Свечи обезболивающие при ожоге

Обновлено: 25.04.2024

Сегодня лечение ожогов является актуальной проблемой. По данным госстата за 2018 год не менее 30000 людей подверглись термическим или химическим повреждениям. Это одна из самых распространенных бытовых травм. Однако часто ожог можно получить и на производстве, где не соблюдаются условия безопасности.

При возникновении ожогов надо суметь вовремя оказать правильную первую помощь. От того, как быстро вы окажете помощь себе или пострадавшему человеку, будет зависеть его дальнейшее состояние и скорость лечения.

Организм человека способен сам регенерировать и убирать легкие ожоги без серьезных последствий для здоровья. Более серьезные ожоги требуют неотложной медицинской помощи для предотвращения осложнений. За подобными ранами нужно следить, не допускать проникновения инфекции и регулярно обрабатывать противовоспалительными лекарствами или накладывать противоожоговые салфетки.

Если вы оказались рядом с обожженным, вам твердо нужно знать, как лечить ожог, иначе вы причините своими действиями больше вреда, чем пользы.

Причины ожогов

Ожог может произойти вследствие воздействия:

• огня;
• горячей жидкости или пара;
• горячего металла, стекла или других предметов;
• электрического тока;
• радиации (рентгеновское излучение или лучевая терапия);
• ультрафиолета (солнце или солярий);
• активных химических веществ.

Стоит отметить, что причины ожогов могут быть и иными, но все виды такого рода травм классифицируются в зависимости от степени нанесенного повреждения и симптоматики:

• Первая степень. Таким ожогом затрагивается только внешний слой кожных покровов. Травма характеризуется покраснением, отечностью и болевыми ощущениями. Пострадавшему оказывается первая помощь и назначается непродолжительный курс лечения.
• Вторая степень. Этот ожог ведет к поражению не только эпидермиса, но и подлежащего слоя – дермы. Повреждение характеризуется покраснением, побелением или пятнистостью кожи, болью и отечностью. Возможно развитие пузырей от ожогов и сильного болевого синдрома.
• Третья степень. При таком повреждении затрагивается жировой слой под кожными покровами. Обгоревшие участки тела обугливаются, чернеют или белеют. Часто ожогами третьей степени нарушается работа нервной и дыхательной системы.

Первые действия для нейтрализации термических ожогов

• как можно дальше убрать пострадавшего от источника тепла;
• если тлеет одежда или снаряжение, следует немедленно от нее избавиться. Если одежда прилипла к коже, надо аккуратно срезать ее или снять;
• к месту повреждений приложить сухой лед или использовать холодную воду;
• обработать поврежденные участки тела мазью от ожогов;
• в случае серьезных травм обратиться вызвать скорую.

Нейтрализация химических ожогов

• промыть пораженное место сильным потоком воды. Ни в коем случае не следует обрабатывать рану маслом.
• если получен ожог от негашеной извести или серной кислоты, его следует
• обработать сухой салфеткой, использование воды недопустимо;
• нанести стерильную антисептическую повязку.

Случаются ситуации, когда люди получают тяжелые ожоги. Лечение их вне стационара требует специальных знаний и навыков. Если человек ими не обладает - лучше немедленно обратиться к врачу.

Степень ожогов

Существует три основных степени ожогов: первая, вторая и третья. Оценка каждой степени основана на серьезности повреждения кожи: первая степень является самой незначительной, а третья - самой серьезной.

Признаки повреждений выглядят следующим образом:

• ожоги первой степени: происходит нарушение эпидермального слоя, кожа красная, чуть вздувшаяся;
• ожоги второй степени: появляются волдыри и наблюдается отслоение кожи;
• ожоги третьей степени: наблюдается некроз тканей, кожа становится белой, образуется корка;

Есть также ожоги четвертой степени. Эта степень включает в себя все симптомы ожога третьей степени. Повреждения проникают за пределы кожи и распространяются на сухожилия и кости. Именно в этом случае остаются шрамы после ожога.

Химические и электрические ожоги требуют немедленной медицинской помощи, поскольку они могут повлиять на внутренние органы, даже если внешние повреждения едва видимы.

Тип ожога не зависит от причины его возникновения. Ошпаривание, например, может вызвать все три типа ожога – термический, химический и физический, в зависимости от того, насколько горячая жидкость и как долго она остается в контакте с кожей.

Лечение после ожогов

Мазь или гель от ожога кипятком хорошо помогает при кухонных проблемах. Если были получены ожоги второй или третьей степени требуется стационарное лечение. Его следует проходить в клинике под присмотром врачей. Терапевт порекомендует, чем обработать ожог или как лечить ожог с волдырями.

Как лечить ожоги с волдырями в домашних условиях

• ни в коем случае не прокалывайте волдырь - это может привести к образованию инфекции;
  
• промыть ожог под прохладной проточной водой;
• нанесите противоожоговый крем или гель с обезболивающим эффектом тонким слоем;
• наложить бинт на место ожога после обработки;
• обрабатывать ожог с волдырем и менять повязку ежедневно.

Восстановление кожи после ожога

Что помогает от ожогов, так это точное соблюдение гигиены и регулярная обработка раны.

После получения травмы, на коже сразу же образуется волдырь, наполненный прозрачной плазмой, которая может просачиваться сквозь обожженные ткани. При правильной обработке можно избежать воспаления и нагноения, и регенерация пройдет быстрей.

Уже через несколько дней пузыри от ожогов начнут спадать и отшелушиваться, под волдырем начнет образовываться новая кожа. В это время раны могут чесаться, но прикасаться к пораженному участку нельзя - к концу первой недели зуд пройдет сам собой.

Если рану запустить в ней может развиться процесс нагноения. Он может сопровождаться повышением температуры, внезапной слабостью и ознобом. При таком анамнезе регенерация кожных покровов может затянуться на недели. В этом случае вероятно появление уплотненных наростов и валиков.

Как предотвратить появление рубцов после ожога?

Рубцы от ожогов появляются в зависимости от особенностей организма пострадавшего. В любом случае их появление можно предотвратить, своевременно используя противорубцовые гели и мази, а также специальные силиконовые покрытия для ран и увлажняющие кремы.

Лечение рубцов и шрамов после ожогов

Если вас интересует, как избавиться от внешних последствий ожога, нужно знать, что при серьезных нарушениях кожного покрова, шрам останется в любом случае. Здесь потребуется помощь косметолога, который поможет восстановить нормальный вид кожи.

Обычно для подобной операции используется методика иссечения рубца, после чего на ткани накладывается несколько косметических швов. Когда швы снимают, поврежденный участок обрабатывают мазями, которые препятствуют образованию новых шрамов на коже.

Для особо сложных случаев, например, при ожогах кипятком, используется методика лазерной шлифовки. Современное оборудование позволяет полностью удалить шрамы и достичь идеальной кожи. Если же сила ожога незначительна, рекомендуется химический пилинг с фруктовыми кислотами.

Средства от ожогов

Чем же лечить ожог, и какую оперативную помощь можно оказать самостоятельно в полевых или домашних условиях?

Использование кремов типа Левомиколя или Спасателя гарантированно помогает при незначительных повреждениях, таких как краткое прикосновения к горячей кастрюле. Декспантенол очень хорошо работает при ожогах первой степени. Если же степень повреждений более серьезна, кремы могут использоваться только как профилактическое средство и надеяться на них как не стоит.

Такие средства от ожогов, как спреи или гели - например, Гидрогель противоожоговый Burnshield, являются более эффективными, так они дисперсны и лучше впитываются кожей. Эти препараты сочетают в себе две функции – противовоспалительную и обезболивающую.

Есть еще один вид обработки – специальные противоожоговые повязки. Их рекомендуют, когда пациенту нужно быть на открытом воздухе. Такие повязки не допускают попадания в рану грязи и пыли.

Что нельзя использовать для лечения ожога

При получении ожога любой степени в лечебных целях не следует пользоваться:

• масло;
• мед и прополис;
• лед;
• зубная паста;
• химические вещества.

Чтобы снизить риск общих ожогов

В быту можно достаточно просто снизить риск ожогов, следует только соблюдать несколько рекомендаций:

• нельзя оставлять готовящуюся или уже приготовленную пищу на плите без присмотра;
• сковородки размещаются на плите рукоятками к ее задней части;
• любую горячую жидкость нужно размещать в недоступном для ребенка и животного месте – кипяток является частой причиной термического ожога;
• нельзя хранить электрические приборы рядом с водой;
• не стоит готовить в легковоспламеняющейся одежде;
• следует заблокировать ребенку доступ к электро- и газовым приборам;
• на розетки, которые не используются, нужно надеть защитные колпачки;
• не следует курить дома;
• датчики дыма требуют регулярного обслуживания и замены батареек;
• дом или квартиру нужно оснастить огнетушителем;
• причиной химических ожогов являются химикаты – их необходимо хранить в месте, которое недоступно для ребенка и животного.

Куда обратиться при ожоговых травмах?

У человека не всегда может получиться эффективно убрать волдыри от ожогов или оказать требуемую помощь дома, и тогда не нужно терять время и заниматься самолечением.

В случае осложнений следует незамедлительно обратиться к вашему лечащему терапевту. Специалист скажет, какие анализы требуется сделать, определит по признакам ожога степень и разработает курс лечения с учетом специальных средств.

Обожглись? Мы подготовили полное руководство по ожогам. Вместе с экспертом мы разобрались, что делать при ожогах, какие степени и виды ожогов бывают, как лечить их в домашних условиях и предотвратить появление шрамов.

врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, главный комбустиолог Ставропольского края, заведующий отделением гнойной хирургии ГБУЗ СК "ГКБ №2" Ставрополя

Что такое ожог

Ожог – это комплексная травма вследствие высокотемпературного, химического, электрического или радиационного воздействия на тело, которое разрушает и/или повреждает кожу и подлежащие ткани.

Ожоги являются одним из наиболее широко распространенных видов травм, которые могут произойти как в быту, так и на производстве, и представляют собой не только медицинскую, но и социально-экономическую проблему.

Лечение пострадавших от ожогов — это комплексный и непрерывный процесс, направленный на восстановление кожных покровов.

Степени тяжести ожогов

Первая

I степень - это поверхностные ожоги, при которых поражаются эпидермис и верхние слои собственно кожи (дермы).

Вторая

II степень - это пограничные ожоги, при которых кожа поражается почти на всю глубину, но остаются непораженными многие дериваты кожи (волосяные фолликулы, сальные и потовые железы).

Третья

III степень - это глубокие ожоги, при которых кожа поражается полностью, нередко поражение распространяется на подкожно-жировую клетчатку, могут пострадать даже мышцы и кости.

Четвертая

IV степень присваивается в тех случаях, когда происходит омертвление и даже обугливание не только кожи, но и глубже лежащих тканей – мышц, сухожилий и даже костей. Омертвевшие ткани частично расплавляются и отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает очень медленно. На месте глубоких ожогов часто образуются грубые рубцы. На шее и в области суставов при этом, как правило, образуются рубцовые контрактуры.

Тяжесть ожога определяется площадью и глубиной поражения. Глубина ожогового поражения зависит от температуры поражающего фактора и времени его воздействия, а также своевременной и правильно оказанной первой (доврачебной) помощи.

Риск для жизни зависит не только от глубины, но и от площади ожога. Поэтому при поступлении пациента с термическими ожогами в стационар специалисты комплексно оценивают площадь поражения.

Врачи рассчитывают площадь ожога по «Правилу девяток»:

- вся площадь поверхности тела – это 100%;
- площадь головы и шеи — 9 %
- передняя поверхность туловища – 18%
- задняя поверхность туловища – 18%
- нижние конечности по 18%
- верхние конечности по 9%
- область промежности – 1%

Первая помощь при ожогах

Первая помощь пострадавшим от ожогов должна оказываться сразу, уже на месте происшествия. Сначала необходимо прекратить действие термического агента и, по возможности, удалить все материалы, соприкасающихся с обожженной поверхностью (одежда, обувь, украшения).

Никакие манипуляции на ожоговых ранах при этом не проводятся. Нельзя прокалывать и удалять пузыри, отделять приставшие предметы (одежду, битум, брызги металла, пластика). Прилипшую одежду нельзя отрывать от обожженной поверхности, лучше ее отрезать вокруг раны.

Необходимо не позднее, чем через 10-15 минут после травмы охладить обожженную поверхность проточной водой. Это сокращает время перегревания тканей, препятствуя углублению ожога. Охлаждение уменьшает отек и снимает боль, оказывает благоприятное влияние на дальнейшее заживление ожоговых ран.

Пострадавшему с ожогом следует дать обезболивающие (например, таблетка анальгина, пенталгина или кетанала) и антигистаминные препараты (например, таблетка супрастина, тавегила или кларитина), а при отсутствии рвоты, особенно при обширных ожогах, напоить. В качестве «противошокой терапии» до приезда скорой помощи лучше всего давать пить минеральную воду без газа или воду с растворенной в ней содой и солью (на 1 л воды – 1 ч.л. соли и 0,5 ч.л. соды) в количестве 1-1,5 л в час.

Виды ожогов

В зависимости от механизма получения ожоги делятся на следующие виды: термические (пламенем, кипятком, контактные); электрические; химические; лучевые и смешанные (термохимические).

Кипятком или паром

Площадь ожога небольшая, но относительно глубокая

Что делать?
Необходимо в течение 10-15 минут охладить пораженную поверхность кожи проточной водой с температурой 15 градусов. Обратиться к специалисту, потому что только он может правильно определить степень, глубину и площадь поражения.

Нельзя обрабатывать ожог мазями и прочими химическими средствами.

Маслом

Площадь ожога относительно небольшая, но относительно глубокая, преимущественно 2-3-й степеней

Что делать?
Необходимо в течение 10-15 минут охладить пораженную поверхность кожи проточной водой с температурой 15 градусов. Обратиться к специалисту, потому что только он может правильно определить степень, глубину и площадь поражения.

Нельзя обрабатывать ожог мазями и прочими химическими средствами.

Солнечный ожог

Поражение кожи, которое возникает под воздействием ультрафиолетового света; глубина преимущественно 1-й, редко 2-й степени

Что делать?
Охладить пораженную поверхность, принять обезболивающие препараты и антигистаминные препараты, потому что при солнечных ожогах, как правило, возникает отек ткани. И незамедлительно обратиться к врачу.

Нельзя использовать мази и народные средства. Зачастую используют мед, прополис, яичные желтки, но делать этого категорически нельзя, можно усугубить ситуацию.

Химический ожог

Возникает в результате воздействия химически активных веществ

Что делать?
Необходимо осторожно удалить одежду и порошковые химические вещества с поверхности тела. Затем промыть проточной водой на протяжении 10-15 минут.

Нельзя тереть пораженный участок кожи салфетками, смоченными водой. А также использовать мази и народные средства. Антидоты и нейтрализующие жидкости при химических ожогах в настоящее время не применяют!

Электрический ожог

Возникает в точках входа и выхода заряда из тела; особенностью является наличие нескольких ожогов малой площади, но большой глубины

Что делать?
В первую очередь, необходимо устранить действие электрического тока. А также незамедлительно обратиться к специалисту, потому что зачастую несколько суток больные не подозревают о тяжести своего состояния.

Нельзя применять мази и народные средства во избежание ухудшения состояния.

Ожог борщевиком

Едкий сок борщевика провоцирует серьезные ожоги 1-й - 2-й степени; схожи с химическими ожогами)

Что делать?
Удалить с кожи сок и промыть чистой проточной водой.

Нельзя использовать жирорастворимые мази и народные средства.

Ожог утюгом или другим горячим предметом

Площадь ожога всегда ограничена размерами предмета и имеет относительно чёткие границы и значительную глубину, 2 - 4 степеней

Что делать?
Охладить поврежденную поверхность под проточной водой и наложить сухую повязку.

Нельзя использовать лёд, мази и народные средства.

Ожоги – один из распространенных видов травм у детей и взрослых. Почти каждый человек переживал ожог в какой-то момент своей жизни, в частности термический, химический или солнечный. Часто незначительные ожоги можно лечить с помощью домашних средств, в других случаях требуется немедленная медицинская помощь.

В России ежегодно регистрируется около 300 тыс. случаев получения ожоговой травмы (из числа обратившихся за медицинской помощью). Физические страдания, длительная потеря трудоспособности, возможная инвалидизация и летальность делают этот вид травматической патологии наиболее актуальным. При своевременном, обоснованном, грамотном оказании первой помощи, удается не только избавить пациента от боли, но и предупредить развитие осложнений, создать условия для последующего эффективного лечения и скорейшего выздоровления.

Ожоги бывают нескольких видов, в числе которых термические, химические, и даже электрические и лучевые. Термические ожоги - самые распространенные и составляют более 90% от всех видов. Это ожоги пламенем, горячим паром, горячей или горящей жидкостью, кипятком, ожоги от соприкосновения с раскаленными предметами, солнечные ожоги. Степень тяжести ожогов разделяют в зависимости от глубины поражения кожи.

При ожоге 1 степени поражаются только верхние слои кожи. Развивается выраженное покраснение кожи, ее отек, в обожженном месте отмечаются боли, чувство жжения. Симптомы стихают в течении двух дней, а через неделю наступает полное выздоровление.

При ожоге 2 степени верхний слой кожи полностью погибает и отслаивается, а на его месте образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Если течение болезни не осложнится инфицированием раны, то заживление наступает через 10-12 дней.

При ожогах 3 степени кожа поражается практически на всю глубину. При этом образуются массивные волдыри с толстой оболочкой, заполненные кровянистым содержимым, напряженные и очень болезненные.

При ожоге 4 степени, самом серьезном, происходит полная гибель всех слоёв кожи, даже самых глубоких, включая подкожно-жировую клетчатку, а также и нижележащих тканей — мышц, сухожилий, костей. Вышеназванными ожогами могут быть поражены ограниченные (локальные) или обширные участки кожных покровов.

Первая помощь при ожогах

Ни в коем случае нельзя удалять омертвевшую кожу и вскрывать самостоятельно волдыри, прикладывать к обожженному месту лед, сливочное масло, различные мази и лекарства, а также покрывать ожог ватными повязками или лейкопластырем. При ожоге химическими веществами необходимо снять часть одежды, на которую попало вещество и обильно обливать пораженную область прохладной водой. При обширном ожоге рекомендуется принять 10-минутный душ или лечь в прохладную ванну. После водных процедур кожу важно очень бережно промокнуть, надеть не стесняющую одежду и показаться врачу.

При ограниченном ожоге необходимо подставить обожженный участок кожи под холодную воду на 10-15 минут или приложить стерильный пакет со льдом; наложить стерильную повязку; больному дать обезболивающее средство и при ухудшении самочувствия обратиться к врачу. При обширных ожогах наложить не тугую стерильную повязку; дать обезболивающее средство и напоить щелочно-солевой смесью (1 чайная ложка поваренной соли и ½ чайной ложки пищевой соды, растворенные в 2 стаканах воды), после оказания первой помощи доставить пострадавшего в больницу. При ожогах из сосудистого русла вместе с плазмой уходит большое количество ионов натрия (0,5–0,6 мэкв/% ожога/кг массы тела больного). Поэтому жидкостная терапия, в первую очередь, преследует цель наполнения сосудистого русла и восстановления в нем содержания натрия.

Химические вещества, за исключением порошкообразных, смывают водой; порошкообразные вещества необходимо смахнуть, предварительно смочив их водой. Ожоги, вызванные кислотами, щелочами или органическими веществами (например, фенолы, крезолы, продукты нефтехимии) промыть обильным количеством воды, при этом промывать место ожога необходимо не менее 20 минут.

Что нельзя делать при ожогах?

Средства при ожогах

Системное лечение представлено в первую очередь препаратом из группы НПВС, который снимает болевую симптоматику. Необходимо также сообщить человеку о необходимости расширения питьевого режима и порекомендовать препарат из группы антигистаминных средств (1,2 поколения), т.к. солнечное излучение оказывает стимулирующее воздействие на гистаминовые рецепторы. Дополнительно используются транквилизаторы в небольших дозах, нейролептики, ГОМК. Хороший болеутоляющий и успокаивающий эффект оказывает новокаин, введенный внутривенно в количестве 200–400 мл 0,125%-ного раствора. Не рекомендовано профилактическое назначение системных антибиотиков. Использование местных антибактериальных препаратов позволяет снизить риск развития инвазивной раневой инфекции у обожженных

Препараты, использующиеся для местного лечения после ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов – это спреи, кремы, мази, гели и повязки.

Так, для лечения термических ожогов чаще всего используются мази, например – “Левомеколь”. Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, в ней содержится обезболивающий компонент, который в первые дни заживления раны позволяет снять боль.

Для перевязки можно также использовать готовые повязки первой медицинской помощи: “Активтекс” и “АППОЛО”, также показано нанесение успокаивающих и лечебных ранозаживляющих препаратов (Ампровизоль, Олазоль, Пантенол). У пострадавших с локальными ожогами I—II степени возможно применение аэрозольного препарата Ацербин, обладающего антисептическим и ранозаживляющим действием. Его можно использовать уже при оказании первой помощи. Ацербин при необходимости наносится несколько раз в день на рану, которая закрывается стерильной повязкой, пропитанной раствором.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Иногда люди, которые сталкиваются с острой болью, по той или иной причине не могут принять таблетки или другие лекарственные формы перорально – внутрь. В таких ситуациях на помощь могут прийти другие лекарственные препараты – ректальные обезболивающие свечи. Такая форма медикамента не оказывает влияния на процессы пищеварения, всасываясь через слизистую прямой кишки, благодаря чему компоненты препарата быстро попадают в кровоток и практически мгновенно избавляют от болезненных ощущений.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению ректальных обезболивающих свечей

Ректальные обезболивающие свечи помогут за короткое время облегчить состояние больного при острой боли, связанной:

• с геморроем;
• с простатитом;
• с болезненными менструациями у женщин;
• с остеохондрозом, радикулитом, артритами, остеоартритами, спондилитами;
• с мигренью;
• с подагрой;
• с болями в позвоночнике;
• с невралгией, миалгией, травмами;
• с циститом и другими воспалительными заболеваниями.

[11], [12]

Код по МКБ-10

Форма выпуска

Аптечная сеть может предложить на выбор большое количество всевозможных ректальных обезболивающих свечей, в зависимости от основной причины и локализации боли, с противовоспалительным эффектом или без него.

Названия обезболивающих ректальных свечей

• При геморрое назначают обезболивающие свечи и местного, и системного действия. Например, при геморрое легкой степени можно использовать свечи с растительными компонентами – например, облепиховые, либо свечи с календулой, а также свечи с анестетиками – Анестезол. В более запущенных случаях помогут такие ректальные препараты, как:
  • Проктозан-нео представлен такими активными ингредиентами, как гепарин (улучшает циркуляцию крови и препятствует тромбообразованию), преднизолон (останавливает воспаление и аллергическую реакцию) и полидоканол (снимает боль и зуд). Проктозан-нео применяется для лечения анальных трещин и геморроя у лиц старше 18 лет.
  • Проктозол – это местноанестезирующие свечи на основе буфексамака, висмута и лидокаина. Препарат является одним из аналогов свечей Проктозан.
  • Анузол – это обезболивающие свечи, которые применяют при геморрое и трещинах в заднем проходе. Препарат изготовлен на основе ксероформа, белладонны, сульфата цинка. Анузол не рекомендуется к использованию у пациентов с аритмией, тиреотоксикозом и гипертонической болезнью.
  • Релиф – это известные ректальные обезболивающие свечи на основе фенилэфрина – вещества, устраняющего зуд, дискомфорт и боль в зоне анального отверстия. Фенилэфрин не рекомендуется применять при сильном повышении артериального давления, тромбоэмболиях, тиреотоксикозе.
  • Простатилен – это уникальные свечи с экстрактом простаты и глицином. Препарат не токсичен и практически не вызывает побочных проявлений.
  • Витапрост – свечи на основе экстракта простаты, которые назначают при хроническом простатите и гиперплазии предстательной железы.
  • Ревмалгин – обезболивающие свечи, представленные активным компонентом мелоксикамом (нестероидным антивоспалительным препаратом). Ревмалгин не подойдет для лечения пациентов с бронхиальной астмой, желудочно-кишечными язвами и кровотечениями, нарушениями сворачиваемости крови.
  • Диклофенак – ещё один представитель нестероидных противовоспалительных средств. Помогает при болях в позвоночнике, невралгиях, миалгиях, подагре, коликах. Не рекомендуется препарат при эрозиях и язвах пищеварительного тракта, а также при серьезных расстройствах функции кроветворения.
  • Эффералган – безопасные свечи на основе парацетамола, могут применяться у взрослых и детей. Эффералган обычно хорошо переносится организмом, лишь изредка возможно появление диспептических реакций.
  • Миралган – свечи с парацетамолом, которые можно применять не только во время месячных, но и для устранения головной боли, зубной боли, болей в мышцах, а также при травмах и ожогах.
  • Акамол-тева – свечи с парацетамолом, обладающие обезболивающим, жаропонижающим и антивоспалительным свойствами.

  Ректальные обезболивающие свечи при месячных всегда должны иметь в составе какой-либо анальгетик – например, парацетамол. Этот компонент не только устраняет боль, но и обладает жаропонижающим эффектом. К тому же, препарат относится к безопасным средствам, которое допускается к применению даже в детской возрасте.

  
  

  [13]

  Обезболивающие ректальные свечи для детей

  Прежде чем назначить ребенку ректальные обезболивающие свечи, врач обязательно должен установить причину болей: ведь сам малыш ещё не в состоянии рассказать, что же конкретно его беспокоит. Поэтому назначать такие препараты без диагностики не рекомендуется.

  Из наиболее распространенных детских обезболивающих ректальных свечей можно выделить:

  • Ибупрофен – это обезболивающие ректальные детские свечи на основе нестероидного противовоспалительного компонента. Ибупрофен можно применять с 3-х месячного возраста при болях слабой и умеренной интенсивности.
  • Цефекон – это детские свечи на основе парацетамола. Могут применяться для устранения боли и высокой температуры у детей с 3-х месс. До 12 лет.
  • Вибуркол – это гомеопатические безопасные свечи, которые эффективны в детском возрасте для устранения зубной боли и симптомов простуды.

  Фармакодинамика

  Применение ректальных обезболивающих свечей может преследовать две цели: это местное обезболивание (например, при геморрое или воспалении прямой кишки) и системное обезболивание (при болях в других органах – например, в суставах или простате). Кроме непосредственно анальгетика, в состав большинства свечей входят также жаропонижающие, антиагрегантные и антивоспалительные компоненты. Свечи системного назначения могут содержать нестероидные противовоспалительные вещества: к таким свечам относятся препараты с диклофенаком, индометацином – например:

  • свечи Диклоберл 50, 100;
  • свечи Вольтарен;
  • свечи Дикловит;
  • свечи Диклофенак натрия, Диклофенак Фармекс;
  • свечи Наклофен.

  К свечам местного применения относят Анестезол, Гемопрокт, Гемороль, Новокаин, Нигепан, Релиф, Проктозан, Проктозол.

  
  

  [14]

  Фармакокинетика

  Кинетические свойства ректальных обезболивающих свечей местного действия не рассматриваются, так как действующие ингредиенты таких медикаментов практически не попадают в системное кровообращение.

  Что же касается ректальных обезболивающих свечей, которые обладают системным действием, то можно рассмотреть их кинетические свойства на примере нестероидных противовоспалительных препаратов.

  Всасывание компонентов таких свечей происходит относительно быстро: эффект наблюдается уже на протяжении получаса. Предельная концентрация в крови обнаруживается примерно через час.

  Связь активного ингредиента с плазменными протеинами составляет более 99%.

  Кинетические показатели свечей не изменяются в зависимости от кратности и длительности использования препарата.

  Около 60% препарата выводится из кровообращения с мочевой жидкостью. При этом в неизмененном виде выводится примерно 1% активного нестероидного компонента. Остальное количество препарата покидает организм с каловыми массами.

  
  

  [15]

  Способ применения и дозы

  Для снижения риска появления побочных признаков любые ректальные обезболивающие свечи применяют в течение минимально возможного периода времени.

  Ректальные свечи применяют только ректально, не используя другие способы введения препаратов.

  
  

  Свечи вводят глубоко внутрь прямой кишки: лучше, если процедура будет проводиться после предварительного очищения кишечника.

  Для разового снятия боли используют одну свечу, обычно на ночь. При сильных болезненных ощущениях может понадобиться 2-3 кратное суточное введение препарата, в зависимости от назначения доктора.

  Продолжительность лечения тоже определяет только врач, с учетом причины болей и достигнутого лечебного эффекта от применения обезболивающих ректальных свечей.

  
  

  [20], [21], [22]

  Использование ректальных обезболивающих свечей во время беременности

  Ректальные обезболивающие свечи в первом и втором триместре применяются только в случаях, когда ожидаемый эффект от препарата важнее, чем возможная опасность, которую представляют свечи с анальгетиком для плода. Если свечи все-таки назначаются врачом беременной женщине, то их дозировка и длительность лечения должны быть минимально возможными.

  В третьем триместре применение любых свечей с анальгетиками, в том числе и с противовоспалительными нестероидными компонентами, противопоказано.

  Активные компоненты свечей системного действия в подавляющем большинстве случаев в небольшом количестве можно обнаружить в грудном молоке. Поэтому такие свечи не назначают в лактационном периоде, для того чтобы уберечь новорожденного ребенка от нежелательного медикаментозного воздействия.

  Противопоказания

  Ректальные обезболивающие свечи преимущественно не назначают:

  • при повышенной чувствительности к составу свечей;
  • при обострении язвенной болезни органов пищеварения, перфорационных осложнениях и внутреннем кровотечении;
  • при воспалении кишечника;
  • в последнем триместре беременности;
  • пациентам с тяжелыми нарушениями почечной и/или печеночной функции;
  • пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью;
  • для лечения послеоперационных болей после аортокоронарного шунтирования;
  • при проктите.

  Свечи на основе нестероидных противовоспалительных компонентов не применяют для лечения пациентов, у которых любые представители данного ряда лекарственных средств вызывают нежелательные реакции, в виде астматических приступов, отека Квинке, кожных высыпаний или аллергического насморка.

  
  

  [16], [17], [18]

  Побочные действия ректальных обезболивающих свечей

  Побочными симптомами во время лечения ректальными обезболивающими свечами могут стать:

  • изменения в картине крови;
  • аллергические реакции;
  • бессонница, раздражительность;
  • шум в ушах;
  • тахикардия, боль в груди;
  • диспепсия, понос или запор, вздутие живота, колит;
  • расстройства работы печени;
  • покраснение и раздражение анального отверстия;
  • болезненная дефекация, появление слизи в каловых массах;
  • расстройства потенции.

  
  

  [19]

  Передозировка

  Ректальные обезболивающие свечи местного действия практически невозможно передозировать. Что же касается свечей для системного применения, то в этом случае передозировка может проявиться головной болью, тошнотой, болями в животе, кровоточивостью слизистых, поносом, сонливостью, судорогами.

  Если передозировка подтвердилась, то врач назначает симптоматическое лечение с постановкой очищающей клизмы и промыванием желудка. Другие дополнительные мероприятия применяют в зависимости от клинического состояния больного.

  
  

  [23], [24]

  Взаимодействия с другими препаратами

  Для ректальных обезболивающих свечей местного действия значимых лекарственных взаимодействий не обнаруживалось.

  Свечи с системным эффектом с осторожностью назначают совместно с диуретиками, антикоагулянтами, пероральными нестероидными противовоспалительными препаратами, средствами для снижения сахара в крови, антибиотиками и сердечными гликозидами.

  Более подробную информацию о лекарственных взаимодействиях обязательно уточняйте в инструкции к конкретным ректальным свечам.

  
  

  [25], [26]

  Условия хранения

  Ректальные обезболивающие свечи необходимо сохранять в прохладном темном месте, вдали от детского доступа, от источников тепла и от солнечного излучения.

  
  

  [27], [28]

  Срок годности

  Срок хранения большинства суппозиториев – до 3-х лет, однако этот момент нужно уточнять в инструкции.

  Ректальные обезболивающие свечи могут отпускаться в аптеках, как по предъявлению рецепта, так и без него, в зависимости от активного компонента свечей. Этот вопрос следует уточнять непосредственно в аптеках или у лечащего врача.

  
  

  [29]

  
  

  Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

  У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

  Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  Обезболивающие свечи включают в себя анальгетики – лекарственные вещества, которые оказывают местное обезболивание. Лекарства данного типа делятся на 2 категории по месту применения: ректальные, а также вагинальные свечи.

  
  

  [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

  Фармакологическая группа

  Фармакологическое действие

  Показания к применению обезболивающих свечей

  Свечи показаны к использованию в качестве обезболивающего в таких случаях: при послеоперационных или посттравматических болях, ревматических или гинекологических патологиях. Помимо этого при подагре, приступах мигрени, а также прочих болезнях, которые вызывают сильно выраженные болевые ощущения.

  
  

  [8], [9], [10]

  Код по МКБ-10

  Форма выпуска

  Кетонал – это негормональное ненаркотическое ЛС, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающее противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Его применяют для устранения умеренной либо сильной боли, которая может иметь разную природу.

  
  

  Релиф является лекарством, которое комплексно влияет на располагающуюся рядом с анальным отверстием слизистую оболочку прямой кишки. Препарат имеет форму суппозиториев, которые помогают устранять такие проблемы, как анальный зуд, трещины, геморрой, а также экзему. Препарат оказывает кровоостанавливающий, анальгезирующий и ранозаживляющий эффект. Помимо всего прочего, его можно применять как средство профилактики от запоров.

  
  

  Диклофенак обладает анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Лекарственная форма препарата позволяет ему быстрее доставлять активные компоненты к поражённому месту (без прохождения через ЖКТ), тем самым в разы снижая риск возникновения побочной реакции. ЛС часто используют для лечения гинекологических патологий – чтобы избавиться от хронической или острой боли в малом тазу, снизить силу спазмов, а также убрать воспалительные процессы.

  
  

  Свечи Флексен на основе кетопрофена обладают обезболивающими, противовоспалительными, а также жаропонижающими и антиагрегационными свойствами.

  
  

  
  

  [11]

  Обезболивающие свечи с анестезином

  Анестезин является синтетическим ЛС, которое входит в категорию анестезирующих препаратов. Свечи с Анестезином применяются в комплексном лечениии геморроя и прочих болезней прямой кишки. Активным компонентом Анестезина является бензокаин (это местный анестетик, среди свойств которого также противозудный эффект) – его используют, чтобы снизить поверхностную чувствительность тканей.

  
  

  
  

  [12]

  Обезболивающие ректальные свечи

  Преимуществом обезболивающих ректальных свечей является то, что их лечебные компоненты быстро абсорбируются в кровь, так как им не нужно проходить через печень и ЖКТ. Ректальный способ введения также позволяет избавить систему пищеварения от лекарственной нагрузки, вследствие чего суппозитории гораздо реже становятся причиной тошноты и прочих побочных реакций (в сравнении с ЛС, которые вводятся в организм пероральным способом).

  
  

  [13], [14], [15], [16], [17]

  Обезболивающие свечи для детей

  Наиболее популярные обезболивающие свечи для детей – это Мовалис, так как данный препарат редко вызывает побочные реакции. Помимо этого, маленьким детям нередко назначают суппозитории Ибупрофен. Эффективно действует и препарат Цефекон (его разрешается применять уже с 3-месячного возраста).

  
  

  
  

  [18]

  Обезболивающие свечи при радикулите, болях в пояснице и суставах

  Для ослабления болевых ощущений в области поясницы нередко используются ректальные свечи – они часто выступают в качестве альтернативы анальгезирующим пластырям. Помимо этого суппозитории используют для устранения радикулита – они действуют так же эффективно, как и анальгетики. Чаще всего для лечения болей в суставах и пояснице используют такие свечи: папаверин, индометацин, кетанол, вольтарен и пр.

  
  

  Суппозитории НПВС могут действовать не только как обезболивающие, они способны предотвращать развитие воспалительных процессов, а также оказывают миорелаксирующее воздействие на мышцы спины и повреждённые области позвоночника. Все эти свойства позволяют использовать такие свечи для лечения разнообразных воспалительных болезней опорно-двигательного аппарата.

  
  

  [19], [20]

  Обезболивающие свечи при цистите

  Применение обезболивающих свечей при цистите имеет несколько преимуществ:

  • Активный компонент достаточно быстро, в обход печени, попадает в кровь, вследствие чего болевые ощущения отступают уже спустя 30 мин после введения свечи;
  • Нет риска появления побочных реакций организма вследствие нарушения работы системы пищеварения;
  • В суппозиториях, по сравнению с таблеточной формой лекарств, содержится меньше дополнительных элементов.

  Подбирая свечи для устранения боли при цистите нужно первоначально обращать внимание на ЛС, которые изготовляются из папаверина, который имеет анальгезирующий эффект, и экстракта красавки, также применяются Вольтарен, Индометацин, Диклофенак Натрия.

  
  

  
  

  [21], [22], [23], [24]

  Обезболивающие свечи при простатите

  Чтобы ослабить и снять боль при остром или хроническом простатите применяются суппозитории, содержащие промедол либо панотопон.

  Помимо этого, применяется также индометацин – это НПВС, который обладает следующими свойствами: снимает болевые ощущения, понижает жар, действует как противовоспалительное и антиагрегантное средство. Именно поэтому его часто используют при лечении простатита.

  Обезболивающие свечи при остеохондрозе

  Среди обезболивающих свечей при остеохондрозе эффективны следующие препараты:

  • ЛС из категории Диклофенака (такие, как Диклак, Диклоран, Вольтарен, а также Ортофен и Диклобене);
  • категория Ибупрофена (Гурофен либо Долгит);
  • Индометациновая группа;
  • Кетопрофеновые ЛС (Кетонал и Флексен, а также Фастум);
  • Нимесулиды (Нимесин либо Найз).

  Свойства обезболивающих свечей рассматриваются на примере препаратов Флексен и Диклофенак.

  
  

  [25], [26]

  Фармакодинамика

  Флексен является НПВС, дериватом пропионовой кислоты. Среди его свойств – жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный эффект. На организм этот препарат воздействует путём подавления активности ЦОГ (это основной элемент метаболизма эйкозатетраеновой кислоты, которая выступает предшественником простагландинов (ПГ), являющихся основнымы причинными факторами развития лихорадки и воспаления, а также болевых ощущений). Выраженный анальгезирующий эффект кетопрофена появляется путём 2-х механизмов воздействия: периферического (это опосредованный путь, при котором происходит угнетение синтеза ПГ), а также центрального (при котором происходит замедление синтеза ПГ в ЦНС и ПНС; помимо этого лекарство воздействует на биоактивность прочих нейротропных веществ, которые участвуют в освобождении болевых медиаторов, находящихся в спинном мозге). Вместе с этим у кетопрофена имеются антибрадикининовые свойства, он нормализует работу лизосомальных мембран, а также значительно замедляет активность нейтрофильных гранулоцитов у пациентов, болеющих ревматоидным артритом. Ещё одно его свойство – препятствует соединению тромбоцитов.

  
  

  [27], [28], [29], [30]

  Фармакокинетика

  Показателя максимальной насыщенности в кровяной плазме достигает спустя 30-40 мин после введения Диклофенака. Каких-либо изменений в фармакокинетике после многократного применения лекарства не наблюдается. С плазменными белками связывается более чем на 99% (в основном с альбуминами). Проходит в синовиальную жидкость, показателя максимальной насыщенности в которой достигает на 2-4 ч поз­днее, чем в плазме. Время полувыведения активного компонента из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч (насыщенность действующего компонента в синовиальной жидкости спустя 4-6 ч будет превышать соответствующий показатель в плазме, и останется таковой ещё на протяжении 12 ч). Процесс метаболизма осуществляется вследствие многократного или одноразового конъюгирования, а также гидроксилирования с глюкуронатом. В обмене веществ также участвует система элементов Р450 CYP2C9. У продуктов распада более слабая фармакологическая активность в сравнении с диклофенаком.

  Системный коэффициент очищения равен 350 мл/мин, распределительный объём – 550 мл/кг. Время полувыведения из кровяной плазмы составляет 2 ч. Через почки под видом продуктов распада выводится 65% лекарства; меньше 1% выходит неизменённым, остатки препарата выводятся с желчью.

  
  

  [31], [32], [33]

  Способ применения и дозы

  Суппозитории нужно вводить в анальное отверстие после акта дефекации. В случае если больной не может опорожнить кишечник самостоятельно, ему нужно выпить слабительное либо сделать клизму. После опорожнения необходимо промыть кожу в промежности и область возле анального отверстия мылом и тёплой водой, а затем ввести суппозиторий в анальное отверстие.

  Чтобы введение ЛС было максимально удобным, нужно встать на локти и колени, либо присесть на корточки, а затем при помощи указательного пальца ввести свечу внутрь. Лекарство нужно проталкивать до момента, когда палец наполовину войдёт в анальное отверстие.

  
  

  [42], [43], [44], [45], [46]

  Использование обезболивающих свечей во время беременности

  Большинство обезболивающих свечей нельзя применять при беременности и в период лактации – такие, как Релиф Ультра, Диклофенак, и т.д. Также категорически запрещено использование Кетонала на 3 триместре, так как суппозитории могут спровоцировать возникновение осложнений при родах либо перенашивание плода. А вот на 1-м и 2-м триместрах в исключительных ситуациях (если будущая польза для матери превышает возможный вред для малыша) применение этих свеч может быть позволено.

  Противопоказания

  Среди противопоказаний к использованию обезболивающих свеч:

  • Аллергия на различные компоненты ЛС;
  • Сахарный диабет в тяжёлой форме;
  • Туберкулёз;
  • Повышенное содержание натрия в крови;
  • Наличие в анамнезе ринита, крапивницы либо астмы, которые развились в результате применения аспирина или иных ЛС из категории НПВС (Диклофенак, Ибупрофен либо Нимесулид и пр.);
  • Язва 12-перстной кишки либо желудка в период обострения;
  • Воспаления кишечника в стадии обострения (такие, как гранулематозный энтерит, язвенный колит и пр.);
  • Гемофилия либо какое-то иные проблемы со свёртываемостью крови;
  • Печеночная либо почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • Прогрессирующие почечные патологии;
  • Декомпенсационная стадия сердечной недостаточности;
  • АКШ, проведенное меньше 2 мес. назад;
  • Кровотечения в любой области (церебральные, желудочно-кишечные, маточные и пр.) либо подозрение на них;
  • Хронические расстройства пищеварения (отрыжка, диарея, вздутие, запор и пр.);
  • Дети до 15 лет;
  • В период лактации.

  
  

  [34], [35], [36], [37], [38]

  Побочные действия обезболивающих свечей

  Среди побочных эффектов – аллергия в виде зуда и сыпи на месте применения свечи. Помимо этого может возникать боль и раздражение в прямой кишке, кровянистые выделения со слизью, диарея, а также тенезмы.

  
  

  [39], [40], [41]

  Взаимодействия с другими препаратами

  Так как кетопрофен связывается с плазменными белками, при сочетании с ним требуется снижать дозировку содержащих серу ЛС, дифенилгидантоина, а также антикоагулянтов.

  Сочетание с диклофенаком увеличивает насыщенность в крови дигоксина с литием, хинолоновых дериватов, непрямых антикоагулянтов, а также противодиабетических ЛС перорального применения (может вызвать гипер- либо гипогликемию). Помимо этого повышается токсичность циклоспорина и метотрексата, могут развиться побочные эффекты ГКС (кровотечения в ЖКТ). В сочетании с калийсберегающими диуретиками диклофенак увеличивает риск развития гиперкалиемии, и вместе с этим понижает эффективность этого лекарства. Если сочетать диклофенак с аспирином, его насыщенность в плазме (диклофенака) понижается.

  
  

  [47], [48], [49]

  Условия хранения

  Обезболивающие свечи необходимо содержать в сухом месте, недоступном детям. Температура не должна превышать 25 о С.

  
  

  [50]

  Срок годности

  Обезболивающие свечи разрешается применять на протяжении 2-3 лет с момента изготовления.

  
  

  [51], [52]

  Читайте также:

    
  • Можно ли пиявку поставить на фурункул
    
  • Розамет при атопическом дерматите
    
  • Какая маска для лица хорошая увлажняющая маска для
    
  • Могут ли быть прыщи при гепатите с
    
  • Как избавиться от прыщей на лице в армии