У младенца мелкие прыщики как мурашки

Обновлено: 19.04.2024

Сыпь на лице у ребенка. Причины сыпи у грудных детей

При появлении у грудничка сыпи на лице родители, как правило, впадают в панику. Ребенок не может в этот период говорить, но природа наградила его организмом, который отражает все, что с ним происходит. Мама малыша должна быть внимательна ко всем изменениям кожного покрова. Для объяснения изменения стоит завести отдельный блокнот, где стоит записывать все, что ребенок кушал, в чем купали, где ползал, где лежал.

При обнаружении сыпи любая мама начинает беспокоиться о природе ее происхождения и это верно. Причины появления высыпания достаточно разнообразны. Чтобы приступить к лечению, изначально необходимо установить причину подобного высыпания. К факторам, которые влияют на образование сыпи на лице ребенка, относят следующие: изменения температурного режима, наследственность, неправильное питание матери в период беременности или кормления грудью, расстройство системы пищеварения, инфекционные заболевания, аллергическая реакция, нарушение работы нервной системы малыша.

Для устранения высыпания необходимо сначала устранить причину, вызвавшую ее. Лечение необходимо начинать только после консультации педиатра. Самостоятельно решать вопрос с сыпью не стоит, так как это может нанести вред здоровью малыша.

Аллергическая сыпь у детей и тактика при ней

Аллергическая сыпь возникает после непосредственного контакта с возбудителем. Она может быть вызвана пещей или аллергенами окружающей среды. Чаще всего возбудителями являются пыль, шерсть животных, некоторые металлы, продукты питания, пальца растений, порошки для стирки.

Как правило, аллергию на пищу вызывают помидоры, клубника, орехи, яйца, рыба и множество других, потребляемых продуктов питания. Отличительной чертой аллергии у ребенка является его хорошее состояние. Он не теряет аппетит, температура тела держится в пределах нормы, отсутствует сонливость. В случаях сопровождения сыпи отеками необходимо срочно обратиться к педиатру.

Причину происхождения сыпи можно установить самостоятельно. Сначала необходимо устранить из рациона питания ребенка продукты, вызывающие аллергию. После малышу необходимо дать препарат, который выведет из организма аллерген. На кожу нанесите увлажняющий крем и крем, который снимет зуд. Не мешает после всех процедур показать ребенка педиатру.

Аллергия, вызванная другими факторами, как правило, проявляется на местах контакта ребенка с возбудителем. Действия родителей в подобных ситуациях аналогичны тактике при аллергии на продукты питания. Дополнительно необходимо помыть ребенка под проточной водой. Если аллергия вызвана стиральным порошком или кондиционером, то надо сменить их производителя. Лучше всего использовать гиппоаллергенные порошки.

Инфекционная сыпь на лице у грудных детей и тактика при ней

Инфекционная природа сыпи подтверждается рядом других признаков, которые характерны для инфекционного процесса. К ним относятся: слабость, повышенная температура, головная боль, недомогание, а также симптомы конкретного вида заболевания. Лечение в данном случае назначает только врач, которое должно быть направлено на борьбу с самой инфекцией, а не с сыпью.

К инфекционным заболеваниям, вызывающим сыпь относятся: скарлатина, краснуха, трехдневная лихорадка, ветряная оспа и корь. При скарлатине сыпь появляется на груди, спине и шее постепенно распространяясь на поверхность всего кожного покрова. Высыпание приобретает алый окрас и проявляется в виде маленьких точек. При приеме антибиотиков сыпь быстро исчезает. Сыпь при краснухе сопровождается повышением температуры тела и локализуется на лице, конечностях и туловище. Исчезает через три-четыре дня. Трехдневная лихорадка выражается необъяснимым повышением температуры, которая на третий день спадает, а тела малыша покрывается мелкой сыпью. По истечении недели сыпь сама пропадает.

При ветряной оспе сыпь сопровождается повышением температуры. Сначала появляется пятно, которое постепенно переходит в пузырек, он лопается, образуя гнойничок, покрывающийся корочкой. Продолжительность болезни варьирует от 3 до 5 дней. Корочки отваливаются позднее. При кори происходит повышение температуры, на третий день появляется сыпь. Высыпание происходит сначала на лице, потом переходит на тело и нижние конечности. Как правило, сыпь при коре свидетельствует о выздоровление и исключает возможность заражения при контакте с больным ребенком.

Сыпь у детей при нарушении гигиены - потничка

Потницей называют мелкую пупырчатую сыпь, которая возникает у малыша при жаркой погоде и потливости. Вызывают потничку внутренние и внешние факторы. К первым относятся особенности строения кожных покровов ребенка и несовершенство терморегуляции. К внешним факторам можно отнести дефекты в гигиеническом уходе и нарушение процессов нормального кожного обмена, а также неумеренное использование косметики для детей.

Специальных средств для лечения потницы нет. Существуют только определенные рекомендации. Изначально необходимо правильно организовать гигиенический уход за малышом, важно проводить ежедневные купания и обтирания грудничка. При купании надо использовать травы, которые очищают кожу и подсушивают ее. После приема ванны тело ребенка обрабатывать присыпками или кремами, которые создают нейтральную среду. При собирании ребенка на прогулку не стоит прибегать к чрезмерному количеству надеваемой на него одежды. Это вызовет только повышение потоотделения.

По состоянию кожных покровов можно определить, нет ли нарушений в работе организма.Высыпания бывают разными: мелкие красные, точечные, пятнистые, бесцветные, водянистые, гнойничковые, зудящие, в форме бугорков и узелковых формирований. Кожная сыпь у детей появляется существенно чаще в сравнении со взрослым человеком. Как правило, это связано с влиянием на кожные покровы внешних факторов (солнечных лучей, температуры, влажности, токсических и химических веществ и пр.). Также на кожу влияют внутренние процессы и заболевания.

При появлении кожной сыпи у ребенка необходимо обратиться за консультацией к детскому дерматологу. Первый детский медицинский центр предлагает услуги квалифицированных детских дерматологов в Саратове: у нас вы можете не просто получить консультацию доктора, но пройти все необходимые обследования и получить заключения смежных специалистов. Своевременное обращение к доктору позволит выяснить причину высыпаний, устранить ее и исключить риск рецидива или развития каких-либо осложнений.

Причины высыпаний

Причины бывают физиологические, которые предусмотрены природным ответом на внутренний процесс в организме. Также могут быть патологические причины, развивающиеся на фоне:

нарушений под влиянием паразитов;
химических и токсических веществ;
нарушения метаболизма;
недостатка определённых витаминов;
дисбактериоза;
расстройства желудочно-кишечной и почечной функции;
внешних и внутренних факторов.

Как следствие, можно сделать вывод, что высыпания в детском возрасте не появляются без причины.

Родителям кажется, что все высыпания почти одинаковые. Однако выделяется первичная сыпь, образовавшаяся первой, и вторичная, которая развилась со временем, вместо первичной или возле неё.

Виды высыпаний

Различные детские заболевания проявляются первичными признаками в сочетании со вторичной симптоматикой. Первичное высыпание бывает разным. Немаловажной является быстрая реакция родителей и определение, какое формирование образовалось на детском теле:

Бугорковая. Любая деталь подобного высыпания расположена глубоко в дерме, другими словами,сыпь не поверхностная. Полость отсутствует, наблюдается наличие небольшого выпячивания в виде бугорка, окрас кожи может измениться на красный или лиловый.
Волдыри. Так люди называют практически любые формирования на кожных покровах. Однако в действительности волдырь является округлым образованием розового цвета, у которого отсутствует полость и содержимое. Настоящий волдырь недолговечный, он может просуществовать от пары минут до пары часов, затем исчезает бесследно. В качестве примера можно вспомнить ожог от крапивы.
Папулёзные высыпания. Эта сыпь ещё носит название узелковая, так как папулы по внешнему виду схожи с узелками, которые отличаются по оттенку от нормального цвета кожных покровов. Папулёзная сыпь бывает поверхностной или глубинной, к тому же папулы могут исчезать бесследно.
Везикулярные высыпания. Эта сыпь проявляется в виде пузырьков на кожных покровах. Внутри может находиться серозный бесцветный либо серозно-кровянистый жидкий секрет. Везикулы бывают одиночные или сливаются, образуя формирование с многочисленными камерами. Вскрывшиеся пузырьки оставляют эрозию на коже, по размеру она равна площади дна везикулы.
Буллёзная. Этот вид высыпаний также проявляется в виде пузырьков, но в сравнении с везикулами булла обладает более внушительными размерами – минимум 5 мм в диаметре. Такие пузыри могут также, как и везикулы содержать серозное либо серозно-кровянистое жидкое содержимое.
Пустулёзная. Пустулы – это гнойничковая сыпь. Она может быть поверхностной или располагаться глубоко в кожных покровах. Вскрытие поверхностных пустул проходит бесследно. Если же вскрываются средние и глубокие пустулы (фурункулы, карбункулы), возможно возникновение некрасивых рубцов и шрамов.
Пятнообразные высыпания. Такая разновидность сыпи не проявляется на поверхности кожи, а характеризуется изменением оттенка на некоторых участках тела. Подобные высыпания бывают сосудистые или петехиальные.
Розеола. Так называются высыпания, проявляющиеся при многих патологиях инфекционной природы. Все элементы сыпи розового либо умеренно-красноватого оттенка. Структура розеолы напоминает пятнышки. При растягивании кожи и надавливании на неё сыпь бледнеет и пропадает на некоторое время.
Геморрагические высыпания. Эта разновидность сыпи проявляется в виде красных кровяных точек, образующихся в том месте, где лопнул сосуд. При растягивании кожных покровов геморрагия не пропадает.

Вторичная сыпь также бывает разной. Она проявляется в виде струпьев, которые сопровождаются преобразованием элементов первичных высыпаний (обычно пузырьковых либо гнойничковых) в корочки после вскрытия. Также нередко наблюдается развития в качестве вторичных проявлений трещин, эрозий, отслоений эпителиальных клеток, ссадин, рубцов и язв.

Где может появляться кожная сыпь

Мелкие красные высыпания – самая распространённая разновидность сыпи, которая может появиться у детей в разном возрасте, в особенности в раннем, дошкольном и младшем школьном.

Мелкие высыпания без нагноений могут быть на волосяном покрове головы, в области лица, подмышек, плеч, живота, спины, ягодиц, промежности, паха. Такие высыпаниясвойственны для аллергии (пищевой, медикаментозной либо косметической). Также они могут быть следствием перегрева и нарушения правил гигиены. Это приводит к опрелостям, потнице. У малышей первого года жизни сыпь может покрывать голову, поскольку через кожу на этом участке тела осуществляется терморегуляция.

Кожные покровы лица могут покрыться красной сыпью при определённых патологиях вирусной природы. В случае, когда ребёнку не давали каких-то подозрительных новых продуктов или лекарств, не было никаких изменений в образе жизни, на лице все равно могут появиться высыпания. В этом случае следует провести измерение температуры и обратиться за консультацией к педиатру.

Красные высыпания различного размера и вида могут появляться на ручках и ножках детей на фоне инфекционных заболеваний вирусной и бактериальной природы, скарлатины, кори, лейкоза.

Обнаружить бесцветные высыпания достаточно сложно, хотя со временем они проявляются более выражено. Чаще всего такая разновидность сыпи говорит о начальном этапе развития аллергии. Практически незаметные высыпания без определённой окраски либо слишком бледные, покрывающие тело, могут создавать при касании чувство шероховатости. Это схоже с мурашками, бегающими по кожным покровам во время испуга или озноба. Сыпь располагается вблизи друг от друга и может носить массовый характер.

Водянистые высыпания – яркий признак герпетических и гнойничковых инфекционных заболеваний, аллергии, укуса насекомого и солнечных ожогов.

Пузырьки, наполненные жидкостным содержимым, могут появиться в таких местах:

в области лица (носогубного треугольника, губ, носа);
в зоне боков и конечностей, гениталий, паха и внутренней поверхности бёдер;
в области анального отверстия.

В этом случае можно заподозрить развитие инфекции гнойничкового либо герпетического происхождения. Практически аналогичным образом проявляется аллергическая реакция на использование средств для ухода за кожей, при контакте с химией и токсинами, которые стали причиной возникновению местной реакции, напоминающей химический ожог.

Из-за длительного нахождения под солнечными лучами могутпоявиться пузырчатые поражения на кожных покровах, причем кожа будет покрасневшая и слегка отёчная.

Появление пузырьков на кожных покровах в районе кистей и ступней может говорить о дисгидрозе – закупорке потовых желёз. Ладони и пятки могут покрыться пузырьками на фоне развития отдельных патологий грибковой природы.

Гнойные высыпания

Пустулезные гнойные высыпания характерны для бактериальных инфекций. Чаще всего подобные заболевания развиваются под воздействием золотистого стафилококка. Иногда причина может крыться во влиянии на организм эпидермального стафилококка и стрептококка, а также некоторых других микробов.

Подобная сыпь может появиться при микротравмах на кожных покровах, царапинках и ранках, способствующих проникновению микробов внутрь. В случае, когда поначалу высыпания зудят и чешутся, и малыш начал их расчесывать, присоединяется бактериальная инфекция и появляются пустулы.

Формирование гнойничков в области коленей и локтей в детском возрасте возможно при частом травмировании кожи из-за многочисленных падений. Образование глубоких гнойников называется фурункулёзом.

Что нужно делать родителям

Для оценивания ситуации родителям надо провести осмотр кожных покровов ребёнка, раздев его. Нужно определить характер высыпаний (везикула, пустула, папула и пр.), их площадь. Нужно вспомнить и провести анализ ситуации, предшествующей возникновению сыпи на теле.

Следующим шагом будет измерение температуры, осмотр горла и миндалин, выявление других признаков при их наличии. Требуется принятие решения о том, вызвать доктора домой или самостоятельно посетить медицинское учреждение.

Что нельзя делать при появлении сыпи

выдавливание гнойничков;
расчёсывание сыпи;
самостоятельное лечение;
вскрытие пузырьков;
нанесение на кожные покровы средств с яркой окраской, поскольку это усложняет проведение диагностических мероприятий.

Не стоит забывать, что некоторые инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением кожной сыпи, бывают заразными. Как следствие, не следует ходить с ребёнком в поликлинику, так как во время ожидания своей очереди можно кого-нибудь заразить. В подобной ситуации рекомендуется вызывать врача домой.

Диагностика заболевания

К лечению высыпаний можно приступать после обнаружения настоящей причины их появления, поскольку неправильная терапия может привести к усугублению состояния ребёнка. От того, что спровоцировало возникновение кожной сыпи, зависит выбор терапевтической схемы.

Диагностика заключается в:

проведении соскобов с кожных покровов;
взятии образцов жидкости, содержащейся в везикулах и пустулах;
сборе анализов крови, кала и мочи.

Если потребуется, может быть назначена консультация педиатра, аллерголога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других узких специалистов.

Терапия при кожных высыпаниях заключается не только в локальном воздействии. Обычно для устранения проблемы требуется комплексное лечение. Основная цель– изменить условия жизни малыша, пересмотреть его меню, принимать медикаменты.

Лечение у детского дерматолога

При появлении высыпаний на коже ребенка важно не заниматься лечением самостоятельно, так как это может привести к ухудшению состояния. Если кожный покров ребенка видоизменился, нужно обратиться за помощью к детскому дерматологу.

Детский дерматолог Первого детского медицинского центра проводет диагностику при помощи самых современных методов исследования. Если в результате обследования окажется, что заболевание кожи является лишь симптомом другой болезни, то врач-дерматолог направит вас на консультацию и лечение к соответствующему специалисту (гастроэнтерологу, аллергологу, эндокринологу, гинекологу, хирургу и др.).

Записаться на прием к детскому дерматологу в Саратове в Первый ДМЦ можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

У детей после рождения высыпания часто бывают физиологическими, они не должны вызывать особого беспокойства у родителей. Происходит адаптация кожных покровов в новом обитании – без воды, что часто сопровождается некоторыми проблемами. Как следствие, влияние любых негативных факторов может стать причиной появления кожной сыпи.

Первый детский медицинский центр предлагает услуги квалифицированных детских дерматологов в Саратове. Специалисты Центра нацелены не просто избавить Вашего ребенка от внешних симптомов заболевания, но и найти и устранить причину, вызвавшую его. Это очень важно, так как если не устранить причину болезни, она может рецидировать вновь и вновь, принимая хроническое течение.

Особенности детской кожи

При рождении у малышей кожа очень тонкая. Кожные покровы новорожденного почти вдвое меньше по толщине в сравнении с кожей взрослого человека. Уплотнение наружного слоя происходит с возрастом.

Кожа у новорожденных красного или лилового оттенка из-за близкого расположения к верхнему слою кровеносных сосудов и недостаточного слоя подкожной клеточной ткани, как следствие, кожа выглядит как «прозрачная». В особенности это явление выражено, если малыш замёрз – наблюдается появление мраморной сосудистой сеточки на теле.

С кожных покровов новорожденных влага испаряется быстрее. Дети в большей степени подвержены воздействию бактерий, вирусов, грибков и механическому влиянию. Утолщение кожи начинается в 2-3-летнем возрасте и заканчивается к 7 годам.

Пиодермия у ребенка

Если серьёзно относиться к гигиене малыша, можно предотвратить многие проблемы со здоровьем.Это относится и к кожным патологиям – дерматитам, имеющим многочисленные разновидности. Самая распространенная форма дерматита в детском возрасте (особенно в первые месяцы жизни) – пиодермия.

Пиодермия – гнойное кожное заболевание, представляющее собою группу патологий, развивающихся на фоне проникновения в кожу гноеродных микроорганизмов. Родители должны учитывать, какие есть пути передачи пиодермии: микробы передаются, когда ребёнок контактирует с больными или зараженным предметом.

Болезнь чаще всего диагностируют в детском возрасте, у нее есть много видов. Существует мнение, что причина возникновения пиодермии кроется в неправильном питании и нарушении гигиены. Хотя это не совсем правда. Данная кожная патология развивается под действием всевозможных патогенов: стрептококков, стафилококков, пневмококков, синегнойных палочек, кишечных палочек и пр.

Нередко организм человека является местом обитания некоторых микроорганизмов, которые активизируются при снижении защитных функций, что приводит к появлению их болезнетворных качеств.

Так как у новорожденных и детей грудного возраста защитная функция более ослабленная, пиодермия у таких пациентов протекает в тяжелой форме. Это происходит, если несвоевременно приступить к лечению и неправильно ухаживать за малышом. В организме детей, не достигших 2-месячного возраста, отсутствует самостоятельная выработка антител. Как следствие, немаловажным условием является ухода за кожей малыша по всему телу.

Причины пиодермии

Идеальные условия для образования пиодермии:

потоотделение;
слюноотделение;
раздражение половых органов элементами мочи и кала;
отделяемое из носа, удаляемое несвоевременно.

Грудные дети обладают тонким и рыхлым роговым слоем кожи, с легкостью поддающимся воздействию возбудителей.

Из-за переохлаждений и перегрева организма могут развиться гнойные кожные болезни. Пиодермия может сопровождать зудящий дерматоз, экзему, крапивницу, чесотку, нейродермит и т.д.

Также пиодермия может проявиться на фоне:

укуса насекомого;
болезней внутренних органов;
иммунодефицита;
нехватки белковой пищи в меню.

Профилактика пиодермии

Основные правила профилактики

Во избежание появления гнойничковой кожной сыпи у новорожденного надо следить за рационом малыша – он должен быть полноценным (предпочтение отдается грудному молоку).
Надо следить за температурным режимом в комнате малыша, температура не должна превышать +21 градус. Влажность должна быть в пределах 50-70%. Это поможет избежать пересыхания и растрескивания кожи новорожденного, как следствие, будет снижен риск формирования инфекционных заболеваний бактериальной природы.
Мнение о том, что купать малыша нужно редко, является ошибочным, как и мнение о чрезмерно частом купании. Пользоваться мылом при мытье грудных детей надо максимум 1 раз в 4-5 дней. Шампунь использовать до достижения годовалого возраста не рекомендуется.
Покупать гигиенические средства для ребёнка следует в соответствии с возрастом, так как они не вызывают аллергии. Антибактериальным мылом можно пользоваться только в исключительных случаях, так как оно способно уничтожить как болезнетворные микроорганизмы, так и полезные. При купании младенцев не следует пользоваться жесткими мочалками.
По окончании мытья тело малыша надо не вытирать, а просто промокнуть, используя мягкое полотенце для сохранения целостности кожного покрова и достаточного увлажнения.
Смена подгузников должна проводиться раз в 2-3 часа. Для подмывания малыша во время смены подгузника нужно использовать проточную воду. Это поможет предотвратить проникновение патогенов из кишечника на кожные покровы, гениталии и в мочевыводящую систему. Девочек надо подмывать в направлении от лобка к анальному отверстию.

При выборе постельного белья и одежды рекомендуется отдавать предпочтение изделиям из натуральной ткани. Хотя их внешний вид довольно скромный и неброский, но это поможет избежать раздражения кожи синтетическими тканями, швами и текстильными красителями, которые используются при окраске ярких детских вещей.

Детскую кожу с раннего возраста необходимо беречь от негативного влияния таких факторов, как сильный ветер, мороз, прямые солнечные лучи. Это способствует иссушению и обезвоживанию кожных покровов, что приводит к повышению их уязвимости и подверженности всевозможным инфекционным заболеваниям.

Детский дерматолог Саратов: куда обратиться за помощью?

Если появилась сыпь, не стоит ее лечиться самостоятельно.Запрещено самостоятельное механическое удаление и вскрытие корочек, гнойничков и пузырьков на теле новорожденного. Нередко подобные действия могут стать причиной присоединения инфекции к безобидным высыпаниям.

Детский дерматолог Первого детского медицинского центра проводет диагностику при помощи самых современных методов исследования. Также в условиях многопрофильного педиатрического центра возможна консультация смежных специалистов: аллерголог, педиатр, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог и др.

Не стоит забывать, что кожные патологии, как и любые другие болезни, легче предотвратить, выполняя профилактические мероприятия.

Записаться на прием к детскому дерматологу в Саратове в Первый ДМЦ можно прямо сейчас любым удобным для вас способом:

Сыпь — это изменение внешнего вида кожи, ее цвета, структуры с локализацией поражений на лице, коже волосистой части головы, руках, ногах или, в тяжелых случаях, на всем теле.

Высыпания могут сопровождаться зудом, болью, образованием красных пятен, булл (пузырей), папул (узелков), гнойничков (пустул), волдырей, бляшек. Кожа становится сухой, шелушится, при расчесывании на коже могут появиться царапины, мокнутия, корки или эрозии. Хронический зуд и присоединение вторичной инфекции часто провоцируют развитие очагов атрофии кожи: изменение пигментации, истончение или утолщение кожного покрова.

Появление сыпи может сопровождаться следующими симптомами: зуд, боль, повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах, головная боль, нарушения сна, аппетита, потеря веса, общее недомогание, слабость, тошнота и рвота, воспаление и поражения слизистых оболочек (глаз, полости рта, половых органов).

Самые частые вопросы на приеме у врача: аллергическая, инфекционная и угревая сыпь. Важно понимать, что причиной появления высыпаний чаще всего являются заболевания — волосяных фолликулов и сальных желез, аллергические реакции, инфекционные, аутоиммунные заболевания. То есть, сыпь не возникает сама по себе, а является внешним признаком патологических процессов в коже, внутренних органах и системах организма.

Причины сыпи

Сыпь на коже может быть вызвана рядом различных причин: инфекциями, аллергическими реакциями, аутоиммунными заболеваниями, воздействием тепла, солнечных лучей.

К причинам, вызывающим сыпь, относятся:

контактный дерматит; (вызванная аллергической реакцией на пищу или лекарства, инфекцией, стрессом, контактом с животными, химическими веществами, воздействием солнечных лучей, холода и пр.);
инфекционные заболевания вирусной, бактериальной, грибковой природы (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, синдром рука-нога-рот, контагиозный моллюск, розовый лишай, стригущий лишай, себорейный дерматит, инфекционная эритема, опоясывающий лишай, бактериальный тонзиллофарингит, импетиго, мультисистемный воспалительный синдром у детей, ассоциированный с COVID-19);
акародерматит (паразитарное заболевание, чесотка); ;
красный плоский лишай;
аутоиммунные заболевания (псориаз, системная красная волчанка, дерматомиозит);
злокачественные заболевания молочных желез у женщин (воспалительный рак молочной железы, рак Педжета и др.); ;
акне новорожденных (неонатальный пустулез);
токсическая эритема новорожденных;
пеленочный дерматит;
потница;
укусы насекомых;
прием лекарств (аллергия на амоксициллин, синдром Стивенса — Джонсона, многоформная экссудативная эритема);
ангионевротический отек (отек Квинке).

Когда при возникновении сыпи необходимо обратиться к врачу?

Зачастую сыпь не требует лечения и проходит самостоятельно, в других случаях лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов и применении местных средств, уменьшающих зуд и отек, местных средств на основе кортикостероидов.

Сыпь может являться симптомом основного заболевания или указывать на развитие аллергической реакции. Иногда появление сыпи (в различных формах, с поражением всей поверхности кожи или одного/нескольких участков) связано с приемом какого-либо лекарства: антибиотиков (пенициллины, сульфаниламиды), противовоспалительных (ибупрофен, напроксен, индометацин), обезболивающих, противосудорожных (фенитоин, карбамазепин), химиотерапевтических, психотропных, йодсодержащих (особенно рентгеноконтрастных) препаратов, диуретиков, средств для лечения аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит). Сыпь может вызвать любой препарат, доля подобных аллергических реакций составляет 5–10% от числа всех побочных эффектов, связанных с приемом лекарств. Чаще всего такая местная реакция возникает у женщин, людей пожилого возраста (которым часто приходится принимать более 3 лекарств одновременно), людей с ослабленной иммунной системой. Характерным симптомом лекарственной аллергии является зуд. Если сыпь распространилась на слизистые оболочки, повысилась температура, затруднено дыхание, одновременно возникает отек лица, губ, языка, необходимо обратиться за срочной медицинской помощью. Лечение сыпи, вызванной приемом лекарства, включает отмену препарата-триггера (под контролем врача), антигистаминные препараты, местные средства (кремы, лосьоны) с кортикостероидами, местные антибактериальные препараты для лечения открытых язв.

Не следует заниматься самостоятельным установлением диагноза и самолечением, для выяснения причины появления сыпи, диагностики и правильного лечения необходимо обратиться к врачу.

Сыпи у младенцев зачастую не являются истинно аллергическими. О тактике при потнице, акне новорожденных, пеленочном дерматите и других видах сыпи читайте подробнее в материале «Сыпи у младенцев».

К педиатру необходимо обратиться, если воздушные ванны, профилактика перегрева, частая смена подгузников, применение местных средств не дают положительного результата, сыпь не проходит в течение нескольких дней; вы заметили признаки инфекции — нарастание боли, отека, покраснения кожи, высыпания сопровождаются выделением гноя, образованием корок, увеличением лимфатических узлов в подмышечных впадинах, на шее или в паху; ребенок вялый, отказывается от еды, возникла лихорадка.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если сыпь появилась внезапно, быстро распространяется по всему телу, сопровождается сильным зудом, появлением волдырей, лихорадкой, отеком губ, век, щек, кистей рук, шеи, рвотой, затруднением дыхания, затруднением глотания, изменением цвета кожных покровов.

К каким врачам обращаться по поводу сыпи?

Для определения причин возникновения сыпи необходимо записаться на консультацию к терапевту (педиатру), дерматологу, аллергологу, иммунологу, инфекционисту, офтальмологу.

Изменения на коже новорожденных, не требующие лечения

Рождения ребенка в семье - это всегда большая радость и счастье, но вместе с тем и большая ответственность. Многие родители готовятся к появлению малыша - читают специальную литературу, ходят на курсы, спрашивают советов у родственников и знакомых. Но как бы будущие мамы и папы не настраивались на это событие, когда ребенок появляется на свет (особенно, если он первый), возникает множество вопросов. "Нормально ли то, что происходит с моим малышом?" "Все ли с ним в порядке?" Конечно, при любом беспокойстве можно и нужно обратиться к врачу, тем более что патронаж новорожденного ребенка осуществляется на дому. Но все же, хорошо знать, какие изменения, происходящие с малышом, не требуют лечения и являются нормальными.

Дело в том, что организм новорожденного отличается от организма ребенка другой возрастной группы и, тем более, взрослого человека. Когда малыш рождается, он переходит от внутриутробной жизни, в которой он был связан с мамой и зависел полностью от нее, к жизни в нашем мире. При этом с ним происходит множество изменений, и внешних, и внутренних. Таким образом, ребенок приспосабливается к самостоятельной жизни. В этой статье будут рассмотрены изменения, касающиеся кожи малышей.

1. Родовая опухоль. Звучит грозно, но ничего страшного здесь нет: это отек мягких тканей в той части головки малыша, которой он продвигался вперед во время родов. Из-за этого форма головы ребенка в первое время после родов является неровной. Чаще всего родовая опухоль проходит самостоятельно в течение 1-2 дней. В любом случае, в этот период новорожденный с мамой находится в роддоме под присмотром неонатолога (врач, специализирующийся на новорожденных детях).

2. Простая эритема. Сразу после рождения кожа малыша красная, с синеватым оттенком. Это связано с сильно расширенными сосудами на коже и совершенно нормально. Ко второму дню жизни краснота становится наиболее яркой, а к концу первой недели - полностью исчезает.

3. Физиологическое шелушение. Это нормальное явление, начинающееся на 3-5 день жизни. При угасании простой эритемы, о которой говорилось выше, кожа малыша начинает шелушиться. Чаще всего шелушение появляется на груди, животе, но может быть и на других частях тела. Проходит самостоятельно и лечения не требует.

4. Токсическая эритема. Несмотря на название, это явление также не несет в себе никакой угрозы. Причины такого состояния неизвестны. Чаще всего встречается у здоровых, доношенных детей в первые 3 недели жизни. На коже малыша появляются розовые пятна, по форме похожие на кляксы. Эти пятна могут быть на лице, ручках, ножках, теле, но практически не бывают на ладонях и подошвах. Пятна постепенно развиваются в прыщики и бугорки маленьких размеров, их количество может быть достаточно большим. Процесс периодически усиливается и утихает. Очаги могут исчезнуть как через несколько часов, так и через 2 недели без лечения. В данном случае лучше обратиться к врачу по причине того, что некоторые заболевания имеют похожую картину и их нужно исключить.

5. Желтуха новорожденных - это окрашивание кожи, глаз, слизистых в желтый цвет. Такое состояние у малышей может быть как нормальным процессом, так и заболеванием. Нормальная (или физиологическая) желтуха появляется на 2-3 день жизни. Нужно иметь в виду, что раннее прикладывание к груди (в первые сутки, а лучше всего сразу после родов), кормление по требованию снижает риск возникновения физиологической желтухи (она встречается у 60-70 % новорожденных). Патологическую желтуху отличают от нормальной по следующим признакам:

- Она появляется в первые сутки, особенно в первые 12 часов жизни
- Продолжительность ее составляет более 10 дней (для недоношенных детей - более 7 дней)
- После уменьшения или исчезновения симптомов может возникнуть, наоборот, усиление интенсивности желтухи

Существуют также лабораторные признаки, по которым врач, наблюдающий в роддоме за малышом, отличает патологию от нормы и назначает лечение при его необходимости. Т.к. желтуха у малыша начинается еще в роддоме, то маме нужно только следовать указаниям врача, который и определит, нормальное ли это состояние или болезнь.

6. Младенческие угри (или акне) - это одно из проявлений гормонального криза у новорожденных. Такое состояние является нормальным. Бывает у 2/3 малышей, чаще у девочек, примерно со 2 недели жизни. На коже лица (на лбу, вокруг носа, на подбородке) возникают небольшие бело-желтые прыщики. Их появление связано с гормонами матери, которые действовали на малыша до рождения и продолжают действовать некоторое время после. Лечения не требуется, но иногда, в тяжелых случаях могут быть назначены наружные средства: мази или кремы. Часто младенческие угри путают с аллергической реакцией на какой-то продукт питания мамы или введенную молочную смесь. В отличие от угрей, аллергические проявления возникают не только на лице, но и по всей поверхности тела. На лице они захватывают чаще всего область щек, вокруг рта, на руках и ногах - область под коленями и локтями. Аллергическая реакция всегда сопровождается зудом. В любом случае, если у малыша появилась какая-то сыпь, то лучше уточнить диагноз у педиатра.

Вот какие изменения кожи встречаются у новорожденных детей. Они являются нормальными и отражают приспособление маленького ребенка к нашему миру, к окружающей среде и к своей новой жизни. Конечно, молодых родителей беспокоит все, что происходит с их малышом, и при любом подозрении на болезнь лучше задать вопрос педиатру. Тем не менее, и самим родителям важно обладать некоторой информацией, касающейся здоровья их малыша: так они будут более спокойны и уверены в себе.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Читайте также: