Стерильная повязка при дерматите

Обновлено: 19.04.2024

Лечебные повязки необходимы для очищения поврежденного участка кожи, защиты от вторичного инфицирования, поддержания необходимой для заживления ран влажной среды, защиты от механических повреждений, стимуляции заживления.

В наши дни существует довольно много современных готовых перевязочных средств, которые существенно облегчают и ускоряют процесс перевязки, делают ее безболезненной, что позволяет экономить время и благотворно отражается на психологическом здоровье человека. Кроме того, при их использовании не надо делать перевязки часто. В среднем, один раз в три дня. При использовании некоторых готовых перевязочных средств данная частота может достигать одного раза в семь дней. Это помогает существенно сократить экономические затраты на перевязочный материал. А самое главное, такие лечебные повязки на раны ускоряют процесс заживления и сокращают сроки лечения, что приводит к экономии денежных средств, снижению рисков осложнений и скорейшему физическому восстановлению организма.

Свойства лечебных повязок на раны

Прекрасная впитывающая способность. С одной стороны, лечебные повязки должны быть способны быстро впитывать экссудат ран, но с другой стороны, они не должны пересушивать рану и должны быть способны поддерживать необходимую для физиологического заживления влажную среду.
Атравматичность. Лечебные повязки не должны присыхать к ране, что позволяет делать перевязки безболезненными и комфортными. Кроме того, благодаря атравматичности, во время перевязки не травмируются регенерирующие ткани и процесс заживления происходит быстрее.
Проницаемость для газов. Лечебные повязки должны быть проницаемы для кислорода, что позволяет ране «дышать» и не потеть коже под повязкой. Это особенно важно, когда наложение лечебной повязки идет на длительный срок до семи дней.
Хорошая барьерная защита. Лечебные повязки должны защищать рану не только от механических повреждений, но и от микроорганизмов, которые могут попасть из внешней среды, вызвать инфицирование раны и продлить процесс заживления.
Безопасность. Все материалы, которые используются при производстве лечебных повязок не должны вызывать аллергических реакций и быть безопасными для применения.

Принципы выбора лечебных повязок

В основе принципа лежит преодоление факторов, которые препятствуют заживлению ран и поддержка физиологических процессов заживления.

Препятствовать заживлению ран может наличие в них нежизнеспособных тканей, подверженных некрозу и инфекции. Исходя из этого, следует, что такую рану надо сначала очистить. Для очистки от некроза прекрасно подойдут гелевые лечебные повязки на рану, например, INTRASITE CONFORMABLE и INTRASITE GEL. Для очистки от инфекции прекрасно подойдут многослойные антимикробные лечебные повязки с серебром, например, ACTICOAT или повязки с антисептиком хлоргексидином, например, BACTIGRAS.

Физиологические процессы заживления поддерживаются благодаря поддержанию оптимальной влажной среды в ране, защите формирующейся грануляционной ткани и эпителия. Исходя из этого, важно подбирать повязку в зависимости от количества экссудата в ране. Если его много, то следует сделать выбор в сторону альгинатных лечебных повязок, например, ALGISITE M или губчатых лечебных повязок, например, ALLEVYN. Если экссудата не очень много, то следует обратить внимание на гидроселективные лечебные повязки, например, CUTINOVA HYDRO. Их задачей будет поддержание оптимальной влажности и контроль над экссудацией, защита ран от микроорганизмов, механических воздействий, пыли, грязи и защита грануляционной ткани и вновь образующегося эпителия. Если совсем мало экссудата, то рекомендуется использовать сетчатые лечебные повязки, например, JELONET или OPSITE SPREY.

Кроме того, существуют специальные лечебные повязки, разработанные для определенных повреждений кожи. Таким примером могут служить рулонные повязки для лечения венозных трофических язв VISCOPASTE и ICHTHOPASTE, повязки на основе силикона для профилактики и лечения рубцов CICA-CARE.

Виды лечебных повязок на раны

Сетчатые лечебные повязки на раны. Предназначены для поверхностных ран с незначительной экссудацией. Они не прилипают, могут содержать в своем составе антисептические вещества, которые очищают от инфекции или препятствуют инфицированию. Таким примером служит лечебная повязка BACTIGRAS с хлоргексидином, которая может применяться на стадии борьбы с легкой инфекцией и на стадии стимулирования физиологической регенерации и эпитализации (концепция TIME). Примером сетчатой лечебной повязки без антисептика является JELONET. Она поддерживает влажную среду, стимулирует процесс заживления, сокращает сроки лечения и является индифферентной по отношению к другим перевязочным средствам и лекарственным веществам. Это позволяет комбинировать наложение повязки такого характера с наложением ранозаживляющей или антисептической мази. В концепции TIME данная повязка находит свое применение на стадии стимулирования физиологической регенерации и эпитализации (репаративных процессов).

Губчатые лечебные повязки на раны. Предназначены для средних и глубоких ран с обильным выделением. Они обладают прекрасной впитывающей способностью. В то же время они не пересушивают рану и поддерживают необходимую влажную среду. В связи с этим, данные повязки нашли свое широкое применение на стадии контроля за экссудацией (концепция TIME). Примером является повязка ALLEVYN в различных вариантах: без клеящегося кантика по краям ALLEVYN NON-ADHESIVE и с клеящимся кантиком ALLEVYN ADHESIVE, специальные формы для профилактики и лечения пролежней на крестце ALLEVYN SACRUM или пятке и локте ALLEVYN HEEL. Наложение лечебной повязки с клеящимся кантикам по бокам не требует дополнительной фиксации, что очень удобно в применении. Однако, кожа вокруг поврежденного участка должна быть здоровой, без повреждений и покраснений. Данные виды лечебных повязок можно оставлять на ране до семи дней или до пропитывания ее экссудатом.

Гидроселективные лечебные повязки на раны. Предназначены для поверхностных и не очень глубоких ран со слабым или умеренным экссудатом, что определяет их применение на стадии контроля за экссудацией (концепция TIME). К такому виду относится повязка CUTINOVA HYDRO. В ее основе лежит материал, который прекрасно впитывает из раневого экссудата воду, но оставляет в ране необходимые для ее физиологического заживления факторы роста и белки. Этой особенностью обладают только данные виды лечебных повязок, что существенно выделяет их среди прочих. Кроме того, данные виды перевязочных средств не требуют дополнительной фиксации, что очень удобно, особенно для наложения на открытых участках кожи. Однако, такие повязки требуют неизмененной кожи вокруг раны, т.к. будут фиксироваться именно на этих участках. Таким образом, CUTINOVA HYDRO обеспечивает необходимую влажную среду, но не дает ей мокнуть, защищает от инфицирования, механических повреждений и способствует скорейшему заживлению. Так как CUTINOVA HYDRO накладывается очень легко, не требует наличие фиксирующего материала и сокращает сроки лечения, то она экономит время и экономит затраты на перевязочные средства. Кроме того, CUTINOVA HYDRO обладает гибкостью, что позволяет применять ее на любых участках тела, в том числе на лице, кисти или стопе.

Альгинатные лечебные повязки на раны. Предназначены для средних и глубоких ран с обильным экссудатом, что делает их полезными на стадии контроля за экссудацией (концепция TIME). Данные виды перевязочных средств впитывают выделяемый экссудат и превращают его в гель, который можно легко удалить. Примером является повязка ALGISITE M. Она легко моделируются и будет плотно прилегает к краям раны, что позволяет применять ее на поврежденных участки любой формы и глубины. Этому способствует и широкий размерный ряд линейки. Кроме того, она обладает умеренным кровеостанавливающим действием.

Гелевые лечебные повязки на раны. Предназначены для очищения раны от некротических тканей и применяются на стадии удаления некротизированных и нежизнеспособных тканей (концепция TIME). Примером является повязки INTRASITE CONFORMABLE и INTRASITE GEL. Первая имеет основу, на которую нанесен гидрогель и применяется она для очагов некроза на поверхностной ране. Вторая представляет собой гель в аппликаторе для удобного дозирования и наложения. Предназначен INTRASITE GEL для очищения от некротических тканей средних и глубоких ран.

Силиконовые лечебные повязки на раны. Применяются на стадии стимулирования физиологической регенерации и эпитализации (концепция TIME) и предназначены для лечения застарелых или свежих рубцов и для профилактики образования рубцов на месте заживления ран. Такие перевязочные средства предназначены для многократного использования. Их носят по двенадцать часов в сутки и регулярно очищают обычным мыльным раствором. Курс лечения колеблется от двух до четырех месяцев в зависимости от возраста рубца. Примером является самоклеящаяся гелевая повязка для лечения рубцов CICA-CARE.

Твердые лечебные повязки и современные аналоги. К данному виду относятся шинные и гипсовые повязки для обездвиживания конечностей. Кроме того, к данной группе относится цинк-желатиновая повязка (сапожок Унна) для лечения венозных трофических язв, которая застывает на ноге и приобретает твердый вид. Однако, ингредиенты для нее делаются в аптеке и для этого необходимо наличие соответствующего отдела, определенных навыков и умений от работников аптек. Кроме того, данная твердая лечебная повязка требует особых навыков наложения у медицинского персонала и совершенно не подходит для наложения в домашних условиях. В связи с этим, в настоящее время в заводских условиях производится аналог, который прост в применении и обладает большим лечебным эффектом. Это повязка VISCOPASTE. Она представляет собой бинт, длиной 7,5 метра, пропитанный пастой с оксидом цинка для нанесения в несколько слоев на голень ноги. Наложение VISCOPASTE возможно до семи дней, что очень удобно и экономит время. Свое применение данная повязка нашла на стадии стимулирования физиологической регенерации и эпитализации (концепция TIME).

Лечебные повязки на раны с ихтиолом. К данному виду относится бинт ICHTHOPASTE, длиной 7,5 метра, пропитанный пастой из оксида цинка и ихтиола. Предназначена данная лечебная повязка для лечения трофических язв на ногах, хронической экземы или дерматита и применяется на стадии стимулирования физиологической регенерации и эпитализации (концепция TIME). Бинт не высыхает в процессе использования, поддерживает благоприятную влажную среду и стимулирует заживление. Благодаря этому, сокращаются сроки лечения. Наложение возможно до семи дней, что очень удобно и существенно экономит время на перевязку.

Жидкие лечебные повязки на раны. Предназначены для чистых поверхностных ран. Примером является жидкая паропроницаемая аэрозольная повязка OPSITE SPREY. Она защищает от механических повреждений и инфицирования, удобна в применении и подходит для всех участков тела. При высыхании после нанесения становиться бесцветной и прозрачной, что является преимуществом при наложении на открытых участках тела. Свое применение данная повязка нашла на стадии стимулирования физиологической регенерации и эпитализации (концепция TIME).

Многослойные лечебные повязки на раны. К данному виду относится, например, CARBONET с активированным углем для поглощения из ран не только экссудата, но и неприятного запаха. Это помогает больным легче переносить лечение и не ограничивать свое общение с окружающими людьми. Данная повязка нашла свое широкое применение на стадии контроля за экссудацией (концепция TIME). Так же, к этому виду относятся трехслойная антимикробная повязка ACTICOAT и пятислойная антимикробная повязка ACTICOAT 7. В данных готовых перевязочных средствах чередуется впитывающий слой со слоем сетки, покрытой нанокристаллическим серебром. Нанокристаллическое серебро обладает антимикробным действием на протяжении всего срока применения, что позволяет использовать их для очищения инфицированных ран на стадии борьбы с инфекцией (концепция TIME).

Пленочные, губчатые, гидроколлоидные, альгинатные. Рассказываем, какие виды повязок бывают и для чего они нужны

Время чтения: 7 мин.

Знаете ли вы, что первую специализированную повязку взамен обычной марлевой салфетки изобрели только в середине ХХ века? Чуть позже ученые доказали, что лечить хронические раны можно только путем сохранения влажной среды. Раньше их наоборот, старались «подсушить», но это не приводило к заживлению — раны оставались в сухом замершем виде.

Влажная среда дает ране возможность отторгнуть отмершие ткани и начать процесс заживления. Именно принцип сохранения влажной среды используется для разработки современных повязок.

Сегодня в аптеках можно увидеть огромное многообразие повязок. Мы поможем вам в них разобраться, вы узнаете их основные характеристики и сможете понимать назначение любой повязки независимо от ее торгового наименования.

Пленочные повязки

Названы так потому, что похожи на пленку или «вторую кожу» — их иногда так и называют. Состоят из тонкого листка полимера, покрытого с одной стороны полиакрилатным клеем.

защиты мест на теле, которые подвергаются трению. Можно использовать при первой стадии пролежней, когда еще нет повреждения кожи, но есть покраснение или побеление и мы понимаем, что именно это место сдавливается.
как крепеж для повязок, которые не имеют клеевого слоя;
как крепление катетеров и других медицинских приспособлений, а также для изоляции места прокола кожи;
закрытия свежих татуировок.

Из этой повязки делают небольшие пластыри с подушечкой, для маленьких бытовых ран

Такие повязки хоть и «дышат», но влагонепроницаемы.

Пленочные повязки имеют в составе клей, на который у некоторых пациентов может быть аллергия.

Пленочные повязки бывают в рулонах, что позволяет использовать их как крепление других повязок. Но они достаточно дороги, поэтому дешевле крепить повязку пластырями на нетканой основе

Торговые наименования:

Suprasorb F
Hydrofilm
Tegaderm Diamond Film
Medisorb F
МЕДИТЕК

Пластыри для закрепления повязок

Не все специализированные повязки имеют по краю клеевой слой. Чтобы полностью закрыть повязкой большую рану, можно использовать рулонные пластыри из нетканого материала.

Правила использования противопролежневого матраса Какие противопролежневые матрасы бывают, как добиться эффекта от использования противопролежневых матрасов

Мазевые сетчатые повязки

Сетчатые повязки представляют собой сетку различной толщины, покрытую мазями с различным действием. Такие повязки не впитывают в себя экссудат (жидкость, которая выделяется из тканей), но могут отлично сохранить влажную среду. Это не дает ране высохнуть, защищает ее от прилипания. Повязки могут использоваться как самостоятельно, так и в комплекте с другими перевязочными средствами, например с простыми марлевыми повязками.

В этом случае на дно раны можно положить сетчатую повязку, а для впитывания отделяемого сверху использовать марлевые или другие повязки.

Чаще всего мазевые сетчатые повязки используют для лечения поверхностных ровных ран и пролежней 2 степени.

Гидроколлоидные повязки

Granuflex;
DuoDerm;
Suprasorb H;
Hydrocoll;
Hydrocoll Sacral;
Tegaderm Hydrocolloid;
Comfeel Plus.

Основа покрытия гидроколлоидных повязок состоит из микрогранул натриевой соли, пектина и желатина. Такие повязки начали использовать в начале 80-х годов и они до сих пор одни из самых популярных.

Повязка может впитывать в себя небольшое количество отделяемого из раны, хорошо сохраняет влажную среду и преобразует лишнюю влагу в гель.

Превращаясь в гель, гидроколлоид приобретает характерный, не очень приятный запах и желтый цвет, который можно принять за гной. Поэтому такую повязку не следует применять на инфицированные, воспаленные раны и раны с большим количеством отделяемого. Она просто не справится с таким объемом жидкости и бактерий и быстро расплавится. А вот для поверхностных неглубоких ран с небольшим количеством отделяемого гидроколлоидные повязки прекрасно подойдут.

Некоторые повязки делают специальной формы чтобы удобнее было наклеивать на некоторые места образования пролежней (крестец, локти, колени и др.).

Средства по уходу за кожей больного человека: как выбрать? Помогаем разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях - при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала

Губчатые повязки

Губчатые повязки сделаны из пенистого материала полиуретана с крупными порами. Они могут быстро впитать в себя большое количество отделяемого и удержать его в себе, что позволяет уменьшить раздражение тканей вокруг раны. Губчатые повязки бывают с клеевым краем (адгезивные) — они сами прилипают к телу и не требуют дополнительной фиксации пластырем. И не адгезивные — их надо дополнительно крепить пластырем или фиксирующей повязкой.

Применяется для неинфицировнных ран. При наличии воспаления и инфекции к ним добавляют повязки или мази с антибиотиком, антисептиком или на основе серебра. Сверху такие повязки покрыты паропроницаемым слоем, что позволяет ране «дышать», но защищает ее от внешнего воздействия.

Многие повязки дополнительно имеют раневое покрытие с силиконом или гидрогелем. Это нужно, чтобы они не прилипали к ране и лучше удерживали влагу.

Coloplast Неадгезивные губчатые повязки с серебром Biatain®Ag
Coloplast Адгезивные губчатые повязки Biatain® на пятку

Самоклеящаяся губчатая повязка с гидрогелевым покрытием HydroTac Сomfort

Повязка адгезивная Suprasorb P Silicone
Повязка губчатая Mepilex Ag с серебром антибактериальная

Повязка Permafoam comfort губчатая самоклеющаяся

Askina Transorbent (стерильная губчатая повязка с гидрогелевым слоем)

Альгинатные повязки

Эти повязки производят из водорослей и по структуре они похожи на стекловату. В составе повязки имеют кальция или натрия альгинат, который при соприкосновении с жидкостью превращается в гель.

Альгинаты — природные полисахариды. Основной источник альгинатов в природе — морские водоросли рода ламинарий, где они содержатся в виде солей альгиновой кислоты, преимущественно альгината натрия.

Эти повязки подходят для закладывания в глубокие раны и карманы. Они отлично впитывают в себя большое количество жидкости и бактерий. В виде геля прекрасно справляются с размачиванием некрозов, фибрина и корками отмершей ткани. Именно поэтому такие повязки применяют для лечения пролежней и хронических ран 3-4 степени.

Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадиях В каких местах образуются пролежни, а в каких опрелости, как их лечить в зависимости от стадии

Сейчас такие повязки делают с армированием. Это нужно, чтобы частички альгината не распадались и не оставались в ране. При использовании неармированной повязки рану можно промыть и смыть частички альгината. Альгинат не всасывается и быстро смывается физраствором.

Альгинатную повязку надо закреплять сверху другой повязкой. Это может быть пленочная повязка, гидрогелевая или губчатая. Также альгинатную повязку можно покрыть салфетками и закрепить самоклеящимся бинтом.

Если вы используете альгинатную повязку на очень влажную рану, но ее можно использовать в сухом виде. Если же рана сухая и покрыта некрозом, то альгинат предварительно смачивают физиологическим раствором. Это нужно для восстановления в ране влажной среды.

Гидроактивные повязки (повязки, активируемые растворами)

Покрытие этих повязок состоит из волокон натриевой соли и карбоксиметилцеллюлозы, которые при контакте с раневым секретом превращаются в прозрачный гель. Он создает на поверхности раны влажную среду и не прилипает к ране.

HydroClean plus — повязки с активным раствором Рингера

Повязка внутри содержит гель, впитавший раствор Рингера. Раствор Рингера — это солевой раствор, который «вытягивает» из раны отделяемое и гной. Она впитывает в себя экссудат, а раствор Рингера промывает рану. Отлично работает на сухих ранах с некрозами. Очищает раны с гноем и содержащие омертвевшие ткани.

HydroClean plus. Фото: prom.ua

Гидрогелевые повязки

Прозрачные гидрогелевые повязки обеспечивают продолжительное увлажнение раны благодаря высокому, около 60%, содержанию воды. Используют такие повязки для увлажнения ровных, сухих, неинфицированных ран с небольшим отделяемым.

Гидрогель производят еще и в виде тюбика или шприца, из которого удобно выдавливать его в глубокие раны и карманы. Он заполняет рану, снабжает ее жидкостью, не дает высохнуть и отторгает отмершие ткани. Такой гель при перевязке можно легко смыть физраствором. Он может оставаться в ране до 4 дней. Гель используется только в тех ранах, где есть некроз и фибрин — черные и желтые сухие корки и пленки. На обычные чистые раны его не кладут, так как он сильно размягчает ткани, а в случае чистой раны это не нужно.

Гидросорб Комфорт / Hydrosorb Comfort — самоклеющаяся гидрогелевая повязка.

Абсорбирующие повязки

CARBONET (Карбонет) — абсорбирующая дезодорирующая неадгезивная повязка с активированным углем

Повязка впитывающая Mesorb. Фото: ukrmedshop.ua

Комбинированная повязка состоит из губчатого слоя, альгината и серебра. Хорошо впитывает экссудат, уменьшает запах, сохраняет влажную среду. Используется на инфицированных ранах, некрозах.

Пролежни на голове: профилактика и лечение Врачи Самарского хосписа рассказывают, как не допустить пролежней на голове у тяжелобольного человека и что делать если они появились

Пожалуйста помните, что, используя современные перевязочные средства для лечения пролежней, вы не решаете проблему. Пролежни могут успешно лечиться только, когда мы убираем причину их возникновения — долгое воздействие на ткани тела, когда человек лежит в одной позе более двух часов. Без постоянной смены позы и правильного позиционирования ни одна повязка не поможет вылечить пролежни.

Вам может быть интересно:

Варикоз: причины, осложнения, лечение. Как проявляется варикоз и что будет, если его не лечить.

Профилактика и лечение пролежней у детей. Чтобы у тяжелобольных детей не возникало пролежней, нужно соблюдать те же правила ухода, что и для взрослых. Но есть ряд особенностей.

Правила использования противопролежневого матраса. Какие противопролежневые матрасы бывают, как добиться эффекта от использования противопролежневых матрасов.

Диабетическая стопа: как вовремя заметить, лечить и не допустить ампутации. Как не допустить этого опасного осложнения диабета, как его лечить, как правильно подбирать обувь и ухаживать за стопами.

Современные повязки в отличие от традиционных, например марлевых, ускоряют заживление, поскольку не прилипают к ране, не травмируют образовавшуюся при заживлении грануляционную ткань, поддерживают естественный физиологический процесс. Повязки имеют физические и химические особенности, позволяющие снизить количество перевязок, нагрузку на рану, ускорить процесс заживления, предотвратить болезненные ощущения при перевязке и др. Некоторые содержат лекарственные препараты способствующие очистки, лечению плохо заживающих ран.

Повязка подбираются специалистом в комплексном лечении, в зависимости от вида и состояния раны.

Ассортимент повязок для лечения пролежней, язв, ожогов и других ран очень широк. Разобраться в таком многообразии не просто. Обзорная статья по самым популярным повязкам известной компании Харманн поможет подобрать необходимые средства для лечения пролежней, ожогов, трофических язв и др

Виды повязок Харманн Hartmann:

1.Комбинированные повязки на основе суперабсорбирующего полиакрилата– обладают несколькими функциями (очищение, поглощение, промывание, заживление) благодаря физическим и химическим качествам.

Повязки HydroClean ГидроКлин и HydroClean plus Гидроклин плюс – обеспечивают непрерывное промывание раны, удаляют некрозы, впитывают экссудат, создают сбалансированную влажную среду для ускорения заживления. Раньше повязки назывались ТендерВет TenderWet.

Повязка Гидроклин и Гидроклин Плюс

Гидроклин HydroClean — повязка активирован раствором Рингера обеспечивает промывание раны, постоянно увлажняет ее и впитывает экссудат не выделяя их назад.

Повязка Гидроклин Плюс HydroClean plus имеет в своем составе антисептик полигексанид (ПГМБ) и может находиться на ране до 72 часов. Антисептик действует антибактериально, сдерживает рост бактерий предотвращая реконтаминацию раны.

Применяется: Для лечения ран во влажной среде, особенно для ран с плохой тенденцией к заживлению, при клинических проявлениях инфицирования раны или при хронических ранах различного генеза, таких как пролежни, трофические и диабетические язвы. Для лечения глубоких ран доступна разновидность повязки с полной рабочей поверхностью Гидроклин плюс кавити HydroClean® plus cavity .

Виды повязок HydroClean:

HydroClean — повязки активированная раствором Рингера.
Гидроклин Плюс HydroClean plus — повязки активированная раствором Рингера и содержащие антисептик полигексаметилена бигуанид (ПГМБ).
HydroClean plus cavity — двусторонняя форма выпуска для тампонирования глубоких ран и полостей активированная раствором.

Ассортимент повязок Гидроклин:

2. Губчатые повязки – похожи на губку, они впитывают экссудат и удерживают его внутри. Поддерживают необходимый климат в ране, стимулирующий заживление. Для не инфицированных ран (для инфицированных ран применяют совместно с другими средствами). Обладают амортизирующим эффектом, что благоприятно сказывается при лечении пролежней. Применяются для заживления ран: пролежней, трофических и диабетических язв, плохо заживающих ран.

Принцип действия губчатой повязки

Повязки губчатые имеют разный размер и форму для применения на различных частях тела.

Sacral — повязка на область крестца.

Сoncave — повязка на область пяток, локтей.

Виды губчатых повязок Хартманн:

Perma Foam – повязка губчатой структуры с крупными порами, обращенными к ране и сужающимися кверху. Осуществляется вертикальное капиллярное воздействие, экссудат впитывается и задерживается в толще повязки, не выделяется обратно даже при надавливании на повязку. Образует микроклимат в ране, стимулируя заживление. Используется на не инфицируемых ранах, на инфицируемых применяется в комплексе с повязкой Atrauman Ag или другими средствами по рекомендации специалистов.

Ассортимент повязок Пермафом:

HydroTac – абсорбирующая губчатая повязка, покрытая сетчатым слоем гидроактивного геля со стороны раны. Благодаря губчатой структуре и капиллярному эффекту вертикальной абсорбции избыточный раневой экссудат быстро и эффективно впитывается и надежно удерживается во внутреннем слое. Гидрогелиевое покрытие обеспечивает достаточное увлажнение сухих ран, препятствует прилипание повязки к ране, сохраняется оптимальная влажность среды. Для не инфицированных ран.

Ассортимент Hydrotac:

3.Гидроколлоидные повязки применяются для влажного заживления ран. Под действием выделений из раны в повязке образуется гель, впитывающий экссудат.

Гидроколлоидные повязки Гидроколл Hydrocoll:

Гидроколлоидные компоненты при поглощении раневого секрета превращаются в гель, который поддерживает влажную среду в ране. Повязка не приклеивается к ране.

Гидроколл особенно подходит для лечения не инфицированных хронических, плохо заживающих ран с задержкой образования грануляционной ткани, например, венозных трофических язв и пролежней. Кроме того, Гидроколл используется при лечении ожогов второй степени, а также для обеспечения реэпителизации донорских ран после остановки кровотечения, а также при поверхностных ссадинах. Доступен в различных размерах и формах (для локтей, пяток).

HYDROCOLL — повязка на сильно экссудирующие раны.

HYDROCOLL -thin — повязка на слабо экссудирующие раны.

HYDROCOLL-concave — повязка на область локтей и пяток.

HYDROCOLL- sacral — повязка на область крестца.

Ассортимент повязок Гидрокол:

4.Гидрогелевые повязки — повязки с увлажняющим эффектом содержащие воду (60%), поддерживают влажную среду в ране, поглощают излишний экссудат.

Гидрогеливая повязка Хартманн:

HydroTac transparent / ГидроТак транспарент – прозрачные гидрогелевые повязки. Обеспечивает продолжительное увлажнение благодаря высокому, около 60%, содержанию воды.

Применение: Для влажной терапии ран, особенно для клинически неинфицированных, сухих или слабо экссудирующих ран на стадии грануляции и эпителизации, для лечения язв и пролежней, ожогов второй степени; для обеспечения нормальной эпителизации донорских ран после остановки кровотечения; благодаря дополнительной прозрачной съемной пленке на внешней стороне повязки, возможно нанесение контуров раны и точная документация ее размеров и площади.

Ассортимент повязок Гидротак транспарент:

Аналогичные повязки Hydrosorb / Гидросорб.

А также Hydrosorb Gel Гидросорб Гель– аморфный гель в шприце для заполнения ран. Способствует очищению глубоких ран, поддерживает влажную среду; размягчает некрозы, способствует их отторжению и очистки раны. Смывается физраствором. Для инфицированных ран применяется под наблюдением врача.

5.Альгинатные повязки предназначены для лечения любых ран с умеренным или обильным отделяемым, а также хронических и инфицированных кровоточащих ран.

Альгинатные повязки от Хартманн:

Sorbalgon Сорбалгон изготовлен из абсорбирующих нитей альгината кальция, которые при контакте с солями натрия, содержащимися в крови и раневой жидкости, трансформируются в гидрофильный гель. Его гидрофильные и гелеобразующие свойства стимулируют заживление раны.

За счет свойств повязка обладает высоким очищающим действием, безболезненной сменой.

Идеальна для глубоких ран и карманов.

Подходит для влажной терапии свежих травматических, в том числе, кровоточащих ран, поскольку высокие абсорбирующие и гелеобразующие свойства помогают ускорить процесс заживления раны; применяется при экссудирующих пролежнях, абсцессах, фурункулах, ожогах и для влажной терапии глубоких ран в хирургии; для тампонирования глубоких ран применяется тампонадная лента Сорбалгон Т.

Заживление ран - это динамичный и сложный процесс регенерации и роста тканей, проходящий через четыре различные фазы:

воспалительная фаза (вскоре после повреждения ткани), во время которой происходит отек;
период пролиферации, где образуются новые ткани и кровеносные сосуды;
фаза созревания, в которой происходит ремоделирование новых тканей.

2. Факторы, влияющие на процесс заживления ран

Заживление ран является результатом взаимодействия цитокинов, факторов роста, крови и внеклеточного матрикса. Цитокины способствуют заживлению различными путями, такими как стимуляция производства компонентов базальной мембраны, предотвращение дегидратации, усиление воспаления и образование грануляционной ткани. На эти пути влияют различные местные и системные факторы. Местные факторы, которые включают гипотермию, боль, инфекцию, радиацию и тканевое кислородное напряжение, непосредственно влияют на характеристики раны, где в качестве системных факторов используется общее состояние здоровья или болезненное состояние человека, которые влияют на его способность к заживлению. В дополнение к этим факторам, плохое питание, возраст и белок, витамины и минеральная недостаточность могут также продлить время заживления.

3. Характеристика идеальной раневой повязки

В зависимости от типа раны следует использовать подходящие раневые повязки. Выбор раневых повязок должен основываться на их способности:

обеспечивать или поддерживать влажную среду;
способствовать ангиогенезу и синтезу соединительной ткани;
усиливать эпидермальную миграцию;
обеспечивать газообмен между поврежденной тканью и средой;
поддерживать соответствующую температуру ткани для улучшения кровотока. к ложу раны и усиливает эпидермальную миграцию.
обеспечивает защиту от бактериальной инфекции;
раневые повязки должны быть не прилипающим к ране и легко удаляться после заживления;
повязки должны обеспечивать удаление слизи для усиления миграции лейкоцитов и поддержки накопления фермента;
должны быть стерильным, нетоксичным и гипоаллергенными.

4. Раневые повязки

При заживлении ран, будь то мелкий порез или крупный разрез, важно правильно ухаживать за раной, часть этого процесса включает перевязку. Раневые повязки разделяют на те, которые контактируют с раной (первичные) и повязки, которые удерживают повязку на ране (вторичные). Исторически, раневые повязки широко использовались для ран, требующих санации. В 1600 г. до н.э. для окклюзии ран использовались льняные полоски, пропитанные маслом или смазкой. Глиняные таблетки использовались для лечения ран в Месопотамии примерно с 2500 г. до н.э. Раны очищали водой или молоком и непосредственно перед перевязкой смазывались медом или смолой. Применение для очистки ран вина или уксуса и в качестве дальнейшей обработки ран применение меда или масла последовало за Гиппократом в древней Греции в 460–370 гг. До н.э. В качестве повязки применяли вареную в воде шерсть. Большой прорыв в использовании антисептика был сделан в течение XIX века. Речь идет об антибиотиках, с помощью которых инфекция оказалось подконтрольной, что в свою очередь привело к уменьшению смертности.

Когда рана закрыта повязкой, она постоянно подвергается воздействию протеина, хемотаксиса, комплемента и факторов роста, которые теряются в незащищенной ране. Поэтому, в конце XX века стали использовать окклюзионные повязки для защиты и обеспечения влажной среды для раны. Такие раневые повязки способствуют более быстрой реэпителизации, синтезу коллагена, способствуют ангиогенезу, вызывая гипоксию в раневом русле и снижая в нём рН, что приводит к снижению раневой инфекции. В 1891 году использовалась тканая марля из хлопка. До середины 1900-х годов считалось, что раны заживают быстрее, если их держать сухими и открытыми. Оскар Гилье в 1948 году описывает влажный камерный эффект для лечения язв, «закрытые раны заживают быстрее, чем открытые». В середине 1980-х годов были представлены первые современные раневые повязки, которые имели важные характеристики, обеспечивающие сохранение нормального баланса влажности и поглощали излишек жидкости (например, пенополиуретаны, гидроколлоиды, йодсодержащие гели). В течение середины 1990-х годов синтетические раневые повязки расширились до различных групп, которые включают гидрогели, гидроколлоиды, альгинаты, синтетические пенные повязки, силиконовые сетки, паропроницаемые адгезивные пленки и серебро содержащие повязки.

4.1 TIME

В 2002 году – Разработана концепция лечения хронических ран TIME - рабочий документ Европейской ассоциации по лечению ран. Документ направлен на углубление понимания принципов подготовки раневого ложа с целью ускорения процессов заживления ран.

TIME – сокращение с английского четырех важнейших характеристик раны:

T = Tissue - состояние раневого ложа: некроз, фибрин, дефицит ткани

I = Infection or Inflammation - инфицирование или воспаление

M = Moisture imbalance - баланс влажности/ экссудат/ сухая рана

E = Edge of wound - края раны: динамика, эпителизация.

Концепция TIME - представляет собой стандарт лечения ран во влажной среде. Концепция была создана группой экспертов, занимающихся изучением раневого процесса в ранах различной этиологии. Стандарт позволяет любому специалисту правильно выбрать тактику и поход к ведению любой раны, основываясь только на клинических характеристиках раны, не требуя глубоких познаний в биохимических, патофизиологических и других процессах в ране. Стандарт объединяет подход в лечении хронических и инфицированных/гнойных ран с целью подготовки раневой поверхности для максимально быстрого заживления.

4.2. Традиционная раневая повязка

Традиционные средства, используемые для перевязки ран, состоят из натуральных или синтетических компонентов, являются сухими и используются в качестве первичных или вторичных повязок для защиты раны от загрязнений. Повязки, сделанные из тканых и нетканых волокон хлопка, вискозы, полиэстеров, обеспечивают некоторую защиту от бактериальной инфекции. Некоторые стерильные марлевые прокладки используются для поглощения экссудатов и жидкости в открытой ране с помощью волокон в этих повязках. Эти повязки требуют частой смены для защиты от мацерации здоровых тканей. Из-за чрезмерного дренирования раны повязки увлажняются и имеют тенденцию прилипать к ране, делая ее болезненной при удалении. Повязки из натуральной ваты и целлюлозы или синтетические повязки из полиамидных материалов выполняют различные функции. Например, хлопковые повязки используются для сохранения легкости повязок, высокие компрессионные повязки и короткие эластичные повязки обеспечивают устойчивое сжатие при венозных язвах. Обычно традиционные повязки показаны для чистых и сухих ран с умеренным уровнем экссудата или используются в качестве вторичных повязок. Поскольку традиционные повязки не обеспечивают подержания влажной среды в ране, они были заменены современными повязками с более продвинутыми составами, такая повязка раневая стерильная бактерицидная, как Bactigras, Jelonet, являются некоторыми примерами современных сетчатых повязок, пропитанных парафином и подходящих для открытой раны.

4.3. Современная раневая повязка

Современная раневая повязка была разработана для облегчения заживления раны, а не просто для ее покрытия. Эти повязки направлены на предотвращение обезвоживания раны и способствуют заживлению. В зависимости от причины и типа раны на рынке доступно множество продуктов, что делает выбор очень трудной задачей. Современные раневые покрытия обычно основаны на синтетических полимерах и классифицируются как пассивные, интерактивные и биологически активные продукты. Пассивные продукты не являются окклюзионными, такие как марлевые и сетчатые повязки, используемые для покрытия раны для восстановления ее функции под ней. Интерактивные повязки являются полуокклюзивными или окклюзионными, доступны в виде пленок, пены, гидрогеля и гидроколлоидов. Эти повязки действуют как барьер против проникновения бактерий в раневую среду.

4.3.1. Полупроницаемые пленочные повязки

Эти повязки состоят из прозрачного и клейкого полиуретана, который позволяет пропускать водяные пары, O 2 и CO 2 из раны, а также обеспечивает аутолитическую очистку и непроницаемый для бактерий. Первоначально пленки были изготовлены из нейлона с клейкими полиэтиленовыми рамками в качестве основы, которая делала их окклюзионными. Не использовались для сильно экссудативных ран из-за их ограниченной абсорбционной способности и вызывали мацерацию раны и здоровых тканей вокруг раны]. Но эти повязки очень эластичны и гибки, могут соответствовать любой форме. Осмотр закрытия раны также возможен без удаления повязки на рану из-за прозрачных пленок. Следовательно, эти повязки рекомендуются для эпителизации раны, поверхностной раны и мелкой раны с низким экссудатом, например, повязка раневая стерильная адгезивная на нетканой основе Opsite. Коммерчески доступные пленочные повязки отличаются по своей паропроницаемости, адгезионным характеристикам, совместимости и растяжимости.

4.3.2. Полупроницаемые пенные повязки

Пенные повязки состоят из гидрофобной и гидрофильной пены с иногда адгезивными бордюрами. Гидрофобные свойства внешнего слоя защищают от жидкости, но позволяют газообмен и водяной пар. Силиконовые резиновые пенопластовые (эластичные) формы и контуры для формы раны. Пена обладает способностью поглощать различные количества дренажа раны в зависимости от толщины раны. Доступны клейкие и не клейкие пенные повязки. Пенные повязки подходят для язв нижних конечностей и ран с умеренным или сильным выпотом, также показаны для гранулирования ран. Они обычно используются в качестве первичных повязок для поглощения, а вторичные повязки не требуются из-за их высокой впитывающей способности и проницаемости для паров влаги. Недостаток пенистой повязки не подходит для ран с низким экссудатом, сухих ран и сухих шрамов, поскольку они зависят от экссудата для заживления, например, Allevyn ™.

4.3.3. Гидрогелевая повязка

Гидрогели представляют собой нерастворимые гидрофильные материалы, изготовленные из синтетических полимеров. Высокое содержание воды в гидрогелях (70-90%) способствует грануляции тканей и эпителия во влажной среде. Мягкое эластичное свойство гидрогелей обеспечивает легкое нанесение и удаление после заживления раны без каких-либо повреждений. Температура кожных ран снижается гидрогелями, оказывающими успокаивающее и охлаждающее действие. Гидрогели используются при сухих хронических ранах, некротических ранах, пролежнях и ожоговых ранах. Гидрогелевые повязки не раздражают, не реагируют с биологическими тканями и проницаемы для метаболитов. Многие исследования сообщают, что гидрогелевые повязки используются для лечения хронических язв на ногах. Примерами гидрогелей являются полимеры Intrasite ™.

4.3.4. Гидроколлоидная повязка

Гидроколлоидные повязки являются одними из наиболее широко используемых интерактивных повязок и состоят из двух слоев: внутреннего коллоидного слоя и внешнего водонепроницаемого слоя. Эти повязки состоят из комбинации гелеобразующих агентов (карбоксиметилцеллюлоза, желатин и пектин) с другими материалами, такими как эластомеры и адгезивы. Гидроколлоиды проницаемы для водяного пара, но непроницаемы для бактерий, а также обладают свойствами санации и абсорбирования раневого экссудата. Они используются при легких и умеренно экссудативных ранах, таких как пролежни, незначительные ожоговые и травматические раны. Эти повязки также рекомендуются для лечения ран у детей, поскольку они не вызывают боли при удалении. Когда гидроколлоиды контактируют с экссудатом раны, они образуют гели и обеспечивают влажную среду, которая помогает в защите грануляционной ткани, поглощая и удерживая экссудаты, Cutinova hydro™.

4.3.5. Альгинатная повязка

Альгинатные повязки изготавливаются из солей натрия и кальция, содержащих звенья маннуроновой и гулуроновой кислот. Абсорбирующие и биоразлагаемые альгинаты получают из морских водорослей. Абсорбционная способность достигается за счет образования сильного гидрофильного геля, который ограничивает раневой экссудат и сводит к минимуму бактериальное загрязнение. Хотя в некоторых исследованиях сообщалось, что альгинат ингибирует миграцию кератиноцитов, Thomas et al., сообщили, что альгинаты ускоряют процесс заживления, активируя макрофаги с образованием TNF-α, который инициирует воспалительные сигналы. Как только альгинатные повязки наносятся на рану, ионы, присутствующие в альгинате, обмениваются с кровью, образуя защитную пленку. Альгинатные повязки подходят для умеренных и тяжелых дренажных ран и не рекомендуются для сухой раны, ожоговой раны третьей степени и тяжелых ран с обнаженной костью. Также эти повязки требуют вторичных повязок, потому что они могут обезвоживать рану, что задерживает заживление. Algisite ™ являются альгинатными повязками, имеющимися в продаже.

4.4. Лечебные повязки

Лекарственные повязки, входящие в состав лекарственных препаратов, играют важную роль в процессе заживления, прямо или косвенно путем удаления некротических тканей. Это было достигнуто путем очистки раны от некротических тканей, противомикробных препаратов, которые предотвращают инфекцию и способствуют регенерации тканей. Некоторые соединения включают противомикробные агенты, факторы роста и ферменты. Коммерчески доступные противомикробные повязки Acticoat™, Fibrotul Ag™, Bactigras™. Первые две из них – раневые повязки с серебром третья Bactigras содержит антимикробный компонент хлоргексидин. Acticoat и Acticoat 7 – наиболее эффективные стерильные раневые бактерицидные повязки. На рынке доступны раневая повязка с ионами серебра, гидроколлоидные, пенополиуретановые пленки и силиконовые гели. Антисептическая йодистая повязка действует на бактериальные клетки посредством окислительной деградации клеточных компонентов, нарушая функцию белка, который широко эффективен против патогенных микроорганизмов. Длительное употребление йода приводит к раздражению кожи и окрашиванию. Назначение противомикробных препаратов в основном состоит в профилактике или борьбе с инфекциями, особенно при диабетических язвах ног.

Нормальный процесс восстановления тканей в организме контролируется клеточной деятельностью, вызванной факторами роста, которые естественным образом присутствуют в нашем организме. В случае хронических ран факторы роста и клетки задерживаются в ложе раны в сгустках, что влияет на процесс заживления. Поэтому экзогенное применение факторов роста способствует процессу заживления ран, и это было подтверждено многочисленными исследованиями. Среди различных факторов роста, фактор роста, полученный из тромбоцитов (PDGF), является наиболее часто используемым, который способствует хемотаксическому рекрутированию и пролиферации клеток и увеличению ангиогенеза. Кроме того, PDGF, фактор роста фибробластов (FGF), эпидермальный фактор роста (EGF) и аутологичный тромбин тромбоцитов также широко изучаются для их применения в процессе заживления. Среди которых PDGF и EGF одобрены FDA для применения человеком.

4.5. Композитная повязка

Композитные повязки универсальны и удобны как для частичных, так и для полных ран. Композиционные или комбинированные перевязочные материалы имеют несколько слоев, и каждый слой физиологически различен. Большинство композиционных повязок имеют три слоя. Композитные повязки могут также включать в себя клейкую кайму из нетканого полотна ленты или прозрачной пленки. Они могут функционировать как первичная или вторичная повязка на самых разнообразных ранах и могут использоваться с местными лекарствами. Самый наружный слой защищает рану от инфекции, средний слой обычно состоит из абсорбирующего материала, который поддерживает влажную среду и способствует аутолитической обработке, нижний слой состоит из не прилипающего материала, который предотвращает прилипание к молодым гранулирующим тканям. Композитные повязки обладают меньшей гибкостью и стоят дороже.

5. Вывод

В настоящее время на рынке доступно множество различных видов раневых повязок, что позволяет врачу заниматься всеми аспектами ухода за ранами. Но все же не существует превосходного продукта, который лечит хронические раны, такие как венозные язвы на ногах, диабетические раны и пролежни, которые часто не достигают полного заживления. Следовательно, разработка современной раневой повязки, в которой учитываются основные факторы нормального процесса заживления, в значительной степени поможет пациентам и практикующим врачам.

Повязка раневая бактерицидная гидроколлоидная стерильная адгезивная на полимерной основе с ионами серебра. Размер 10 х10 см.
«ВТОРАЯ КОЖА, УСКОРЯЮЩАЯ ПРОЦЕСС ЗАЖИВЛЕНИЯ»
Внутри каждого блока вложена инструкция на русском языке.
Средство перевязочное лечебно-профилактическое: повязка биологически активная антимикробная стерильная, гидроколлоидная. Поверхность повязки покрыта составом, содержащим гидроколлоидные частицы и ионы серебра, на основе полиуретановой пленки. Полупрозрачная, адгезивная. Может оставаться на ране без смены до 7 дней по решению лечащего врача.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Стерильна. Состоит из 3 слоев: слоя абсорбирующей вискозы/полиэстера, проложенные между 2 слоями сетки из низко-адгезивного полиэтилена, покрытого нанокристаллическим серебром. Это абсорбирующая раневая повязка, способствующая поддержанию влажной среды на раневой поверхности. Контактный слой повязки имеет низкие адгезивные свойства, что минимизирует травму тканей при смене повязки. Нанокристаллическое серебро является эффективным антимикробным барьером, защищающим рану от контаминации патогенными микроорганизмами, что способствует ускорению заживления. Антимикробные свойства повязки ACTICOAT остаются эффективными как минимум 3 дня после наложения.

Ожоги;
Пролежни;
Венозные язвы;
Диабетические язвы;
Раны, остающиеся после взятия кожи для трансплантации;
Инфицированные раны;
Полнослойные и непонослойные раны;
Закрытие участков кожи с введенными катетерами.

Стерильна. Состоит из 5 слоев: 2 слоя абсорбирующей вискозы/полиэстера, проложенные между 3 слоями сетки из низко-адгезивного полиэтилена, покрытого нанокристаллическим серебром. Это абсорбирующая раневая повязка, способствующая поддержанию влажной среды на раневой поверхности. Контактный слой повязки имеет низкие адгезивные свойства, что минимизирует травму тканей при смене повязки. Нанокристаллическое серебро является эффективным антимикробным барьером, защищающим рану от контаминации патогенными микроорганизмами, что способствует ускорению заживления. Антимикробные свойства повязки ACTICOAT 7 остаются эффективными как минимум 7 дней после наложения.

Ожоги;
Пролежни;
Венозные язвы;
Диабетические язвы;
Раны, остающиеся после взятия кожи для трансплантации;
Инфицированные раны;
Полнослойные и непонослойные раны;
Закрытие участков кожи с введенными катетерами.

Чистый некристаллический гидрогель из модифицированного полимера, карбоксиметилоцеллюлозы, пропиленгликоля и воды. Обеспечивает быстрое и безболезненное очищение раны. Дозатор APPLIPAK обеспечивает удобство нанесения геля на труднодоступные раны.

Пролежни;
Трофические язвы;
Диабет стопа;
Ожоги;
Хирургические раны;
Ссадины;
Ампутационные раны;
Грибковые поражения кожи;
Гранулирующие глубокие раны;
Радиационные ожоги;
Малигнизированные язвы.

ИНТРАСАЙТ КОНФОРМАБЛ представляет собой нетканую повязку, пропитанную прозрачным аморфным гидрогелем. Гидрогель содержит полимер из модифицированной карбоксиметилцеллюлозы, пропиленгликоля и воды.

Поверхностные раны;
Пролежни;
Послеоперационные раны, заживающие вторичным натяжением;
Открытые раны;
Лучевые ожоги и экскориации;
Малигнизированные язвы.

ПОКАЗАНИЯ: Fibrotul Ag является первичной атравматичной повязкой, обеспечивающей наилучшие условия заживления раны во влажной среде. Повязка Фибротюль Ag предназначена для местного лечения поверхностных или частично глубоких, слабо- или умеренно-экссудирующих ран с риском развития вторичной инфекции на второй стадии раневого процесса – стадии регенерации.

Упаковка: блок 10 шт.

Острые раны: ожоги, дермабразии, острые травматические раны, донорские раны, раны после аутодермотраснплантации.
Хронические раны (трофические язвы) венозные язвы, язвы при СДС, пролежни.
Буллезный эпидермолиз;

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Действует в качестве барьера между раной и вторичной повязкой, позволяя экссудату проходить в абсорбирующую повязку. Антисептик ацетат хлоргексидина оказывает длительное действие против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Представляет собой марлю перевивочного плетения, пропитанную мягким белым парафином, содержащим 0,5% хлоргексидина ацетат. Стерильна.

Небольшие ожоги;
Ссадины, царапины и прочие раны с утратой кожи;
Донорские участки кожи;
Раны с кожным аутотрансплантатом
Язвы верхних и нижних конечностей;
Инфицированные раны.

5 x 5
10 x10
15 x 20
15 x 100

Тканная марлевая повязка, пропитанная мягким парафином. Не прилипает к поверхности раны, помогают предотвратить прилипание абсорбирующих повязок, например марлевых, к ране. Минимизирует болезненность при перевязке. Обеспечивает легкий болеутоляющий эффект благодаря парафиновой пропитке. Этот перевязочный материал идеально подходит для малых ран, в особенности – для ожогов, смягчают и обеспечивают защиту места поражения. JELONET не содержит медицинских препаратов.

Поверхностные ожоги;
Небольшие язвы;
Чистые поверхностные раны.

5 x 5
10 x10
10 x 40
15 x 200

Стерильная повязка, представляющая собой абсорбирующую гидропористую прокладку, расположенную между перфорированным неприлипающим слоем, контактирующим с раневой поверхностью, и водонепроницаемой наружной пленкой.

Поверхностные ожоги;
Острые и хронические экссудирующие раны различной глубины;
Пролежни и трофические венозные язвы;
Инфицированные раны;
Язвы диабетической стопы;
Хирургические раны;
Донорские места для забора кожных трансплантов;
Поверхностные гранулирующие раны, заживающие вторичным натяжением.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

5 x 5
10 x10
10 x 20
15 x 15
20 x 20

Поверхностные ожоги;
Острые и хронические экссудирующие раны различной глубины;
Пролежни и трофические венозные язвы;
Инфицированные раны;
Язвы диабетической стопы;
Хирургические раны;
Донорские места для забора кожных трансплантов;
Поверхностные гранулирующие раны, заживающие вторичным натяжением.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

7,5 x 7,5
12,5 x 12,5
17,5 x 17,5

Раневая повязка на крестец с ионами серебра. Размер 23 см х 23 см. Не требует дополнительной фиксации.

Обеспечивает оптимальные условия заживления раны во влажной среде;
Антимикробное действие, профилактика риска инфицирования раны;
Дополнительная защита раны от внешнего механического воздействия;
Подходит для профилактики пролежней
Оказывает продолжительное антимикробное действие;
Не требует дополнительной фиксации.

Адгезивная стерильная повязка анатомической формы.

Очень высокая дренирующая способность и быстрое поглощение жидкости;
Трехслойная конструкция с полиуретановым контактным слоем, средним слоем из пеноматериала и защитной наружной пленкой;
Гибкая и амортизирующая;
Прочная фиксация, гипоаллергенный акриловый клей;
Водостойкая и непроницаемая для бактерий наружная пленка.

Помогает поддерживать оптимальную влажность в области раны. Повязку легко накладывать и менять. Отсутствие адгезивного слоя делает повязку особенно удобной для участков с нежной кожей. Предназначена для простого и комфортного лечения ран в проблемных зонах, таких как пятка, локоть, ампутационная культя, пальцы стоп, яички и голова новорожденного. Стерильна.

Поверхностные ожоги;
Хирургические раны;
Пролежни;
Трофические язвы;
Диабетическая стопа;
Поверхностные гранулирующие раны, заживающие вторичным натяжением;;
Острые и хронические экссудирующие раны различной глубины;

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Многослойная поглощающая запах повязка, состоящая из контактирующего с раной слоя с низкой адгезивной способностью, слоя адсорбента, слоя активированного угля и слоя основы.

венозные язвы голени;
инфицированные хирургические раны;
некротизированные карциномы;
каловые фистулы.

Гидроселективная - поглощает преимущественно воду, а не факторы роста или другие естественные белки;
Прозрачная - позволяет осуществлять общее наблюдение за раной без снятия повязки;
Чистота - поглощает жидкость из раны, не превращаясь в загрязненный гель;
Без запаха. - полиуретановый матрикс CUTINOVA Hydro не взаимодействует с раневым отделяемым с образованием зловонного геля.
КУТИНОВА ГИДРО представляет собой ГИДРОСЕЛЕКТИВНУЮ самоклеящуюся повязку, предназначенную для лечения ран, выделяющих экссудат, и окруженных неизмененной кожей. CUTINOVA Hydro селективно поглощает из раневого экссудата преимущественно воду и способствует сохранению факторов роста и белков в ране. Известно, что факторы роста и другие естественные белки необходимы для заживления раны. CUTINOVA Hydro содержит материал с высокой поглощающей способностью, заключенный в самоклеящийся полиуретановый матрикс. Повязка покрыта водонепроницаемой полиуретановой пленкой, которая пропускает кислород и водяной пар. Такое строение позволяет повязке очищать рану и поддерживать в ней влажную среду, которая способствует физиологическому заживлению. Ее гибкость позволяет применять ее в любой части тела.
- язвы голени;
- пролежни;
- поверхностные и частично – глубокие ожоги;
- диабетические язвы стоп. может использоваться в качестве вторичной повязки на полостных ранах, когда окружающая кожа не изменена и находится в нормальном состоянии.
Мягкая самоклеящаяся полупроницаемая повязка из высококачественного силиконового геля, усиленная силиконовой мембраной.
- Лечение застарелых или свежих гипертрофических или келоидных рубцов;
- Профилактика образования гипертрофических или келоидных рубцов на месте закрытых ран.
Пластырь от рубцов CICA-CARE не должен применяться у пациентов с осложненными медицинскими факторами, препятствующие надлежащему применению повязки, а также у пациентов с нарушением целостности кожного покрова.
1. Нельзя накладывать на открытые раны.
2. При профилактике рубцов на месте свежих послеоперационных ран, силиконовый пластырь может накладываться лишь после снятия швов.
Силиконовый пластырь от рубцов предназначен для многоразового использования с регулярной очисткой мыльным раствором. Когда этот пластырь для лечения шрамов и рубцов изнашивается или затрудняется очистка, необходимо прекратить его использование и заменить на новый. Как правило, одного пластыря хватает на 14-28 дней. Общий срок терапии должен составлять от 2 до 4 месяцев.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

ВНИМАНИЕ: СНЯТА С ПРОИЗВОДСТВА. НЕТ В НАЛИЧИИ.

Раневая повязка с цинковой пастой и ихтиолом BP

Повязка, изготовленная из ткани открытого плетения, пропитанной пастой, содержащей 6,32% оксида цинка BP и 2% ихтиола BP, намотанной на пластмассовый сердечник. Она содержит также очищенную воду BP, глицерин BP, желатин BP, воск неионный эмульгированный BP, феноксиэтанол BP Каждая повязка поставляется в обертке и запечатана в полиэтиленовый пакет, вложенный в картонную коробку.

Повязка ICHTHOPASTE предназначена для применения только в качестве местного лечения. Она показана как вспомогательный метод при лечении язв голени. При наличии венозной недостаточности повязку с пастой следует применять под компрессионной повязкой с регулируемым давлением. ICHTHOPASTE подходит также для применения при лечении хронической экземы/дерматита, когда показано наложение окклюзионной повязки (для герметичной изоляции раны и раздраженной кожи от окружающей среды, в том числе воздуха).

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Читайте также: