Уфо крови при крапивнице

Обновлено: 18.04.2024

Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН

К вопросу о хронической крапивнице

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(3): 413‑418

Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН

Крапивница представляет собой группу заболеваний, сопровождаемых появлением на коже преходящих уртикарных высыпаний и/или развитием ангионевротических отеков. Принято разделять крапивницу на острую и хроническую в зависимости от длительности клинических проявлений. Различают также спонтанную и индуцированную крапивницу, последнюю принято разделять на формы, исходя из физических причин возникновения высыпаний. В среднем в популяции крапивница встречается у 1% людей, женщины страдают в 2 раза чаще мужчин. Заболевание обычно длится от 2 до 5 лет. Спонтанная ремиссия наступает в течение 1-го года в 30—50% случаев. Хроническая крапивница, хоть и не несет угрозу жизни пациента, значительно ухудшает ее качество. Многие пациенты как худшие симптомы заболевания отмечают отечность и зуд. У 34,5% пациентов выявляют психические расстройства, в основном тревожного и депрессивного характера. Основу терапии крапивницы составляют антигистаминные препараты. Собственные наблюдения показывают высокую эффективность эбастина в терапии хронической крапивницы, что соответствует многолетним клиническим исследованиям данного препарата. Так, по собственным данным, частота возникновения уртикарных высыпаний уменьшается в 3 раза уже через 2 нед терапии эбастином более чем у 1 /₂ пациентов.

Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН

Дата принятия в печать:

В настоящее время под термином «крапивница» подразумевают внезапное появление на коже волдырей, развитие ангионевротического отека либо оба эти явления одновременно [1]. При этом волдыри, основное клиническое проявление крапивницы, представляют собой ограниченный поверхностный отек кожи, развивающийся, как правило, на фоне выраженной эритемы и сопровождающийся сильным зудом или жжением. Волдыри при крапивнице обычно возникают в течение нескольких минут, носят преходящий характер и разрешаются не позднее чем через 1–24 ч.

Ангионевротический отек представляет собой четко ограниченный отек глубоких слоев дермы, подкожно-жировой клетчатки или слизистых оболочек и сопровождается болезненностью или жжением, но не зудом. Обычно ангионевротический отек проявляется в виде медленно развивающейся припухлости кожи, не отличающейся цветом от окружающих кожных покровов либо слегка красноватой. Этот симптом крапивницы может сохраняться в течение нескольких дней [1]. Помимо кожи, при ангионевротическом отеке могут поражаться прилегающие слизистые оболочки, например слизистая оболочка глотки, гортани, кишечника, что может стать причиной развития угрожающих жизни состояний.

Классификация

Современные варианты классификации крапивницы основаны на продолжительности симптомов заболевания, причинах его развития и учитывают влияние триггерных факторов [1, 2]. Так, острая крапивница определяется как повторяющееся появление волдырей с ангионевротическим отеком или без него в течение не более 6 нед. Хроническая крапивница рецидивирует на протяжении более 6 нед. При этом примерно в 10–20% случаев ангионевротический отек может быть первым и единственным проявлением крапивницы. Около 60% больных хронической спонтанной крапивницей сообщают об эпизодах ангионевротического отека [3]. Кроме проявлений на коже, крапивница может сопровождаться болью, отечностью суставов (55,3%), головной болью/общим недомоганием (47,6%), ощущением жара (42,7%), хрипами или одышкой (30,1%), желудочно-кишечными расстройствами (26,2%), учащенным сердцебиением (9,7%) [4].

Крапивницу подразделяют на спонтанную или хроническую индуцированную. В группе индуцированной крапивницы выделяют формы заболевания, развившиеся под воздействием физических факторов (дермографическая, тепловая, холодовая, солнечная, вибрационная), а также нефизических триггеров (холинергическая, контактная и аквагенная) [2].

Эпидемиология

Данные по распространенности хронической спонтанной крапивницы несколько разнятся. Считается, что риск развития эпизода крапивницы в течение жизни с среднем в популяции составляет от 20 до 25%. При этом поиск потенциального аллергена, послужившего причиной развития крапивницы, является непростой задачей, несмотря на значительные успехи в развитии современной лабораторной диагностики. Так, в 20% случаев развитие острой крапивницы связано с воздействием потенциальных экзогенных аллергенов, таких как продукты питания или лекарственные средства. В 30% случаев возникновение крапивницы обусловлено инфекционными агентами, особенно инфекциями дыхательных путей. Однако причины оставшихся 50% случаев крапивницы остаются невыясненными [5].

В среднем в популяции хроническая крапивница регистрируется приблизительно у 1% лиц [6]. Причем женщины болеют почти в 2 раза чаще, чем мужчины, а дебют заболевания наиболее часто приходится на 3–5-е десятилетия жизни [6]. Среди главных факторов риска развития хронической крапивницы отмечают ожирение, тревожные, диссоциативные и соматоформные расстройства, злокачественные новообразования [7].

Клиника

Хроническая крапивница представляет собой заболевание, клиническое течение которого плохо поддается прогнозированию. В ряде случаев хроническая крапивница может самопроизвольно разрешиться. Средняя продолжительность заболевания составляет от 2 до 5 лет. В течение 1 года спонтанная ремиссия наступает приблизительно у 30–50% больных, у которых не определена причина возникновения крапивницы. Симптомы заболевания сохраняются в течение 5 лет и более примерно у 1 /₅ больных [8].

Рассмотрим клинические проявления различных форм хронической крапивницы.

Дермографическая крапивница — наиболее частая форма крапивницы, симптомы которой развиваются под воздействием физических факторов, и наблюдается примерно у 5% лиц в общей популяции [9]. Стойкий дермографизм при этом может развиваться на фоне относительно легких давления, трения или даже поглаживания, например вызванных трением или прилеганием к коже брюк, манжет, воротника. Как правило, при этой форме заболевания волдыри исчезают самопроизвольно в течение нескольких минут после прекращения воздействия причинного фактора.

Холодовая крапивница — второй по частоте встречаемости тип физической крапивницы, характеризуется возникновением на коже больных уртикарий под воздействием холодного воздуха, жидкостей, твердых тел и чаще развивается у женщин. Следует отметить, что контакт с холодной средой обширных участков кожного покрова, например при купании в холодной воде, может провоцировать у больных этим типом крапивницы развитие системных симптомов, таких как одышка, гипотензия, потеря сознания, что в ряде случаев может привести и к летальному исходу.

Проведение ретроспективных исследований показало, что средний температурный порог для развития симптомов холодовой крапивницы составляет 13,7±6,0 °C [10]. Отмечено, что развитие этого типа крапивницы может быть связано с наличием сопутствующих вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций, криоглобулинемией IgG или криоглобулинемией смешанного типа IgG/IgM и IgG/IgA, укусами перепончатокрылых насекомых, непереносимостью некоторых продуктов питания и лекарственных средств, низким уровнем ингибиторов С1 и С4, а также изменением уровней ряда хемокинов в периферической крови [11].

Тепловая крапивница является очень редким вариантом физической крапивницы и проявляется в виде ограниченной эритемы и волдырей, которые обычно сохраняются в течение 1–3 ч сразу после локального теплового воздействия на кожу.

Крапивница, развившаяся под воздействием давления, представляет собой ангионевротический отек на участках кожи и слизистой оболочки, подвергшихся сдавливанию. При этом болезненные припухлости кожи, зуд или жжение возникают через несколько часов после механического воздействия на кожу и могут сохраняться от нескольких часов до 1 сут и более. Как правило, данный вид крапивницы возникает на фоне ношения узкой, облегающей одежды и обуви, тяжелых рюкзаков или сумок с плечевыми ремнями, сидения или лежания на жесткой поверхности. Крапивница, развившаяся под воздействием давления, нередко сосуществует с другими типами хронической крапивницы. В то же время этот вариант заболевания следует отличать от симптоматического дермографизма, при котором могут возникать припухлости, локальный отек на коже, например, при ношении ремней. Однако данные симптомы присутствуют на коже непродолжительное время и, как правило, не сопровождаются субъективными ощущениями.

Солнечная крапивница в большинстве случаев развивается на фоне воздействия на кожу солнечных лучей, но не УФО от искусственного источника. Этот вид крапивницы встречается относительно редко, на его долю приходится 0,08% среди всех больных крапивницей и 2,3% среди пациентов с фотодерматозами. При этом чаще болеют женщины и лица с сопутствующими заболеваниями атопической природы [12].

Холинергическая крапивница развивается на фоне повышения температуры тела, например вызванного физической нагрузкой, лихорадкой, горячей ванной, психоэмоциональным стрессом, приемом горячей или острой пищи и напитков. Наиболее часто этот вид крапивницы наблюдается у молодых больных и в холодное время года. Обнаружена связь холинергической крапивницы с атопией и гиперреактивностью бронхов [13].

Отличительным признаком холинергической крапивницы является появление на коже мелких (диаметр до 5–6 мм), зудящих, быстро исчезающих волдырей. Эти симптомы связывают с отсутствием ацетилхолинэстеразы в эпителиальных клетках эккриновых желез и снижением экспрессии холинергических рецепторов М3 (CHRM3), вероятно, в результате развития аутоиммунных реакций на эккриновые потовые железы и/или ацетилхолиновые рецепторы, приводящих к повышению в тканях уровня ацетилхолина, стимулирующего дегрануляцию тучных клеток [14]. Кроме того, причиной развития данного варианта хронической крапивницы считают повышение уровня гистамина, развитие аллергической реакции на компоненты пота, сывороточные факторы, поральную окклюзию эккриновых потовых желез и ангидроз.

Вибрационная крапивница — весьма редкий вариант физической крапивницы, представляющий собой ангионевротический отек, развивающийся на фоне воздействия локальной вибрации. Вибрационный ангионевротический отек может быть индуцирован храпом или зубоврачебными процедурами [15].

Контактная крапивница развивается при непосредственном контакте с провоцирующим веществом и проявляется немедленным возникновением волдырей в области воздействия причинного фактора, которые исчезают в течение нескольких часов. В ряде случаев высыпания на коже могут распространяться и вызывать системные реакции, сопряженные с риском для жизни больного. Повторный контакт с этиологическим фактором может привести к развитию дерматита/экземы.

Наиболее часто контактную крапивницу провоцируют продукты питания, растительные компоненты (особенно сок, листья растений), латекс, компоненты косметических средств, промышленные химикаты, изделия из натуральных волокон животного происхождения. Таким образом, контактная крапивница является распространенной патологией в общей клинической практике, а также в ряде случаев может быть признана профессиональным заболеванием кожи, например в пищевой промышленности, здравоохранении и пр.

Аквагенная крапивница — редкий вариант заболевания и своеобразный симбиоз физической и контактной крапивницы. При этом типе заболевания у пациентов возникают на коже фолликулоцентрические пузыри диаметром до 1–3 мм, склонные к слиянию, в течение 20–30 мин после контакта кожи с водой, потом или слезами [16]. Излюбленными местами локализации высыпаний являются туловище и плечи, в то время как ладони и подошвы обычно свободны от высыпаний.

Аквагенная крапивница сильно негативно влияет на качество жизни, поскольку в современном мире невозможно исключить контакт с водой и ограничить выполнение простых гигиенических процедур.

Качество жизни больных с хронической крапивницей

Больным хронической крапивницей в ходе одного из клинических исследований задали вопрос: что является худшим симптомом вашего заболевания [17]? Большинство пациентов дали более одного ответа на поставленный вопрос, из них 59% отметили в качестве худшего симптома крапивницы наличие отечности, 42% — зуда, 22% — боли. Кроме того, 22% больных отметили такие симптомы заболевания, как чувство усталости, раздражительности, слабости или чувство потери контроля над своей жизнью. В 20% случаев пациентов весьма беспокоила непредсказуемость развития очередного обострения крапивницы, в 18% случаев проблемами для больных были социальные ограничения, в 13% — чувство неловкости, в 7% — затруднения в выполнении работы, в 7% — ограничение потребления еды или ношения одежды, в 5% — нежелательные побочные эффекты лекарственных средств, в 3,6% — невозможность расслабиться и отдохнуть.

Следует также отметить, что больные хронической крапивницей часто страдают сопутствующей психиатрической патологией — коморбидные психические заболевания выявлены у 34,5% больных крапивницей: в общей популяции у 25%, среди больных псориазом у 26% [18]. Чаще всего у больных хронической крапивницей наблюдались сопутствующие тревожные (30%), а также депрессивные (17%) и соматоформные (17%) расстройства. Агорафобия является наиболее частым (15%) проявлением тревоги [19].

Терапия

Пошаговая схема лечения хронической крапивницы рекомендует начинать с неседативных антигистаминных препаратов второго поколения в обычных дозах. Важно учитывать, что согласно Клиническим рекомендациям по лечению крапивницы [20] не следует комбинировать разные антигистаминные препараты.

Второй шаг — увеличение дозы антигистаминных препаратов без седации до 4 раз. При отсутствии улучшения рекомендуется лечение анти-IgE-препаратами (300 мг омализумаба, вводимого подкожно каждые 4 нед, или циклоспорин) [21]. Если клинического улучшения не наблюдается, можно начать применение иммунодепрессантов. В конечном счете биологический иммуномодулятор и внутривенный иммуноглобулин или плазмаферез могут рассматриваться в качестве альтернативных методов лечения, когда омализумаб и циклоспорин недоступны, неэффективны или вызывают непереносимые побочные эффекты [22—25]. Наш опыт терапии хронической крапивницы антигистаминными препаратами, в частности эбастином, был эффективным в большинстве случаев.

Особенностью фармакокинетики эбастина (Кестина) является быстрая метаболизация в фармакологически активный метаболит — каребастин. Выраженное противоаллергическое действие препарата начинается через 1 ч после однократного приема эбастина (Кестина) 10 или 20 мг. Эбастин обладает высокой биодоступностью. Максимальная концентрация каребастина в плазме крови возрастает в зависимости от принятой дозы эбастина, но время достижения максимальной концентрации и конечный период полувыведения остаются стабильными как у молодых, так и у пожилых лиц, что позволяет принимать этот препарат всем пациентам без коррекции дозы вне зависимости от возраста. В дозах, в 3–6 раз превышающих терапевтические (60 мг/сут), эбастин не оказывает заметного действия на интервал QT, о чем свидетельствовало отсутствие разницы с данными, полученными при испытании плацебо, в то время как терфенадин при 3-кратном превышении терапевтической дозы оказывал выраженное нежелательное действие, существенно удлиняя интервал QT. Не обнаружено взаимодействия каребастина с этанолом и диазепамом, что избавляет от необходимости менять образ жизни или принимаемое по поводу других заболеваний лечение. Эффективность препарата сохраняется и увеличивается даже после 1 года применения. Эбастин (Кестин) не оказывает воздействия на сердечно-сосудистую систему [26].

В международной литературе доступны данные эффективности и безопасности применения Кестина (эбастина) для лечения хронической крапивницы в исследованиях продолжительностью 12 мес (см. таблицу) [27, 28].

Эффективность Кестина (эбастина) в лечении хронической крапивницы: данные многоцентровых исследований

The effectiveness of Kestin (ebastin) in the treatment of chronic urticaria: data from multicenter studies

В настоящее время УФОК получило широкое признание благодаря относительной простоте, безопасности, экономичности, а главное — высокой лечебной эффективности.

Существует ряд лечебных эффектов, которые проявляются под воздействием ультрафиолетового облучения крови: улучшается транспорт кислорода в организме (сильное антиоксидантное действие), снижается вязкость крови, выводятся токсины, увеличивается сопротивляемость вирусам и бактериям, активизируется обмен веществ, происходит процесс омоложения клеток и многое другое. Важнейшим является иммуностимулирующий эффект. УФО крови вызывает гибель микроорганизмов, повышает сопротивляемость, иммунитет организма, активизирует обмен веществ, окислительные процессы в клетках и тканях. Клетки начинают быстрее обновляться, омолаживаться. УФО увеличивает активность Т- и В- лейкоцитов, комплемента и лизоцима, улучшает транспорт кислорода в организме.

Под влиянием энергии УФО снижается вязкость крови (примерно на 30 %) , уменьшается слипание ее клеток, образование тромбов, быстрее рассасываются старые тромбы. Лейкоциты активнее движутся в очаг воспаления, ускоряя его рассасывание. При лечении больных с гнойными ранами УФОК приводит к уменьшению отека тканей, ускоряет их заживление. УФО крови также оказывает сильное антиоксидантное действие. В ходе УФОК активизируется антиоксидантная система организма, которая стимулирует перекисное окисление липидов – окисляются жиры и образуются пероксидаты – вещества, обновляющие клеточные мембраны и губительные для вирусов и бактерий.

Метод основан на внутрисосудистой обработке крови пациента оптическим излучением ультрафиолетового спектра. Современные приборы для проведения УФО позволяют проводить фотомодификацию крови в четырех диапазонах оптического излучения. Изобретение стекловолоконных материалов и созданиесверхтонких одноразовых световодов сделало эту процедуру максимально комфортной и безопасной.

В результате такого воздействия возбуждается определенная группа молекул, высокочувствительная к данному спектру света. Посредством сложных биохимических реакций развивается общая реакция всего организма, включающая целый ряд лечебных эффектов, зачастую превышающий фармакологическую терапию. Важнейшим из них является иммуностимулирующий эффект. Применение УФО крови вызывает активную агрессию организма против чужеродных микроорганизмов независимо от их природы (вирусы, простейшие, бактерии и т.д.). Данный эффект развивается уже после первых процедур. Этот метод можно использовать в виде самостоятельного лечения, либо в сочетании с антимикробными средствами, особенно при значительных размерах инфекционного очага.

Положительный эффект данного метода лечения сохраняется в течении длительного времени, а при необходимости курс повторяется не ранее, чем через 6 месяцев.Даже у самых ослабленных больных необходимости в повторении курса лечения возникает не ранее, чем через 6 месяцев. В таких случаях рекомендуются повторные курсы лечения (до 2 – 3 курсов) при наличии показания.

Показания для УФО крови:

в гинекологии: кольпит, эндо-миометрит, сальпингоофорит, склерокистоз яичников, вагинальный кандидоз, климакс, женское бесплодие, поздний токсикоз беременности и др.
урологические заболевания: простатит, уретрит, хронический пиелонефрит, цистит;
инфекции, передающиеся половым путем: герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, цитомегаловирус;
кожные заболевания: псориаз, рожистое воспаление, фурункулез, угревая болезнь, нейродермит, розацеа, пиодермии, крапивница, экзема;
заболевания органов внутренней секреции: сахарный диабет, гипертиреоз, гипотериоз, тиреоидит, ожирение, предменструальный синдром, мужское бесплодие, импотенция;
интоксикации различного происхождения (алкогольная, лекарственная, наркотическая), в том числе абстинентные состояния;
хирургические заболевания, такие как остеомиелит, парапроктит, длительно незаживающие инфицированные раны, пролежни, гангрены
заболевания органов пищеварения: панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенный колит
заболевания лёгких: гнойный бронхит, бронхиальная астма, нагноительные процессы в лёгких;
хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов: синусит, ринит, гайморит;
атеросклероз сосудов головного мозга, атеросклероз сосудов сердца (стенокардия), атеросклероз сосудов нижних конечностей, тромбозы, тромбофлебиты;
сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, хроническая артериальная недостаточность конечностей, нарушение церебрального кровотока, облитерирующие заболевания артерий;
ревматоидный полиартрит и артриты другой этиологии;
острая и хроническая почечная недостаточность;
профилактика обострения хронических заболеваний осенью, весной и др.

Как проводится УФО крови:

Ультрафиолетовое облучение крови проводится в стерильных условиях. Игла диаметром 0,8 — 1,2 мм вводится в периферическую вену. Кровь пациента поступает в систему с прозрачной кюветой, а затем в аппарат, где облучается ультрафиолетовыми лучами как в фазу забора крови, так и в фазу возврата. Продолжительность сеанса: 40-60 мин. Курс лечения 5-10 сеансов — подбирается индивидуально в зависимости от течения и характера заболевания. Клинический эффект проявляется уже после 2-3 процедур.

Но, необходимо иметь в виду, что ультрафиолетовое облучение крови, как, впрочем, и все другие методы лечения, имеет свои противопоказания. Поэтому, ультрафиолетовое облучение крови проводят только после тщательного обследования и консультации специалиста.

Противопоказаниями для проведения УФО крови являются:

онкологические заболевания, в том числе заболевания крови
психические заболевания
активный туберкулёз, сифилис, СПИД (ВИЧ)
эпилепсия
продолжающееся кровотечение, гемофилия
непереносимость солнечного света, УФ - излучения
прием препаратов, повышающих светочувствительность

У больных с порфириями и пеллагрой имеются эндогенные фотосенсибилизаторы, которые могут вызвать тяжелые фототоксические реакции. Некоторые лекарственные препараты (тетрациклины, фенотиазины, фторхинолоны, сульфаниламиды) также являются фотосенсибилизатоами, поэтому на фоне их применения возможны фототоксические и фотоаллергичские реакции. При лечении методом фотогемотерапии нет ограничений по возрасту пациентов. Период беременности и лактации также не считается противопоказанием.

Необходимые лабораторные исследования перед проведением процедуры очистки крови:

Клинический анализ крови.
Общий белок в крови.
Анализ крови на: гепатиты, ВИЧ, сифилис.
Осмотр врача дерматовенеролога.
Осмотр участкового врача или врача специалиста с целью установления показаний к УФО крови.

ВСЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЙ ДОЛЖНЫ БЫТЬ В АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЕ ПАЦИЕНТА!

Проведение УФО крови в Крупской ЦРБ

УФО крови — безопасная процедура при условии проведения её профессионалами. УФО крови проводится в специальной палате отделения анестезиологии и реанимации Крупской ЦРБ врачом анестезиологом- реаниматологом и медсестрой-анестезисткой. Все компоненты и расходные материалы — одноразовые, процедура проводится в стерильных условиях.

Проведение процедуры УФО крови является платной. Оплата производится в кассе бухгалтерии больницы (208 кабинет на втором этаже поликлиники) толькопосле согласования с заведующим отделения анестезиологии и реанимациипоказаний, возможности процедур, а также даты и времени их проведения.

Заведующий отделением анестезиологии и реанимации –Горский Николай Леонидович.

Что такое крапивница? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Меркуловой Ирины Юрьевны, аллерголога со стажем в 12 лет.

Над статьей доктора Меркуловой Ирины Юрьевны работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Крапивница — одно из распространённых заболеваний в мире, характеризующееся кожными высыпаниями в виде волдырей. Иногда крапивница сопровождается ангионевротическим отёком (отёком Квинке — частным случаем крапивницы, т. н. гигантская крапивница). [1] Крапивница — самостоятельное заболевание, и её следует отличать от тех случаев, когда волдыри могут служить только симптомом других состояний, которые к ней не относятся: острой анафилактической реакции, при проведении кожных скарификационных проб и т. д . [2]

Причинами возникновения крапивницы могут служить:

лекарственные препараты (антибиотики, витамины, НПВС, иАПФ, рентгеноконтрастные вещества);
продукты питания (рыба, ракообразные, орехи, молоко, мёд, пищевые добавки, фрукты, специи при перекрёстной аллергии у пациентов с сезонными и круглогодичными аллергическими ринитами, аллергией на латекс);
укусы насекомых;
паразиты (простейшие, гельминты);
аэроаллергены (пыльца деревьев и трав, шерсть и выделения животных, бытовая или книжная пыль, плесень),
вирусные, бактериальные, грибковые инфекции (ЛОР-органов, мочеполовой системы, пищеварительной системы, в т.ч. хеликобактерная);
химические вещества (соли, краски, строительные и ремонтные смеси, косметика);
латекс (часто у медицинских работников, а также тех, кто вынужден часто пользоваться изделиями из латекса по роду своей деятельности);
психогенные факторы;
физическая нагрузка (в т.ч. профессиональный спорт);
аутоиммунные заболевания (если есть системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит и т. д.);
новообразования;
генетические факторы;
УФ-излучение;
температура (высокая и низкая);
давление (при сдавлении кожи тугой одеждой, сумками/ранцами, ремнями, в т. ч. у профессиональных спортсменов);
вибрация (часто у тех, кто по профессиональной необходимости вынужден иметь дело с вибрацией);
обычная вода. [2]

Если причина не может быть идентифицирована даже после детального сбора анамнеза и проведения аллергологических тестов, то такую крапивницу называют идиопатической. Хроническая идиопатическая крапивница может быть связана с заболеваниями щитовидной железы, гормональным дисбалансом и в очень редких случаях с раковой опухолью. Даже если крапивница хроническая, она, скорее всего, пройдёт со временем.

Что такое нервная крапивница

Психогенные факторы, такие как стресс и яркие эмоции, могут провоцировать развитие острой крапивницы. Также они могут приводить к обострению хронической формы заболевания.

При таком многообразии провоцирующих факторов у трети пациентов причины крапивницы остаются неизвестными. Это связано с несовершенством диагностических возможностей и является предметом научного поиска для учёных по всему миру. [1]

Заразна ли крапивница

Крапивница не заразна и от человека к человеку не передаётся.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы крапивницы

Основные симптомы крапивницы:

кожный зуд;
высыпания на коже в виде волдырей.

Зуд кожи бывает разной интенсивности — от незначительного зуда до нестерпимого, особенно вечером и ночью. Волдыри могут быть различной формы, сливаться между собой, быть абсолютно любого диаметра (от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров), и появляться на любом участке кожи и иногда слизистых. Чаще бледные в центре с покраснением по периферии. В местах скопления большого количества рыхлой подкожно-жировой клетчатки (веки, уши, губы, пальцы, половые органы) крапивница может проявляться в своей гигантской форме — в виде отека Квинке. [2]

Главное отличие высыпаний — это их мономорфность, т. е. сыпь на коже при крапивнице всегда представлена только волдырём. Волдырь — это локальный отёк кожи (мини-отёк Квинке), который бледнеет при надавливании на него. Следующая отличительная черта высыпаний при крапивнице — это то, что волдыри бесследно исчезают в течение 1-2 суток. Это главные отличительные диагностические черты, которые не позволяют перепутать крапивницу с любыми другими заболеваниями, сопровождающимися высыпаниями на коже. Редко интенсивные высыпания могут сопровождаться незначительным повышением температуры тела, снижением давления, слабостью, болями в области эпигастрия или живота схваткообразного характера, жидким стулом. [1]

Крапивница у детей

По приблизительным данным, заболевание встречается у 0,3 − 7 % детей [11] . Симптомы крапивницы у них одинаковы со взрослыми.

Патогенез крапивницы

В основе любой крапивницы лежит активация тучных клеток с их дальнейшей дегрануляцией и высвобождением медиаторов.

К активации тучных клеток приводят различные механизмы:

1. иммунные (с участием иммунной системы) с вовлечением медиаторов — гистамина, лейкотриенов, брадикинина, простогландинов, ФАТ и т. д. В зависимости от антигена (провоцирующего фактора) развивается крапивница:

аллергическая (атопическая) при контакте с пищевыми и аэроаллергенами;
инфекционно-аллергическая при наличии вирусной, грибковой или бактериальной инфекции;
аутоиммунная при наличии аутоиммунного тиреоидита, системных заболеваний.

2. псевдоаллергические, неиммунные (реализуемые без участия иммунной системы) под влиянием лекарственных препаратов, продуктов-гистаминлибераторов (шоколад, кофе, клубника, копчёности), физического воздействия (высокие и низкие температуры, давление, инсоляция, вибрация и т. д.), ядов насекомых, химических веществ, воды и т. д. [2]

Тучных клеток, т. е. тех, которые реализуют клинические проявления болезни, при хронической крапивнице в организме больного человека в 10 раз больше по сравнению со здоровым. И они чересчур «отзывчивы» к провоцирующему фактору даже при его минимальной активности. Это состояние называется «феномен преходящей гиперреактивности» тучных клеток. [1]

Классификация и стадии развития крапивницы

Выделяют иммунные (в т. ч. IgE-опосредованные), неиммунные, аутоиммунные и смешанные механизмы развития крапивницы.

IgE-опосредованная крапивница связана с выработкой иммуноглобулинов, специфических к аллергену. Такой механизм характерен для острой аллергической крапивницы и встречается чаще всего.

Не-IgE-опосредованная крапивница возникает без выработки специфических иммуноглобулинов. Предполагается, что при этом происходит стимуляция Т-лимфоцитов (клеток иммунной системы) и выработка цитокинов — сигнальных белков, усиливающих иммунный ответ и воспалительную реакцию.

Механизм развития крапивницы при воздействии физических факторов, например тепловых, связан с нарушением нейроиммунной регуляции.

Виды крапивницы по длительности течения:

острая крапивница (менее 6 недель);
острая рецидивирующая (длительность ремиссии больше длительности обострения, длительность обострения менее 6 недель);
хроническая крапивница (более 6 недель). [2]

По степени активности крапивница бывает: [2]

Кроме того, крапивница может быть проявлением ряда заболеваний: наследственного ангионевротического отёка, уртикарного васкулита, пигментной крапивницы (мастоцитоз), семейной холодовой крапивницы (васкулита) и т. д. [2]

Осложнения крапивницы

отёк Кивнке, или ангионевротический отёк в области гортани с риском развития асфиксии;
анафилактический шок и другие варианты анафилактической реакции;
тяжёлые формы крапивницы и ангионевротического отёка, устойчивые к лечению в амбулаторных условиях. [1]

Диагностика крапивницы

Чтобы диагностировать крапивницу, не требуется специфической лабораторной диагностики, в то время как выявление причин заболевания может этого потребовать. [3]

В первую очередь нужно как можно раньше обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Если на время визита высыпаний нет — постараться предоставить врачу фотографии высыпаний/отёков для наибольшей информативности (при условии, что клинические проявления не были тяжёлыми и не требовали экстренной помощи во время фотофиксации).

Врач аллерголог-иммунолог во время приёма соберет подробный анамнез заболевания, анамнез жизни, аллергоанамнез, проведёт физикальное обследование (осмотр, измерение АД, ЧСС, ЧДД, температуры тела, послушает сердце и лёгкие, пропальпирует периферические лимфоузлы, живот). В большинстве случаев этого комплекса диагностики будет достаточно для постановки диагноза и подбора терапии. [2]

Более чем в 90% случаев острая крапивница купируется в течение двух недель и не требует специального обследования, за исключением тех случаев, когда провоцирующий агент установлен. [1]

Какие анализы сдают при крапивнице

Если наблюдаются частые рецидивы острой крапивницы или есть хроническое заболевание, потребуются:

общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и подсчётом СОЭ;
исследование некоторых биохимических показателей крови;
обследование на наличие вирусных гепатитов В, С;
проведение провокационных тестов (кубик льда при подозрении на холодовую крапивницу, горячая грелка при тепловой, водный компресс при аквагенной, тест с физической нагрузкой при подозрении на холинергическую крапивницу и т. д.);
определение показателей антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину с проведением внутрикожной пробы с аутологичной сывороткой;
скарификационные пробы с неинфекционными аллергенами и/или наличие специфического иммуноглобулина Е в крови к какому-либо аллергену. [2]

При необходимости дальнейшего диагностического поиска будет целесообразным проведение:

УЗИ внутренних органов (щитовидная железа, брюшная полость, малый таз);
ФГДС или рентгеноскопии желудка;
рентгенологического исследования органов грудной клетки и придаточных пазух носа;
вирусологического или бактериологического обследования на наличие инфекционных агентов;
анализа уровня антител к белку Cag A хеликобактера, лямблиям, гельминтам;
ревмопробы (АНФ, АТ к ДНК, СРБ);
исследования компонентов комплемента С3, С4 и т. д. [3]

Важным диагностическим тестом у пациентов с крапивницей являются кожные пробы. [9] Они информативны у пациентов с атопической крапивницей и отрицательны у пациентов с псевдоаллергической (при соблюдении сроков проведения тестов и сопутствующей подготовки к тестированию). [5] Также информативен билирубиновый тест на фоне элиминационной пробы (проводят в стационаре, назначается лечебный голод с приёмом только воды, душем и очистительными клизмами). При положительном результате элиминации, уменьшении или купировании симптомов подтверждают аллергический генез крапивницы. У пациентов с аллергической крапивницей уровень билирубина снижен или в пределах нормы, у пациентов с псевдоаллергической крапивницей — повышен. [4]

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы состоит из нескольких этапов:

Элиминация или устранение провоцирующих факторов, триггеров (отменить или заменить лекарственные препараты, избегать перегрева, переохлаждения, инсоляции, отказаться от тесной одежды и не носить тяжести, минимизировать физическую нагрузку и т. п.);
Выявление и лечение очагов хронической инфекции у профильного специалиста;
Соблюдение гипоаллергенной диеты (при устранении продукта-аллергена улучшение наступает через 1-2 суток при атопической крапивнице и через 2-3 недели при псевдоаллергической);
Медикаментозное лечение крапивницы в соответствии с четырьмя линиями терапии в зависимости от эффекта (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, антилейкотриеновые препараты, анти-IgE-препараты, и т. д.); [10] Лекарства назначает лечащий врач в зависимости от симптомов пациента. Антигистаминные средства бывают двух поколений:
препараты первого поколения для лечения крапивницы не используются;
препараты второго поколения — основный метод лечения крапивницы, к ним относятся, например, дезлоратадин и левоцетиризин;
препараты третьего поколения не существуют, упоминание о них — это маркетинговый ход.
Вспомогательная терапия, при неэффективности классической — блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антидепрессанты, стабилизаторы мембран тучных клеток, системные ГКС, иммунодепрессанты, фотодесенсибилизаторы, гистаглобулин, плазмаферез и т. д.; [6]
Глюкокортикоиды применяют при тяжёлом течении крапивницы. Например при развитии ангионевротического отёка может быть назначен преднизолон.
Аллерген-специфическая иммунотерапия при подтверждённом аллергическом генезе крапивницы — наиболее эффективный метод лечения;
Если развивается асфиксия на фоне ангионевротического отёка гортани, может потребоваться экстренная интубация или трахеостомия. [3]
Энтеросорбенты — убедительных данных об их эффективности при крапивнице нет, в клинических рекомендациях и международных стандартах они не упоминаются.

Стоит помнить, что любая местная терапия в виде крема или мази при крапивнице неэффективна и применяться не должна.

Как снять зуд от крапивницы

Уменьшить зуд можно при помощи антигистаминных препаратов второго поколения, антилейкотриеновых и анксиолитических средств, например "Атаракса". Все препараты применяют только по назначению врача и по рекомендованным схемам. Лечение крапивницы народными средствами бесполезно и опасно.

Нужно ли при крапивнице вызывать скорую помощь

Немедленная медицинская помощь и госпитализация потребуются:

При тяжёлых формах острой крапивницы и ангионевротического отёка в области гортани с риском удушья. В таких случаях пациент теряет голос, его дыхание становится свистящим и прерывистым.
При развитии анафилаксии — острой, угрожающей жизни аллергической реакции. Её симптомы включают хрипы, одышку и снижение артериального давления.

Также госпитализация необходима при обострениях хронической крапивницы и ангионевротического отёка, устойчивых к амбулаторному лечению.

Неотложная помощь при отёке Квинке

При отёке Квинке следует:

немедленно прекратить контакт с предполагаемым провоцирующим агентом;
вызвать скорую;
принять одну таблетку антигистаминного препарата второго поколения.

Особенности питания и образа жизни при хронической крапивнице

Рекомендуется не употреблять подтверждённые и предполагаемые аллергены, пищевые добавки и неизвестные ароматизаторы.

Больным с доказанной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты следует исключить приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Остальным пациентам с крапивницей нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту и НПВП при обострении заболевания.

Рекомендуется отказаться от тесной одежды и подъёма тяжестей, избегать длительных пеших походов.

Также важно исключить факторы, способствующие переохлаждению: одежду не по сезону, холодные пищу и напитки, длительное пребывание на морозе.

При солнечной крапивнице нужно избегать прямого воздействия солнца, ношения открытой одежды и отказаться от отдыха в южных регионах.

Можно ли принимать ванную или душ при крапивнице

Ограничений на водные гигиенические процедуры при крапивнице нет.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при острой крапивнице, как правило, благоприятный. На исход заболевания влияют такие факторы как возраст, пол, длительность болезни, сочетание с ангионевротическими отёками, наличие провоцирующих факторов, ответ на медикаментозную терапию и элиминационные мероприятия. [8] При осложнении крапивницы асфиксией, вызванной отёком гортани, тяжёлыми анафилактическими реакциями, устойчивостью тяжёлых форм крапивницы и ангионевротического отёка к терапии прогноз может быть неблагоприятным (вплоть до смертельного исхода). Это особенно опасно, если медицинская помощь недоступна, невозможно быстро начать экстренные лечебные мероприятия и т. д. [4]

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 6 недель острая крапивница купируется более чем у 75 % пациентов. В хроническую форму болезнь переходит у четверти пациентов [7] . Такая форма крапивницы длится дольше 6 недель, иногда несколько лет, с периодами ремиссии или без них.

С целью профилактики неблагоприятных исходов крапивницы (при наличии соответствующих симптомов) необходимо:

незамедлительно обратиться к врачу (первичного звена, врачу аллергологу-иммунологу, в экстренных ситуациях — вызвать скорую помощь);
соблюдать рекомендации по диете, организации быта, образу жизни;
неукоснительно соблюдать рекомендации врача по лечению, не бросать принимать препараты при первых признаках улучшения, не менять схему, кратность и дозу препаратов, рекомендованных врачом;
иметь в домашней и автомобильной аптечке, в сумочке препараты для экстренного купирования симптомов, особенно если крапивница сопровождается ангионевротическим отёком, приобрела тяжёлую форму, не получается полностью исключить провоцирующий фактор;
предупредить родственников/близких/друзей о вашем заболевании и принципах помощи, пока скорая будет спешить на помощь. [2]

Можно ли делать прививки, если у ребёнка крапивница

Хроническая крапивница — не причина отказываться от прививок. При её обострении и острой форме болезни следует дождаться ослабления симптомов и потом вакцинироваться.

Чистая, здоровая кровь - одно из непременных условий здоровья всего организма. Очистка крови, в свою очередь, - обязательный этап мероприятий по оздоровлению организма и предупреждению недугов.

Ультрафиолетовое облучение крови - метод очищения крови, который используется для лечения многих состояний: интоксикаций (в т.ч. алкогольная и наркотическая), аутоиммунных заболеваний кожи, нервной системы, суставов, почек, легких и других органов, атеросклероза, сахарного диабета, подагры, гепатитов различного генеза и т.д.

Очистка крови способствуют повышению иммунитета, уменьшению воспалительных реакций, нормализации обменных процессов. Очистка крови, удаление токсинов, аллергенов, снижение уровня холестерина, билирубина и др.веществ в крови достигается путем проведения процедур УФО крови.

Ультрафиолетовое облучение крови представляет собой экспресс-вариант очистки крови, обладающий общеукрепляющим, антиаллергическим, стимулирующим, противовоспалительным и метаболическим действием.

Существует ряд лечебных эффектов, которые проявляются под воздействием ультрафиолетового облучения крови: снижение вязкости крови, гибель микроорганизмов, активизация обмена веществ, улучшается транспорт кислорода в организме (сильное антиоксидантное действие). Важнейшим является иммуностимулирующий эффект. Современная медицина не знает более эффективного метода активации иммунитета, ни один лекарственный препарат не дает такого эффекта.

В процессе проведения ультрафиолетового облучения вязкость крови снижается примерно на 30%, уменьшается образование тромбов, быстрее рассасываются старые тромбы. При лечении больных с гнойными ранами УФО крови приводит к уменьшению отека тканей, ускоряет их заживление. В ходе УФО крови активизируется антиоксидантная система организма и образуются пероксидаты – вещества губительные для вирусов и бактерий.

Как проводится УФО крови:

Безопасна ли очистка крови?

УФО крови- абсолютно безопасная процедура при условии проведения этой процедуры профессионалами. Все компоненты и расходные материалы – одноразовые, что исключает риск заражения такими актуальными инфекциями как гепатиты, ВИЧ. Если врач исключил противопоказания к проведению процедур – за качество проведения очистки крови можно не переживать. У нас работают опытные сотрудники.

Показания для очистки крови:

1) в гинекологии: кольпит, эндо-миометрит, сальпингоофорит, склерокистоз яичников, вагинальный кандидоз, климакс, женское бесплодие, поздний токсикоз беременности, внутриутробная гипотрофия плода, десенсибилизация организма при резус - конфликте;

2) урологические заболевания: простатит, уретрит, хронический пиелонефрит, цистит;

3) инфекции передающиеся половым путем: герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, цитомегаловирус;

4) кожные заболевания: псориаз, рожистое воспаление, фурункулез, угревая болезнь, нейродермит, розацеа, пиодермии, крапивница, экзема;

5) заболевания органов внутренней секреции: сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит, ожирение, предменструальный синдром, мужское бесплодие, импотенция;

6) интоксикации различного происхождения (алкогольная, лекарственная);

7) хирургические заболевания:: такие как остеомиелит, парапроктит, длительно незаживающие инфицированные раны;

8) острые формы аппендицита, холецистита, панкреатита, холангита;

9) заболевания органов пищеварения: гастрит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенный колит;

10) заболевания лёгких: гнойный бронхит, бронхиальная астма, нагноительные процессы в лёгких;

11) хронические воспалительные заболевания ЛОР- органов: синусит, ринит, гайморит;

12) атеросклероз сосудов головного мозга, атеросклероз сосудов сердца (стенокардия), атеросклероз сосудов нижних конечностей, тромбозы, тромбофлебиты;

13) сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, хроническая артериальная недостаточность конечностей, нарушение церебрального кровотока, облитерирующие заболевания артерий;

14) ревматоидный полиартрит и артриты другой этиологии.

15) острая и хроническая почечная недостаточность;

16) профилактика обострения хронических заболеваний осенью, весной.

УФО крови показано в послеоперационном периоде как профилактика послеоперационных осложнений и особенно при повторных операциях, т.е. в случаях иммунодефицита, после выписки из стационара в периоде реабилитации.

Стимуляция поджелудочной железы в процессе проведения УФО крови, в частности инсуляторного аппарата, позволяет приостановить развитие сахарного диабета на начальной стадии.

Противопоказаниями для проведения УФО крови являются:

-онкологические заболевания, в том числе заболевания крови

-активный туберкулёз, сифилис, СПИД (ВИЧ)

-непереносимость солнечного света, УФ-излучения

-Прием препаратов, повышающих светочувствительность - фотосенсибилизаторов

Необходимые лабораторные исследования перед проведением процедуры очистки крови:

1. Клинический анализ крови.

2. Общий белок в крови.

3. Анализ крови на: гепатиты, сифилис.

Вы можете в любое удобное для Вас время записаться на прием и получить подробную консультацию специалиста:

Ультрафиолетовое облучение крови — представляет собой экспресс-вариант очистки крови, обладающий общеукрепляющим, антиаллергическим, стимулирующим, противовоспалительным и метаболическим действием. Успешно применяется во многих областях клинической медицины. В настоящее время УФОК получило широкое признание благодаря относительной простоте, безопасности, экономичности, а главное — высокой лечебной эффективности. При ультрафиолетовом облучении в организм вводится собственная кровь, измененная вследствие реакций как в плазме, так и в клеточных элементах крови, возникших под влиянием ультрафиолетового облучения. Многообразие этих изменений при различных заболеваниях обуславливают полифункциональный характер воздействия облучения на важнейшие системы организма.

3.Ревматология. Клинические рекомендации. Под редакцией Е.Л. Насонова. Издательство ГЭОТАР — Медиа, 2005.- 262 с.

4.Насонова В.А, Насонов Е.Л. Рациональная фармакотерапия ревматических болезней: М.Изд. «Литтера», 2003.- 506 с.

5. Гейниц А.В., Москвин С.В., Ачилов А.А. Внутривенное лазерное облучение крови. – Тверь: Триада, 2008 – 144 с.

6. Байбеков И.М., Мавлян-Ходжаев Р.Ш., Эрстекис А.Г., Москвин С.В. Эритроциты в норме, патологии и при лазерных воздействиях. – Тверь: Триада, 2008 – 256 с.

7. Клиническая иммунология и аллергология/ Под ред. Караулова А.В.: М., ООО Мед. инф. Агенство, 2002 – 648с.

В медицинской практике широко применяется ультрафиолетовое облучение, осуществляемое при пропускании ее через кварцевую кювету [1] . Забор и возврат крови осуществляются принудительно, например, с помощью ротационного насоса. Благодаря этому удается обеспечить равномерное и дозированное облучение. Кровь обычно облучается дважды - при заборе ее в емкость и при возврате в сосуд [2].

В качестве облучателя в подобных аппаратах обычно применяется дуговая ртутная кварцевая лампа. Доза облучения регулируется изменением площади облучения путем перекрытия окна, через которое подается излучение или с помощью оптического фильтра. Спектр облучения также может быть изменен с помощью оптического фильтра. Так, например, в облучателе крови ультрафиолетом « Изольда » , 80% падающего на кювету потока облучения имеет длину волны 254 нм. При введении оптического фильтра световой поток при длине волны 254 нм уменьшается в 10 раз и становится близким к потоку на других, более длинных длинах волн линий спектра излучения ртути (308, 313, 365, 436, 546 нм). При этом поверхностная плотность излучения порядка 0,1-0,4 мВт/см2 . Поверхностная плотность потока излучения в плоскости кюветы при длине 254 нм без оптического фильтра 2-3 мВт/см2 . Эти цифры приведены для получения общего представления о значениях параметров при ультрафиолетовом облучении крови.

Структурная схема аппарата для ультрафиолетового облучения крови приведена на рис. 1.

Рис. 1. Структурная схема аппарата для ультрафиолетового облучения крови.

Кровь из сосуда 1 забирается с помощью иглы и трубки и прокачивается к емкости 6 с помощью ротационного (перистальтического) насоса 2. На пути между насосом и емкостью 6 установлена кювета 3 из кварцевого стекла. Кювета облучается от ртутной лампы 7. На пути светового потока установлены регулируемая шторка 4 и оптический фильтр 5. Насос имеет две скорости прокачки - 10 и 20 мл/мин. Забор крови предпочтительно проводить на большой скорости, чтобы избежать образования тромбов. Возврат стабилизированной крови из емкости 6 можно проводить на меньшей скорости. Емкость 6 имеет градуировку объема и содержит антикоагулянт. Количество облучаемой крови берется исходя из расчета 1-3 мл на 1 кг массы пациента. При возврате крови, емкость 6 ставится вверх на подставку, а направление прокачки меняется на противоположное. Это происходит путем изменения направления вращения дисков насоса [3].

При ультрафиолетовом облучении в организм вводится собственная кровь, измененная вследствие реакций как в плазме, так и в клеточных элементах крови, возникших под влиянием ультрафиолетового облучения. Многообразие этих изменений при различных заболеваниях обуславливают полифункциональный характер воздействия облучения на важнейшие системы организма. В результате обеспечивается восстановление нарушенного гомеостаза. Продолжительность одной процедуры составляет от 15 до 40 минут. Количество процедур на курс определяет лечащий врач, средний курс подразумевает проведение 10 сеансов.

Выявлено, что под влиянием ультрафиолетового облучения венозной крови активи- зируется фагоцитоз, увеличивается число базофильных гранулоцитов, возрастает бактерицид ная активность сыворотки крови, улучшается капиллярный кровоток, повышается насыщенность крови кислородом и степень утилизации кислорода тканями, нормализуются системы гомеостаза, повышается уровень свободного гепарина, улучшается регенерация, стимулируются кислотные функции желудка, повышается неспецифическая резистентность организма. Облучение крови благотворно влияет на иммунный статус и способствует улучшению общего состояния в реабилитационный период в гинекологии при кольпите, эндометрите, вагините , в урологической практике: при простатите, уретрите, цистите; в проктологии: при парапроктите, перианальных трещинах.

Допускается использование ультрафиолетовое облучение и используется при такой тяжелой патологии как сепсис.
Научными исследованиями показана польза от данной процедуры при интоксикации различной этиологии: отравление лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Любой вялотекущий воспалительный процесс с частыми обострениями может служить основанием для назначения облучения. При хроническом тонзиллите, гайморите, аднексите и других заболеваниях при профилактическом проведении процедуры удается достичь значительного снижения частоты рецидивов заболевания [4].

Стимулирующее воздействие ультрафиолетовое облучение крови оказывает воздействие на деятельность желез внутренней секреции, дает достаточно основании для назначения этой процедуры при сахарном диабете, нарушениях менструального цикла у женщин, при снижении потенции у мужчин, обусловленном гормональным фактором.

Облучение крови занимает немаловажное место в плане профилактики сосудистых заболеваний, так как воздействие на кровь ультрафиолетовым светом приводит к улучшению реологических свойств крови – снижению вязкости, свертываемости. Это позволяет проводить профилактику инсультов и инфарктов [5].

Облучение крови является одним из методов активизации системной защитной реакции организма. Однако следует помнить, что при лечении любых заболеваний на первом месте должны стоять медикаментозные методы лечения и только в качестве средств второй очереди такие методы как ультрафиолетовое излучение крови ивнутривенное лазерное облучение крови [6]. Сочетание этих методов позволяет добиться лучших результатов в лечении вышеперечисленных заболеваний [7].

Читайте также: