каналы и связки, и боль резко усиливается при каждом движении и сотрясении (особенно при интрафораминальных грыжах) такого отекшего нервного корешка. Именно поэтому боль и носят стреляющий и резкий характер;

у этой боли есть ещё и постоянный, ноющий компонент, который в большей степени обусловлен реакцией окружающих мышц.

Мышца умеет реагировать на боль только одним известным способом. Это сокращение. Если боль постоянна, то мышца находится в состоянии постоянного спазма, а избыточное сокращение лишает возможности крови и отводить от мышцы вредные вещества, образовавшиеся в результате ее жизнедеятельности. Прежде всего, это молочная кислота.

Поэтому при наличии раздражающего фактора, такого как протрузия или грыжа, мышца уплотняется, и постепенно впадает в состоянии постоянного, хронического спазма. Боль стимулирует сокращение, а постоянное сокращение усиливает эту боль. Образуется замкнутый порочный круг.

Первая помощь при болевом синдроме без лекарств

Рассмотрим принципы первой помощи, которую можно осуществить без приема медикаментов и постараться избавиться от боли, а затем — лекарственные препараты, используемые в первые дни, и даже в первые часы после возникновения такой острой боли.

Внимание! Следует предостеречь от одной очень распространённой ошибки. В первый день, и тем более в первые часы, категорически запрещено любое прогревание, и особенно с применением грелок и физиотерапевтических приборов, создающих избыточное тепло. В первые сутки отёк нервных корешков и мышечной ткани только нарастает, и попытка снятия боли добавлением тепла, по законам физиологии только лишь усилить приток крови в зону воспаления, дополняя и увеличивая объем гиперемии. Лечение острой боли в пояснице в первые сутки теплом приведет только к усилению боли.

Поэтому вместо интенсивного прогревания можно наоборот, использовать охлаждение. В том случае, если у пациента нет хронических воспалительных заболеваний почек, женских половых органов, то к пояснице на короткое время (5-10 минут) несколько раз в день через плотную ткань можно приложить пузырь со льдом или какой-либо холодный предмет. Это приведет к уменьшению отёка и ослаблению болей.

Второе что следует сделать, — это попытаться иммобилизовать пациента, надев на него полужесткий корсет. Он сохранит необходимое расстояние между поясничными позвонками, и уменьшит риск возникновения острой боли.

Третий нелекарственный способ первой помощи — это применение домашних физиотерапевтических приборов, которые не греют, а отвлекают и раздражают. Это иппликаторы Ляпко и Кузнецова. Иголки и колючки, на которые ложится пациент, наоборот, позволяют перетекать объему крови из зоны воспаления в подкожную клетчатку и глубокие слои кожи. Таким образом, уменьшается болевой синдром, и пациент, во всяком случае, пока он лежит неподвижно, испытывает меньше дискомфорта. Эти простые средства позволяют облегчить до применения лекарств состояние больного.

Все остальные способы лечения острой боли в пояснице при возникновении или обострении протрузии и грыжи связаны с применением соответствующих лекарственных препаратов. Рассмотрим их подробнее.

Лекарства для купирования острой боли в спине

Это такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), применяющиеся при острой боли внутримышечно, миорелаксанты центрального действия, использующиеся также в инъекциях, и местные препараты: гели, кремы и мази.

Наркотические анальгетики в нашей стране по поводу остеохондроза не применяются. Такие препараты назначаются при онкологической патологии, например, при развитии метастазов в позвонки. Да и в том случае иногда пациент не может получить гарантированную государством помощь. Если же врач, видя очень сильную боль, попытается в России помочь пациенту, назначив, например, Дюрогезик в виде пластыря, то его, в отличие от врача в США или Израиле, ждет не благодарность, а тюрьма.

В крайнем случае, когда диагноз ясен, подтвержден МРТ, и у пациента действительно болевой синдром связан с протрузией или грыжей, можно выполнить лечебную блокаду. Но эта манипуляция выполняется не дома, а в стационаре, или процедурном кабинете. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов, которые помогают снять боль в первые дни возникновения или обострения протрузии или грыжи.

НПВС: снимаем боль и воспаление

Препараты из группы НПВС, или нестероидных противовоспалительных средств, представляют собой «три кита лечения воспаления». Это снижение температуры тела, или жаропонижающее влияние, обезболивающий эффект, а также противовоспалительное действие. Жаропонижающее действие нас не интересует, ведь при протрузиях и грыжах температура тела не повышается, и парацетамол (Панадол) и прочие лекарственные препараты вроде ибупрофена (Нурофен) не нужны.

А вот борьба с болью и воспалением — это то, что нужно. Сильнее всего обезболивающий эффект из НПВС у препарата кеторолак (Кетанов), и по своей силе он приближается к действию наркотических анальгетиков. Противовоспалительный эффект, который заключается в уменьшении отёка, выражен у таких средств, как кетопрофен (Кетонал) и мелоксикам (Мовалис). Очень хорошим противовоспалительным эффектом обладает старый, препарат диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Его можно использовать в качестве разовых инъекций, или очень коротким курсом, не дольше 3 дней.

Мы не будем подробно останавливаться на дозировках и схемах введения, поскольку это дело лечащего врача. Однако в том случае, если у пациента существует язвенная болезнь желудка или эрозивный гастрит, то препараты из группы НПВС ему противопоказаны. В крайнем случае, при наличии гастрита и язвы можно одновременно принимать эти препараты вместе с блокаторами протонного насоса, такими, как Нольпаза, Омепразол, Париет. Они предохраняют слизистую желудка от разрушающего действия НПВС.

После двух-трех дней внутримышечных инъекций обычно переходят на таблетированные формы, которые принимают также в течение нескольких дней. Совместно с этим с первого же дня начинают втирание мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС в область поясницы. Это Фастум гель, Нурофен-гель, Долгит-крем.

Внимание! Согревающие мази с капсаицином, например, Капсикам, или Финалгон, можно применять на второй-третий день, когда уже началось затихание болей, и воспалительный отёк стал рассасываться. В первый день рекомендуется применять мази и гели с охлаждением, Дип Рилиф (ибупрофен+ментол), Бен-гей (метилсалицилат+ментол), или наносить на область поясницы охлаждающие и отвлекающие эфирные масла, например, масло мяты перечной в соотношение 1/10 с базовым маслом.

Миорелаксанты: расслабление мышц

В отличие от купирования острой и стреляющей боли, эти лекарства предназначены для того, чтобы снять постоянный и ноющий болевой компонент, вызванный избыточным спазмом мышц. Обезболить самую первую, стреляющую боль они не могут. Миорелаксантами центрального действия их назвали, поскольку они регулируют работу нейронов спинного мозга, и непосредственно на мышцу не влияют. Они обманывают её, и позволяют ей расслабиться. А это улучшает кровоток и позволяет ликвидировать продукты мышечного обмена. Самые популярные лекарственные препараты — это Мидокалм, или толперизон, и Сирдалуд, или тизанидин. Первый из них не вызывает сонливости, а вот второй лучше принимать на ночь, или вечером.

На фоне курса приема миорелаксантов, лучше не водить машину и не работать с движущимися механизмами, поскольку эти средства несколько увеличивают время мышечной реакции. Миорелаксанты ставятся также первые дни заболевания внутримышечно, но они не влияют на слизистую желудка и могут назначаться в виде курсовой терапии. В результате хронический мышечный спазм, вызванный протрузией и грыжей, разрешается, и постоянная боль в спине также уменьшается, или исчезает.

Витамины

Назначение витаминов группы B, или нейротропных витаминов, с точки зрения доказательной медицины, не влияет на продолжительность дней нетрудоспособности, и на купирование болевого синдрома. Однако в Российской Федерации врачи часто применяют их с профилактической целью. Нейротропными витаминами называются витамины B1, B12 и B6, которые принимают участие в работе центральной и периферической нервной системы. Поэтому при отеке нервных корешков они назначаются, чтобы создать избыточное депо, так сказать, на всякий случай.

Наиболее популярным препаратом, который назначается внутримышечно, является Мильгамма, который содержит все эти концентраты витаминов вместе с местным анестетикам лидокаином. Он делает укол безболезненным. После курса внутримышечных инъекций можно переходить к препарату Мильгамма композитум, это таблетированное средство.

Физиотерапия, ЛФК и массаж

Все физиотерапевтические процедуры, связанные с теплом, грязелечением, бальнеологическим воздействием, необходимо применять вне фазы обострения. Только тогда физиотерапия, лечебная физкультура и сеансы массажа будут благотворно воздействовать. Если массаж попытаться проводить в первый или второй день возникновения острой боли в спине, то он вызовет только ухудшение, поскольку мышца находится в состоянии стойкого спазма, и любое сотрясение спины вызовет жестокие приступы корешковой боли. А стандартные массажные приёмы бывают не только релаксирующими, но и тонизирующими. Проводить же один релаксирующий массаж на фоне острой боли просто не полагается. Острая боль — это противопоказание к любому виду физиотерапевтического воздействия.

Как предотвратить появление боли?

Чтобы не просто убрать, но предотвратить появление боли, нужно просто предотвратить появление грыжи. Необходимо соблюдать простые правила:

правильно двигаться и работать над осанкой, избегать плоскостопия;
носить тяжести только равномерно в рюкзаке на спине;
во время подъема тяжести стараться держать груз симметрично, и ни в коем случае ни на одном плече и ни в одной руке;
не наклоняться и не поворачиваться, находясь с тяжелым грузом;
следить за массой тела, не допуская его превышения;
регулярно стараться висеть на турнике или плавать, разгружая позвоночник, заниматься лечебной гимнастикой;
после достижения определенного возраста проверять уровень кальция в крови, профилактировать остеопороз;
зимой, и особенно при наличии гололеда нужно воздерживаться от резких движений, поскольку падения и травмы являются фактором риска возникновения протрузии и грыжи.

Таким образом, вы сможете избежать сильной боли в спине. Если же протрузия, или, тем более, грыжа у вас уже есть, и они беспокоят вас регулярно, то тогда наилучший способ — это современное малоинвазивное оперативное вмешательство.

В настоящее время они проводятся с большим успехом в Болгарии, в Чехии, и в том числе, в России. Это холодная плазменная и лазерная нуклеопластика, вапоризация, эндоскопическая микродискэктомия. В результате или профилактируется появление грыжи из протрузии, или ликвидируется само хрящевое выпячивание, и нервные корешки, мышцы и связки ничего больше не сдавливают. Только операция может привести к радикальному извлечению и улучшить качество жизни.

Многие люди, особенно в зрелом возрасте, страдают от болезненных ощущений в поясничной области. Дискомфорт может быть постоянным или периодическим, что напрямую зависит от образа жизни, нагрузок и наличия лишнего веса. Нарастающие изменения в позвоночнике со временем могут привести к грыже.

Помимо основной терапии, снизить боль, предупредить развитие болезни может лечебная физкультура. ЛФК при грыже поясничного отдела действует лучше, чем любая другая физическая активность. Благодаря правильно подобранному комплексу мышцы укрепляются, нагрузка на позвоночник снижается, и организм постепенно возвращается в обычное состояние.

Значимость ЛФК при грыжах

В Сети вы найдете массу видеороликов, иллюстраций и советов знаменитых кинезитерапевтов относительно ЛФК при грыже позвоночника, а именно поясничного отдела. Из них можно почерпнуть много ценной информации, но нужно учитывать, что не все рекомендации будут одинаково полезными в каждом конкретном случае, ведь все люди разные. А болезнь требует изучения многих сопутствующих факторов.

Поэтому важно понимать, что выполнение упражнений должно быть согласовано с лечащим доктором и тренером по лечебной физкультуре. Вместе они подберут необходимый именно вам набор занятий с учетом степени нагрузки и требуемого количества тренировок. Лечебная гимнастика – стандартный метод терапии неосложненных форм грыж.

Правильно подобранный комплекс окажет следующие эффекты:

понизит воздействие выпяченного межпозвоночного диска, ослабит его давление на нервные волокна, спинной мозг и позвонки;

повысит циркуляцию крови, что поможет избежать застойных и воспалительных процессов в области позвоночника и его частей;

улучшит обмен веществ, обеспечит доступ полезных микроэлементов в межпозвоночные диски и суставы, это повысит их сопротивляемость и замедлит развитие грыжи;

снимет нагрузку с больного отдела, поможет равномерно распределить ее по другим;

поможет обрести прежний уровень подвижности и гибкости позвоночника;

укрепит мышцы спины, обеспечит дополнительную поддержку;

поможет облегчить или полностью ликвидировать боли, уменьшит проявление патологии, а возможно, обратит процесс вспять;

восстановит прежний тонус после оперативного вмешательства, быстрее вернет былую активность, будет профилактикой рецидива болезни;

улучшит эмоциональное самочувствие и качество сна.

Упражнения поначалу следует выполнять со специально обученным тренером. Потом, когда тело запомнит амплитуду движений, можно продолжать занятия самостоятельно.

Преимущества ЛФК при грыже

Упражнения ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника являются неотъемлемой частью терапии. Они дают болеутоляющий эффект, вследствие чего уровень физического состояния становится выше.

Эффективно подобранный комплекс:

улучшает показатели здоровья;

делает мышцы более выносливыми и помогает организму быстрее отвечать на изменения в окружающей среде;

устраняет участвующие в развитии патологии процессы путем вовлечения их в общую реакцию.

Упражнения ЛФК при грыже поясничного отдела не нанесут вреда организму, потому что они направлены на снижение нагрузки на травмированную область и разработаны именно с этим расчетом. Занятия не только препятствуют болям, но и помогают телу не получать повреждения в будущем.

Систематические занятия ЛФК могут:

снизить болевые ощущения, способствовать скорейшему избавлению от болезни;

повысить физические показатели организма;

снизить нагрузку на позвоночник, равномерно распределив ее;

вернуть телу былую подвижность;

помочь подготовиться к более интенсивным силовым и аэробным нагрузкам.

Лечебная физкультура помогает сделать мышцы, поддерживающие позвоночник, более выносливыми, что служит профилактикой новых грыж. Помимо спинных, тренируются и брюшные мышцы, вследствие чего движения тела становятся более плавными и уверенными – уменьшается риск повторного травмирования.

Показания и противопоказания к ЛФК при грыже поясничного отдела

ЛФК при грыже показана:

как часть комплексной терапии грыж межпозвоночных дисков в отделах от шеи до поясницы;

для возвращения двигательной функции организма после оперативного вмешательства;

как профилактика развития патологии и негативных трансформаций диска.

Противопоказания к выполнению ЛФК при межпозвоночной грыже:

Боль перед тренировкой. Приступать к занятиям можно исключительно при отсутствии болезненных ощущений после допуска лечащего врача. Все физические нагрузки должны быть исключены, если вы ощущаете сильную боль.

Болезненные ощущения в процессе занятий. Если после физкультуры вы почувствовали дискомфорт в пораженной области, нужно обратиться к врачу и прибегнуть к медикаментозной терапии.

Иные противопоказания:

сердечно-сосудистые заболевания различной этиологии;

восстановительный период после хирургического вмешательства;

повышенная температура тела;

инфекционные болезни, включая грипп, ОРВИ и другие;

любые кровотечения, включая носовые.

Основные правила выполнения лечебной гимнастики

Упражнения ЛФК при грыже поясничного отдела дадут эффект, если вы будете осуществлять их по следующим правилам:

нельзя приступать к гимнастике после приема болеутоляющих препаратов – вы можете пропустить болевые сигналы организма о том, что тренировку нужно прервать;

запрещается выполнять упражнения при обострении болезни;

во время занятий двигаться нужно плавно и медленно, без рывков и размашистых жестов во избежание повреждений органов, поддерживающих позвоночник, и его составляющих;

занятия должны носить системный характер, от одной тренировки видимого результата не последует;

перед тренировками необходимо проводить разминку и растяжку, чтобы подготовить тело и мышцы к нагрузкам и снизить риск травмы.

Комплекс упражнений при поясничной грыже позвоночника

ЛФК при межпозвонковой грыже поясничного отдела допускает выполнение силовых упражнений только при нетяжелом течении болезни, но с неполной нагрузкой и исключительно с допуском лечащих докторов. Чаще всего от упражнений на выносливость или поднятия тяжестей рекомендуется воздержаться, так как они могут стать причиной выпячивания диска, травмирования нервных волокон, сосудов, участков спинного мозга.

ЛФК при межпозвонковой грыже поясничного отдела предполагает выполнение следующих упражнений:

Исходное положение (ИП) – лягте на спину, согните ноги в коленных суставах, стопами упритесь в поверхность, на которой находитесь, руки расположите параллельно туловищу. Совершая вдох, нужно втянуть живот. В конце вдоха живот должен быть втянут предельно – задержите позицию и не дышите 10 секунд. Далее выдохните и расслабьтесь. Нужно выполнять до 10 повторов.

То же ИП тела. Только теперь поднимитесь, оторвав грудь от пола, чтобы туловище сделало угол около 30 градусов, затем примите ИП. Для облегчения выполнения упражнения можно расположить руки за головой.

Из того же ИП делайте подтягивание одной согнутой ноги к груди, можно поддерживать ее руками. Тянуть ногу нужно до чувства натяжения в области позвоночника. Далее медленно вернитесь в ИП. На каждую ногу выполните по 10 подходов.

ИП – лежа на спине, ноги прямые. Согнутую в коленном суставе ногу поднимите вверх. Потом распрямите ее и зафиксируйте позу на несколько секунд. Поставьте ногу в начальную позицию, повторив те же движения в обратном порядке. Сделайте 10 повторов каждой конечностью.

ИП – на спине, ноги прямые. Оторвите голову от пола и тянитесь челюстью к носочкам, одновременно потяните пальцы ног на себя, вернитесь в ИП, немного отдохните и приступайте вновь.

ИП – на спине, ноги согнутые в коленях. Расположите руки на коленях – правую на левом, соответственно левую на правом. Потяните ими колени к груди до ощущения напряжения в спине. Почувствовав, зафиксируйте позицию на несколько секунд, плавно примите начальное положение и отдохните, повторите несколько раз.

ИП – то же. Ноги широко расставьте, возьмитесь за голеностоп. Ровно дыша, совершайте раскачивающиеся движения в стороны. Не напрягайте спину при выполнении упражнения, вся нагрузка должна осуществляться руками.

ИП – лежа на животе, руки расположены параллельно туловищу. Поднимайте тело так, чтобы грудь отрывалась от пола на наибольшую высоту, а поясница оставалась прижатой к полу. Зафиксируйтесь на несколько секунд, плавно примите ИП и отдохните. Через 10 секунд приступайте вновь.

Оставаясь в том же ИП, вытяните прямые руки вперед, соедините ноги. Поочередно поднимайте сначала правую ногу и левую руку, затем наоборот, приподнимая при этом грудную клетку. Тянитесь конечностями, не сгибайте их, голову не запрокидывайте. Выполните 10 повторов каждой парой (рука-нога).

Лежа на животе, прямые руки вытяните перпендикулярно телу, ноги прямые. Поднимите сразу и руки, и ноги. Зафиксируйте положение на 10 секунд, затем медленно верните конечности на пол и расслабьте их.

ИП – упритесь в пол ладонями и встаньте на колени, руки не сгибайте. Выпрямите правую руку и левую ногу так, чтобы они образовали со спиной прямую линию. Руку тяните вперед, а ногу назад. Примите ИП и сделайте то же самое противоположными конечностями.

Сохраняя то же исходное положение, начните двигаться по комнате, переставляя конечности. Следите за спиной, она должна быть без изгибов. Руки во время выполнения остаются прямыми.

ИП – на боку. Приподнимитесь в упор на согнутую в локте руку. Плавно поднимайте бедра, пока они не образуют линию с телом. Одновременно вторую руку заведите за голову. Основная нагрузка должна приходиться на пресс и боковые мышцы. Спину напрягать не нужно.

Находясь на боку, нижнюю вытянутую вверх руку положить под голову, кончиками пальцев верхней руки обопритесь о пол в районе живота. Поднимите верхнюю ногу и зафиксируйте ее, сразу же соедините с ней вторую ногу и опустите обе ноги на пол, расслабьтесь. Выполните 10 раз.

Напоминаем, что выполнение любого упражнения предварительно нужно согласовать с лечащим врачом, особенно это касается ЛФК при грыже диска поясничного отдела. Всегда начинать следует с наиболее легких движений, понемногу усложняя их или добавляя количество повторов.

Плавание как элемент ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника

Большинство специалистов утверждает, что плавание – наиболее безопасный вид физкультуры (нетравматичный), но при этом дающий хороший оздоровительный эффект. Упражнения в воде позволяют включить в процесс наибольшее число мышц. А нагрузка распределяется на них равномерно. Систематическое плавание позволит ликвидировать спазматические боли и послужит профилактикой повторного заболевания.

Положительное воздействие плавание оказывает и на позвоночник, мягко растягивая мышцы, устраняя разного рода повреждения позвоночного столба, вправляя смещения.

Помимо этого, во время занятий плаванием в организме вырабатываются эндорфины, способные снижать болевые ощущения, делать человека более счастливым, улучшая общее самочувствие. Поэтому многие люди, страдающие заболеваниями позвоночника и занимающиеся лечебным плаванием, снижают количество принимаемых медикаментов, чаще всего обезболивающих. Оно подходит и в качестве ЛФК при грыже поясничного отдела после операции.

Рекомендуемые статьи по теме:

Лечебное плавание, как и другие физические нагрузки, может быть как рекомендовано, так и противопоказано, поэтому нужно учитывать следующие факторы:

Начинать занятия стоит только после того, как отступит болевой синдром, чтобы не усиливать его и не получить еще большие повреждения. Любая ЛФК при обострении грыжи поясничного отдела запрещена. В любом случае предварительно нужно получить консультацию невролога, а на начальном этапе упражнения стоит выполнять под чутким руководством инструктора.

Комплекс упражнений должен быть подобран строго индивидуально лечащим врачом. Только он сможет учесть все сопутствующие факторы: степень грыжи, скорость ее развития, другие заболевания. Традиционное спортивное плавание не подходит для восстановления и получения оздоровительного эффекта, так как сильно нагружает организм.

Лечебное плавание основывается на кроле и плавании на спине. Эти стили менее травматичные, но при этом эффективные. Они задействуют именно мышцы поясничного отдела, не оказывая воздействия на межпозвоночные диски.

Постоянно прислушивайтесь к сигналам своего тела, чутко реагируя на них. Если ощутите малейший дискомфорт или боль в поврежденном отделе позвоночника, прекратите выполнять движения, их вызвавшие. При усилении болей тренировку немедленно следует прервать и сообщить о случившемся инструктору, а потом и врачу.

Если бассейн, который вы посещаете, оборудован устройством, создающим водоворот, воспользуйтесь этим. Оказываемый массажный эффект положительно влияет на мышцы, расслабляя и тонизируя их.

Тренировки должны быть регулярными, а одно занятие должно длиться приблизительно 60 минут.

Обращайте внимание на температуру воды. Она не должна быть холодной, особенно поначалу. Оптимальный показатель – около 30 градусов по Цельсию. В процессе тренировок можно плавно понижать это значение до 23 градусов. Главное, делать это постепенно, чтобы не подвергать организм дополнительному стрессу.

Следите за дыханием во время занятий лечебным плаванием. Делайте глубокий вдох и быстрый выдох, так вы улучшите циркуляцию крови.

Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:

Это центр красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой специалист, а один из лучших профессионалов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!

Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.

Массаж лица против морщин: 10 эффективных техник

Как убрать второй подбородок быстро и навсегда

Полезные витамины для волос: от выпадения и для роста

Прессотерапия: худеем без нагрузок, диет и таблеток

Диабетическая стопа: симптомы, лечение и профилактика

Биохимический анализ крови как способ контроля за состоянием своего здоровья

Лечебная физкультура — обязательный элемент комплексной терапии поясничной межпозвоночной грыжи. Ежедневные занятия способствуют укреплению мышц спины, устранению симптомов, улучшению кровообращения. Это также отличная профилактика болезненных рецидивов и прогрессирования патологии. Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела составляется врачом ЛФК с учетом физической подготовки пациента, степени тяжести заболевания.

Эффективность упражнений при грыже поясничного отдела

При выборе методов лечения грыжи врачи всегда отдают предпочтение консервативной терапии, так как после проведения операций нередко возникают осложнения. Но одного использования препаратов недостаточно. Требуется выработать определенные двигательные стереотипы, укрепить мышечный каркас всей спины. Этому способствуют занятия лечебной физкультурой. Даже после месяца ежедневных тренировок самочувствие значительно улучшается:

уменьшается боль в поясничном отделе;
исчезают сопутствующие симптомы — онемение, покалывание, ползание мурашек;
восстанавливается гибкость позвоночника;
повышается общий тонус, что позволяет мобилизовать организм на борьбу с заболеванием.

Регулярные занятия лечебной физкультурой необходимы для формирования приспособительных механизмов. Их цель — установление физиологического равновесия в пораженных сегментах поясничного отдела позвоночника. Это позволяет избежать укрупнения грыжевого выпячивания, предупредить сдавление им спинномозговых корешков и кровеносных сосудов.

Когда приступать к гимнастике

В остром периоде занятия не проводятся даже под руководством реабилитолога или врача ЛФК. Одно неловкое, резкое движение может спровоцировать приступ острой боли из-за ущемления нервного корешка или разрыва фиброзного кольца диска. К выполнению упражнений приступают сразу по достижении ремиссии. Для этого этапа характерно отсутствие каких-либо выраженных симптомов межпозвоночной грыжи.

Общие правила выполнения

Формирование грыжевого выпячивания становится причиной многочисленных неврологических расстройств. Их характер и интенсивность обязательно учитывается врачом ЛФК при составлении индивидуального лечебного комплекса. Первые занятия обязательно проходят под его руководством. Он показывает, как правильно выполнять упражнения и дозировать возникающие нагрузки. Затем пациентам разрешается тренироваться в домашних условиях с соблюдением всех врачебных рекомендаций:

если во время занятий появляются болезненные ощущения, то следует отдохнуть в течение 1-2 часов;
технически сложные упражнения на начальном этапе не нужно пытаться выполнять с максимальным количеством подходов;
лечебную физкультуру нужно сочетать с утренней зарядкой, прогулками на свежем воздухе.

Перед занятием необходимо проветрить помещение. Тренироваться лучше в одежде из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу.

Комплекс упражнений

В период ремиссии пациентам помимо обязательных упражнений лечебной физкультуры рекомендованы и щадящие спортивные тренировки. Также существуют авторские методики укрепления мышц спины, разработанные известными мануальными терапевтами и врачами-реабилитологами.

Бубновский

В реабилитационных центрах С. Бубновского проводятся занятия на специальных тренажерах. Во время выполнения упражнений нагрузки дозируются, что позволяет укрепить мышцы без микротравмирования дисков и позвонков.

Бубновский утверждает, что избавиться от боли при поясничной грыже возможно без использования лекарств. Болезненные ощущения возникают в мышцах, а не в хрящевых и костных структурах. Поэтому для улучшения самочувствия вполне достаточно стабилизировать нижнюю часть спины мощным мышечным корсетом.

Дикуль

В. Дикуль — известный ортопед, восстановившийся после перелома позвоночника с помощью разработанного им комплекса упражнений. В основе его метода лежит сочетание правильного дыхания и умеренных физических нагрузок. Это позволяет не только уменьшить размеры грыжевого выпячивания, ускорить восстановление поврежденных тканей, но и повысить общий тонус. После курса тренировок отмечается улучшение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Такой общеоздоравливающий эффект становится отличной профилактикой повторного формирования грыжи после проведения хирургического лечения.

Плавание

При поясничной грыже особенно полезно плавание на спине, во время которого нагрузки на позвоночник минимальны. В процессе тренировок ускоряется местный кровоток, к разрушенным дискам поступает достаточное для их регенерации количество питательных веществ. Но если спина слишком прогнута назад, то плавание на спине запрещено. Из-за избыточного напряжения мышц плечевого пояса усиливается патологический изгиб позвоночника.

Врачи ЛФК рекомендуют сочетать плавание и аквааэробику. За счет разницы давлений при погружении в воду становится возможным выполнение упражнений, категорически противопоказанных на суше.

Целью занятий йогой становится не только выполнение упражнений, но и достижение комфортного психологического состояния. При выборе асан нужно отказаться от тех, основу которых составляют скручивания, движения с толчками или ударами, прыжки. Наибольший терапевтический эффект характерен для упражнений на растяжку. Инструкторы рекомендуют при поясничной грыже асаны Ардха Шванасана, Супта Падангуштхасана, Шавасана, Адхо Мукха Шавасана. При растяжении мышц увеличиваются промежутки между позвонками, благодаря чему уменьшается размер грыжевого выпячивания.

Пилатес

Так называется гимнастический комплекс для улучшения осанки, повышения гибкости и одновременно прочности позвоночника. Выполнение упражнений способствует укреплению мышц не только поясницы, но и всей спины, шеи, плечевого комплекса. Врачи ЛФК назначают пилатес пациентам с остеохондрозом и небольшими грыжевыми выпячиваниями, от которых можно избавиться консервативно.

Турники

Вис на турнике можно делать только с разрешения лечащего врача. Обычно он показан при маленьких грыжах, не осложненных тазовыми расстройствами и серьезными нарушениями чувствительности. Выполнять вис можно на турнике или перекладине в квартире. Продолжительность упражнения — от 5 до 10 минут. Во время виса увеличивается расстояние между телами позвонков, устраняется смещение диска и сдавление им кровеносных сосудов, спинномозговых корешков, мягких тканей.

Упражнения для похудения при грыже

Пациентам с избыточной массой тела неврологи и вертебрологи настоятельно советуют похудеть. Сделать это можно с помощью ограничения ежедневного меню 2000-2500 килокалориями. Но особенно эффективно изменение рациона в сочетании с выполнением упражнений. Для снижения веса врачи рекомендуют пилатес, плавание и аквааэробику. Они обеспечивают постепенное уменьшение веса, в том числе за счет наращивания мышечного корсета.

Занятия в остром периоде

Выполнение упражнений разрешено только в подостром периоде, для которого характерны тянущие, ноющие боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах. Основная задача занятия — расслабление скелетной мускулатуры, устранение мышечных спазмов, возникающих в ответ на ущемление нервных корешков. Какие упражнения эффективны в этот период:

лечь на спину, постараться максимально расслабиться. Сделать глубокий вдох, ощущая слабое напряжение в пояснице, через 3 секунды выдохнуть;

лежа на спине с немного расставленными в стороны ногами, слегка сгибать и разгибать колени, скользя стопами по поверхности пола;
лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. При касании к плечам сжимать кулаки, а затем разжимать при опускании на пол.

Количество повторов каждого упражнения — от 7 до 10. В подостром периоде запрещены любые активные движения, в том числе для растяжения мышц спины.

Занятия в восстановительном периоде

На этапе реабилитации предпочтение отдается упражнениям, выполнение которых направлено на укрепление мышц и улучшение кровообращения. Ежедневные занятия помогают полностью избавиться от грыж небольшого размера, восстановить поврежденные мягкие ткани, частично — хрящевые. Повторять упражнения нужно 3-5 раз в 2 или 3 подхода.

Исходное положение тела	Правильное выполнение упражнения
Стоя на четвереньках с расставленными на ширине плеч руками и ногами	Сделать глубокий вдох и округлить спину, одновременно опустив вниз голову, задержаться в этой позиции на 5 секунд. Выдохнуть, прогнуть поясницу, поднимая вверх подбородок
Лежа на животе с вытянутыми вперед руками	На выдохе приподнять правую руку и левую ногу, потянуться, вернуться в исходное положение. Выполнить упражнение, задействуя левую руку и правую ногу
Сидя с немного расставленными ногами	Наклониться вперед, стараясь достать руками стоп. Тянуться, напрягая мышцы брюшного пресса и поясницы. Выпрямиться, поднять сжатые кулаки вверх, отклониться назад на максимально возможное расстояние

Залог эффективности тренировок

Чтобы укрепить мышечный каркас спины без повреждения дисков и позвонков, необходимо правильно распределять возникающие нагрузки. На начальном этапе тренировок в движениях должны участвовать не только мышцы спины, но и брюшного пресса, ягодиц, плеч, ног, рук. По мере укрепления скелетной мускулатуры можно повышать нагрузки на поясницу. Например, при наклонах вперед стараться специально тянуть поясничные мышцы.

Постепенность

Физически неподготовленным людям не следует сразу выполнять все упражнения, включенные в комплекс, с рекомендуемым количеством подходов. Результатом интенсивных тренировок станет сильная усталость, мышечная боль и даже некоторое разочарование в собственных силах. Сначала нужно делать 3-5 упражнений на растяжку, включая вис на перекладине. По мере укрепления мышц справляться с активными движениями становится намного легче. Теперь можно увеличить количество подходов, приступать к более сложным упражнениям.

Стабильность и регулярность

Перечеркнуть терапевтический эффект физкультуры может даже недельный перерыв между тренировками. Снижается мышечный тонус, вновь возникают застойные явления в поясничном отделе позвоночника. Поэтому врачи всегда предупреждают пациента о необходимости регулярных занятий.

Аккуратность и внимательность к себе

Во время занятий нужно прислушиваться к возникающим ощущениям, особенно при растяжении мышц. Боль должна стать сигналом о прекращении тренировки или исключении из комплекса спровоцировавшего ее упражнения. Появление приятных ощущений указывается на высокий лечебный эффект вызвавших их движений. Количество подходов к выполнению таких упражнений целесообразно увеличить.

Запрещенные упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Резкие движения, рывки, высокоамплитудные наклоны и повороты корпуса, прыжки, сильные скручивания позвоночника при поясничной грыже находятся под запретом. Категорически противопоказаны и вращательные движения туловища, бег, глубокие приседания и подъем тяжестей.

Интенсивные спортивные тренировки могут стать причиной микротравмирования межпозвоночных дисков с последующим формированием грыжи. Патология хорошо поддается консервативному лечению, а прогноз на выздоровление благоприятный. После улучшения самочувствия пациенты интересуются у врачей: можно ли заниматься спортом с грыжей позвоночника? Чаще неврологи и вертебрологи отвечают положительно.

Значение укрепления мышц при грыже позвоночника

Если у человека диагностирована межпозвоночная грыжа, то об интенсивных спортивных тренировках не может быть и речи. Выпячивание диска происходит на фоне его сильного разрушения, истончения, уплотнения. Любая серьезная физическая нагрузка станет причиной увеличения размеров грыжи. Но и малоподвижный образ жизни спровоцирует укрупнение выпячивания из-за плохого кровообращения в области позвоночника.

Поэтому врачи рекомендуют пациентам умеренную физическую активность. Ежедневные тренировки полезны для организма:

укрепляют мышечный каркас спины, надежно стабилизирующий диски и позвонки;
приводят в тонус мышцы, кровеносные сосуды, связочно-сухожильный аппарат;
улучшают кровоснабжение позвоночных сегментов питательными веществами и кислородом;
ускоряют выведение продуктов распада тканей, шлаков, токсинов, вредных минеральных солей.

Лечебная физкультура и гимнастика — важная часть терапии межпозвоночных грыж. Очень часто регулярные тренировки позволяют снизить дозы анальгетиков или полностью от них отказаться. Иногда они заменяют даже прием хондропротекторов, особенно при сильном повреждении хрящевых тканей.

Общие правила

После купирования болевого синдрома, асептического воспаления, устранения ущемления спинномозговых корешков больной направляется к врачу ЛФК. Он займется дальнейшей реабилитацией пациента с помощью физкультуры или гимнастики. А при быстром восстановлении врач ЛФК примет решение о возможности возвращения к занятиям.

У людей, ранее активно занимавшихся спортом, уже сформирован крепкий мышечный корсет. Поэтому целью занятий становится улучшение кровообращения и микроциркуляции. Но одновременно следует избегать серьезных нагрузок на область грыжевого выпячивания. Врачи ЛФК рекомендуют во время тренировок придерживаться правил:

начинать тренировки по достижении стадии устойчивой ремиссии под руководством инструктора, который будет контролировать распределение нагрузок;
во время кардиотренировки полезна ходьба, а не бег. Исключение из этого правила — грыжевое выпячивание на начальной стадии;
перед тренировкой выполнять разминку и упражнения на растяжку;

при появлении любого дискомфортного ощущения прекратить тренировку, сделать перерыв на пару часов;
исключить любое упражнение с осевой нагрузкой, например, выпады или приседания;
выполнять несколько подходов по 5-10 минут с перерывами, а не тренироваться безостановочно;
выполнять упражнения медленно, без рывков, исключать сильное мышечного напряжения.

Нужно использовать ортопедические приспособления — мягкие бандажи или эластичные корсеты с жесткими вставками из пластика или металла. Они препятствуют смещению дисков, позвонков, способствуют правильному перераспределению нагрузок на отделы позвоночника.

Разрешенные виды спорта

Врач ЛФК разрешает продолжить спортивные тренировки только при отсутствии к ним ограничений. Это боль в спине, возникающая при движениях, клинически не проявляющиеся отечность, воспаление, заметные только на снимках МРТ. Немаловажен потенциальный риск выполнения упражнений. Если есть хотя бы малейшая вероятность компрессии, то от привычных видов спорта придется отказаться, а выбрать аквааэробику, йогу, лечебную гимнастику, физкультуру, плавание.

Аквааэробика, плавание

Выполнение упражнений в воде особенно благоприятно сказывается на состоянии мышечного корсета спины. Лучше всего заниматься в оборудованных специальными приспособлениями бассейнах, но плавание в открытых водоемах также приносит пользу для позвоночника. Увеличивается расстояние между телами соседних позвонков, что исключает сдавливание ими диска с его последующим смещением.

Врач ЛФК посоветует стиль плавания, так как некоторые из них могут ухудшить самочувствие пациента, вплоть до возвращения симптоматики. Например, брасс подразумевает нахождение тела в горизонтальном положении с поднятой головой. А в такой позиции одновременно чрезмерно напряжены мышцы шеи, поясницы.

Врачи рекомендуют плавать, лежа на спине. Вода обеспечивает комфортное положение тела и равномерное распределение нагрузок.

Щадящий вид тренировок — аквааэробика. Это универсальный вид фитнеса, у которого практически нет противопоказаний. Во время занятий в воде позвоночник разгружен, повышается тонус мышц, кровеносных сосудов, связочно-сухожильного аппарата.

Фитнес

Это вид спортивных тренировок для поддержания общей физической формы. Программа разрабатывается с врачом ЛФК, контролирующим на начальном этапе выполнение упражнений. Полностью исключаются движения с осевой нагрузкой, способные стать причиной увеличения размеров грыжевого выпячивания.

Занятия фитнесом во многом схожи с лечебной физкультурой, только проходят в более интенсивном темпе. Врач ЛФК подскажет, в каком ритме выполнять упражнения. Движения должны быть плавными, слегка замедленными, с более низкой, чем обычно, амплитудой.

Среди направлений фитнеса — танец живота, кроссфит, фитбол-аэробика, слайд-аэробика, калланетика. Не все из них одинаково полезны, а многие становятся причиной прогрессирования грыжи. Если пациент ранее занимался одним из таких видов фитнеса, врачи советуют выбрать другое направление спортивных тренировок, более щадящее для позвоночника.

Пилатес

Эта система физических упражнений позволяет заниматься в фитнес-центре, в домашних условиях. Тренироваться могут пациенты всех возрастных категорий, с любым уровнем физической подготовки. Возможность травмирования в пилатесе сведена к минимуму, что актуально для больных с межпозвоночной грыжей.

Методика тренировок основана на форме глубокого дыхания. Во время ходьбы, наклонов, поворотов объем вдыхаемого воздуха не ограничивается. Поэтому происходит более быстрое насыщение тканей кислородом, необходимым для регенерационных процессов. Улучшается иннервация поврежденных позвоночных сегментов, мышц, ускоряются процессы метаболизма.

Пилатесом следует заниматься 1-3 раза еженедельно. Длительность тренировки не должна превышать 45 минут, иначе возникает вероятность избыточной нагрузки на диски, их микротравмирования.

Так называется совокупность духовных, психических и физических практик. Йога наиболее предпочтительна при грыжах, так все движения во время занятий выполняются плавно и очень медленно. Это стимулирует улучшение кровообращения в зоне выпячивания и исключает повреждение межпозвонковых дисков.

Но не все асаны одинаково полезны. Врач порекомендует те, которые помогут повысить прочность и эластичность мышц спины.

Йога благотворно воздействует на позвоночные структуры не только физически. После сеансов нормализуется психоэмоциональное состояние больного за счет применения медитативных техник. А ведь стресс часто выступает в роли катализатора дегенеративно-дистрофических процессов.

Вис на турнике

Такое упражнение представляет собой форму мануальной терапии, проводимой для увеличения промежутка между телами позвонков. Во время виса происходит вытяжение позвоночника, устранение сдавления поврежденного межпозвонкового диска. Врачи рекомендуют его пациентам, у которых грыжа осложнена спазмированностью скелетных мышц и эпизодическим сдавлением спинномозговых корешков.

Периодичность виса на турнике — 2-3 раза в день. Первые занятия не должны превышать 10-15 минут. По мере укрепления мышечного каркаса длительность виса можно постепенно увеличивать. На продолжительность процедуры влияет степень физической подготовки, выносливость, даже конституция человека. Например, людям с весом выше 100 кг вис противопоказан из-за возможного подъема артериального давления.

Фитбол

Так называется не только направление фитнеса, но и большой упругий мяч от 45 до 95 см в диаметре, который используется во время тренировок. При выполнении упражнении с ним задействуется большинство мышечных групп, улучшается координация движений, повышается гибкость, исправляется осанка. Из-за круглой формы мяча увеличивается амплитуда движений, а за счет его неустойчивости во время тренировок мышцы постоянно напряжены для сохранения равновесия.

Повышенный мышечный тонус полезен, но только не в течение длительного времени, что нередко приводит к ущемлению спинномозговых корешков при смещении дисков. Поэтому оптимальная длительность тренировок — 30 минут, а их частота — 2-3 раза в неделю. Заниматься можно в домашних условиях, но программа упражнений должна быть согласована с врачом ЛФК, занимающимся реабилитацией.

Спортивная или прогулочная ходьба

При ходьбе задействуются группы мышц не только спины, но и нижних конечностей. Это позволяет снизить нагрузку на позвоночные сегменты, укрепить скелетную мускулатуру без риска микротравмирования дисков. Во время ходьбы улучшается функционирование всех органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, исправляется сутулость, устраняется компрессия позвоночника. Она становится частью реабилитационной программы больных с патологиями опорно-двигательного аппарата. Длительность тренировок определяется индивидуально. Физически подготовленным людям рекомендуется заниматься ежедневно.

Особенно полезна скандинавская ходьба с использованием специальных палок, которые несколько короче лыжных. Применяются приспособления как фиксированной длины, так и с несколькими выдвижными сегментами-коленьями. Ручки оснащены специальными ремешками для надежной фиксации и предупреждения скольжения.

Скандинавская ходьба позволяет не только нарастить мышечный каркас, но также быстро снизить массу тела — одну из причин формирования межпозвоночной грыжи.

Запрещенные виды спорта

Для межпозвоночных грыж любой локализации характерно прогрессирующее течение. Во время терапии патологии и в восстановительный период необходимо соблюдение щадящего спину режима. Для сохранения стадии устойчивой ремиссии требуется введение ограничений, касающихся и занятий спортом. Поэтому многим людям приходится отказываться от привычных тренировок.

Виды спорта, запрещенные при межпозвоночных грыжах	Вероятные осложнения
Борьба — тхэквондо, бокс, рукопашный бой, каратэ	Высокая вероятность травмирования позвоночных сегментов в результате падения или прямого удара в спину
Фигурное катание, хоккей, катание на скейтборде или роликах	Риск перелома, подвывиха позвонков, секвестрации грыжи, повреждения связочно-сухожильного аппарата при падении на большой скорости
Езда на велосипеде или мотоцикле	Расстройство микроциркуляции, ухудшение кровоснабжения дисков питательными веществами из-за длительного нахождения тела в одном положении
Футбол, баскетбол, волейбол, гандбол	Большая вероятность увеличения размеров грыжевого выпячивания, разрушения фиброзного кольца, снижения амортизационных свойств поврежденного диска
Веревочный спорт, скалолазание	Повышение нагрузки на позвоночные сегменты, которая провоцирует прогрессирование грыжи и становится причиной новых протрузий

Силовые нагрузки

Пациентам с грыжами, особенно локализованными в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, запрещены любые силовые нагрузки. Они возникают при занятиях гиревым спортом, тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом. Силовые нагрузки увеличивают компрессию на межпозвонковые диски, становятся причиной ущемления спинномозговых корешков, синдрома позвоночной артерии, дискогенной миелопатии. Они часто предрасполагают к возникновению патологий опорно-двигательного аппарата у профессиональных спортсменов.

Относительное противопоказание — бодибилдинг. На начальной стадии формирования грыжи или после достижения устойчивой ремиссии разрешаются тренировки, но со сниженным весом и под присмотром спортивного врача. А вот упражнения с гантелями, штангой можно выполнять только в положении лежа. В такой позиции нагрузки на позвоночный столб минимальны.

Этот вид спорта противопоказан пациентам с грыжами шейных, грудных поясничных межпозвонковых дисков. Исключение — грыжа 1 степени, хорошо поддающаяся консервативной терапии. Если врач ЛФК разрешил пробежки, то к ним нужно готовиться в течение 1-2 месяцев. Необходимо в процессе занятий лечебной физкультурой, йогой, плаванием максимально укрепить мышечный корсет спины. Он будет стабилизировать диски, позвонки, предупреждать их смещение при осевых нагрузках.

Для пробежек следует приобрести специальную обувь с амортизирующей подошвой и удобным супинатором, обеспечивающим устойчивость стопы. Тренировки в обычных кедах или кроссовках могут привести к смещению стопы. А любое неловкое движение провоцирует резкое выпячивание диска и возникновение «прострелов» в шее или пояснице.

Занятия на тренажерах

Многие реабилитационные центры оснащены специальными тренажерами для ускоренного восстановления пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата. Особенно популярны устройства, разработанные доктором Бубновским, давно занимающимся реабилитацией людей с грыжами, артрозами, остеохондрозами. Занятия разрешены и в обычном тренажерном зале, но во время тренировок пациент должен соблюдать все рекомендации врача ЛФК. Нельзя подвергать избыточным нагрузкам даже те отделы позвоночника, в которых нет протрузий и грыж. Запрещены скручивания, жим ногами и другие упражнения, исключающие медленные и плавные движения.

Гиперэкстензия

Гиперэкстензия — физическое упражнение для развития выпрямителей спины, которые расположены наиболее поверхностно среди глубоких мышц. Обычно при тренировках используется «римский стул», представляющий из себя специальную скамью с упорами для ног или бедер. Он предназначен для выполнения силовых упражнений с собственным весом в качестве отягощения.

Правильное выполнение упражнений на гиперэкстензии способствует быстрому формированию крепкого мышечного корсета спины, включая шейный отдел позвоночника.

Первые тренировки проходят под контролем инструктора. Он следит, чтобы больной двигался медленно, без рывков, с низкой амплитудой движений. Если тренировки проходят не в щадящем режиме, то патология быстро прогрессирует.

Доска Евминова

Это ортопедический тренажер, предназначенный как для лечения, так и для профилактики всех заболеваний позвоночника, в том числе грыжи. Доска Евминова — широкая прочная доска с перекладиной и упором. На тренажере выполняются упражнения, выбранные врачом ЛФК. Во время тренировок совмещаются дозированное вытяжение позвоночника с одновременным укреплением глубоких спинных мышц. Повысить эффективность упражнений на доске Евминова можно простым изменением угла наклона тренажера.

Как безопасно накачать пресс при грыже

Для стабилизации позвонков и межпозвонковых дисков нужен крепкий мышечный каркас спины и брюшного пресса. При грыже, особенно поясничной локализации, укреплять его нужно осторожно упражнениями, которые не провоцируют нагрузку на позвоночник.

Отдельные случаи

Если консервативная терапии не была эффективной, то проводится хирургическая операция для снижения компрессии, замены разрушенного диска имплантом. Примерно через месяц после процесса реабилитации врач ЛФК решает вопрос о возможности дальнейших спортивных тренировок. Обычно больным разрешены плавание, йога, акваэробика, скандинавская ходьба.

Читайте также: