Снятие налета пигментации это

Обновлено: 17.04.2024

Темный налет, который отчетливо заметен на зубах во время общения с человеком, ассоциируется с множеством вредных привычек и невысоким социальным статусом. Избавиться от такой ассоциации поможет борьба с пигментом на зубах, приведение их цвета к максимально природному или еще более светлому оттенку.

Причины появления

  • Первой по «популярности» причиной темных зубов являются курение и привычка пить красящие напитки – кофе и чай – в больших количествах.
  • Помимо курильщиков и кофеманов в группе риска находятся работники металлургических заводов, вдыхающие конденсат с примесью тяжелых металлов. Оседая на эмали, некоторые из них создают пигментацию.
  • Узнать пациента с патологией селезенки, печени или желчевыводящих путей можно также по потемневшей эмали зубов.
  • Длительный прием антибактериальных препаратов (антибиотиков). Особенно опасной в данном случае является тетрациклиновая группа.

Важно различать надет бактериального происхождения или патологическую пигментацию эмали. В первом случае речь идет о том, что в результате не качественной гигиены рта пациент оставляет бактериям шанс на развитие и размножение. Безобидный, казалось бы, мягкий налет, уже через 10 часов после образования становится настолько плотным, что убрать его обычной зубной щеткой и пастой очень сложно. Оттенок отвердевшего образования может варьироваться от светло-желтого цвета до темно-серого, создавая визуальное впечатление «черных зубов».

Пигментный налет на зубах образуется в результате совокупности двух факторов – не достаточно качественной гигиены и воздействия на зубную эмаль пигментов – кофе, чай, никотин. Если поверхность зуба не является идеально чистой и гладкой, темные частички с легкостью «приклеиваются» к ней.
Менее «популярными» причинами потемнения зубов, но все же заслуживающими упоминания, является полоскание ротовой полости составами с эфирными маслами, хлоргексидином или бензалконием хлорида, любовь к продуктам, богатым железом, прием в жевательной форме витаминов с железом.

Стоит ли удалять дома или у стоматолога?

Заядлые курильщики могут использовать специальные пасты, растворяющие тонкий слой твердых отложений и осветляя эмаль. Речь идет о пастах с абразивными веществами. Для решения обозначенной проблемы необходимо приобрести пасту с индексом RDA не менее 100 (обязательно проверить на упаковке). Если на пасте с абразивными компонентами не указан данный параметр, откажитесь от ее приобретения. Помните, такой состав категорически не подходит для каждодневной гигиены. Можно использовать пасты с пирофосфатами, которые способны избавить от начинающего затвердевать рыхлого налета.

Объективным решением для тех, кто хочет по-настоящему эффективно решить проблему, будет обращение к стоматологу-терапевту или гигиенисту в стоматологической клинике.

Как избавиться от черного зубного налета?

  • Ультразвук. Удаление налета с помощью ультразвука может проводиться для любых категорий пациентов, в том числе с ослабленной эмалью. Метод позволяет снять пигментированные твердые отложения быстро и безболезненно, не оказывая механического воздействия на десны, не вызывая их кровоточивости.
  • Air Flow. Такой метод подходит для мягкого и вязкого темного налета, который плохо поддается удалению в ходе обычной чистки. Суть способа заключается в струйном воздействии воды и частичек бикарбоната натрия (соды). Они буквально «отбивают» прилипший пигментированный налет. Частое проведение такой процедуры ослабляет эмаль, поэтому необходимо соблюдать назначенную врачом регулярность, а после «содовой» чистки Эир Флоу наносить на зубы защитный минерализующий состав.
  • Лазер. Удаление налета лазером является наиболее эффективным и безопасным способом. Однако прогрессивное лазерное оборудование есть не во всех клиниках, а стоимость процедуры является максимальной на фоне других аналогов.

Черный налет на зубах у ребенка

В образовании черного налета на детских зубах есть свои особенности. Во-первых, если потемнение эмали у взрослого человека происходит постепенно, то у малышей этот процесс может быть настолько стремительным, что окрашивает зубки в темный цвет буквально за одну ночь. Также есть отличия и в этиологии данного явления у детей:

  • Дисбактериоз. Эта проблема детей, которые переходят на взрослую пищу, отказываются от грудного вскармливания или длительное время употребляют антибактериальные препараты.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Использование зубной пасты, в которой содержание фтора выше допустимого в конкретном возрасте (важно приобретать для детей чистящий состав строго соответствующий количеству полных лет).
  • Особенности поведения матери в период внутриутробного развития зубных зачатков и эмали (употребление никотина и алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания, диспропорции в потреблении витаминов и минералов – например, на фоне недостаточности кальция явный перебор с железом и фтором).

Такой налет на молочных зубах не имеет кариозного характера. Самостоятельно снять его щеткой невозможно, но в кабинете детского стоматолога проблема решается довольно быстро. В зависимости от причины, вызвавшей его появление, налет может образоваться снова.

Профилактика черного налета на зубах

Если налет является следствием курения большого количества сигарет или пития непомерного объема кофе в день, естественным способом профилактики будет если не полный отказ от вредных привычек, то хотя бы минимизация масштабов «бедствия».

Гигиена ротовой полости – это обязательное условие красивой улыбки. Если эмаль регулярно качественно очищается, ее поверхность является идеально гладкой и скользкой. На такой зуб налету, а позже – пигментированным частицам – прицепиться гораздо сложнее. Помимо двукратной чистки и использования флосса, рекомендуется следить за тем, чтобы в рационе присутствовала натуральная клетчатка – в процессе пережевывания такой еды, происходит самоочищение поверхности зубов.

Если у пациента нет проблем с деснами, можно использовать электрическую щетку вместо обычной. Параллельно с очищением поверхности такая щетка обеспечивает полирующий эффект.

Удаление черного налета в клиниках ROOTT

Терапевты и гигиенисты в клиниках ROOTT используют широкий спектр высокотехнологичных способов, чтобы избавить пациентов от серьезного эстетического недостатка – черного налета на зубах. Обратившись к нам, вы можете рассчитывать на персонализированное решение проблемы – использование метода, оптимально подходящего для вашего состояния зубов и десен. Звоните по телефону 8 800 775–26–37 и записывайтесь на профессиональную чистку зубной эмали в клинику на Пролетарской или Дмитровской.

Что такое зубной камень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сафроновой Евгении Леонидовны, стоматолога со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Сафроновой Евгении Леонидовны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной камень — это отвердевший зубной налёт, минерализованная бактериальная бляшка (биоплёнка). Она образуется на поверхности зубов из остатков пищи, погибших микроорганизмов, солей кальция, фосфора и железа.

Этот вид зубных отложений обнаруживается при осмотре примерно у 80-90 % пациентов [14] [15] . Чаще всего зубной камень образуется на нижних резцах. Эти отложения имеют жёлтый или коричневый оттенок.

Если зубной камень расположен над десной, пациент может увидеть его самостоятельно невооружённым глазом. Камень, расположенный внутри десны, сможет обнаружить только врач-стоматолог при помощи специальных инструментов.

Зубной камень

Главная причина образования зубного камня — плохая гигиена полости рта. Во время еды на зубах образуется мягкий зубной налёт, скапливаются остатки пищи, которые создают почву для развития бактерий. Лучше всего бактерии "растут" на легко усваиваемых углеводах, которые содержатся в мучных и сладких продуктах.

Мягкий зубной налёт (зубная бляшка, или микробная биоплёнка) интенсивнее всего скапливается там, где зубы не самоочищаются от пищи в процессе жевания. Зубной налёт со временем пропитывается минеральными компонентами и затвердевает.

Зубной налёт начинается активно образовываться после каждого приёма пищи. Микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба и создают довольно стабильную зубную бляшку. Бактерии размножаются, зубная бляшка растёт и опускается всё ниже в десневую бороздку. Со временем бляшка уплотняется и приобретает желтоватый цвет. По мере затвердевания доступ кислорода внутрь отложений прекращается, что способствует ещё большему размножению анаэробных бактерий.

Зубной налёт может появится на любом зубе, но более стойкие формы он приобретает рядом с большими слюнными железами, которые расположены у центральной группы нижних зубов под языком. Слюна содержит минеральные вещества, которые воздействуют на налёт. Постепенно он темнеет, становится более плотным и трансформируется в зубной камень, который уже невозможно очистить зубной щёткой.

У появления зубного налёта несколько причин:

  • нерегулярная или недостаточно тщательная чистка зубов;
  • обилие мягкой пищи в рационе;
  • нарушение обмена веществ и солевого баланса в организме;
  • неправильное положение зубов;
  • наличие пломб, брекетов.

Причины образования зубных камней у детей

Образование зубного камня на молочных зубах встречается очень редко. Появлению зубного камня у детей и подростков могут способствовать хронические заболевания почек и анатомические особенности строения зубочелюстной системы [17] [18] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы зубного камня

Симптомы при наличии зубного камня связаны с процессом воспаления дёсен. Сами по себе отложения не вызывают болезненных ощущений, но когда зубной камень формируется в больших количествах и начинает травмировать дёсны, у пациента появляются жалобы.

Наличие зубного камня можно определить по следующим признакам:

  1. Неприятный запах изо рта из-за жизнедеятельности микроорганизмов, скапливающихся на зубах, — они производят летучие соединения серы с характерным запахом.
  2. Гиперемия и отёчность дёсен. Десны ярко-красного цвета, зубодёсневые сосочки увеличены в размерах и могут закрывать часть коронки зуба.
  3. Кровоточивость, которая чаще всего возникает при чистке зубов или когда пациент использует зубную нить. В более тяжёлых случаях дёсны начинают кровоточить при приёме пищи. Этот симптом иногда сопровождается болью в дёснах.
  4. Повышенная чувствительность отдельных зубов, связанная с процессом рецессии десны зубов. Из-за уменьшения тканей десны зубной корень оголяется, и зуб становится более восприимчивым к воздействиям и разной температуре пищи.
  5. Неудовлетворительная эстетика, наличие плотных тёмно-коричневых и желтоватых отложений. Наличие зубного камня значительно сказывается на виде улыбки и белизне зубов [3] .

Патогенез зубного камня

Зубная бляшка формируется, когда микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба. На зубах через несколько минут после приёма пищи начинается формирование плёнки (пелликулы), которая состоит из гликопротеинов слюны.

Через 4 часа в состав пелликулы добавляются бактерии стрептококки (Spreptococcus mitis, S.sanguis, S.anguis). Далее прикрепляются актиномицеты. На 2-4 день снижается количество стрептококков, увеличивается количество анаэробных бактерий. Через неделю присоединяются спирохеты и подвижные палочки.

Зубная бляшка завтердевает за счёт минералов, которые содержатся в слюне или десневой жидкости. Скорость минерализации зубной бляшки отличается у разных людей. У кого-то зубной камень образуется быстро, у кого-то с умеренной скоростью. У незначительного количества людей зубной камень не формируется вообще.

Также появлению зубного камня способствуют ортодонтические проблемы, такие как скученность зубов или поворот зубов по своей оси. Такие особенности создают благоприятные условия для минерализации — из-за неправильного расположения зубы тяжелее очищать от мягкого налёта [5] [8] [11] .

Классификация и стадии развития зубного камня

Зубной камень образуется из неорганического и органического компонента. В минеральную составляющую входит фосфат кальция, карбонат кальция, фосфат магния и другие металлы. Органический компонент содержит смесь белково-полисахаридный комплекса, эпителий, лейкоциты и микроорганизмы.

Зубной камень по локализации делится:

  • наддесневой: расположен выше уровня десны. Чаще всего образуется в области передних нижних зубов, а также верхних первых моляров;
  • поддесневой: расположен ниже уровня десны в пародонтальном кармане на поверхности корня зуба;
  • каменный мост: твёрдый налёт охватывает поверхность нескольких зубов, расположенных рядом.

Зубной камень формируется в несколько стадий:

  1. Накопление минеральных компонентов и начальный рост кристаллов.
  2. Рост и совершенствование кристаллов.
  3. Насыщение кристаллов.

Зубные отложения на начальной стадии представляют собой мягкий зубной налёт, а на второй и третьей — зубной камень. На формирование твёрдого зубного камня уходит от нескольких месяцев до полугода.

Выделяют четыре вида прикрепления зубного камня к поверхности зуба:

  • при помощи органической пелликулы на цементе (на специфической костной ткани, покрывающей корень и шейку зуба);
  • при помощи органической пелликулы на эмали;
  • фиксация на неровных поверхностях, например, на кариозном поражении или на месте разрушения костной ткани (лакунарной резорбции);
  • тесная адаптация нижней поверхности камня к впадинам или выступам неповрежденной поверхности цемента и проникновения бактериального налёта в цемент [2][6] .

Осложнения зубного камня

Активное нарастание зубных камней в будущем обязательно приводит к воспалительным заболеваниям пародонта — сначала к гингивиту, а потом к пародонтиту.

Гингивит — это заболевание дёсен, которому сопутствует воспаление, отёчность и кровоточивость дёсен. Пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, наличие зубных камней, налёт, появление крови при чистке зубов и во время приёма пищи. Гингивит образуется за счёт ферментатов и токсинов, выделяемых патогенными бактериями зубного налёта. При обследовании обнаруживаются зубные отложения, десна отёчные, кровоточат при зондировании, патологический зубодесневой карман отсутствует.

Гингивит осложнение зубного камня

Прогрессирование гингивита в конечном счёте приводит к пародонтиту. При пародонтите в процесс воспаления вовлекается не только десна, но и костная ткань вокруг зуба. К типичным симптомам гингивита добавляются поддесневые зубные отложения, формирование патологических зубодесневых карманов глубиной 3-7 мм. На рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение костной ткани в области межзубных перегородок.

При отсутствии лечения пародонтит может привезти к потере не только костной ткани, но и самих зубов.

Микробная биоплёнка, длительно существующая в полости рта, оказывает влияние не только на пародонт, но и на внутренние органы. В одном из исследований в Швеции, которое проводилось с 1985 по 2011 годы выяснилось, что риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (в данном случае внимание заострялось на инфаркте миокарда) повышается при наличии зубного камня у больных [12] .

Зубной камень способствует развитию заболеваний дёсен, но не вызывает кариес и его осложнения. Как показывают клинические наблюдения, в тех местах, где располагается минерализованный налёт, как правило, нет кариеса [7] [12] .

Пародонтит

Диагностика зубного камня

Диагностика зубного камня обычно не требует специфических видов исследования. Он обнаруживается в полости рта при осмотре и инструментальном обследовании.

При наличии зубного камня у пациентов во время осмотра обнаруживаются пять признаков воспаления пародонта:

  • покраснение десны;
  • отёчность десны;
  • повышенная температура в области воспаленных тканей;
  • боль при агрессивных процессах, например при язвенно-некротическом гингивите;
  • подвижность зуба.

Наддесневой зубной камень располагается над десневым краем и хорошо визуализируется в полости рта при осмотре. Это белое или бело-жёлтое образование твёрдой глиноподобной консистенции. При зондировании достаточно легко отделяется от поверхности зуба.

Наддесневой зубной камень часто образуется в щёчных поверхностях верхних моляров и язычных поверхностях нижних передних зубов, потому как именно здесь скапливается больше всего слюны.

Поддесневой зубной камень располагается ниже уровня десневого края и может быть незаметен при обычном осмотре. Наличие таких зубных отложений определяют при помощи пародонтологического зонда. Также камень можно увидеть на рентгенологическом снимке ротовой полости. Поддесневой зубной камень имеет чёрный или тёмно-коричневый цвет, чаще всего он плотно прикреплён к поверхности зуба. Поддесневой камень опасен своим расположением — его наличие говорит о том, что десна уже начала отходить от зуба, и появился патологический зубодесневой карман.

Помимо обнаружения десневого камня при диагностике осматривается зубодесневое прикрепление. Если его нет, стоматолог определяет глубину патологического кармана.

При зондировании десневой борозды чаще всего появляется кровоточивость дёсен, что указывает на влияние наддесневых зубных отложений [6] .

Лечение зубного камня

Лечение зубного камня в зависимости от сложности случая может включать в себя несколько действий:

  • полное снятие зубного камня во время гигиены полости рта в кабинете стоматолога;
  • замена пломб, которые находятся в неудовлетворительном состоянии;
  • ортодонтическое лечение для устранения дополнительных участков, на которых регулярно образовывался зубной камень из-за неправильного расположения зубов;
  • лечение зубного камня и снятие налёта состоит из следующих этапов: удаления зубного камня с зуба, обработки полости рта антисептиком и полировки поверхности зуба.

Чистка зубов от камня может осуществляться ручным способом или при помощи специального аппарата — звукового или ультразвукового скалера.

Ручной, или механический, метод удаления зубного камня

К ручным инструментам относятся: ручные скалеры, экскаваторы, рашпили и долота, кюреты.

  • скалеры — используются для снятия наддесневого зубного камня, бывают прямыми и изогнутыми;
  • экскаваторы — используют для снятия камней большого размера;
  • долота — применяют для разбивания «мостов» из зубного камня на фронтальных зубах;
  • кюреты — это зоноспецифические инструменты для снятия поддесневого зубного камня;
  • рашпили — используются для соскабливания отложений с поверхности зуба.

Инструменты для удаления зубного камня:

Чистка зубов ультразвуком

Звуковые и ультразвуковые скалеры помогают стоматологу быстро и легко удалить зубные отложения во время профессиональной чистки зубов.

При работе скалера наблюдается эффект кавитации (образуются и схлопываются пузырьки воздуха в потоке жидкости, что сопровождается гидравлическими ударами), инструмент вибрирует при контакте с зубом, что обеспечивает создание энергии, достаточной для снятия отложений. Важно, что при правильном использовании аппарата не происходит повреждения мягких и твёрдых тканей.

Перед ультразвуковой чисткой каменных мостов в том случае, если они плотно сцеплены с эмалью, используется химическое протравливание твердых зубных отложений. Это покрытие зубов щелочными и кислотными растворами, которые делают камень мягким.

Антисептическая обработка заключается в орошении полости рта 0,05 % раствором хлоргексидина. Некоторые виды скалеров позволяют снимать зубной камень сразу с подачей хлоргексидина. В обычных скалерах через наконечник подается вода.

После удаления зубного камня поверхность зубов полируется, чтобы создать неблагоприятные условия для закрепления мягкого налёта. Полировка осуществляется при помощи резиновых чашечек и щёточек с добавлением низкоабразивной пасты [4] [5] [9] .

Когда нельзя чистить зубы ультразвуком

Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой чистке зубов нет, могут быть некоторые ограничения, которые врач учитывает после осмотра полости рта.

Метод пескоструйной обработки (Air Flow)

Метод Air Flow позволяет бережно избавиться от любого налёта на зубах. Процедура выполняется с помощью устройства, которое подаёт плотную струю из смеси воздуха, воды и веществ, очищающих поверхность зубов и десневые карманы.

Химический способ удаления зубного камня

Химический метод заключается в применении специального геля, размягчающего зубные камни. Эффективность этого метода ниже, чем у чистки ультразвуком.

Лазерная чистка

Лазер для снятия зубных отложений не используется.

Комбинированный метод

Комбинированный метод может сочетать Air Flow, ультразвук и химический методы.

Для чего необходима профессиональная чистка зубов

Профессиональная чистка нужна для удаления зубных отложений. Зубной камень идеально удерживает мягкий зубной налёт, поэтому без профессиональной чистки он увеличивается в размерах и может спровоцировать развитие болезней десён [8] [10] [11] .

Можно ли произвести удаление зубного камня самостоятельно

Зубной камень в домашних условиях удалить невозможно. Народные методы удаления зубного камня неэффективны, их применение может привести к необратимым последствиям.

Прогноз. Профилактика

После удаления зубной налёт может образоваться снова, если пациент не делает никаких изменений в уходе за зубами. Поэтому профилактика зубного камня и сопутствующих ему заболеваний десён прежде всего заключается в правильной личной гигиене полости рта.

Чистка зубов помогает ежедневно удалять микробную бляшку и предотвращать её разрастание на поверхности зубов. Без личной гигиены адекватное лечение заболеваний пародонта будет просто невозможно. Как упоминалось ранее, зубная бляшка является основной причиной развития заболеваний пародонта, и именно из неё формируется зубной камень.

Как выбрать щётку для чистки зубов

Прежде всего пациенту необходимо подобрать качественную зубную щётку, основной инструмент гигиены полости рта. На рынке представлен огромный выбор зубных щёток, различных по форме, размерам и дизайну. Рекомендуется использование щётки средней жёсткости с щетинками из нейлона с закруглёнными концами для меньшего травмирования дёсен. Рукоятку пациент выбирает на свой вкус. Американская стоматологическая ассоциация рекомендует менять зубную щётку раз в 3-4 месяца.

Пациентам, которые склонны к быстрому образованию камней, следует назначать специальные профилактические зубные пасты. Этот вид зубных паст содержит в своём составе пирофосфаты, которые уменьшают осаждение нового зубного камня на зубах.

Рекомендуется научиться чистке зубов в технике Bass, при которой особое внимание уделяется очистке зоны десневой борозды от мягкого зубного налёта. Это техника позволяет эффективно и нетравматично снять наддесневой налёт и получить доступ к поддесневому [16] .

Чистку в технике Bass стоит выполнять так:

  • расположите щётку параллельно зубам, так, чтоб щетинки смотрели в сторону дёсен;
  • наклоните щётку на 45 градусов и без нажима двигайте щетинками так, чтоб они попадали в десневую бороздку;
  • лёгкими движениями направляйте щетинки под десневую ткань, по кругу или быстро двигая щёткой вперёд-назад 15-20 раз, после переходите к следующим зубам. Щётка должна покрывать 2-3 зуба одновременно;
  • после того, как почистите всю переднюю поверхность зубов, продолжайте в той же технике чистить область со стороны языка;
  • чтобы почистить внутренние поверхности передних зубов, поверните щётку щетинками вертикально;
  • почистите жевательную поверхность моляров.

Чистка зубов в технике Bass

Помимо зубной щётки и зубной пасты следует назначать дополнительные средства гигиены полости рта. К ним относится следующее:

  • Флосс для эффективного удаления налета на апроксимальных поверхностях зубов (поверхностях, контактирующих с соседними зубами своего ряда).
  • Межзубные ёршики для межзубной чистки. Они также эффективно помогают избавиться от зубной бляшки.
  • Ирригатор — устройство, которое помогает вымывать мягкий зубной налёт из труднодоступных мест, тем самым предупреждая минерализацию налёта. Помимо удаления налёта данный аппарат осуществляет гидромассаж дёсен.

Кроме личной гигиены полости рта рекомендовано проведение профессиональной чистки зубов раз в полгода у стоматолога.

Чем дольше существует зубной налёт и чем быстрее он развивается, тем выше вероятность появления осложнений, требующих серьёзного стоматологического вмешательства. Поэтому прогноз во многом зависит от того, как быстро пациент обратится к врачу для удаления зубного налёта и насколько ответственно будет поддерживать гигиену полости рта в дальнейшем. Помимо регулярной профессиональной чистки задача стоматолога в данном случае — это правильная мотивация пациента и рекомендации [1] .

Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Профессиональная чистка зубов – это процедура, включающая в себя удаление твердых зубных отложений и пигментного налета, которая проводится на приеме у стоматолога. Чистка зубного камня и пигментного налета может проводиться различными методами (ультразвук, АirFlow, Vector), либо их комбинацией.

Дома, при помощи зубной щетки и пасты – можно успешно удалять с зубов только мягкий зубной налет (рис.1). Однако, если последний вовремя не счищается, то он постепенно пропитывается солями кальция, содержащимися в слюне. В результате процесса минерализации мягкий микробный налет превращается в зубной камень (рис.2-3), который можно снять только у стоматолога.

Важно: процесс первичной минерализациии мягкого зубного налета происходит в среднем за 6-12 часов. У разных людей это время может быть различным в силу особенностей, например, в составе слюны, дыхания через рот. Таким образом, если вы за это время не почистили зубы, то на зубах останется тонкий слой частично минерализованного зубного налета, который уже нельзя снять обычной зубной щеткой.

Как только на гладкой эмали зубов появляется шершавая пленка налета – процесс образования зубного камня многократно ускоряется. Это связано с тем, что к гладкой поверхности эмали зубов микроорганизмам полости рта достаточно сложно прилипнуть. К шершавой же поверхности они прилипают очень легко, очень быстро увеличивая массу зубных отложений.

Оптимальный метод проведения профессиональной чистки –

Удаление твердых зубных отложений всегда состоит из двух этапов: во-первых – непосредственного удаления камня, во-вторых – обязательной полировки зубов после снятия камня, налета, пигмента. После удаления отложений на поверхности зуба всегда остаются микрочастички налета, которые создают шершавую поверхность, на которую очень быстро все налипнет снова. Поэтому полировка – обязательна!

Удаление зубных отложений и массивного слоя пигмента стоит делать только при помощи ультразвука. А вот полировка может делаться после этого либо специальными полировочными щеточками и пастами – этот процесс напоминает чистку зубов электрической зубной щеткой… Либо при помощи АirFlow – это метод полировки при помощи специального аппарата, формирующего водо-воздушную смесь с частицами абразива.

Важно: профессиональная чистка зубов в идеале комбинирует снятие камня ультразвуком + полировка АirFlow. Если у вас есть только не сильно выраженный пигментный налет, то можно сделать только АirFlow.

1 этап – чистка зубного камня ультразвуком

Чистка зубного камня при помощи ультразвука является универсальной и наиболее распространенной в мире. Аппарат для удаления зубного камня может быть встроен в стоматологическую установку, а может быть выполнен в виде отдельного блока. Называют такой аппарат – ультразвуковым скалером (скейлером).

Что такое ультразвуковая чистка (рис.4-6) –
наконечник ультразвукового скалера имеет рабочую насадку, кончик которой совершает высокочастотные колебательные движения ультразвуковой частоты (от 25 до 50 кГц). Кроме того, в процессе чистки на кончик инструмента всегда подается вода или раствор антисептика, которые параллельно удаляются из полости рта через слюноотсос.

Удаление отложений и пигментного налета происходит за счет двух процессов. Во-первых, колеблющийся кончик насадки при соприкосновении с зубным камнем и пигментным налетом – механически разрушает их прикрепление к зубу. Главное условие тут, чтобы линейные колебательный движения кончика насадки были направлены вдоль поверхности зуба – тогда удалится все лишнее, а эмаль зуба останется неповрежденной.

Преимущества ультразвуковой чистки –

  • Универсальность и качество –
    ультразвуковая чистка снимает все: и пигментный налет, и твердые зубные отложения, причем как наддесневые, так и поддесневые. Ультразвуковые скалеры имеют обычно несколько насадок, которые меняются в процессе процедуры чистки. Крупные коротки насадки используются для снятия массивного камня, а более длинные и тонкие – используются для работы в пародонтальных карманах (для удаления поддесневых зубных отложений).
  • Бактерицидный эффект ультразвука –
    у пациентов с пародонтитом большая часть инфекции как раз сосредоточена в пародонтальных карманах. Ультразвуковая чистка поддесневых отложений за счет эффекта кавитации к подавлению патогенной микрофлоры пародонтальных карманов, а поток жидкости (который подается на кончик насадки) – одновременно способствует их промыванию.
  • Комфорт и доступная стоимость –
    процедура, как правило, безболезненная, но будет чувствоваться небольшая вибрация. Болезненность обычно связана с чувствительными шейками зубов, либо с работой в глубоких пародонтальных карманах. В последних случаях можно сделать анестезию. Стоимость чистки за 1 зуб составляет всего 80-100 рублей, что намного дешевле процедур на аппарате Veсtor.

Профессиональная чистка зубов: фото до и после

Вид зубов в процессе удаления твердых зубных отложений и конечный результат

Вид зубов до и после снятия зубного камня ультразвуком

Под массивными зубными отложениями слизистая оболочка всегда истончена, отечна, легко кровоточит. Поэтому небольшая кровоточивость во время и после процедуры возможна. Для скорейшей нормализации десны после процедуры она обрабатывается специальными гелями, например, ХолисалГелем.

Недостатки ультразвуковой чистки –

  • Ультразвуковые аппараты старого поколения –
    ультразвуковые скалеры очень сильно отличаются друг от друга, и самое главное их отличие заключается в форме движения кончика рабочей насадки. Такие движения должны быть только линейными, что гарантирует отсутствие повреждений эмали зуба и поверхности корня. Только ультразвуковые пьезоэлектрические скалеры удовлетворяют этому требованию, например фирм «EMS» (Piezon), «Satelec» и д.р.

Существует множество дешевых устаревших аппаратов, которые до сих пор можно встретить в частных стоматологических клиниках. Речь идет о звуковых и магнитострикционных скалерах, которые тоже вырабатывают ультразвуковые колебательные волны, однако колебания кончика рабочей насадки таких скалеров имеют круговую или элиптическую форму (рис.9).

Типы движений кончика насадки разных типов ультразвуковых скалеров

2 этап чистки – полировка зубов

Традиционный способ полировки – это использование специальных полировочных щеток и паст (рис.10), а полировка контактов между зубами проводится при помощи штрипсов – специальных тонких полосок, с нанесенных на них абразивом.

Разработанный швейцарской компанией EMS метод «АirFlow» – представляет из себя полировку зубов при помощи водо-воздушной смеси, содержащей частицы абразива (рис.11). Смесь подается под давлением и позволяет убрать с зубов все, что осталось после ультразвуковой чистки, отполировав их до зеркального блеска. Свежесть в полости рта после такой полировки просто потрясающая.

О подробностях этого метода читайте по ссылке выше. Существует несколько аппаратов разных производителей, которые обладают значительными отличиями.

Профессиональная гигиена полости рта: фото до и после ультразвуковой чистки + АirFlow

Вид зубов до их очистки Air Flow (большое количество пигментного зубного налета)
Вид зубов после их очистки Air Flow (большое количество пигментного зубного налета)

3 этап – фторирование

Это не обязательный этап, однако, он весьма желателен. Он позволит укрепить ослабленную эмаль, снизить гиперчувствительность зубов, является отличной профилактикой кариеса. Фторирование заключается в нанесении на поверхность зубов фторсодержащих гелей/лаков на небольшой промежуток времени.

Профессиональная чистка зубов: цена

Сколько стоит профессиональная чистка зубов – цена на 2022 год в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории составит в среднем около 100 рублей за 1 зуб (сюда входит чистка и полировка).

Например, в регионах по тарифу «все включено», в который входит удаление зубного камня + полировка всех зубов АirFlow + их фторирование при помощи каппы с гелем – чистка обходится примерно в 2500–3500 рублей. В клиниках Москвы цена за «все включено» начинается от 4000 рублей, но если у вас нет массивного налета, то просто полировка всех зубов полировочными щетками и пастой составит около 2000 рублей.

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).


Люди, которые улыбаются редко, не обязательно пессимистичны и угрюмы от природы. Многих из них беспокоит деликатная проблема - желтый налет на зубах. Мелочь, которая подтачивает самооценку, заставляет оставаться в напряжении и отказываться от интересных жизненных возможностей из-за смущения. Как убрать жёлтый налёт на зубах? Можно ли избавиться от него дома, не отправляясь к стоматологу за едким отбеливающим составом? Или домашние средства дают минимум эффекта при максимуме ущерба для эмали?

Как появляется желтый налет на зубах?

"Заработать" подобную неприятность легко. Для этого достаточно:

  1. 1. долго и много курить;
  2. 2. увлекаться кофе и крепким черным чаем;
  3. 3. игнорировать предупреждения стоматолога о необходимости вовремя чистить зубной камень;
  4. 4. иметь хронические заболевания ротовой полости;
  5. 5. чистить зубы не 2 раза в день, а под настроение и делать это в течение 10-15 секунд вместо 5 минут.



Желтый налет бывает мягким и твердым. Тем, кто упорно не хочет идти к стоматологу и собирается попробовать народные средства, необходимо знать: самостоятельно можно побороть только мягкий налет, причины которого - внешние. Сформировавшимся зубным камнем (который может иметь желто-коричневый оттенок) и проблемой потемнения эмали изнутри должны заниматься только и исключительно стоматологи, располагающие специальным оборудованием и навыками!

Желтые пятна на зубах


Желто-серо-коричневые пятна, которые нельзя назвать налетом, но, тем не менее, можно назвать крайне дискомфортным для человека фактом - еще одна распространенная проблема. Отдельные островки неприятного оттенка могут образовываться на эмали по тем же причинам, что и общий желтый налет - курение, употребление чая и кофе, высокопигментированных алкогольных напитков, плохая гигиена ротовой полости.

  1. Но у появления пятен есть и другие предпосылки:
  2. 1. болезни щитовидной железы, влияющие на состав слюны и приводящие к образованию пятен;
  3. 2. удаление зубного нерва или установка некачественной пломбы, впитывающей частицы пигмента из пищи;
  4. 3. употребление некоторых лекарств: противоанемийных, гормональных и др.;
  5. 4. изменение витаминно-минерального состава крови из-за несбалансированного питания или хронических заболеваний;
  6. 5. возрастные изменения в организме, начинающиеся после 60 лет.



От отдельных желтых пятен на зубах рекомендуется избавляться вместе со стоматологом и обязательно поговорить с терапевтом о неприятных потемнениях на эмали, чтобы пройти медицинское обследование и устранить причины. В домашних условиях борьба с пятнами может оказаться неэффективной.

Как самостоятельно убрать желтый налет на зубах?

Перед звонком в стоматологическую клинику и записью на прием стоит попробовать домашние способы избавления от досаждающей проблемы. Список безопасных для здоровья мер, которые можно предпринять дома, таков:


  1. 1. Пересмотреть ежедневные гигиенические процедуры и откорректировать их. Банальный, на первый взгляд, совет, но если причина появления налета заключается в халатном отношении к гигиене рта, исправление ошибок решит все вопросы. Чистить зубы необходимо 5 минут, проходя щеткой со щетиной средней жесткости по всем уголкам и по языку. По вечерам следует пользоваться зубной нитью: ночью между зубами не должно оставаться никаких частиц еды. После приема пищи важно полоскать рот качественными ополаскивателями. Лучшая паста для человека, которого смущает желтый налет на зубах - содержащая фтор. Этот микроэлемент отвечает за состояние эмали и может помочь ей постепенно восстановить природный цвет.

  2. 2. Если нет кровоточивости десен, трещин эмали и незалеченного кариеса - попробовать воспользоваться перекисью водорода. Перед процедурой зубы нужно почистить привычной пастой, затем намочить вату перекисью и протереть зубы. При необходимости в перекиси смочить зубную щетку и повторить чистку, рот тщательно прополоскать. Процедура повторяется 1 раз в неделю в течение месяца. Наибольшего эффекта удается достигнуть, если отказаться от курения и употребления черного чая.

  3. 3. Фармацевтические отбеливающие средства. В каждой аптеке есть полка, где представлен ассортимент гелей, специальных паст, кап, пластырей и других продуктов. Выбор производителя - личное дело каждого, но перед покупкой стоит просмотреть отзывы других людей и посоветоваться со стоматологом: непрофессиональные отбеливающие составы также могут иметь агрессивные действующие вещества, влияние которых на эмаль конкретного человека иногда непредсказуемо. В остальном нужно четко следовать инструкции на упаковке выбранного продукта, и результат проявится через указанное производителем количество процедур.

Важным моментом в применении домашних методов является 100% здоровье зубов: кроме желтого налета во рту не должно быть никаких проблем вроде стоматита, кариеса, пораженных десен, пародонтоза.

Как справляются с желтым налетом на зубах стоматологи?


Вариант, который поможет убрать желтый налет и пятна и не позволить всему этому появиться снова - посещение стоматолога-терапевта раз в полугодие для проведения профессиональной чистки мягких и твердых отложений. Методы, которые выбирают врачи, таковы:

Выражение “ белоснежная улыбка” прочно вошло в наш обиход. Именно белый цвет зубов ассоциируется у нас с их здоровьем. На самом деле, натуральный цвет зуба слегка желтоватый.Такой оттенок зубам придают минералы. Чем больше минералов - тем крепче зуб. Появление белых пятен говорит о том, что началась деминерализация эмали. Но иногда пигментация зубов выходит из-под контроля и тогда желтоватый естественный оттенок превращается в желтый налет.

Налет образуется у всех людей, это естественный процесс. В ротовой полости каждого человека живет множество бактерий. Избавиться от них не помогает чистка зубов, какой бы тщательной она не была. На наших зубах постоянно оседает прозрачная органическая пленка - пелликула.На ее поверхности быстро накапливаются бактерии и образуется зубная бляшка. Иногда стоматологи используют цветной раствор, чтобы показать где больше всего скапливается бактерии. Темным цветом окрашивается именно пелликула. Точно также пелликула окрашивается под воздействием множества веществ: пигментов пищи, лекарств, смол и дегтя. Проблема начинается с небольшого пятнышка, но со временем слои накапливаются и зубы приобретают неприятный желтый, а то и коричневый оттенок.

Какие причины способствуют появлению налета

  • Курение
    Смолы и деготь, содержащиеся в сигаретах, оседают на поверхности, со временем меняя окраску эмали.
  • Употребление напитков, цвет которых обусловлен сильными красителями.
    Кофе, чай, сладкая газировка, красное вино способствуют пигментации. При этом газировка еще и вредит зубам, способствуя возникновению кариеса.
  • Пигментированные ягоды
    Черника, голубика, черная смородина, все темные ягоды богаты пигментами, оседающими на зубах.
  • Некоторые медикаменты
    Особенно этим славятся препараты группы тетрациклинов.
  • Нерегулярная и неэффективная гигиена ротовой полости
    Да, мы все чистим зубы 2 раза в день, но как долго и насколько тщательно?
  • Отсутствие в рационе твердой пищи
    Морковь и яблоки, другие твердые овощи и фрукты естественно очищают зубы. Мягкая пища зубы не очищает, наоборот, она имеет тенденцию накапливаться во всех щелях. Это способствует формированию налета.
  • Возрастные изменения
    Не всегда налет свидетельствует о плохом уходе. С возрастом толщина желтого зубного налета возрастает, несмотря на соблюдение гигиенических правил.

Причины появления налета у ребенка такие же как у взрослых. Единственное исключение, у детей зубы могут пожелтеть, если мама принимала тетрациклины во время беременности.

Желтые зубы - как избавиться

Интернет полон советов, как избавиться от желтого налета самостоятельно.

Самая популярная рекомендация - использовать кашицу из соды. Метод довольно агрессивный, пользоваться им можно не чаще 1 раза в неделю.

Самостоятельно избавиться от налета

Лучшим способом для самостоятельного избавления от налета будет применение отбеливающей пасты, отбеливающих полосок, специальных гелей. Применяют их курсами, между которыми обязательно делать перерыв.

Активированный уголь, лимонный сок, перекись водорода - при применении этих средств вред может перевесить отбеливающий эффект. Отбеливание в клинике является наиболее предпочтительным.

В клинике избавиться от налета

В стоматологии применяют методы прямого отбеливание и чистку зубного налета, которая осветляет зубы на 2-3 тона в качестве “бонуса”. Выбор метода зависит от степени выраженности налета, конечных целей, общего состояния организма.

Избавиться от налета методами чистки

желтый налет на зубах и языке

  • Ультразвуковая чистка зубов
    Волны ультразвука передаются через специальную насадку, удаляя налет с зубов и десневых карманов. Процедура не только очищает зубы, но служит профилактикой воспалительных заболеваний пародонта.
  • AirFlow
    Смесь воздуха, воды и абразивного порошка эффективно снимает налет.
  • Лазерная чистка
    Это самая безопасная, эффективная и дорогая процедура. Лазер не просто снимает налет, он стимулирует кровоток в деснах, снимает воспаление.

Отбеливание

  • Фотонное
    Это внешняя процедура позволяет изменить оттенок на 7-9 тонов. На зубы наносят специальный состав из которого под воздействием света выделяется кислород. Он проникает в дентин и расщепляет красящие пигменты.
  • Внутриканальное отбеливание
    В случае, если зуб потемнел из-за применения лекарственных средств, либо во время депульпирования, отбеливающее вещество помещают прямо в полость, с последующим пломбированием.

Онлайн консультация с врачом, если вас беспокоят симптомы


Альтернативные методы

Иногда применение отбеливающих процедур противопоказано или пациент просто не хочет делать это на регулярной основе. В таких случаях применяют накладки.

  • Виниры
    Специальные накладки изготавливают из керамических или композитных материалов. Их подбирают под размер зубов, а затем приклеивают к внешней поверхности. Изготавливают виниры небольшими рядами по 5-7 штук.Зубы под винирами, в отличие от коронок, остаются живыми. А менять их можно раз в 10-15 лет.
  • Люминиры
    Эти накладки делают из специального фарфора, для крепости усиленного никелем. Они тоньше виниров, зубы для них не приходиться специально подготавливать.

Накладки на зубы не просто изменяют цвет, они омолаживают улыбку и укрепляют зубы.

Профилактика

Избежать или, по крайней мере, отложить появление желтых пятен на зубах, помогут простые меры:

Читайте также: