У ребенка в области поясницы высыпания что это такое

Обновлено: 18.04.2024

Многие родители сталкиваются с тем, что у их маленьких детей появляется сыпь на разных участках тела, которая может идти вслед за высокой температурой. Такое встречается и у взрослых, причем обычно, такое явление не вызывает сильного беспокойства — оно быстро проходит и не несет каких либо последствий. Однако отсутствие внимательного наблюдения и отсутствие своевременного оказания медицинской помощи может привести к ряду осложнений, влияющих на здоровье человека.

Сыпь, сопровождающаяся температурой, может возникнуть по нескольким причинам. Некоторые лекарственные препараты и аллергические реакции могут спровоцировать это явление как у взрослых, так и у детей.

Наиболее распространенной причиной сыпи с температурой – ряд вирусных инфекций. Дети до двух лет наиболее подвержены таким заболеваниям. Их иммунная система еще не функционирует в полной мере и может остро реагировать на внешних возбудителей. У взрослых подобная клиническая картина наблюдается реже, и в основном как осложнение другого заболевания или из-за ряда внешних факторов.

Несмотря на то, что некоторые из этих инфекций могут привести к ряду негативных последствий, большинство из них не нуждаются в лечении, а симптомы исчезают самостоятельно.

Важно: В некоторых случаях, сыпь может возникнуть уже после того, как температура тела начала приходить в норму. Это является своеобразным признаком эффективной борьбы организма с инфекцией. Однако некоторые пациенты могут начать паниковать, полагая что их состояние усугубляется.

Помимо лихорадки и сыпи, у пациента могут наблюдаться следующие общие симптомы:

Быстрая утомляемость;
Озноб;
Сильный зуд и боли на пораженных участках кожи;
Головные боли.

Сама сыпь, в зависимости от вида инфекции, может выглядеть как обычные красные пятна, так и в виде шишек или папул с жидкостью внутри. Локализация сыпи также зависит от типа инфекции, что позволяет сузить круг заболеваний при диагностике.

Следует помнить, что вирусные заболевания передаются воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании. Человек может распространять болезнь уже за несколько дней до того как появиться сыпь. При этом контакт с пораженным участком кожи пациента не вызывает заражения.

Несмотря на то, что подхватить вирусное заболевание может любой человек, дети уязвимы к ним в большей степени. Самые распространенные инфекции, которые вызывают лихорадку, сопровождающуюся сыпью, поражают преимущественно детей до 5 лет.

Розеола

Один из самых распространенных видов заболевания, при котором наблюдается сыпь с температурой. Вызывается вирусом герпеса 6-го типа. Поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Взрослые подвержены данному заболеванию значительно реже.

Розеола не нуждается в активном лечении, потому что болезнь не опасна для здоровья ребенка и проходит за 7-10 дней как обычная простуда. В данном случае сыпь возникает после лихорадки и представлена плоскими или выпуклыми розовыми пятнами. Они начинают развиваться на животе, постепенно переходят на руки и лицо.

Инкубационный период составляет 5 - 15 дней, после которого начинают проявляться симптомы:

Диарея;
Боль в горле и легкий кашель;
Раздражительность;
Плохой аппетит;
Опухшие гланды.

Ветрянка

Ветрянку вызывает вирус ветряной оспы. Обычно её считают детской болезнью (хотя если заболеть ей в старшем возрасте, то она может стать значительно опаснее). Переболев ветрянкой 1 раз, человек приобретает к ней иммунитет на всю жизнь.

Рисунок 1. Сыпь при краснухе и при ветрянке. Источник: PHIL CDC

Инкубационный период от 7 до 21 дня, после которого появляется сыпь: красные или розовые шишки, которые в течении 14 дней покрываются коркой и исчезают. Сыпь сопровождается головными болями и лихорадкой.

Лечение ограничивается мазями местного применения и изоляцией больного от окружающих. Также рекомендуются теплые ванны.

Ветрянка наиболее опасна для беременных. Возрастает риск рождения детей со следующими отклонениями:

Проблемы с интеллектуальным развитием;
Патологии глаз;
Физическая недоразвитость (малый рост).

Краснуха

Заболевание, которое обычно поражает детей от 5 до 9 лет. Помимо температуры и сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов. Краснуха представляет собой легкую инфекцию, которая проходит в течение одной недели даже без лечения.

Сыпь представляет собой розовые или красные пятна, которые возникают на лице, постепенно распространяясь на другие части тела.

Данное заболевание может представлять опасность для беременных, так как это может привести к хронической краснухе плода, что повышает вероятность выкидыша или физических отклонений после рождения малыша.

Мононуклкоз

Мононуклеозу подвержены все возрастные группы, но наиболее он распространен у подростков. Распространяется через слюну, поэтому его еще иногда называют болезнью поцелуев.

Инкубационный период длится в течении 4-6 недель, после чего проявляются такие симптомы:

Головная боль;
Быстрая утомляемость;
Сыпь, в виде розовых и пурпурных бляшек или дисков на коже или во рту;
Воспаление миндалин;
Повышенная потливость.

Симптомы наблюдаются от 1 до 2 месяцев и их иногда сложно отличить от симптомов гриппа.

Болезнь может протекать незаметно без вреда для организма, но в редких случаях может вызвать осложнения:

Ангина;
Тонзиллит;
Анемия;
Менингит.

Вирусные заболевания, которые опасны для здоровья взрослого человека

Источник: Polina Tankilevitch: Pexels

Существует ряд вирусных заболеваний, которые могут вызвать сыпь с лихорадкой и у взрослого человека. Эти болезни не распространены в России, но ими можно заразиться во время отпуска в тропических и жарких странах.

Вирус Зика. Заболевание распространено в Центральной и Южной Америке. Передается через укусы насекомых, переливании крови и половом акте. Симптомы представляют собой сыпь в виде розовых плоских пятен или гноящихся бугорков. Часто болезнь проходит бессимптомно.

Сама сыпь не опасна для здоровья, но заболевание может вызвать ряд осложнений, особенно у беременных женщин:

Увеличивается вероятность рождения детей с микроцефалией (маленькой головой или головным мозгом);
Менингит;
Менингоэнцефалит;

Синдром Гийена-Барре — аутоиммунного заболевания способного привести к параличу.

Лихорадка Западного Нила. Вирус передается человеку от птиц через укус насекомых. Симптомы развиваются редко, однако они могут привести к серьезным последствиям:

Потеря зрения;
Паралич;
Судороги;
Кома.

Заболеванию наиболее подвержены люди пожилого возраста (от 60 лет).

Лихорадка денге. Также распространяется преимущественно через укусы насекомых. Симптомы схожи с симптомами гриппа и длятся около 10 дней.

У небольшого процента заболевших может развиться более тяжелая форма заболевания – геморрагическая лихорадка денге. В таком случае у пациента могут наблюдаться такие признаки:

Кровотечение из носа и десен;
Нарушение кровообращения и повреждение сосудов;
Увеличение печени.

Эти симптомы могут привести к шоковому синдрому денге, который может привести к смерти.

Когда обращаться за врачебной помощью

Многие вирусные заболевания не несут серьезной опасности для организма. Болезнь протекает гладко и проходит без особых осложнений в течении 7-14 дней. Несмотря на это, такие заболевания могут с трудом поддаваться лечению. Некоторые вирусные заболевания полностью резистентны к антибиотикам и требуют особого подхода и наблюдения специалистов.

Симптомы, при которых необходимо обратиться за врачебной помощью:

Сыпь не проходит долгое время (более 10 дней) и не наблюдается признаков улучшения;
Температура выше 39 градусов;
Вместо пятен начинают образовываться пузырьки c жидкостью;
Сыпь распространяется очень быстро по всему телу;
Сыпь вызывает явно выраженные болевые ощущения;
Пораженные части тела опухают.

Особое внимание следует уделять и общему состоянию пациента. Плохой аппетит, быстрая утомляемость и постоянная слабость, при которой больной не может выполнять повседневные действия, говорят о необходимости консультации с лечащим врачом.

Беременным женщинам следует внимательно относится к таким симптомам, потому что вирусные заболевания могут негативно повлиять на здоровье ребенка.

Важно: При появлении симптомов вирусных заболеваний во время посещения тропических районов или после возвращения из них, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Такие заболевания могут быть крайне опасны для здоровья человека.

Диагностируются такие заболевания быстро. Врач может установить тип заболевания по характеру сыпи и другим характерным симптомам. Для подтверждения диагноза, в большинстве случаев, достаточно анализа крови.

Источник: Howcast / YouTube

При обычных условиях, во время лечении подобных вирусных заболеваний, врач назначает курс антибиотиков, в зависимости от типа заболевания.

Чтобы бы смягчить симптомы, назначают мази или кремы местного применения. Для большего эффекта, при больших площадях поражения – компрессы.

Облегчить симптомы позволяют не сложно, например можно:

Носить свободную и мягкую одежду;
Принимать теплые ванны;
Соблюдать постельный режим.

Самый эффективный метод профилактики таких заболеваний — вакцинация. Обычно детям её назначают в возрасте от 12 до 15 месяцев. Повторную вакцинацию проводят в 4-6 лет.

Не следует забывать о том, что такие заболевания заразны, и поэтому важно иметь возможность изолировать пациента — или как минимум обеспечить здоровых членов семьи средствами индивидуальной защиты. При этом и заболевшим и ухаживающим важно соблюдать правила личной гигиены, чтобы снизить риск развития осложнений.

К вирусным заболеваниям, которые сопровождаются сыпью и лихорадкой, следует относится внимательно, но без излишней осторожности. В подавляющем большинстве случаев, такие болезни проходят сами, не вызывая значительного дискомфорта и вреда. Наблюдение за симптомами и общим состоянием здоровья позволят избежать редких осложнений, а постельный режим и хороший уход ускорят выздоровление.

Под опоясывающим лишаем в медицине понимают опоясывающий герпес (Herpes zoster), так как именно этот вирус становится причиной болезни. Он поражает кожу, нервную ткань. Чаще всего болеют люди старшего и среднего возраста, у которых была ветряная оспа. Заболевание тяжело переносится пациентами, вызывает серьезные поражения кожи и может длиться от 4-5 дней до 1-1,5 месяцев. Возможные осложнения в форме васкулопатии, некроза сетчатки могут значительно ухудшить качество жизни больного.

Причины

По официальной статистике, ежегодно в России регистрируется более 19 тыс. случаев этой патологии. Средний показатель — 13,09 заболевших на 100 тыс. населения.

Причина заболевания — в вирусе герпеса человека 3 типа, относящегося к группе альфа-герпесвирусов. Проникая в клетки, он начинает размножаться и вызывает дегенеративные изменения в них. Прежде всего, воспаляются задние корешки спинного мозга и межпозвоночных ганглиев. В процесс вовлекаются чувствительные нервы, за счет чего для болезни характерен болевой синдром. Появляется везикулезные высыпания на груди, лице. Возможны поражения органов слуха, зрения. Заболевание имеет несколько форм, о которых мы расскажем ниже.

Патогенез

Первичное заражение происходит, в основном, еще в детстве, когда пациенты болеют ветряной оспой. В дальнейшем инфекция может длительное время сохраняться в латентной форме, находясь чаще всего в черепно-мозговых, спинальных ганглиях — нервных узлах. У большинства людей, перенесших ветряную оспу, возбудитель остается в организме пожизненно.

Факторы риска

Активизация вируса происходит под воздействием одного или нескольких факторов риска:

различные иммунодефицитные состояния (тяжелая инфекционная болезнь, лейкемия, лимфома, химиотерапия и другие);
сильное переохлаждение;
возраст старше 50 лет;
заражение ВИЧ-инфекцией.

В отличие от ветряной оспы, эпидемических вспышек опоясывающего лишая не бывает. Однако врачи и ученые заметили, что большинство заболеваний приходится на июнь-август, а снижение их частоты — на предзимний период. Ученые связывают это с более интенсивным воздействием ультрафиолетового излучения в летнее время.

Факты о заболевании

Опоясывающим лишаем болеют люди всех возрастов, начиная с 14 лет, однако после 50 лет вероятность заболевания увеличивается в 2,5-9,5 раз.
Самую низкую распространенность болезни ученые отмечают среди лиц в возрасте 30–39 лет.
Дети до 17 лет составляют 10% от всех заболевших, в остальных 90% случаев диагностируют опоясывающий лишай у взрослых.
Если средняя заболеваемость в молодом и среднем возрасте составляет от 2 до 4,6 случаев на 1000 человек в год, то в пожилом этот показатель — от 4,5 до 11,8.
У пациентов с иммуносупрессией риск развития в 20-100 раз выше, чем у людей того же возраста с нормальным иммунитетом.
В возрасте до 50 лет чаще болеют мужчины, после 50 лет — женщины.
Заболевают до 25-50% пациентов отделений трансплантации органов и онкологических стационаров, летальность — 3-5%.

Симптомы опоясывающего лишая

Характерная сыпь — основной симптом опоясывающего лишая. Фото: librakv / Depositphotos

Начало болезни

Появлению первых признаков заболевания предшествует продромальный период (между инкубационным периодом и самой болезнью). Он характеризуется появлением в пораженном участке кожи болевых ощущений и парастезии, то есть чувства «мурашек», покалывания, жжения.

Болезненные ощущения

Могут быть постоянно или возникать периодически, сопровождаться гиперестезией кожи (повышением чувствительности). Их интенсивность может быть довольно высокой, а продолжительность — выматывающей. Некоторые пациенты сравнивают отдельные болевые ощущения с ударами током.

Боли могут быть схожи с аналогичными ощущениями при плеврите, холецистите, аппендиците, почечной и печеночной колике, язве двенадцатиперстной кишки, ранней стадии глаукомы и даже инфаркте миокарда. Это может вызвать определенные трудности при диагностировании опоясывающего лишая и отделения его признаков от симптомов перечисленных заболеваний. У пациентов в возрасте до 30 лет и с относительно сильным иммунитетом боли могут отсутствовать.

Опоясывающий лишай часто сопровождается нестерпимой болью. Фото: Freeograph / Depositphotos

Появление сыпи

Высыпания при этом заболевании довольно характерные. На фото опоясывающего лишая легко заметить, что они располагаются с одной стороны тела. Это происходит потому, что сыпь обычно концентрируется в области того или иного ганглия (нервного узла).

Особенность сыпи заключается в том, что у нее очень короткий этап первичного развития (эритематозная фаза). Практически сразу на коже появляются папулы. Это мелкие узелковые образования красноватого оттенка, возвышающиеся над поверхностью кожи. Они возникают из-за изменений в клетках эпидермиса или поверхностных слоев дермы.

В течение 1-2 суток папулы преобразуются в везикулы — водянистые пузырьки-прыщики. Новые везикулы появляются на протяжении 3-4 суток, отдельные очаги поражения на коже разрастаются и сливаются друг с другом. Если процесс образования новых пузырьков длится более 6-7 суток, это признак иммунодефицита.

Спустя неделю после первичной сыпи везикулы преобразуются в пустулы — гнойнички, полостные образования диаметром 1-2 мм, заполненное гнойными массами. Еще спустя 3-5 суток их заменяют эрозии с тонкой корочкой. В течение 2 недели они шелушатся, распадаются на отдельные чешуйки и осыпаются. На их месте еще 1-2 недели могут оставаться красноватые пятна, которые постепенно исчезают.

Где появляется сыпь

Исследования показывают, что в 57% клинических случаев высыпания появляются на груди, спине или на боку с одной из сторон тела (у 47,7% больных — слева, у 52,3% — справа). Поражение обеих сторон — крайне редкое явление. На лице, точнее в области расположения тройничного нерва, диагностируют 25% высыпаний при опоясывающем герпесе. И лишь в 5-6% болезнь поражает шею, пояснично-крестцовую область или имеют смешанный характер. Такая локализация объясняется тем, что после перенесенной ветряной оспы вирус герпеса накапливается в ганглиях именно этих участков тела.

Общеинфекционные симптомы

У большей части пациентов врачи отмечают общие признаки инфекционного поражения:

высокая температура тела;
увеличение лимфатических узлов;
интоксикация;
сонливость;
головная боль;
головокружение.

Интенсивность симптомов постепенно снижается. При благоприятном прогнозе заболевание проходит за 3 недели.

Видео 1. Опоясывающий лишай. Источник: YouTube-канал dermatologa. net

Классификация

Симптомы опоясывающего лишая могут отличаться в зависимости от формы заболевания.

Ганглиокожная форма. Наиболее распространенная. Ее симптомы и этапы развития описаны выше.
Глазная. Вирус может поражать не только тройничный нерв, но и гассеров узел. Сыпь появляется на лице, концентрируясь в области глаз, переносицы, лба с одной стороны. Распространяется от глаза до темени, прерываясь в середине лба.
Ушная. Вирус локализуется в коленчатом узле, поражает ушную раковину, наружный слуховой проход. У пациента снижается чувствительность к вкусам. Возможен паралич мышц лица и лицевого нерва.
Абортивная. Одна из легких форм, при которой сыпь довольно быстро проходит, не образуя везикул, а сам пациент при этом чувствует себя удовлетворительно.
Гангренозная. Наибольший риск — у пациентов старшего возраста с сахарным диабетом, другими соматическими болезнями. Характеризуется поражением глубоких слоев кожи, формированием рубцов.
Буллезная. У пациентов образуются везикулы более крупного размера. Они объединяются в большие пузыри, содержащие серозную жидкость. Может произойти повреждение кровеносных сосудов. Нередко присоединяется вторичная инфекция, что приводит к образованию гноя.
Менингоэнцефалитическая. Очень опасная форма, возникающая при поражении головы. Для нее характерна высокая температура тела, сильная головная боль с тошнотой, рвотой. В тяжелых случаях пациент может терять сознание, возможно впадение в коматозное состояние.
Диссеминированная. Нередко сопровождает СПИД. Высыпания дополняются поражением легких, почек, печени, головного мозга. Очень тяжело переносится больными.
Ганглионевралгическая. Болезнь проявляет себя только болевыми ощущениями. Сыпь отсутствует или проявляется минимально, что затрудняет диагностирование.

Важно! Буллезная форма имеет схожие симптомы с рожистым воспалением. Однако для рожи характерно значительное отекание тканей, за счет чего кожа в пораженном участке натягивается. Основные участки тела, на которых развивается воспаление при роже, — голень и лицо. Опоясывающий герпес же локализуется чаще всего на груди.

Осложнения

вторичная бактериальная инфекция кожи — наиболее часто встречающееся осложнение;
постгерпетическая невралгия — выраженные острые, жгучие, резкие боли в месте поражения. Могут иметь постоянный или периодический характер;
кератит — воспаление роговицы глаза, для болезни характерны боли, образование язвочек, покраснение глазных тканей, ухудшение зрения;
заболевания глазных тканей — эписклерит, иридоциклит, воспаление радужной оболочки;
энцефалит, менингит — воспаление вещества и оболочек головного мозга под воздействием вирусной инфекции;
полиневропатия — системное поражение периферических нервов;
поражения желудочно-кишечного тракта;
поражения сердечно-сосудистой системы.

Как распознать опоясывающий лишай

Сыпь, похожая на проявление ветряной оспы.
Высыпания проявляются в виде широкой полосы.
Локализуются на одной стороне тела.
В месте поражения появляются зуд, жжение и боль.
Слабость, недомогание, повышение температуры.

Диагностика

Во время продромального (начального) периода, когда явные симптомы отсутствуют, определить опоясывающий лишай затруднительно. Когда же заболевание проявляет себя характерными высыпаниями, врачи без труда диагностируют эту патологию по внешним проявлениям.

При необходимости дифференцировать вирус (например, отличить от вируса простого герпеса) проводят лабораторный анализ биопсийного материала. Антиген обнаруживают при микроскопии или иммунофлюоресцентным методом. Может проводиться также серологическая диагностика, ПЦР-тест. Пациент обязательно сдает общий анализ крови. При подозрении на поражение головного мозга проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Диагностика позволяет дифференцировать заболевание от патологий с похожими признаками — фурункулеза, вульгарного псориаза, сифилитической розеолы, рожей, поражениями кожи при ВИЧ-инфекции, сахарном диабете, онкологических и гематологических патологиях.

Лечение опоясывающего лишая

Зачастую лечить эту патологию приходится с привлечением дерматовенеролога, офтальмолога, невролога. Терапию проводят по 5 направлениям:

назначение противовирусных препаратов;
снятие болевого синдрома с помощью кортикостероидов и анальгетиков;
уменьшение признаков воспаления;
предупреждение развития бактериальной инфекции;
ускорение регенерации кожного покрова.

Разработаны эффективные схемы лечения для различных форм опоясывающего лишая.

Видео 2. Лечение опоясывающего лишая. Источник: YouTube-канал «Мой семейный врач».

Противовирусная терапия

Наиболее эффективно использовать противовирусные средства в первые 72 часа после появления симптомов. Назначают лекарство, которое содержит одно из следующих действующих веществ:

ацикловир;
фамцикловир;
валацикловир.

«Золотым стандартом» при лечении этой болезни считаются препараты на основе ацикловира — действующего вещества, которое относится к группе ациклических нуклеозидов. Его действие заключается в угнетении процессов жизнедеятельности вируса герпеса. К недостаткам этих препаратов относят то, что они подавляют размножение вируса, но не предотвращают рецидивы заболевания.

Препараты в форме таблеток принимают перорально в течение недели. В ряде случаев назначают внутривенное введение. Например, если у пациента есть злокачественные новообразования, СПИД, он перенес пересадку внутренних органов иди проходит системное лечение кортикостероидами.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Люди, которые не сталкивались с ветряной оспой, могут заболеть ветрянкой после контакта с больным человеком. Особенно это касается детей. У ветрянки и опоясывающего лишая один возбудитель.

Патогенетическая терапия

Назначение препаратов с действующим веществом дипиридамолом тормозит агрегацию тромбоцитов, то есть процесс их соединения друг с другом. Это предотвращает риск тромбоза. Против обезвоживания организма (гидратации) принимают препараты с фуросемидом. Чтобы активировать процесс формирования иммунитета (иммуногенез), внутримышечно вводят гомологичный иммуноглобулин.

Противовоспалительная терапия

Заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств. В тяжелых клинических случаях назначают глюкокортикостероиды. Если эффект от них отсутствует, невролог назначает препараты с центральным анальгетическим действием и невральные блокады.

Наружное лечение

Применяются препараты местного противовоспалительного действия. Они же предупреждают развитие вторичной бактериальной инфекции. Для этого используют спиртовые 1-2% растворы анилиновых красителей, а также препараты, содержащие в составе ацетон, борную кислоту и рацементол.

Если у пациента значительно проявлены буллезные высыпания в виде пузырей, может понадобиться их вскрытие. Делают это стерильными ножницами исключительно в условиях медицинского учреждения. После этого проводят обработку анилиновыми красителями или антисептическими растворами (например, 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата).

Наружные противовирусные и обезболивающие средства практически не используют из-за их низкой эффективности. Возможно применение локальной УФО-терапии или кварца.

Опоясывающий лишай и беременность

Доказано, что болезнь, возникшая при беременности, не влияет на плод. Заболевание чаще всего протекает в типичной ганглиокожной форме и не имеет каких-либо отличительных симптомов в сравнении с обычными клиническими случаями.

В медицине разработаны схемы медикаментозного лечения заболевания специально для беременных женщин. Они включают донорские иммуноглобулины, препараты альфа-интерферона, мягкие иммунокорректоры. Лечение проходит под контролем иммунолога, акушера-гинеколога.

Прогноз

Если лечение начато своевременно и отсутствуют осложнения, заболевание длится 7-10 суток. В течение последующих 1-2 недели следы кожных высыпаний постепенно проходят. Следов от высыпаний не остается. В тяжелых случаях требуется диспансеризация с карантином в течение 14 суток.

Профилактика

Какие-либо эффективные профилактические меры против вируса герпеса не разработаны. Рекомендации врачей сводятся к вакцинированию (есть специальные вакцины против этого заболевания) и мероприятиям по повышению иммунитета.

Пациентам с риском развития опоясывающего лишая (в основном, перенесшим ветряную оспу) нужно:

избегать переохлаждений, стрессов;
ограничивать физические нагрузки;
следить за сбалансированным питанием;
периодически проходить обследования иммунной системы.

Заключение

В успешной терапии опоясывающего лишая важно своевременное обращение пациента за медицинской помощью. При появлении первых тревожных симптомов следует посетить врача. Проводить самостоятельное лечение и назначать себе препараты опасно для здоровья. Эта статья носит информационный характер и не является инструкцией по лечению.

Источники

1. Гомберг М. А. Опоясывающий лишай как дерматологическая проблема // Вестник дерматологии и венерологии. — 2007. — № 5. — С. 18–20.

2. Гузовская Т. С., Чистенко Г. Н., Панкратов В. Г., Гумбар С. А. Эпидемиологическая и клиническая характеристика опоясывающего лишая // Проблемы здоровья и экологии. — 2008. — №3. — С. 133-137.

3. Исаков, В. А. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей / В. А. Исаков, Е. И. Архипова, Д. В. Исаков. — СПб: Спец. лит, 2006. — 301 с.

4. Каира А. Н., Лавров В. Ф.. Опоясывающий герпес: эпидемиологические особенности заболеваемости в 2019 году // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. — 2020. — №19.— С. 93–97.

5. Лавров В. Ф., Казанова А. С., Кузин С. Н. Ветряная оспа и опоясывающий лишай: особенности заболеваемости и клинических проявлений // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. — 2011. — № 3. — С. 54–61.

6. Свистунов А. А. Современные подходы к фармакотерапии опоясывающего лишая // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2008. — №2. — С. 31-33.

7. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных опоясывающим герпесом. — М., 2013. — 15 с.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день. Сыпь скорее всего не аллергического характера. Возможно высыпания появились после того как ребенок вспотел или было жарко ? Аллергические высыпания всегда сопровождаются зудом.

Наталья, тоже думали изначально на потницу. На тот момент жары на улице еще не было, ребенок не потел. Плюс купали в череде (до всех мазей), как ранее при потнице, не помогало.

я бы использовала крем фуцикорт, По 2 раза в день тонким слоем на 2 недели. Это точно не пищевая аллергия.

Елена, после погрешностей в питании сыпать может долго. Рекомендую диету соблюдать и маме, и ребенку. Рекомендую сделать кал на дисбактериоз. На кожу цикапласт 3-4 раза в день, сколько необходимо. Для мытья и ежедневного ухода используйте лечебную косметику Ля рош позе, Мустела, серия для атопичной кожи. Добавьте биопрепараты до получения результата анализа кала на дисбактериоз.

Наталья, какой именно биопрепарат порекомендуете?
Если подтвердится дисбактериоз, значит ли, что аллергия не имеет место быть?

Елена, одно другого не исключает. Поэтому рекомендую диету соблюдать. Анализы на аллергены пока сдавать не нужно. Маме - убрать сладкое, продукты с наполнителями, ароматизаторами и красителями, ограничьте молочные продукты и яйца. Ребенку - прикормы без молока.
Когда высыпания пройдут, то можно пробовать садовую малину, смородину, вишню, крыжовник.
Биопрепараты - био гая, нормобакт.

Здравствуйте! Маме необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Исключить из своего рациона жареное, соленое, копченое, сладости, продукты с красителями и консервантами, молочные продукты, сосиски, колбасы, кетчуп, майонез. Можно кушать каши на воде, супы на втором бульоне, зеленые овощи и фрукты на пару, запеченные. Из сладкого сухое печенье, сухофрукты.
Пропить курс энтеросорбентов ( Полисорб, Энтеросгель) 10 дней. Мазать крем Скин-кап 2 раза в день 10-14 дней.
Для купания использовать гипоаллергенное детское мыло без отдушек и консервантов, стирать вещи гипоаллергенным порошком без отдушек, полоскать вещи 2 раза после стирки.
Введение каких-либо новых продуктов на момент лечения исключить. Будьте здоровы!

Здравствуйте, малыш спит в подгузнике? Попробуйте смазывать высыпания Комфодермом тонким слоем в течение 2 недель.

Здравствуйте! Без осмотра сложно подсказать лечение, всё таки в дерматологии диагноз ставится глазами, либо попробовать сфотографировать, либо к дерматологу на очный прием нужно обратиться для осмотра.

Здесь можно рекомендовать использование эмолентов, таких как Липикар, топикрем, эмолиум, в течение дня по возможности часто, и обязательно после водных процедур на полувлажную кожу, длительно, одежду носить из натуральных материалов.

Здравствуйте, похоже на контактное раздражение, в следствие прижимания памперса к коже, попробуйте бальзам лярош, сменить памперсы.

Здравствуйте Света ! Явных высыпаний на коже ребёнка на фото не видно . Если кожа сухая , попробуйте увлажнять ее эмолентами топикрем или эмолиум или сенсадерм несколько раз в день, особенно после душа и перед выходом на улицу, увлажняйте воздух в помещении. Ограничьте контакт с водой и бытовой химией, при купании используйте Детское гипоаллергенное мыло.

Спасибо, увидела!
От половинки супрастина за один раз не пройдёт, нужно подавать в течении нескольких дней, 2 раза в день + Энтеросгель / смекту
Кожу обильно увлажнять, искупать с маслом для купания (например, эмолиум)
Посмотреть на динамику сыпи
Исключить аллергический характер полностью мы не можем
Крема выбирать без отдушек и дополнительных добавок

Ребёнок не потел больше обычного? Когда заметили: дома или после садика появилась? Резко обсыпало или постепенно?

Елена, дома жарковато немного, заметила после сада, сегодня ночью проснулась потрогала его, был прохладный, но вспотевший

Очень похоже именно на потницу. Возможно, в садике также жарко, вспотел во время сна, вот такая картина и образовалась. Дома есть какой-либо эмолент? Или может крема, содержащие цинк в основе?

Давайте попробуем сперва с эмолентов : липобейз эмульсия, не обязательно бэйби, после купания сразу пока кожа влажная обильно прям нанести на спину и живот, несколько раз в день желательно наносить, перед нанесением немножко увлажните кожу водой (2-3 раза в день). Посмотрим за эффектом в течение 2-3 дней, сыпь должна уменьшится. Старайтесь дома, если жарко, ходить без футболочки и спать пока тоже

Эмолент должен снять зуд и убрать раздражение. Если через 2-3 дня не пройдет сыпь, будем разбираться!

Ольга для инфекционной экзантемы не характерна, учитывая отсутствие других клинических симптомов. В сторону потницы в 5 лет у меня тоже сомнения. Я бы сегодня не рекомендовала купать вообще и в ближайшие 2 дня тоже не мочить. Антигистаминные продолжить, лучше зиртек.
А в саду меню не узнавали, не было ли каких угощений от детей, вспомните, что ребенок ел накануне дома. Больше похоже на аллергический компонент сыпи, был наверняка какой то провокатор.

Юлия, добрый день!в саду спрашивала там ничего нового не давали, дома тоже, сегодня пришлось искупать, так как после гулянья песок был везде

нагишом бы тоже не рекомендовала ходить, х\б маечки легкие, свободные отлично впитывают пот, периодические воздушные ванны- да.
И если сыпь усиливается после купания, скорее всего аллергического характера, при потничке вода быстро снимает высыпания, да и 3 дня не будет потница держаться у 5 летнего ребенка.
Купать осторожно, не в горячей воде, воду отстаивайте, и насухо вытереть, мыть по необходимости.
Соблюдение гипоаллергенной диеты на время,питьевой режим, комфортный климат дома., одевать по погоде.

Читайте также: