Сухая кожа рук нехватка какого гормона

Обновлено: 25.04.2024

Здоровая кожа лица является результатом не только ежедневного правильного ухода. При любых, даже незначительных колебаниях в эндокринном статусе пациента появляются разнообразные кожные изменения, которые тяжело поддаются наружной терапии. Для устранения проблемы необходим комплексный подход, потому что одно лишь применение местных лечебных средств и косметологические процедуры не помогут достичь желаемого результата.

Взаимосвязь между кожей и гормональным статусом

Кожа является мишенью для многих гормонов. Наибольшее влияние на ее нормальное функционирование и строение оказывают женские (эстрогены) и мужские (андрогены) половые гормоны. Кроме того, в медицине кожный покров рассматривают как полноценный самостоятельный орган эндокринной системы, множество гормональных веществ синтезируется или же подвергается биотрансформации именно здесь. Например, в коже происходят следующие процессы:

синтез ретиноидов;
трансформация андрогенов в эстрогены;
образование инсулиноподобного фактора роста;
синтез некоторых стероидных гормонов и катехоламинов;
образование предшественника витамина D под воздействием солнечных лучей.

Внешний вид и здоровье кожного покрова зависят от нормального функционирования практически всех органов эндокринной системы: щитовидной железы, надпочечников, половых органов. Дисфункция щитовидной железы с повышением уровня гормонов (гипертиреоидизм) приводит к появлению очагов гиперпигментации в виде темно-коричневых пятен, повышению потоотделения и избыточной чувствительности к внешним раздражителям. Дефицит гормонов становится причиной истончения и иссушения кожного покрова, появлению нездорового бледно-желтого оттенка.

Наиболее тяжелые изменения кожи развиваются при дисбалансе стероидных гормонов в организме. К ним относятся половые гормоны и глюкокортикостероиды (ГКС), которые синтезируются в надпочечниках, семенниках и яичниках. При избыточном синтезе ГКС наблюдается избыточное оволосение (по мужскому типу), акне и себорея. Андрогены также влияют на развитие угревой сыпи за счет регулирования процессов выделения кожного сала. Тестостерон и его предшественники обладают стимулирующим воздействием на сальную железу и способствуют усиленному образованию и выведению кожного жира в протоки железы, в результате этого повышается жирность кожи, что создает благоприятные условия для роста и размножения присутствующих здесь условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. В конечном итоге это приводит к появлению себореи, угревой сыпи и выраженной воспалительной реакции.

Значительные изменения в структурном строении кожного покрова развиваются у женщин с эстрогенной недостаточностью, а также в постменопаузальном периоде. Патологическое или физиологическое (в следствие старения) снижение функциональной активности репродуктивной системы приводит к уменьшению синтеза женских половых гормонов, эстрогены, в свою очередь, участвуют во многих процессах, происходящих в коже:

синтез эластиновых и коллагеновых волокон;
рост внутрикожных капилляров;
регуляция тонуса сосудов кожи;
перераспределение подкожно-жировой клетчатки и скопление ее в определенных участках лица;
регуляция микроциркуляции.

Из-за грубого нарушения кровообращения в нижние слои эпидермиса перестает поступать достаточное количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормального функционирования и обновления кожи. Как результат – падает регенеративная способность кожи, она становится тонкой и более сухой за счет активной потери жидкости. Нарушение синтеза коллагеновых и эластиновых волокон приводит к дряблости, появлению глубоких мимических морщин.

Тактика и способы лечения

Правильная терапия базируется на двух основных принципах: выявление причины кожных изменений и подбор схемы лечения, направленной на ее устранение, в этом случае местное лечение играет вспомогательную роль. Чтобы определить характер патологического процесса, врач может назначить ряд лабораторных анализов (общие анализы, гормональная панель, иммунологические тесты) и консультацию смежных специалистов - гинеколога, эндокринолога.

В случае повышения уровня половых гормонов требуется прием лекарственных веществ – антиандрогенов. Современные антиандрогенные препараты представлены пероральными контрацептивами: механизм их действия основан на конкурентном блокировании рецепторов к половым гормонам. Антиэстрогены не дают стероидам связаться с рецепторами и оказывать свои биологические эффекты на клетки-мишени. Во время менопаузы, наоборот, происходит резкое снижение количества эстрогенов, что требует подбора заместительной гормональной терапии и длительного применения эстроген-содержащих препаратов.

Самостоятельный подбор препаратов запрещен. Необдуманное применение лекарственных средств может только усугубить состояние. Все препараты назначаются врачами-специалистами после полноценного осмотра пациента.

Косметологическое лечение зависит от характера и распространенности кожных проявлений. В случае акне и воспалительных изменений на коже следует ответственно подходить к выбору уходовой косметики (не рекомендуется использовать щелочные и спиртовые средства), соблюдать личную гигиену и не устранять угри методом выдавливания. Из лекарственной терапии используются препараты, влияющие на образование кожного сала и отшелушивание эпителия, а также обладающие бактерицидным и бактериостатическим действием. Себорейный дерматит лечат антимикотическими, местными глюкокортикостероидными и противовоспалительными средствами, сеансами узкополосной фототерапии.

Лечение назначает и проводит исключительно лечащий врач. Любое самостоятельное вмешательство со стороны пациента влечет усугубление проблемы и усложняет работу врачу.

Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Козлова Алёна Юрьевна,
врач-дерматолог, косметолог, стаж 16 лет

Кожа, как известно, зеркало нашего организма. Поэтому любой недостаток тех или иных элементов в организме довольно быстро заметен «снаружи» – то есть, на нашей коже. В этой статье мы расскажем об основных гормонах, особенности которых, а также их переизбыток или недостаток отражаются на состоянии кожи.

Сначала кратко разберем, что это за основные гормоны и за что они отвечают. Начнем с двух самых основных.

Эстроген

Да, это «чисто женский» гормон. Помимо того, что именно за счет него женщина, если можно так выразиться, является женщиной, этот компонент решает следующие задачи:

Высокая скорость обновления клеточной популяции в базальном слое эпидермиса.
Снижение размера и понижение активности сальных желез.
Уменьшение выделения кожного жира.
Снижение роста волос на коже.
Увеличение эффективности действия фермента гиалуронидаза, ответственного за гиалуроновую кислоту.
Поддержание активного метаболизма кожных покровов.
Стимулирование активности клеток соединительной ткани.

К примеру, за счет уменьшения размера и активности сальных желез, у женщин более сухая кожа, чем у мужчин. Кроме того, достаточное количество эстрогена позволяет вырабатывать в достаточном количестве гиалуроновую кислоту – она является одним из базовых компонентов, важных для хорошего состояния кожи.

Ну а что касается прогестерона, то это важный компонент для эстрогена, необходимый для профилактики отечности, воспалительных процессов, поддержания в норме нервных окончаний и сохранения упругости кожи.

Андрогены

Андрогены приводят к возникновению следующих процессов в организме:

Повышенная скорость обновления клеточной популяции в базальном слое эпидермиса.
Увеличение размера и активности сальных желез.
Увеличение роста волос.
Увеличение выработки коллагена за счет стимулирования клеток соединительной ткани производящей протеины, необходимые для синтеза коллагена.

Андрогены также обеспечивают утолщение кожи, окружающей пилосебационный комплекс.

«Мужские» гормоны есть и у женщин тоже, как и женские – у мужчин.

Гормональный дисбаланс

Обычно гормональный дисбаланс возникает в период от 35 до 50 лет. У всех это происходит по-разному, а это значит, что вовсе необязательно бить тревогу сразу же, как только наступил ваш 35-й день рождения. Итак, в этот период в организме женщины становится больше эстрогена и очень мало прогестерона, что проявляется, в первую очередь, в менопаузальном периоде. Когда женщина проходит этот период, то в организме остается высокий уровень тестостерона (андрогенов), что способствует появлению акне, росту волос на лице и всех остальных эффектов, которые вызывает данный гормон.

Ещё в указанный возрастной период может наступить дисбаланс гормонов щитовидной железы, что вызывает:

Сухость, шелушение и зуд кожи.
Истончение волос.
Отечность лица.
Появление лишнего веса.
Ухудшение состояния ногтей.

Кроме того, из-за понижения уровня эстрогена и прогестерона наблюдаются следующие проблемы с кожей:

Огрубение кожных покровов из-за низкого темпа обновления их клеток.
Повышенная хрупкость кровеносных сосудов в коже.
Утеря прочности костной ткани в области лица.
Повышенная чувствительность кожи.
Снижение скорости выработки гиалуроновой кислоты, что также вызывает сухость кожи.
Понижение скорости выработки коллагена, что провоцирует дряблость кожных покровов.

Если говорить о наиболее «универсальных» признаках дефицита тех или иных гормонов, то в первую очередь это тусклость, сухость и истончение кожи, появление мимических морщин. Эти признаки характерны как при малом уровне андрогенов, так и при низком уровне эстрогенов. Далее мы вновь вернемся к описанию основных гормонов и рассмотрим их положительное или отрицательное влияние на здоровье кожи.

Основные гормоны организма и их влияние на состояние кожи

Если в организме их много, то это можно заметить за счет чрезмерной потливости и жирности кожи. Кроме того, на лице и на груди могут начать интенсивно расти волосы.

Малое количество эстрогенов – это появление на ногах красно-синей венозной сетки, а кроме того это резкое увеличение массы тела.

Прогестерон в женском организме отвечает за способность женщины выносить и родить ребенка. Влияет этот гормон, в том числе и на сальные железы, поэтому его нехватка может отобразиться и на них. Ещё один признак нехватки прогестерона – повышенная ломкость ногтей.

Особенность прогестерона в том, что он способствует откладыванию «дополнительного» жира в подкожной клетчатке и задерживает в организме жидкость. Делается это не просто так. Прогестерон, как добросовестный работник, выполняющий свои задачи, стремится накопить это на возможное зарождение новой жизни в женском организме. Но при этом от избытка прогестерона есть и побочные эффекты, отражающиеся на коже, а именно:

Повышенная растяжимость и проницаемость периферических вен.
Застой крови в сосудах – причина отекания рук и ног.
Чрезмерная растяжимость кожи.
Понижение иммунитета – а это всегда риск появления акне.
Интенсивная работа сальных желез, из-за чего кожа также выглядит малопривлекательно.

Еще избыток прогестерона может вызывать высокую чувствительность меланоцитов кожи. Именно поэтому категорически не рекомендуется во 2-й фазе менструального цикла ходить в солярии и загорать под жарким солнцем – это может спровоцировать пигментацию кожи.

Этот гормон отвечает за грудное кормление. Дисбаланс этого элемента может выражаться в чрезмерной потливости, что, соответственно, напрямую отражается на состоянии кожи. Но важно другое – пролактин довольно опасный гормон, так как он открывает в женском организме дверь «мужским» гормонам, которые негативно воздействуют на качество кожи лица и волос.

Окситоцин – это гормон «эмоционального» характера, вырабатываемый при стрессах, а также после родов. И он, в отличие от своего предыдущего собрата, на кожу воздействует положительно! Окситоцин не дает иммунной системе заскучать, следит за появлением и развитием условно-патогенной микрофлоры на кожном покрове, не давая ей развиваться.

Распространенные проблемы с кожей, вызванные гормональным дисбалансом

Акне – высокий уровень андрогенов увеличивает выработку кожного жира, который блокирует поры.
Предменструальные высыпания на коже – появляются из-за того, что во второй половине менструального цикла прогестерон становится доминирующим гормоном. Он же доминирует и при беременности, поэтому состояние кожи также может измениться в худшую сторону.
Менопауза – выработка прогестерона временно останавливается, главным гормоном становится эстрон (слабая разновидность эстрогена), который, однако, не может ничего противопоставить интенсивной выработке тестостерона. Таким образом, «мужской» гормон становится главным и провоцирует огрубение кожи и прочие проблемы, связанные с его высоким уровнем.
Пигментные изменения, появление паукообразной гемангиомы, которые вызваны чрезвычайно высоким уровнем эстрогена.

Как избежать подобных проблем?

Самое популярное, что может предложить врач для избавления от проблем с кожей из-за гормональных нарушений, это:

Гормонозаместительная терапия.
Диета.
Регулярные физические нагрузки.

Универсального способа преодоления гормонального дисбаланса, и, как следствие, устранения вызванных этим проблем с кожей, нет. Но это вовсе не означает, что способов преодоления подобных состояний нет вообще! Поэтому если вы заметили у себя первые признаки недостатка тех или иных гормонов и связанные с этим проблемы, то обязательно обратитесь к врачу!

Весной, как ни в какое другое время года, мы особенно замечаем изменения своей внешности и часто не в лучшую сторону. Причина этого, как правило, а - и гиповитаминоз. По коже и, так называемым,"ее придаткам": волосам, ногтям, бровям, можно отлично определить у себя нехватку того или иного витамина или микроэлемента.
И так, провожу наиболее патогнотомоничные для нехватки того или иного витамина симптомы. (в медицине так называются симптомы однозначно описывающие определенную болезнь и являющиеся признаком для постановки определенного диагноза)
Как многим становится в начале купального сезона ненавистен - целлюлит или липедема (его можно охарактеризовать как застойные явления - нарушение микроциркуляции и лимфооттока в жировой ткани, приводящие к её дистрофии), а как оказалось все просто - причина этого состояния - банальный йоддефицит, распространенный более, чем у 100% российского населения.
Рецидивирующие атеромы("жировики";)) - так же показатель йоддефицита, только суть в том, что лечится это не банальными дозами 200 мкг Йодомарина, а дозами превышающими 500 мкг Йода ! Тогда только будет заметен лечебный эффект.
Фиброзно-кистозная мастопатия, так часто выставляемая женщинам, зачастую хорошо лечится подборам адекватных доз йода.
Не могла пройти стороной это сложное состояние (читать только мужчинам! и их лечащим урологам) - болезнь Пейрони - в 30-40% случаев излечивается адекватными дозами йода.
Белые пятна на ногтях - чаще это дефицит цинка.
Нехватку цинка легко заподозрить по анализу крови - стойко будет снижена ЩФ (щелочная фосфатаза) в биохимическом анализе крови.
Дефицитом цинка же объясняется снижение обоняния и вкуса! (сниженная способность ощущать сладкое, кислое, горькое, соленое и тд). Что приводит к снижению чувства насыщения и перееданию!!
Слабость в первую половину дня (это важный симптом нарушения функции ЩЖ) и прежде всего дефицит селена. Селен и Йод - два "напарника", которые для лечения ЩЖ должны использоваться совместно. И не во всех случаях АИТ - противопоказание к назначению йода. Фраза типа " У вас АИТ и йод вам нельзя"- ушла в прошлое.
Нарушение пигментации кожи - депигментация, ранняя седина - дефицит такого мало используемого элемента, как медь. А ведь медь еще и мощный иммуномодулятор, при ее нехватке в клиническом анализе крови можно наблюдать стойкую нейтропению (падение уровня нейтрофилов),что чаще наблюдается у детей.
Светочувствительность, особенно при солнечном дне, саркопения (дистрофия мышц, хорошо определяемая по биоимпендансу) - это нехватка витамина Е.
Мигрени, сложный диагноз, изматывающие головные боли - представьте себе, может развиться в следствие нехватки витамина В2 (рибофлавина), лечится большими дозами 100 мг в день инъекционного рибофлавина (в привычную всем Мильгамму не входит, колется только отдельным уколом).
Себорейный дерматит, трещины губ, шелушение кожи ноздрей, красный и отечный язык - чаще так же признак дефицита рибофлавина.
Онемение и покалывание пальцев стоп и кистей, луче-запасный синдром, болезненность по "ходу нервов" и ПМС (предменструальный синдром:)) - чаще следствие нехватки витамина В6 (пиридоксаль -5 -фосфат), а ведь он плохо накапливается в организме, при стрессе быстро "сжигается", прием его при длительном стрессе может быть постоянным. Так же как и следующего элемента. Агрессивность, неконтролируемая злость - в России поголовно надо давать МАГНИЙ, так же как раньше на вредном производстве давали бесплатно молоко.
Кровоточивость десен, "старческие пятна", петехиии (мелкие кровоизлияния) при минимальном механизме травмы- дефицит витамина С. И дозой 500 мкг тут не поможешь, нужны дозы более 1,5 гр в сутки, да, такие большие, есть заболевания при которых и дозы 4-5 гр витамина С будут в "в самый раз":).
Теперь про нежно мной любимый и незаслуженно забытый витамин А. Дефицита витамина А много, диагностируется он плохо! Лечится быстро!
Фолликулярный кератоз, изменение строения кожи рук, ног, что принято расценивать как наследственное, то есть кожа "типа гусиной или куриной" с папулами и шелушением - не что иное, как генетическая нехватка витамина А!
Сухость и грубость кожи, сухость глаз, снижение сумеречного зрения, трещины и сухость языка, снижение иммунитета, сухость интимных зон , тенденция к Гопотиреозу ! (в ЩЖ есть структуры , работающие на витамине А. ) - все это дефицит витамина А. Поэтому очень люблю составлять капли -микст для профилактики гиповитаминоза А и Д3 (особенно детям). Надо взять по 3 капли ретинола ацетат 3,44% и 3 капли витамина D3 утром под язык или на хлеб.
Даже стойкие акне(угревая болезнь) лечатся препаратами на основе высоких доз ретинола (витамина А).
Секущие волосы . диффузное выпадение волос - ищите дефицит железа.
Видя, эти признаки у себя, можно адекватно, совместно с доктором подобрать "работающие" дозы витаминов. И не надо вливаться в толпу скептиков, которые уверенны, что мы наберем витаминов из еды и на море, прием витаминов в таблетках не нужен. "Блажен, кто верует". Я верю в современную медицину.
Скептикам посвящается: так же возможно лабораторно подтвердить у себя дефицит витаминов и микроэлементов, витамины можно сдать по крови - витамины А, Д, витамины гр В, а вот микроэлементы я бы предпочла проверить по спектральному анализу волос, анализ крови в этом случае мало достоверен. (поверьте, я много изучала этот вопрос и уверена, что микроэлементы по волосам проверить достовернее!). Еще дальше пошли те, кто тестирует генетическую предрасположенность к усвоению того или иногда витамина, но это "уже высший пилотаж " медицины и доступна эта услуга не во многих городах России. Да и стоимость ее не рутинная.

Поэтому доверимся традиционным методам исследования - клинический осмотр и сбор анамнеза. :)

Благодарим за обращение!
Наш специалист свяжется с вами в течение дня для уточнения деталей и записи. Пожалуйста, будьте на связи. Если вам неудобно ждать или нужна срочная запись, пожалуйста, звоните 8 812 380 02 38.

Сухость кожи — это недостаток влаги в организме, который влечёт за собой множество отклонений и расстройств общего состояния здоровья. Для поддержания здорового внешнего и внутреннего вида необходимы регулярные процессы гидратации, или увлажнения мягких тканей. Нарушение увлажнения ускоряет старение и фотостарение, провоцирует формирование глубоких морщин, снижает выработку коллагена и приводит к более серьёзным патологиям. Чтобы вылечить сухую кожу и вернуть эластичность, необходимо обращаться к дерматологу — только врач сможет обнаружить причину симптома и назначить подходящее лечение.

Причины сухости кожи

В медицине симптом называется ксероз или ксеродермия. Сопровождается ороговением поверхности эпидермиса, зудом, шелушением, покраснением, появлением трещин и глубоких пор. Признаки указывают на расстройства деятельности сальных желез. Причины сухости кожи:

Заболевания кожных и подкожных слоёв;
Аллергические реакции на внешние и внутренние факторы;
Генетическая предрасположенность к симптому;
Замедление выработки эластана и коллагена;
Аномальное ороговение верхнего эпидермиса;
Сбои гормонального фона и обмена веществ;
Инфекционные и грибковые заболевания;
Нарушения желудочно-кишечного тракта;
Дефицит микроэлементов и витаминов групп А, В, С, Е;
Повреждения липидной прослойки из жира и корнеоцитов;
Закупорка стенок кровеносных микрососудов;
Расстройства нервной системы;
Обезвоживание организма;
Болезни эндокринной и мочеполовой систем;
Почечная недостаточность, болезни печени;
У женщин — возраст после 45 лет, климакс;
Увеличение количества токсинов в крови и тканях.

Кроме аутоимунных нарушений жизнедеятельности, на состояние кожи влияют гигиена, окружающие факторы и образ жизни:

Злоупотребление горячими ваннами и жарким воздухом;
Перепады температур (жара, мороз, солярий, сауна, пляж);
Употребление табака, алкоголя, наркотиков;
Ненормированный график сна, отдыха и работы;
Недостаточное количество воды в ежедневном рационе;
Отсутствие или неправильный уход за кожей лица и тела;
Недостаток увлажнения имеющихся морщин и пор;
Использование мыла, скраба, спиртового лосьона;
Косметологические чистки, пилинг и другие процедуры.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Типы сухости кожи

Ксероз может быть приобретён по различным причинам, обнаружиться в раннем возрасте, что говорит о врождённом симптоме, или появиться в зрелом возрасте из-за естественных изменений в организме. Ксеродермия развивается постепенно — специалисты выделяют три степени сухости кожи. Некоторые признаки, например, шелушение или отслаивание чешуек эпидермиса, могут сопровождаться болью. Избавиться от боли обычно помогают увлажняющие мази, но для лечения стоит обязательно посетить врача. Терапия назначается в зависимости от вида и характера течения симптома.

Атопическая сухость кожи

Врождённое обезвоживание кожных покровов, которое диагностируется у маленьких детей и может самостоятельно проходить. При этом вылечить патологию невозможно — облегчить состояние помогают специальные препараты и косметические средства.

Приобретённая сухость кожи

Обычно диагностируется у людей из группы риска — это заболевания крови, кожи, ЦНС, пациенты дерматолога и кожвендиспансера, а также люди, чрезмерно увлекающиеся загаром, горячей водой, косметологическими очищающими процедурами. Внешние факторы, питание, экология и неправильный образ жизни способствуют образованию трещин на коже и повышенной сухости, что впоследствии может привести к воспалительным процессам.

Сенильная сухость кожи

Такой тип ксероза характерен после 40-50 лет. Возрастные изменения происходят под влиянием старения, ультрафиолетового излучения, засушливого климата. Чтобы избежать пересушенности, необходимо ещё в молодом возрасте позаботиться о здоровье и здоровом образе жизни.

Степени развития сухости кожи

Первая. Выраженные симптомы отсутствуют — шелушение, зуд и другие признаки возникают после непосредственного контакта с раздражителем. После применения увлажняющего средства симптоматика уходит.
Вторая. Характерные признаки (ощущение стянутости, жжение, отслоение чешуек) сопровождаются покраснением. Обычного средства для увлажнения недостаточно, необходима консультация дерматолога.
Третья. Отчётливо заметны внешние проявления пересушенной кожи — красные зудящие пятна, ороговевшие чешуйки эпидермиса, выраженные морщины. Могут появиться воспаления и отёки, а также инфицирование стафилококками, дерматит, экземы.

Методы диагностики

Самостоятельно определить уровень пересушенности кожных покровов можно, нажав пальцем — если остался отчётливый след, значит, кожа сухая и тонкая. Для более точного диагноза необходимо посетить врача для обследования. На приёме дерматолог осматривает больного, проводит пальпацию и опрос пациента. Для получения достоверной клинической картины понадобится сдать общие анализы крови и мочи, возможно, биохимический анализ крови. Дополнительно назначается диагностика эпидермиса на выявление экземы, псориаза, дерматита, куратоза, ихтиоза и других болезней в области дерматологии.

В клинике ЦМРТ можно обследовать лицо и тело с помощью инновационных методик:

Несмотря на то, что гипотиреоз — это обычное явление в эндокринологии, его трудно диагностировать, поскольку патология обладает множеством неоднозначных симптомов. Это заболевание вызвано дефицитом гормонов щитовидной железы. Его можно эффективно лечить, но многие пациенты не делают этого, потому что не могут распознать и связать симптомы со щитовидной железой.

Что такое гипотиреоз?

Щитовидная железа — органо, ответственный за выработку гормонов, контролирующих обмен веществ, таких как трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин. Для их производства щитовидной железе необходим йод из пищи и воздуха. Работа щитовидной железы контролируется гормоном ТТГ, который вырабатывается гипофизом.

Гипотиреоз — это группа симптомов, вызванных нехваткой гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Чаще страдают женщины — по оценкам, от гипотиреоза страдают 5% женщин и 1% мужчин. 1-6% пациентов составляют люди младше 60 лет, и частота его увеличивается с возрастом.

Болезнь Хашимото

Все чаще проблемы с щитовидной железой являются аутоиммунными, то есть возникают из-за сбоев в работе иммунной системы. Следствие этого, например, болезнь Хашимото — она может развиваться в скрытом состоянии, а в начальной фазе, непродолжительное время давать симптомы гипертиреоза. Однако обычно это переходит в гипотиреоз, и лечение направлено именно на его лечение.

Симптомы гипотериозов

Чаще всего гипотиреоз связан с увеличением веса, но список типичных недугов намного длиннее. Клинические симптомы дефицита гормонов щитовидной железы могут быть более или менее серьезными, но гормоны щитовидной железы влияют на функцию почти всех тканей и органов человеческого тела.

Симптомы гипотиреоза настолько разнообразны, что часто связаны с другими заболеваниями, например, дерматологическими, гастрологическими, кардиологическими или гематологическими. Вот почему дефицит гормонов щитовидной железы, то есть гипотиреоз, может вызвать ряд, казалось бы, несвязанных между собой симптомов.

К врачу чаще всего обращаются со следующими жалобами:

постоянная утомляемость;
сонливость, которая не проходит, несмотря на употребление большого количества кофе или энергетических напитков;
проблемы с концентрацией и запоминанием;
мышечная слабость;
хронический запор;
перепады настроения — депрессия, апатия и склонность к депрессии;
чувство холода — даже в теплой одежде или в отапливаемых помещениях;
боль в глазах, покраснение и жжение — симптомы часто напоминающие конъюнктивит;
снижение иммунитета — результат частые инфекции;
проблемы с беременностью.

Низкий уровень гормонов также может повлиять на внешность, вызывая: выпадение волос, бледность и сухость кожи, отечность.

Если вы заметили, что окружность шеи увеличилась по неизвестным причинам, обратитесь к эндокринологу и попросите направление на обследование щитовидной железы.

Люди с умеренным гипотиреозом могут сначала не замечать никаких симптомов, но, если проблема не будет обнаружена и вовремя устранена, болезнь может развиться достаточно быстро.

Анализы для проверки щитовидной железы

Даже если вы чувствуете себя прекрасно, проверяйте свою щитовидную железу не реже одного раза в 2-3 года (и каждый год после 50 лет). Это обязательно, если вы планируете забеременеть или уже беременны, и, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Базовая диагностика включает проверку крови на уровень гормона, вырабатываемого гипофизом, то есть на уровень ТТГ. Если его слишком много, это признак того, что организм пытается более интенсивно стимулировать работу щитовидной железы. И это происходит именно потому, что щитовидная железа не вырабатывает достаточно собственных гормонов.

Значения ТТГ

Параметры могут отличаться в зависимости от лаборатории, но есть определённые стандарты. Допустимые значения ТТГ обычно составляют от 0,4 до 6,0 мМЕ / л.

Результат должен оцениваться индивидуально (это может сделать только врач), поскольку, например, для пожилых людей превышение верхнего предела все еще может быть нормой.

Однако в случае женщин, пытающихся завести ребенка, оптимальный уровень ТТГ составляет 1 мМЕ / л, а это выше 2,5 мМЕ / л — хотя и кажется нормальным. В таком случае уже может потребоваться лечение гипотиреоза!

Второй важный момент — достоверность единичного результата. Многие факторы влияют на уровень ТТГ. Его можно снизить искусственно, например, голоданием или некоторыми лекарствами (например, стероидами). Следовательно, если есть симптомы, типичные для гипотиреоза, несмотря на нормальный уровень ТТГ (и их нельзя объяснить другим заболеванием), возможно, вы имеете дело с субклиническим гипотиреозом. В этом случае стоит повторить тест, например, через три месяца.

Или текущая диагностика должна быть расширена, чтобы включить:

проверку уровня тироксина, продуцируемого щитовидной железой (FT3, норма: 2,0–4,0 нг / мл и FT4, норма: 0,7–2,25 нг / 100 мл; результат ниже нормы указывает на гипотиреоз),
ультразвук щитовидной железы — при диагностике гипотиреоза помогает оценить, не повреждена ли железа, например, из-за воспаления,
проверку количества антител к щитовидной железе в крови — значительное превышение нормы свидетельствует о воспалении щитовидной железы, которое возникает, например, при болезни Хашимото.

Гипотиреоз: лечение

Терапия основана на пероральном приеме синтетических гормонов.

Молодым людям эндокринологи обычно назначают большие дозы. Со временем они сокращают их до необходимого минимума.
У пожилых пациентов процедура противоположная — врач сначала рекомендует небольшую дозу гормона и при необходимости постепенно увеличивает ее.

Лекарства для щитовидной железы принимают в течение длительного времени, часто всю оставшуюся жизнь.

К счастью, терапия дает хорошие результаты — исчезает большинство симптомов, вызванных гипотиреозом, и не вызывает побочных эффектов.

Очень важно пройти соответствующее лечение, поскольку последствия невылеченного заболевания могут быть опасны для вашего здоровья. Последствия тяжелого гипотиреоза могут включать сердечные заболевания, бесплодие, депрессию и, в очень тяжелых случаях, даже опасные для жизни неврологические расстройства и гипометаболическую кому.

Диета важна

Фармакотерапию нужно дополнять естественными методами. Пребывание на море помогает при гипотиреозе, ведь в воздухе много йода.

Этот элемент нужен для правильной работы щитовидной железы. Именно из-за йода людям с гипотиреозом рекомендуют употреблять йодированную соль или принимать йодные добавки. Но будьте осторожны! Последние можно принимать только после консультации с врачом.

Диета при гипотиреозе в первую очередь должна быть разнообразной.

Если присутствует избыточный вес, следите за количеством потребляемых калорий (1500–1800 ккал в день), но не сокращайте потребление углеводов полностью.

Больная щитовидная железа и беременность

Хотя гипотиреоз чаще всего возникает в период менопаузы, он может разиться у женщин любого возраста, особенно во время гормональных бурь, связанных с половым созреванием и беременностью.

Нарушения в работе щитовидной железы могут затруднить беременность или способствовать выкидышу. Правильная концентрация гормонов щитовидной железы чрезвычайно важна для правильного развития плода. Именно гормоны щитовидной железы влияют на формирование мозга, развитие зубов и скелета будущего ребенка. Поэтому беременные с гипотиреозом должны находиться под постоянным наблюдением эндокринолога.

Мужчины тоже страдают

Щитовидная железа у мужчин расположена под так называемым Адамовым яблоком.

Гипотиреоз может возникнуть у любого человека, независимо от пола, в том числе у мужчин. Список симптомов аналогичен симптомам, возникающим у женщин. Однако на практике чаще болеют именно женщины. Джентльмены же чаще недооценивают симптомы и позже обращаются к врачу, что затрудняет лечение у них больной щитовидной железы.

Гипотиреоз у детей

С 12 недели беременности щитовидная железа малыша начинает синтезировать собственные гормоны. А до тех пор он получает их из тела матери. Дефицит гормонов в период развития плода и в первые месяцы жизни ребенка может вызвать нарушение физического и умственного развития. Поэтому скрининговые тесты, оценивающие состояние щитовидной железы, проводят у новорожденных в первую неделю жизни.

Читайте также: