Трещины кожи при климаксе

Обновлено: 24.04.2024

Проведя анализ частоты кожных заболеваний у женщин в климактерическом и предклимактерическом периоде, мы убедились, что наиболее часто встречаются воспалительные дерматозы (дерматиты различного происхождения, экзема), розовые угри, доброкачественные гиперплазии и новообразования (кератомы, невусы, кератоакантомы, гемангиомы, дерматофибромы, базалиомы, опухоли придатков кожи), климактерическая кератодермия, поредение волос на волосистой части головы, климактерический гипертрихоз, грибковые заболевания ногтей и их дистрофия. При осмотре у большей части женщин этого возраста помимо тех проблем, с которыми они обратились к дерматологу, отмечались сухость кожи, избыточное ороговение кожи подошв с образованием мелких и глубоких трещин на пятках (особенно в теплое время года), большое количество пигментных пятен, кератом, родинок преимущественно на открытых участках тела. Мы обратимся только к тем состояниям и заболеваниям, которые характерны для предклимактерического и климактерического периода.

Сухость кожи обусловлена пониженным содержанием в ней влаги, а также недостаточностью выработки липидов. Сухая кожа прекращает выполнять свои функции терморегуляции и защиты от термических, химических и физических факторов. Такая кожа раздражима, плохо переносит косметические средства, на ней легко появляются воспалительные изменения. В большей степени обычно страдает лицо - именно здесь раньше возникают морщины, шелушение, нарушения эластичности и пигментации, раздражение. В разной степени страдают и другие участки кожи. Большинству женщин в таких случаях необходимо применение различных косметических средств, увлажняющих и восполняющих недостающие липидные компоненты. К сожалению, именно тогда, когда средства ухода за кожей лица и тела наиболее необходимы, часты случаи их непереносимости. Большинство из них многокомпонентные, состоят из 20 и более различных химических соединений, и практически невозможно определить, какое из них вызывает раздражение. Только в небольшом количестве случаев это бывает основной действующий компонент, обозначенный на упаковке.

Обратившись к дерматологу, женщины обычно получают совет воспользоваться кортикостероидными мазями для устранения раздражения. В самом деле, эти средства быстро вызывают разрешение воспалительных изменений, причем чем "сильнее" мазь, тем быстрее и лучше эффект. Многие женщины начинают пользоваться такой мазью, как косметическим кремом, с одной стороны - недооценивая опасности длительного применения даже слабых кортикостероидных препаратов, а с другой - оставив надежду найти для себя подходящие косметические средства. Целесообразно в таких случаях попробовать применять лекарственные наружные средства, изготовленные на водоэмульсионной основе и не содержащие кортикостероидных компонентов, например мази Видестим и Радевит. Мазь Видестим представляет собой препарат, содержащий ретинола пальмитат (витамин А) 0,5% на эмульсионной основе. Активизирует размножение эпителиальных клеток, нормализует процесс их ороговения, усиливает защитные свойства кожи, стимулирует ее физиологическую регенерацию и заживление. Мазь Радевит содержит необходимые коже жирорастворимые витамины - ретинола пальмитат (витамин А), (-токоферола ацетат (витамин Е) и эргокальциферол (витамин D2). Обладает противовоспалительным, смягчающим, увлажняющим, противозудным действием, нормализует процессы ороговения в коже, усиливает ее защитные функции, способствует восстановлению кожи после повреждения.

Доброкачественные гиперплазии, новообразования на коже и неравномерное распределение пигмента - наиболее частые признаки старения кожи. Проблема неравномерной пигментации кожи тесно связана с воздействием на нее ультрафиолетовых лучей. Защита от инсоляции, использование солнцезащитных кремов и мазей в летний период, ношение шляпы и свободной одежды с длинными рукавами - основные меры профилактики образования пигментных пятен. Устранение их - довольно сложная проблема, поскольку глубокое шелушение кожи часто не дает желаемого эффекта, а удаление чревато образованием поверхностных рубчиков. Эффективных наружных средств пока не разработано.

Солнечное облучение и ослабление местного противоопухолевого иммунитета - основные причины появления доброкачественных и злокачественных новообразований. Удаление их - единственный эффективный метод терапии. Мы считаем необходимым рекомендовать обращение за консультацией к дерматоонкологу даже в тех случаях, когда удаление образования на коже не кажется целесообразным. Только специалист может с уверенностью сказать, насколько опасно наличие того или иного пятна и выроста. Регулярное посещение дерматоонколога должно стать нормой для лиц старше 40 лет.

Климактерический гипертрихоз обычно развивается через некоторое время после наступления менопаузы. Характеризуется ростом толстых волос в области подбородка и на верхней губе. Лечение - удаление волос различными способами.

Климактерическая кератодермия. Этот термин ввел датский дерматолог Х.Хакстхаузен, поэтому нередко в качестве синонима употребляется термин "болезнь Хакстхаузена". Основным фактором в развитии заболевания считается дефицит эстрогенов, развивающийся в процессе возрастной инволюции репродуктивной системы. По-видимому, имеет значение не только снижение выработки эстрогенов яичниками, но и прогестерона надпочечниками. Возможно и опосредованное влияние снижения выработки гормонов щитовидной железы, активируемой эстрогенами. Вместе с тем далеко не у всех женщин, вступивших в период климакса, даже тяжело протекающего, развивается климактерическая кератодермия. По данным Е.Бухариной (1985), дерматоз развивается у 0,91% женщин, находящихся в климактерическом периоде. По-видимому, для развития заболевания необходимы дополнительные условия. Возможно, это уменьшение количества или функциональной активности рецепторов к эстрогенам в клетках кожи у некоторой части женщин.

Тяжесть дерматоза коррелирует с симптоматикой патологического климакса (ожирение, гипертоническая болезнь, боли в крупных суставах, нервно-психические расстройства). Заболевание постепенно прогрессирует, протекает волнообразно, не имеет сезонных колебаний. Длительность его - от нескольких месяцев до многих лет. Полное клиническое выздоровление наблюдается редко. Облегчение состояния в ряде случаев наступает после окончания климактерического периода, на фоне длительной эстрогенотерапии или в результате терапии ретиноидами.

Первые проявления заболевания совпадают с началом климактерического периода, реже отстают от него на 3-5 лет. Заболевание часто начинается с появления трещин, затем очагового гиперкератоза. Высыпания могут быть в виде округлых, четко ограниченных гиперкератотических папул желтоватого или серовато-желтого цвета, незначительно выступающих над уровнем окружающей кожи. При прогрессировании болезни папулы сливаются в крупные бляшки желто-коричневого цвета, утрачивая четкие границы. Бляшки покрыты толстыми гиперкератотическими наслоениями. Характерно наличие глубоких кровоточащих трещин. Поражение кожи обычно симметрично, высыпания расположены только на ладонях и подошвах, причем подошвы поражаются чаще. Очаги поражения на подошвах располагаются в местах давления и трения (в области пяток, по наружному краю стопы, области первого плюсневого сустава), на ладонях - обычно в центре, области тенара и гипотенара. Практически никогда не поражаются тыльная поверхность кистей и стоп и ногтевые пластинки.

Субъективные ощущения чаще отсутствуют, иногда бывает зуд с усилением в ночное время. С наличием трещин связаны жжение, боли при ходьбе и ручной работе. Из общих явлений, сопровождающих кожные высыпания, наблюдаются нервно-психические нарушения (раздражительность, эмоциональное возбуждение, плаксивость, плохой сон, снижение памяти), ожирение, гипертоническая болезнь, реже - боли в суставах.

В установлении диагноза климактерической кератодермии основными критериями являются характерная клиническая картина, данные гистологического исследования кожи, гинекологический анамнез, анализ течения заболевания и результаты предшествующей терапии.

Основными диагностическими признаками являются:

- развитие заболевания у лиц старше 40 лет, обычно в связи с климаксом, чаще патологическим;

- прогрессирующее течение, отсутствие сезонности и волнообразное течение без достижения полной ремиссии;

- поражение только ладоней и подошв с расположением высыпаний на ладонях в центре, на подошвах - в области давления и трения и никогда - в области свода стопы и тыльной поверхности кистей и стоп;

- наличие гиперкератотических папул и бляшек с четкими границами и незначительным шелушением;

- образование глубоких болезненных кровоточащих трещин;

- резистентность к терапии.

При гистологическом исследовании биоптатов кожи, взятых из очагов поражения, выявляются выраженный акантоз, массивный гиперпаракератоз, спонгиоз с образованием пузырьков, содержащих серозную жидкость и клетки инфильтрата, экзоцитоз, в дерме - очаговые и периваскулярные лимфо-гистиоцитарные инфильтраты с примесью тучных клеток в состоянии дегрануляции. Коллагеновые волокна утолщены, разрыхлены, отмечается деструкция эластических волокон.

Основным методом лечения в настоящее время является применение препаратов из группы ретиноидов. Это связано с их свойствами снижать ороговение, стимулировать заживление и иммуномодулирующим эффектом.

Применяются масляный раствор ретинола пальмитата по 100 000 МЕ/мл, аевит, свечи дерморетин (содержащие 13-цис-ретиноевую кислоту) и ацитретин (сменивший в последнее время ранее применявшийся тигазон). Для достижения устойчивого терапевтического эффекта необходимо длительное лечение (не менее 3 месяцев).

Под влиянием лечения быстрее всего обычно исчезают трещины. Через несколько недель лечения (быстрее при применении ацитретина и дерморетина, медленнее - ретинола пальмитата) отторгаются гиперкератотические наслоения, уменьшается инфильтрация. На месте высыпаний остаются эритематозные пятна с умеренным шелушением.

Лечение ацитретином (25-30 мг 1 раз в день во время еды или с молоком) или тигазоном (по 25 мг 3 раза в день после еды) проводится 2-3 месяца. Терапия нередко сопровождается рядом побочных эффектов - сухостью кожи и слизистых оболочек, хейлитом, образованием трещин в углах рта, что приводит к необходимости снижения дозы препарата или его отмены. Рецидивы отмечаются через 1-3 месяца после завершения курса лечения.

Ректальные свечи дерморетин назначают до достижения отторжения гиперкератотических наслоений, после чего лечение продолжают ретинола пальмитатом в дозе 100 000 МЕ/сутки.

Ретинола пальмитат назначают по 200 000 - 300 000 МЕ/сутки (2-3 мл масляного раствора) в зависимости от веса больного. Всю дозу принимают однократно на ночь одновременно с жиросодержащими продуктами. По достижении улучшения (обычно через 1 месяц) дозу снижают вдвое, лечение продолжают еще 2-3 месяца. Клиническая ремиссия или значительное улучшение наблюдается к концу 2-3 месяцев терапии, продолжается 2-6 месяцев.

При наличии противопоказаний (ожирение, отклонения в биохимических показателях) в лечении используют препараты, улучшающие микроциркуляцию, седативные, антигистаминные средства, биогенные стимуляторы (экстракт плаценты).

Местно применяются мази с ретинола пальмитатом и другими жирорастворимыми витаминами 0,1% синестроловый крем, 2-5% салициловая мазь. Трещины обрабатывают фукорцином.

Использование синестролового крема можно отнести к патогенетической терапии климактерической кератодермии. Используются небольшие концентрации синестрола - 0,1%, поскольку увеличение концентрации до 1% и выше приводит к атрофии кожи. Е.Бухариной (1985) было предложено использовать 0,1% синестроловый крем после ежедневных ванночек с отваром ромашки или шалфея дважды в день 20-30 дней. Хороший клинический эффект достигался после 2 курсов лечения. Побочных эффектов не наблюдалось.

Трещины в интимных местах вызывают довольно неприятные болезненные ощущения. Возникший симптом становится причиной неуверенности, негативно влияет на сексуальную жизнь. Чтобы избавится от трещин и связанных с ними дискомфорта в интимной области необходимо посетить врача и разобраться в причинах их появления.

Трещины появляются вследствие повреждения целостности кожи и слизистой оболочки. Повреждения кожных покровов в виде трещин делятся на две категории: острые и хронические.

Острые трещины - повреждения на коже, которые появились недавно, они доставляют выраженный дискомфорт при касаниях или контакте с нижним бельем. Хронические трещины также доставляют дискомфорт. Они возникают в основном при отсутствии лечения острых трещин, поэтому раны и разрывы приобретают мозолистый характер.

Среди внутренних факторов наиболее частыми причинами являются хронические инфекции и гормональный дисбаланс.

• Молочница одна из первых причин появления трещин и микротравм на половых органах. Кандидозный вульвовагинит представляет собой поражение вульвы и влагалища грибком Candida. Чаще всего эта патология развивается при ослабленном иммунитете или приеме антибиотиков. Для болезни характерны зуд, кислые выделения творожистого характера, боль при мочеиспускании и половом акте. Трещины кожи и слизистой характерны для хронической формы заболевания. В этом случае зуд и выделения выражены умеренно, обострения случаются по несколько раз в год, а трещины могут заживать ненадолго и снова появляться при малейшей активации воспалительного процесса.
• Болезненные трещины и микротравмы могут стать следствием рецидивирующего генитального герпеса атипичной клинической формы, то есть могут отсутствовать классические пузырьки и вообще какие-либо еще проявления болезни. Может отмечаться отечность, гиперемия вульвы, стойкие жжение и зуд, болезненные трещины в области промежности. Иногда зудящие трещины являются единственным симптомом генитального герпеса. Диагноз подтверждается на основе результатов лабораторных исследований. при таком состоянии без назначения препаратов с прямым противовирусным действием достичь полноценного заживления трещин практически невозможно.
• Спровоцировать появление микротрещин могут и изменения гормонального фона женщины. Трещины появляются в результате атрофии слизистой, когда эпителий влагалища истончен, а влагалищного секрета недостаточно. Сухость в промежности может возникать в начале менструального цикла, во время беременности и после родов. Все эти процессы происходят в жизни практически каждой женщины и являются нормой. В эти периоды слизистая особо уязвима и подвержена появлению микротравм.
  • Начало менструального цикла. В это время в женском организме снижено количество гормона эстрогена, который напрямую влияет на количества влагалищных выделений. Недостаток эстрогена провоцирует сухость в промежности, ощущение стянутости. Такая слизистая без достаточно количестве секрета подвержена появлению микротравм, в том числе во время интимной близости.
  • Беременность. Во время вынашивания малыша в организме женщины происходит большое количество изменений. В том числе перестраивается гормональный фон, снижается функция иммунной системы. Из-за этого организм беременной становится чувствительным к воздействиям различных внешних и внутренних факторов. Результатом этого может быть возникновение чувства сухости и появление микротравм.
  • В послеродовой период трещины и сухость чаще всего проходят без какой-либо серьезной терапии: гормональный фон приходит в норму. Однако, так бывает не у всех. Пролактин, который ответственен за лактацию, вырабатываемый в организме молодой матери, подавляет синтез эстрогена. А как говорилось выше, недостаток этого гормона ведет к сокращению продукции влагалищного секрета, сухости и трещинам.
  • Климакс. В климактерический период в области половых органах женщины также нередко появляются трещины. В этом случае атрофия слизистой происходит на фоне недостатка женского полового гормона - эстрогена. В период менопаузы данная патология носит название атрофического вагинита. Слизистая оболочка истончается и становится очень уязвимой, даже при малейших воздействиях могут появляться микротравмы.

  Однако, не всегда микротравмы - последствие какой-либо патологии. Влиять на состояние кожных покровов и слизистых половых органов могут и внешние факторы:

  • Механические повреждения. Трещины, разрывы и другие повреждения эпителия могут быть результатом чересчур страстного полового акта, родов, других гинекологических вмешательств, неаккуратно проведенной эпиляции/депиляции.
  • Несоблюдение правил гигиены. Недостаток санации наружных половых органов приводит к скапливанию вагинальных выделений и мочи в промежности. Все это раздражает кожу и ведет к ее повреждению, а также является отличной средой для развития патогенных бактерий.
  • Микротрещины могут возникнуть при ношении узкого синтетического белья. Трусики из ненатуральных тканей затрудняют циркуляцию воздуха в области паха, в результате чего кожа наружных половых органов “не дышит”, а дополнительное трение синтетики или кружев приводит к появлению микротравм и повреждений.
  • Использование гелей для интимной гигиены и смазок для полового контакта, состав которых нарушает естественный баланс интимной зоны. Средства с “агрессивным” составом провоцируют сухость, раздражение и повреждение кожи. Для подмывания оптимально использовать качественное специализированное средство без мыла. К примеру, гель Эпиген Интим для ежедневной интимной гигиены. рН баланс геля Эпиген Интим - слабокислый, что оптимально для интимной зоны. В его составе содержатся активированная глицирризиновая и молочная кислоты. Первый компонент способствует устранению дискомфорта в интимной зоне, а второй поддерживает интимную микрофлору. Гель Эпиген Интим обладает очень приятным ароматом и способствует устранению неприятных запахов в интимной зоне при постоянном применении.

  При появлении повреждений и микротравм на половых губах, коже и слизистой интимной зоны лучше всего не заниматься самодиагностикой и обратиться к врачу гинекологу. Специалист проведет осмотр и направит на необходимые клинические и лабораторные исследования. Обычно требуется сдать общий анализ крови и мочи, оценить микрофлору влагалища и провериться на наличие инфекций, передающихся половым путем. Это поможет поставить точный диагноз, в соответствии с которым будет назначено лечение.

  Сухость в интимной области - довольно неприятный симптом. Многие женщины на фоне этого недуга становятся менее уверенными, нервными, перестают испытывать удовольствие при интимной близости. Однако, отсутствие нужного количества выделений может также сигнализировать о развитии серьезных заболеваний.

  Сухость в интимной зоне могут вызвать как гормональные, так и негормональные причины. Провоцирует появление дискомфортных ощущений истонченная слизистая оболочка влагалища, которая в норме участвует в выработке слизи. При повреждении или истончении слизистой уменьшается количество выделяемого секрета, появляется зуд, жжение, дискомфорт, сухость, болезненные ощущения при половом акте.

  У женщин, не достигших периода менопаузы, сухость слизистых может быть вызвана недавно перенесенной вагинальной инфекцией, родами, различными вмешательствами и манипуляциями на органах малого таза. Неприятные симптомы в этих случаях чаще связаны с повреждением слизистой влагалища, которая нуждается в восстановлении. У пациенток более зрелого возраста, достигших периода менопаузы, в большинстве случаев диагностируется атрофический вагинит, который связан с гормональной перестройкой организма . Такой период случится в жизни каждой дамы. В женском организме, достигшей зрелого возраста, физиологически сокращается выработка эстрогена. Этот гормон отвечает за поддержание слизистой оболочки в нормальном состоянии, при его снижении слизистая истончается и вырабатывает мало секрета.

  Причины появления сухости слизистой оболочки влагалища:

  • Климакс
  • Оперативные вмешательства в области малого таза
  • Половые инфекции
  • Вагиниты, кольпиты - воспаления слизистой
  • Нарушение баланса микрофлоры влагалища
  • Снижение защитных функций организма, регулярный стресс, психические расстройства
  • Лечение онкологических заболеваний с помощью химиотерапии
  • Период вынашивания малыша, родов и лактации
  • Фаза менструального цикла. Вагинальная сухость отмечается, как правило, в начале цикла,когда в организме женщины физиологически снижено количество эстрогенов.

  Отсутствие достаточного количеств слизи во влагалище может повышать риск различных вагинальных инфекций - бактериального вагиноза, неспецифичесикого вагинита, кольпита, кандидозного вульвовагинита. Ведь слизь обеспечивает еще и защитную функцию. Поэтому неприятные симптомы, такие как зуд, жжение, дискомфорт, болезненность при половом контакте, иногда позывы к мочеиспусканию, могут быть связаны как с самой сухостью, так и присоединением инфекции. Наличие вышеперечисленных симптомов причина обязательного обращения к специалисту.

  При жалобах на сухость в зависимости от наличия или отсутствия других симптомов, а также истории появления сухости и подозрения на сопутствующие заболевания могут быть рекомендованы микроскопическое исследование мазков из влагалища, УЗИ органов малого таза, кольпоскопия для детального осмотра слизистой под увеличением, анализ на наличие половых инфекций, анализ крови на уровень гормонов и другие.

  В соответствии с полученными результатами специалист разработает индивидуальный план лечения. В большинстве случаев пациентам с атрофическим вагинитом назначаются препараты, содержащие в составе эстроген. При воспалении и развитии инфекции проводится лечение антибиотиками. Чтобы избавить пациентку от зуда, микротрещин и неприятных проявлений назначают заживляющие средства - мази, крема. Также применяют специальные препараты, способные восстановить микрофлору влагалища.

  Спрей Эпиген Интим

  
  

  Спрей Эпиген Интим

  Одним из средств, рекомендуемых при сухости слизистой оболочки влагалища, а также зуде, жжении, дискомфорте, является спрей Эпиген Интим. Он может назначаться как самостоятельно для устранения неприятных симптомов и заживления слизистой, так и в комплексе с другими средствами, если они необходимы. Его можно применять для устранения сухости после лечения молочницы, бактериального вагиноза и других вагинальных инфекций. Этот лекарственный препарат содержит действующее вещество (активированная глицирризиновая кислота, синтезируемая из экстракта корня солодки), которое оказывает противовоспалительное, противозудное, иммуностимулирующее, противовирусное и регенерирующее действия. Спрей Эпиген Интим способствует устранению неприятных ощущений, восстановлению целостности поврежденной слизистой, благодаря чему может увеличиваться количество лактобактерий. Он также обладает иммуностимулирующим действием для повышения местного иммунитета, который часто нарушен при истончении и повреждении слизистой. Его можно использовать как в случае имеющихся дискомфорта и сухости, так и для профилактики появления неприятных ощущений до и после полового контакта. Препарат легок в применении. При сухости, зуде и жжении спрей Эпиген Интим применяется во влагалище 2 раза в день: утром и вечером, в течение 2–3 недель. С целью профилактики состояний дискомфорта Эпиген Интим можно применять регулярно после полового акта. Спрей Эпиген Интим разрешен к применению во время беременности и лактации.

  Существует ли профилактика сухости во влагалище?

  Появление данного симптома может быть связана не только с гормональными изменения организма женщины или оговоренными выше причинами. Порой неприятное чувство сухости и зуда могут провоцировать неправильная или нерегулярная гигиена, использование агрессивных средств для очищения интимной зоны, ношение тесного или синтетического белья и другие. Чтобы миновать появление этого неприятного состояния и сохранить интимное здоровье, порой достаточно следовать нескольким правилам:

  • Соблюдать гигиену внешних половых органов. Не следует ей пренебрегать или чересчур злоупотреблять. Также не следует использовать мочалки и другие средства, способные повредить чувствительную кожу и слизистую. Достаточным будет дважды в день промывать вульву теплой водой и пользоваться гелем со слабо-кислым уровнем pH. Таким гелем для ежедневного очищения может быть гель Эпиген Интим, разработанный с учетом физиологических особенностей женской интимной зоны
  • Своевременно менять гигиенические прокладки и тампоны. Отдавать предпочтение прокладкам без запаха, чтобы снизить риск аллергической реакции
  • Для ежедневной носки выбирать белье из хлопка, а не из синтетических тканей, которые могут механически повреждать нежную кожу и слизистую интимной зоны, а также не позволяют коже “дышать”
  • Регулярно заниматься сексом. Женщины, живущие полноценной половой жизнью, намного дольше сохраняют интимное здоровье. Именно во время секса выделяется необходимая смазка, но партнер должен действовать аккуратно, без излишней страсти.

  Что будет, если игнорировать сухость влагалища или заниматься самолечением?

  Наличие вагинальных выделений естественного объема, запаха и консистенции - показатель женского здоровья. Они играют важную роль: защищают интимные органы от развития воспалений. Если секреция естественной смазки во влагалище нарушена, а слизистая истончена, могут развиться следующие осложнения:

  • присоединение вагинальной инфекции
  • появление эрозий и язв

  Лечить сухость в интимной области необходимо. Этот симптом неблагоприятно сказывается на многих сферах жизни женщины, заставляет ее чувствовать себя неуверенно. Особенно это проявляется при половом контакте. Сухость влагалища может ухудшить отношения с мужчиной.

  Покраснение наружных половых органов периодически беспокоит каждую женщину. Как правило, это явление сопровождается также зудом, жжением и другими дискомфортными ощущениями в области паха. Причины возникновения могут быть самыми разными от неправильно подобранного белья до серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения.

  При появлении покраснения и дискомфорта в интимной зоне женщина может заподозрить появление какого-либо заболевания или инфекции . Но это не всегда так. “Краснота” в области вульвы иногда возникает из-за влияния внешних факторов.

  Интимная зона женщины - один из самых нежных зон ее тела . И порой действие повседневных факторов может спровоцировать покраснение наружных половых органов. Как правило, этот симптом исчезает при устранении этих факторов. Так называемые “безопасные” причины появления покраснения:

  • Повреждение кожных покровов и слизистых оболочек механически. Такое может произойти при половом акте, эпиляции или депиляции.
  • Использование средств для интимной гигиены с высоким или слишком низким уровнем pH. Такие гели могут вызывать раздражение и привести не только к покраснению кожных покровов вульвы, но и шелушению, жжению и сухости. Хорошим выбором может стать гель Эпиген Интим со слабо-кислым рН и деликатным составом - он способствует устранению раздражения и покраснения в интимной зоне и поддерживает нормальную микрофлору.
  • Несоблюдение правил гигиены. Подмываться необходимо ежедневно не менее 2 раз в день, а во время месячных - до 4 раз в день. Гигиенические прокладки рекомендуется менять не реже, чем раз в 4 часа.
  • Привести к покраснению и неприятным ощущениям в области паха может неправильно подобранное нижнее белье. Узкие синтетические трусики препятствуют циркуляции кислорода, создают “парниковый эффект” и натирают кожу. В данном случае лучше сделать выбор в пользу хлопкового или шелкового белья.
  • Использование для ухода за бельем средств с агрессивными компонентами. При выборе средств стиральных порошков и кондиционеров лучше отдавать предпочтение гипоаллергенным средствам, поскольку даже после тщательного полоскания компоненты могут оставаться на белье и в дальнейшем спровоцировать покраснение и раздражение.

  Помимо внешних факторов, которые могут спровоцировать покраснение в области наружных половых органов, существуют и неинфекционные патологии, вызывающие дискомфорт. В числе таких:

  • Склероатрофический лихен вульвы. Другое название - крауроз. Патология сопровождается хроническим воспалением кожи и слизистой вульвы, кожа при этом истончается, на ней появляются белые бляшки и трещины. Беспокоят покраснения и зуд. При отсутствии лечения ткани интимной зоны деформируются, что не только сопровождается неприятными ощущениям но и приводит к стойкому косметическому дефекту.
  • Покраснения в интимной области могут быть спровоцированы климаксом. В период менопаузы в организме женщины происходят гормональные изменения: снижается выработка эстрогена и прогестерона. Это ведет к нарушению микрофлоры влагалища, где полезные бактерии замещаются условно-патогенными микроорганизмами. На фоне климакса часто развиваются такие заболевания как вульвовагинит и вагинит. Также снижение синтеза женских половых гормонов ведет к уменьшению количества естественных выделений, замедлению процессов регенерации. Это приводит к появлению сухости, раздражению и как следствие покраснение тканей вульвы.
  • Покраснения и зуд могут быть и признаками онкологических заболеваний, но не являются основными симптомами.
  • Эндокринные заболевания также в числе заболеваний неинфекционного характера, которые могут стать причиной отечности и покраснения половых органов. Такое возможно при сахарном диабете, гипотиреозе и гипертиреозе.

  Однако, чаще всего, покраснения и отеки вульвы провоцируют именно половые инфекции. К ним относятся как относительно “безобидные” дисбиозы, так и более серьезные заболевания:

  • Молочница или кандидоз - одна из частых причин покраснения интимной зоны. Возникает на фоне активного роста дрожжеподобных грибков рода Candida. Как проявляется молочница всем известно: выделения имеют характерную творожистую консистенцию, белый цвет и кислый запах, сопровождаются зудом, отеком и покраснением.
  • Неспецифический вульвовагинит - также относится к дисбиозам и проявляется зудом, жжением, покраснением половых органов, обильными выделениями.
  • Воспаление бартолиновой железы. Она находится при входе во влагалище. Покрасневшие и опухшие ткани зудят и болят. Неприятные ощущения усиливаются при ношении узких трусов и во время полового акта. Бартолинит может сопровождаться повышением температуры и недомоганием.
  • Генитальный герпес - вызывается вирусом простого герпеса, как правило покраснение сопровождается сильным зудом, затем на месте покраснения возникает характерная пузырьковая сыпь и болезненные язвочки.
  • Трихомониаз - очень серьезная и заразная половая инфекция, которая сопровождается сильным воспалением в интимной зоне, обильными выделениями, часто с неприятным запахом, болью при мочеиспускании.

  Эти заболевания требуют особого внимания и лечения. Если своевременно не обратиться к врачу за помощью, некоторые из этих заболеваний могут осложниться опасными для репродуктивной системы женщины состояниями- эндометрит, хронический аднексит, бесплодие.

  Причин покраснения в области паха много, поэтому в случае появления данного симптома следует обратиться к специалисту. Он соберет необходимые данные, выслушает жалобы и проведет осмотр, направит на анализы и диагностические исследования. Полученные результаты внесут ясность, позволят диагностировать заболевание и составить индивидуальный план лечения.

  Для устранения покраснения и воспаления, отечности, зуда и раздражения в составе комплексного лечения специалист может рекомендовать спрей Эпиген Интим. Он обладает противовоспалительным, противозудным и регенерирующим действиями. В составе лекарства - активированная глицирризиновая кислота, синтезируемая из корня солодки.

  Спрей Эпиген Интим

  
  

  Спрей Эпиген Интим

  Спрей Эпиген Интим поможет снять дискомфортные ощущения в паху, восстановить кожные покровы и слизистые оболочки вульвы и влагалища. За счет иммуностимулирующих свойств препарат способствует повышению местного иммунитета.

  Спрей Эпиген Интим совместим с другими препаратами, которые может назначить специалист - антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми средствами. Спрей Эпиген Интим подходит даже беременным женщинам на любом сроке и кормящим мамам. Отпускается в аптеке без рецепта врача.

  Покраснения в интимной области - это не самостоятельное заболевание, а симптом целого спектра заболеваний. Некоторые женщины, ощущая дискомфорт в паху, не спешат посетить специалиста, что может привести к осложнениям. Поэтому не стоит пренебрегать своим здоровьем.

  
  

  
  

  
  

  Спрей Эпиген Интим

  Оригинальный лекарственный препарат для лечения и профилактики различных заболеваний интимной зоны

  Климактерическая кератодермия – хронический кератодерматит климактерического периода, вызванный недостатком эстрогенов в организме. Симптоматически проявляется спонтанно возникающими очагами гиперкератоза на ладонях и подошвах, существенно снижающими качество жизни, мешающими ходьбе и выполнению домашней работы из-за появления трещин на коже. Первичным элементом является плоская папула, имеющая тенденцию к слиянию и периферическому росту. Высыпания сопровождаются зудом, усиливающимся в ночное время. Диагностика клиническая, подтвержденная гистологическими исследованиями. Терапия патогенетическая (ЗГТ) и симптоматическая (кератолитики, стимуляторы регенерации, местные ванны).

  
  

  Общие сведения

  Климактерическая кератодермия (синдром Хакстхаузена) – гипоэстрогенный климактерический дерматит с преимущественным нарушением процессов кератинизации в роговом слое эпидермиса. Патология имеет яркую гендерную окраску. Болеют около 20% женщин старше 45 лет. Первым дерматологом, описавшим клинику данной формы кератодермии и связавшим ее начало с климаксом, был англичанин Генри Брук в 1891 году. Он посвятил большую половину своей жизни изучению «кератиновых дерматозов», открыв в 1886 году фолликулярный кератоз, а затем необычный эпителиальный невус. В 1934 году Хакстхаузен в деталях дал описание 10 клинических наблюдений за женщинами климактерического возраста с кератотическим поражением ладоней и подошв, имевшими глубокие трещины кожи, приносящие им настоящие страдания. Он же предположил наличие связи между гиперкератозом и патологией яичников. Но только в 1943 году Петер Линч определил ведущий фактор в развитии этой патологии – дефицит эстрогенов. Актуальность проблемы сегодня определяется возможной взаимосвязью климактерической кератодермии с хроническими неопластическими процессами в организме пациенток.

  
  

  Причины климактерической кератодермии

  Современная дерматология считает кератодермию Хакстхаузена одной из составляющих симптомов климакса, связанных с возрастным истощением функции яичников. Поскольку нейроэндокринная регуляция трофики кожи осуществляется через гормоны яичников, «работающие» в тесном контакте со щитовидной железой под контролем ЦНС, то общее состояние кожи напрямую зависит от гормонального фона пациентки. В процессе физиологического старения происходит перестройка этого фона. Естественным путём снижается уровень эстрогенов, сразу же уменьшается транспорт необходимых для строительства нормальных тканевых структур белков, жиров, углеводов. Гипоталамус пытается компенсировать эту нехватку усиленной работой других подконтрольных ему систем, вследствие чего возникают такие явления как гипергидроз и тахикардия, происходит сужение сосудов, повышение защитных свойств кожи.

  Одним из механизмов усиления такой защиты служит минимальная десквамация (слущивание) клеток рогового, поверхностного слоя эпидермиса, непосредственно контактирующего с внешними факторами. В данном случае при развитии гиперкератоза клетки эпидермиса не просто начинают делиться с удвоенной скоростью, как при других кератозах, а дегенерируют в результате нарушения обменных процессов в коже. Белки, ответственные за кератинизацию, вырабатываются преждевременно, нарушая соотношение компонентов, участвующих в процессах ороговения. Клетки эпидермиса не успевают из-за нарушения трофики кожи получить необходимые питательные вещества, их ферментные системы работают с минимальными энергетическими затратами, нарушается липидный обмен, цитоплазма переполняется кератином, который вытесняет из клетки ядро и органеллы и в виде роговых чешуек появляется на поверхности.

  Одновременно вокруг патологически развивающихся клеток возникает воспаление, продуцируется вещество, цементирующее роговые клетки. Это - липидные включения миелинового типа. В норме на поверхности кожи существует динамическое равновесие между слущивающимися клетками рогового слоя и живыми клетками базального слоя, приходящими им на смену. Это определяет толщину эпидермиса и рогового слоя. При уменьшении синтеза эстрогенов пролиферация клеток снижается, их десквамация уменьшается, а толщина эпидермиса за счёт клеток рогового слоя, остающихся на поверхности, увеличивается. Избыток мёртвых клеток образует очаги кератодермии на поверхности кожи.

  Симптомы климактерической кератодермии

  Первичным элементом климактерической кератодермии является воспалительная эритема, на фоне которой высыпают папулёзные элементы небольших размеров, имеющие тенденцию к слиянию и диффузному распространению по всей поверхности ладоней и подошв, на которых чаще всего локализуется патологический процесс. Папулы покрыты серебристыми чешуйками. Высыпание происходит в обезвоженном варианте, поэтому кожа сухая, шелушащаяся. Со временем гиперкератотические наслоения утолщают поверхность кожного покрова, из-за сухости в толще кератозных очагов возникают глубокие трещины, вызывающие сильные болевые ощущения. Поражение кожи симметрично, трещины локализуются чаще в местах давления на кожу, то есть по краям ладоней, подошв, однако могут поражать сгибательные поверхности локтевых и коленных суставов, другие участки кожного покрова.

  Субъективные симптомы соответствуют климаксу: приливы, потливость, озноб, сердцебиение, повышение АД. Больных мучает сильный зуд, больше ночью. К первичным высыпаниям присоединяются расчёсы, вторичная инфекция, клиническая картина напоминает «сухую» экзему. В процесс вовлекаются ногти. Они мутнеют, утолщаются, становятся ломкими, околоногтевое ложе воспаляется, по периметру появляются заусенцы. Купирование симптомов климакса приводит к саморазрешению кожных проявлений. Однако, если кератодермия развивалась на фоне существующего латентного или явного опухолевого процесса, возможна её малигнизация.

  Диагностика и лечение климактерической кератодермии

  Клиника заболевания типична, не вызывает сомнений в диагностике. К гистологическому исследованию прибегают редко. Гистопатология неспецифична: явления гипер- и паракератоза с лимфоидной инфильтрацией, дегенерацией коллагеновых и эластических волокон дермы. Обязательна микроскопия соскоба из очага на грибы и консультация гинеколога-эндокринолога. Дифференцируют заболевание с другими формами локального гиперкератоза, «сухой» формой истинной экземы, псориазом, красным плоским лишаём, рубромикозом, кератодермическим сифилидом.

  Терапия патогенетическая, направлена на восполнение недостатка эстрогенов. Параллельно применяют тиреоидин, витаминотерапию (А, Е), кератолитические мази, ранозаживляющие препараты. Хороший эффект дают тёплые содовые ванны, ванны с ромашкой, шалфеем. Прогноз относительно благоприятный с учётом частых рецидивов и нарушения качества жизни.

  Читайте также:

    
  • Лифтинг для кожи тела что это
    
  • Лечить мозоли при беременности
    
  • Какой лучше пилинг ретиноевый или гликолевый пилинг
    
  • Поэт н рубцов не злоупотребляет деревенской лексикой
    
  • Чем опасен герпес при операции