Слабая кожа головы что делать

Обновлено: 19.04.2024

Сухая кожа головы — это неприятная проблема, которая доставляет владельцу немало дискомфорта. Физические неприятные ощущения возникают наряду с моральными переживаниями, поскольку состояние волос в этом случае также ухудшается.

Признаки сухой кожи головы

После мытья возникает чувство стянутости кожных покровов. Очень часто сухая кожа головы начинает шелушиться и зудеть. Негативные изменения также касаются волос. Они становятся тусклыми, ломкими и безжизненными. Характерный признак — это появление секущихся кончиков. Так же кожа головы часто сопровождается появлением перхоти.

Причины сухой кожи головы

Чрезмерная сухость волосистой части головы может возникать под воздействием различных факторов: как внешних, так и внутренних.

неправильное мытье, применение шампуня, не предназначенного для данного типа волос, использование чрезмерно горячей воды, слишком частый режим мытья головы;
частое выполнение термической укладки, разрушающей структуру волос;
отрицательное влияние агрессивных внешних факторов: ветра, мороза, солнечных лучей;
смена сезона, перепады температур;
проживание в неблагоприятных экологических условиях;
курение;
длительный прием некоторых лекарств;
погрешности в питании, дефицит витаминов.

Причинами чрезмерно сухой кожи головы могут также быть некоторые внутренние факторы. Прежде всего, это заболевания кожи (атопический дерматит у детей, псориаз, экзема, дерматиты у взрослых). Зуд и сухость коли — это основные признаки этих патологий.

Сухость волосистой части головы можете быть следствием гормональных сбоев в организме. Такое явление бывает у беременных, а также у женщин в период менопаузы.

Возрастные изменения в организме приводят к существенному снижению выработки гиалуроновой кислоты, что является причиной дефицита влаги и сухости кожи.

Негативно на состоянии кожи и волос отражаются чрезмерные физические нагрузки и эмоциональные переживания.

Сухая кожа головы и перхоть: в чем разница

Перхоть может быть одним из признаков сухости кожных покровов, но она также возникает и на жирных волосах.

Сухость — это постоянная характеристика типа кожи, часто обусловлена генетической предрасположенностью. Перхоть возникает при нарушении деятельности сальных желез и под влиянием грибка. Усиленная выработка кожного сала в области головы (жирная себорея) приводит к активному размножению патогенного микроэлемента, вызывающего перхоть.

Диагностика и лечение

Для диагностики сухости кожи необходимо обратиться к трихологу. Он определяет тяжесть проблемы, возможные причины патологии и назначает соответствующее лечение. Если сухость является одним из признаков дерматологических заболеваний и сопровождается появлением пятен и бляшек с чешуйками, лечение проводит дерматолог. Возможна консультация смежных специалистов (например, эндокринолога).

Лечение сухости кожи головы должно быть комплексным. Оно включает коррекцию диеты, соблюдение правил ухода и мытья головы, применение специальных средств, препятствующих сухости и удерживающих влагу в клетках.

Диета

Диета при сухой коже головы должна включать продукты с высоким содержанием витаминов С, Е, группы В, а также магния, кальция, селена, цинка, жирных омега-3 кислот. Необходимо разнообразить меню оранжевыми фруктами и овощами (тыква, морковь облепиха), растительными маслами, печенью, орехами, лососевыми сортами рыбы. Полезны масло и семена льна. Их можно добавлять в любые блюда: супы, салаты, каши, кисели и даже в выпечку.

Маски

В домашних условиях легко приготовить маски для сухой кожи головы. Основные правила их использования:

предварительное мытье не требуется, маски наносят на сухую кожу;
для активизации кровообращения можно сделать небольшой массаж;
для равномерного распределения маски при нанесении необходимо разделить волосы на пряди;
маску наносят массажными движениями, слегка втирая смесь в кожу;
для создания парникового эффекта голову покрывают шапочкой для душа и полотенцем;
по окончанию процедуры маску смывают обильным количеством теплой воды.

Приведем примеры наиболее эффективных масок, которые благотворно влияют на состояние волосистой части головы.

Банановая маска

Мякоть банана смешивают с чайной ложкой меда, оливкового масла и сока лимона. Все ингредиенты перемешивают и наносят на кожу головы. Время действия маски - 10 минут, смывают водой с шампунем.

Питательная маска из авокадо

Для приготовления этой маски необходимо смешать в блендере мякоть одного авокадо со столовой ложкой воды. К смеси добавляют 2 чайных ложки оливкового масла. Время действия маски - 15-20 минут, ее можно нанести на слегка влажные волосы.

Маска против шелушения

Если сухость сопровождается зудом и шелушением, можно попробовать маску на основе натурального йогурта или кефира. К выбранному молочному продукту добавляют сок лимона и наносят смесь на голову. Смывают спустя 15-20 минут.

Маски, приготовленные в домашних условиях, уступают по своей эффективности косметическим средствам, предназначенным для ухода за сухой кожей. К тому же, они могут вызвать аллергические реакции, поэтому пользоваться ими нужно с осторожностью и в качестве вспомогательного средства в комплексном лечении.

Шампуни

В ходе коррекции сухости кожи головы важно подобрать правильный шампунь. Он должен учитывать особенности и потребности сухой кожи.

Среди рекомендованных шампуней можно выделить:

увлажняющие - их главная цель насытить кожу влагой и максимально долго удерживать ее в клетках;
для поврежденных волос - подойдут для ухода, если сухость кожи сопровождается ломкостью и истончением волос;
для ежедневного применения - отличаются мягким нейтральным действием, возможно применение как одного из средств в комплексном уходе;
лечебные - направлены на решение таких проблем как наличие перхоти, ломкость и безжизненность прядей, чрезмерное выпадение волос.

Не рекомендована продукция, предназначенная для жирных волос, а также сухие шампуни. Они имеют консистенцию пудры и очищают волосы без использования мыла и воды. Такая продукция эффективна, когда нет возможности вымыть голову в неблагоприятных условиях, но для сухих волос она вредна.

Народные средства

Народная медицина имеет в своем арсенале много рецептов, которые помогают бороться с сухой кожей волосистой части головы. Ими также можно пользоваться только в качестве вспомогательных средств и с осторожностью, поскольку не исключен риск развития аллергических реакций. Народные средства уступают по своей эффективности лечебной косметике, которая специально разработана для проблемной кожи.

К полезным средствам следует отнести:

маску с алоэ и чесноком - смешивают сок алоэ и апельсина, 1 натертый зубчик чеснока и яичный желток, маску необходимо повторять каждые четыре дня в течение месяца;
травяной отвар - на водяной бане готовят отвар из зверобоя, календулы, крапивы, тысячелистника, шалфея, средство наносят на голову, смывать его не нужно;
маска на основе репейного масла - на одну чайную ложку репейного масла нужны 2 яичных желтка и сок половины лимона, маску повторяют каждые три дня в течении двух недель.

В маски для волос можно добавлять морскую соль.

Как правильно мыть голову

Очень часто чрезмерная сухость кожи головы вызвана неправильным мытьем. При выборе шампуня необходимо учитывать тип кожи, далеко не вся продукция полезная для сухих покровов.

Для мытья нельзя пользоваться горячей водой, лучше всего брать воду комнатной температуры. После нанесения шампуня на голову необходимо провести небольшой массаж, это усиливает кровообращение и укрепляет волосы.

После мытья головы нельзя сильно растирать ее. Лучше аккуратно промокнуть волосы и завернуть голову в полотенце.

Сушить волосы феном нужно только в крайнем случае. Лучше выбирать щадящий режим сушки или пользоваться холодным воздухом.

Помимо шампуня, необходимо подобрать соответствующие бальзам и маски для волос. Сделать правильный выбор поможет консультация и трихолога.

Профилактика сухой кожи

Не всегда при сухости кожи головы необходимо специальное лечение. В ряде случаев достаточно скорректировать уход и соблюдать некоторые правила, чтобы привести состояние кожи и волос в норму. К профилактическим рекомендациям относятся:

ежедневное мытье вредно для сухой кожи, тем самым ухудшается деятельность сальных желез, и кожа становится еще суше;
по окончанию процедуры мытья головы необходимо тщательно промыть волосы, остатки шампуня и бальзама могут вызвать раздражение чувствительной кожи;
время от времени можно пользоваться шампунями для чувствительных волос без сульфатов в составе;
исключить горячий режим при использовании фена, создавать условия для высыхания волос естественным образом;
обеспечить регулярное увлажнение кожи головы и волос при помощи масок и других косметических средств;
беречь кожу от воздействия ультрафиолета, в солнечный день защищать голову шляпой с широкими полями;
для расчесывания влажных волос нужно пользоваться массажной щеткой;
обеспечить увлажнение изнутри - для этого ежедневно выпивать не менее 1,5-2 литров воды;
соблюдать принципы правильного питания.

Если сухость кожи головы вызвана одним из дерматологических заболеваний, ей необходим особый уход с применением специальных средств — эмолентов.

Средства для сухой кожи

Бороться с чрезмерной сухостью кожи головы помогают средства серии «Эмолиум». Для интенсивного увлажнения и сохранения влаги рекомендована эмульсия для купания и кремовый гель для мытья «Эмолиум».

Эмульсия для купания смягчает жесткую воду и бережно очищает сухую и чувствительную кожу как у взрослых, так и у детей. В состав средства входят масла макадамии, карите и авокадо, триглицериды каприловой и каприновой кислот. Благодаря такому составу, эмульсия способствует созданию липидной пленки и удержанию влаги в клетках.

Кремовый гель для мытья содержит натуральный экстракт огуречника аптечного, в его составе есть полиненасыщенные жирные кислоты, флавоноиды и минеральные соли. В средстве также содержатся гиалуронат натрия, масла макадамии и карите, триглицериды кукурузного масла. Благодаря уникальному составу, крем способствует устранению чрезмерной сухости, смягчает кожу, снижает риск раздражения, зуда и шелушения.

Использование средств серии «Эмолиум» способствует восстановлению нормального водно-липидного баланса, насыщению всех слоев кожи влагой. Средства предназначены для регулярного применения.

В шелушении кожи головы приятного мало. Во-первых, беспокоит зуд. Во-вторых, на одежде остаются неприятные белые чешуйки. Почему шелушится кожи головы и как бороться с этой проблемой?

Анастасия Зарипова Автор

Александр Прокофьев Дерматолог

Екатерина Турубара Эксперт

Признаки шелушения кожи головы

Постоянно шелушится кожа головы, есть острое желание почесать голову и появилась перхоть, заставляющая забыть о черной одежде, — это повод задуматься и, возможно, проконсультироваться с врачом.

Мини-тест в помощь. Попробуйте честно ответить на следующие вопросы.

Ощущаете ли вы в течение дня зуд и дискомфорт кожи головы?

Есть ли у вас перхоть?

После душа появляется ощущение стянутости кожи?

У вас сухие волосы?

Кончики волос секутся?

Замечаете ли вы, что волосы после мытья становятся как бы наэлектризованными?

«Единичные почесывания, вызванные неудобной заколкой или обычной физиологической потребностью, мы просто не фиксируем, выполняя движения совершенно неосознанно и мгновенно о нем забывая. Но если вы сами отмечаете, что руки постоянно в волосах, — пора искать причину».

Если на большинство этих вопросов ответы утвердительные, эта статья точно для вас.

Почему шелушится кожа головы

Сухость кожи головы часто сопровождается перхотью. © Getty Images

Наш эксперт Александра Алтаева называет сразу несколько причин почему кожа головы шелушится. И каждая из них стоит отдельного рассмотрения.

Себорейный дерматит

Признаки себорейного дерматита обычно выражаются в повышенной жирности кожи, зуде и шелушении, отчего и возникает жирная перхоть. Это говорит о том, что нарушен микробиом — грибы и бактерии, живущие на поверхности кожи, размножаются быстрее обычного. В ответ на такую активность кожа реагирует воспалением и зудом. В этом случае рекомендуется консультация дерматолога или трихолога.

Нарушенный кожный барьер и чувствительность кожи

Чувство стянутости, сухая перхоть, чувствительность — вот основные признаки сухости кожи головы. Эти проявления возникают из-за нарушенного барьера кожи, от недостатка собственных липидов. В ответ на воздействие агрессивных факторов повышается чувствительность кожи.

В качестве ухода можно использовать более мягкие шампуни, которые бережно очищают, успокаивают кожу, восстанавливают ее барьерные свойства. Такие продукты иногда снабжают маркировкой «для чувствительной кожи головы».

Если заметны покраснения, не прекращаются дискомфорт и возникает шелушение кожи головы, не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. Нужно обратиться к дерматологу.

Кожные заболевания

Если кожа головы шелушится, то это может быть одним из признаков дерматологического заболевания. При малейшем подозрении на серьезную проблему записывайтесь к врачу.

Неправильно подобранный уход

К шелушению кожи головы может привести и неправильно подобранный уход. Например, использование шампуня, не соответствующего типу кожи головы. Подробнее о шампунях для сухой кожи головы читайте тут.

Рекомендация здесь одна — подбирать шампунь по типу кожи. Раз в две недели можно использовать интенсивно очищающий шампунь. А если смена средств ухода не поможет, обратитесь к специалисту.

Воздействие воды

Обычно сухость, чувство стянутости и шелушение кожи головы появляются после водных процедур. Чтобы избежать этого, используйте для мытья головы мягкие шампуни, можно бессульфатные.

«Основа таких шампуней не вполне подходит для людей с нормальным типом кожи головы, так как слишком слаба для него. Зато для страдающих дефицитом себума бессульфатные шампуни — то что надо».

Когда необходимо лечение при шелушении на голове

Нелепо искать ответ на вопрос «Почему шелушится кожа головы?» в интернете. Если ситуация выходит из-под контроля, надо обратиться к врачу-дерматологу. Специалист не только поставит диагноз, но и сориентирует в подборе средств ухода за кожей.

Можно ли избавиться от зуда и шелушения кожи головы в домашних условиях?

Маски для сухой кожи головы могут избавить от зуда. © Getty Images

Если зуд и шелушение кожи головы связано с неправильно подобранным уходом или, например, с тем, что вы передержали краску при окрашивании волос, необходимо скорректировать уход и подобрать соответствующие шампуни и маски. Это значительно сократит путь решения проблемы.

Уход за волосами и кожей головы

Если вы периодически испытываете зуд и шелушение кожи головы, попробуйте перейти на шампуни для чувствительной кожи.

Успокаивающий шампунь-уход для чувствительной кожи головы без сульфатов для нормальных и жирных волос Dercos Technique, Vichy

Уже после первого применения успокаивает кожу головы, сразу же снимая дискомфорт. А все благодаря формуле с активным комплексом Sensirine, а также пантенолом и витамином C.

Шампунь-уход деликатный 3-в-1 для волос Low Shampoo «Роскошь 6 масел» Elseve, L’Oréal Paris

Шампунь не содержит сульфатов, обогащен 6 микромаслами редких цветов. Средство деликатно очищает, интенсивно питает, облегчает расчесывание.

Мягкий физиологический шампунь-гель Kerium, La Roche-Posay

Поддерживает физиологический баланс кожи головы и прекрасно очищает волосы, делает их мягкими и гладкими, дарит чувство комфорта.

Народные средства

Иногда для ухода за волосами и кожей головы выбирают народные средства. Они вызывают много споров, ведь мы живем в XXI веке и в нашем распоряжении достаточно проверенных и инновационных средств для ухода за кожей головы. Приведем в качестве примера несколько популярных масок, которые могут принести коже головы временное облегчение и даже ненадолго избвить от шелушения на голове, если под рукой нет готовых средств.

Оливковая маска

5 ст. л. оливкового масла немного подогреть на водяной бане и смешать с 1 ст. л. сока лимона.

Полученный состав нанести на кожу головы и выдержать около 20-30 минут. Затем смыть с помощью бессульфатного шампуня. Маску рекомендуется делать 2-3 раза в неделю.

Луковая маска

Очистить 1 луковицу и пропустить через мясорубку или размолоть в блендере.

Нанести полученную кашицу на кожу головы, покрыть волосы пищевой пленкой и сверху накрыть махровым полотенцем. Оставить на 40-50 минут. Смыть теплой водой.

Что делать, чтобы предотвратить шелушение на голове

Наладив питьевой режим, можно улучшить состояние кожи головы. © Getty Images

Если голова шелушится, то необходимо сделать три важные вещи: проконсультироваться у специалиста, выяснить причину и подобрать соответствующий уход.

Правильно ухаживать за кожей головы

При чувствительной коже головы уместны специальные средства. Не стоит игнорировать и маски, которые обеспечивают дополнительный уход.

«Отдавайте предпочтение шампуням, в составе которых нет сульфатов, но есть успокаивающие и увлажняющие компоненты: пантенол, ниацинамид, аллантоин. Хорошо, если они включают керамиды и натуральные масла, а также незаменимые жирные кислоты».

Правильно мыть голову

Не мойте волосы слишком горячей водой, она раздражает кожу, вызывает сухость и как результат — голова шелушится. Ваш правильный выбор — теплая вода комфортной температуры.

Во время мытья мягко массируйте кожу головы подушечками пальцев.

После мытья промакивайте волосы махровым полотенцем. Ни в коем случае не растирайте волосы, чтобы не травмировать их.

Постарайтесь не использовать фен. А если такой возможности нет, то применяйте термозащитные средства и выбирайте не слишком горячий режим работы прибора, чтобы не пересушить кожу головы и волосы.

Соблюдать питьевой режим

Пейте достаточно воды. Ежедневная норма обычно рассчитывается по формуле: 30 мл воды на 1 кг веса.

Пышные, объемные, сияющие волосы — мечта любой девушки. Как этого добиться, если у вас сухая кожа головы? Делимся советами по возвращению прядям красоты и здоровья.

Алина Хараз Автор

Екатерина Турубара Эксперт

Алтана Базылева Эксперт

Признаки сухости кожи головы

Ломкие и тусклые волосы, желание почесать голову — характерные симптомы сухоcти кожи головы. Чтобы убедиться, действительно ли это ваша проблема, ответьте на пять вопросов.

Часто ли вы ощущаете дискомфорт, от того, что кожа головы сухая и чешется?

«Сухость кожи головы вызывает такие неприятные симптомы, как чувство стянутости после мытья, а также зуд и шелушение. Основной причиной сухости является пониженная секреция кожного сала, которое выполняет защитную функцию. Тип кожи волосистой части головы определяется активностью сальных желез, этот фактор наследуется генетически, и глобально изменить его нельзя. Однако, при грамотно подобранном уходе можно минимизировать проблемы».

Вас беспокоит сухая перхоть?

При расчесывании пряди электризуются?

Ваши волосы ломкие, тусклые, истонченные?

После мытья головы быстро возвращается чувство стянутости?

Если на большинство из этих вопросов вы ответили утвердительно, скорее всего, проблема сухой кожи головы для вас актуальна.

А теперь проверьте, чего не хватает вашим волосам.

Причины сухости

«Сухая кожа головы — чаще всего характеристика врожденная, так как гормональный фон и активность сальных желез связаны в первую очередь с генетикой», — утверждает Екатерина Турубара, медицинский эксперт Vichy. Но иногда сухость кожи головы могут вызвать:

неправильный выбор ухаживающих средств;

термовоздействие приборов для укладки;

заболевания ЖКТ, нервной и эндокринной систем;

аллергия, кожные болезни;

несоблюдение питьевого режима.

При сухой коже головы ощущаются зуд и стянутость. © iStock

Как решить проблему сухости кожи головы

Если зуд и сухость кожи головы превратились в проблему, пора принимать меры. Иногда достаточно просто пересмотреть образ жизни и изменить некоторые привычки.

Включите в рацион продукты, богатые полезными жирами: орехи, жирные сорта рыбы, сыр, растительные масла, авокадо, яйца, красное мясо.

Следите за питьевым режимом — суточной нормой считается потребление 1,5–2 литров чистой негазированной воды.

Не злоупотребляйте кофеиносодержащими напитками, они обезвоживают.

Ешьте поменьше сладкого и соленого.

Откажитесь от фена.

Проконсультируйтесь с трихологом, чтобы исключить заболевания кожи головы.

Советы по уходу: что делать, если кожа головы сухая?

«Уход за сухой кожей головы не составляет особой проблемы. Главное — выработать правильную стратегию», — считает Екатерина Турубара.

Выберите правильное очищающее средство

Обратите внимание на безсульфатный шампунь. «Его моющая основа слишком слаба для нормальной кожи головы, — поясняет эксперт Vichy. — Но тем, кто страдает от нехватки себума, она вполне подходит, так как не разрушает и без того нестабильную гидролипидную пленку».

Хорошо, если в составе шампуня будут керамиды, витамины В3 или В5, а также природные масла, богатые эссенциальными жирными кислотами. Так уход за сухой кожей головы будет максимально эффективным.

Для сухой кожи головы подойдет косметика с натуральными маслами. © iStock

Используйте дополнительный уход для волос при сухости кожи головы

Не игнорируйте маски, бальзамы, несмываемые средства, предназначенные специально для решения вашей проблемы. В составе этих продуктов есть вещества, обеспечивающие скальп необходимыми компонентами для поддержания оптимального уровня влажности.

Тип кожи головы обычно — наследственный признак. © iStock

Меры предосторожности

При мытье головы вода должна быть теплой, но не горячей. Ополаскивайте волосы прохладной водой. От перепада температур кутикула волоса закроется, удержав внутри активные компоненты средств по уходу.

Будьте осторожны при пользовании феном. Избегайте слишком горячего воздуха и следите за углом обдува: сушка под прямым углом или снизу вверх приводит к сухости. «Поток воздуха, исходящий из фена, должен проходить вдоль прядей, а не припечатывать волосы к голове», — поясняет Екатерина Турубара.

Берегитесь солнечных лучей. Волосы страдают от УФ-излучения, становясь сухими и ломкими. Летом не забывайте о головном уборе.

Как правильно мыть голову

Выдавите немного шампуня в ладонь и взбейте в пену, разбавив водой. Нанесите на кожу головы. Намыливайте бережно, словно делаете мягкий массаж: привычка чесать и царапать кожу ногтями может вызвать раздражение, усилить шелушение и зуд.

Промойте волосы и нанесите маску на кожу головы, а кондиционер — по всей длине прядей.

Аккуратно отожмите волосы и оберните их махровым полотенцем, ни в коем случае не растирая.

Снимите полотенце и дайте прядям высохнуть естественным путем. Перхоть и сухая кожа головы после этого вас не должна тревожить несколько дней.

«При сухой коже головы частота мытья не имеет значения. Если шампунь достаточно мягкий, применять его можно так часто, как нужно. Обычно — пару раз в неделю».

Перхоть и методы ее устранения

На языке дерматологов и трихологов перхоть называется «себорейным дерматитом». Среди главных причин ее появления:

гормональный дисбаланс и нарушение метаболизма;

изменение микробиома кожи головы.

Микробиом — это широкое понятие, которое включает не только микрофлору, но и совокупность микробных генов. Если в микробиоме происходят изменения, это ведет к росту грибка малассезия, вызывающего перхоть.

Для восстановления микробиомного баланса скальпа эксперты Vichy Dercos разработали шампунь против перхоти, который останавливает развитие грибка малассезия.

Для избавления от перхоти сухую кожу головы нужно мыть с этим шампунем курсом 2–3 раза в неделю на протяжении месяца. А в качестве профилактики — один раз в неделю, сочетая с другим мягким шампунем.

Одна из проблем при сухой коже головы — секущиеся концы волос. © iStock

Состав средств для ухода за сухой кожей головы

«Для коррекции сухости кожи головы существует несколько продуктов, — говорит Екатерина Турубара. — В первую очередь шампуни. Их формула должна быть бессульфатной, с успокаивающими и увлажняющими добавками (пантенол, ниацинамид, аллантоин)».

Иногда производители добавляют в состав керамиды или натуральные масла, чтобы смягчить кожу скальпа. А вместо привычной гелевой основы используют кремовую: шампунь получается более густым и комфортным для сухой кожи головы.

Отдельный класс средств — это эмоленты, нечто вроде увлажняющих кремов, адаптированных для кожи скальпа. В их составе обычно много керамидов и незаменимых жирных кислот.

Успокаивающие смягчающие маски для кожи головы не утяжеляют волосы благодаря облегченной формуле на основе легких силиконов. Силиконы испаряются при нагревании до температуры тела, а на коже головы остается только тонкая защитная пленочка из керамидов и масел, имитирующая естественный гидролипидный слой.

Один из признаков сухости кожи головы — ломкие слабые волосы. © iStock

Обзор средств

Шампуни

Интенсивно питающий шампунь «Легендарная олива» Botanic Therapy, Garnier

Питает волосы без утяжеления благодаря маслу оливы, восстанавливает по всей длине.

Мягкий физиологический шампунь-гель Kerium Gel Shampoo, La Roche-Posay

При регулярном использовании средство с салициловой кислотой и глицерином восстанавливает баланс кожи головы.

Интенсивный шампунь-уход против перхоти для сухих волос Dercos, Vichy

Устраняет видимую перхоть, успокаивает кожу головы, склонную к зуду, за счет селена DS, керамида P, салициловой кислоты и витамина Е.

Бальзамы

Легкий питательный бальзам «Роскошь 6 масел» Elseve, L’Oréal Paris

Средство с маслами лотоса, цветка тиаре, розы, ромашки, льна, подсолнуха увлажняет кожу головы и обеспечивает интенсивное питание.

Универсальная масло-маска «Тройное восстановление 3-в-1» Fructis, Garnier

Питает волосы, восстанавливает, придает мягкость благодаря маслам ши, макадамии, жожоба.

Питательный кондиционер для сухих волос с маслом оливы Olive Fruit Oil Nourishing Conditioner, Kiehl's

Интенсивно питает, препятствует сухости волос, не утяжеляет, содержит масло оливок, масло авокадо, экстракт лимона.

Маски

Восстанавливающая маска Dercos Nutrients Nutri Protein, Vichy

Благодаря питательному маслу pracaxi, отрубям киноа восстанавливает волосы. UV-фильтр защищает их от ультрафиолета.

Маска для волос, нуждающихся в увлажнении и мягкости Fructis Superfood «Алоэ. Увлажнение», Garnier

Помимо алоэ содержит масла кокоса, сои, подсолнуха. Интенсивно увлажняет и смягчает волосы.

Маска для волос Elseve «Роскошь питания 6 масел», L'Oréal Paris

Питает, смягчает волосы и наполняет их силой за счет цветочных микромасел.

ВАШЕ МЕСТО ПОД СОЛНЦЕМ

Эти средства могут вас заинтересовать

L'Oreal Paris Elseve Масло для волос "Эльсев, Экстраординарное", для всех типов волос, 100 мл Посмотреть

Garnier Fructis Масло-Маска 3 в 1 "Фруктис, Тройное Восстановление" с маслами для очень сухих и поврежденных волос, 300 мл Посмотреть

Garnier Fructis Маска для волос 3в1 "Фруктис, Superfood Алоэ", для волос, нуждающихся в увлажнении и мягкости, 390 мл, без парабенов, силиконов и искусственных красителей Посмотреть

Garnier Botanic Therapy Интенсивно питающий Шампунь "Легендарная олива" для сухих, поврежденных волос, 250 мл Посмотреть

Густые, блестящие, струящиеся локоны, способные, как в рекламе, менять судьбы, обладательницам ломких волос кажутся недостижимой роскошью. Но мы верим: с помощью грамотного ухода практически любой шевелюре можно придать шикарный вид.

Елена Луговцова Автор

Мария Невская Дерматолог

Почему ломаются волосы: основные причины

«Волосы — как книга», — любят говорить трихологи. По ним можно многое рассказать о человеке. Любые проблемы в организме, огрехи в питании, вредные привычки — все это отражается на состоянии волос и может сделать их ломкими, тонкими, сухими и тусклыми. Бывает, что волосы ломаются, рвутся и истончаются у корней, бывает — с середины. Точную причину установит только специалист — трихолог, терапевт или эндокринолог. А мы можем только предполагать, почему ломаются волосы.

Проблемы со здоровьем

Часто причиной ломкости волос у женщин бывает анемия: из-за нехватки железа происходит угнетение клеточных функций в тканях. Страдает в том числе кожа головы, меняется структура волос — и вот они уже не живые и блестящие, а очень ломкие и сухие.

Локоны портятся и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Например, из-за проблем с кишечником ухудшается усвоение важных витаминов и микроэлементов. А наш мудрый организм распределяет ресурсы так, чтобы в первую очередь они доставались жизненно важным органам, поэтому волосам и ногтям порой почти ничего не достается.

Как ни странно, ломкость волос может появиться даже на фоне кариеса или хронического гайморита. Не говоря уже о заболеваниях эндокринной и выделительной систем.

В общем, если волосы ломаются и выпадают уже давно, первое, что нужно делать, — обратиться к терапевту. Он направит на анализы, а затем к профильным специалистам.

Любые проблемы в организме, огрехи в питании, вредные привычки — все это отражается на состоянии локонов. © Pexels

Неправильное питание и строгие диеты

И то, и другое приводит к нехватке важных питательных веществ (а чтобы они доставались волосам, в организме их должно быть в избытке). В итоге волосяные луковицы голодают, ослабевают, волосы начинают ломаться — бывает, даже с середины длины. Сложнее всего вегетарианцам. Ведь для правильного формирования волоса нужны белки и жиры животного происхождения. Если в меню есть молочные продукты и яйца, этого вполне достаточно, а вот веганам нужно обязательно принимать препараты железа и витамины группы В. А вообще, если хотите предотвратить ломкость волос, питайтесь разнообразно!

Стресс

Как и в случае с питанием, организм в первую очередь поддерживает жизненно важные системы, а волосы часто оказываются «крайними». К тому же стресс сопровождается выбросом адреналина, который обладает сосудосуживающим эффектом. Уже спустя 5-7 дней после сильного потрясения волосы могут начать выпадать — или меняться не в лучшую сторону, портиться. После сильных эмоциональных встрясок они еще и плохо растут.

Окрашивание и укладка

К сожалению, окрашивание повреждает локоны. Краски приподнимают чешуйки кутикулы, чтобы красящий пигмент мог проникнуть внутрь, к стержню, а для волоса это серьезная травма. Учитывая, что для закрашивания седины многие ходят в салон раз в месяц-полтора, можно понять, почему появляются секущиеся кончики и пересушенные, ломающиеся и тусклые пряди.

Фены, утюжки и плойки тоже небезопасны для волос. От регулярного термического воздействия волосы сохнут, повреждаются, становятся пористыми и, как следствие, ломкими. Дерматолог, трихолог Мария Невская рекомендует простой тест: «Возьмите в кулак прядь волос и посжимайте, подергайте. Если в руке остались волоски без луковички, значит, волосы ломаются. Что делать? Постараться исключить или по крайней мере существенно сократить такие процедуры, как сушка феном и термическая укладка. И с окрашиванием тоже желательно подождать».

Ошибки в уходе

Неподходящий шампунь, пренебрежение бальзамом и масками и даже неправильная техника мытья волос могут привести к тому, что локоны станут хрупкими и ломкими. Да и любые заколки, резинки, ободки и шпильки — словом, все, что так или иначе воздействует на волосы принудительно, может их травмировать. Плохие расчески тоже способны испортить пряди — ниже трихолог рассказывает, от каких лучше отказаться.

Правильно ли вы ухаживаете за волосами? Проверьте себя с помощью нашего теста.

Что делать, если волосы ломаются

Попытаться побыстрее их восстановить! Дадим несколько советов по уходу за ломкими волосами в домашних условиях.

Как часто мыть ломкие волосы

Так же, как и любые другие — по мере загрязнения. Но очень важно, чтобы вода была чуть теплая (37 ˚С), а шампуни — подходящими для хрупких, ломких волос. Средство нужно сначала вспенить в руках, а потом нанести на кожу головы. Поливать шампунем макушку нельзя! И намыливать волосы по всей длине тоже не стоит: им хватит стекающей с головы пены.

После очищения используйте бальзам для волос, а раз в неделю — восстанавливающую маску с керамидами, провитамином В5, растительными маслами (оливковым, жожоба, карите). И хотя бы неделю в месяц дайте ломким волосам отдохнуть от горячих укладок и фена!

Какие краски использовать

Рекомендуем использовать краски без аммиака: они более мягко воздействуют на волосы. Желательно наличие в составе ухаживающих и восстанавливающих компонентов — того же провитамина В5 в частности.

Какой расческой пользоваться

На этот счет мнения специалистов существенно расходятся. Одни ратуют за натуральные материалы, другие считают спасением детенглеры. Но в одном согласны безоговорочно все: не стоит использовать металлические расчески. «Я ответственно заявляю: щетки из натуральной щетины, дерева и металла — злейшие враги волос, — говорит Мария Невская. — Идеальная расческа — массажная, из качественного пластика. Она отведет лишнее электричество с поверхности волоса, поможет пригладить чешуйки и бережно разберет спутанные участки».

Как питаться

Если волосы ломаются по всей длине, очень важно включить в рацион качественные животные белки. В меню хотя бы 2-3 раза в неделю должны быть мясо, птица, морская и речная рыба. Нельзя отказываться и от цельнозерновых круп, отрубного хлеба, макарон из твердых сортов пшеницы: сложные углеводы тоже полезны для здоровья локонов. Так же, как и нерафинированные растительные масла. Оливковым, льняным, тыквенным маслом, а также маслом авокадо можно заправлять салаты. Ежедневный минимум — 2 столовые ложки масла.

Какими средствами пользоваться при ломкости волос в домашних условиях

Шампунь

Каждое из этих средств разглаживает волосы и уменьшает их ломкость. Выбирайте самое-самое для себя и используйте его 2-3 раза в неделю в комплексе с бальзамом.

Питательный легкий шампунь Elseve «Роскошь 6 масел», L'Oréal Paris

Благодаря приятной текстуре и необыкновенному аромату этот шампунь может превратить мытье волос в спа-процедуру. Но главное — он действительно работает! За счет цветочных микромасел (лотоса, тиаре, розы, ромашки, льна и подсолнуха) в составе помогает укрепить волосы, делает их гладкими, послушными и блестящими.

Шампунь для поврежденных волос «Папайя. Superfood. Восстановление», Garnier

Очень ароматный, очень «сочный», он придает блеск и шелковистость волосам и способствует их восстановлению. Главные «действующие лица» в составе шампуня — экстракт папайи, масло кокоса и витамин Е. Дополняет их работу салициловая кислота: она не только отвечает за стабильность формулы, но и регулирует жирность кожи.

Укрепляющий шампунь «SOS Восстановление» Fructis, Garnier

В состав средства входит растительный протеин керафил, который заполняет микротрещинки и поврежденные участки волос, способствуя их восстановлению. Улучшения заметны уже после третьего применения, волосы меньше обламываются и секутся, выглядят гладкими и блестящими.

Бальзам-ополаскиватель

Если шампунь смывает жир и загрязнения, то бальзам, наоборот, обволакивает волосы защитной пленкой с ухаживающими веществами. Используйте его после каждого мытья головы, чтобы локоны выглядели здоровыми и сияющими.

Активные добавки — витамин В5, биотин и аргинин — способствуют тому, чтобы волосы стали более сильными по всей длине, уменьшают их ломкость. Приятный бонус — бальзам облегчает расчесывание и укладку.

Укрепляющий бальзам-ополаскиватель Fructis «Тройное восстановление», Garnier

Триглицерид и три масла (авокадо, карите и оливковое) в составе средства отлично борются с сухостью и ломкостью волос. Локоны выглядят более сильными, здоровыми и блестящими.

Маска для волос

Один-два раза в неделю балуйте волосы масками — укрепляющими, восстанавливающими, питательными. Например, из этого списка.

Содержит прокератин и цикамид — два вещества, которые мягко ухаживают за поврежденными волосами и способствуют их восстановлению. Маска усиливает естественный защитный барьер и разглаживает поверхность волос.

Укрепляющая маска Fructis «Тройное восстановление», Garnier

Чего в ней только нет! Витамин В3, отвечающий за сияние волос. Экстракт сахарного тростника плюс масла оливы, авокадо и ши, увлажняющие и питающие волосы. Триглицерид и экстракты яблока и лимона, устраняющие сухость и ломкость. Маска отлично работает, способствуя восстановлению и укреплению локонов.

Экспресс-маска с комплексом прокератин Dercos Kera-Solutions, Vichy

Заполняет микроповреждения волос, способствует их восстановлению по всей длине. Солируют в маске комплекс прокератин на основе растительных протеинов и витамин В5. Локоны становятся увлажненными, менее ломкими, приобретают гладкость и блеск.

Масла

Основные функции масла для волос — питание, увлажнение и восстановление. Обволакивая каждый волосок, оно создает на поверхности защитную пленку, приглаживает кутикулу. В результате необходимая для красоты прядей влага удерживается внутри стержня волоса и локоны становятся блестящими, гладкими, послушными.

Подходит для сухих волос, но особенно рекомендовано тусклым и ломким. Отлично питает их благодаря маслам кокоса, оливы, подсолнечника, авокадо и карите. Придает локонам мягкость, блеск и эластичность — волосы укреплены.

Несмываемый уход

По сравнению с кондиционерами и бальзамами-ополаскивателями, «несмывашки» работают более интенсивно и зачастую являются многофункциональными средствами.

Средство наносится после мытья на влажные или сухие волосы и не смывается. Формула с аминокератином, маслом кокоса и растительными экстрактами активно питает, защищает волосы во время горячей укладки, помогает бороться с ломкостью и сечением.

Крем от ломкости «Проверено расческой» Elseve «Ультрапрочность», L'Oréal Paris

С ним можно смелее расчесывать, накручивать, укладывать пряди утюжком и плойкой — крем действует как защитный барьер, оберегая волосы от ломкости и повреждений. В составе средства — «звездные» биотин, витамин В5 и аргинин. С такой поддержкой волосы готовы выдержать почти все.

Можно ли восстановить ломкие волосы с помощью салонных процедур

Если домашний уход не приносит желаемого результата, можно дополнить его салонными процедурами. Вариантов много — запишитесь на проверенные временем ламинирование, экранирование, глазирование и кератинирование (мы подробно писали о них здесь и здесь). Все эти способы эффективны.

Почему бы не попробовать относительно новые аппаратные методы? Можно восстанавливать волосы с помощью инфракрасного света и ультразвука. Как говорят мастера, эффект будет заметен уже после первой процедуры: локоны станут более упругими и эластичными, появятся объем и блеск, а ломкость постепенно сойдет на нет. Опытные пользователи свидетельствуют, что 4-5 сеансов действительно помогают остановить и убрать ломкость. А в некоторых случаях — буквально спасти волосы.

Что важного нужно знать о ломких волосах и уходе за ними

Как предотвратить ломкость волос?

Волосы стали ломкими, каких витаминов не хватает?

Как правило, хрупкие, поврежденные волосы сигнализируют о недостатке витаминов группы В, Е и F (последним называют линолевую, линоленовую и арахидоновую кислоты). Впрочем, при любом дисбалансе веществ, необходимых для общей гармонии организма, локоны будут выглядеть не лучшим образом.

Что делать, если волосы ломаются с середины?

Прежде всего — записаться к терапевту и трихологу, вместе с ними выявить причину, пересмотреть уход и хотя бы на время перестать пользоваться феном, плойками и щипцами. Горячая укладка повреждает волосы больше всего.

Как сделать так, чтобы волосы не пушились, а были гладкими?

Не забывайте про бальзам для волос: его нужно использовать после каждого мытья головы. 1-2 раза в неделю наносите маски, регулярно пользуйтесь средствами несмываемого ухода. Средства выбирайте из линеек для поврежденных, ломких и секущихся волос: они действительно помогают устранить проблему.

Лучшее средство от ломкости волос – это…

Их на самом деле много. Просмотрите наш обзор выше — там собраны отличные восстанавливающие шампуни, бальзамы, маски и средства несмываемого ухода. Что-то обязательно подойдет для ваших волос и сделает их более прочными, эластичными и шелковистыми.

Что такое очаговая алопеция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ерёминой Татьяны Александровны, дерматолога со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Ерёминой Татьяны Александровны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Выпадение волос (алопеция) — это патология, которая характеризуется воспалением в волосяных фолликулах и иногда ногтевых пластинах, а также стойкой или временной нерубцовой потерей волос.

Алопеция по актуальности не уступает многим дерматологическим проблемам. Волосы — придаток кожи, они придают человеку определённый эстетический вид, из-за отсутствия волос возникает косметический дефект, который влечёт за собой снижение качества жизни пациента и проблемы с социальной адаптацией.

Выпадение волос бывает врождённым и приобретённым. Наиболее часто регистрируется приобретённая форма выпадения волос — очаговая, или гнёздная, алопеция (ГА). Гнёздная алопеция также известна как частичное или точечное облысение, волосы могут выпадать не только на голове, но и на теле, бровях и ресницах [1] . Как правило, она возникает спонтанно на фоне полного здоровья.

Алопеция развивается у обоих полов. Определённая роль в развитии патологии отводится факторам риска, к ним относятся:

заболевания пищеварительного тракта: синдром нарушенного кишечного всасывания, хронический гастрит, ассоциированный с бактерией Helicobacter pylori ;
инфекции: ОРВИ, грипп, кишечные инфекции и т. д.;
приём медикаментов: антибиотиков, противовирусных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В и т. д.);
наследственность, хронические патологии (хронический синусит, тонзиллит, гайморит, хронический кариес и т. д.);
вредные привычки, недостаток витаминов и микроэлементов (цинка, селена, меди, железа, молибдена и т. д);
стрессы, депрессия, изменение в мочеполовой системе (воспалительные гинекологические заболевания, приводящие к изменению гормонального обмена): эндометриоз, поликистоз яичников, мультифолликулярные яичники;
плохое питание, аутоиммунные заболевания (эутериоз, аутоиммунный токсический зоб, заболевания соединительной ткани) [2] .

Очаговая алопеция не заразна. Семейные случаи возможны, если у кого-то из первой линии родства было данное заболевание [6] . Убедительные доказательства взаимосвязи генетики и повышенного риска развития генёздной алопеции были найдены при изучении семей, где двое или более родственников страдали от выпадения волос. Это исследование выявило, по крайней мере, четыре области в геноме, которые, вероятно, содержат эти гены [7] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы очаговой алопеции

Клиническая картина специфична и имеет непосредственную связь с клиническими разновидностями форм очаговой алопеции. Типичными первыми симптомами являются небольшие залысины в виде одного или нескольких чётко очерченных очагов, которые чаще появляются в затылочной области. Количество очагов и их величина могут быть самыми различными (от одного небольшого очага до полной потери волос). На поредевших участках кожа не повреждена и внешне выглядит здоровой. Пятна могут быть различной формы, обычно они круглые или овальные [8] .

Следующие очаги возникают в отдалении от первого и нередко носят симметричный характер. Они имеют склонность к периферическому росту (увеличению очага по краям), очаги сливаются и образуют большие участки облысения. Выпадение чаще всего наблюдается на коже головы и бороды, но может возникать на любой части тела с волосами [9] .

Область выпадения волос иногда сопровождается субъективными симптомами: покалыванием или болезненностью [10] . Волосы обычно выпадают в течение короткого периода времени, причём обычно с одной стороны выпадает больше волос, чем с другой. В очагах часто присутствуют так называемые "конические волоски" с более узким стержнем у корня, этот трихоскопический симптом еще называют "восклицательный знак" [9] . Такие волосы очень короткие (3-4 мм) и могут находиться вокруг проплешин [10] .

Болезнь может перейти в ремиссию на некоторое время или может быть постоянной. Патология имеет доброкачественное волнообразное течение (обратимый характер), волосы, как правило, отрастают на фоне лечения. Но при длительном существовании очагов без терапии волосяные фолликулы (луковицы) атрофируются и процесс приобретает злокачественную затяжную форму (необратимый характер). Зачастую выпадение волос появляется в тандеме с дистрофическими изменениями ногтевых пластин и носит название "трахионихия".

Патогенез очаговой алопеции

Основной механизм патогенеза очаговой алопеции включает разрушение луковиц волоса собственными иммунными клетками [2] . Организм ошибочно атакует собственные анагенные (находящиеся в фазе роста) волосяные фолликулы и подавляет или останавливает рост волос [9] . Например, Т-клеточные лимфоциты (клетки, отвечающие за защитную функцию организма) скапливаются вокруг поражённых фолликулов и в дерме, вызывая воспаление и последующее выпадение волос.

Запускается каскад цепных реакций: нарушение процессов кератинизации (шелушения), деструкция и гибель стержней волос, истощение репаративного (восстановительного) потенциала, затем при длительном течении алопеции (более двух лет) процесс репарации волосяного фолликула сопровождается его атрофией с развитием склеротических изменений (заменой нормальной ткани на соединительную) и склерозированием микрососудов. Было высказано предположение, что волосяные фолликулы в здоровом состоянии защищены от иммунной системы так называемой "иммунной привилегией" [4] [19] .

Развитие алопеции также связано с нарушением усвоения организмом серосодержащих соединений, которые изменяют процесс кератинизации волос и приводят к патологическим изменениям в их структуре [11] .

Классификация и стадии развития очаговой алопеции

Как правило, гнёздная потеря волос включает в себя следующие клинические разновидности:

Локальная (ограниченная) форма описывает облысение только в одном месте [9][12] . Это может произойти на любом участке волосистой части головы.

Субтотальная форма — на голове отсутствует более 40 % волос. При офиазисе (отсутствии волос полностью по краевой зоне роста волос) очаги имеют лентовидную форму, затрагивают всю краевую зону роста волос в затылочных и височных областях по форме волны. При инверсном офиазисе очаги лентовидной формы распространяются на лобно-теменную и затылочные области.

Диффузная алопеция — волосы выпадают более рассеянно, рассредоточено по всей коже головы [9] .

Alopecia areata barbae — форма заболевания, при которой выпадение волос ограничивается только бородой [9] .

Тотальная алопеция (areata totalis, или облысение) — характеризуется полной потерей терминальных (тёмных, жёстких и длинных) волос на волосистой части головы [2] .

Alopecia areata universalis (универсальная) — такой диагноз ставится, если выпадают все волосы на теле, включая лобковые волосы [2] .

Тотальная и универсальная формы встречаются редко [13] .

Заболевание имеет несколько стадий.

Активная стадия (проградиентная, прогрессирующая). Во время активной стадии типичные очаги поредения представляют собой участки нерубцового облысения округлой или овальной формы с неизменённым цветом кожи. Для оценки состояния волос проводится тест на натяжение волос. Н еобходимо захватить небольшой пучок волос (50-60 волос) между большим и указательным пальцами и с некоторым усилием, но не очень резко, потянуть волосы. Если в руках остаётся больше 10 % волос (более 6 волос), тест свидетельствует о наличии патологического выпадения волос (положительный тест). Меньшее количество извлечённых волос (до 2 шт.) свидетельствует о физиологическом выпадении волос. Процедуру следует провести в 4 зонах: в теменной области слева и справа, в лобной и затылочной области. В активной фазе заболевания на границах поражений тест на натяжение волос может быть положительным — это зона "расшатанных волос" . На начальном этапе выпадение не затрагивает седые волосы.
Стационарная стадия — просуществовав 4–6 месяцев, процесс слияния мелких очагов в крупные приостанавливается.
Стадия регресса — в очагах облысения восстанавливается нормальный рост волос.

Осложнения очаговой алопеции

На сегодняшний день гнёздная алопеция имеет доброкачественное течение. Она не влечёт за собой потерю работоспособности, нарушения общего состояния, инвалидизацию, не требует длительного нахождения в стационарах, но значительно сказывается на качестве жизни и психоэмоциональном состоянии пациентов. Необходимо понимать, что процесс обратим, так как волосяные фолликулы остаются жизнеспособными [15] .

Чаще всего врач трихолог-дерматолог сталкивается с нозогенными реакциями (психогенными расстройствами) своих пациентов: людей с алопецией беспокоит изменение своего внешнего вида и потеря собственной привлекательности, жалость в глазах окружающих; пациенты часто страдают депрессивными, тревожными, социофобическими расстройствами и сенситивными (фобическими) идеями. Чаще всего депрессивные расстройства у пациентов с алопецией проявляются лёгкими формами. Кроме того, у больных могут наблюдаться тревожные расстройства с опасениями возможного прогрессирования облысения и суицидальными наклонностями [16] . Все эти состояния не зависят напрямую от степени выраженности облысения, однако они заслуживают внимания специалистов.

Диагностика очаговой алопеции

Очаговая алопеция обычно диагностируется на основании клинических признаков.

Трихоскопия (исследование волос при помощи трихоскопа, который многократно увеличивает волосы) является основным методом установления данного диагноза. Трихоскопия показывает регулярно распределённые "жёлтые точки" (гиперкератотические пробки), небольшие "восклицательные знаки" и "чёрные точки" (поражённые волоски в отверстии волосяного фолликула) [17] . Для клинической диагностики ГА часто достаточно клинических проявлений в виде очагов выпадения волос и наличия волос, обломанных по типу "восклицательных знаков". Иногда в области облысения может появиться покраснение кожи (эритема) [5] . При эффективном лечении и возобновлении роста волос появляются пушковые волосы.

В редких случаях для постановки диагноза и помощи в лечении облысения требуется биопсия. Она применяется в спорных ситуациях для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и когда лечение не приносит результата. Биопсия позволяет определиться с тактикой лечения и прогнозом заболевания.

Результаты гистологических исследований показывают наличие перибульбарного лимфоцитарного инфильтрата (скопления лимфоцитов) по типу "рой пчёл". Иногда в неактивных зонах облысения воспалительные инфильтраты не обнаруживаются. Ещё одним характерным признаком является недержание пигмента в луковице волоса и фолликулярных стелах (анатомической структуре волосяного фолликула), а также сдвиг в соотношении анаген-телоген в сторону телогена (стадии выпадения волос).

Определённая роль отводится клиническим лабораторным и инструментальным методам исследования. Клинический минимум должен содержать:

Общий анализ мочи.
Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, билирубин общий, билирубин прямой, общий белок, холестерин (ЛПВН, ЛПНП), триглецириды, мочевина, креатинин, мочевая кислота, коэфициент атерогенности, гликированный гемоглобин, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, С-пептид).
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека.
Определение антигена HBsAg (позволяет выявить гепатит Б).
Определение антител классов M, G к вирусу гепатита С.
Проведение реакции Вассермана (анализ крови на сифилис).
Анализ крови на волчаночный антикоагулянт (специфический маркер такого заболевания, как дискоидная красная волчанка).
Определение антинуклеарных антител.
Анализ крови на железо, ферритин, трансферрин, гомоцистеин, фолиевую кислоту, цинк, селен, медь, магний, витамин В12, витамин Д.
Анализ крови на гормоны: инсулин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, антитела к тиреопераксидазе, антитела к тиреоглобулину).

Такой большой список показателей нужен для того, чтобы разобраться, что именно вызывает потерю волос. Необходимо исследовать каждый обмен веществ: липидный, углеводный, гормональный, белковый и исключить все метаболические нарушения.

По показаниям проводятся:

Трихологический генетический тест (делается соскоб эпителиальных клеток слизистой полости рта с области щеки в специальную пробирку, где анализируется геном).
Спектральный анализ волоса на микроэлементы (производится забор волоса с области затылка и отправляется в лабораторию на исследование нехватки или переизбытка микроэлементов).
Соскоб на грибы с кожи волосистой части головы.
УЗИ щитовидной железы.
УЗИ сосудов шеи.
МРТ головного мозга.

По мере необходимости для исключения очагов хронической инфекции пациент направляется на консультации к смежным специалистам [14] .

Лечение очаговой алопеции

При отсутствии на голове более 25 % волос необходимо осматривать состояние волосяного покрова на туловище и конечностях. Если в данных областях тоже наблюдается выпадение, это необходимо учитывать при выборе метода лечения. Также выбор терапии формируется с учётом формы, стадии, длительности процесса и возраста больного.

Сложность патологии в том, что ни один из существующих терапевтических вариантов не является на 100 % эффективным [18] , но если назначена адекватная терапия, то волосы во многих случаях могут самопроизвольно отрасти.

В некоторых случаях выпадения волос успеха можно достичь при помощи стероидных препаратов (кортикостероидов) в виде крема, мази, лосьона клобетазол, мометазон фуроат и инъекций кортикостероидов. Применение только кортикостероидных кремов на коже в области выпадения не так эффективно и требует больше времени для получения результатов. Стероидные вещества топического (местного) применения обычно используются на небольших зонах выпадения волос. Раствор биматопроста 0,03 % применяется только для бровей и ресниц. Препарат хорошо переносятся, он безопасен и эффективен при выпадении бровей и ресниц [20] [21] .

У применения кортикостероидов есть и недостатки: они часто не могут проникнуть в кожу достаточно глубоко, чтобы повлиять на луковицы волоса [7] . Пероральные кортикостероиды могут уменьшить выпадение волос, но только на период, в течение которого они принимаются, кроме того, эти препараты могут вызвать серьёзные побочные эффекты [7] .

При выпадении волос применяют также миноксидил, различные раздражители (пентоксифиллин, раствор никотиовой кислоты, красный перец), пептидные комплексы, средства стимулирующие рост волос, но только не в прогрессирующую стадию. В более тяжёлых случаях и при отсутствии эффективности лечения топическими стероидами назначают иммунотерапию циклоспорином и/или метотрексатом, иногда их применяют в различных комбинациях.

Физиотерапевтические методы лечения имеют определённую роль в лечении гнёздной алопеции, их применяют для лучшего проникновения лекарственных препаратов к волосяному сосочку. С этой целью назначают электрофорез (лечение микротоками), лазерную терапию, узкополосную фототерапию (лечение узкополосным светом).

Необходимо отметить, что ни одно лечение не является эффективным во всех случаях, и иногда ответа на лечение вообще может не быть. С чем это связано неизвестно.

Прогноз. Профилактика

В большинстве случаев, когда болезнь начинается с небольшого количества участков выпадения волос, волосы отрастают через несколько месяцев, иногда в течение года [8] . Если поражения более обширные, волосы либо отрастают в ответ на лечение, либо продолжают выпадать, вплоть до тотальной или, в редких случаях, универсальной алопеции [8] .

Особенность патологии в том, что спустя какое-то время после успешного лечения, волосы снова могут выпадать. У 85 % больных отмечается более одного эпизода заболевания, периоды ремиссии различны. Эпизоды очаговой алопеции до наступления полового созревания предрасполагают к хроническому течению заболевания [7] . Алопеция иногда становится причиной психологического стресса. Поскольку выпадение волос может привести к значительным изменениям во внешности, люди могут испытывать социальную фобию, тревогу и депрессию. Пациенты с выпадением волос требуют немедленного назначения лечения.

Специфической профилактики алопеции не существует. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, своевременно лечить хронические заболевания. По показаниям следует принимать витаминно-минеральные комплексы. Важно подобрать качественные средства для ухода за волосами, также в качестве метода профилактики можно посоветовать отказаться от плетения тугих косичек.

Читайте также: