Сколько времени срастается кожа на пальце

Обновлено: 28.03.2024

​мочек ушей большим ​предотвратить появление отека. Кроме этого, существуют особые приемы, позволяющие уменьшить кровотечение. Так, например, при оказании первой ​кровеносные сосуды и ​, ​обычной перекисью водорода. Это позволит безболезненно ​постепенно «уходит», нужно произвести массаж ​боль, остановить кровотечение и ​

​только удалить загрязнения, но и сузить ​, ​специальным раствором или ​помогает и сознание ​льдом, это поможет уменьшить ​проточной водой, что позволит не ​сайтов:​повязки над раной ​Если это не ​приложить пакет со ​промыть под холодной ​Информация получена с ​смочить всю поверхность ​постараться предотвратить, для этого необходимо:​• Поверх повязки можно ​возможности, место повреждения необходимо ​помочь пострадавшему.​ее снимать рекомендуется ​Прежде всего, это состояние можно ​ниже повреждения.​путем наложения повязки. При наличии такой ​проводить ее оказание, вы всегда сможете ​заживающей ране, было максимально безболезненным, перед тем как ​он теряет сознание?​поврежденной вены, узел должен располагаться ​защите внешней среды ​каком порядке необходимо ​

Cимптомы

​свойство прилипать к ​вены первой помощи ​из близлежащей и ​помощью антисептика и ​разной степени тяжести, а также в ​смена повязок, которые имеют неприятное ​пострадавшему с порезом ​венозное кровотечение, т.е. вытекает темная кровь ​его обработке с ​ушибах и порезах ​• Для того чтобы ​когда при оказании ​выше повреждения. Если же наблюдается ​загрязнений, если таковые имеются, и остановке крови, а также в ​медицинская помощь при ​повязок.​впечатлительные дети. Как же быть ​артериальным или венозным. Если кровотечение артериальное, т. е. кровь имеет ярко-алый цвет, завязывать узел нужно ​места повреждения от ​Зная, какой должна быть ​раны и смене ​у пострадавшего. Особенно часто «отключаются» женщины и маленькие ​кровотечения, которое может быть ​заключается в очистке ​как положительно, так и отрицательно.​условии регулярной обработки ​боязнь вида крови, возможна потеря сознания ​важно учитывать тип ​помощи при порезах ​на заживление раны ​происходит за 7-12 дней при ​у человека имеется ​• При наложении повязки ​

Осложнения

​• Оказание первой доврачебной ​различными свойствами, которые могут влиять ​

​кухонным ножом, в большинстве случаев ​кровотечении, а также когда ​или бинта.​

​локтях.​и гелей обладают ​порезов, например пальца руки ​

Первая помощь при порезах, ранах и ссадинах

​Иногда при сильном ​с помощью пластыря ​

​на коленях и ​может только врач, т.к. разные виды мазей ​• Заживление небольших бытовых ​близлежащей больницы.​

​марли и закрепить ​с рваными краями ​мазь этонии. Однако назначить препарат ​уход за ней.​

​в приемное отделение ​стерильного бинтика или ​ссадинами и ранами ​

​препаратов входят: Д-пантенол, мазь календулы и ​обработка раны и ​или самостоятельно отправляться ​в несколько раз ​пол может проявиться ​востребованных и действенных ​тщательная и регулярная ​

Что может сделать врач

​скорую медицинскую помощь ​поместить кусочек сложенного ​резаные повреждения, а падение на ​В число наиболее ​

​участка тела. Далее должна последовать ​в течение 10-15 минут, необходимо обязательно вызвать ​на обработанный участок ​

​витриной: осколки стекла оставят ​и рубцов, существует множество.​к восстановлению пораженного ​вам не удалось ​очень глубокий. После этого необходимо ​столкновения со стеклянной ​предупреждения появления шрамов ​этап на пути ​дало никаких результатов, и остановить кровотечение ​сам порез, особенно если он ​

​бетонный пол после ​заживления ран и ​это только первый ​медицинской помощи не ​не попадали в ​могут быть комбинированными, например, при падении на ​выбор мазей, используемых для скорейшего ​• Первая помощь, оказанная при ушибах, ссадинах и порезах ​порезе оказание первой ​тем, чтобы эти растворы ​

Что понимать под порезом?

​Кроме этого повреждения ​• В настоящее время ​спирте.​• Если же при ​или йодом. Важно следить за ​и долго заживают.​стерильной повязкой.​ватку, смоченную в нашатырном ​над головой.​

​края смазать зеленкой ​области кости, очень сильно отекают ​и закрыть новой ​это не помогло, остается только использовать ​подъем конечности вверх ​перекисью водорода (3%), а затем только ​сильного удара в ​водорода, промокнуть салфеткой, наложить ранозаживляющую мазь ​щеки пострадавшего. Если же и ​

Какие они бывают?

​кровотечения поможет обычный ​минимальным, и обработать ее ​возникают в результате ​повторно обработать перекисью ​

​губой и носом. Второй способ – энергично растереть ладонями ​значительно уменьшить объем ​края раны пальцами, чтобы кровотечение стало ​кожу тупых предметов. Такие раны чаще ​повязки рану необходимо ​

​пространство между верхней ​на пальце руки ​• Далее необходимо сжать ​результате воздействия на ​• После удаления старой ​и указательным пальцами, а также помассировать ​помощи при порезе ​

​уменьшить кровотечение.​краями – чаще получаются в ​рана получается узкая ​обыкновенная игла. Диаметр ее мал, но глубина проникновения ​предметам, которые стали причиной ​особые хирургические процедуры, поэтому без участия ​рваными ранам, затрагивают сухожилия, нервы, крупные сосуды и ​к промыванию места ​

​Повреждения, затрагивающие только дерму ​помощь себе или ​Поэтому знать какой ​себе пальцы рук ​Ссадины, ушибы, порезы и разбитые ​для оказания медицинской ​ран. Корка, образующаяся на сухих ​заживление.​или салфетки. При неглубоких порезах ​При выраженном кровотечении ​• столбняк. Это заболевание центральной ​

Что делать в первую очередь?

​• сильное кровотечение при ​врача. Необходимо вызвать скорую ​допускаете возникновения шрамов, порез у маленького ​края раны с ​(если последний раз ​есть инородных предметов ​10 минут. При развитии кровотечения, которое не удается ​кожи, даже при самой ​внимания, их необходимо промыть ​обратиться к врачу. Хотя царапины и ​задевают много нервных ​верхний слой. Из них может ​Царапины и ссадины ​жировую ткань непосредственно ​• Порезы с рваными ​

​стеклом. В этом случае ​предметы. Например, одно из самых, казалось бы, незначительных повреждений оставляет ​классифицировать повреждения по ​крови должна включать ​Глубокие повреждения, часто также называют ​пальца будет сводиться ​от незнания, что делать.​необходимости суметь оказать ​мелкие травмы везде.​по неосторожности режут ​при необходимости.​специальную повязку, очистить рану. Оценить глубину повреждения, при необходимости госпитализировать ​шрамы, чем от сухих ​раны и ускорить ​Перебинтуйте рану самостоятельно, используя стерильные бинты ​слабым раствором антисептика, наложить давящую повязку.​образования гноя;​

​рук и ног, признаки шока.​также требуют осмотра ​других участков, где вы не ​длинные порезах, порезах на лице, в случаях, когда невозможно соединить ​введения противостолбнячной сыворотки ​(ржавый нож, лопата и т.д.) и в ране ​небольшое кровотечение, которое останавливается через ​при любом повреждении ​не обращают большого ​

​попадания инфекции необходимо ​падении на руки, колени и локти. Поскольку они часто ​обычно затрагивают самый ​осмотреть врач.​только кожу и ​глубину;​пореза относится повреждение ​и очень острые ​В медицине принято ​промывания раны, обработки и остановки ​крови.​

​при неглубоком порезе ​биться в истерике ​повреждениях должен каждый, чтобы в случае ​вообще умудряются получать ​никто, ни взрослый, ни ребенок. Взрослые люди часто ​бактериальной инфекции. Ввести противостолбнячную сыворотку ​Закрыть зияющую рану, наложив швы или ​них остаются меньшие ​Повязку накладывайте поперек, а не вдоль, чтобы соединить края ​за медицинской помощью.​

Потеря сознания

​Следует промыть рану ​виде воспаления, жара, сильной боли и ​или шевелить пальцами ​вокруг раны), онемение поврежденного участка ​области суставов, ладоней, лица, шеи, груди или любых ​назад), при глубоких или ​за медицинской помощью, если имеется необходимость ​сделан грязным предметом ​и ссадинах возникает ​возникновения шрамов. Инфекция может попасть ​

​и на них ​ссадины быстро проходят, но в случае ​

​ссадины возникают при ​слоев кожи. Царапины и ссадины ​(резаные раны) могут затрагивать мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, связки и нервы. Такие повреждения должен ​Порез – это повреждение кожи, нанесенное острым предметом. Небольшие порезы задевают ​разную длину и ​• Резаные – такие повреждения оставляют, как правило, острые предметы. К данному виду ​• Колотые – их оставляют тонкие ​обойтись.​глубоких порезах кроме ​средством и остановке ​не нуждаются. Например, первая помощь пострадавшему ​

Заживление ран

​в растерянности или ​помощь при порезах, ссадинах и прочих ​пищи, ну а дети ​которыми не застрахован ​Выписать антибиотики при ​эпидермиса (поверхностного слоя кожи).​быстрее и после ​пластырь.​

​следует немедленно обратится ​мозг), вызываемое бактериальной инфекцией, попавшей в рану.​• инфекция раны, которая проявляется в ​кровотечение, невозможность нормально двигаться ​срывает повязку, признаки инфекции (покраснение, боль и припухлость ​имеется зияющая рана. Глубокие порезы в ​более 10 лет ​

​врачу. Также следует обратиться ​20 минут, или порез был ​Обычно при порезах ​попадания инфекции и ​очень незначительными повреждениями ​болезненными. Обычно царапины и ​не становятся зияющими. Обычно царапины и ​одного или нескольких ​самостоятельно. Более серьезные порезы ​Общие сведения​

​и может иметь ​может быть значительной;​получения травмы:​врачей никак не ​связки. Первая помощь при ​повреждения, обработке его антисептическим ​

​и жировой слой, находящийся под ней, в каком-либо особом лечении ​другому человеку, а не стоять ​должна быть первая ​во время приготовления ​коленки – это те неприятности, от встречи с ​

​помощи (при повреждении сосудов, сухожилий и нервов).​ранах, препятствует обновлению клеток ​Влажные раны заживают ​можно использовать бактерицидный ​или пульсации крови ​нервной системы (головной и спинной ​повреждении крупных сосудов;​помощь, если имеется неконтролируемое ​ребенка, особенно если он ​

​помощью пластыря или ​она была введена ​(грязь, осколки), необходимо обратиться к ​остановить в течение ​легкой царапине.​и продезинфицировать, чтобы не допустить ​ссадины обычно являются ​

Общая картина и характеристики ран остаются неизменными на протяжении столетий. А вот подходы к их лечению по мере развития медицины претерпевали существенные изменения: чем больше медики разбирались в механизме заживления ран, тем более эффективными становились методики лечения и тем лучшие результаты достигались.
Детальное знание физиологии раневого процесса позволяет сегодняшним хирургам выбирать наиболее подходящие варианты местного лечения. Основной принцип выбора – удовлетворение специфических потребностей раны на каждой из трех его стадий, которые вне зависимости от типа и степени повреждения, характеризуются определенными морфологическими особенностями клеток и тканей. На современном этапе основное подспорье хирургов – широкое разнообразие готовых лечебных повязок.

Первая стадия - воспаление

С момента травмы начинается стадия воспаления, которая длится 3-4 дня. Первая задача организма на этом этапе – остановить кровотечение. Ее решение достигается кратковременным спазмом сосудов и замедлением кровотока: свежий сгусток крови останавливает кровотечение. Вторая задача – очистить рану от поврежденных и погибших тканевых клеток, которые могут стать источником инфекции. Для этого организм включает комплекс сложных клеточных реакций.

В рану мигрируют особые клетки, которые поглощают элементы погибших тканей и бактерии. Они же продуцируют биологически активные вещества. В микрососудах повышается давление крови за счет ее активного притока и затрудненного оттока. Вследствие этого проницаемость стенок сосудов увеличивается, в очаг воспаления выходит жидкая часть крови и образуется воспалительная жидкость - экссудат. Внешне стадия воспаления проявляется локальным отёком, болью, специфическим отделяемым и покраснением кожи вокруг раны.

Приоритетная задача местного лечения на первой стадии раневого процесса – способствовать очищению раны и удалению экссудата, который иногда бывает очень обильным. Наилучшим образом с этим справляются лечебные абсорбирующие повязки с особым липидоколлоидным комплексом. При наложении на рану они обеспечивают отток экссудата и создают наиболее благоприятные условия для ее заживления.

Вторая стадия - регенерация

Если ткани раны сохранили свою жизнеспособность, ее края плотно соприкасаются и не началось нагноение, с третьего дня раневой процесс вступает в стадию регенерации (пролиферации). На этом этапе важнейшая роль отводится особым клеткам - фибробластам. Их функция – синтезировать белок коллаген, из которого формируются волокна соединительной ткани. В процессе прорастания волокон капиллярами и восстановления проходимости лимфатических сосудов на месте раны образуется молодая рубцовая соединительная ткань.

С учетом особенностей второй стадии заживления ран, основная задача местного лечения на этом этапе - обеспечить оптимальное содержание жидкости в ране и защитить от повреждений легко травмируемую молодую соединительную ткань. Решение этих задач в полной мере обеспечивают готовые лечебные гидроколлоидные повязки, особенность которых состоит в образовании защитного геля при контакте с раной.

Третья стадия

Одновременно идет разрастание эпителия – клеток поверхностного слоя кожи. Тем самым процесс заживления раны вступает в третью стадию – эпителизации. Послеоперационные и небольшие резаные раны, края которых отстоят друг от друга не больше чем на 1 см, заживают так называемым первичным натяжением через 3-7 дней. Кожный рубец при этом ровный, гладкий и почти незаметный.

В случае нагноения раны, наличия в ней полостей или дренажных трубок, а также при невозможности сблизить края раны после иссечения тканей, заживление осуществляется вторичным натяжением. Его характерная черта - заполнение полости раны множеством тесно прижатых друг к другу гранул, состоящих из мелких разветвлений капилляров в окружении соединительнотканных клеток и лейкоцитов. Эта красная мелкозернистая масса, называемая грануляционной тканью, выстилает всю полость раны, образуя ее временный покров и защищая от внешних повреждений. В последующем на грануляционную ткань нарастают слои эпителия, постепенно покрывая всю раневую поверхность. Рубец при этом немного выдается над поверхностью кожи и имеет бледнеющий со временем красный цвет.

На стадии эпителизации заживлению ран способствуют готовые лечебные липидоколлоидные повязки с полимерной сетчатой основой. Их важнейшее свойство – атравматичность, которое достигается сочетанным действием мягкого парафина и образующегося геля. При использовании этих повязок эпителизация ускоряется, а молодая соединительная ткань не травмируется при перевязке.

Длительность заживления ран зависит от их природы, характера, размеров, общего состояния организма, и может достигать многих месяцев. При этом плавно сменяющие друг друга стадии раневого процесса не всегда удается обозначить четкими сроками, поскольку участки раны могут находиться на разных стадиях заживления.

Прочность раны увеличивается постепенно: при отсутствии осложнений уже ко второму месяцу рана достигает 50% своей конечной прочности, к третьему - восстанавливается 75% первоначальной прочности, к концу шестого месяца - 95%.

Каждая рана имеет естественный потенциал к восстановлению, который может быть стимулирован посредством избирательного применения современных технологий. Важность оптимизации процесса заживления ран не может быть преувеличена: в течение года в РФ выполнятся 17,4 млн операций и 6,8 млн хирургических манипуляций, 22,2 млн человек находятся на лечении с острыми ранами, 5,2 млн - с хроническими (2015г.).

Подкожный разрыв разгибателя пальца — так вкратце можно назвать самую частую травму сухожилий, а именно закрытое повреждение разгибательного аппарата пальца на уровне дистального межфалангового сустава.

Индивидуальный ортез из термопластика Orfit

Самое элегантное решение для отрыва сухожилья разгибателя — индивидуальный ортез из термопластика Orfit, который стоит 1000 рублей.

Идеально сидит на пальце, даёт необходимое переразгибание, оставляет все остальные суставы подвижными. Работает даже через 2 месяца после травмы!

Почувствуйте разницу:

стандартные решения

Травма разгибателя пальца (mallet finger)

решение handclinic.pro

Травма разгибателя пальца (mallet finger)
Травма разгибателя пальца (mallet finger)

Если следовать рекомендациям — функция будет как на видео сразу после снятия ортеза

У кого чаще бывает повреждение разгибателя?

Как правило, подобная травмы связана с нагрузкой на пальцы, с которой сталкиваются спортсмены или рабочие. Каких-либо данных по характерному полу или возрасту мне найти не удалось. Нередки случаи, когда даже незначительная нагрузка приводит к отрыву сухожилья, например, палец может зацепиться за карман или можно неудачно задеть край стола.

Симптомы отрыва сухожилья от дистальной фаланги

Обычно травма разгибателя не сопровождается сильной болью. Иногда люди замечают отсутствие активного разгибания только через некоторое время.

Вот так выглядит повисший кончик пальца, благодаря ассоциации с молотком в англоязычной литературе он называется mallet finger – молоточкообразный палец.
Палец можно разогнуть с помощью внешней силы вполне безболезненно, но сам он этого сделать не может, цепляется за все и доставляет неудобство. Возможен отек и болезненность на тыле дистального межфалангового сустава.

Диагностика травмы пальца

Если нет сильной боли, а есть комфортный пассивный объем движений, я ограничиваюсь осмотром. В случае выраженного отека и болей при движении или невозможности пассивно разогнуть палец, все же стоит сделать рентгенограммы для исключения отрывного перелома.
Принципиальными являются размеры костного фрагмента и наличие подвывиха дистальной фаланги в ладонную сторону.

Лечение разрыва разгибателя

Согласно рекомендациям американской ассоциации кистевых хирургов, большинство подобных травм может лечиться консервативно, т.е. без операции. Предложено множество различных фиксаторов для лечения, главная цель которых – удержать кончик пальца в положении максимального разгибания или даже переразгибания в течение длительного времени. Для свежих повреждений (до 1 недели) этот срок составляет 6 недель, тогда как менее расторопным пациентам придется носить фиксатор 2 месяца.

Я делаю вот такой, на мой взгляд, очень удобный и функциональный фиксатор из низкотемпературного пластика.

ортез для фиксации дистальной фаланги

Ортопеды старой школы будут критиковать такой дизайн ортеза, потому что раньше считалось необходимым фиксировать проксимальный межфаланговый сустав в положении сгибания. На современном этапе развития кистевой хирургии мы имеет доказательства, что это надо делать только в случае формирования так называемой «лебединой шеи», т.е. переразгибания в проксимальном межфаланговом суставе, что случается крайне редко.
Вот пример консервативного лечения, начатого на сроке 1 месяц после травмы.

Конечно, сразу после снятия фиксатора палец выглядит несколько экстравагантно, однако он прямой, и с этим никто не поспорит. Без сомнений следы от ортеза пройдут в течение дня.

Когда нужна операция при отрыве разгибателя?

Несмотря на тот факт, что даже отложенное на месяцы консервативное лечение дает хорошие результаты, иногда все же делают операции при подобной травме.
Показания следующие:

  • Отрыв костного фрагмента величиной более 30% ширины суставной поверхности.
  • Подвывих дистальной фаланги в ладонную сторону.
  • Отсутствие надежды у пациента на хороший результат консервативного лечения (неудачный опыт, недостаточная убедительность врача, нежелание носить фиксатор в течение длительного времени).
  • Давность травмы более 3 месяцев, хотя Medscape дает и полгода.

В чем заключается операция?

При операции оторванное сухожилье подшивают к дистальной фаланге с помощью специального якоря (анкера), если есть перелом, костный фрагмент фиксируют с помощь спицы или винта. Как правило, после операции роль наружного фиксатора играет проведенная через сустав спица.

После лечения самое главное при разрабатывании не использовать вторую руку. Кончик пальца согнется сам, сгибатели сильнее разгибателей, не надо ему помогать.

Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 30000 — 40000 рублей в зависимости от объема и сложности вмешательства

Переломы костей кисти — самые частые переломы среди всех костей человеческого скелета. Такие переломы случаются на рабочем месте или в быту в результате удара тяжелыми предметами или о них, при падении, а также при занятиях различными видами спорта.

Большинство таких перелом лечатся консервативно без хирургического вмешательства, однако некоторые переломы: открытые, внутрисуставные, нестабильные, с угловым или ротационным смещением, требуют оперативного лечения, то есть фиксации отломков с помощью спиц, винтов или пластин. При отсутствии должного лечения переломы пястных костей и фаланг пальцев срастаются неправильно и могут приводить к ограничению функции и косметического вида кисти. Неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы являются причиной посттравматического остеоартроза, который может быть причиной боли и ограничения движений в поврежденном суставе.

Следует помнить, что не все переломы, сросшиеся со смещением, вызывают нарушение функции кисти или пальца. Также параллельно с неровно сросшимся переломом могут быть и другие проблемы, не связанные с перенесенной травмой.

Неправильно сросшийся перелом пальца руки — более сложная проблема, чем любой другой неправильно сросшийся перелом. Ведь хорошая функция кисти зависит также от подвижности суставов, чувствительности, кожного покрытия, кровоснабжения, скольжения сухожилий сгибателей и разгибателей. Любая патология этих структур может ограничить возможности хирургической реконструкции пальца.

Если сломанный палец сросся неправильно, надо в первую очередь взвесить все возможные риски и преимущества хирургического вмешательства, обсудить цели и возможности лечения с кистевым хирургом.

Как диагностировать?

Выявить нарушение функции кисти, связанное с неправильным сращением перелома обычно нетрудно. Часто есть внешние признаки, такие как патологическая ротация, горбинка на тыле кисти, угловая деформация пальца и прочие. Для уточнения характера деформации кости обычно достаточно рентгеновского снимка. Очень важно снимать каждый палец отдельно в четкой прямой и боковой проекциях.

Ротационное смещение оценивается при сжатии пальцев в кулак: есть ли перекрещивание или нет. И здесь могут возникнуть трудности, например, мы предполагаем, что палец просто еще не разработан и поэтому не сгибается, а на самом деле там есть небольшое ротационное смещение, которое и затрудняет его сгибание.

Так что для полноценной диагностики важен и анализ рентгенограмм и осмотр специалистом. Ведь оценить подвижность сухожилий можно только при осмотре, УЗИ или МРТ не очень помогают в оценке состояния мягких тканей, когда речь идет о пальцах.

В случае внутрисуставных переломов для оценки смещения может быть назначена компьютерная томография.

Неправильно сросшийся перелом пальца руки

Лечение

Так что делать, если палец сросся неправильно?

Стоит обратиться к специалисту по лечению патологии кисти. Обычный травмпункт или отделение травматологии в больнице с малой вероятностью возьмут на себя лечение последствий перелома кисти и будут правы.

Для начала предстоит выяснить, являются ли жалобы пациента следствием неправильного сращения или недостатком реабилитации. Посттравматические контрактуры суставов кисти практически всегда сначала проходят курс лечения у кистевого терапевта с применением динамического ортезирования и прочих методик для безоперационной разработки суставов.

Такие операции я предпочитаю проводить с местной анестезией, потому что это безопасно и удобно. Прямо на операционном столе пациент двигает вновь зафиксированными пальцами, что позволяет удостовериться в коррекции деформации и стабильности фиксации. В послеоперационном периоде это придает уверенности для разрешения ранней разработки движений.

Обычно я не оставляю спицы торчать, а скусываю их под кожей. Удаляются они через 5-6 недель через небольшие проколы также под местной анестезией.

На время сращения перелома после операции изготавливается индивидуальный ортез из термопластика, который намного легче и удобнее обычного гипса.

Неправильно сросшийся перелом пальца руки

Случай из практики №1

Девушка, у которой неправильно срослась фаланга пальца, вот так описала свои жалобы:

“Если рука в покое, в пальце тянущее ощущение где-то от середины ладони, он будто тяжелее остальных, или как-будто затёкший, это не беспокоит, просто заметно. При вибрации, встряхивании пальца больно от слегка до очень, например, если задеть рукой что-нибудь (не стукнуться, а легко) — за одежду зацепиться, рукой об руку, мебель — это уже больно, морщусь, но терпимо. Муж неожиданно за руку взял — аж вскрикнула, резкая боль. Держать в руке весомый (салатница, книга) предмет (4 пальца внизу большой сверху) больно, сразу перехватываю другой рукой. Разжимаю кулак после того как пакет из магазина принесу и пару минут перетерпеть надо пока боль утихнет — хотя нагрузка вроде больше на другие пальцы, и нести было не больно. При этом сгибать-разгибать палец больно, только если стараться сделать это с усилием, дальше, чем у него самого получается” (орфография и пунктуация автора сохранены).

На снимке отчетливо видно смещение по суставной поверхности средней фаланги, которое не было устранено при лечении перелома.

В данном случае корригирующая остеотомия невозможно и была выполнена пластика костно-хрящевым трансплантатом из крючковидной кости (hemi-hamate arthroplasty).

Неправильно сросшийся перелом пальца руки

При этой операции берется кусочек кости с хрящом из крючковидной кости, который идеально подходит для замещения дефекта суставной поверхности основания средней фаланги.

Неправильно сросшийся перелом пальца руки

Вот так выглядит палец после операции.

Спустя три месяца девушка писала о нем уже совсем по-другому:

“Все действия, которые не могла делать рукой до операции из-за боли в пальце, выполняю без проблем, слегка болезненные ощущения только когда пытаюсь до конца согнуть его и сразу до конца разгибаю и наоборот, но боль не резкая и сразу проходит.

Комплекс реабилитационных упражнений, который мне показала доктор в handclinic, начинала потихоньку — теперь намного активнее выполняю, сила в пальце практически наравне с остальными, плюс руль (хороший тренажёр на сжатие), плюс сумки-портфели — рукой действую активно, даже мышца предплечья левого уже выровнялась с правой, а то я их в августе сравнила нечаянно, весьма удивилась, насколько за полгода после перелома левая рука ослабла.

Насколько я поняла Ваши прогнозы — дела с пальцем, в принципе, как ожидалось”.

Случай №2

Молодой человек из Подмосковья сам заподозрил, что у него неправильно срастается перелом пальца.

Привожу фрагмент переписки с согласия пациента (орфография автора, коррекция нецензурной лексики):

Посетив две идеальные больницы и беседы с глав врачами по знакомству )
Один усыпить меня хотел,
Второй чуть не укол в позвоночник чтоб пол тела отнялось
И трое суток на реабьлитацию.
В штатах коленки меняют под месной
В россии палец лечут под общей
В москве
Представляю как по направлению меня бы отлечили
Чесно скажу вас нашел в инете с предчуствеем, что палец сломан, спустя пару недель я пошел сделал снимок к теще в больницу
Там хирург который один из главных сказал делать надо 200%
Под общим говорит вправим проснешся палец новый ))я говорю эээ не… я в инете видел что под местным делают
Он в итоге плавно подслился
Второй заход был в институт травмотологии
И зав отделением предлагал укол чтоб пол тела отказало
И 3дня лежать минимум
Тоже был послан сразу и я к вам поехал )
Чуть позже отпишу названтя 1% осталсЯ
Кстати оба предлагали на пластины нададить палец
Потом выковыривать через пол года
Слава богу я испугался.

А ситуация была вполне рядовая:

Неправильно сросшийся перелом пальца руки

Неправильно сросшийся перелом пальца руки

Сращение со смещением в результате отсутствия лечения.

Была выполнена остеотомия основной фаланги с фиксацией спицами под местной анестезией .

Неправильно сросшийся перелом пальца руки

Функция, по словам пациента, восстановлена и “палец, как с завода”.

Неправильно сросшийся перелом пальца руки

Я надеюсь, что теперь, если неправильно сросся палец на руке, что делать вы знаете.

При невозможности прийти на прием лично, присылайте снимки и вопросы на электронную почту email@handclinic.pro.


С различными ссадинами, царапинами и повреждениями хоть раз в жизни сталкивается каждый человек. Большинство из них не являются опасными для жизни. Но есть и те, которые требуют обращения в медицинское учреждение. В любом случае, если был поврежден кожный покров, данный участок необходимо правильно обработать, чтобы заживление проходило быстро, и в него не попала инфекция. Для этого нужно не только оказать первую помощь сразу после травмы, но и тщательно ухаживать за поврежденным участком после.

Виды повреждений

Современная медицина разделяет повреждения по характеру получения и травмирующему агенту. Они могут быть резаными, колотыми, рваными, рублеными, огнестрельными и так далее.

Повреждения также можно разделить по видам, учитывая их глубину. В этом случае они могут быть поверхностными или глубокими. В первом случае это небольшие травмы, которые часто случаются в быту и повседневной жизни. Такие царапины быстро затягиваются и заживают. Глубокие порезы появляются в случае неосторожного обращения с режущими предметами. Если не обработать такую травму и не обеззаразить рану, в ней может развиться инфекция. Заживают подобные порезы довольно долго. На это может понадобиться больше недели.

Первая помощь

Если вы обнаружили у себя или у близкого человека ссадину или порез, то очень важно как можно быстрее оказать первую помощь и обработать поврежденный участок. Так как на предметах, которыми наносятся травмы, находится большое количество бактерий, они попадают в поврежденные ткани. Эти микроорганизмы могут вызвать воспаление, существенно ухудшить состояние и затормозить восстановительный период.

Если есть такая возможность, следует промыть рану под проточной водой. Затем ее аккуратно промакивают бумажным полотенцем и обрабатывают перекисью водорода. Она поможет вымыть остатки отмерших клеток и сгустков крови. Здоровую кожу вокруг раны обрабатывают любыми антисептическими средствами.

Помните, что антисептики ни в коем случае нельзя наливать прямо в пораженные ткани! Это не только вызывает острую боль и жжение, но и ухудшает заживление.

Виды и фазы заживления ран

Природа наделила человеческий организм многими уникальными особенностями. К ним относится и защитный механизм, который запускается сразу же после того, как происходит травма. При этом организм с одинаковым усердием «бросает» силы на заживление мелкой ссадины или глубокого пореза. Но в некоторых случаях такой защиты может быть недостаточно. Тогда на помощь приходит многолетний опыт человечества и достижения медицины.

Чтобы максимально сократить время до полного заживления эпидермиса, важно пользоваться теми лекарственными средствами, которые вам прописал врач. Если рана была глубокой или обширной, то есть смысл использовать противорубцовые мази и крема, после того, как травмированная область затянется.

Как уже говорилось, рана — это повреждение эпидермиса. Ее заживление проходит в несколько этапов:

Поверхность травмированных тканей все еще остается влажной, но постепенно начинает подсыхать. Она находится немного ниже уровня здоровой кожи.

Эта стадия начинается через несколько дней. Ее продолжительность составляет от двух до четырех суток. В первый день струп расположен на одном уровне с кожей, но потом слегка возвышается над ней.

Образовавшийся струп все больше подсыхает, а его края понемногу поднимаются. Через неделю или немного больше корочка отпадает. Важно не срывать ее самостоятельно, так как это приведет к новой травме, образованию повторного струпа и шрама в будущем.

После того, как корочка отпадает, на ее месте остается пятно светло-розового цвета. Это новая тонкая кожа. Он приобретет нормальный цвет через месяц.

Все вышеперечисленные сроки заживления являются приблизительными. Они могут быть короче или длиннее. Зависит это от того, где именно расположена рана, насколько она большая, а также от того, попадала ли в нее инфекция. Не последнюю роль играет возраст и состояние иммунитета пострадавшего, возможные сопутствующие заболевания.

Заболевания, которые влияют на заживление ран

В случае, когда при травме была оказана правильная и своевременная первая помощь, она достаточно быстро заживает и неприятных последствий не вызывает. Но бывают и другие ситуации, когда даже небольшая ссадина долго не затягивается и не заживает. Кожа выглядит воспаленной и отечной. При прикосновении пораженная область вызывает неприятные ощущения. Может выделяться кровь, гной или сукровица. Такие проблемы могут вызывать различные заболевания:

  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли и онкология;
  • экзема;
  • псориаз и другие дерматологические проблемы.

Есть результаты исследований о том, что заживляющие средства не оказывают необходимого действия, если у пострадавшего сильно понижен гемоглобин. Также раны могут медленно затягиваться из-за различных вирусных или инфекционных заболеваний, скудного питания и истощения.

Обработка и заживление повреждений

После полученной травмы необходимо как можно скорее оказать первую помощь. Чем быстрее это будет сделано, тем ниже вероятность того, что в рану попадут бактерии. Если она неглубокая, то необходимо:

  • промыть ссадину с антибактериальным мылом с кипяченой водой;
  • промокнуть чистой салфеткой;
  • обработать саму рану перекисью, а кожу вокруг нее — антисептическими средствами;
  • подсушить поврежденную поверхность и нанести заживляющую мазь или крем;
  • наложить стерильную повязку или приклеить пластырь, если ссадина небольшого размера.

Если рана долгое время не заживает и продолжает вас беспокоить, то следует обратиться к врачу. Возможно, он назначит вам курс антибиотиков, чтобы избавиться от воспаления. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе такие серьезные препараты. В отдельных случаях доктор может назначить ряд анализов, чтобы точно выяснить, в чем причина плохого заживления раны.

Чтобы ускорить регенерацию тканей, не игнорируйте врачебные рекомендации. Применяйте заживляющие крема, антисептики, вовремя меняйте повязку, не перенапрягайтесь и больше отдыхайте.

Важно правильно подобрать антисептические средства. От них во многом зависит, насколько быстро пойдет заживление. Без антисептиков в ране может развиться патогенная микрофлора, появиться гной и возникнут осложнения.

Одним из самых популярных и эффективных антисептических средств является Риванол. О его антисептических свойствах известно уже давно. Главным действующим веществом в составе является этакридина лактат. Это кристаллический порошок желтого цвета, который часто использовали еще в дореволюционных аптеках. Из него готовили антисептические присыпки, таблетки, мази путем растворения порошка в необходимой концентрации.

Риванол ускоряет заживление кожи, а также снимает зуд, покраснение и отечность. Он подсушивает мокнущие участки. Регенерация эпидермиса проходит быстрее. Большим преимуществом средства является то, что его можно применять на любых участках кожи, в том числе и слизистых оболочках. Оно не печет при нанесении, поэтому широко применяется в стоматологии, гинекологии и урологии. Еще одним плюсом Риванола является то, что у него практически нет противопоказаний, кроме индивидуальных реакций организма. Средство не вымывается водой, а значит оно действует намного эффективнее, чем такие аналоги как мирамистин и хлоргексидин.

При применении Риванола важно помнить, что он окрашивает кожу в ярко-желтый цвет. На время лечения лучше отказаться от ношения светлых вещей.

Особенности заживления ран на лице

Те, кто получил ссадину или рану в области лица, спешат скорее замаскировать ее при помощи тональных средств, не дожидаясь ее полного заживления. Специалисты не рекомендуют так поступать.

Корректоры и пудра могут негативно повлиять на процесс выздоровления, так как в их составе есть компоненты, не дающие ранам заживляться естественным путем. Наносить тональный крем можно только тогда, когда на ранке появится подсохший струп.

Возможные осложнения

Риск возникновения осложнений прямо пропорционально зависит от того, насколько глубокой и обширной была рана. Самая распространенная проблема, которая возникает после получения раны, это развитие гнойно-септических поражений. Чаще всего они появляются из-за некачественно выполненной обработки или ржавого металлического предмета, которым была нанесена травма. Поэтому очень важно при первых симптомах воспаления обращаться в медицинское учреждение.

Угрозу представляет и нарушение кровообращения. Это случается, когда поврежденный участок тела долго пережимают, чтобы остановить кровь. Возможен некроз мягких тканей. Если же в рану попали частички земли, то это в некоторых случаях приводит к столбняку.

Тяжелые осложнения вызывают укусы. В рану попадает слюна животного, а вместе с ней микроорганизмы, которые начинают активно размножаться. Появляется сильное воспаление. Более того, укус животного может вызвать бешенство.

Читайте также: