У ребенка 4 года на головке белые прыщики что это

Обновлено: 24.04.2024

Естественно, что грамотно определить причину возникновения высыпания , поставить диагноз и назначить лечение ребенку может только детский врач-педиатр, дерматолог или аллерголог. Но оказать первоначальную помощь, снять зуд и помочь малышу могут и сами родители, зная основные признаки и причины возникновения сыпи . На первом этапе важно определить, какой характер носит высыпание - инфекционное, аллергическое или не относящееся ни к одному из вышеперечисленных.

Причины возникновения высыпаний у детей:

1. Угри новорожденных. Впервые могут возникнуть у новорожденных в возрасте 1 - 2 месяца. Как правило, такие высыпания носят гормональный характер, не заразны и не являются аллергией . Сыпь в виде прыщиков, иногда с белой точкой посередине появляется на голове, теле грудничка. Если нет гнойных отделений, то высыпание проходит самостоятельно и не требует лечения. Угри могут возникнуть и у подростков. Они чаще всего появляются на лице в виде черных точек и связаны с гормональными изменениями в организме подростка и усиленной работой сальных желез. Для предотвращения угревой сыпи существуют косметические лосьоны, гели для умывания и другие средства. При воспалении лучше обратиться за консультацией к детскому дерматологу или косметологу, т.к. может понадобиться лечение антибиотиками;

2. Крапивница – это аллергическая реакция на коже ребенка, сопровождающаяся зудом и появлением волдырей на различных участках тела, в некоторых случаях может повышаться температура и нарушаться стул ребенка. Волдыри появляются внезапно и также быстро могут исчезать, но иногда они проходят только через несколько дней. Причинами появления крапивницы могут быть различные факторы: гормональные нарушения, сбои в работе печени, почек, потребление продуктов, вызвавших аллергическую реакцию (рыба, яйца, цитрусовые и т.д.), укусы насекомых, реакция на солнечные лучи, перемену температур, эмоциональные стрессы и т.д.. Крапивница может быть хронической и не проходить в течение длительного времени, и острой – исчезающей через несколько часов. Для лечения крапивницы важно выявить основную причину, вызвавшую ее;

3. Пищевая аллергия проявляется в виде пятен розовато-красного цвета. Является немного выпуклой, отечной в местах расчесывания и сопровождается зудом. Локализуется, как правило, на щечках младенца, но может появляться и на других частях тела. Может возникнуть как у грудничков, так и у подростков. Если малыш находится на грудном вскармливании, то возникшая аллергия связана с продуктами, употребленными мамой. Если новорожденный на искусственном вскармливании, то аллергическая реакция может появиться на смесь. У детей старшего возраста пищевую аллергию могут вызывать рыба, яйца, орехи, шоколад, клубника и другие продукты питания;

Аллергия, как правило, сопровождается отеками, которые в свою очередь при ненадлежащем лечении и несвоевременном оказании помощи вызывают удушье . При возникновении аллергии любого характера требуется консультация педиатра для помощи в подборе оптимальной смеси малышу, или детского дерматолога - аллерголога для направления на лабораторные исследования детей старшего возраста;

4. Бытовая аллергия . Может возникнуть как у новорожденных, так и у детей постарше. Проявляется, как правило, в виде прыщиков по всему телу и сопровождается слезоточением, чиханием. Причинами возникновения такой реакцией организма может быть стиральный порошок и другие моющие средства, пыль, растения, шерсть животных и т.д. Аллергическая сыпь отличается от инфекционной тем, что при ней ребенок не температурит, у него нет общих недомоганий, нет потери аппетита, сонливости;

5. Потница. Возникает в основном у детей грудного возраста. Проявляется в виде красных прыщиков по всему телу, особенно в паховой зоне. Пораженные места необходимо мазать специальным детским кремом, чаще устраивать крохе воздушные ванны и менять подгузник;

6. Розеола (инфекционная эритема) – детское острое вирусное заболевание, поражающее только детей до 2 - х лет. Очень часто розеолу путают с ОРВИ или краснухой . В начале болезни у малыша резко повышается температура, которая держится 3 - 5 дней и после этого ребенок покрывается красно - розовой сыпью, исчезающей за 5 - 7 дней. Это не опасное заболевание, оно не требует лечения и в случае ее появления ребенку следует давать только жаропонижающие препараты;

7. Ветрянка. Это распространенное детское инфекционное заболевание, требующее лечения. Инкубационный период этого заболевания может длиться от 11 до 21 дня. Возникает в любом возрасте. Сопровождается сыпью на коже и слизистых оболочках в виде красных пятен, в центре которых локализуются волдыри с желтоватой жидкостью. Сопровождается зудом. По мере протекания заболевания, волдыри лопаются, образуются корочки, оставляющие рубцы, если ребенок расчесал волдырь и занес инфекцию. Заболевание может вызывать также повышение температуры и головную боль;

8. Корь – это острое инфекционное заболевание, встречающееся довольно редко в связи с применением прививок. Кроме того этот вирус редко активизируется у малышей до 8 месяцев, т.к. их защищает переданный матерью иммунитет. Болезнь начинается с симптомов обычного простудного заболевания - кашель, слезоточение, чихание и повышение температуры до 40 С. Далее у ребенка появляются белые пятна на слизистой поверхности щек, выделения из носа, сильная головная боль, светобоязнь. Затем в течение нескольких дней возникают красные пятна различной формы на лице, шее, около головы и далее по всему телу. Заболевание заразно в течение недели с момента появления первых признаков. Вирус опасен такими осложнениями, как: менингит , воспаление легких , развитие глухоты, поражение мозга и даже смерть;

9. Скарлатина – это острое инфекционное стрептококковое заболевание. Начинается с воспаления горла, высокой температуры, увеличения миндалин , в некоторых случаях с налетом. Далее появляется мелкая точечная сыпь на спине, груди, коленях, подмышках, в паху и быстро распространяется по всему телу и лицу. Белой остается только область вокруг рта. Горло и язык становятся очень красными. К концу болезни начинается шелушение кожи на пальцах ног и рук;

10. Краснуха – это острое инфекционное заболевание . Болезнь начинается с незначительного повышения температуры и увеличения лимфатических узлов в околоушной и шейной области. Также появляется мелкая сыпь на лице и за ушами, а затем по всему телу. Краснуха очень опасна для беременных женщин, а у детей старшего возраста и подростков могут наблюдаться осложнения. У малышей заболевание протекает в достаточно легкой форме;

11. Менингит - это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Сыпь при менингите не является основным признаком. Однако при этом заболевании высыпания появляются на задней стенке глотки, а также на бедрах, спине, ягодицах в виде красной сыпи различной формы. При менингите наблюдаются такие симптомы, как очень высокая температура, сильная головная боль, рвота, светобоязнь, напряжение мышц шеи. При малейших подозрениях на менингит родители должны срочно обратиться к врачу. Своевременная помощь при этом заболевании спасет ребенку жизнь;

12. Стрептодермия – это кожное инфекционное заболевание, возбудителем которого является стафилококк. Болезнь поражает, как правило, околоносовую и околоротовую область. В начале появляются покраснения вокруг носа и рта, затем маленькие пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, остаются желтые корочки. Заболевание может сопровождаться повышением температуры;

13. Герпес - это инфекционное заболевание, сопровождающееся возникновением пузырьков на коже и слизистых оболочках, у детей чаще всего располагается на губах. Это заболевание крайне редко проявляется у новорожденных, т.к. им передается материнский иммунитет. Ему подвержены дети, начиная с 3 - 4 лет. Помимо сыпи, болезнь может сопровождаться болью в горле, повышением температуры.

Кожных высыпаний и заболеваний у детей великое множество, они могут быть очень похожими, но одни совершенно безобидны для здоровья вашего ребенка, другие же несут угрозу не только общему состоянию, но и детской жизни! Не рискуйте, и при малейших сомнениях, при появлении каких-либо пятен, сыпи и других симптомов обращайтесь к детскому врачу-педиатру, который при необходимости направит Вас с ребенком к детскому дерматологу, аллергологу, неврологу или другому узкопрофильному специалисту в зависимости от характера сыпи и тяжести протекания кожного заболевания.

Баланопостит у мальчиков – это воспаление, захватывающее головку полового члена и внутренний листок препуциального мешка (крайнюю плоть). Баланопостит у мальчиков характеризуется зудом и жжением в области головки, отечностью и покраснением крайней плоти, затрудненным мочеиспусканием, гнойным отделяемым из препуциального мешка. Баланопостит у мальчиков диагностируется на основании внешних признаков и лабораторных данных (ОАК, ОАМ, результатов бактериологического посева отделяемого, ПЦР, ИФА). Лечение баланопостита у мальчиков включает местные ванночки с дезинфицирующими растворами, обмывание головки полового члена, удаление смегмы и выделений, применение противомикробных и противовоспалительных мазей; при хроническом баланопостите показано циркумцизио.

МКБ-10

Общие сведения

Баланопостит у мальчиков – воспалительный процесс, протекающий с вовлечением головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит диагностируется примерно у 6% мальчиков и у 11% взрослых мужчин, не подвергнутых ранее обрезанию крайней плоти. Воспалительные заболевания головки полового члена (баланиты) и крайней плоти (поститы) наиболее часто встречаются у мальчиков до 5 лет и у мужчин, ведущих активную половую жизнь. Лечение баланопостита у мальчиков является серьезной проблемой педиатрии, детской урологии и детской хирургии. Профилактика, своевременная и качественная терапия баланопостита у ребенка – залог его репродуктивного и сексуального здоровья в будущем.

Причины

Основной причиной баланопостита у мальчиков является отсутствие должного гигиенического ухода за половыми органами. Это приводит к скоплению под крайней плотью секрета препуциальных желез – смегмы, которая служит благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Развитию баланопостита у мальчиков способствует так называемый физиологический фимоз, имеющий место в норме у детей до 3-5 лет и затрудняющий гигиенический уход в связи с невозможностью полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти. Нередко баланопостит у мальчиков возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку – в этом случае различные возбудители легко попадают в препуциальный мешок из внешней среды. Нарушению самостоятельной очистки препуциального мешка могут способствовать выраженные синехии крайней плоти. Наиболее частыми возбудителями баланопостита у мальчиков выступают стрептоккоки, кишечная палочка, стафилококки, протей, вирус герпеса, дрожжевые грибки (кандиды).

Однако в некоторых случаях баланопостит у мальчиков, напротив, может быть обусловлен чрезмерно усердной гигиеной и частым обмыванием головки полового члена с мылом или другими раздражающими средствами. Аллергические реакции (контактный дерматит) могут стать следствием использования детских кремов, белья с остатками моющих средств и т. д. Детская косметика и бытовая химия могут провоцировать не только баланопостит, но и воспаление ягодиц и области промежности у ребенка (т. н. пеленочный дерматит).

Развитию баланопостита у малышей может способствовать редкая смена подгузников или их неправильный подбор (использование слишком больших по размеру или слишком тесных подгузников). В более старшем возрасте баланопостит у мальчиков может возникать при постоянном травмировании крайней плоти узкими трусиками, швами на белье и т. д. К появлению баланопастита у мальчиков могут предрасполагать эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), урологические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), переохлаждения, авитаминозы.

Симптомы баланопостита у мальчиков

Баланопостит у мальчиков чаще развивается остро. Обычно после похода в туалет ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области головки полового члена, боль или затруднение мочеиспускания. Маленькие дети при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут. Осмотр выявляет покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти; при обнажении головки под крайней плотью обнаруживается скопившаяся смегма, которая имеет неприятный запах. При баланопостите у мальчиков возможно наличие обильных творожистых или серозно-гнойных выделений из препуциального мешка. На коже и слизистых половых органов может обнаружиться сыпь, трещины или опрелости. При дальнейшем прогрессировании баланопостита у мальчиков возможно появление эрозий и слущивание кожи.

Кроме местных признаков, при баланопостите у мальчиков выражены общие симптомы: недомогание, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность. Нередко у детей температура тела повышается до 37-38°С, увеличиваются паховые лимфатические узлы. Ввиду того, что ребенок пытается задержать мочеиспускание из-за его болезненности, возможно развитие дневного и ночного энуреза.

Симптомы острого баланопостита у мальчиков нарастают в течение 4-5 дней; при самостоятельном вскрытии препуциальной полости и ее очистке от смегмы возможно самоизлечение. Однако чаще при отсутствии должного или правильного лечения острый баланопостит у мальчиков трансформируется в хронический. Хронизация воспаления чревата образованием рубцов на крайней плоти с развитием патологического фимоза и парафимоза, хронического уретрита, деформации головки полового члена.

Диагностика

При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы. В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.

В общем анализе мочи у детей с баланопоститом обнаруживается лейкоцитурия и бактериурия. Для выявления возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи, а также отделяемого из препуциального мешка (при наличии показаний - бакпосев на кандидоз). В ряде случаев для уточнения вида возбудителя может потребоваться проведение ПЦР и ИФА диагностики.

Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.

Лечение баланопостита у мальчиков

В большинстве случаев при остром баланопостите у мальчиков достаточно местного лечения. Рекомендуется проведение сидячих ванночек с антисептиками (перманганатом калия, фурацилином) или отварами трав (ромашки и др.). Возможно проведение инстилляций антисептических растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть. После обмывания головки полового члена следует осторожно оттянуть крайнюю плоть, удалить смегму и патологические выделения, заложить в препуциальный мешок мазь (линимент синтомицина, при грибковом баланопостите у мальчиков – клотримазол) и вернуть крайнюю плоть в обычное положение. При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка проводится детским хирургом или урологом.

Для снижения боли и отечности можно использовать прием НПВС, в частности ибупрофена. При тяжелых формах баланопостита у мальчиков может потребоваться системное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.

При хроническом баланопостите у мальчиков и развитии патологического фимоза показано обрезание (циркумцизио).

Профилактика

Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.

В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.

Различные высыпания на коже головы появлялись у людей еще тысячи лет назад. В сохранившихся свитках древних врачей нередко описывается такая проблема. Причем прыщи на голове у ребенка также были распространенной проблемой. Игнорировать ее нельзя ни в коем случае, так как малыш может начать расчесывать высыпания, что потом приведет к заражению инфекцией. Причины появления прыщей на коже головы детей могут отличаться в зависимости от возраста. Это связано с изменением потребностей организма и дифференцировки всех систем ребенка.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Прыщи на голове у грудничка

Часто мамы и папы в прямом смысле впадают в панику, когда видят какие-либо проблемы со здоровьем у малыша. Однако есть три причины, которые нельзя игнорировать при появлении прыщей на голове у новорожденного:

Аллергическая реакция. Если мама кормит малыша грудью, нужно убедиться в том, что она не съела цитрусовые или шоколад. Для крох на искусственном вскармливании обычно сразу назначаются лекарства, а также выбирается другая смесь.
Потница. Она возникает часто в жаркое время года. Нужно чаще купаться в теплой воде, можно помазать кожу специальным кремом.
Дисбактериоз;
Бактериальная гнойная инфекция.

Но иногда ничего серьезного в том или ином симптоме нет. Например, прыщи на голове у грудничка могут быть вызваны:

Гормональными изменениями. В течение первого года жизни организм ребенка адаптируется к новым условиям. В этом случае лечение не нужно.
Сменой климата из-за переезда, например, из жаркого региона в более холодную часть страны.
Длительной прогулкой на морозе

Причины появления прыщей на голове у детей старшего возраста

Обычно врач педиатр рассматривает следующие причины появления прыщей на голове у детей старшего возраста:

Гиперактивность сальных желез.
Несоблюдение простейших правил гигиены.
Заболевания нервной системы.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Сбой в деятельности надпочечников.
Подушки и постельное белье из дешевых синтетических материалов.
Инфекция, вызванная различными бактериями.

Диагностика

В любом случаем, что бы исключить серьезные патологии, с которыми может быть связано появление прыщей на коже головы у ребенка, следует проконсультироваться с врачом педиатром.

Чтобы понять, почему прыщи на голове у новорожденного, иногда необходимо сдать анализы:

Основные методы диагностики причин прыщей на голове у ребенка

Методика диагностики	Время
Общий анализ крови	10 минут
Биохимический анализ крови	10 минут
Гормональное исследование	20 минут

Главное, чтобы родители не боялись слез ребенка, так как в этом возрасте любое врачебное вмешательство воспринимается как угроза.

Для детей старшего возраста набор диагностического минимума такой же как и у детей грудного возраста. Показав ребенка врачу и выяснив причину появления прыщей, тем самым вы можете обезопасить свое чадо от возможным осложнений.

К какому специалисту обратиться?

Если у малыша на голове появляются прыщи, следует обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится "на глаз". Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз - уже 50% успеха в лечении!

Лечение прыщей на голове у детей

От уровня тяжести заболевания зависит то, какие меры будут предприняты. Иногда такие высыпания доставляют много неудобств, ребенок чувствует сильную боль. Нередко приходится пить курс антибиотиков или проходить комплекс процедур. Но если болезнь не настолько тяжелая, то для лечение прыщей на голове у детей осуществляется при помощи следующих мер:

Делаются соляные ванны. В них добавляется небольшое количество серы. Метод известен несколько столетий.
Прыщи прижигаются раствором из спирта, водки, салицилового спирта.
Голову ребенку моют только дегтярным мылом.
Назначается курс витаминов и микроэлементов для улучшения иммунитета.
Готовится настойка из листьев одуванчика, которую нужно принимать регулярно.

Все меры строго необходимо согласовать с врачом. Часть этих действий может дополнять и лекарственную терапию. Тогда можно будет быстро вылечить прыщи у новорожденных на лице и голове. Однако важно четко соблюдать требования доктора, иначе возможно ухудшение общего состояния ребенка.

Лечение детей в Москве

Квалифицированную помощь вам и вашему малышу окажут в медицинском центре, где работают не просто врачи, а чуткие и заботливые люди. Они с любовью отнесутся к каждому крохе и постараются минимизировать стресс от посещения клиники. Родители карапузов получат развернутые ответы на любые вопросы касательно выбора лечения или назначения анализов.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Очень похоже на генитальный герпес.
Сложно сказать как он появился у ребенка.
Лучше конечно не заниматься самолечением и показать ребенка педиатру.

Похож на генитальный герпес, обрабатывайте фурацилином и больше воздушные ванночки делайте и ацикловир можете мазать

Здравствуйте.
Похоже на герпетические везикулярные высыпания.
Необходимо местно использовать мазь Ацикловир до 5 раз в день.

Здравствуйте! Открывает ли крайняя плоть головку? Возможен баланопостит. Продолжайте ванночки с марганцовкой, можете добавить обработку мазью с антибиотиком (например, с левомицетином).

Елена, нет головка не открывается, только чуть чуть. Головка тоже была красная, но с неё краснота сегодня ушла.

Здравствуйте, Елена.
Без очного осмотра тут не обойтись.
Можно использовать отвар ромашки или череды,они облегчат зуд и воспаление. Также можно использовать хлоргексидин или мирамистин в качестве антисептика, бактерицидного средства.
Если это вирус герпеса, то можно использовать Ацикловир в течение 5 дней.
Как появится возможность-обязательно нужно показать ребенка специалисту для осмотра.

Елена, здравствуйте!
Данный вопрос относится больше к компетенции детского уролога-андролога.
Во-первых, эти высыпания результат нарушения гигиены, возможно даже грязных рук.
Во-вторых, лечение очень даже грамотное, удивлён.
Я бы рекомендовал добавить в терапию Супрастин (Зиртек, Цитрин) или местно мазь Фенистил.
Ванночки продолжайте делать, а вот Банеоцин не нужен уже.
Избегайте мокрой среды, пусть ходит в свободных шортиках без трусиков.
Ничего страшного нет, это реакция по типу контактного дерматита.

Добрый вечер, Елена. У мальчика баланопостит, этиологию без анализов понять сложно, скорее всего вызван условно-патогенной флорой, на герпес визуально по крайней мере мало похож. Обязательно следить за гигиеной, применяйте адаптированные средства для этого, например, Аква бебе гель для подмывания мальчиков, марганцовку длительно не применяйте, т.к. она персушит кожу и слизистые гениталий, переходите на отвар ромашки. после гигиены, ванночки с ромашкой наносить Неотанин в форме СУСПЕНЗИИ, курс 7-10 дней. Ежедневная смена белья, белье проглаживать с утюгом, следите, чтобы перед посещением и после туалета сын мыл руки. Ограничьте сладости и острые блюда, хотя, надеюсь, последние ребенок не употребляют. В питье добавить морсы на основе клюквы или брусники. По возможности покажитесь детскому урологу

Прислушайтесь к жоктору Кериму. Вас проконсультировали до него все специальности, кроме нужной
Не болейте

Здравствуйте воспаление не ясноц этиологии
Внутрь Циклоферон 10 дней
Ванночки с ромашкой
Обработка мирамистин

Баланопостит– это воспаление тканей головки пениса и крайней плоти. Состояние сопровождается отеком , покраснением и появления выделений из препуциального мешка. Детские урологи клиники «СМ-Доктор» в Москве проводят диагностику и лечение баланопостита у мальчиков любого возраста, максимально быстро устраняя неприятные симптомы.

Общие сведения

Баланопостит – распространенная проблема в детской практике. Практически каждый мальчик сталкивался с этим заболеванием. Оно проявляется одновременным воспалением крайней плоти и головки пениса. Чаще всего патология развивается при нарушении правил гигиены интимной зоны. Поэтому статистически болезнь встречается преимущественно в возрасте до 12-14 лет.

Непосредственно локальный воспалительный процесс не представляет прямой угрозы здоровью ребенка. Однако опасность кроется в осложнениях, которые возникают на фоне перехода острого процесса в хронический. При отсутствии целенаправленного и вовремя проводимого лечения между крайней плотью и головкой полового члена образуются спайки – развивается фимоз.

Классификация: виды баланопостита у детей

В зависимости от клинических проявлений баланопостит у детей делится на 3 формы:

Катаральный. Этот вариант заболевания встречается в 70-80% случаев. Характеризуется умеренной выраженностью симптоматики и хорошо поддается лечению.
Эрозивный. Более тяжелая форма болезни. На головке члена образуются дефекты тканей. В эти участки легче проникает инфекция, обуславливая развитие осложнений.
Гангренозный. Особо тяжелая форма заболевания, которая характеризуется резким ухудшением состояния ребенка.

Баланопостит может протекать остро или хронически. Более благоприятным является первый вариант, поскольку его можно достаточно быстро вылечить. Главное – не оттягивать с визитом к врачу при выявлении характерных симптомов заболевания.

Симптомы баланопостита у мальчиков

Клиническая картина заболевания обусловлена образованием локального очага воспаления в области полового члена. Выраженность симптомов баланопостита у детей зависит от формы заболевания, его запущенности, а также индивидуальных особенностей организма мальчика.

Основные признаки патологии включают:

покраснение зоны крайней плоти;
отек тканей вокруг головки пениса;
зуд и болевые ощущения, которые усиливаются при касании к пенису или мочеиспускании;
капризность, нарушение сна, которые являются следствием постоянного дискомфорта;
увеличение паховых лимфатических узлов;
повышение температуры тела до 38 градусов.

Стоит отметить, что в 80% случаев общее состояние ребенка меняется слабо. Он продолжает активно играть, нормально ест. Выраженность лихорадки может варьировать в зависимости от напряженности защитных сил организма и активности воспалительного процесса.

Хроническая форма баланопостита характеризуется чередованием эпизодов обострения и ремиссии. Дискомфорт в области головки пениса, отечность и покраснение выражены не так сильно. В зоне препуциального мешка образуются белые выделения (смегма), которые являются благоприятной средой для развития бактерий с последующим формированием спаек.

Причины баланопостита у детей

Патогенетической основой баланопостита является локальное воспаление, спровоцированное проникновением бактерий. Это стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Эти микроорганизмы запускают каскад биохимических реакций, которые ответственны за развитие характерной клинической картины.

Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать развитие острого или хронического баланопостита у ребенка.

Длительное без замены ношение подгузников у новорожденных и грудничков. Из-за скопления мочи возникают благоприятные условия для развития бактерий в области препуциальной зоны.
Недостаточная гигиена половых органов в дошкольном и подростковом возрасте. Мальчикам важно объяснять, что во время принятия душа или ванны нужно отдвигать крайнюю плоть и промывать зону препуциального мешка. В противном случае в этой области застаивается природный секрет желез, который со временем также становится питательной средой для бактерий.
Травматические повреждения. При нарушении целостности кожи в области крайней плоти и недостаточной обработке антисептиками, туда могут проникать бактерии и грибки.
Ношение слишком тесного нижнего белья. Нарушение микроциркуляции становится причиной снижения местного иммунитета.
Аллергия на стиральный порошок или отдельные пищевые продукты. Развивающийся иммунный дисбаланс создает условия для травмирования кожи и слизистой с последующим проникновением патогенов.

Некоторые авторы указывают на связь баланопостита с частой мастурбацией мальчиков в подростковом периоде.

Мнение эксперта

Баланопостит у детей – частая проблема в педиатрии. Болезнь не является опасной и не угрожает здоровью ребенка. Однако при игнорировании клинических признаков банальный дискомфорт в области паха может стать причиной серьезных проблем у мальчика во взрослом возрасте. Поэтому рекомендуется обращаться за помощью к специалисту при выявлении покраснения и зуда в области крайней плоти.

Диагностика баланопостита у детей

Диагностика баланопостита у детей базируется на анализе жалоб пациента, сборе анамнеза и осмотре наружних половых органов . В 95% случаев детский уролог еще на первой консультации правильно устанавливает причину характерных симптомов.

Для подтверждения диагноза и исключения других возможных болезней врач назначает комплексное обследование:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
бактериологическое исследование выделений из препуциального мешка; (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В, С).

При необходимости ребенка осматривают смежные специалисты (педиатр, гастроэнтеролог) для исключения соматических заболеваний.

Лечение баланопостита у мальчиков

Выбор метода лечения баланопостита у детей зависит от возраста ребенка, формы заболевания и особенностей его течения (острое или хроническое), выраженности основных симптомов и признаков, а также индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии, однако при переходе патологии в хроническую форму с образованием спаек между головкой пениса и крайней плотью может понадобиться оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Суть терапии заключается в подавлении очага локального воспаления и уничтожении патогенных микроорганизмов. С этой целью детский уролог назначает:

антибактериальные мази, которые вводятся в препуциальный мешок;
ванночки с антисептиками – легкий раствор марганцовки, ромашка, фурацилин;
жаропонижающие лекарства при повышении температуры тела.

В 70-85% случаев катаральных форм баланопостита устранить симптоматику с помощью подобной терапии удается в течение 2-3 дней. Врач обучает ребенка и родителей правилам ухода за половыми органами, указывает на важность подбора свободного нижнего белья.

При эрозивной и гангренозной форме болезни дополнительно назначаются заживляющие мази, системные антибиотики. Подбор медикаментов проводится индивидуально в зависимости от особенностей клинического случая.

Хирургическое лечение

При хронической форме баланопостита между тканями пениса и крайней плоти образуются плотные тяжи (спайки), которые делают освобождение головки невозможным. Консервативная терапия в данном случае не помогает. Для устранения проблемы больному рекомендуется проведение обрезания крайней плоти. Операция способствует полному освобождению головки полового члена и является оптимальным методом профилактики будущих рецидивов. Если крайняя плоть иссекается, исключается риск скопления бактерий в области препуциального мешка.

Вмешательство проводится под общим наркозом. Длительность процедуры – до 30 минут. Послеоперационное восстановление занимает 1-2 недели.

Профилактика баланопостита у детей

В основе профилактики баланопостита лежит соблюдение правил интимной гигиены. Родители должны научить мальчика, как и когда нужно мыться. Рекомендуется избегать ношения слишком тесного нижнего белья.

В подростковом возрасте важно проводить беседы о необходимости избегания хаотичных половых контактов и правильном использовании презервативов.

Родителям мальчиков важно знать, как выглядит баланопостит у детей и при появлении первых признаков заболевания не затягивать с обращением к врачу. Своевременная помощь поможет быстро снять все неприятные симптомы и предотвратить развитие осложнений. Опытные врачи клиники «СМ-Доктор» помогут решить деликатный вопрос быстро.

Вопросы

Источники

Тарусин Д.И. Факторы риска репродуктивных расстройств у мальчиков и юношей-подростков: Автореф. дисс. … докт. мед. наук. М., 2005.
Douglas Gairdner. The fate of the foreskin. BMJ. 1949; 12: 1433–1437.
Оперативная урология. Н.А. Лопаткин, И.П. Шевцов, ред. Л.: Медицина, 1986: 479.