У ребенка пятна на лице как веснушки

Обновлено: 29.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Желтые пятна на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кожа – это самый большой орган человеческого организма, который выполняет ряд функций: защитную (барьерную), секреторную, терморегуляционную, дыхательную, иммунную, экскреторную. Кроме того, кожа - важнейшее рецепторное поле нашего организма, поскольку в ней находится множество нервных окончаний.

Цвет кожи определяется несколькими факторами - количеством пигмента, вырабатываемого специальными клетками кожи (меланоцитами), кровенаполнением сосудов кожи (чем меньше кровоток в поверхностных сосудах, тем бледнее кожа), а также отложением в ней различных веществ, поступающих в организм извне или образующихся в процессе жизнедеятельности человека.

Разновидности пятен на коже

При описании различных изменений кожи, в том числе пятен, используется множество характеристик.

Пятна различаются по цвету - желтоватые, красноватые, коричневые, «кофе с молоком» и даже зеленые и синюшные.

Элементы могут быть единичными или множественными, располагаться локально на отдельной части тела или диффузно по всей его поверхности.

Желтые пятна могут возникать первично или как результат развития других морфологических элементов (папул, пузырьков и т.д.).

Возможные причины появления желтых пятен на коже

Изменение цвета кожи чаще всего обусловлено чрезмерной продукцией меланина. Это происходит из-за увеличения количества меланоцитов на определенном участке кожи, их местной активации (в результате, например, воспалительных процессов в данной области) и общей активации – под действием ультрафиолетовых лучей, гормонов и других биологически активных веществ, образующихся в организме.

При нарушении работы эндокринной системы сначала изменения цвета носят локальный характер и имеют вид небольших пятен, которые далее распространяются по всей поверхности тела.

Чрезмерное потребление продуктов и биологических добавок, содержащих каротин, может приводить к появлению желтоватого оттенка кожи диффузно или локально.

Желтые пятна на коже могут сформироваться у заядлых курильщиков. Как правило, они располагаются на пальцах, которыми человек держит сигарету. Их образование связано с местным токсическим действием никотина и смол, содержащихся в сигаретах.

Стоит упомянуть и о веснушках, которые, конечно, не являются заболеванием, но имеют желтый или желтовато-рыжий цвет.

Как правило, они появляются еще в детском возрасте у людей со светлой кожей.

Заболевания, при которых могут появиться желтые пятна на коже

Гиперпигментированные желтовато-коричневые пятна могут стать следствием разрешения первичных кожных элементов на коже после кори или грибковых инфекций.

Хлоазма (желтоватые пятна, часто локализующиеся на коже лица) формируется при патологиях печени (хроническом гепатите, циррозе), женских половых органов (эндометрите, сальпингите и др.), при нарушении менструального цикла, а также часто возникают во время беременности.

Линейная (так называемая темная линия) или мелкопятнистая гиперпигментация на лбу, похожая на хлоазму, цвета «кофе с молоком» может быть ассоциирована с опухолями головного мозга и сирингомиелией.

Другим заболеванием, для которого характерно наличие пятен цвета «кофе с молоком», является нейрофиброматоз. Кроме специфической гиперпигментации кожи могут появиться нейрофибромы и другие доброкачественные новообразования.

Желтоватые пятна вокруг рта (пигментный околоротовой дерматоз Брока) нередко возникают на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и неврозов.

Одним из проявлений синдрома Блоха–Сульцбергера (наследственное недержание пигмента) становится появление желтых пятен, расположенных по боковым поверхностям туловища и на конечностях.

Гиперпигментированные пятна могут быть проявлением новообразований кожи, крови и других органов и систем, а также различных эндокринных заболеваний – например, болезни Аддисона (недостаточности надпочечников) и патологий щитовидной железы.

К каким врачам обращаться при появлении желтых пятен на коже

Чтобы разобраться в причинах появления желтых пятен на коже, потребуется консультация дерматолога или эндокринолога .

Диагностика и обследования при появлении желтых пятен на коже

Установление причин локального пожелтения кожи начинается с выяснения возможных провоцирующих факторов. Затем врач назначает исследования, которые помогут установить или дифференцировать диагноз.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Группа заболеваний в неврологии под названием факоматозы может сопровождаться приступами. Ждите результата ЭЭГ. В данном вопросе нужно видеть ребенка и результат ЭЭГ. Многие заболевания данной группы имеют и доброкачественное течение видов очень много не паникуйте раньше времени.

Здравствуйте, после Вит д появляется тряска или независимо , раньше началось?
Прикрепите фото пятнышка, с рождения появилось?

Здравствуйте! Пятна этиина аквадетрим скорее всего
Отмените. Подавайте антигистаминное. Думаю, они пройдут у нее.

Маргуба, наша педиатр сказала, что от него может быть сыпь, но не такие пятнышки. Мы его пьём уже 2 недели по 3 капли

Вы прочитали про нейрофиброматоз, подумали про него "Начиталась про нейрофиброматоз и мне уже плохо."
Я говорю что это не то заболевание, и оно наследственное
Было бы у кого то из родни
Такие пятна могут быть из за дисбактериоз кишечника

Здравствуйте, сейчас нервная система ещё не зрела. Страшные диагнозы по пигментации не ставятся. Посещайте невролога, общие меры по нормальному развитию ребенка

Дисбактериоза у таких маленьких детей НЕ БЫВАЕТ. Если ребенок чувствует себя хорошо (кушает, хорошо прибавляет в весе) то любой стул считается нормой, и зеленый и с небольшим количеством слизи, в том числе. Поэтому анализ на дисбактериоз нет необходимости сдавать.
Тремор при купании, сосании, переодевании и при любых попытках проявить эмоции, считается нормой у детей до 3х месяцев, в некоторых случаях до 6. НО! Нужен качественный осмотр невролога. Вполне вероятно, что состояние доброкачественное и не требующее лечения.
Пятнышки не похожи на аллергическую сыпь. Под солнцем ребенок часто бывает?

Пятна типа кофе с молоком у ребенка

Дискретные светло-коричневые пятна типа «кофе с молоком» появляются при рождении или в детстве у 10-20% здоровых детей. Размер их варьирует от небольших веснушек до пятен диаметром более 20 см, при этом они могут располагаться на любом участке кожи.

Хотя большинство детей с такими пятнами здоровы, наличие шести и более очагов при диаметре каждого очага >5 мм у ребенка младше 15 лет (и очагов диаметром > 1,5 см у лиц старшего возраста) является диагностическим маркером классического нейрофиброматоза (т.е. болезни Реклингхаузена или по классификации Национального института здравоохранения - нейрофиброматоза типа 1).

С другой стороны, 90% лиц с нейрофиброматозом имеют как минимум одно пятно типа «кофе с молоком». Часто присутствуя при рождении, такие пятна у детей с нейрофиброматозом обычно увеличиваются в размерах и числе во время периода детства, особенно в первые несколько лет жизни.

Другие признаки нейрофиброматоза, такие как веснушчатость в подмышечной области (симптом Кроу), нейрофибромы и гамартомы радужки (например, узелки Лиша), могут появиться только в позднем детском или подростковом возрасте.

Гистологические признаки включают увеличение количества меланоцитов и повышенное содержание меланина в меланоцитах и кератиноцитах. В пятнах «кофе с молоком» при нейрофиброматозе обнаружены гигантские гранулы пигмента, но их можно также наблюдать в таких пятнах, возникающих спорадически, а также в невусах, веснушках и лентиго.

Лазеры для терапии пигментированных очагов (рубиновый с модуляцией добротности, неодимовый на иттрий-алюминиевом гранате и лазер на александрите) предоставляют безопасную, эффективную и сравнительно безболезненную терапевтическую альтернативу для удаления пятен типа «кофе с молоком».

Пятна «кофе с молоком» не являются специфичными для нейрофиброматоза, они ассоциируются также с другими заболеваниями, в том числе туберозным склерозом, синдромом Мак-Кьюна-Олбрайта, LEOPARD-синдромом, синдромом эпидермального невуса, синдромом Блума, атаксией-телеангиэктазией и синдромом Сильвера-Рассела.

Заболевания, ассоциированные с пятнами по типу «кофе с молоком»

Заболевание	Другие поражения кожи	Системные поражения
Нейрофиброматоз	Веснушки в подмышечной области, узелки Лиша (радужка), нейрофибромы	Аномалии скелета, неврологические поражения
Синдром Олбрайта	Нет, только небольшое количество распространенных пятен по типу «кофе с молоком»	Преждевременное половое созревание у девочек, полиостозная фиброзная дисплазия
Синдром Уотсона	Веснушки в подмышечной области	Стеноз легких, задержка психического развития
Карликовость Сильвера-Рассела	Гипогидроз в грудном возрасте	Карликовость, асимметричность скелета, клинодактилия V пальца руки
Атаксия-телеангиэктазия	Телеангиэктазия на бульварных конъюнктивах и на лице, изменения по типу склеродермии	Задержка роста, атаксия, задержка психического развития, лимфопения, IgA, IgE, инфекции верхних дыхательных путей
Туберозный склероз	Гипопигментированные пятна, шагреневая бляшка, аденома сальных желез, подногтевые фибромы	Центральная нервная система, почки, сердце, легкие
Синдром Тернера	Дряблая кожа, особенно вокруг шеи; лимфедема в грудном возрасте, гемангиомы	Карликовость, дисгенезия гонад, аномалии скелета, аномалии почек, дефекты сердечно-сосудистой системы
Синдром Блума	Телеангиэктатическая эритема на щеках, фоточувствительность, ихтиоз	Низкорослость, малярная гипоплазия скуловых костей, риск развития злокачественных опухолей
Множественные лентиго (LEOPARD-синдром)	Лентиго, веснушки в подмышечной области	Отклонения в показателях электрокардиограммы, глазной гипертелоризм, стеноз легких, аномалии развития гениталий, задержка роста, нейросенсорная глухота
Синдром Вестерхофа	Гипопигментированные пятна	Задержка роста и психического развития

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Веснушки - поцелуи солнца. Стоит ли выводить веснушки девочке-подростку?

С появлением яркого весеннего солнышка на лице многих девочек подросткового возраста появляются веснушки, которые представляют собой причудливую попытку организма защитить нежную кожу от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей. Как правило, веснушки появляется на лице у девочек в возрасте 4-5 лет и до 12-14 лет "поцелуи солнца" мило и задорно смотрятся на юной коже, не представляя для ее обладательницы никаких проблем. Однако по мере взросления веснушки начинают раздражать юных девочек, что заставляет их искать эффективные способы борьбы с ними.

Наибольшее количество веснушек выступает на лице в возрасте 20-25 лет, а после 30 лет "поцелуи солнца" становятся менее заметными и постепенно полностью исчезают. Очень жаль, что к этому возрасту уже многие девочки успевают нанести на лицо столько отбеливающих средств и масок, что их кожа становиться сухой и раздраженной от их негативного воздействия.

Ведь не секрет, что многие подростки готовы на все, чтобы больше не видеть на своем лице эти ненавистные конопатые пятна. Чтобы вывести их, они протирают кожу перекисью водорода, уксусом и лимонным соком, наносят крема с сильным отбеливающим действием, которые предназначены для ухода за кожей взрослых. Очень часто перекись водорода, уксусная и лимонная кислота вызывают аллергию и приводят к ожогам кожи, в результате чего она начинает шелушиться и воспаляется. Использование не сертифицированных косметических средств для отбеливания кожи в любом возрасте недопустимо! Применение отбеливающих препаратов, в составе которых содержится ртуть и перекись водорода, может привести к мутагенным преобразованиям кожи, которые уже трудно поддаются лечению.

В косметологических салонах веснушки выводят с помощью химического пилинга на основе фруктовых кислот, криотерапии с использованием жидкого азота, путем шлифовки кожи лазером и облучения ее кварцем. Все эти процедуры помогают осветлить "конопушки", но помочь избавиться от веснушек навсегда они также не в состоянии. Все дело в том, что веснушки - это состояние кожи, которая передается человеку по наследству.

Цвет нашей кожи обеспечивает пигмент меланин, который вырабатывается как защитная реакция организма на воздействие ультрафиолетовых лучей, а веснушки образуются у тех, чья кожа имеет генетическую предрасположенность к неравномерному распределению меланина в коже. Места скопления этого пигмента и являются веснушками. По этой причине избавиться от веснушек полностью невозможно, не восстановив нормальное функционирование системы пигментации кожи. Чем чувствительнее ваша кожа к воздействию солнечных лучей, тем больше веснушек появляется на коже. Лицо, полностью усыпанное веснушками, встречается в основном у подростков со светлыми и рыжими волосами, а у девочек с русыми и темными волосами "поцелуи солнца" располагаются в основном только в области носа.

В зимний период веснушки бледнеют, а иногда даже пропадают. Но с началом весны они снова становятся яркими и заметными для окружающих. Учитывая это, всем, кому не нравятся веснушки, необходимо начать заботиться о состоянии кожи лица заранее, пока солнечные лучи еще не активны и веснушек на коже нет. Не стоит портить состояние молодой кожи, используя для отбеливания различные средства, которые предназначены для ухода за кожей взрослых. Если вам не нравятся ваши веснушки, уже в феврале-марте месяце начинайте принимать следующие профилактические меры для предотвращения их появления:

1. Вместе с мамой купите детский крем от загара, который имеет фактор защиты не менее 30 единиц. Каждый раз перед выходом на улицу нанесите на лицо солнцезащитный крем тонким слоем, он помогает защитить кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей.

2. Ограничьте время пребывания на улице в период наибольшей солнечной активности, а это с 12 до 15 часов дня. Гулять на улице старайтесь в основном утром и вечером, а днем носите солнцезащитные очки или шапку с козырьком, прикрывающим лицо от солнца.

3. Питайтесь правильно. Как правило, многие девочки в подростковом возрасте начинают строго следить за своим весом, сидят на диетах и мало кушают. Все это и становится причиной гиперпигментации кожи. Чтобы предупредить появление веснушек, в ежедневном рационе питания должны обязательно присутствовать достаточное количество витаминов группы А, С и РР. Они нормализуют выработку пигмента меланина и препятствуют их скоплению. Чтобы восполнить организм этими витаминами, как можно чаще употребляйте в пищу овощи и фрукты, молочные продукты, мясо, яйца, рыбу, каши, орехи и зелень.

И напоследок, хочется посоветовать всем девочкам-подросткам еще раз внимательно посмотреть на свое отображение в зеркале. Вы считаете свои веснушки косметическим недостатком? А зря, ведь именно они делают вас неповторимой и добавляют вам ту самую изюминку, которой у других девочек нет. Усыпанное россыпью веснушек лицо долгие годы выглядит молодым и задорным, чем обычное ничем не примечательное. Разве не здорово выглядеть в 30 лет только на 20! Поэтому гордитесь "подарком" предков, ведь это признак того, что вас "любит солнышко", а значит, обязательно найдется тот мальчик, который это заметит и оценит вас с вашими веснушками по достоинству.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Гиперпигментация кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гиперпигментация кожи – это различное по локализации, форме и размеру избыточное отложение пигмента меланина, приводящее к изменению цвета кожных покровов различной интенсивности.

Поверхностный слой кожи (эпидермис) представляет собой многослойный (пять слоев) эпителий. Наибольшее количество меланоцитов, главная функция которых - продукция меланина, находятся в базальном слое кожи (базальной мембране)

Формирование пигментных пятен во многом зависит от состояния базальной мембраны.

Разновидности гиперпигментации кожи

По механизму возникновения различают следующие виды гиперпигментации кожи:

меланоцитарные – пигментация возникает за счет увеличения числа клеток меланоцитов;
меланиновые – пигментация вызвана увеличением выработки и накопления меланина или снижением скорости обновления рогового слоя эпидермиса.

Возможные причины гиперпигментации кожи

Ученые выделяют несколько основных причин гиперпигментации кожи:

генетическая предрасположенность;
воздействие ультрафиолета (изолированно или в комбинации с другими причинами);
ожоги (термические, химические, электрические);
воспалительные процессы;
инфекционные заболевания, в том числе паразитарные;
эндокринные нарушения;
метаболические нарушения;
использование веществ растительного происхождения и лекарственных препаратов с фотосенсибилизирующим действием

Привычные для людей веснушки (эфелиды) являются ярким примером реализованной генетической предрасположенности, в основе которой лежит увеличение образования меланина.

При каких заболеваниях возникает гиперпигментации кожи

В группу меланоцитарных пигментаций входят различного вида лентиго.

Простое лентиго возникает в любом возрасте как одиночное (или множественное) образование размером до 5 мм, коричневого цвета. С течением времени не меняется.

При пигментной ксеродерме лентиго возникает в возрасте до 2 лет на участках кожи, подверженных воздействию солнца (на лице, шее, тыльной стороне кистей рук), затем распространяется по телу. Часто сочетается с кератозом – утолщением и шелушением кожи.

Солнечное лентиго появляется, как правило, после 40 лет на участках кожи, ранее подвергавшихся солнечным ожогам. Выглядит как пятна размером от 1 до 3 см, их цвет может варьироваться от светло-желтого до темно-коричневого.

Сетчатое лентиго напоминает черную кляксу и считается разновидностью солнечного лентиго. Чаще всего встречается у лиц с I и II фототипами кожи, у которых были в анамнезе сильные солнечные ожоги с образованием пузырей.

Реже встречаются другие виды лентиго, возникающие изолированно под воздействием ламп соляриев, лекарственной терапии (ПУВА-лентиго) или в составе синдромов с поражением других внутренних органов (например, при синдроме Пейтца–Егерса лентиго слизистой оболочки ротовой полости сочетается с полипами кишечника).

Гиперпигментация кожи может возникать при гормональном дисбалансе.

Например, во время беременности повышается уровень эстрогенов, и на фоне воздействия ультрафиолета может сформироваться хлоазма – округлые пятна разного размера и цвета на лице.

На поздних сроках беременности могут потемнеть имеющиеся родинки, веснушки, соски и ареолы грудных желез, белая линия живота, кожа вокруг пупка. Нередко хлоазма наблюдается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, а также с воспалительными или опухолевыми патологиями яичников. Редко хлоазма регистрируется у мужчин - как правило, у них обнаруживают повышенный уровень лютеинизирующего гормона и сниженный уровень тестостерона.

Гиперпигментация кожи по всему телу с более темными участками, открытыми для солнечных лучей, наблюдается при первичной или вторичной хронической недостаточности надпочечников (болезнь или синдром Аддисона) из-за низкого уровня гормона кортизола.

В результате избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоза) возникает вторичная недостаточность коры надпочечников, при этом пигментация может быть диффузной или ограниченной в виде хлоазмы.

При заболеваниях, сопровождающихся крайней степенью истощения (кахексией), кожа шеи, живота, половых органов окрашивается в грязно-коричневый цвет.

Пигмент может накопиться в местах термического, химического или электрического ожога, травм с повреждением кожных покровов. Пигмент часто остается после разрешившихся фурункулов, карбункулов, крапивницы, красного плоского лишая, псориаза, а также после чесотки и педикулеза.

При меланозе Риля на тыльной стороне кистей и предплечья появляется синевато-коричневая сетчатая пигментация, то же происходит при контакте с синтетической одеждой, резиновыми изделиями или углеводородом, подкрепленном воздействием ультрафиолета.

Некоторые растения (бобовые, инжир, петрушка, цитрусовые) содержат фотосенсибилизирующие вещества – псоралены.

Присутствуя в пище, они увеличивают фоточувствительность кожи. Такие растения могут входить в состав косметических средств, - если нанести их на кожу, а затем выйти на солнце, то на месте нанесения возникнет гиперпигментация. Фотосенсибилизирующим действие обладают и некоторые лекарства: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и др. Прием цитостатиков замедляет скорость обновления эпидермиса, поэтому пигмент выводится медленнее.

К каким врачам обращаться при гиперпигментации

При возникновении гиперпигментации следует обратиться к врачу-дерматологу. Если в результате обследования выявятся патологии внутренних органов, может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, гинеколога, уролога и других специалистов, а если есть риск озлокачествления процесса – врача-онколога.

Диагностика и обследования при гиперпигментации кожи

Диагностика гиперпигментаций проводится на основании данных клинического осмотра и опроса пациента.

При необходимости врач может удалить пигментированное образование (например, сетчатое лентиго) с последующим гистологическим исследованием для подтверждения его доброкачественности.

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н, в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и кл.

Читайте также: