Сухость губ при гастрите
Обновлено: 19.04.2024
Что такое Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта -
Заболевания желудочнокишечного тракта довольно часто сопровождаются изменениями в полости рта. Это в значительной степени обусловлено морфофункциональным единством слизистой оболочки рта и всего пищеварительного тракта. Слизистая оболочка рта является областью рефлекторного воздействия различных отделов желудочнокишечного тракта, и в то же время ее рецепторы оказывают влияние на секреторную и моторную деятельность последнего.
Исследованиями многих авторов доказано, что при хроническом гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом колите и энтероколите обнаруживают разнообразные изменения слизистой оболочки рта, степень выраженности которых зависит от формы, тяжести и длительности течения основного заболевания. Лечение основного заболевания способствует уменьшению или исчезновению патологических изменений в полости рта. Доказана взаимосвязь нарушения кислотообразующей функции желудка и патологических изменений на слизистой оболочке рта. Секреция желудка, как показали исследования С.П.Коломиец (1970), тесным образом связана с секрецией слюнных желез. Обострение язвенной болезни сопровождается снижением реактивности слизистой оболочки рта.
В.В.Хазанова установила, что рецидивирующий афтозный стоматит протекает на фоне дисбактериоза кишечника. Многие авторы считают, что у больных рецидивирующим афтозным стоматитом в тонком отделе кишечника происходят изменения, аналогичные поражению слизистой оболочки рта.
Данные, полученные В.Е.Рудневой (1971), свидетельствуют о том, что при язвенной болезни желудка повышается концентрация гистамина в сыворотке крови и одновременно снижается активность гистаминазы, а также увеличивается активность гиалуронидазы. Одним из важных факторов, вызывающих изменения слизистой оболочки рта при патологии желудочнокишечного тракта, является дефицит витаминов, особенно группы В.
Таким образом, как следует из данных, полученных многочисленными авторами, все вышеуказанные звенья патогенеза желудочнокишечных заболеваний (повышение сосудисто-тканевой проницаемости, гиповитаминоз, дисбактериоз кишечника, дисбаланс иммунной системы и др.) формируют анатомофизиологическую связь различных отделов желудочнокишечного тракта и его начального отдела - полости рта.
Симптомы Изменений слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта:
При заболеваниях желудочнокишечного тракта лучше всего изучено состояние языка. Вид языка, как считают многие авторы, может иметь важное диагностическое значение и указывать на имеющуюся патологию пищеварительного тракта. Изменения языка при заболеваниях желудочнокишечного тракта имеют неспецифический характер, проявляются образованием налета, отечностью, десквамацией, атрофией сосочков, парестезией, нарушением вкусовой чувствительности, а также достаточно лабильны, они могут исчезать в период ремиссии основного заболевания или в процессе его лечения.
Обложенность языка обнаруживают чаще всего. Налет состоит в основном из ороговевших клеток эпителия, бактерий, грибов, пищевых остатков. Степень выраженности налета зависит от разных причин. Количество налета на языке увеличивается при снижении его самоочищения, главным образом при жевании. При оценке степени обложенности языка важно учитывать состав, консистенцию принимаемой пищи, а также регулярность индивидуальных гигиенических мероприятий и другие факторы. Количество налета на языке варьирует в течение дня: утром его больше, чем в дневное и вечернее время, поскольку происходит уменьшение количества налета после еды. Нарушение процесса нормального (физиологического) ороговения и слущивания эпителия также определяет количество и плотность налета. Так, при атрофии нитевидных сосочков языка налета мало или он вообще отсутствует. При гипертрофии этих сосочков на поверхности языка образуется трудносни мающийся толстый слой налета, состоящий в основном из слипшихся ороговевших нитевидных сосочков.
Состояние языка может свидетельствовать о расстройствах пищеварительной системы. Обложенность языка является одним из характерных симптомов заболеваний желудочнокишечного тракта. Так, при обострении гастрита, язвенной болезни, энтероколита и колита количество налета увеличивается, он покрывает всю спинку языка, локализуясь преимущественно в задних его отделах. Образование налета, как правило, не сопровождается субъективными ощущениями. Лишь при толстом, плотном слое налета на языке могут возникать ощущение дискомфорта и некоторое снижение вкусовой чувствительности. Обычно налет на языке имеет сероватобелый цвет, но он может приобретать различные оттенки (желтый, бурый). Цвет налета в основном обусловлен красителями пищевых продуктов, лекарственных препаратов или обострениями желудочнокишечных заболеваний: язвенной болезни, хронического гепатита, холецистита (желтый, бурый).
Отечное состояние языка является важным признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта. Как правило, отечность языка обнаруживает врач при осмотре, поскольку она не вызывает болезненных ощущений, за исключением случаев значительного отека, когда происходит прикусывание языка при еде, разговоре. Отечное состояние определяется при осмотре по выраженным отпечаткам зубов на его боковых поверхностях, а также увеличению его размеров. В качестве объективного метода исследования, позволяющего определить наличие отека, служит волдырная проба МакКлюра-Олдрича. С помощью волдырной пробы можно определить состояние скрытого отека, что позволит диагностировать ранние (предклинические) изменения. В.А.Епишев (1970) описал нарушение гидрофилии слизистой оболочки рта при хронических гастритах. При анацидном гастрите установлено уменьшение, а при гиперацидном - увеличение времени рассасывания волдырной пробы. Следует учитывать, что при которых выявляют нарушение водного обмена.
Изменение сосочков языка часто фиксируют при патологии пищеварительного тракта. В патогенезе этих изменений лежат преимущественно трофические расстройства, а также нарушение витаминного баланса вследствие недостаточного усвоения и синтеза микрофлорой кишечника витаминов В|, В2, В6, В12.
В зависимости от выраженности и цвета сосочков языка можно дифференцировать гиперпластический глоссит от атрофического.
Гиперпластический глоссит наблюдают чаще у больных гастритом с повышенной кислотностью, при обострении язвенной болезни. Глоссит характеризуется гипертрофией сосочков языка, плотным налетом, увеличением размеров языка за счет выраженной отечности.
Атрофический глоссит обнаруживают при гастрите с секреторной недостаточностью, гепатите, гастроэнтерите, колите. При этой форме глоссита наблюдают атрофию и сглаженность сосочков языка, отсутствие налета. Иногда атрофия сосочков резко выражена, язык гладкий, блестящий. Он может быть гиперемированным (эритематозный) или бледнорозовым. В некоторых случаях язык имеет вид "лакированного" с яркокрасными пятнами и полосами, напоминая глоссит Меллера. Атрофия сосочков языка может вызывать чувство жжения, болезненности, покалывания при приеме острой и пряной пищи.
Десквамацию эпителия языка довольно часто обнаруживают при заболеваниях желудочнокишечного тракта и она может быть различной степени выраженности. Десквамация встречается чаще у больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью, хроническим колитом, заболеваниями печени. Характеризуется появлением на спинке языка очагов десквамации эпителия нитевидных сосочков. При секреторной недостаточности, инфекционных поражениях печени десквамативный глоссит часто сочетается с атрофией и сглаженностью сосочков языка. Эти изменения, как правило, болезненных ощущений не вызывают и больные часто не предполагают об их существовании, лишь иногда предъявляют жалобы на жжение, болезненность при приеме раздражающей пищи. Характерно появление очагов десквамации в период обострения хронического заболевания желудочнокишечного тракта и их исчезновение в период ремиссии.
Парестезия языка часто сопутствует заболеваниям органов пищеварения. Возникает жжение, пощипывание, покалывание языка. Эти ощущения часто сопровождают десквамативный глоссит, но могут проявляться и без видимых изменений языка.
Нарушение вкусовой чувствительности определяют методом функциональной мобильности его рецепторов. Известно, что количество функционирующих рецепторов зависит от возраста и состояния пищеварительного тракта. В норме максимальная активность вкусовых рецепторов выявляется натощак. После приема пищи уровень их мобильности снижается. Реакция вкусовых рецепторов языка появляется в ответ на поступающие импульсы возбуждения от рецепторов слизистой оболочки желудка центробежным путем. При язвенной болезни, опухолях желудка вследствие расстройства его секреторной и двигательной функций нарушается рефлекторная связь рецепторов языка и желудка. Это проявляется различными изменениями функциональной мобильности вкусовых рецепторов (повышением их активности и отсутствием демобилизации после приема пищи и др.). Нарушения вкусовой чувствительности могут возникать также при изменениях в сосочковом аппарате языка (сильнообложенный язык, явления атрофии или десквамации).
Изменение цвета слизистой оболочки рта может проявляться на фоне желудочнокишечной патологии. В период обострения язвенной болезни, энтероколита, колита часто развиваются катаральный гингивит, глоссит или стоматит, тяжесть течения которых зависит от длительности течения и частоты обострений основного заболевания. Слизистая оболочка рта в области поражения характеризуется гиперемией с явлениями цианоза вследствие хронического течения процесса. В этом случае у больных появляются жалобы на жжение во рту, изменение цвета слизистой оболочки, иногда болезненность при приеме раздражающей пищи. Наиболее выражены явления катарального гингивита и стоматита при обострении хронического колита. В период ремиссии желудочнокишечных заболеваний симптомы катарального гингивита или стоматита становятся слабовыраженными или полностью исчезают.
Следует помнить о том, что подобные изменения слизистой оболочки рта могут быть проявлениями других заболеваний и состояний организма (инфекционных, включая грибковые, аллергических, сердечнососудистых, гиповитаминозов). В связи с этим для успешной диагностики и выбора методов лечения необходимо тщательное обследование больного.
Нарушения саливации могут проявляться в виде гипер или гипосаливации. В исследованиях ряда авторов доказано, что у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдают морфологические и функциональные изменения в малых слюнных железах. При язвенной болезни в начальной стадии (сроком до года), а также ее обострении повышается саливация с последующим развитием гипосаливации. Больные начинают предъявлять жалобы на сухость во рту. Клинически нарушение саливации часто сочетается с другими описанными ранее изменениями в полости рта, характерными для желудочнокишечной патологии.
Лечение Изменений слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта:
Как правило, катаральный стоматит, гингивит или глоссит на фоне желудочнокишечных заболеваний не требуют специального местного лечения. Даются рекомендации по уходу за полостью рта и по рациональной гигиене. При наличии показаний назначают полоскания антисептическими или противовоспалительными препаратами (хлоргексидин, этоний, настойка календулы, ромашки и др.). Обязательно лечение основного заболевания желудочнокишечного тракта. Кроме того, учитывая гиповитаминоз группы В, а также дисбактериоз в полости рта и кишечнике у большинства больных с хроническими заболеваниями желудочнокишечного тракта, следует назначать витамины группы В внутрь (поливитаминные комплексы "Декамевит", "Пангексавит", "Глутамевит", "Уникап" и др.) или, что предпочтительнее, вводить их парентерально (тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин).
К каким докторам следует обращаться если у Вас Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Изменений слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте!
Гастрит + панкреатит+ холецистит
Диета- стол 1 по Певзнеру
Нольпаза 20 мг утром за 30 мин до завтрака - 14 дн
Фосфалюгель по 1 пакх 3 р в день через 20 мин после еды- 10 дн
Мезим форте по 1х 3 р в день с едой- 14 дн
Дюспаталин 200х 2 р в день за 20 мин до еды- 14 дн
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это гастрит. Жаль, что вы самостоятельно приступили к лечению. Но всё-таки ещё успеете сделать ИФА с АГ хеликобактера в кале(остальные методы, кроме ДНК, на фоне приема препаратов уже будут недостоверны). Пока можно, кроме этих лекарств, принимать ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды.
Здравствуйте. Предложил бы сдать бх крови отконтролировать глюкозу крови, как бы это не было манифестацией сахарного диабета. Стоит конечно выполнить фгдс. Сдать оак, оам. Сейчас диету стблюдайте, исключая острое копченое жареное алкоголь жирное и кислое. И покой нужен. Будьте здоровы
Здравствуйте, Денис. Вероятно, имеет место гастрит и панкреатит. Рекомендую Вам кроме ФГДС сделать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин и его фракции, амилаза,) , чтобы оценить функцию поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Кроме того, сухость во рту и жажда подозрительны в отношении повышенного сахара крови. Сдайте глюкозу крови обязательно. Кроме того, хорошо бы сдать кал на копрологию, чтобы исключить нарушение переваривания и недостаточность экскреторной функции поджелудочной железы. Также необходимо УЗИ органов брюшной полости. По результатам анализов коррекция лечения.
ЗдравствуйТЕ! КАк вариант - оострение хронического гастрита на фоне употребления кислой клюквы, нарушение оттока желчи вслествии дискинезии желчнвыводящих путей. До получения резальтатов обследования старайтесь придерживаться диеты №5, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней.
Здравствуйте!
Вообще гастрит это молчаливый диагноз, если бы патология была в желудке, то она бы затронула более глубокие слои (например эрозии).
Вероятно имеет место развитие сибр, возможно гпод, возможно гэрб!
В плановом порядке выполните: фэгдс и узи органов брюшной полости, анализ крови на глюкозу!
Для устранения дискомфорта:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день до еды
- пепсан Р 1 с*3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования.
Выздоравливайте!
Здравствуйте!
По жалобам имеется СИБР,гастрит
Сухость во рту признак обычно повышения глюкозы
Рекомендую выполнить бх: глюкозу, холестерин, общий, прямой и непрямой биллирубин,АСТ,алт
копрологию, эластазу в кале
УЗИ брюшной полости,фгдс
После того как сдадите кал,то можно панкреатин 1 т 3 р в день,1 мес
Антарейт 1 т 3 р в день,7 дней
Здравствуйте. Рекомендую сдать анализы: оак, оам, б/х (алт, аст, глю, щф, амилаза). Обратиться к гастроэнтерологу. Для облегчения симптомов нольпаза 20 мг, симетикон 80 мг 3 раза в день, альмагель по 1 столовой ложке 3 раза в день. Аципол по 1 капсуле 3 раза в день. Все в течении 14 дней. Корректировка после результатов обследования
Вопросы, Зачем вы пили чабрец? Сколько выпили морса, максимальный объём жидкости который может потреблять человек Без риска для здоровья 40 - 50 мл на килограмм в сутки. Бесконтрольный приём де-нола, омепразола, вам его кто-то назначал? Есть хотя бы минимальное обследование копрограмма ультразвуковое исследование брюшной полости биохимический анализ крови?
Добрый день,вам лучше пройти контрастое рентген исследование
ЖКТ,на многие вопросы ответы будут,наверно диафрагмальная грыжа
Заболевания желудочно-кишечного тракта комплексно влияют на состояние здоровья всего пищеварительного аппарата, к которому относится и ротовая полость. В первую очередь это влияние обусловлено недостатком витаминов и минеральных веществ, что приводит к воспалительным процессам, и кроме того — усугубляет уже имеющиеся заболевания полости рта.
Разумеется, в таких случаях лечение проблемы должно быть комплексным — обращаться нужно и к стоматологу, который устранит проявления заболеваний во рту, и к эндокринологу, который устранит непосредственно сам корень заболевания.
Разберем основные примеры заболеваний ЖКТ, напрямую влияющих на состояние полости рта и зубов.
Гастрит (гастродуоденит)
Это одна из наиболее распространенных патологий ЖКТ, нередко встречающихся и у взрослых, и у детей. При гастрите из-за изменений в секреции повышается кислотность желудочного сока, а поскольку все органы пищеварительной системы напрямую связаны между собой, такая кислотность не может не сказаться и на здоровье полости рта.
Среди стоматологических симптомов этого заболевания — бледность и отечность слизистых, гипертрофия сосочков языка, сухость губ, гингивит, неприятный запах изо рта и кислый привкус.
При хроническом гастродуодените характерны слабые формы стоматита, гингивита, герпес на губах.
В обоих случаях происходят нарушения выработки слюны, что самым прямым образом влияет на кислотно-щелочной баланс полости рта и интенсивность размножения бактерий: при недостатке слюны возрастает риск кариозных и пародонтологических заболеваний.
Лечение: как правило, индивидуальное, направленное на нормализацию секреции желудка, повышение защитных свойств слизистой оболочки желудка и полости рта. Стоматологическое лечение может включать в себя прием курса антибиотических препаратов (по рекомендации врача), лечение гингивита и кариеса, усиленную гигиену полости рта с применением специальных зубных паст для укрепления десен и профессиональную гигиену полости рта, проводимую не реже, чем 1 раз в полгода.
Язва желудка
Симптомы заболевания и его характер, в целом, похожи на симптомы гастрита, но его проявления более яркие и стойкие. В язву желудка стандартные патологии ЖКТ могут перейти при повышенных стрессах, частых и необоснованных приемах лекарственных средств, злоупотреблении алкоголем и табаком, или же при генетической предрасположенности.
Стоматологические симптомы — отек языка, налет на слизистой полости рта, увеличение и повышение чувствительности сосочков языка, повышение температуры во рту, гингивит и стоматит.
Лечение: аналогичное с лечением хронического гастрита или гастродуоденита.
Холицистит
Заболевание, вызванное нарушениями оттока желчи и аномалиями желчного пузыря в результате ухудшения иммунитета и инфекционных заболеваний. Повышение активности инфекции в этом случае наблюдается и в полости рта.
Такие бактериальные заболевания чреваты повышенной интенсивностью кариеса зубов, как молочных, так и коренных, высоким риском быстрого разрушения зубов. Кроме того, учащаются случаи гингивита и стоматита, как и в примерах с заболеваниями выше.
Лечение: санация полости рта, устранение очагов инфекции, прием курса антибиотиков и витаминов, укрепляющих иммунную систему, по решению врача.
Важно понимать, что при заболеваниях ЖКТ необходимо комплексное обследование и комплексное лечение. Чаще всего у эндокринолога необходимо будет пройти процедуры, направленные на нормализацию выработки желудочной кислоты / желчи / секреции, повышение иммунитета организма, а у стоматолога — пролечить последствия этих заболеваний в полости рта. Стоматологическому обследованию придется уделить, возможно, большее количество времени, чем в обычных условиях, так как риски возникновения кариозных и пародонтологических заболеваний значительно возрастают. Тем не менее, комплексная терапия желудочно-кишечного тракта и полости рта приносит хорошие результаты.
Записаться на обследование и лечение у наших специалистов вы можете по телефону 597-05-05 или с помощью формы онлайн-заявки.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте.жалобы ваши связаны скорее с эндокринологическими проблемами. сделайте узи органов брюшной полости - если есть холестаз,то он тоже зачастую является причиной сухости кожи-тогда необходим прием урсосана на месяц,а в дальнейшем можно поддерживать желчегонными травами -первые 10 дней каждого мес,6 мес(шиповник,кукурузные рыльца ,зверобой и т.д)+пробиотики(линекс,аципол,флорин форте),цинктерал курсом.
Анна, имеете ввиду из за метаболмческого синдрома сухость такая ужасная и жажда, повышен инсулин и кортизол? Но инсулин снизился с 56 до 25, а сухость и жажда ухудшается. А почему пить хочу, начинаю пить и сразу тяжесть вверху живота, в желудке? И тошнота появилась. Сахар дома измеряю, пока в норме
Анна, год назад точно был гастродуоденит. И поджелудочная не очень была, плотная. Год я пила згт, анжелик, ливиал и начался метаболический синдром. Вроде всё было удалено, а теперь нашли участок яичника и згт отменили. Еще на згт у меня эта сухость и жажда и теперь продолжается. Приливов без згт нет.
Здравствуйте,ваши симптомы похожи на не сахарный диабет. Несахарный диабет вызванный недостаточностью вазопрессина, его относительным или абсолютным дефицитом. Антидиуретический гормон (вазопрессин) вырабатывается в гипоталамусе , отвечает за нормализацию мочеотделения.
Пройдите обследование:
Анализ мочи с определением плотности, содержанием сахара
Для определения суточного количества мочи и удельного веса (низкий при несахарном диабете) проводят пробу Зимницкого
уровень антидиуретического гормона в плазме крови (< 0,6 нг на литр)
проба с сухоедением. Критериями оценки данной пробы являются: объем выделенной мочи; относительная плотность ее; масса тела больного; общее его самочувствие; уровень артериального давления; частота пульса. Если же при проведении этой пробы количество выделяемой мочи уменьшается, удельный вес ее возрастает, артериальное давление, пульс и масса тела больного остаются стабильны, больной чувствует себя удовлетворительно, не отмечая появление новых неприятных для него симптомов, диагноз несахарный диабет опровергается.
Добрый день. Беспокоит сухость рук, во рту, влагалища, волос и всего тела. Все это начинается почти внезапно (чаще всего в один день и одновременно). Может сопровождаться ещё и зудом/жжением в заднем проходе. Просто вот вчера было все нормально, а сегодня проснулась и руки ооочень сухие, кожа лица стянутая, во рту нет слюны (ещё может начать болеть язык и под языком, и как следствие под челюстью - говорят, это все от рефоюкса (?)). По моим наблюдениям это происходит после того, как съем что-то, что не нравится желудку (мороженное, например, или помидор). У меня хронический гастрит с повышенной кислотностью, который вообще не даёт мне жития. Не существует фазы какой-то ремиссии (после обострения прошло полтора года), когда бы я могла позволить себе хоть что-то, выходящее за рамки строгой диеты, и не поплатиться за это. А если позволяю - появляется все вышеописанное + кислота во рту/изжога. Вопрос: из-за чего возникает сухость? Может ли быть причина именно в гастрите или искать ещё что-то? Ведь я понимаю, что при гастрите есть дефицит витаминов и тд, но чем объяснить резко возникающие симптомы с сухостью (вчера витамины были в норме, а сегодня резко - дефицит что ли?). И проходит это через дня три строгой диеты (то есть, ни мучного, ни сладкого, ни фруктов, ни раздражающих овощей - каша да мясо). С чем это может быть связано? Что стоит проверить? Сразу оговорюсь, что сахар у меня в норме, в кишечнике была эшерихия и повышенный титр кандиды. Месяц назад пролечила, пью пробиотики. По УЗИ - норма по жкт. По печеночным пробам всегда повышен прямой билирубин. По анализам на поджелудочную - норма. Желудок - эрозийный гастрит в препилорическом отделе. Кишечник - до лечения эшерихии был повышен лактоферин (сейчас ещё не проверяла). Буду благодарна за ответ.
1. Здравствуйте. При указанных симптомах следует провести анализы для исключения АИТ с гипотиреозом, анемии, дефицита фолиевой кислоты, В12. Нужно определить причину гастрита в виде H.pylori, или болезни Крона, или целиакии. При упорном рефлюксе и стянутости кожи следует также исключать склеродермию. При сухости слизистых - синдром Шегрена, а также, учитывая наличие боли указанной локализации, поражение IX пары нервов и сиалоаденит. 2. Рекомендуется определение ТТГ, АТПО, Т4, H.pylori, ферритин, ГГТ, ANA, PM-Scl, Scl-70, антител к тканевой трансглутаминазе, печёночные пробы полностью, копрограммы, кальпротектина или лактоферрина, а также осмотр стоматолога и невропатолога.
Добрый день. Спасибо за ответ. Часть из вышеуказанных исследований делала: Ферритин - 54. Фрлиева кислота - умеренный дефицит. Хеликобактер исключила (кал, тест биоптата желудка). В12 всегда в норме. Есть дефицит витамина D (если пропиваю витамин - приходит в норму), меди (при этом цинк всегда у верхней границы, а один раз был превышен). Печеночные пробы в норме (все, кроме прямого билирубина). Кальпротектин - норма, лактоферин - повышен. По целиакии сдавала анализы дважды - все отрицательно. Остальные анализы постараюсь сдать в ближайшее время. Копрограмму приложила
1. Ферритин нужно оценивать с единицами измерения. Фолиевую кислоту следует принимать при дефиците в виде препарата. 2. Прямой билирубин бывает повышен при холестазе. Рекомендую УЗИ органов брюшной полости. Определите также церулоплазмин и экскрецию меди в суточной моче. 3. При наличии гастрита и отрицательном тесте на хеликобактер следует учитывать наличие дуоденогастрального рефлюкса. В таком случае в лечение гастрита добавить препараты для его устранения. 4. Копрограмма свидететельствует о возможном недостаточном желчеотделении.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Сухость кожи и слизистых из-за желудка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Читайте также: