Средство от прыщей эффективное если сухая кожа

Обновлено: 25.04.2024

Жирная кожа — это неизбежное последствие повышенной активности сальных желез.

Жирная кожа — это неизбежное последствие повышенной активности сальных желез. Усиление выделения кожного сала чаще всего обусловлено конституциональными особенностями кожи, но может быть следствием гормонального дисбаланса, например, в пубертатном периоде или во время беременности; спровоцировано нервно-психическими расстройствами (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, постэнцефалический и постинсультный синдром); некоторыми эндокринными заболеваниями, патологией желудочно-кишечного тракта, неадекватным косметическим уходом за кожей.

Жирная и проблемная кожа встречается у женщин и мужчин, чаще молодого возраста. Сероватый оттенок кожи, выраженный жирный блеск, грубый рисунок, шероховатая поверхность, крупные поры, угревые высыпания — вот далеко не полный перечень удручающих симптомов, характерных для жирной кожи. И если зимой при включении центрального отопления жирная кожа становится несколько суше, то летом все проблемы обостряются.

Жирная кожа требует постоянного специального ухода. Однако чрезмерный энтузиазм может спровоцировать повышение секреторной активности сальных желез, при этом поверхностные слои кожи, возможно, окажутся сухими и обезвоженными. В связи с этим основная концепция ухода — «Проблемной коже — бережный уход», при одновременном воздействии на все факторы патогенеза проблемной жирной кожи.

В развитии себореи и наиболее частого осложнения, возникающего на ее фоне, — угревых высыпаний, выделяют несколько патогенетических факторов:

Увеличение количества кожного сала сопровождается его качественными изменениями. Эти изменения касаются в первую очередь концентрации линолевой кислоты — ненасыщенной жирной кислоты, которая является незаменимым структурным блоком любых клеточных мембран. Уменьшение концентрации линолевой кислоты приводит к уменьшению рН кожного сала, изменению проницаемости эпителия фолликулов и нарушению барьерной функции эпителия. Создаются благоприятные условия для роста микроорганизмов на поверхности кожи и внутри фолликулов. Это прежде всего Propionibacterium acnes, грибы рода Pytirosporum и Staphylococcus epidermitis. В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы утилизируют кожное сало с помощью различных липаз, что приводит к увеличению концентрации свободных жирных кислот в составе кожного сала и уменьшению бактерицидных и фунгицидных свойств кожи.

Нарушение процессов ороговения в верхней части волосяного фолликула приводит к скоплению секрета сальной железы в волосяном фолликуле и формированию сначала микрокомедонов, а затем закрытых и открытых комедонов. В условиях комедона активно размножаются микроорганизмы, вследствие чего выделяются медиаторы воспаления и возникают воспалительные элементы в дерме.

Уход за жирной кожей заключается, таким образом, в качественном очищении, снижении микробной обсемененности, уменьшении сальной секреции, устранении гиперкератоза, улучшении внешнего вида (маскировке дефектов кожи), защите от солнца и других источников ультрафиолетового излучения, увлажнении и абсорбции кожного сала.

Очищение должно проводиться нежно и деликатно, какая бы грубая и сальная кожа ни была. Среди средств, бережно очищающих жирную кожу, склонную к образованию угрей, используются мыла, пенки, эмульсии, гели, молочко, лосьоны, тоники. Для умывания всегда лучше пользоваться водой теплой или комнатной температуры, не тереть кожу руками или губкой, обязательно хорошо смывать моющее средство. Очищающие средства должны иметь нейтральную или кислую рН, так как изменение рН среды к щелочной — хорошее условие для колонизации P. acnes. Лучше избегать кускового мыла, которое сушит кожу больше, поскольку содержит более грубые ингредиенты. Предпочтительнее использование синдетного мыла — так называемого «мыла без мыла» с рН 5,5–7,0. Для этих целей предлагается Exfoliac — очищающий пенящийся гель, содержащий лактат аммония, который оказывает кераторегулирущее действие; лактат цинка, уменьшающий салоотделение; комбинацию мягких поверхностно-активных веществ (ПАВ), качественно очищающих кожу, не нарушающих гидролипидной пленки и не вызывающих реактивной гиперсебореи.

Умываться нужно 1–2 раза в день. Выбор очищающих средств зависит от индивидуальной чувствительности кожи пациента. У некоторых людей частое мытье мылами и гелями вызывает появление эритематозно-сквамозных высыпаний и снижение барьерных свойств кожи. Им можно рекомендовать новое средство для очищения кожи Exfoliac — мицеллярную очищающую воду, которую можно также использовать для снятия макияжа. Мицеллярная очищающая вода мягко очищает кожу, не содержит спирта, мыла и красителей. Композиция из воды и мягких ПАВ формирует микросферы, невидимые вооруженному глазу, которые способны удалять с поверхности кожи загрязнения и остатки макияжа, смешанные с себумом, не требуя смывания водой. Мицеллярную воду также применяют дважды в день: утром — для очищения кожи и подготовки ее к нанесению средств лечебной гаммы или средств дополнительного ухода, и вечером — для снятия макияжа, оздоровления кожи, удаления излишков себума и пота.

После тщательного очищения целесообразно 2–3 раза в неделю использовать эксфолиирующие средства. Отшелушивание — процедура удаления роговых чешуек, которые при жирной коже не отшелушиваются сами по себе. Цель этой процедуры — выравнивание поверхности кожи, улучшение ее текстуры и цвета, освобождение устьев сально-волосяных фолликулов от скопившихся там веществ и обеспечение таким образом более свободного оттока кожного сала. С целью эксфолиации пользуются механическими и химическими методами (скрабами, кремами, масками). Скрабы содержат абразивные вещества. Чтобы действие было не слишком грубым и не повредило кожу, не рекомендуется сильно тереть ее. Более щадяще действуют на кожу кремы — эксфолианты, которые могут включать небольшие концентрации (1–2%) альфа-, бета- и полигидрокислот. Например, отшелушивающий гель Exfoliac содержит свободные альфа-гидроксикислоты (АНА) (гликолевую кислоту), обладающие химическим эксфолиирующим действием; нейтрализованные АНА (лактат аммония), оказывающие увлажняющее и кераторегулирующее действие, полиэтиленовые частицы, мягко отшелушивающие роговые клетки без риска раздражения. Кроме того, в состав отшелушивающего геля для увлажнения входит глицерол. Для более эффективного очищения кожи — синтетические детергенты.

Такой эксфолиант рекомендуют применять не чаще 2–3 раз в неделю, так как отшелушиванием кожи нельзя злоупотреблять. Толщина рогового слоя ограничена, и после его удаления дальнейшие попытки эксфолиации приводят к повреждения росткового слоя. Кожа становится легкоранимой, гиперемированной, раздраженной, с повышенной чувствительностью.

К сожалению, и пациентами, и некоторыми косметологами до сих пор практикуется классическая травматическая чистка с выдавливанием и коагуляцией, что в большинстве случаев не только не приводит к стойкому положительному результату, но и ведет к формированию ятрогенных дефектов кожи. Частое интенсивное выдавливание, особенно с применением металлической ложечки, становится причиной преждевременного старения кожи, а после коагуляции остаются рубцы разной степени выраженности. При попытке очистить кожу от гнойничков всегда есть риск диссеминации микроорганизмов по всей поверхности и проявления множества дополнительных гнойничков.

Тонизирующий лосьон или освежитель подбирается в соответствии со степенью выраженности угрей и интенсивности салоотделения. При умеренной гиперсекреции, густом сальном секрете и отсутствии или небольшом количестве воспалительных элементов целесообразно использовать безалкогольные лосьоны с добавлением экстракта алоэ, ромашки, гаммомелиса, календулы, ментолового и эвкалиптового масел, что улучшает микроциркуляцию, уменьшает воспаление и раздражение кожи. Хороший эффект наблюдается также при использовании лосьонов, содержащих АНА, так как они оказывают кераторегулирущее и увлажняющее действие.

Так, например, лосьон Exfoliac содержит АНА и бета-гидроксикислоты (ВНА) (гликолевую, молочную и салициловую кислоты), пирролидон цинка, обладающий себорегулирующим действием, и бисаболол в качестве противовоспалительного и успокаивающего средства. Препарат предназначен для применения на обширных зонах: лицо, грудная клетка, спина; эффективен при комедонах и пустулах. При выраженной гиперсекреции, наличии угрей предпочтение отдается препаратам, обладающим антимикробным действием. При этом препарат наносится локально. Exfoliac NC-Гель содержит ниацинамид или никотинамид (производное витамина В3), обладающий противовоспалительным, антигистаминным и антирадикальным действием; этиловый спирт, силикат алюминия и магния для придания матирующего эффекта. Гель наносят утром и вечером на воспаленные элементы.

Увлажняющие средства — важный компонент ухода за любой кожей. Самый популярный способ увлажнения — использование увлажняющих кремов. При высокой жирности лучше вообще обойтись без крема, заменив его тоником, гелем, сывороткой или молочком. Если же крем все-таки используется, то он не должен иметь форму жирного крема или мази, не должен содержать комедогенных соединений, затрудняющих отток кожного сала. Обычно эти требования учитываются фирмами-производителями профессиональной косметики. К выбору крема нужно подходить индивидуально, с учетом особенностей кожи, проводимого лечения, времени года и др.

При жирной коже, склонной к угрям, не рекомендуется применять пленкообразующие окклюзионные увлажняющие средства. Предпочтительно использовать средства, содержащие натуральный увлажняющий фактор (NHF) в сочетании с противовоспалительными и питательными компонентами, такими как, например, восстанавливающий увлажняющий крем Exfoliac. Он содержит церамиды, которые восстанавливают кожный барьер; триглицериды — компенсируют нарушенную гидролипидную пленку; альфа-бисаболол обладает успокаивающим действием; глицерин — увлажняющим. Этот крем можно применять при выраженной обезвоженности кожи, в частности, после лечения Роаккутаном.

Пациентам, имеющим жирную кожу, склонную к образованию угрей, нужно помнить, что вылечить себорею и акне раз и навсегда невозможно, но их можно держать под контролем. С этой целью необходимо при уходе использовать косметические средства патогенетического действия.

Основные активные вещества, содержащиеся в них, можно разделить на несколько групп по механизму действия:

Регуляторы пролиферации и дифференцировки: нордигидрогваяретовая кислота, ретиноиды, липолевая и линоленовая кислоты, масло бурачника, авокадо, фосфатидилхолин и т. д.

Противовоспалительные: линолевая и гамма-линоленовая кислоты, нордигидрогваяретовая кислота, растительные экстракты (черного тополя, гаммамелиса, алоэ вера, ромашки, календулы, листьев чайного дерева, шалфея, липы, люцерны, трехцветной фиалки и др.), аллантоин, бисаболол, пантенол, блокаторы 5-альфа-редуктазы, азелаиновая кислота и антибактериальные вещества (опосредованно).

Антибактериальные, антимикотические: триклозан, триклокарбан, мирамистин, сера, растительные экстракты (календулы, ромашки, лопуха, кедра, пихты, розмарина, зеленого чая, киви, апельсина, можжевельника, хвои еловой и др.), пироктон оламин, эфирные масла чайного дерева, гвоздики, лимона, бергамота, кедра.

Кератолитические: альфа- и бета-гидроксикислоты, комбинация альфа-гидроксикислот с аминокислотами, ретиноиды, азелоиновая кислота, бодяга, сера, ферменты (папаин, бромелайн и др.).

Большинство кремов, предназначенных для ухода за жирной кожей, являются мультифункциональными и содержат комбинацию активных веществ разного спектра патогенетитического действия.

Так, например, кремы Акномега 100 и Акномега 200 содержат оригинальный кератоактивный комплекс, состоящий из альфа-, бета- и омега-гидрокислот, глюконата цинка и бисаболола. Эти кремы обладают кераторегулирующим, противовоспалительным, себорегулирующим, матирующим и поросуживающим эффектом и предназначены для ухода за кожей с легкой и средней тяжестью акне. В связи с отсутствием у препаратов фотосенсибилизирующего действия, они могут применяться в летний период времени в отличие от некоторых других косметических средств, содержащих, например, ретиноиды. Кроме того, что очень важно, они не обладают тератогенным эффектом и не противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Для людей с жирной проблемной кожей очень важно улучшить внешний вид видимых участков кожи. Это дает им уверенность в себе, улучшает настроение, избавляет от комплексов и в конечном итоге способствует выздоровлению. В достижении этой цели помогает декоративная косметика. Применение макияжа при угрях и жирной коже помогает скрыть высыпания, сгладить неровности, выделить отдельные преимущества лица, сделать недостатки менее заметными, увлажнить кожу, предохранять ее от пересыхания, обеспечить защиту от солнца, так как многие компоненты макияжа содержат солнцезащитные вещества. Вопреки мнению некоторых специалистов, макияж не мешает процессу лечения. Большинство наружных лекарственных средств оказывает свое действие в первый час после нанесения, а это значит, что декоративную косметику безо всякого вреда для кожи можно наложить спустя час после наружных лекарственных или лечебно-профилактических средств, а вечером очистить кожу до их повторного нанесения.

Современные средства декоративной косметики, входящие в лечебно-профилактические линии, обладают легкой текстурой, не мешают сало- и потоотделению, не закупоривают устья потовых желез и волосяных фолликулов, не способствуют образованию комедонов, не вызывают раздражения, не аллергенны. Разнообразие оттенков маскирующих средств позволяет сделать их присутствие на коже практически незаметным, что позволяет применять их не только женщинам, но и мужчинам.

В программе ухода за жирной кожей важное значение имеет также регулярное применение солнцезащитных средств. Солнечное облучение вредно для любой кожи, хотя иногда кажется, что летом кожа выглядит намного лучше, на ней меньше высыпаний и неровностей. Однако это только маскировка, а не решение проблемы. Помимо преждевременного старения, пигментных пятен, кожных опухолей, которые могут быть индуцированы солнечным облучением, у пациентов с жирной кожей наблюдается усиление сальной секреции в жаркое время года, формирование большого количества комедонов и расширенных пор. Пациентам с жирной кожей и угрями лучше выбирать солнцезащитные средства в виде эмульсий или легких кремов. Степень защиты от солнца зависит от фототипа кожи (чем светлее кожа, тем выше должен быть защитный фактор SPF), а также от тех лекарственных и лечебно-косметических средств, которые использует пациент.

Максимальная защита от солнца должна проводиться при лечении кератолитическими, а также фотосенсибилизирующими средствами. Многие лечебно-профилактические косметические линии имеют в своем составе солнцезащитные средства, адаптированные к проблемам жирной кожи. В частности, линия Exfoliac представляет легкий солнцезащитный крем SPF 25, предназначенный для жирной и комбинированной кожи. Химические и минеральные солнцезащитные фильтры обеспечивают защиту от ультрафиолетовых лучей группы А (UVA) и ультрафиолетовых лучей группы B (UVB), эфиры АНА увлажняют кожу, матирующие микрочастицы устраняют блеск кожи. Крем рекомендуется наносить за 30 минут до выхода на солнце и обновлять как можно чаще. Любые солнцезащитные средства наносят в самом конце процедур ухода за кожей поверх декоративных или лекарственных веществ.

После прекращения пребывания на солнце солнцезащитный крем надо смыть одним из мягких очищающих средств, например, мицеллярной очищающей водой Exfoliac.

Литература

Майорова А. В., Ахтямов С. Н., Шаповалов В. С. Угревая болезнь в практике врача-дерматокосметолога. М.: ООО «Фирма Кловель», 2005. 192 с.

Эрнандес Е., Марголина А., Петрухина А. Липидный барьер кожи и косметические средства. 3-е изд., доп. М.: ООО «Фирма Кловель», 2005. 400 с.

Н. Ф. Яровая, кандидат медицинских наук, доцент

ГОУ ДПО РМАПО, Москва

Сухая кожа склонна к шелушению, повышенной чувствительности, пигментации, покраснениям и хотя в меньшей степени, чем жирная, но все же подвержена образованию угрей. Косметические бренды выпускают отдельные линейки продуктов, которые обеспечивают полноценный уход за ней. Маски от прыщей* для сухой кожи будут полезны в ежедневном уходе, их можно использовать в домашних условиях, сочетая с лечением акне.

Особенности ухода за сухой кожей, склонной к угревой сыпи

Для очищения желательно использовать деликатные средства, которые не повреждают гидролипидную мантию кожи. Для тонизирования подходят продукты, которые нормализуют pH и подготавливают кожный покров к нанесению уходовых средств. Основой уход должен включать не только увлажняющие кремы, но и специальные маски включающие компоненты, помогающие улучшить состояние проблемной кожи. В их составе могут присутствовать такие ингредиенты:

Сок алоэ. Энзимы, входящие в состав алоэ, мягко очищают кожу от загрязнений, предотвращают развитие воспалений. Полисахариды нормализуют водный баланс эпидермиса, убивают патогенные микроорганизмы. Витамины группы В, С, Е и минералы ускоряют процессы регенерации тканей 172 .
Мед. Применяется, как питательный и увлажняющий компонент. В его составе присутствуют фруктовые кислоты, которые ускоряют процессы обновления клеток. Аскорбиновая кислота– способствует омоложению, а витамины группы В – улучшают тонус сосудов и микроциркуляцию 173 .
Масло авокадо. В составе базового масла содержатся витамины А и Е, В1, В2, К, D, РР, минералы, хлорофилл, аминокислоты, фитостерины. Эти компоненты повышают кожный иммунитет, активизируют процессы регенерации клеток эпидермиса. Масло авокадо хорошо успокаивает кожу, ускоряет заживление 174 .
Масло абрикосовых косточек. Натуральное растительное масло имеет богатый состав, в котором присутствуют витамины группы В, Е и С, калий, магний, органические кислоты. Его применение в составе маски от прыщей и сухой кожи дома позволяет насытить клетки эпидермиса влагой, нормализовать микроциркуляцию, подавить воспаления, ускорить процессы регенерации тканей, стимулировать выработку коллагена 175 .
Масло чайного дерева. Обладает ярко выраженным антибактериальным действием. Активные компоненты, которые присутствуют в его составе, очищают, обеззараживают, увлажняют кожный покров, а также подавляют воспаления и ускоряют процессы регенерации 176 .
Апельсиновое масло. Содержит активные компоненты, которые выводят из организма токсины, увлажняют кожу, устраняют отеки, ускоряют заживление ран.
Витамины. Особую пользу для сухой кожи лица приносит аскорбиновая кислота (С), токоферол (Е), пантенол (В5), биотин (В7) 177 .

Несмотря на свою полезность, косметические средства созданы исключительно для ухода за проблемной кожей, но не исключат необходимости посещения дерматолога и прохождения медикаментозного лечения акне.

Некоторые девушки предпочитают использовать самостоятельно приготовленные маски для лица от прыщей*, подбирая ингредиенты для сухой кожи среди продуктов в холодильнике. Делать этого не стоит, лучше отдать предпочтение готовой косметике, разработанной специалистами.

Можно ли сочетать маски от прыщей* для сухой кожи и применение геля Клиндовит®?

Лечение акне подбирает дерматолог, в идеале он должен порекомендовать и средства для ухода за проблемной кожей. Если высыпания появились на сухой коже, не рекомендуется применять агрессивную косметику, которая будет вызывать излишнее шелушение, обезвоживание.

При акне легкой и средней степени тяжести дерматолог может рекомендовать применение топического антибиотика – средство Клиндовит® 6,18 . В состав препарата входит клиндамицина фосфат, который при нанесении на кожу гидролизуется с образованием клиндамицина 6 .

Один из распространенных типов кожи – комбинированная. Для нее характерны такие особенности, как расширенные поры в Т-зоне и избыточная жирность, сухость в области периферии и на щеках. За кожей комбинированного типа ухаживать сложнее, чем за сухой или жирной. В этом случае нужно подбирать разные средства для участков с сухой чувствительной, комбинированной кожей. 193

Почему комбинированная кожа склонна к угревой сыпи?

Акне – это одна из актуальных проблем комбинированной кожи. Угри (прыщи*) появляются в основном на тех участках лица, где наблюдается чрезмерная жирность – нос, подбородок, лоб. 97

Прежде всего, это связано с тем, что в этих зонах наблюдается высокая концентрация сальных желез (от 400 до 900 на 1 м 2 ). Их чрезмерная активность приводит к повышенной продукции себума, а он в свою очередь является питательной средой для развития P. acne.

Именно поэтому тесно связаны угревая сыпь и комбинированная кожа. Прыщи появляются из-за чрезмерной выработки кожного сала, активного размножения пропионибактерий, которые провоцируют воспаление в сально-волосяных фолликулах. 97

Какие ингредиенты должны быть в составе косметики для комбинированной кожи?

У людей с комбинированной кожей на лице есть, как сухие участки, так и слишком жирные. Поэтому чтобы удовлетворить их потребности, нужно выбирать косметику, в составе которой присутствую такие компоненты 193 :

Эссенции, твердые масла. Ингредиенты, восполняющие липиды, препятствуют испарению влаги, что особенно актуально для сухих участков.
Глина, цинк. Эти вещества впитывают избыток кожного сала, обладают бактерицидным действием. Поэтому они часто входят в состав очищающих масок.
Пантенол. Помогает успокоить раздраженную кожу, помогает удерживать влагу в клетках.
Гиалуроновая кислота, глицерин. Это гигроскопичные компоненты, которые создают на поверхности барьер, удерживающий в клетках влагу.
Антиоксиданты. Витамины Е, С и другие антиоксидативные вещества замедляют процессы окисления, минимизируют негативное воздействие свободных радикалов.

Для проблемной кожи также важно мягкое отшелушивание. Поэтому в составе косметики должны присутствовать кислоты (салициловая, молочная, гликолевая) и ретиноиды. Регулярное отшелушивание помогает предупредить появление угревой сыпи. 193

Как ухаживать за кожей комбинированного типа?

Комбинированная и жирная кожа нуждается в ежедневном уходе, который включает следующие этапы 193 :

Снятие макияжа. Для удаления косметики можно использовать гидрофильное масло или мицеллярную воду. Особое внимание следует уделять участкам, где наблюдается повышенная секреция кожного сала.
Очищение. Для этой цели подойдут пенки, муссы, гели. Агрессивные средства использовать нежелательно, ведь они могут привести к обезвоживанию эпидермиса, шелушению на сухих участках и стимулированию продукции кожного сала на жирных.
Тонизирование. Тонизирующие средства помогают после умывания восстановить pH. Витамины и растительные экстракты, которые присутствуют в их составе, насыщают эпидермис полезными веществами.
Отшелушивание. Мягкие эксфолиирующие средства помогают предотвратить закупоривание пор, нормализовать продукцию себума, избавиться от акне, но для комбинированного типа кожи больше подходят мягкие скрабы, средства на основе кислот.
Увлажнение, питание. Склонная к угревой сыпи кожа нуждается в достаточном увлажнении. На участки с повышенной жирностью (подбородок, лоб, нос) следует наносить увлажняющие средства легкой текстуры, а на остальные участки лица можно наносить обычный крем.

Важный этап ухода за кожей комбинированного типа – глубокое очищение. Обычно для этой цели используют глиняные маски, которые помогают нормализовать состояние жирных зон. Но наносить такие средства нужно, избегая сухих участков. 193

При уходе за комбинированной кожей также важно соблюдать сезонность. Летом она активно теряет влагу и сокращает выработку себума. Поэтому нуждается в интенсивном увлажнении. Но чтобы не закупорить поры и не спровоцировать новый всплеск сыпи, для этого лучше выбирать кремы легких текстур, например, флюид или гель. 193

Зимой сухой воздух, морозная и ветреная погода способствует разрушению гидролипидной мантии. Поэтому комбинированная кожа пересыхает, становится чувствительной. Предупредить шелушение и появление раздражений поможет интенсивный защитный крем, увлажняющие маски. 193

Антибактериальный гель для лечения акне Клиндовит®

Пациенты с угревой сыпью нуждаются в медикаментозном лечении. Для борьбы с прыщами* на лице могут применяться антибиотики, например, клиндамицина фосфата. Он является основным действующим веществом препарата Клиндовит® гель, который может назначаться для лечения угревой болезни легкой и средней степени тяжести. 6, 18

Клиндамицин уменьшает количество свободных жирных кислот на поверхности кожи, проявляет активность в отношении P. acne. Клиндовит® гель следует наносить 2-3 раза в день. 6

Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 23+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1700 руб.

Запись опубликована: 27.05.2020
Reading time: 2 минут чтения

В среднем женщины вступают в менопаузу в возрасте 51 года, это означает, что большинство из них живут в постменопаузальном периоде около 30 лет.

Почему в период менопаузы возникает угревая сыпь

Изменения кожи во время менопаузы могут быть неожиданными и неприятными.

Гормональная перестройка, стресс, генетика – вот несколько возможных причин появления угревой сыпи в период менопаузы. Как правило, виновен круг причин, которые действуют в совокупности.

В большинстве случаев акне вызвано гормональным дисбалансом, при котором либо организм вырабатывает слишком много андрогенов (мужских половых гормонов), либо развивается повышенная чувствительность к нормальным уровням андрогенов на уровне рецепторов кожи. У некоторых женщин меняется голос, который становится более грубым, появляются волосы на лице (гирсутизм), а волосы на голове редеют и выпадают (андрогенная алопеция).

Изменение гормонального фона женщины средних лет вызывают не только андрогены, но и падение уровня эстрогенов. Эстроген – это мощный гормон. Он стимулирует развитие всех органов репродуктивной системы девушки в период полового созревания. Затем обеспечивает своевременные регулярные ежемесячные кровотечения, защищает от атеросклероза, помогает сохранить кости сильными. Именно эстроген стимулирует образование коллагена и регулирует работу сальных желез.

Падение содержания эстрогенов приводит к тому, что организм испытывает относительное усиление действия «мужских» гормонов, в первую очередь одного из самых сильных андрогенов – тестостерона. Когда уровень тестостерона повышается, сальные железы стимулируются, вырабатывая избыток кожного сала – маслянистого вещества, которое может блокировать поры.

Эта проблема еще более усугубляется замедленной регенерацией клеток в старой коже. По мере накопления избыточных клеток кожи они блокируют поры, уже забитые кожным салом, что приводит к воспалению и инфекции. Иммунный ответ организма вызывает накопление лейкоцитов в зараженной области, в результате чего появляются пятна или угри.

Лечение угревой сыпи у женщин в период менопаузы: самостоятельный уход за кожей

В домашних условиях и без рецепта варианты лечения акне у женщин включают:

Ежедневное очищение . Мойте лицо два раза в день с помощью мягкого, моющего средства, которое не сушит кожу, а затем нанесите легкое увлажняющее средство – крем или гель. Иногда можно использовать средства, содержащие салициловую кислоту, это помогает лучше очистить поры.
Мягкий подход к коже. Не применяйте жесткие скрабы и энергичную чистку. Эти способы очищения определенно не подходят для зрелой кожи, которая таким способом может быть легко раздражена или повреждена. Не выдавливайте угри, поскольку кожа, которая становится более хрупкой в период менопаузы, может более легко травмироваться.
Защита от солнца. Избегайте загара и наносите солнцезащитный крем на лицо, когда проводите время на свежем воздухе.
Смена косметики . Замените старую косметику, особенно если она на масляной основе, поскольку она усиливает жирность кожи и может усугубить развитие угревой сыпи. Ищите косметику на водной или минеральной основе, и будьте особенно осторожны в ее применении – по возможности не наносите яркий макияж и тщательно удаляйте его перед сном.

Лекарственные средства для лечения угревой сыпи

Варианты лечения акне у женщин в период менопаузы включают: антибактериальные наружные средства, витаминно-минеральные препараты для приема внутрь, ЗГТ.

Наружные средства для лечения угревой сыпи

Дерматологи часто рекомендуют безрецептурные местные препараты, такие как гель Базирон АС (бензоила пероксид 2,5 и 5%) и Эффезел (бензоила пероксид+адапален), которые оказывают кератолитическое и противомикробное действие.

Назначается также местный антимикробный гель, содержащий антибиотик эритромицин (бензамицин), для борьбы с вызывающими прыщи бактериями. Например, Акнемикс, который обладает антибактериальным действием и способствует очищению сальных желез.

Ретиноиды, производные витамина А, считаются еще одним эффективным классом местных препаратов, назначаемых для лечения угрей или небольших пятен. Например, Адаклин, содержащий метаболит ретиноида адапален, обладает противовоспалительным действием и растворяет комедоны. Используются также комбинированные средства – Клензит С (адапален+клиндамицин).

Ретиноиды повышает чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому необходимо ежедневное применение солнцезащитного крема при использовании этих продуктов.

Препараты для лечения акне для приема внутрь

В дополнение к местному лечению дерматологи могут также назначать таблетированные препараты, такие как антибиотики, низкодозированный изотретиноин (лекарство для лечения угрей, широко известное под торговой маркой Роаккутан или Акнекутан) или спиронолактон, антиандрогенный диуретик.

Но стоит понимать, что антибиотики лишь временно устраняют акне, так как проблема, вызывающая угри, остается. Поэтому при появлении угревой сыпи в менопаузе нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Лечение угревой сыпи

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Наиболее эффективным методом лечения акне у взрослых обычно является та или иная форма гормональной терапии. Для женщин в период менопаузы это означает назначение ЗГТ гинекологом или эндокринологом.

Женщины, которые принимают препараты в рамках заместительной гормональной терапии, отмечают не только исчезновение угрей, но и улучшение цвета лица. Дополнительный эстроген, обеспечиваемый при приеме гормонов, помогает коже сохранять упругость и мягкость, а также предотвращает появление пятен и угревой сыпи.

Важно знать, что гормональные препараты не применяются только для лечения дерматологических проблем. ЗГТ обычно назначается гинекологами для устранения всех симптомов менопаузы, и при отсутствии противопоказаний успешно с ними справляется.

Алина Хараз Автор

Мария Невская Дерматолог

Причины появления прыщей

Акне — это не просто угревая сыпь, а серьезное воспалительное заболевание сально-волосяных фолликулов. Увеличенные в размере сальные железы производят избыточное количество жира, который скапливается в устьях волосяного канала. Образуется сальная пробка — идеальная среда для размножения бактерий акне, и в порах начинается воспалительный процесс. Так возникают прыщи.

Каковы основные факторы появления прыщей?

Влияние гормонов

Одна из главных причин усиленной выработки себума — высокий уровень мужских половых гормонов андрогенов или повышенная чувствительность к ним сальных желез. До 25 лет проблемы с кожей из-за нестабильного гормонального фона считаются вариантом нормы, но важно учесть, что и в более зрелом возрасте есть факторы, которые могут влиять на выработку половых гормонов, — например, беременность, наступление климакса или длительный стресс.

«Повышенная чувствительность сальных желез или высокий уровень гормонов, как правило, обусловлены генетически, поэтому превратить жирную кожу в нормальную с помощью процедур и косметики не получится. Но снизить активность сальных желез — возможно».

Проверьте, правильно ли вы ухаживаете за проблемной кожей.

Гиперкератоз

Гиперкератоз выражается в неспособности кожи вовремя освобождаться от омертвевших клеток и их скоплении на поверхности эпидермиса. Это препятствует свободному выходу себума на поверхность кожи и образованию сальных пробок в волосяных каналах. Чтобы этого избежать, следует пользоваться отшелушивающими средствами и не пренебрегать процедурами глубокого очищения в салонах.

Особенности питания

По результатам многочисленных исследований, избыток углеводов в рационе (хлебобулочных изделий из белой муки, снэков и десертов) повышает активность сальных желез и, как следствие, провоцирует появление прыщей. Наука еще не признала этот факт официально, но сократить потребление простых углеводов в любом случае не помешает.

Неправильный уход

Перечислим наиболее частые ошибки, которые совершают обладательницы жирной кожи при уходе за ней.

Пересушивают кожу, желая избавиться от чрезмерного блеска с помощью агрессивных средств очищения. Это приводит к обезвоживанию и шелушению, а также провоцирует усиленную выработку себума.

Используют для ухода за раздраженной, пересушенной кожей густой питательный крем, который забивает поры.

Поры забиты, жирный блеск усилился, и кожу снова начинают очищать, например, спиртосодержащими средствами. Так возникает порочный круг, который необходимо разорвать.

Рейтинг 8 лучших кремов от прыщей, угрей и акне

ВВ-крем «Чистая кожа. Актив», SPF 15, Garnier выравнивает тон кожи, заметно сокращает прыщи, матирует благодаря содержанию салициловой кислоты в концентрации 2% и «умным» минеральным пигментам. Как и положено BB-крему, включает в состав солнцезащитный фильтр SPF 15.

Дневной корректирующий уход двойного действия Normaderm Phytosolution, Vichy

В составе ухода пробиотик Bifidus, гиалуроновая кислота, салициловая кислота и термальная вода Vichy. Работая вместе, эти вещества способствуют увлажнению и защите кожного барьера. Несовершенства, расширенные поры, черные точки пропадают. Кожа выглядит намного лучше.

Корректирующий тонирующий крем-гель для жирной проблемной кожи, склонной к акне Effaclar Duo(+), La Roche-Posay

Всего за 12 часов заметно сокращает несовершенства, а также маскирует их и препятствует образованию новых. В состав входят Aqua Posae Filiformis, манноза, а также комплекс из салициловой и липогидроксикислоты, церамид Procerad.

Корректирующая эмульсия Effaclar K+, La Roche-Posay

Средство помогает нормализовать выработку себума и абсорбирует его излишки, препятствует образованию черных точек, матирует до 8 часов. Невероятная легкость текстуры и матирующий эффект обеспечены молекулой Airlicium, состоящей на 99% из воздуха и на 1% из кремния. Ухаживающее действие оказывают активные компоненты: витамин Е, карнозин, салициловая кислота, липогидроксикислота.

Увлажняющий ботаник-крем для лица «Зеленый чай», матирующий, для смешанной и жирной кожи, Garnier

Матирует кожу и минимизирует проявления несовершенств, имеет приятную легкую текстуру, на 96% состоит из натуральных компонентов.

Средство против локальных несовершенств Breakout Control Targeted Blemish Spot Treatment, Kiehl's

Уменьшает несовершенства всего за одну ночь, борясь с первопричиной — патогенными бактериями. Способствует регулированию деятельности сальных желез.

Высокоэффективный ночной крем-уход с ретинолом Retinol 0,3, SkinCeuticals

Крем уменьшает видимые признаки фотоповреждения, сужает поры, сокращает видимость морщин, улучшает текстуру кожи, стимулирует ее обновление. Применяется вечером! В состав входит чистый инкапсулированный ретинол,.

Крем-гель антивозрастной для проблемной кожи Normaderm, Vichy

Отлично увлажняет кожу и сокращает несовершенства, а также обладает антивозрастным действием. В состав входят отшелушивающие гликолевая и липогидроксикислота, витамин С.

Как выбрать крем от прыщей

Вопросы, которые чаще всего волнуют тех, кто страдает от черных точек, акне, прыщей: можно ли купить крем от прыщей на лице в аптеке, существует ли крем от прыщей и черных точек, какие из них действительно помогают?

Однозначного ответа на эти вопросы нет, но определенно можно сказать, что при подборе крема от прыщей и угрей стоит учитывать некоторые нюансы.

Возраст

В зрелом возрасте эпидермис начинает терять липиды, которые важны для поддержания защитной гидролипидной мантии кожи, препятствующей испарению воды. Соответственно, кожа становится более чувствительной и уязвимой.

Предолев 30-летний рубеж, можно пробовать кремы, которые в 18 лет забивали поры. Теперь их плотная текстура, скорее всего, вам подойдет.

Степень поражения

Акне — серьезное заболевание, и лечить его нужно под руководством врача. Если проблема уже не в нескольких прыщах и закупоренных порах, а в кистообразных воспалениях, не занимайтесь самолечением, записывайтесь к дерматологу. Специалист поможет облегчить состояние кожи и назначит эффективный крем от акне.

Сезон

Условно кремы для проблемной кожи можно поделить на отшелушивающие и противовоспалительные, но эти функции может соединить в себе и одно средство. Самые лучшие отшелушиватели — ретинол и кислоты. Дерматологи рекомендуют активно использовать их только в период неактивного солнца (с октября по март).

Состав крема от прыщей

Ниже — список ингредиентов, на которые надо обратить внимание при изучении этикетки крема для проблемной кожи.

Цинк регулирует выработку себума и обладает антибактериальным действием.

Абсорбенты (кремний, перлит, каолин) матируют кожу и глубоко очищают от сала и загрязнений.

Производные витамина А (ретиноиды) стимулируют обновление клеток, тем самым корректируют тон и рельеф кожи, борются с воспалениями и гиперкератозом — патологическим нарастанием рогового слоя.

Ниацинамид (витамин В3) успокаивает и снимает раздражение, улучшает микроциркуляцию.

Салициловая кислота (BHA) растворяет «клей», удерживающий омертвевшие частицы эпидермиса и избытки кожного сала.

Гидроксикислоты, такие как липогидроксикислота, гликолевая, молочная, миндальная, заставляют кожу обновляться быстрее. Выравнивают рельеф и предупреждают закупорку пор.

Тальк замедляет активность сальных желез и матирует.

Главное, не забывайте ежедневно пользоваться санскрином с высокой степенью защиты, поскольку ретинол и кислоты повышают фоточувствительность кожи.

Как предотвратить появление прыщей на лице

В профилактике появления прыщей нет ничего сложного.

Уход за кожей начинается с увлажнения — выбирайте крем в соответствии со своим типом кожи и не забывайте пользоваться им ежедневно утром и вечером.

Кремы с кислотами помогут своевременно избавляться от ненужного груза в виде омертвевших клеток, которые мешают нормальной регуляции себума.

Успокаивающие кремы приведут кожу в порядок в том случае, когда очищение оказалось слишком агрессивным, а отшелушивание — травмирующим.

Профилактика прыщей у подростков

Прыщи у тинейджеров чаще всего возникают из-за нестабильности гормонального фона. Обсуждать все связанные с этой темой вопросы можно только с врачом-дерматологом, а мы, со своей стороны, можем лишь дать несколько хороших советов по уходу за кожей в подростковом возрасте.

Правильное очищение кожи: не ложитесь спать с косметикой на лице, не забывайте умываться после тренировок и уроков физкультуры.

Регулярное отшелушивание: в юном возрасте в качестве эксфолиантов подойдут и скрабы, но не используйте их, если на лице есть открытые воспаления. Кислоты — универсальный эксфолиант, главное, не забывать про защиту от солнца после применения средств на их основе.

Глубокое очищение: делайте очищающие маски на основе глины или специальной грязи раз в неделю.

Особенности применения кремов от прыщей

Схема применения средства соответствует его задаче.

Увлажняющие кремы наносятся на слегка влажную кожу после тоника и сыворотки массирующими движениями.

Отшелушивающие продукты с кислотами и ретиноидами, наоборот, — только на чистую кожу. Преимущественно в вечернее время.

Лечебные формулы с антибактериальными компонентами тоже наносите на чистую кожу до увлажняющего средства.

Читайте также: