Уплотнение под кожей за мочкой что это

Обновлено: 28.04.2024

Иногда человек может обнаруживать на своем теле странные уплотнения, которые раньше не наблюдались. Они могут быть вполне безобидными и пройдут сами через несколько дней. В худшем случае они являются сигналами организма о болезнях. Если заметили уплотнения, то следует сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить их природу.

Что представляют собой уплотнения?

Обычно уплотнения представляют собой шишки и скопления естественных веществ в организме (например, жира или лимфы). Иногда они являются начальной ступенькой в формировании опухолей: как доброкачественных, так и злокачественных.

Если возникшее новообразование не только провоцирует болезненные ощущения, но и сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, головокружениями и прочими симптомами, то следует провести медицинское обследование. Бить тревогу стоит и тогда, когда спустя несколько дней уплотнение не проходит, а только разрастается.

Причины появления болезненных уплотнений

Появлению уплотнений сопутствует множество причин. Перед лечением особо важно определить точную причину появления новообразования – только в этом случае лечение будет результативно и безопасно.

Уплотнения образовываются по таким причинам:

  1. Активизация и развитие злокачественных процессов в тканях слизистой оболочки, мягких тканях (обычно проявляется на фоне воспаления).
  2. Воспаление лимфоузлов – проявляется уплотнением за ухом. Вместе с этим у человека появляются симптомы интоксикации организма.
  3. Хронические заболевания ушей, носоглотки, сопровождающиеся воспалительными процессами. Характеризуются уплотнениями в ушах или в носу.
  4. Закупоривание сальной железы, что ведет за собой невозможность выделения жирового секрета на поверхность кожи и, как следствие, развитие уплотнения.
  5. Гормональные нарушения в организме (заболевания щитовидки, к примеру) почти всегда ведут к появлению новообразований под кожей.
  6. Увеличение объемов лимфатической ткани аденоидов – обнаруживаются уплотнения и шишки в носу.
  7. Механические повреждения, которые сопровождаются воспалительными процессами внутри тканей. Могут проходить самостоятельно.
  8. Занесение инфекции при создании татуировок, прокалывании ушей, носа. Место краснеет, воспаляется. Могут возникать нагноения.
  9. Первые стадии формирования фурункула.
  10. Доброкачественные новообразования и опухоли – проблема решается со специалистами в области онкологии.

Для получения точного результата касательно истинной причины появления новообразований нужно не только пройти первичный осмотр и обследование, но и провести соответствующие анализы.

Разновидности уплотнений

Уплотнения, которые появляются в районе ушей или носа, принято подразделять на несколько видов в зависимости от механизма формирования. Неправильное определение истинных причин уплотнения может привести к бездейственности терапии и ухудшению состояния больного.

Атерома

Представляет собой уплотнение, которое образуется в результате закупоривания сальной железы. Болевой синдром очень слабый и невыразительный. Появиться атерома может на любом участке тела, однако в подавляющем большинстве случаев она затрагивает область уха и кожу рядом с крыльями носа.

По тактильным ощущениям уплотнение напоминает миниатюрный шарик, внутри которого содержится жидкость. При надавливании она переливается. Переход из данной стадии в злокачественную форму невозможен.

Липома

Данное образование называют жировиком. Болезненные ощущения появляются при надавливании на место появления.

Он достаточно большой, считается доброкачественным образованием. Обычно таким и остаётся, но существует маленькая вероятность перехода в опухоль, поэтому при обнаружении жировика его лучше удалить.

Полип

Полипы – доброкачественные образования, часто возникающие в носу. Болезненных проявлений не наблюдается. Внешне напоминают горошину или имеют форму гриба. У мужчин наблюдается в 3,5 раза чаще, чем у женщин. Полипам подвержены дети.

Среди симптомов наблюдаются заложенность носа, слизистые выделения, причем обычные капли от насморка не помогают. При отсутствии лечения возможны различные заболевания дыхательной системы, так как человек начинает дышать ртом.

Фиброма

Фиброма

Представляет собой доброкачественный тип образований. Часто наблюдается в носу – оссифицирующая фиброма носовых пазух. На ощупь это твердая шишка, которая состоит из объединения фиброзной и костной ткани, а также различных выделений.

Обычно передается по наследству. О точных причинах появления этого образования неизвестно. Удаление проводится хирургическим путем. Рекомендуется провести его как можно раньше, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Лимфаденит

Лимфаденит

Формирующееся уплотнение за ухом обычно говорит о воспалительных процессах в лимфоузле. Появившееся новообразование достаточно болезненное, сопровождается кожным зудом и воспалением. В большинстве случаев наблюдаются признаки отравления организма – повышается температура тела, появляются общее недомогание, головокружение и боли. Из-за зуда многие начинают расчесывать уплотнение, что приводит к осложнениям.

При остром течении болезни проводят терапию антибиотиками, УВЧ-терапию, назначают витаминные комплексы. Если наблюдаются нагноения, то уплотнение вскрывают, удаляют гной и обеззараживают.

Для излечения хронического лимфаденита требуется избавиться от основной болезни, которая провоцирует воспаление лимфоузлов.

Мастоидит

Основная причина формирования болезненного уплотнения за ухом – недолеченный отит. Возникающая в результате инфекции жидкость попадает в поры кости, что ведет к появлению твердого новообразования, которое постепенно разрастается. У человека повышается температура тела, появляется общее недомогание.

Для лечения обычно используется консервативный метод – различные антибиотики в сочетании с антигистаминными, противовоспалительными препаратами. Операция необходима в случае острого течения болезни.

Злокачественные образования

Являются проявлениями различных болезней, которые сопровождаются осложнениями онкологического характера. Возникающие уплотнения болезненны, характеризуются быстрым увеличением. Зачастую имеют сероватый или зеленоватый оттенок, что свидетельствует об их злокачественности.

Возможно появление неприятного запаха. Требуется срочное обращение к врачу и скорейшая терапия. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Фурункул

Волосяной фурункул из-за определенных нарушений в организме начинает отмирать и гноиться. Вызывается болезнетворными микробами, которые продолжают активно действовать на фоне ослабленной в результате болезней иммунной системы.

Болезненное уплотнение в носу постепенно переходит в гнойник, появляются выделения, шишки и характерный запах. Требует срочного обращения к врачу для предупреждения осложнений.

Следы от ушибов

Появление уплотнений в результате ушибов – обычное дело. Даже без лечения они проходят через неделю-две. Для ускорения заживления рекомендуется применение мазей. Наблюдается небольшая припухлость и болезненные ощущения при нажатии.

Поврежденное место обычно приобретает синеватый оттенок из-за разрушения кровеносных сосудов.

Последствия укуса клеща

Если укусивший клещ был неправильно извлечен, в результате чего на месте укуса под кожей осталась его голова, то в тканях в процессе их зарастания может возникать нагноение. Появляется болезненное уплотнение, способное увеличиваться. Требуется срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить его распространение и заражение крови.

Каким бы уплотнение ни было, стоит его показать специалисту. По своей сути оно является лишь признаком опасных процессов в организме или заболеваний. Без врачебной помощи уплотнения проходят очень редко (исключения составляют лишь образования, возникшие в результате ушибов).

Диагностика

Появление ощутимых болезненных уплотнений 2

При обнаружении уплотнения следует обратиться к отоларингологу, так как новообразования захватывают область ушей и носа. Врач проводит первичный осмотр и ощупывание проблемного места. Если проясняется возможная причина, то специалист выдвигает предположительный диагноз. Для его подтверждения или опровержения необходимо будет сдать соответствующие анализы и пройти обследования. В случае подозрения на злокачественные опухоли пациента отправляют в онкологическое отделение.

Для выяснения истинных причин заболевания используются следующие способы диагностики и обследования:

  1. Риноскопия – аппаратная проверка состояния носовой полости.
  2. Компьютерная томография и ее разновидности – назначается в случае появления уплотнений за ухом, так как они затрагивают черепную поверхность.
  3. УЗИ лимфоузлов – назначается, если есть подозрения на воспаления лимфатических узлов в теле.
  4. УЗИ уплотнения – требуется для выяснения точных размеров новообразования, определения его содержимого и связи с прилегающими тканями.

Если речь идет о возможной раковой опухоли, то необходимо проведение биопсии. Взятие клеток позволит точно определить развивающиеся в теле онкологические процессы. Пациенту часто назначают анализ крови и общую диагностику организма для исключения наличия метастаз.

Уплотнения под кожей – болезненные или безболезненные образования, возникающие в разных местах – на конечностях, в области паха, на лице, голове, спине, шее или груди. Они могут появляться после травмы, при нарушении обмена веществ или обострении какого-либо заболевания. При выявлении шишек под кожей следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить злокачественные опухоли или при их наличии начать правильное лечение.

изображение

Симптомы уплотнений под кожей

Образования под кожей сопровождается такими симптомами:

  • воспаление мягких тканей;
  • болезненные ощущения;
  • повышение температуры тела;
  • интоксикация организма;
  • ухудшение общего состояния.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Мая 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Причины

К причинам возникновения уплотнений под кожей относятся:

  • фиброма кожи;
  • гемангиома;
  • инфекционные заболевания;
  • бородавка;
  • родимое пятно;
  • инородные тела;
  • усиленная работа сальных желез.

Виды уплотнений

Врачи выделяют множество видов подкожных уплотнений. Наиболее распространенными считаются:

  • липомы;
  • гигромы;
  • атеромы;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • просянка;
  • абсцесс;
  • грыжа;
  • злокачественные новообразования.

Цитата от специалиста ЦМРТ

изображение

Цитата от специалиста ЦМРТ

Причины образования уплотнений под кожей могут быть совершенно разными. Заочно ставить диагноз по одному такому симптому, даже учитывая локализацию образования, нельзя. Необходима очная консультация специалиста. Среди причин — аллергическая реакция, гормональные нарушения, аутоиммунные заболевания, доброкачественные или злокачественные опухоли. Важно не откладывать визит к специалисту и пройти назначенные исследования для постановки точного диагноза.

изображение

Липомы

Липомы или жировики – доброкачественные опухоли, возникающие в жировой ткани кожи. Бывают единичными и множественными. Они появляются у людей с патологиями печени, заболеваниями поджелудочной железы, при сахарном диабете и на фоне алкоголизма. также на липомы могут оказывать влияние генетическая предрасположенность, болезни мочевыделительной системы и гормональные изменения в организме.

Жировики чаще диагностируются у женщин во возрасте от 30 до 45 лет. У них возникают безболезненные твердые шарики под кожей. Уплотнения имеют склонность к росту.

Гигромы

Гигрома или синовиальная киста – доброкачественная опухоль, наполненная серозно-слизистой или серозно-фиброзной жидкостью. Она может развиться после неудачной хирургической операции на кисти, вследствие травмы или наследственной предрасположенности. У женщин синовиальная киста встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Гигромы могут вызывать острую боль или сопровождаются постоянными тупыми болями. В 40% случаев они не вызывают симптомов.

Атеромы

Атерома – доброкачественная округлая опухоль, состоящая из капсулы, заполненной густой желтой или белой жидкостью с неприятным запахом. Они диагностируются у 5-10% людей. Атеромы бывают 2 видов- истинные и ложные. Истинные атеромы появляются из микрочастиц эпидермиса при наследственной предрасположенности. Ложные образования развиваются в области закупорки сального протока, приводя к скоплению секрета. Атеромы могут возникать у людей с нарушенным обменом веществ, при неблагоприятных экологических условиях и гормональных изменениях.

Увеличение лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов может быть симптомом инфекций. Вблизи с увеличенным лимфоузлом иногда можно заметить царапину или глубокую рану. Если после ее лечения уплотнение не рассосалось и вызывает болевые ощущения, следует немедленно посетить врача.

Просянка

Заболевание, характеризующееся образованием мелких белых уплотнений. Они могут быть единичными или сгруппированными. Просянка возникает при задержке кожного сала и неправильном уходе за кожей. Нередко белые угри выявляют на коже лица у новорожденных детей. Со временем они самостоятельно проходят, не вызывая осложнений.

Абсцесс

Характеризуется болезненным уплотнением под кожей, покраснением и местным повышением температуры. Причинами абсцесса могут стать механические повреждения, удар и инъекция. Необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий.

Грыжа

Припухлость развивается в области бедер, паха, пупка и других мест. Ее могут вызывать хронические патологии легких, поднятие тяжестей, беременность и роды, запоры и травмы позвоночника. Грыжа нередко сопровождается болевым синдромом, тошнотой и рвотой.

Злокачественные опухоли

Их особенностью считается то в течение длительного времени они протекают бессимптомно. Заметные проявления возникают на поздних стадиях, когда образования достигают значительных размеров. В таких случаях требуется только оперативное вмешательство.

Диагностика

Для выявления липомы врач проводят опрос пациента и визуальный осмотр с пальпацией пораженного места. Из инструментальных методов применяют УЗИ, электрорентгенография, компьютерная томография и МРТ. Они помогают определить очаги просветления.

Обнаружить гигрому можно с помощью рентгенографии, УЗИ или пункции гигромы. При подозрении на грыжу врач назначает УЗИ и диафаноскопию.

Для диагностики уплотнений под кожей в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

mrt-card

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

Если вы заметили новое уплотнение под кожей, запишитесь на прием к терапевту. Он оценит возможный характер образования, выяснит предрасполагающие причины и направит к соответствующему специалисту: к хирургу для удаления доброкачественного образования или к онкологу для лечения злокачественной опухоли. Если уплотнение небольшое, терапевт может назначить лечение самостоятельно.

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Барктабасов Самат Тургунбекович

doc-img

Яровский Ярослав Иванович

doc-img

Славин Дмитрий Вячеславович

doc-img

Громов Алексей Вячеславович

Лечение уплотнений под кожей

При липомах врач назначает оперативное вмешательство. К современным методикам хирургического лечения относится удаление уплотнения лазером, ультразвуковая, радиоволновая и криогенная деструкция. Также в курс лечения входят витаминные комплексы, иммунные и противовоспалительные препараты, гормональные средства. Пациент во время лечения должен придерживаться диетического питания.

При гигромах эффективными методами лечения считаются парафиновые прогревания, аппликации лечебной грязью и электрофорез с плазмолом. В отягощенных случаях требуется введение в пораженные участки глюкокортикоидов и отсасывание гнойного содержимого.

Если у пациента неглубокая атерома, тогда эффективно накладывать повязки с антисептическими мазями и наносить антибактериальные препараты. Устранить зуд и шелушение помогут гормональные лекарства. При интоксикации организма назначают жаропонижающие средства.

Для лечения уплотнений под кожей в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Образования в мошонке — доброкачественные и злокачественные опухоли, которые прорастают из лимфоидной и мягких тканей, эпителия, распространяются из других органов. В большинстве случаев новообразования спровоцированы травмами мошонки, бактериальной инфекцией и воспалением придатка яичка, грыжей, перекручиванием яичка, застоем спермы. Если вас беспокоит дискомфорт в мошонке, вы заметили ее увеличение или изменение формы, обратитесь к урологу.

изображение

Виды образований в мошонке

  • папилломы
  • эпидермальные кисты
  • фибромы
  • липомы
  • базалиомы
  • лейомиомы
  • новообразования эпидермального происхождения
  • рабдомиосаркомы
  • липосаркомы
  • нейрофибросаркомы
  • плоскоклеточные опухоли на фоне запущенных свищей и язв
  • базальноклеточные опухоли

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Симптомы образований в мошонке

В зависимости от характера, размера и локализации новообразования, пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  • уплотнения, которые прощупываются или становятся заметными визуально
  • ощущение тяжести в мошонке, ноющая тупая боль или внезапные сильные прострелы
  • иррадиация боли в живот, поясницу или пах
  • увеличение размеров и болезненность яичка или придатка в задней части мошонки
  • покраснение кожи
  • общее недомогание, повышение температуры, слабость
  • частые позывы к мочеиспусканию, присутствие в моче примесей крови, гноя

Методы диагностики

Чтобы определить вид новообразования, его локализацию и размер, проводят осмотр пациента, пальпацию и применяют актуальные методы лабораторных и инструментальных исследований: МРТ, УЗИ.

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

mrt-card

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

При ощущении дискомфорта в мошонке, незамедлительно запишитесь на прием к урологу. Врач подберет консервативное лечение, при необходимости назначит консультацию хирурга.

Как лечить образования в мошонке

Выбор методов лечения зависит от диагноза, который поставит врач и результатов инструментальной диагностики. При выявлении образований чаще требует оперативное вмешательство.

Последствия

К наиболее серьёзным осложнениям, которые могут спровоцировать новообразования в мошонке, относят слабое развитие или задержку развития яичек в подростковом возрасте, бесплодие у взрослых мужчин.

Увеличение лимфоузлов под мышками — симптом со стороны лимфатической системы, возникает в ответ на локальные и патологические процессы в организме, и характеризуется увеличением, уплотнением, болезненностью лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов подмышечной впадины любой природы называют, как лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов. Сопутствует иммунным и воспалительным заболеваниям, инфекциям, опухолевым поражениям.

изображение

Причины увеличения лимфоузлов под мышками

Увеличение лимфоузлов под мышками — частый признак лимфаденита подмышечных лимфоузлов. Заболевание развивается при условии наличия в организме первичного острого или хронического очага воспаления. Инфекция с током лимфы, крови или контактным путём распространяется в организме, поражает органы лимфатической системы. Воспаление лимфоузлов — предболезненное состояние или симптом таких заболеваний, как:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • воспалительные процессы лор-органов: ангина, синусит, гайморит, отит;
  • инфекции кожи и слизистых: гнойные раны, стоматит, актиномикоз, фурункулы, экзема;
  • бактерии, вирусные инфекции: дифтерия, паротит, скарлатина, ветряная оспа;
  • заболевания зубов: пульпит, кариес, остеомиелит;
  • венерические патологии: сифилис, гонорея.

Среди других причин, почему увеличенные лимфоузлы в области подмышечной впадины, рассматривают следующие заболевания и патологические состояния:

  • нарушение функций эндокринных желез;
  • заболевания крови;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли лимфоидной ткани;
  • метастазы в подмышечную впадину;
  • рак молочной железы у женщин;
  • ушиб в области подмышки, грудной клетки;
  • болезни иммунной системы: дерматомиозит, ревматоидный артрит, системную красную волчанку;
  • реакцию на лекарственные препараты;
  • хронические болезни органов пищеварения.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Типы увеличения лимфоузлов подмышками

Классификацию лимфаденопатии подмышечных лимфоузлов проводят по разным признакам:

  • по распространенности патологического процесса бывает: локальная и генерализованная (кроме подмышечных поражаются лимфоузлы из смежных анатомических зон);
  • по природе увеличения: опухолевая и неопухолевая;
  • по характеру течения: острая (до двух недель), подострая (2-4 недели), хроническая (более месяца);
  • по характеру воспалительных изменений: серозная, гнойная, некротическая форма.

При острой форме лимфаденопатии подмышечные лимфатические узлы визуально увеличены в размерах, плотно-эластичные, ощущается боль при пальпации. По мере развития основного заболевания болезненность усиливается, проявляется интенсивной тянущей или стреляющей болью в груди, снижением подвижности.

В случае гнойной формы воспаления лимфоузлов ухудшается общее состояние, развиваются симптомы интоксикации: лихорадка, высокая температура, головная боль, общее недомогание, мышечная слабость, нарушение сна, отсутствие аппетита. Нарастают местные кожные реакции: покраснение, отёк и припухлость в области пораженного лимфоузла, болезненность, которая усиливается при ощупывании, движениях рукой. Далее в области подмышек образуется флюктуация — ограниченная полость с эластичными стенками, заполненная жидкостью: гноем, выпотом, кровью.

Симптомы увеличения лимфоузлов под мышками при хроническом течении иные: лимфоузлы плотные на ощупь и увеличены, ограничены в подвижности, но не болезненны, общее состояние сохраняется в норме.

Цитата от специалиста ЦМРТ

изображение

Цитата от специалиста ЦМРТ

Увеличение лимфатических узлов подмышками может быть связано с воспалительными или инфекционными процессами, а также развитием других серьезных заболеваний, поэтому требует безотлагательного визита к врачу. Важно учитывать сопутствующие симптомы и провести актуальную диагностику, которая позволит поставить точный диагноз.

изображение

Методы диагностики

При увеличении подмышечных лимфоузлов необходимо обратиться к лимфологу или флебологу, можно терапевту для установления основного заболевания, причин его развития. В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога, инфекциониста, онколога, пульмонолога, маммолога или специалиста другой области.

Врач проводит внешний осмотр, в ходе которого оценивает состояние кожных покровов, размер, плотность, спаянность, четкость границ лимфоузлов в области подмышек, выраженность боли при пальпации.

По показаниям в план диагностики включают разноплановые исследования:

  • лабораторные: анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, бактериологический посев материала, туберкулиновую пробу, диагностическую пункцию, биопсию лимфатических узлов;
  • аппаратные: рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое сканирование лимфатических узлов подмышечной впадины, маммографию, компьютерную томографию брюшной полости.

Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы выявить причины увеличения лимфоузлов подмышками, назначают следующие исследования:

Атерома уха – это ретенционная киста протока сальной железы, расположенная на мочке уха. Патология возникает следствие закупорки выводного хода на фоне повышения вязкости жирового секрета, травм сальных желез или врожденных анатомических особенностей их структуры. Атерома выглядит как небольшой узелок телесного или розового цвета, который не болит, однако сопровождается эстетическим дискомфортом. Диагностика заболевания основана на внешнем осмотре и микроскопии содержимого кисты в послеоперационном периоде. Удаление новообразования проводится классическим хирургическим, лазерным или радиоволновым способом.

МКБ-10

Атерома уха
Атерома ушной раковины
Удаление атеромы уха

Общие сведения

Атеромы признаны одной из наиболее распространенных групп доброкачественных новообразований. Они встречаются у 5-10% населения, однако ушная раковина – не самая типичная локализация для сальной кисты. Чаще опухоль располагается на волосистой части головы, лице или верхней части спины. Пик диагностики атеромы уха приходится на молодой возраст, женщины болеют чаще мужчин. Актуальность проблемы в практической дерматологии обусловлена ее частой встречаемостью, выраженным косметическим дефектом и склонностью к нагноению.

Атерома уха

Причины

Основой этиологии атеромы уха является нарушение физиологического процесса выделения сального секрета из полости железы на поверхность кожи или в устье волосяного фолликула. Заболевание имеет мультифакториальную природу, зачастую у одного больного присутствует сразу несколько предрасполагающих факторов. Основные причины формирования атеромы следующие:

  • Изменение свойств кожного сала. Повышение вязкости и усиление продукции жировых масс провоцирует закупорку выводных железистых протоков, способствует формированию сальных пробок. Такая ситуация наблюдается при увеличении уровня тестостерона, наличии жирной себореи, склонности к образованию угрей.
  • Травма сальной железы. Механические повреждения завершаются образованием рубцовой соединительной ткани, на фоне чего сужается или облитерируется выводной проток железы. Атерома иногда возникает на месте зажившего гнойника или фурункула, как осложнение непрофессионально выполненного пирсинга уха.
  • Врожденные особенности. В детской дерматологии появление ретенционных кист связывают с нарушениями анатомической структуры сальных желез. В развитии заболевания играет роль наследственный фактор и физиологические гормональные колебания.

Патогенез

Киста формируется при блокировании выводного хода сальной железы, в результате чего жировые массы начинают скапливаться в ее полости. При этом выделение кожного сала не прекращается, железистый секрет собирается внутри железы и растягивает ее стенки. Рост новообразования не сопровождается сдавлением кровеносных сосудов или нервных окончаний, что объясняет длительное бессимптомное течение.

Гистологически атерома ушной раковины представляет собой плотную соединительнотканную капсулу, которая заполнена слущенными клетками эпидермиса и секретом сальной железы. Содержимое кисты имеет плотную однородную консистенцию, белый или желтоватый оттенок, резкий запах прогорклого жира. Все клетки имеют нормальное строение без признаков атипии или озлокачествления.

Атерома ушной раковины

Симптомы атеромы уха

Киста сальной железы в большинстве случаев обнаруживается больным случайно при ощупывании задней поверхности мочки уха. Женщины могут заметить атерому при надевании сережек. Новообразование ощущается как небольшой практически безболезненный прыщ, который расположен внутри кожи. Снаружи киста имеет вид возвышающегося розоватого узелка со светлым участком в центре, поэтому многие люди принимают ее за гнойник.

Атерома уха не сопровождается болезненными ощущениями и не доставляет никакого дискомфорта. Наибольшее беспокойство у пациентов вызывает косметический дефект, поэтому по возможности они прикрывают новообразование волосами. При механическом воздействии (надевании свитеров с тугим горлом, ношении медицинской маски с заушными резинками) киста начинает болеть и воспаляться.

Осложнения

Атеромы уха медленно увеличиваются в размерах и не имеют склонности к малигнизации. Основной проблемой нелеченых кист является риск инфицирования при трении, случайной травматизации, резком снижении иммунитета. Размножение патогенных микроорганизмов проявляется отечностью и краснотой мочки уха, сильными дергающими или пульсирующими болями, появлением гнойной головки на поверхности кожи.

Диагностика

Подозрительные новообразования кожи требуют обязательной консультации врача-дерматолога. При первичном осмотре обнаруживается узелок размером с горошину, который имеет розоватый или телесный оттенок, вызывает неприятные ощущения в случае присоединения бактериального воспаления. При атеромах большого размера мочка уха утолщена и деформирована. Чтобы подтвердить диагноз, назначаются следующие методы:

  • УЗИ мягких тканей. При крупных атеромах, локализованных в заушной области, применяется сонография. Исследование выявляет округлое образование с четкими границами и однородным содержимым, которое окружено плотной капсулой.
  • Лабораторная диагностика. В рамках подготовки к хирургическому лечению проводится гемограмма, коагулограмма, стандартный биохимический анализ крови. Всем пациентам выполняются исследования крови на вирусные гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ-инфекцию.
  • Гистологическое исследование. Микроскопия удаленного биоматериала назначается для подтверждения диагноза. Выявление жировых масс и ороговевших клеток эпителиального происхождения позволяет исключить липому и прочие варианты опухолей.

Дифференциальная диагностика

Заболевание не имеет патогномоничных симптомов, по внешним признакам оно напоминает другие варианты доброкачественных новообразований мягких тканей. Атерому уха необходимо дифференцировать со следующими опухолями:

Дифференциальная диагностика нагноившейся кисты проводится с фурункулами уха, пустулами на коже. В сомнительных случаях требуется консультация онколога, онкодерматолога.

Удаление атеромы уха

Лечение атеромы уха

Хирургическое лечение

Чтобы избавить человека от косметического недостатка и предупредить нагноение, рекомендована плановая операция. Удаление атеромы уха проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием, процедура имеет минимальные противопоказания. Плановое вмешательство проводится традиционным способом с помощью скальпеля либо современными методами лазерной и радиоволновой хирургии. Малоинвазивные технологии дают лучший эстетический результат.

При воспалении атеромы и формировании гнойного очага показано экстренное оперативное вмешательство. Задачей хирурга является вскрытие и дренирование полости сальной железы, местное введение растворов антибиотиков и антисептиков. Послеоперационное ведение раны выполняется по законам гнойной хирургии с заживлением по типу вторичного натяжения. Для предупреждения рецидивов болезни удаление кисты проводится спустя 3 месяца.

Послеоперационное ведение

Медикаментозное лечение осуществляется в дополнение к оперативному удалению ретенционной кисты. В раннем периоде после операции швы обрабатывают растворами антисептиков, наносят антибактериальные мази. Также назначаются ранозаживляющие местные средства. В первые дни после удаления атеромы рекомендовано ношение стерильной повязки, которая защищает ткани от травматизации и инфицирования бактериями.

Прогноз и профилактика

Атеромы ушной раковины имеют благоприятный исход, не вызывают жизнеугрожающих осложнений и не трансформируются в злокачественную опухоль. Чем раньше будет диагностирована и удалена киста, тем лучшего косметического результата удается достичь. Современные малоинвазивные методы в разы повышают безопасность и эффективность операции. Учитывая сложность и многообразие этиопатогенеза заболевания, меры профилактики не разработаны.

1. Дерматология. Национальное руководство. Краткое издание/ под ред. Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, О.Л. Иванова. – 2013.

2. Атерома: проблема косметолога или дерматолога?/ Г.Н. Тарасенко, Н.Г. Коленько, Ю.Г. Тарасенко// Госпитальная медицина: наука и практика. – 2021. – №4.

3. Патоморфология эпидермальных (дермоидных) кист/ А.А. Багдасаров, А.С. Рыков // Молодежь, наука, медицина. – 2020.

4. Опыт хирургического лечения атером/ Киселев В.В., Мурзагареева М.Н., Васильева Н.А.// Здоровье. Медицинская экология. Наука. – 2014.

Читайте также: