Сколько дней может быть больничный лист с ожогом 2 степени

Обновлено: 27.03.2024

УТВЕРЖДЕНЫ
заместителем председателя
Фонда социального страхования
Российской Федерации В.В.Линником
18.08.2000
от 21 августа 2000 года N 02-08/10-1977П

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах
(в соответствии с МКБ-10)

Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов - врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации

Экспертиза временной нетрудоспособности - вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев - прогноза дальнейшей трудовой деятельности.

Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности - продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.

Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.

В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IV), психических расстройствах и расстройствах поведения (класс V), болезнях нервной системы (класс VI), болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс VII), болезнях уха и сосцевидного отростка (класс VIII), болезнях системы кровообращения (класс IX), болезнях органов дыхания (класс X), болезнях органов пищеварения (класс XI), болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII), болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), болезнях мочеполовой системы (класс XIV), при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).

При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.

Рекомендации предназначены для лечащих врачей, осуществляющих экспертизу нетрудоспособности, заведующих отделениями стационаров и поликлиник, заместителей руководителей лечебно-профилактических учреждений и главных внештатных специалистов по клинико-экспертной работе, клинико-экспертных комиссий, руководителей органов и учреждений здравоохранения, специалистов исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации.

Таблица 1

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях
(класс I по МКБ-10)

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Травмы области тазобедренного сустава

Множественные поверхностные травмы области тазобедренного сустава и бедра

Без осложнения
С осложнением

Открытая рана области тазобедренного сустава и бедра

Без осложнения
С осложнением

Перелом шейки бедра (закрытый)

Со смещением
Без смещения

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Перелом шейки бедра (открытый)

Со смещением
Без смещения

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Чрезвертельный перелом (закрытый)

Со смещением
Без смещения

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Чрезвертельный перелом (открытый)

Со смещением
Без смещения

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Перелом диафиза бедренной кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Перелом нижнего конца бедренной кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом нижнего конца бедренной кости (открытый)

Со смещением
Без смещения

Без осложнения
С осложнением

Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава

Без осложнения
С осложнением

Размозжение области тазобедренного сустава и бедра

Без осложнения
С осложнением

Травмы колена и голени

Открытая рана голени

Без осложнения
С осложнением

Перелом надколенника (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом надколенника (открытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Со смещением
Без смещения

Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (открытый)

Со смещением
Без смещения

Со смещением
Без смещения

Перелом тела (диафиза) большеберцовой кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом тела (диафиза) большеберцовой кости (открытый)

Со смещением
Без смещения

Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (открытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом малоберцовой кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом внутренней (медиальной) лодыжки (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом наружный (латеральной) лодыжки (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом двухлодыжечный (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом трехлодыжечный (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Со смещением
Без смещения

Без осложнения
С осложнением

Вывих коленного сустава

Без осложнения
С осложнением

Растяжение, разрыв и перенапряжение (передней), (задней) крестообразной связки коленного сустава

Без осложнения
С осложнением

Травматическая ампутация голени

Травмы области голеностопного сустава и стопы

Открытая рана области голеностопного сустава и стопы

Без осложнения
С осложнением

Перелом пяточной кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом пяточной кости (открытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом таранной кости (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом других костей предплюсны

Со смещением
Без смещения

Со смещением
Без смещения

Со смещением
Без смещения

Перелом костей плюсны (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом костей плюсны (открытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом большого пальца стопы (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом большого пальца стопы (открытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом другого пальца стопы (закрытый)

Со смещением
Без смещения

Перелом другого пальца стопы (открытый)

Со смещением
Без смещения

Вывих голеностопного сустава

В голеностопном суставе

Без осложнения
С осложнением

В подтаранном суставе

Без осложнения
С осложнением

В шопаровом суставе

Без осложнения
С осложнением

В лисфран-
ковском суставе

Без осложнения
С осложнением

Вывих пальца(ев) стопы

Без осложнения
С осложнением

Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава

Без осложнения
С осложнением

Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава

Травматическая ампутация одного пальца стопы

Без осложнения
С осложнением

Термические и химические ожоги

Термический ожог головы и шеи первой степени

Без осложнения
С осложнением

Термический ожог головы и шеи второй степени

Без осложнения
С осложнением

головы и шеи третьей степени

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

туловища третьей степени

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, первой степени

области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, второй степени

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, третьей степени

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

запястья и кисти

запястья и кисти

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

запястья и кисти

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени

области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени

Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.

Ориентировочные сроки ВН (в днях)

Обезвоживание I-II степени

Обезвоживание III-IV степени

Энтерит, вызванный Escherichia coli

Стафилококковое пищевое отравление

Пищевое отравление, вызванное клостридиями

Острая амебная дизентерия

Вирусный энтерит, гастроэнтерит

Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры

Туберкулез легких очагоговый

Туберкулез легких инфильтративный

Фаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов

Туберкулез легких инфильтративный

Очаги единичные мелких и средних размеров

Оперативное вмешательство по поводу туберкуломы

Туберкулез легких кавернозный

Туберкулез легких фиброзно-кавернозный

Туберкулез легких цирротический

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически (исключая первичный)

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Осложненный бронхонодулярными свищами

Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически

С бронхоплевральными свищами и стенозом

С язвенными изменениями

С деструктивными изменениями, стенозом

Туберкулезный плеврит (вторичный), подтвержденный бактериологически и гистологически

Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

Первичная туберкулезная интоксикация у подростков

Первичный туберкулезный комплекс

Осложненный бронхонодулярными свищами

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Осложненный бронхонодулярными свищами

Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

Туберкулез полости рта

С язвенными изменениями

Туберкулез придаточных пазух

Туберкулез легких при отрицательных результатах бактериологических и гистологических исследований

Туберкулез легких очаговый

Туберкулез легких инфильтративный

Фаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов

Фаза инфильтрации: очаги единичные мелких и средних размеров

Туберкулез легких кавернозный

Туберкулез легких фиброзно-кавернозный

Туберкулез легких цирротический

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении (исключая первичный)

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Осложненный бронхонодулярными свищами

Туберкулез гортани, трахеи и бронхов БДУ

С бронхоплевральными свищами и стенозом

С язвенными изменениями

С деструктивными изменениями и стенозом

Туберкулезный плеврит БДУ (вторичный)

Первичный туберкулез органов дыхания БДУ

Первичная туберкулезная интоксикация у подростков

Первичный туберкулезный комплекс

Осложненный бронхонодулярными свищами

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Осложненный бронхонодулярными свищами

Туберкулез других органов дыхания БДУ

Туберкулез полости рта

С язвенными изменениями

Туберкулез придаточных пазух

Туберкулез нервной системы

Туберкулез нервной системы других локализаций (головного мозга, спинного мозга

Туберкулез костей и суставов

Туберкулез тазобедренного сустава

Фаза инфильтрации с небольшими нарушениями функции сустава

Фаза инфильтрации и деструкции с осложнениями (свищи, контрактура сустава, порочное положение конечности)

Туберкулез коленного сустава

Фаза инфильтрации с небольшими нарушениями функции сустава

Фаза инфильтрации и деструкции с осложнениями (свищи, контрактура сустава, порочное положение конечности)

Распространенный с осложнениями (компрессия спинного мозга с выраженными неврологическими нарушениями)

Туберкулез мелких суставов

Туберкулез плоских костей

Туберкулезный синовит, теносиновит

Туберкулез мочеполовых органов

Кавернозный туберкулез почек

Фиброзно-кавернозный туберкулез почек

Туберкулез мочевого пузыря

Туберкулез мужских половых органов, предстательной железы

Фаза инфильтрации и распада

Распространенный в сочетании с нетуберкулезными болезнями гениталий

Туберкулез почек в сочетании с поражением мочевого пузыря, мочеточника, с вторичной гидронефротической трансформацией, туберкулезом мужских половых органов

**) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)

*) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях уха и сосцевидного отростка (класс VIII по МКБ-10)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

** Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

*** ФК - функциональный класс

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов дыхания (класс Х по МКБ-10)

*(1) Листок нетрудоспособности выдается больным с голосовой нагрузкой

*(2) Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

*(3) Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания: обострения хронического обструктивного бронхита, степени выраженности дыхательной недостаточности, присоединения туберкулеза.

*(4) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)

* Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

** Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс ХII по МКБ-10)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс ХIII по МКБ-10)

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

** Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при беременности, родах и послеродовом периоде (класс ХV по МКБ-10)

Код по
МКБ-10
Номер
строки
по ф.
N 16-ВН
Наименование болезни
по МКБ-10
Особенности
клинического
течения бо-
лезни, вида
лечения и пр.
Ориенти-
ровочные
сроки ВН
(в днях)
1 2 3 4 5
О00-О08 Беременность с абортивным исходом
О00.- 78 Внематочная
/эктопическая/
беременность
Операция 25-40
О03 78 Самопроизвольный
аборт
Острое начало 4-6
О04 78 Медицинский аборт 1-3
О08.0 78 Инфекция половых пу-
тей и тазовых орга-
нов, вызванная абор-
том, внематочной и мо-
лярной беременностью
10-25
О10-О16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время
беременности, родов и послеродовом периоде
О10 78 Существовавшая ранее
гипертензия, ослож-
няющая беременность,
роды и послеродовой
период
Обострение 15-18
О13 78 Вызванная беремен-
ностью гипертензия
без значительной
протеинурии
10-12
O14.- 78 Вызванная
беременностью ги-
пертензия со
значительной
протеинурией
12-15
О15.- 78 Эклампсия 15-20
О20-О29 Другие болезни матери, связанные преимущественно с
беременностью
О20.- 78 Кровотечение в ранние
сроки беременности
10-15
О21.- 78 Чрезмерная рвота
беременных
3-5

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)

Все о больничных

На ваши вопросы отвечает Екатерина Бреева, специалист-эксперт в области обязательного социального страхования с 14-летним опытом работы в Московском региональном отделении ФСС России.

В медицинскую организацию Московской области обратился пациент, которому в Ярославле был выдан листок нетрудоспособности. Лечение было продолжено в медицинской организации Московской области, там же листок нетрудоспособности был закрыт. При выписке, в процессе заполнения листка нетрудоспособности, врач допустил ошибку, и документ был испорчен. Имеет ли право медицинская организация в Московской области в такой ситуации самостоятельно выдать пациенту новый листок нетрудоспособности взамен испорченного, или пациенту необходимо ехать за новым документом в Ярославль?

В соответствии с п. 56 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н (далее – Порядок выдачи листков нетрудоспособности) при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат.

Учитывая, что при оформлении дубликата листка нетрудоспособности в таблице "Освобождение от работы" весь период нетрудоспособности указывается одной строкой (п. 60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности), дубликат листка нетрудоспособности должна оформить медицинская организация Московской области.

В государственном медицинском учреждении введена новая амбулаторная процедура: инвазивная пренатальная диагностика (хориобиопсия, амниоцентез). Процедура не требует специальной подготовки для женщины, и после ее проведения достаточно двух-трех часов наблюдения за пациентом. Имеет ли право медицинская организация в такой ситуации выдавать пациенту листок нетрудоспособности и по какой категории (так как в данном случае это не заболевание)?

Листок нетрудоспособности выдается только в случаях, определенных Порядком выдачи листков нетрудоспособности, а именно:

  • при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях;
  • при направлении на медико-социальную экспертизу;
  • на период санаторно-курортного лечения в установленных случаях;
  • на период ухода за больным членом семьи;
  • при карантине;
  • при протезировании;
  • по беременности и родам.

Вместе с тем следует отметить, что в отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры) (п. 21 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Таким образом, вопрос о выдаче листка нетрудоспособности на период проведения инвазивной пренатальной диагностики (хориобиопсия, амниоцентез) решается врачебной комиссией с учетом возможности отнесения данной процедуры к сложным исследованиям, манипуляциям, процедурам.

Работник сдал больничный, где есть запись об определении ему второй группы инвалидности, но не указана дата выхода на работу. Работника уволили на основании п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ. Суд восстановил его на работе, поскольку руководитель бюро МСЭ заявила, что работник просто не захотел идти к лечащему врачу и на ВК, и ничего страшного нет. Однако председатель ВК объяснила, что в этой ситуации с работником необходимо расторгнуть трудовой договор. Кто прав в этой ситуации?

Статья 83 ТК РФ определяет обстоятельства, не зависящие от воли сторон, в связи с которыми трудовой договор подлежит прекращению. В соответствии с п. 5. ч. 1 ст. 83 ТК РФ таким обстоятельством является признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в соответствии с Порядком выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 2 мая 2012 г. № 441н).

По общему правилу, медицинские заключения выдаются по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризаций, решений, принятых врачебной комиссией и содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая в том числе обоснованные выводы о соответствии состояния здоровья работника поручаемой работе. Медицинские заключения оформляются в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на ее бланке, подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации.

Таким образом, увольнение по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ возможно только при наличии медицинского заключения, выданного в указанном порядке о неспособности к трудовой деятельности. Иные документы, в том числе справка об установлении инвалидности, листок нетрудоспособности, содержащий сведения о направлении на медико-социальную экспертизу и об установлении инвалидности, не могут являться основанием для увольнения по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ.

Вместе с тем в данном случае может идти речь об увольнении на основании подп. "а" п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, т. е. за прогул.

В соответствии с п. 28 Порядка выдачи листков нетрудоспособности при установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ). Период освидетельствования в бюро МСЭ не входит в период временной нетрудоспособности, и пособие за этот период не выплачивается.

Листок нетрудоспособности в этом случае оформляется следующим образом:

  • заполняются строки "Дата направления в бюро МСЭ", "Дата регистрации документов в бюро МСЭ", "Освидетельствован в бюро МСЭ", "Установлена/изменена группа инвалидности";
  • строка "Приступить к работе" не заполняется;
  • в строке "Иное" указывается код 32 – установление инвалидности и дата ее установления (совпадает с датой регистрации документов в бюро МСЭ).

Работник должен приступить к работе на следующий день после даты, указанной в строке "Освидетельствован в бюро МСЭ". Если он не может приступить к работе вследствие временной нетрудоспособности, ему выдается новый листок нетрудоспособности.

На основании изложенного в данном случае листок нетрудоспособности выдан и оформлен в установленном действующим законодательством порядке.

В медицинском учреждении наблюдается взрослый пациент, имеющий первую группу инвалидности. Допустима ли выдача листка нетрудоспособности родственникам для ухода за ним?

Пункт 35 Порядка выдачи листков нетрудоспособности допускает выдачу листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи старше 15 лет: при амбулаторном лечении – на срок до трех дней, по решению врачебной комиссии – до семи дней по каждому заболеванию.

При стационарном лечении и для ухода за хроническими больными в период ремиссии листок нетрудоспособности не выдается (п. 40 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Следует отметить, что хотя это прямо и не установлено законодательством, листок нетрудоспособности по уходу за больным взрослым выдается в исключительных случаях, когда больной требует постороннего ухода и его нельзя госпитализировать. Этим и объясняется тот факт, что листок нетрудоспособности выдается лишь на короткий срок, в течении которого состояние больного стабилизируется либо до возможности самостоятельно осуществлять уход за собой, либо до возможности госпитализации.

Инвалиды первой группы, как правило, нуждаются в постоянном постороннем уходе, и листок нетрудоспособности по уходу за такими больными не выдается. Это правило применимо и в данном случае.

При проверке нашей медицинской организации (наркологического диспансера) территориальным отделением ФСС нам было указано на необходимость проставлять дополнительный шифр "021" в графе "Причины нетрудоспособности" в тех случаях, когда у нас лечатся больные алкоголизмом и наркоманией. Насколько это требование обосновано, ведь алкоголизм вызван не состоянием опьянения, а хронической алкогольной интоксикацией?

Данное требование необоснованно, поскольку код "021" в графе "Причины нетрудоспособности" проставляется при заболеваниях или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением. Например, отравление, травмы при падении и другие случаи, причиной которых явилось опьянение алкогольное, наркотическое, токсическое.

В данном случае речь идет о заболеваниях – алкоголизме и наркомании, причиной которых является регулярное употребление алкоголя и наркотиков. На лечение указанных заболеваний больной может поступить, не находясь в состоянии опьянения.

В период между открытием и закрытием листка нетрудоспособности я изменила фамилию в связи с замужеством. Какие последствия этот факт будет иметь для оформления листка нетрудоспособности и представления его работодателю?

Строка "ФИО" заполняется при оформлении листка нетрудоспособности в соответствии с документом, удостоверяющим личность (п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Если на момент выздоровления и предъявления листка нетрудоспособности работодателю документ, удостоверяющий личность, заменен в связи с вступлением в брак и изменением фамилии, то замена листка нетрудоспособности не требуется. Следует лишь представить документы, являющиеся основанием для изменения фамилии, в данном случае – свидетельство о браке.

У работника оформлен очередной отпуск в период с 21 октября 2013 года. Однако на период с 19 по 28 октября 2013 года работник предоставил листок нетрудоспособности. Статья 124 ТК РФ предусматривает продление или перенос очередного оплачиваемого отпуска в случае временной нетрудоспособности работника. Должна ли организация в рассматриваемом случае продлевать или переносить отпуск работника за период его нетрудоспособности во время отпуска с 21 по 28 октября 2013 года, если сама нетрудоспособность наступила до начала отпуска – 19 октября 2013 года?

Статья 124 ТК РФ не устанавливает каких либо иных условий для продления или переноса ежегодного основного оплачиваемого отпуска, кроме самого факта временной нетрудоспособности работника. В связи с чем в данном случае отпуск должен быть перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника.

В каком порядке и кем выплачивается пособие по временной нетрудоспособности работнику, уволенному в связи с ликвидацией организации либо прекращением деятельности индивидуальным предпринимателем и заболевшему до истечения 30 дней с момента увольнения, если предприятие на этот момент уже не существует?

Если на момент обращения за пособием по временной нетрудоспособности организация ликвидирована или индивидуальный предприниматель прекратил деятельность, пособие назначается и выплачивается территориальным органом ФСС РФ по месту регистрации ликвидированной организации или индивидуального предпринимателя. Для назначения и выплаты пособия необходимо представить следующие документы:

  • листок нетрудоспособности;
  • справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие;
  • документы, подтверждающие страховой стаж.

Такой порядок определен ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее – Закон № 255-ФЗ) и применяется не только к случаям заболевания в течении 30 календарных дней после увольнения, но и к случаям заболевания до дня увольнения.

При этом первые три календарных дня временной нетрудоспособности территориальным органом ФСС РФ не оплачиваются, поскольку в соответствии со ст. 3 Закона № 255-ФЗ данный период оплачивается за счет средств работодателя.

Работник болел в течение четырех месяцев. Каждые 12 дней он проходил комиссию для продления листка нетрудоспособности, каждый раз выписывали новый. На одну из комиссий он явился на два дня позже, и при закрытии данного листка нетрудоспособности ему поставили отметку о нарушении режима. Все остальные комиссии работник посещал вовремя, и последующие листки нетрудоспособности не содержат отметок о нарушении режима. Как следует оплачивать пособие по нетрудоспособности данному работнику: по МРОТ за период действия только одного листка нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима или и по всем последующим листкам нетрудоспособности до окончания болезни?

Исходя из описанной ситуации, можно сделать вывод, что речь идет об одном страховом случае (одном заболевании), подтвержденном несколькими листками нетрудоспособности, один из которых первичный, а все остальные – продолжения. Если же по одному заболеванию каждый из листков нетрудоспособности является первичным, то есть все основания для признания таких листков нетрудоспособности выданными необоснованно и подлежащими переоформлению.

Статьей 8 Закона № 255-ФЗ установлено, что неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. В этом случае пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда за период со дня, когда было допущено нарушение, до выздоровления.

Таким образом, в данном случае пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем МРОТ, со дня неявки на осмотр до окончания болезни.

Обязан ли работодатель продлевать или переносить отпуск работнику, представившему листок нетрудоспособности по уходу за ребенком? Период нетрудоспособности начался до начала отпуска, окончился в период отпуска. Статья 124 ТК РФ указывает, что отпуск продлевается или переносится в случае временной нетрудоспособности работника. Подразумевает ли эта норма, что отпуск продлевается или переносится также и в случае ухода за заболевшими членами семьи?

В соответствии со ст. 124 ТК РФ ежегодный основной оплачиваемый отпуск переносится или продлевается только в случае временной нетрудоспособности самого работника.

Кроме того, ст. 9 Закона № 255-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности, наступившей в период ежегодного оплачиваемого отпуска, выплачивается только в случаях заболевания или травмы самого работника.

Таким образом, если необходимость ухода за больным членом семьи возникла в период ежегодного оплачиваемого отпуска, то отпуск не продлевается и не переносится, а пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за периоды, не совпадающие с предоставленным отпуском.

Что же касается ситуации, когда ребенок заболел до начала отпуска, то действующее законодательство не запрещает работодателю пойти навстречу работнику и отменить уже оформленный отпуск, предоставив его в другое время.

Сотрудником представлено два листка нетрудоспособности. Первый закрыт с пометкой "31 – продолжает болеть", в поле "Выдан листок нетрудоспособности (продолжение)" ничего не указано и подпись врача отсутствует. Второй выдан уже другой медицинской организацией без указания на первый листок. Следует ли принимать к оплате первый листок нетрудоспособности?

В соответствии со ст. 13 Закона № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме и в установленном порядке.

В данном случае листок нетрудоспособности оформлен с нарушением Порядка выдачи листков нетрудоспособности и подлежит дооформлению. Пособие по временной нетрудоспособности может быть назначено и выплачено после заполнения всех необходимых строк бланка листка нетрудоспособности.

Последняя актуализация: 14 июля 2017 г.

Читайте также: