Со скольки лет можно удалить родинку без разрешения родителей

Обновлено: 18.04.2024

В подростковом возрасте многие начинают критично относиться к своей внешности. Оценивая себя, сравнивая себя с ровесниками, просматривая глянцевые журналы, юноши и девушки находят в себе изъяны и… Задумываются о пластике

Со скольки лет можно делать ринопластику?

Если говорить кратко, то с 18 лет. Это касается эстетических недостатков: слишком большого носа, кривого кончика, широкой спинки, укороченности крыльев и др. Если речь идет о травматическом повреждении носа, серьезном нарушении структуры и носового дыхания, в этом случае может быть проведена восстановительная операция в более раннем возрасте.

Почему именно с 18 лет?

Лицевой скелет у пациентов до 16 лет активно растет и формируется, меняется хрящевая структура. И любое вмешательство может дать непредсказуемый результат. В последующем рост костей продолжится, и что будет с носом – его формой, положением кончика, размером крыльев – никто не может предугадать. Поэтому нет смысла делать пластику носа, если нужен ожидаемый результат.

К тому же пластические хирурги придерживаются того мнения, что в возрасте 16-18 лет вкусы, предпочтение и мнения пациентов очень быстро меняются. То, что кажется неприемлемым, спустя полгода-год уже не выглядит категоричным. К примеру, некоторые молодые пациенты принимают свою внешность, и со временем перестают считать горбинку или вздернутый кончик носа недостатком. И отказываются от проведения операции. Поэтому крайне быть уверенным, что решение о проведение ринопластики принято окончательно и обдуманно со стороны пациента, а не является сиюминутной эмоцией.

И еще один момент – юридический. К числу весомых медицинских показаний к пластике носа относят ожоги, переломы, травмы, нарушение функции носового дыхания. А вот эстетические дефекты не относятся к числу медицинских показаний. Поэтому при проведении ринопластики до совершеннолетия нужно оформить дополнительные документы – разрешение от мамы/папы или официального представителя (опекуна) на проведение вмешательства.

Как можно понять, что завершился активный рост костей?

Безусловно, цифра 18 имеет отношение не ко всем пациентам. У некоторых завершается формирование носа уже к 14-15 годам (в особенности это касается девушек – они «созревают» раньше).

О завершении активного роста костей свидетельствуют следующие моменты:

  • рост подроста соответствует росту одного из родителей или же он выше/ниже, но при этом предполагается, что больше в значительной степени рост не изменится;
  • сформировался размер обуви: если на протяжении последнего года размер не меняется, это тоже говорит о том, чтобы замедляется активное развитие костного скелета.

Исключительные случаи

Иногда ринопластику проводят пациентам в возрасте 16-17 лет, но при наличии весомых показаний и с письменного согласия родителей. Здесь требуется особый подход со стороны врачей, комплексное обследование и поиск оптимального решения с учетом специфики клинического случая.

Показания к ранней ринопластике:

  • Выраженное искривление носовой перегородки, при котором подростку тяжело дышать, нарушен сон, возникают сложности с выполнением спортивных упражнений и др. В этом случае показана не столько пластика носа, сколько септопластика – это коррекция носовой перегородки, благодаря которой восстанавливается носовое дыхание. При этом внешне нос будет иметь ту же форму, тот же размер, те же пропорции. Операция затрагивает только внутреннюю перегородку носа, то внешне он никак не изменится, не останется видимых следов вмешательства.
  • Перфорация перегородки носа. Наличие сквозного отверстия также может снижать функцию дыхания и качество жизни молодого пациента. И в этом случае принимается индивидуальное решение с учетом тяжести случаи и выраженности симптоматики.
  • Получение спортивной травмы. Это в большей части касается боксеров, каратистов, футболистов и других спортсменов, которые могут вступать в контактную борьбу с противником. В этом плане тоже нет универсальных рекомендаций – нужно учитывать необходимости коррекции носа и вероятность возвращения в большой спорт.

Повторная ринопластика

Мировой опыт показывает, что частота проведения вторичных ринопластик среди тех, кто сделал операцию в раннем возрасте, значительно выше, чем у тех, кто решился на операцию в возрасте 20-35 лет.

Поэтому компетентный пластический хирург, для которого важен результат, который заботится о здоровье молодого пациента, обычно отказывает в проведении ринопластики тем, кто младше 18 лет.

До скольки можно делать ринопластику?

С нижним возрастным ограничением мы разобрались, а что насчет верхних возрастных пределов? Пластические хирурги рекомендуют проводить пластику в возрасте 20-50 лет. При этом жестких ограничений нет – если у пациента нет противопоказаний к хирургическому вмешательству, то пластика выполняется и в более старшем возрасте. Однако ввиду возрастных изменений и снижения функции регенерации тканей реабилитация может занять больше времени – 3-4 месяца.

Консультация пластического хирурга

Удаление родинок у детей

Родинка – это доброкачественное новообразование на коже, которое может быть врожденным, но в большинстве случаев появляется уже при жизни ребенка. Выглядят они, как округлые пятна или выросты темно-коричневого, иногда светло-коричневого оттенка. Чаще всего такие формирования не несут в себе потенциальной опасности, за исключением случаев, когда они постоянно травмируются. В таких ситуациях, когда у детей родинки часто повреждаются или мешают, показано удаление. Кроме того, существует и ряд медицинских показаний для выполнения операции.

Специалисты медицинского центра «СМ-Доктор» в Москве проводят удаление родинок у детей с помощью современных методов по доступным ценам. Наша клиника оснащена высокоточным оборудованием, которое позволяет выполнять сложнейшие манипуляции с максимальной безопасностью и эффективностью.

Показания для удаления родинок у детей

В первую очередь, желательно избавиться от новообразований, которые:

  • сильно выступают над поверхностью кожи, но при этом имеют маленькое основание (ножку) и могут случайно оторваться сами;
  • регулярно травмируются из-за контакта с одеждой, расческой, украшениями, обувью, аксессуарами и т.д. (например, под челкой по линии роста волос, на ухе, шее, животе, в области гениталий);
  • причиняют выраженный эстетический дискомфорт, находясь на лице и других видимых участках тела (удаление родинок по эстетическим соображениям проводится только подросткам старше 18 лет);
  • мешают ребенку физически.

Также необходимо обратиться за консультацией по поводу возможной ликвидации образования, если ребенок жалуется на жжение и зуд.

Существуют признаки, которые свидетельствуют о возможной раковой опасности родинок. К ним относятся:

  • изменение цвета, размера или очертаний;
  • нечеткие, неровные, асимметричные края новообразования;
  • элементы черного или темно-синего цвета;
  • сочетание двух и более цветов на одной родинке;
  • болезненность при прикосновении.

В таких ситуациях нужно оперативно обратиться к дерматологу для дальнейшего обследования и вероятного удаления новообразования. В нашем центре прием ведут опытные детские специалисты, умеющие быстро наладить контакт с юными пациентами любого возраста и провести максимально полную диагностику в короткие сроки.

Возможные противопоказания

Удаление родинки не проводится, если у ребенка имеются:

  • диагностированные онкологические заболевания;
  • механические повреждения кожи в области воздействия (ранки, царапины);
  • инфекционные заболевания кожи;
  • признаки общей интоксикации;
  • тяжелые психоневрологические расстройства.

Временно отложить процедуру придется, если маленький пациент принимает антибактериальные препараты, антидепрессанты и некоторые другие лекарственные средства. С осторожностью применяют методику к детям, которые страдают от повышенной чувствительности к ультрафиолетовым лучам.

Подготовка к процедуре

В первую очередь, ребенку предстоит пройти обследование, в рамках которого врач определит природу и структуру новообразования, оценит имеющиеся факторы риска, проанализирует соотношение ожидаемой пользы от удаления с вероятными последствиями. На основании полученной информации доктор подберет оптимальный вариант устранения родинки. В большинстве случаев процедура выполняется с помощью лазерного оборудования, которое исключает риск инфицирования и кровотечения.

Оптимальный период для выполнения операции – осенне-зимние месяцы, когда солнечная активность минимальна. Но при наличии показаний процедура проводится в любое время. Желательно за 3–4 дня до визита в клинику отказаться от загара, наносить на кожу ребенка солнцезащитные крема перед прогулками на свежем воздухе, беречь малыша от падений и ударов, которые могут повредить область воздействия.

В обязательном порядке проводится аллергологическая проба на переносимость местного анестетика и тест на свертываемость крови. При необходимости врач направит ребенка на дополнительные исследования, например, общеклинический анализ крови, ЭКГ.

Более подробно о комплексе диагностики и необходимых подготовительных мероприятиях расскажет врач лично на приеме в центре «СМ-Доктор».

Как проводится удаление родинок лазером в детском возрасте

Процедура выполняется в специально оборудованном кабинете, где родители могут все время находиться рядом с малышом. Все манипуляции проводятся по строгому алгоритму, который предполагает:

  • контрольный осмотр родинки;
  • настройку аппаратуры под нужные параметры;
  • антисептическую обработку;
  • обезболивание;
  • удаление новообразования;
  • повторную антисептическую обработку;
  • оценку результата;
  • наложение стерильной повязки/пластыря;
  • назначение рекомендаций по уходу.

Удаление родинки детям производится лазером или радиоволновым ножом (аппарат «Сургитрон»), которые выступают в роли высокоточного скальпеля. Они позволяют не только быстро и ровно провести резекцию новообразования, но и предотвратить риск кровотечения или попадания в ранку инфекционных агентов.

Вся процедура по времени занимает от 10 минут до получаса. Сразу после окончания манипуляций родителей информируют о дальнейшей тактике поведения, а ребенок может возвращаться к привычному образу жизни, соблюдая лишь некоторые ограничения.

При подозрении на злокачественную природу новообразования проводится классическое иссечение с помощью скальпеля. Заживление в этом случае протекает несколько дольше, но врачи могут изучить края удаленного лоскута и убедиться, что в них нет злокачественных клеток.

Реабилитация

Сроки заживления ранки индивидуальны и зависят от размера, типа родинки, состояния юного пациента, наличия у него системных заболеваний, особенности работы кровеносных сосудов и ряда других факторов. В большинстве случаев на восстановление целостности кожи уходи не более 14 дней.

В этот период крайне желательно:

  • беречь кожу в зоне удаления родинки от прямого попадания солнечных лучей;
  • не подвергать ранку механическому повреждению или давлению;
  • исключить перегревание, включая посещение бани или сауны, прием горячей ванны и душа;
  • снизить физические нагрузки.

По мере заживления на месте родинки будет образовываться корочка, которую ни в коем случае нельзя отрывать, пытаться смягчить или закрывать повязкой/пластырем. Через 7–10 дней, иногда 2 недели, она самостоятельно отпадет, оставив после себя здоровую и чистую кожу.

Преимущества удаления детских родинок в клинике «СМ-Доктор»

«СМ-Доктор» – многопрофильный медицинский центр, заслуживший доверие сотен ребят и их родителей неравнодушным отношением, искренней заботой о здоровье пациентов и качеством предоставляемых услуг. Работая с самой незащищенной категорией граждан, детьми, мы ежедневно помогаем им справляться с различными заболеваниями и физическими дефектами, позволяя жить полноценно и радоваться жизни.

Клиника «СМ-Доктор» – это:

  • качественные лекарственные препараты;
  • сертифицированные расходные материалы;
  • только научно обоснованные методы диагностики и лечения;
  • высокоточная аппаратура;
  • гибкая система оплаты услуг;
  • удобное расположение центра;
  • доброжелательная обстановка;
  • продуманная система записи и приема клиентов.

Располагая всеми необходимыми ресурсами, мы готовы решать любые проблемы, с которыми сталкиваются наши маленькие пациенты или их родители.

Узнайте больше о клинике, способах удаления родинок и других процедурах, записавшись на консультацию к ведущим детским специалистам Москвы. Прием заявок ведется в формате онлайн на сайте, по телефону и в регистратуре центра.

Наименование услуги Цена (руб.)
Приём дерматолога (первичный) 2 100
Приём дерматолога (повторный) 1 800
Приём хирурга (первичный) 2 100
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки (в зависимости от категории сложности) от 2 650

Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Родинка и невус — это одно и то же? Насколько опасно появление на коже у ребенка невусов, стоит ли от них избавляться, если да, то как и когда? О видах и признаках этих новообразований «Литтлвану» рассказал дерматоонколог Дмитрий Бейнусов, а об их удалении — детский онколог Евгений Сенчуров.


Дмитрий Бейнусов — дерматоонколог, к.м.н., член Европейского общества хирургической онкологии (ESSO). Окончил Санкт-Петербургскую государственную академию им. И.И. Мечникова. Проходил ординатуру и аспирантуру в НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова. Занимается опухолями кожи с 2007 года. Сайт.

Невус и родинка: одно и то же?


— Что такое невус?

— У человека в коже есть клетки, которые называются меланоциты. Они вырабатывают черный пигмент меланин. Затем передают его клеткам верхних слоев кожи. Меланин защищает нас от вредного воздействия ультрафиолета. Невусы состоят из клеток, которые очень похожи на обычные меланоциты строением, а также тем, что могут вырабатывать пигмент. Их называются невусными. Скопление этих клеток выглядит как плоское пятно или возвышающаяся над кожей полусфера. Чаще всего, такие образования — невусы — люди называют «родинками».

— Как невусы у ребенка обычно выглядят?

— Чаще всего — как пятно или как небольшой узелок коричневого цвета.

— Когда они обычно появляются?

— Очень часто родители спрашивают меня: «Нормально ли, что в таком-то возрасте у моего ребенка имеется столько-то родинок?». К счастью, здесь нет каких-либо норм или отклонений. Невусы могут существовать у детей с рождения, а также появляться в течение всей остальной жизни, примерно до 50 лет. [5] После этого возраста количество родинок, как правило, уменьшается. Эта закономерность установлена эмпирическим путем, и почему так происходит у человека, пока неизвестно. Общее число невусов у ребенка обычно сопоставимо с таким же числом у его родителей. [6]

— А родинки увеличиваются в размерах по мере роста ребенка?

— Врожденные невусы, если сравнивать размер в детстве и во взрослом возрасте, могут увеличиваться вместе с ростом ребенка. Расположенные на голове — в 1,7 раз, на туловище и руках — в 2,8 раза, на ногах — в 3,3 раза [8]. В норме, по мере взросления, количество растущих невусов уменьшается. В возрасте 50 лет и старше такие невусы — редкость. Они требуют обязательного наблюдения.

Новые невусы появляются равномерно у всех людей, от 0 до примерно 50 лет, без скачкообразного увеличения количества. Чем обусловлены именно такие закономерности появления и роста невусов, к сожалению, не установлено.

Также для детей характерно наличие большего, в сравнении со взрослыми, количества приобретенных растущих невусов [9].

— Существует же какая-то классификация невусов?

— Их огромное количество. Я приведу только одну, которая перечисляет 3 часто встречающихся типа.

Многие родители беспокоятся из-за родинок на теле ребенка и рассматривают их буквально с лупой. Есть и другая крайность – это игнорирование их появления, роста, бесконтрольного развития.

Тема родинок действительно важна и актуальна. И это связано с тем, что именно родинки зачастую становятся фундаментом развития меланомы – онкологического заболевания. Меланома опасна своим агрессивным течением, поражением лимфатических узлов и бесконтрольным ростом раковых клеток. Несмотря на то, что меланома встречается у детишек редко, необходимо вовремя обследовать родинки – и эта задача возлагается на любящих родителей. При раннем обнаружении меланома хорошо поддается лечению, и прогноз вполне благоприятный, вот почему так настойчиво детские дерматологи говорят о необходимости плановых осмотров.

Опасны ли родинки?

Большинство родинок не опасно для здоровья ребенка. Однако нельзя полностью исключать перерождение этого доброкачественного образования в злокачественное – в меланому. Поэтому детки должны регулярно проходить консультацию дерматолога и диспансерное обследование.

Много родинок у ребенка – это плохо?

Если у маленького пациента более 80 родинок на теле, он попадает в зону риска по развитию меланомы. При этом не стоит избыточно тревожиться по этому вопросу и накручивать себя страшными сценариями. Просто это повод чаще обследовать ребенка, показывать детскому дерматологу и следить за развитием родинок. Не более того.

Чем отличаются родинки от невусов?

Отличия нет – это равнозначное название доброкачественного образования кожи, при котором происходит активная выработка меланина. За счет меланина родинки приобретает свой характерный коричневатый оттенок.

Как часто нужно показывать ребенка детскому дерматологу?

Если ребенок не входит в зону риска, достаточно посещать дерматолога 1 раз в год. Если же родинки большие и растут, осмотр дерматолога может требоваться каждые 3-6 месяцев. И не стоит пренебрегать этой рекомендацией, откладывая визиты «на потом». Родителям лучше перестраховаться и проявить особое внимание к здоровью ребенка, чем потом жалеть о потерянном времени!

Правда ли, что все родинки разные?

Да! Не бывает двух одинаковых родинок. При детальном изучении и многократном увеличении родинок под лупой в этом несложно убедиться.

В каких случаях следует бить тревогу?

Поводами для срочного обращения к детскому дерматологу являются:

  • Изменение формы врожденной или приобретенной родинки
  • Потемнение или, наоборот, осветление цвета родинки
  • Быстрый рост родинки
  • Резкое появление большого количества новых родинок на лице или теле ребенка
  • Какие-либо выделения или кровоточивость в области расположения родинки

Существует ли классификация родинок?

По типу образования:

  • мелкие (размером до 1 см);
  • средние (размером от 1 см до 5 см);
  • крупные (размером более 6 см);
  • гигантские (родинка занимает обширную часть тела или лица).

В каких случаях следует удалить ребенку родинку?

Решение об удалении родинки принимает врач-дерматолог, оценивая все риски и показания. Это решение должно быть обоснованным с медицинской точки зрения. Деткам удаляют родинки в следующих случаях:

  • при серьезном эстетическом дефекте: к примеру, если родинка расположена на лице и беспокоит малыша, он испытывает психологический дискомфорт;
  • при постоянном травмировании родинки: к примеру, если она находится в области стопы, подмышек или расположена на ладони;
  • при очень большом размере: крупные одиночные родинки подлежат удалению ввиду возможных потенциальных рисков перерождения в злокачественное образование;
  • при повреждении родинки: если она случайно была срезана, повреждена, содрана и др.;
  • при частом воспалении: если область, где расположена родинка, часто воспаляется, болит, натирается, лучше удалить родинку и провести лечебный курс, направленный на восстановление местных свойств кожи (в частности, функции регенерации).

Почему так важна консультация детского дерматолога перед удалением родинки?

Некоторые родители, желая удалить ребенку родинку, не считают нужным получить квалифицированную консультацию.

И это в корне неправильно. Прежде чем принять решение, детский дерматолог уделяет особое внимание клинической диагностике и собирает детальный анамнез. Он задает более десятка вопросов родителям, внимательно осматривает родинки методом дерматоскопии, и при необходимости назначает лабораторное исследование. Просто так удалить родинку нельзя – нужно убедиться, что она доброкачественная, и вмешательство не несет никаких угроз для ребенка! Это очень важно!

Какой способ выявления меланомы наиболее точный?

Если состояние родинки вызывает опасение, детский дерматолог выполнит забор биоматериала (небольшого кусочка ткани) и направит на гистологическое исследование. Точность гистологии практически равна 100%, поэтому этот метод считается наиболее достоверным. У соскоба точность составляет около 95%.

Повышен ли риск рака кожи у детей, если данное заболевание было диагностировано у ближайших родственников?

Да, наличие меланомы у мамы, папы, бабушки, дедушки, братьев и других родственников первой-второй линии ставит вопрос о более частом обследовании ребенка. Не стоит переживать и волноваться – не всегда рак кожи передается по наследству. Мы просто говорим о том, что родителям следует держать эту ситуацию на контроле.

Как удаляют родинки у детей?

Универсальной рекомендации нет – детский дерматолог подбирает методику, опираясь на результаты осмотра и диагностики.

  • лазерным способом;
  • методом криодеструкции;
  • хирургическим методом;
  • электрокоагуляцией;
  • радиоволновым методом.

Возможна ли профилактика опасных состояний и перерождения родинок в злокачественные образования?

Деткам, которые входят в зону риска, рекомендован отказ от активного загара. Лучше избегать прямого и длительного воздействия солнечных лучей в пиковые часы (с 12:00 до 15:00). При поездке на море следует пользовать специальными фотозащитными кремами.

И обязательно – каждые 6-12 месяцев осмотр у детского дерматолога, даже если ребенка ничего не беспокоит!

Это первая часть интервью, вторую часть можно прочесть по ссылке: Родинки у детей — часть 2

Бейнусов Дмитрий Сергеевич - дерматоонколог, кандидат медицинских наук

Бейнусов Дмитрий Сергеевич

Краткое содержание интервью

Садиков нет:
В каком возрасте появляются родинки у человека?

Дмитрий Бейнусов:
Количество родинок (они же пигментные невусы) на коже человека не постоянно и меняется с возрастом. Меньше всего их у детей и пожилых людей. Максимальное количество отмечается примерно в 30-40 лет.

Родинки на спине у ребенка

Родинки у детей могут существовать с рождения и появляться на протяжении жизни

Здесь хочется отметить несколько важных моментов:

  1. Родинки могут существовать с рождения и появляться у ребёнка в любой момент. Если у ребёнка появился невус и Вам кажется, что он увеличивается – не нужно самостоятельно искать ответ в интернете. Спокойно покажитесь онкологу или дерматологу (дерматоонкологу) – вероятность рака кожи (меланомы) у детей хоть и не равна нулю, но, всё-таки, предельно низкая.
  2. Если Вам кажется, что у Вас появляется очень много родинок в возрасте около 30 лет, то поводов для паники также нет. Увеличение их количества – нормальное явление. В подавляющем большинстве случаев, ничего, кроме ежегодного осмотра не требуется.
  3. Как я уже отметил выше, после 50-60 лет число невусов должно начинать постепенно уменьшаться. Если на теле пожилого человека появилась новая родинка, которая меняется со временем или увеличивается – это тоже повод для посещения врача. Пик заболеваемости раком кожи и меланомой наиболее высокий именно в этом периоде жизни.

Садиков нет:
От чего, кроме генетики, зависит количество родимых пятен на теле человека?

Дмитрий Бейнусов:
Воздействие ультрафиолета (как искусственного, так и природного) может приводить к увеличению числа родинок.

Ежегодный осмотр родинок - эффективный способ профилактики рака кожи и меланомы не только для детей, но и для взрослых

Садиков нет:
Что делать если у маленького ребенка большое родимое пятно на теле, стоит ли регулярно проверяться?

Дмитрий Бейнусов:
Могу смело рекомендовать ежегодный осмотр родинок для любого человека, а не только для детей. К сожалению, ничего более эффективного для профилактики рака кожи и меланомы пока не придумано. Важно отметить, что осмотрены должны быть все пигментные образования на коже, а не только те, которые кажутся Вам подозрительными. В моей практике неоднократно были случаи, когда человек обращался по поводу абсолютно нормального образования, а меланома или рак кожи скрывались на совершенно другом участке тела.

Осмотр при помощи дерматоскопа

Диагностика с помощью дерматоскопа

В нашей стране проводится ежегодная акция, о которой я не могу не упомянуть – День Диагностики Меланомы. В один из понедельников мая огромное количество дерматологов и онкологов проводят бесплатные осмотры образований кожи с целью раннего выявления меланомы.

Кроме этого, постарайтесь проходить ежегодный осмотр с помощью специального прибора – дерматоскопа. Он значительно увеличивает точность диагностики.

Садиков нет:
Что делать, если ребенок повредил родинку, стоит ли идти к врачу?

Дмитрий Бейнусов:
Вопреки распространённому у нас мнению, в настоящее время нет убедительных доказательств того, что травматизация невуса повышает риск развития меланомы или рака кожи. Однако, сам по себе этот факт не говорит о том, что с травмированной родинкой изначально было всё в порядке. Показаться специалисту действительно стоит, особенно, если никогда не делали этого раньше. Если в результате травмы имеется выраженный отёк родинки или покраснение – это может затруднить диагностику. Подождите 5-7 дней до уменьшения этих симптомов и смело записывайтесь к врачу.

Садиков нет:
В каком возрасте можно безопасно удалить родинку на лице из эстетических соображений?

Дмитрий Бейнусов:
Если у родинки при осмотре отсутствуют признаки меланомы или рака кожи, то думать о её удалении, чаще всего, можно начинать после примерно 12 лет. До этого возраста удаление доброкачественных невусов не представляется мне целесообразным по нескольким причинам:

  1. До 12 лет ребёнок, как правило, достаточно сложно переносит местное обезболивание (укол), которое требуется для удаления.
  2. Риски связанные с наркозом в этом возрасте, на мой взгляд, перевешивают пользу от удаления родинки из эстетических соображений.

Садиков нет:
Как подготовить ребенка 3-4 лет к первой поездке на море? Можно ли ему находиться на открытом солнце, каким защитным кремом пользоваться?

Дмитрий Бейнусов:
Если у Вас есть сомнения насчёт того, что Вам удастся контролировать время, в течение которого ребёнок находится на солнце, то лучший вариант – купить одежду с максимально высоким фактором защиты. Обозначается UPF (Ultraviolet protection factor), далее следует цифра, чем она выше, тем лучше.

Значение UPF Уровень защиты % блокируемой УФ радиации
UPF 15 – 24 Хороший 93.3 – 95.9
UPF 25 – 39 Очень хороший 96.0 – 97.4
UPF 40 – 50+ Отличный 97.5 – 98+

Если же сомнений нет, то методы защиты от солнца в жарких южных странах для детей такие же, как и для взрослых:

  1. С 10 до 16 часов необходимо находиться в тени и минимально попадать под прямые солнечные лучи.
  2. До 10 и после 16 часов дня наносить на все открытые участки кожи солнцезащитный крем с SPF 50. Кроме этого, на креме должно быть написано, что он защищает как от УФ-А (UVA), так и от УФ-Б (UVB) лучей. Очень важно не «экономить» крем при нанесении на кожу ребёнка.
  3. Широкополая шляпа, закрывающая лицо со всех сторон и шею.
  4. Солнцезащитные очки с маркировкой CЄ 2, CЄ 3, CЄ 4, 400UV или UV100 %
  5. Одежда, максимально закрывающая кожу от солнца. Она не обязательно должна быть очень толстой – хотя бы не прозрачной.

Помните, что сухой песок отражает 25% солнечных лучей, на глубине метра под водой все ёще присутствует 40%, а снег в горах может отражать до 80% ультрафиолета.

Соблюдение этих правил для детей очень важно, однако, не стоит перегибать палку и прятать детей от солнца, как от смертельной опасности. Эти правила вообще не актуальны для северных районов нашей страны (Санкт-Петербург и Москва в том числе) с сентября по май.

Сухой песок отражает 25% солнечных лучей

Сухой песок на пляже отражает 25% солнечных лучей

Сухой песок отражает 25% солнечных лучей

На глубине метра под водой остается 40% солнечных лучей

В горах снег может отражать до 80% ультрафиолета

В горах снег может отражать до 80% ультрафиолета

Садиков нет:
Стоит ли проводить осмотр кожи ребенка самостоятельно, на что обращать внимание?

Дмитрий Бейнусов:
Да. Проверять самостоятельно все родинки у ребёнка на коже на предмет изменения цвета, формы и размеров лучше не чаще 1 раза в полгода по двум причинам:

  1. Если слишком часто смотреть на родинки и читать интернет на эту же тему – может развиться невроз :)
  2. Чем чаще Вы смотрите на родинки – тем сложнее Вам заметить изменения, которые могут с ними происходить.

В то же время, начинать осмотр лучше не с ребёнка, а с себя, т.к. напомню, что вероятность меланомы (рака кожи) у ребенка – крайне низкая.

Осмотр родинки любым врачом всегда лучше, чем самостоятельная диагностика на основе данных из интернета

Садиков нет:
Может ли педиатр или терапевт посмотреть родинку у ребенка?

Дмитрий Бейнусов:
Может и должен. Осмотр любого врача любой компетенции всегда лучше, чем самостоятельная диагностика посредством интернета. При первой возможности всегда лучше обратиться к профильному специалисту – дерматоонкологу. Компромиссным вариантом может быть онлайн-консультация этого врача. С одной стороны, она не заменяет очной, с другой стороны, это намного лучше, чем расстройство психики в результате чтения интернета о меланоме и раке кожи.

Солнцезащитный крем

Используйте солнцезащитный крем с SPF 50 для защиты своего ребенка от ожогов

Садиков нет:
Что делать, если ребенок сильно сгорел на солнце?

Дмитрий Бейнусов:
Само собой, такого лучше не допускать. Однако, однократный солнечный ожог, когда кожа покраснела и стала болезненной – не представляет никакой опасности. Значительно более неприятным является ожог до волдырей – небольших пузырей на коже, заполненных жидкостью. Доказано, что получение таких повреждений кожи, особенно, неоднократное, увеличивает риск развития меланомы, который сохраняется в течение всей жизни. Если такое произошло с Вашим ребёнком – показаться дерматоонкологу стоит примерно через 1-2 месяца после возвращения из отпуска.

Садиков нет:
Правда ли, что детям со светлой кожей и веснушками вообще лучше не загорать?

Дмитрий Бейнусов:
Немного неверно поставлен вопрос :) Как правило, под словом «загорать» мы подразумеваем целенаправленное длительное нахождение под прямыми солнечными лучами с целью приобретения более коричневого оттенка кожи. Если так, то это вредно не только для детей, но и для взрослых. Чем светлее кожа, тем больше вред.

Обычно, когда я говорю эти слова, пациенты возражают мне что-то вроде «а как же витамин D?» или «Вы не помешаете мне быть красивой» :)

  1. Использование солнцезащитных средств не приводит к развитию дефицита витамина D. Есть не менее 5 исследований, которые подтверждают этот тезис и всего одно, которое опровергает. О дефиците этого важного витамина стоит помнить с октября по апрель всем жителям северных регионов.
  2. Избыточное воздействие ультрафиолета, как естественного, так и искусственного, не только повышает риск развития меланомы и рака кожи – этот аргумент любители загара, как правило, пропускают мимо ушей. УФ-лучи являются причиной развития на коже многих не прибавляющих красоты вещей - пигментных пятен, кератом и морщин. Если Вы злоупотребляете солнечным светом и у Вас всего этого пока ещё нет – не обольщайтесь, весь указанный набор может появиться чуть позже, около 40-50 лет.

Садиков нет:
Может ли ребенок 6-7 лет находиться на солнце столько же, сколько и взрослый? Или солнце стоит существенно ограничить?

Дмитрий Бейнусов:
Может, при соблюдении всех правил, о которых я сказал выше.

Это интервью пользуется большой популярностью у наших читателей, поэтому мы собрали список новых вопросов от посетителей нашего портала и снова задали их Дмитрию Сергеевичу. Читайте продолжение: Родинки у детей — часть 2

Читайте также: