Сколько в норме составляет цикл обновления клеток кожи

Обновлено: 29.04.2024

В организме человека каждую секунду самовосстанавливается 3,8 миллиона клеток, а за сутки происходит регенерация более 330 миллиардов клеток. Некоторые органы способны «восставать из пепла» за три месяца.

Все клетки организма проходят свой жизненный цикл, который может длиться несколько часов, дней или лет. И каждый тип клетки имеет определенный «срок службы» и специфическую функцию. Способность организма самовосстанавливаться, обновляться, приравнивается к самовыздоровлению, самозащите и самоисцелению, говорят врачи.

Так какие же органы способны обновляться и какие условия для этого необходимы? С этим вопросом «Доктор Питер» пошел к эксперту.

врач терапевт-кардиолог-гериатр Федерального научно-клинического центра ФМБА России, руководитель центра персонифицированной медицины

- Многим известно, что способны регенерироваться гепатоциты (клетки печени). Обновление гепатоцитов происходит приблизительно каждые 150-500 дней, — поясняет врач-терапевт ФМБА Светлана Мартынова. — При этом, если у человека останется около 30% печени, то этот орган сможет самостоятельно восстановиться до прежних размеров за 3-4 месяца, — поясняет врач. — Благодаря этому удивительному свойству печени при трансплантации один орган может быть разделен между несколькими реципиентами.

Умеют обновляться и клетки эпителия желудка и кишечника. Они самовосстанавливаются каждые 3-5 дней. Скорость регенерации обусловлена агрессивной кислой и щелочной средами, воздействующими на слизистые этих органов.

Клетки легких заменяются на новые каждые 5-20 дней, а клетки роговицы глаза — каждую неделю.

- Способна регенерироваться в том числе и костная ткань, в ее состав входят остеокласты — элементы, отвечающие за обновление, — говорит Светлана Мартынова. — Благодаря остеокластам кости восстанавливаются после трещин и переломов. С возрастом процессы регенерации замедляются, именно поэтому у пожилых людей хуже срастаются переломы.

Клетки кожи также способны быстро регенерироваться, можно сказать, что клетки наружного слоя эпидермиса обновляются беспрерывно, и именно поэтому неглубокие порезы и раны заживают за несколько дней.

- Ранее считалось, что нервная система не восстанавливается, — напоминает врач. — Однако медицина на месте не стоит и ученые выяснили, что нейрогенез все-таки существует. Нейроны обонятельных центров мозга обновляются каждые 40 дней. Вкусовые клетки регенерируют примерно каждые 10 дней.

Большинство процессов жизнедеятельности, протекающих в организме человека и других живых существ цикличны.

Причем диапазон длительности таких циклов огромен, от тысячных долей секунды (различные внутриклеточные химические циклы) до дней и даже недель (например, менструальный цикл).

Цикличным процессом является и рост волос. Причем для разных частей тела длительность цикла может отличаться в разы.

Из этой статьи вы узнаете, на какие фазы ученые делят жизненный цикл волос и как это влияет на выбор метода и частоты процедур эпиляции.

Жизненный цикл волоса

Волосяные фолликулы проходят цикл, состоящий из трех стадий развития. Переход между ними регулируется сигналами разных гормонов.

Одним из основных является DLX3 – эпидермальный фактор роста. Гормоны воздействуют на клетки волосяного фолликула и уменьшают или ускоряют их деление.

Фаза роста - анаген

Анаген - это период активного роста волоса, во время которого клетки волосяного сосочка и меланоциты активно делятся и формируют быстрорастущий стержень.

Волосы являются одной из самых быстрорастущих тканей организма и способны всего за 28 дней вырасти более чем на 1 см.

Такая скорость деления обеспечивает повышение давления внутри волосяной луковицы и способствует выталкиванию вещества в область ороговения (кератинизации).

Быстро делящиеся клетки нуждаются в повышенном притоке питательных веществ, поэтому количество капилляров в волосяном фолликуле максимально именно на стадии анагена. Длительность ее сильно различается на разных участках тела и может составлять от 4 недель (лобок) до 6 лет (волосистая часть головы).

Фаза стабилизации - катаген

Это самая короткая стадия жизненного цикла, на которой завершается формирование волосяной луковицы. Ее длительность составляет не больше пары недель.

За это время происходит постепенное замедление деления клеток, останавливается выработка пигмента и деление меланоцитов.

В последние дни этой фазы происходит полное отключение волосяной луковицы от кровоснабжения.

Фаза отдыха - телоген

Это фаза «отдыха» волосяного фолликула, на которой все обменные процессы значительно замедляются.

Вскоре после перехода на эту стадию окончательно ороговевший и отмерший волос выпадает.

По мере продвижения стержня отмершего волоса к поверхности кожи, под ним формируется новая волосяная луковица и начинается новый цикл роста.

Под воздействием стресса и ряда других факторов волосы могут на длительное время «зависать» в фазе телогена, что нередко становится причиной алопеции (облысения).

Даже в норме большинство волосяных фолликулов находятся в этой фазе. Например, на коже предплечий и бедер более 80% волос пребывают в «спящем» состоянии.

Характеристики волос на теле

Большая часть волос на теле человека - пушковые. Чувствительные к андрогенам волосы в бороде, туловище, подмышечных впадинах и лобке превращаются в терминальные волосы с наступлением половой зрелости.

От 30 до 85% волос на теле находятся в фазе телогена, а фаза их анагена намного короче: несколько недель или месяцев по сравнению с несколькими годами для волос на голове.

Следовательно, волосы на теле становятся короче и тоньше по сравнению с волосами на коже головы, кроме волос бороды, которые толще.

Интересно, что волосы тела располагаются в дерме более поверхностно, чем волосы на кожи головы, которые закреплены на уровне глубокой ретикулярной дермы или подкожной клетчатки.

Они выступают с поверхности под более острым углом по сравнению с волосистой частью головы.

Как правило, волосы на теле растут поодиночке, но иногда фолликулы, состоящие из двух или трех штук вместе, обнаруживаются в областях бороды и груди.

В таблице ниже указаны собирательные данные из публикаций Д. Морриса и К. Саксена.

Зона	% волос в телогене	% волос в анагене	Длительность телогена	Длительность анагена	Кол-во фолликулов на 1 см2	Скорость роста в день (мм)	Глубина залегания фолликула (мм)
Голова	10-15	85	3-4 мес.	2-6 лет	350	0,35	3-5
Брови	85-94	~10	3-4 мес.	1-2 мес.	0,16	2-3
Уши	85	15	3 мес.	1-2 мес.
Щёки	30-50	50-70	800	0,32	2-4
Подбородок (борода)	30	70	2,5 мес.	3-12 мес.	500	0,38	2-4
Усы (верхняя губа)	35	65	2 мес.	2-5 мес.	500	1-2
Подмышки	70	30	3 мес.	4 мес.	65	0,3	3-5
Спина	70	30	3 мес.	4 мес.	70	0,3	2-5
Грудь	70	30	2,5 мес.	65	0,35	3-5
Лобок (бикини)	70	30	3 мес.	от 1 мес.	70	3-5
Руки	72-86	~20	2-4 мес.	1-3 мес.	80	0,3	2-5
Бёдра	64-83	~20	2-3 мес.	1-2 мес.	60	0,21	2-5
Голени	62-88	~20	3-6 мес.	4-6 мес.	60	0,21	2-5

Как фазы роста волос связаны с эпиляцией

Данные о том, как протекает жизненный цикл волос на разных участках тела позволяет подбирать оптимальный метод эпиляции и сроки проведения повторной процедуры. Учитываются следующие показатели:

Сколько волос находится на стадии покоя.
Какое количество активно растет.
Длительность разных фаз цикла на конкретном участке тела.

Для приблизительной оценки этих показателей существуют специальные таблицы. Но табличные показатели служат только базовым ориентиром, самостоятельно принимать решение об эпиляции тем или иным методом нельзя.

Это связано с тем, что программа роста волос у всех людей отличается. В основном она обусловлена генетическими факторами.

Также на скорость перехода между разными стадиями влияют гормоны, возраст, множество других факторов. Правильно оценить их и выбрать оптимальный метод эпиляции, а также количество процедур может только мастер по эпиляции.

Как правило, есть некие базовые рекомендации, от которых отталкивается мастер, однако они корректируются с учётом особенностей человека и могут быть как увеличены, так и сокращены.

Оценка жизненных стадий волоса особенно важна при электроэпиляции или удалении волос лазером.

Оптика воздействуют на волос в стадии только анагена. Электроэпиляция показывает максимальную эффективность при анагене и самом начале катагена. Фолликулы, проходящие период телогена, методики не затрагивают.

Однако есть мнение, что в областях, где большинство волос в стадии телогена (например, ноги или руки) и находятся на поверхности (еще не выпали), электроэпиляция может показать результативность при точном попадании в область стволовых клеток.

Важно понимать, что волосы, которые не видны на коже или находятся в стадии телогена, а также были неправильно или недостаточно обработаны, через некоторое время после процедуры вырастут вновь, а для их полного удаления понадобиться несколько сеансов и достаточно много времени.

Зная длительность разных частей жизненного цикла волос на выбранной зоне можно рассчитать оптимальный график проведения сеансов. Это значительно повышает эффективность процедуры.

Важно помнить, что ни один из существующих методов удаления волос не позволяет уничтожить 100% все фолликулы.

Некоторое их количество может сохраниться (примерно 1-5%) и позже вновь активироваться, что приведет к появлению новых волос.

Существуют исследования, показывающие, что полностью уничтоженные фолликулы способны восстанавливаться за счет стволовых клеток, скопления которых обнаруживают у основания волосяного сосочка.

Эта теория пока не является строго доказанной, хотя в последние годы появляется все больше исследований, результаты которых говорят о том, что фолликулы действительно способны регенерировать.

Однако есть и хорошая новость: если в процессе терапии зона стволовых клеток также была разрушена, то никакое восстановление не будет возможным в принципе.

Во время моих семинаров мне часто задают два вопроса, которые заслуживают того, чтобы обратить на них внимание:

Если эпидермис обновляется каждые 30 дней, то почему у меня ежемесячно не появляется красивая и совершенная кожа?
Если каждый пигмент, переносящий меланосому, передается в кератиноцит, а каждый кератиноцит, в конечном итоге, отшелушивается в течение 30 дней, то почему у меня сохраняется пигментация?

Причина появления этих вопросов связана с тем, что комбинация полученных ранее знаний, и той литературы, которая опубликована по поводу обновления клетока, создает впечатление, что конечным результатом 30-дневного обновления клеток является образование нового эпидермиса.
Но откуда появилась мысль о том, что все клетки эпидермиса обновляются каждые 30 дней?

Типичный состав клеток эпидермиса

Общее утверждение о том, что эпидермальные клетки обновляются каждые 30 дней, используется в большинстве литературы по дерматологии и уходу за кожей. В свое время было проведено достаточное количество исследований эпидермиса, подкрепляющих данное утверждение, но, учитывая накопленный сегодня объем знаний, это заявление можно, в какой-то мере, считать вводящим в заблуждение.

Другими словами, продолжает иметь место фундаментальная ошибка в понимании клеток эпидермиса, а базовая подготовка специалистов по косметологии, которая все еще учит этому предположению, ошибочна. Значит, необходимо вернуться к началу, чтобы новое мышление заняло подобающее место.

В состав эпидермиса входит ряд ключевых клеток, каждая из которых имеет различные функции и различный срок жизни. До 20% этих клеток не отшелушиваются в конце своего существования, и поэтому объединение их всех в 30-дневний сценарий, некорректно, и демонстрирует отсутствие понимания предмета.

Самая ранняя ссылка, связанная с физикой того, что происходит в эпидермисе, датирована 1986 годом, и это - статья, опубликованная в журнале для химиков и составителей косметических составов.

Лишь намного позже, когда последующие исследования привели меня к получению более обширных знаний о меланоцитах, я увидела, что кератиноциты и меланоциты очень различны, хотя и работают совместно друг с другом.

Я выяснила, что кератиноциты имеют неограниченный ресурс стволовых клеток, наряду с коротким и активным жизненным циклом, который, в конечном счете, заканчивается отшелушиванием. С другой стороны, меланоциты медленно живут годами, и не имеют важных ресурсов стволовых клеток, которыми можно воспользоваться при их повреждениях.

Стало ясно, что эти два вида клеток облают физическим различием, и их жизненные циклы различны. Один тип клеток имеет цикл в 10 дней, а жизненный цикл другого исчисляется годами, но при этом оба типа клеток находятся в эпидермисе, и работают совместно для создания важной части системы защитного барьера кожи.

В этой статье обсуждаются и другие типы клеток эпидермиса, но уже сейчас я могу задать вопрос. Имея эту информацию о меланоцитах и кератиноцитах, как можно обосновать утверждение о 30-дневном обновлении клеток эпидермиса, и насколько теперь можно верить этому утверждению?

Давайте посмотрим на краткий список клеток, находящихся в эпидермисе, на роли, которые они играют, и на их индивидуальный жизненный цикл.

Кожа обладает очень сложной защитной системой, в которой различные типы клеток действуют совместно или последовательно. Помимо кератиноцитов, в эпидермисе имеются три типа специализированных клеток.

Меланоциты вырабатывают пигмент (меланин). Клетки Лангерганса находятся на передней линии защиты иммунной системы в коже, а клетке Меркеля служат в качестве механорецепторов, вовлекаемых в функцию осязания.

Кератиноциты

Кератиноциты являются господствующими клетками эпидермиса, и их долю приходится от 70 до 80 процентов всех клеток эпидермиса. Кератиноциты запрограммированы на отмирание, этот процесс известен под названием апоптоз, и их жизненный цикл с момента митоза и до попадания в роговой слой кожи, составляет от 8 до 10 дней, в зависимости от возраста и окружающей среды.
Это гидрофобные клетки, и они отвечают за создание и поддержание функции защитного барьера кожи. Клетки этого типа имеют неограниченный ресурс стволовых клеток, располагающихся в выпуклой части волосяных фолликул и эпидермальных петлевидных выростах.

Клетка Лангерганса

Другими клетками, вовлеченными в защиту кожи, являются клетки Лангерганса, представляющие собой дендритные клетки, поступающие из костного мозга. Дендриты клеток Лангерганса укорачиваются с возрастом, и сами клетки восприимчивы к ультрафиолетовому излучению, химическим и водяным ожогам, которые вызывают миграцию клеток их эпидермиса.
При необходимости, эти клетки легко восполняются костным мозгом, при условии, что эпидермическая среда не повреждена или вылечена. На их долю приходится от 2 до 5 процентов всех клеток эпидермиса, но благодаря своей дендритной структуре, они обеспечивают до 25% защитного барьера кожи.
Функция этих клеток заключается в обнаружении любых инородных тел (антигенов), проникших в эпидермис. Они осуществляют захват этих тел, и перенос к лимфатическим узлам дермы, где ими займутся лимфоциты. После этого включается клеточный тип иммунной реакции, который нейтрализует, и затем устраняет антигены. Природа клеток Лангерганса говорит о том, что их жизненный цикл длится дольше 30 дней.

Клетки Меркеля

Клетки Меркеля представляют собой клетки эпидермиса, не имеющие дендритной структуры, и не синтезирующие кератин. Они располагаются, в основном, в базальном слое эпидермиса, или вблизи него. Клетки Меркеля обычно размещаются кластерами возбуждения вокруг волосяных фолликул.

Клетки Меркеля составляют от 6 до 10 процентов всех клеток эпидермиса, и размещаются между кератиноцитами в базальном слое. Они остаются в контакте с нервными окончаниями.

Данные клетки служат в качестве механорецепторов, используемых в функции осязания. Они обнаруживают вибрации, давление, касания и т.п., информацию о которых предают через сеть волокон в мозг в виде потока нервных импульсов. Эти импульсы и создают ощущение.

Происхождение клеток Меркеля неясно, поскольку они имеют как эпидермальные, так и нейроэндокринные характеристики, но, в любом случае, они также должны быть долгоживущими клетками.

Меланоциты

Эти клетки живут долго, благодаря медленному циклу. Образуемые в нервном валике на эмбриональной стадии, по мере развития зародыша меланоциты мигрируют от нервного валика, перемещаясь в теле до тех пор, пока не попадают в различные части тела, в которых обнаруживается пигмент. Это - эпидермис, волосы и глаза. В конце концов, они оказываются в нижнем регионе базального слоя эпидермиса.

Примерно каждая десятая клетка в этом слое является меланоцитом. Они стабильны, обладают медленным циклом и являются долгоживущими клетками, не имеющими важного ресурса стволовых клеток. Меланоциты относятся к дендритным клеткам, и по существующим оценкам, каждый меланоцит контактирует через дендриты примерно с 35 кератиноцитами.
Функцией этих клеток является выработка меланина, пигмента, придающего цвет коже. Меланин передается в окружающие кератиноциты при помощи цитоплазматических процессов. Кератиноциты, в конечном счете, переносят пигмент на поверхность кожи, и отшелушиваются.

Итоги

Так что мы узнали? Ну, мы определенно узнали, что четыре основных типа клеток эпидермиса имеют различное происхождение и разное время жизни. Мы также знаем теперь, что кератиноциты имеют самый короткий жизненный цикл, и неограниченный ресурс стволовых клеток. Клетки Лангерганса, восполняются костным мозгом по мере необходимости, а меланоциты являются долгоживущими, и не имеют достаточного ресурса стволовых клеток для их восстановления или замены.

Исследования клеток Меркеля все еще продолжаются, но их можно отнести к семейству клеток нервной системы, которые медленно восстанавливаются и, определенно, не обновляются в течение 30 дней.

Ни одна клетка эпидермиса, сама по себе, не имеет 30-дневного цикла жизни. В реальности, у них у всех различная продолжительность жизни, и, что самое интересное, все они работают совместно с кератиноцитами.

Чтобы наших косметологов воспринимали, как профессионалов в области кожи, необходимо основывать их подготовку и публикуемую литературу на существующих фактах, а не на ошибочных заключениях на основе устаревших знаний. Только тогда к нам будут относиться с тем уважением, которое мы заслуживаем.

Если вы хотите бросить себе вызов, подумайте о втором названном мной вопросе.

Перевод статьи "Болезни, дефекты и особенности кожи", Флоренс Барретт-Хилл (Florence Barrett-Hill)

Ссылки:

[1] K D Marenus, PhD, Functional Ultrastructure of the Epidermis Cosmetic & Toiletries, vol 99, 52, 1984.
[2] Martin M Rieger, PhD, Keratinocyte Function Cosmetic & Toiletries, vol 107, 35-40 1992
[3] Jean L Bolognia & Seth J Orlow, Melanocyte Biology Pigmentary Disorders. Page 44.
[4] Derek R Highley, PhD, The Epidermal Keratinization Process vol 99, 60-6

Клетки нашего организма - очень деятельные ребята. Они постоянно находят себе занятие, хотим мы этого или нет, например, плодят себе подобных, стимулируя обновление различных органов.

Клетки кожи
Полное замещение клеток эпителия происходит за 14 дней. Клетки кожи формируются в глубоких слоях дермы, постепенно выходят на поверхность и заменяют старые клетки, которые отмирают и отшелушиваются. На этом принципе строятся многие косметологические программы.

Клетки мускулатуры
Скелетная мышечная ткань полностью обновляется с периодичностью 15-16 лет. На скорость обновления клеток влияет возраст – чем старше мы становимся, тем медленнее происходит этот процесс. Физическая активность может положительно сказаться на процессах обновления.

Скелет
7-10 лет – вот время, за которое происходит полное клеточное обновление костной ткани. В структуре скелета одновременно функционируют и старые и молодые клетки. Ежедневно костная ткань вырабатывает сотни миллионов новых клеток.
На правильное формирование костной ткани главным образом влияет режим питания.

Клетки крови
Полное обновление клеток крови занимает от 120 до 150 дней. Организм здорового человека ежедневно продуцирует столько же клеток крови, сколько их погибает.

Желудок
Клетки эпителия желудка заменяются очень быстро – всего в течение 3-5 дней. Это необходимо, так как эти клетки подвержены воздействию крайне агрессивной среды.

Кишечник
Если не заострять внимание на клетках эпителия кишечника, которые заменяются каждые 5 дней, средний возраст кишечника будет равняться примерно 15-16 годам.

Печень
Ее клетки полностью обновляются всего за 300-500 дней. Удивительно, что при потере 75% клеток печени, она способна регенерировать полный своем объем всего за 3-4 месяца. Именно поэтому при пересадке печени можно использовать часть органа здорового человека. При этом донор может не опасаться за свое здоровье. Вскоре его печень примет прежние объемы.

Сердце
В течение долгого времени предполагалось, что клетки миокарда (сердечной мышечной ткани) вообще не обновляются. Однако недавние исследования показали, что полное обновление сердечной мускулатуры происходит примерно раз в 20 лет.

Зрение
Сам хрусталик и клетки мозга, ответственные за обработку зрительной информации, имеют тот же возраст, что и человек. Регенерируются и обновляются лишь клетки роговицы глаза. При этом полное обновление роговицы происходит довольно-таки быстро – весь цикл занимает 7-10 дней.

Мозг
Гиппокамп – участок мозга, который отвечает за обучение и память, и обонятельная луковица регулярно обновляют свои клетки. Причем, чем выше физическая и мозговая активность, тем чаще образуются новые нейроны в этих участках.

В этой статье мы поговорим о реабилитации после коронавирусной инфекции.

Что такое постковидный синдром, и как он проявляется

Постковидный синдром (также известный, как long covid) - это последствия коронавирусной инфекции в виде долгосрочных патологических проявлений. Сохраняется в течение трех и более месяцев.

По данным ВОЗ, клиническое проявление наступает примерно через 2 недели после выздоровления, а при среднетяжелом и тяжелом течении - после 3-6 недель.

Вирус получает доступ к клеткам множества органов и систем. После проникновения в них он может вызывать множественные повреждения. Особенность коронавируса в том, что он бьет по “слабым местам” здоровья.

В зависимости от них, у пациента может возникнуть следующая симптоматика.

⇨ Нарушения общего самочувствия:

слабость (наиболее распространенный симптом, его отмечают 89% пациентов);

невозможность выполнить минимальную физическую нагрузку;

периодическое повышение температуры или ее понижение;

⇨ Со стороны сердечно-сосудистой системы:

миокардит (воспаление сердечной мышцы);

периодическая нехватка воздуха;

нестабильные цифры артериального давления;

нарушения сердечного ритма;

дискомфорт прекардиальной области;

боли неспецифического характера, которые не связаны с физической нагрузкой;

пальпитации (состояние, при котором человек, находящийся в состоянии покоя, чувствует учащенное, прерывистое, тяжелое сердцебиение).

⇨ Головной мозг и нервная система:

гипоксия ( пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях);

нарушения сна (бессонница, избыточная сонливость);

трудности с вниманием, ясным мышлением;

повышенная эмоциональная возбудимость;

симптомы периферической нейропатии (покалывание и онемение).

уныние, подавленность, меланхолия;

внутриличностные и межличностные конфликты;

утрата смысла жизни;

снижение социальной активности;

⇨Со стороны почек:

изменения количества и цвета мочи;

дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;

появление примесей в моче;

отечность лица / ног по утрам;

боль в области поясницы / живота.

чувство нехватки дыхания;

невозможность вдохнуть “полной грудью”.

различные нарушение менструального цикла (его укорочение, удлинения, отстутсвтие).

усиление течения эндометриоза;

невозможность зачать ребенка.

проблемы со стулом;

Авторы научных статей о коронавирусе отмечают, что симптомы появляются волнами: то усиливаются, то идут на спад с последующим возвращением.

Группы людей, находящихся в зоне риска

Среднетяжелые и тяжелые последствия COVID-19 могут получить люди, которые:

относятся к пенсионному возрасту;

находились на ИВЛ;

имеют хронические, аутоиммунные, онкологические заболевания (в особенности - сердечно-сосудистой системы, легких, печени);

страдают ожирением (с ИМТ ≥ 40 кг / м2);

злоупотербляют курением и алкоголем;

находятся на иммуносупрессивной терапии;

имеют первичный или приобретенный иммунодефицит;

имеют в анамнезе сахарный диабет;

Направления реабилитации после болезни

Основная программа восстановления после COVID-19 направлена на:

улучшение вентиляции и газообмена в легких;

нормализацию качественного сна;

преодоление депрессивных состояний;

повышение общей физической активности и выносливости;

устранение мышечной слабости;

обеспечение организма необходимыми питательными элементами.

Немедикаментозные методы восстановления организма

*Важно отметить, что все нижеперечисленные методики имеют индивидуальные противопоказания, поэтому перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Спелеотерапия.

Соляная пещера благотворно влияет на общий иммунитет, нормализует сон, избавляет от насморка и кашля. Такой оздоровительный эффект возможен благодаря аэродисперсной среде: малый размер солевых частиц проникает в глубокие периферические отделы дыхательных путей и помогает восстановлению выделительной функции эпителия, способствуя противовоспалительному, иммуностимулирующему и противоаллергическому действию.

Низкочастотная магнитотерапия.

Укрепляет иммунную систему, улучшает кровообращение, снимает психоэмоциональное напряжение, уменьшает отеки и воспаления. Показаниями к ее применения являются болезни сердца, воспалительные процессы любой локализации, патологии дыхательных путей, костной и мышечной систем. Исследования Казанского медицинского университета выявили, что НЧ-магнитотерапия повышает емкость легких на 16,4%, увеличивает экскурсию легких на 63%, снижает уровень одышки на 64%, улучшает общую мобильность и подвижность на 44%, уменьшает тревогу и депрессию на 45%.

Вибрационный массаж.

Этот вид массажа представляет собой активные постукивание кулаками по спине в проекции легких, что позволяет более качественному отхождению мокроты. Движение, вызывающее вибрацию, улучшает крово- и лимфоотток, стимулирует выведение жидкости из верхних и нижних дыхательных путей.

Самый простой способ вибрационного массажа - элементарное похлопывание ладонями по спине в течение нескольких минут. Но важное правило при этом - не переусердствовать и делать все в меру.

Фитотерапия.

Для устранения першения в горле, осиплости голоса могут помочь отвары на основе натуральных компонентов. Настои ромашки, календулы, мать-и мачехи окажут антимикробный, противовоспалительный, успокаивающий эффект. Таким образом, фитотерапия станет отличным дополнением в качестве восстановления организма после коронавируса.

Ксенотерапия.

Суть процедуры заключается в том, что пациенту в виде ингаляции подается медицинский ксенон - газ, не имеющий вкуса, цвета, запаха. Он оказывает на организм комплексное воздействие: улучшает восстановление обоняния после коронавируса, нормализует питание внутренних органов кислородом, активизирует синтез белка, повышает силу сердечных сокращений, снимает боль и дискомфорт, устраняет очаги воспаления.

Специальные лечебные упражнения способствуют восстановлению легких после коронавируса, устраняют одышку, укрепляют сердечно-сосудистую систему и мышцы корпуса, насыщают ткани кислородом. Также занятия в группах улучшают настроение и стабилизируют психику.

Выполнять лечебно-оздоровительные упражнения рекомендуется под присмотром специалиста.

Физические упражнения .

Для восстановления после коронавируса врачи рекомендуют начинать нагрузку постепенно, а в качестве видов физической нагрузки выбирать аэробные упражнения: пешие прогулки, ходьба на месте, ходьба с препятствием (например, неровная почва), скандинавская ходьба, зашагивание на ступеньку и так далее. Аэробные упражнения усиливают адаптацию работы мышц, повышает выносливость, увеличивают содержание в крови “хорошего” холестерина.

Правильное питание.

Рацион для успешной реабилитации должен состоять из:

цельнозерновых и необработанных продуктов (гречка, перловка, рис, булгур);

витаминов группы В (яйца, молочная продукция, печень, бананы, капуста);

белков (мясо курица, индейки, рыба);

клетчатки (зеленый горох, чечевица, зелень);

свежих фруктов и овощей.

Таким образом, для скорейшей реабилитации следует вести более здоровый и спокойный образ жизни.

Плазмаферез.

Эта процедура в лонг-ковид приносит пациентам особенную пользу. Плазмаферез помогает гасить так называемый “цитокиновый шторм” - реакцию иммунной системы на вирус, приводящей к повреждению тканей организма. Процедуру проводят как в частных медицинских центрах, так и при стационаре. Курс плазмафереза в сочетании с другими восстановительными мерами позволяет добиться высоких показателей детоксикации, рефлекторной стимуляции сердечно-сосудистой и кроветворной систем, а также иммуномодуляции.

Упражнения для восстановления дыхательной функции.

При коронавирусной инфекции повреждаются те органы, в которых находятся опиоидные рецепторы. При тяжелой форме вирусной пневмонии легкие теряют до 70% жизненной емкости. После острого периода восстановление функций легких может занимать длительное время. Если не начать заниматься поддерживающей терапией, то появляется опасность возникновения фиброза. А он, в свою очередь, может привести к дыхательной недостаточности.

При длительно сохраняющемся кашле и одышке реабилитационная терапия должна включать в себя дыхательные упражнения. Однако, если вы какое-то время находились на аппарате ИВЛ, то предварительно пройдите консультацию пульмонолога. Некоторые виды упражнений могут быть опасны для вас.

Начнем с диафрагмального дыхания, так как оно хорошо развивает нижнюю часть легких.

Упражнение 1.

Кладем одну руку на грудь, вторую - на живот чуть выше пупка. Делаем вдох носом (при этом - диафрагма опускается, а живот надувается). При этом выдох проходит через слегка сжатые зубы (живот втягивается, диафрагма поднимается).

Упражнения 2.

Далее мы будем тренировать нижнегрудное дыхание.

Кладем руки на нижние ребра. Вдох через нос, ребра при этом расширяются. Выдох через рот, руки помогают ребрам занять исходное положение.

Упражнение 3.

Обнимите себя в области средних ребер. На вдох через нос - надуваете грудную клетку. А на выдох через нос сжимаете ее, помогая руками.

Упражнение 4 (соединяем среднегрудное и нижнегрудное дыхание).

Выполнять данное упражнение лучше сидя на стуле.

Кладем кисти на плечи, производим глубокий вдох через нос. Подтягиваем туловище и руки вверх, не отрывая их от плеч. На выдохе опускаем руки, слегка прижимая плечами ребра.

Если дыхательная гимнастика после коронавируса дается вам тяжело, то попробуйте начать с трех повторов. А по мере увеличения сил повторяйте каждое упражнение по 10 раз каждый день.

Какие анализы сдать после выздоровления

Из обязательных лабораторных методов важно будет проконтролировать:

Анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой;

Развернутую щелочную фосфатазу;

Уровень гликированного гемоглобина;

Оценку электролитов (натрий, калий, магний, цинк);

Витамины (Д, В12, В9, В6);

Оценка уровня инсулинорезистентности;

Профиль жирных кислот;

Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).

При проблемах с сердцем очень важно оценить уровень мозгового натрийуретического пептида BNP. Это белок, который показывает риск сердечно-сосудистой недостаточности.

Что касается обязательных инструментальных методов, то потребуются:

МСКТ органов грудной полости;

МРТ головного мозга;

УЗИ органов брюшной полости, сосудов, сердца;

Для женщин - УЗИ груди, так как после коронавируса часто появляются дополнительные лимфоузлы в подмышечной области.

Эти виды обследований помогут оценить общее состояние организма и уровень его истощенности. Желательно их выполнять в динамике 1 раз в полгода.

А для тех, кто перенес заболевание в более тяжелой форме, врач-терапевт назначит виды анализов в индивидуальном порядке, а также направит к более узким специалистам - гастроэнтерологу, неврологу, эндокринологу, гинекологу, кардиологу.

Оздоровительная диета после коронавируса

Употреблять только сложные, а не простые углеводы. К ним относятся крупы (гречка, булгур, бурый рис), бобовые и зерновые (макароны, чечевица, нут, фасоль, горошек), ягоды, фрукты, овощи.

Употреблять достаточное количество белка. Он повышает силу дыхательных мышц, снабжает энергией, помогает профилактировать мышечную слабость. К качественным источникам белка можно отнести рыбу, морепродукты, курицу, индейку, субпродукты (печень, сердце, почки).

Не забывать про клетчатку. Она полезна тем, что попадает в пищеварительный тракт практически в неизмененном виде. Также клетчатка ускоряет выведение токсинов, способствует правильной перистальтике кишечника, поддерживает в нем оптимальный уровень кислотности.

Anti-age медицина против коронавируса

Важной особенностью врача превентивной медицины является его подход к лечению пациента. Сейчас это особенно актуально, потому что коронавирусная инфекция до сих пор не изучена до конца, она поражает организм на самых глубоких уровнях.

В отличие от врача общей практики, специалист anti-age медицины ставит перед собой целью не только устранение симптоматики, но и избавление пациента от всех провоцирующих факторов, которые могут сказаться на его здоровье в дальнейшем.

Поэтому специалист превентивной медицины в эпоху коронавируса имеет для пациентов еще большую ценность, поскольку такой доктор помогает восстановить здоровье, начиная с самых глубоких уровней и работает на всех “фронтах”.

“Новая коронавирусная инфекция, как ураган, налетает, создает метаболический хаос в организме, а далее все зависит от накопленного запаса здоровья и прочности. Где тонко, там и рвется. Обостряются хронические заболевания и всплывают на поверхность скрытые проблемы. Программу реабилитации в постковидном периоде я выстраиваю персонализировано. Восстанавливаю биологические ритмы, выравниваю дефициты, даю метаболическую поддержку слабых мест в обмене веществ. Всем пациентам провожу сессию мембранного плазмафереза по индивидуальному графику. Пристальное внимание уделяю гормональному статусу. Перевожу пациента из гиперкатаболизма в баланс, в ресурсное состояние. Астения, депрессия, потеря мышечной массы, снижение памяти и внимания, нарушение сна, длительный субфебрилитет, потеря волос наблюдается в постковидном периоде даже у молодых пациентов. Я предпочитаю повышать неспецифический иммунитет в целом, чтобы в случае заражения любой вирусной (и не только) инфекцией человек остановился, перезагрузил я, осознал зачем дана эта болезнь, проскочил острый период за короткий срок, быстро восстановился и с новым опытом продолжил дарить миру любовь и красоту”.

эндокринолог, анестезиолог-реаниматолог, дерматовенеролог, трансфузиолог, врач антивозрастной медицины

Краткие выводы

Постковид мало изучен и требуются дальнейшие наблюдения. На данный момент не существует быстрой адаптации после перенесенной коронавирусной инфекции. А результат восстановления зависит от трех факторов:

1) Насколько сильно было выражено повреждение органов и систем;

2) От комплекса медикаментозных, лабораторных, инструментальных и физиотерапевтических методов.

3) От состояния вашего организма до и после инфицирования.

Список использованной литературы

Н. В. Соловьева “Коронавирусный синдром: профилактика психотравмы, вызванной COVID-19”.

П. А. Воробьев “Рекомендации по ведению больных с коронавирусной инфекцией COVID-19 в острой фазе и при постковидном синдроме в амбулаторных условиях”.

Л. В. Адамян “ COVID-19 и женское здоровье”.¶ Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации «Внебольничная пневмония».

R. Perrin “Into the looking glass: Post-viral syndrome post COVID-19”.

R. Robert L. Klitzman “Needs to Prepare for Post-COVID-19 Syndrome».

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для Вашего здоровья!

Как восстановить организм после коронавируса

Читайте также: