Шелушится кожа если не бриться

Обновлено: 29.04.2024

Шелушение кожи на лице, руках или других частях тела — это явление, которое часто возникает при чрезмерной сухости кожных покровов. Шелушится кожа на лице по различным причинам, при этом важен правильный уход, соответствующая диета и обеспечение нормального уровня водно-липидного баланса.

Симптомы шелушения

Шелушение сопровождается покраснением кожи, появлением зуда и пятен. В более тяжелых случаях, особенно если шелушение вызвано различными дерматологическими заболеваниями, возможно образование выпуклых пятен, покрытых беловатыми чешуйками, а также трещин и волдырей.

Трещины могут быть болезненными и кровоточащими, вызывать сильный зуд и чувство жжения.

Причины сухости и шелушения

Существует очень много причин, из-за которых сильно сохнет и шелушится кожа. Они могут быть вызваны как внешними, так и внутренними причинами.

С годами в организме человека снижается уровень выработки гиалуроновой кислоты. По этой причине кожа после 25-30 лет неизбежно получает меньше живительной влаги. Чрезмерная сухость провоцирует шелушение.

Дефицит витаминов

Недостаток некоторых витаминов и минералов также отрицательно сказывается на состоянии кожных покровов. Наиболее полезными для правильного функционирования кожных клеток являются витамины С, Е и группы В. Они обеспечивают нормальную деятельность сальных желез, повышают местный иммунитет, способствуют формированию оптимального водно-липидного баланса. Восполнить дефицит витаминов можно соблюдением принципов правильного питания.

Неблагоприятные погодные условия

Зимний холодный воздух и ветер плохо влияют на состояние кожных покровов. Длительное пребывание на открытом воздухе приводит к тому, что кожа краснеет и шелушится, покрывается пятнами.

Сухой воздух в помещении

Причинами излишне сухого воздуха внутри дома является неконтролируемое использование кондиционеров, электрических обогревателей и других отопительных приборов. Их длительное использование приводит к понижению влажности воздуха, что в свою очередь, отрицательно сказывается на коже лица и тела.

Аллергия

Аллергические реакции часто возникают в детском возрасте на различные продукты. У взрослых шелушение может быть одним из признаков аллергии на различные факторы, такие как цветение растений, пыль, средства бытовой химии, шерсть домашних животных. Помимо шелушения, возможны зуд, чувство жжения, раздражение и появление пятен разной интенсивности.

Заболевания

Шелушение кожи наряду с сухостью и зудом могут быть вызваны различными заболеваниями, прежде всего, это дерматологические болезни. К наиболее распространенным относятся атопический дерматит (чаще страдают дети), экзема, псориаз, грибковые поражения. Шелушение кожных покровов может быть одним из симптомов сахарного диабета, гипотиреоза, патологий желудочно-кишечного тракта.

Косметическая продукция

Неправильный подбор косметических средств провоцирует шелушение и раздражение кожных покровов. Особенно неблагоприятно влияют на состояние кожных покровов средства, содержащие спирт и другие подсушивающие компоненты. Они обезвоживают кожу и нарушают ее липидную мантию. Шелушение может быть вызвано травмированием верхнего слоя (эпидермиса).

Увлечение некоторыми процедурами также вызывает повышенную нагрузку на кожу. К ним относятся глубокие пилинги и скрабирование при помощи средств с крупными абразивными частицами.

Вредные привычки

Негативно на состояние кожи влияют курение, злоупотребление алкогольными напитками, длительное пребывание под агрессивными солнечными лучами без обеспечения защиты. К вредным привычкам можно также отнести злоупотребление солярием или сауной.

Наследственная предрасположенность

Склонность кожи к чрезмерной сухости, провоцирующей шелушение, не передается по наследству. Но если ваши ближайшие родственники имели подобную проблему, риск патологии увеличивается.

Что делать и как избавиться от шелушения кожи

Устранить шелушение кожи можно после диагностирования заболевания, в том случае, если явление вызвано дерматологическими патологиями. Во всех случаях необходим комплексный подход к решению проблемы. Он включает правильный уход, соблюдение специальной диеты, обеспечение организма необходимыми витаминными комплексами, выполнение рекомендаций, препятствующих обезвоживанию и сухости кожных покровов.

Прием витаминов

Обеспечение организма необходимым количеством витаминов — это необходимое условие здоровой и красивой кожи. Наиболее важны для соблюдения водно-липидного баланса - это витамины группы В, С и Е.

витамин С (аскорбиновая кислота) - стимулирует синтез коллагена, уменьшает воспаление, нейтрализует негативное влияние ультрафиолета;
витамин Е - обеспечивает нужный уровень увлажнения, нормализует деятельность сальных желез;
витамин В5 (пантенол) - способствует быстрому заживлению поврежденных участков;
витамин В7 (биотин) - обеспечивает целостность гидролипидной мантии.

Восполнить дефицит витаминов, когда сильно шелушится кожа на лице, можно при условии соблюдения диеты, обогащении меню такими продуктами как сладкий перец, черная смородина, печень, капуста, брокколи, орехи, оливковое масло.

Правильный уход за кожей

Сухой коже необходим тщательный и регулярный уход. Он включает бережное очищение, интенсивное увлажнение и регулярное тонизирование.

Для очищения лучше всего пользоваться мицеллярной водой или гидрофильным маслом. Эти средства бережно удаляют остатки загрязнений и декоративной косметики.

В утреннее время для умывания следует пользоваться гелем или пенкой. Они способствуют отшелушиванию ороговевших частиц, делают кожу мягкой и эластичной.

Сухая кожа нуждается в обязательном увлажнении. На поверхностном уровне его обеспечивают кремы, препятствующие испарению влаги. Для более глубокого увлажнения и удержания влаги в клетках кожи рекомендованы маски и сыворотки.

Важный этап ухода за сухой кожей — это тонизирование и питание. С этой целью применяют тоники и ночные кремы. В их составе должны быть жирные кислоты (линолевая, линоленовая, олеиновая) и натуральные масла (миндальное, карите, оливы).

Защита от холода и солнечных лучей

Для того чтобы предотвратить шелушение кожных покровов, необходимо обеспечить коже надежную защиту от негативных внешних факторов. Это касается низких температур в зимнее время. Мороз и ветер повышают чувствительность кожи, вызывают раздражение, шелушение и зуд.

Если сильно шелушится кожа на лице в зимнее время, это означает, что она требует усиленного питания и использования косметических средств с более плотной текстурой. В вечернее время на лицо наносят маски и крем с питательной основой.

Защищать кожу от влияния солнечных лучей необходимо не только в летнее, но и в зимнее время. Отражаясь от снега, они негативно влияют на состояние кожных покровов. Перед выходом на улицу в солнечную погоду, вне зависимости от температуры воздуха, необходимо нанести на лицо немного солнцезащитного крема.

Правильное питание

Если шелушится кожа, необходимо разнообразить меню продуктами, богатыми антиоксидантами, магнием, фолиевой кислотой, железом, цинком, селеном, жирными омега-3 кислотами. Улучшить состояние кожи помогут такие продукты как льняное масло, авокадо, яичный желток, лососевые сорта рыб, пшеничные отруби, творог, зелень.

Обязательное условие правильного питания при сухости и шелушении кожи на лице — это достаточный ежедневный прием воды. В течение дня необходимо выпивать 1,5-2 литра в зависимости от состояния кожи и уровня физической нагрузки человека.

Использование увлажняющих средств

Одна из главных причин, почему шелушится кожа на лице — дефицит влаги в клетках. Естественное снижение количества воды происходит вместе с возрастом. Это вызвано с уменьшением синтеза гиалуроновой кислоты, отвечающей за водный баланс. По этой причине любой тип кожи, а особенно сухая и чувствительная, нуждается в увлажнении.

Сухость и шелушение могут быть вызваны слабой деятельностью сальных желез. В этом случае отмечают нарушение уровня липидного баланса, который также может быть скорректирован применением увлажняющих средств.

К таким средствам по уходу за кожей лица относятся кремы, мази, бальзамы, питательные и тонизирующие маски. Кремы и бальзамы рекомендованы для ежедневного применения. Маски наносят на лицо на 20-25 минут 1-2 раза в неделю. Лучше пользоваться такими средствами перед сном. Увлажняющие косметические средства наносят дважды в день: утром и вечером. Если шелушение возникает на фоне очень сухой кожи, необходимо обеспечить дополнительное увлажнение при помощи сывороток.

При шелушении, вызванном дерматологическими заболеваниями, рекомендовано пользоваться средствами-эмолентами, которые не только увлажняют кожу, но и способствуют длительному удержанию влаги в клетках.

Домашние средства

В домашних условиях уход за сухой шелушащейся кожей предусматривает применение масок из продуктов, которые есть на каждой кухне. Народная медицина накопила множество эффективных рецептов, которые помогают устранить шелушение, зуд, жжение и другие неприятные явления.

Предлагаем несколько рецептов для чрезмерно сухой, склонной к шелушению кожи.

Медовая маска

Одну чайную ложку меда необходимо смешать с таким же количеством масла персиковых, виноградных или абрикосовых косточек. Полученную смесь наносят на лицо тонким слоем и смывают спустя 20 минут прохладной водой.

Яичная маска

Для приготовления этой маски понадобятся один яичный желток, чайная ложка любого растительного масла, мед и овсяные хлопья. Все компоненты перемешивают и наносят на шелушащиеся участки, слегка массирую кожу. Через 20 минут смывают теплой водой.

Картофельная маска

Два небольших клубня картофеля варят, охлаждают и разминают вилкой. К полученной массе добавляют несколько капель растительного масла. Полученную маску наносят на лицо и оставляют на 20-25 минут. Смывают обильным количеством прохладной воды.

Тоник на основе трав

Смешивают в равных пропорциях траву ромашки, календулу, мяту и любисток. Смесь заливают литром кипятка и настаивают в течение 2-3 часов. Полученным настоем протирают шелушащиеся участки коли лица. Смесь можно заморозить в кубиках и регулярно пропитывать ими лицо с целью увлажнения и тонизирования.

Банановая маска

Один банан разминают вилкой, добавляют к нему чайную ложку меда. Смесь наносят на лицо ровным слоем и смывают спустя 20 минут. Вместо банана можно брать спелую грушу, абрикос, хурму, киви.

Маски, которые помогают устранить шелушение на коже лица, необходимо наносить после принятия душа на распаренную подготовленную кожу. Нельзя держать маску на лице более 20-25 минут, есть риск сделать кожу еще суше.

Профилактика сухой кожи

К профилактическим мерам по недопущению сухой и шелушащейся кожи, относятся следующие правила:

умываться только теплой водой без мыла, пользоваться гелями и пенками для умывания;
не выходить на улицу в солнечную погоду без нанесения на кожу солнцезащитных средств;
при сухой коже злоупотреблять длительным пребыванием на пляже, в сауне или в солярии;
обеспечивать необходимый уровень влажности в помещении;
пользоваться косметическими средствами без отдушек, спирта или красителей;
при сухой коже рук нельзя пользоваться чистящими и моющими средствами без защиты перчатками;
обеспечить коже номинальный уровень водно-липидного баланса, пользуясь кремами и сыворотками с содержанием гиалуроновой кислоты;
обеспечить нормальный уровень влажности в помещении, особенно там, где работают кондиционеры и обогреватели;
своевременно выявлять и лечить такие дерматологические патологии как дерматиты, экзема, псориаз;
соблюдать диеты с повышенным содержанием витаминов и других полезных веществ;
не злоупотреблять длительным пребыванием на пляже, в сауне или в солярии;
пользоваться косметическими средствами без отдушек, спирта или красителей.

С лечебной и профилактической целью применяют специальные средства по уходу за чрезмерно сухой кожей, склонной к шелушению и раздражению.

Средства при сухой коже

Средства линейки «Эмолиум» предназначены для лечения и ухода за сильно сухой шелушащейся кожей лица. Они надежно удерживают влагу в клетках эпидермиса и сохраняют ее в течение длительного времени.

Действие кремов и эмульсии достигается благодаря гармоничному составу. Крем «Эмолиум» содержит:

гиалуронат натрия – удерживает влагу в клетках;
мочевину – обеспечивает увлажнение глубоких слоев эпидермиса;
масла карите и макадамии – смягчают кожу и придают эластичность;
триглицериды каприловой и каприновой кислот – восполняют нехватку липидов и препятствуют потери влаги из внутренних слоев кожи.

Крем и эмульсия серии рассчитаны для детского и взрослого применения. Ими нужно пользоваться регулярно. Кожа становится мягкой, упругой и эластичной.

Судя по количеству поисковых запросов, мужчины весьма обеспокоены проблемой шелушения кожи на лице и задаются вполне закономерными вопросами: почему, в чем причины, что делать? Ответы собраны в этой статье.

Эка Инаури Автор

Екатерина Турубара Эксперт

Что нужно знать о шелушении кожи на лице

Шелушение характеризуется наличием мелких белесых чешуек на поверхности кожи. Это скопления отмерших клеток рогового слоя эпидермиса, которые не в состоянии как следует связываться друг с другом и отделяются от основной массы. О чем это говорит?

Нарушена целостность гидролипидной мантии кожи.

Усилено испарение влаги.

«Если ничего не предпринять, дегидратация будет прогрессировать и в коже ускорятся процессы старения. Ведь без влаги она не способна эффективно работать, полноценно производить коллаген и эластин. А это значит, что эпидермис становится беззащитным перед внешними и внутренними агрессивными факторами».

Шелушение кожи на лице у мужчин, да и у женщин тоже — это сигнал SOS, нужно принимать меры.

Причины шелушения кожи на лице

Почему шелушится кожа на лице у мужчины? Причины могут быть как внешние, так и внутренние. Постараемся не упустить ни одну из них.

Внешние причины

Мужская кожа может шелушиться из-за неправильного ухода. © Getty Images

Аллергическая реакция

Шелушением кожа может ответить на неподходящий ингредиент в косметическом средстве, таким же образом может проявляться и пищевая аллергия.

Экстремальные погодные условия

Мороз и ветер буквально обжигают лицо, и в первую очередь страдает кожа губ и зона вокруг них. Во избежание шелушения за 20–30 минут до выхода на улицу нанесите защитный крем, а также бальзам для губ.

УФ-излучение может вызывать ожог, из-за которого кожа (на носу, лбу, щеках) через пару дней начнет шелушиться. Чтобы этого не произошло, помните про косметику с SPF 15–30 в городских условиях и SPF 30–50+ на пляже. О том, что делать, если кожа уже получила солнечный ожог, читайте здесь.

Неправильное умывание

Известно, что мужская кожа грубее и толще женской, но даже при природной выносливости агрессивное очищение, например, средствами, не подходящими для очищения лица или неправильно подобранными, может негативно сказаться на защитной мантии кожи — пересушить ее и спровоцировать шелушение.

Сюда же можно добавить вредную привычку умываться слишком горячей водой, которая разрушает гидролипидный защитный слой. Вот вам и ответ на часто встречающийся вопрос в поисковиках «Почему шелушится лицо у мужчин после воды». Впрочем, и женщины могут совершать те же ошибки со всеми вытекающими последствиями.

Спиртосодержащая косметика

Лосьоны после бритья и афтершейвы с содержанием спирта обезжиривают кожу, а при ее повышенной чувствительности могут привести к знакомой для многих мужчин ситуации, когда лицо краснеет и шелушится. Спирт также часто содержится и в лосьонах для проблемной кожи.

«Гидролипидную мантию кожи разрушают большинство современных препаратов для коррекции акне, таков их механизм действия, это необходимое зло. В итоге с избытком кожного сала уходит и вода, развиваются чувствительность, шелушение и дискомфорт».

Частое бритье

«Какой бы плотной и прочной ни была мужская кожа, она почти всегда чувствительная из-за бритья. При прохождении лезвия по коже частично срезается самый поверхностный слой эпидермиса. Результат — покраснения, дискомфорт, очаги шелушения, высыпания».

Внутренние факторы

Обезвоженность. «Шелушение — это проявление тяжелой степени обезвоженности, — поясняет Екатерина Турубара. — Большую часть жизни мы проводим в помещении, и в большинстве этих помещений есть кондиционеры или отопительные приборы. Также мы пьем много кофе и мало воды, в итоге, по словам врачей, первую степень обезвоживания организма можно диагностировать едва ли не у каждого второго».

Авитаминоз. Если внимательно посмотреть на признаки дефицита того или иного витамина, то станет понятно: кожа, причем именно на лице, зачастую реагирует первой, и именно шелушением. Это относится к дефициту витаминов А, группы В, D, Е, F (полиненасыщенных жирных кислот), PP.

Проблемы с щитовидной железой. Шелушение кожи наряду с другими внешними симптомами может говорить о гормональном дисбалансе.

Дерматологические заболевания. Различные дерматиты, ксероз, характеризуются повышенной сухостью кожи и шелушением. Необходима консультация дерматолога.

Погрешности в питании. Если в рационе преобладает рафинированная, сладкая, высокоуглеводная пища (фастфуд), богатая трансжирами, в ущерб полноценному питанию, это может стать причиной сухости и шелушения кожи.

Стрессы. Почему лицо сохнет и шелушится? Возможно, тому виной продолжительный стресс. Нервное напряжение, которое не компенсируется качественным отдыхом и периодом восстановления, часто отражается на состоянии кожи. Защитный барьер ослабевает, что приводит к обезвоживанию и даже шелушению.

Резюмируя изложенное выше, можно сказать, что внезапно появившееся шелушение, если его нельзя связать с новой косметикой или нарушением правил ухода, — достаточная причина, чтобы обратиться к врачу.

Для мужчин важен уход за кожей как до, так и после бритья. И дополнительное увлажнение. © Getty Images

Что делать, если мужская кожа шелушится

В первую очередь, грамотно за собой ухаживать, это несложно.

Очищение

Умываться нужно дважды в день с помощью специальных средств (гелей, пенок), созданных для очищения кожи лица. Пока проблема сухости и шелушения не решена, стоит отдать предпочтение средствам для чувствительной, сухой кожи.

Увлажнение

В качестве увлажняющего средства (а также после бритья) выбирайте кремы и бальзамы, то есть варианты с более насыщенной текстурой и содержанием как гидратантов (глицерин, гиалуроновая кислота), так и липидов (масел, керамидов, сквалана), которые помогут коже удержать влагу и защитить ее от факторов, провоцирующих сухость.

Положительное влияние растительных масел на барьерные функции кожи имеет научное подтверждение. Особая эффективность была отмечена у оливкового масла, масел подсолнуха, кокоса, жожоба и арганового.

Отшелушивание

Обзор средств

В обзоре мы собрали средства для ежедневной мужской рутины, увлажнения кожи, а также для борьбы с шелушением и сухостью.

Гель для бритья для чувствительной кожи Basics Line Shaving Gel, Biotherm Homme

Средство с глицерином и силиконом в составе облегчает процесс бритья при чувствительной коже, подверженной раздражению, покраснению и сухости. Экстракты ромашки и чистого термального планктона успокаивают и смягчают эидермис.

Крем для лица, увлажняющий уход 24ч, «Гидра Энергетик», Men Expert, L'Oréal Paris

Крем с питательными и защитными свойствами для ежедневного ухода за кожей помогает решить проблему сухости, увлажняя ее на 24 часа. Можно использовать после бритья.

Успокаивающий бальзам после бритья Sensi Baume, Vichy Homme

Действие бальзама направлено на укрепление кожного защитного барьера, который повреждается во время бритья, что может стать причиной покраснения и шелушения кожи лица у мужчин. Средство сразу возвращает ощущение комфорта, успокаивает кожу.

Цикакрем для чувствительной кожи Dermatologist Solutions Centella Sensitive Cica-Cream, Kiehl's

Густой крем с пантенолом и центеллой азиатской помогает поврежденной коже восстановиться, оказывает интенсивное увлажняющее действия, защищает и восстанавливает кожу.

Мультивосстанавливающий спрей для кожи детей и взрослых Cicaplast B5, La Roche-Posay

Спрей со смягчающим витамином B5 обладает антибактериальными свойствами. В состав, кроме пантенола, также входят медь, марганец, успокаивающий и восстанавливающий мадекассосид и термальная вода. Восстанавливает кожу и дает чувство комфорта. Без отдушек. Если вы ищете крем от шелушения кожи лица для мужчин, обратите внимание на это средство.

Успокаивающий уход для кожи Kerium DS Creme, La Roche-Posay

Крем, созданный для облегчения состояния при шелушении и покраснении кожи, отлично справляется со своей задачей и сразу дарит ощущение комфорта. В составе — пироктон оламин (компонент с антибактериальными свойствами) и термальный дермабиотик, который успокаивает кожу и укрепляет ее защитные функции.

Гиалуроновый алоэ-крем питательный для сухой и чувствительной кожи Skin Naturals, Garnier

Крем с питательным маслом карите обогащен известными увлажняющими компонентами: гиалуроновой кислотой, соком алоэ (который к тому же еще и успокаивает). Стоит попробовать тем, чья кожа страдает от сильной сухости.

SA Смягчающий крем для сухой огрубевшей и неровной кожи, Cerave

Формула содержит не только церамиды, но и отшелушивающие компоненты: мочевину и кислоты (LHA, салициловая), которые помогают отшелушить скопившиеся на поверхности кожи мертвые клетки и тем самым смягчить ее.

Как избежать шелушений

Если кожа лица сильно шелушится, это может быть сигналом некоторых дерматологических заболеваний, поэтому при появлении неприятных симптомов стоит проконсультироваться с врачом. Даже если опасения не подтвердятся, врач может дать рекомендации по ежедневному уходу. Напомним, что важно:

увлажнять лицо дважды в день;

при чувствительной коже выбирать косметику с пометкой: подходит для чувствительной кожи;

при использовании спиртосодержащих средств после бритья сразу дополнять уход увлажняющими средствами;

Почему шелушится кожа на лице? Вряд ли вас интересует ответ на этот вопрос из чистого любопытства. Скорее всего, вы столкнулись с этим малоприятным явлением и хотите его устранить, выявив причины. Что ж, давайте попробуем.

Эка Инаури Автор

Наталия Медведева Дерматолог

Екатерина Турубара Эксперт

Что нужно знать о шелушении кожи

Появление неопрятных белых чешуек и шероховатость кожи являются свидетельствами того, что у эпидермиса нарушены барьерные функции.

Вот, что говорят профессионалы:

«Шелушение говорит о повреждении защитной гидролипидной мантии, повышенном испарении влаги с поверхности кожи. Нарушается структура рогового слоя: корнеоциты не могут равномерно и быстро отшелушиваться от общей массы клеток.

Обычно шелушение сопровождается снижением NMF, натурального увлажняющего фактора, состоящего из мочевой и молочной кислот, аминокислот, ионов металлов и других компонентов межклеточной жидкости. А также разрушением гидролипидного слоя и белков-аквапоринов — проводников воды». Екатерина Турубара, медицинский эксперт Vichy

А вы уверены, что ваша кожа не обезвожена? Проверьте, ответив на вопросы нашего теста.

Основные причины шелушения на лице

Почему шелушится кожа на лице? Есть несколько вариантов ответа.

Обезвоженность

Шелушение кожи на лице может наступить, если регулярно проводить много времени в помещениях, где воздух пересушен (вследствие работы кондиционеров или отопительных приборов), и пренебрегать правильным очищением и увлажняющим уходом, которые необходимы коже любого типа, в том числе жирной.

У 20% людей кожа генетически предрасположена к обезвоженности из-за сниженного поступления воды и глицерина из дермы в эпидермис или недостаточного синтеза белка филлагрина.

При обезвоживании нарушается контакт между клетками на поверхности кожи – кератиноцитами, возникает дефицит межклеточного «цемента». Из-за этого обезвоженная кожа часто шелушится.

«Незакрепленные клетки рогового слоя отсоединяются от поверхности кожи при самом легком внешнем воздействии. Остановить этот процесс помогут средства, улучшающие барьерную функцию кожи, например, уходы на основе гиалуроновой кислоты и церамидов».

Неправильный уход за комбинированной и жирной кожей

При комбинированной коже сухие участки на скулах и в уголках рта соседствуют с жирной Т-зоной и требуют отдельного ухода. Наносить на них гель для жирной проблемной кожи — плохая идея.

Кроме того, если на коже есть воспалительные элементы и комедоны (а подростковый возраст давно позади), не стоит ползоваться средствами для борьбы с прыщами, рассчитанными на плотную, с огромным запасом прочности юную кожу. Эффект может быть обратным

«Если подросток может позволить себе наносить на лицо «едкие» субстанции, то кожа взрослой девушки тут же ответит на такое «лечение» шелушением и застойными пятнами на месте прыщиков. После 25 лет при акне необходимы средства для очищения с низким содержанием спирта и повышенным — увлажняющих компонентов». Екатерина Турубара, медицинский эксперт Vichy.

Образование чешуек сигнализирует о неполадках с кожей. © Getty Images

Чувствительная, тонкая кожа

Она характерна для аллергиков со стажем. Как правило, опытные люди уже знают, какой крем им помогает. Но с возрастом, ближе к 50 годам, кожа становится суше и капризнее из-за падения уровня женских гормонов. И если нет активного увлажняющего ухода, легко теряет влагу, тускнеет, шелушится, быстрее стареет.

Мороз

Сухой холодный климат тоже не способствует поддержанию необходимого уровня влаги в коже, а экстремальные температуры могут оказаться слишком серьезным испытанием для гидролипидного барьера.

Часто от холода и ветра кожа шелушится и краснеет, и руки сами тянутся к жирному питательному крему. Но, как рекомендует Екатерина Турубара, «лучше выбрать насыщенный по текстуре, но увлажняющий продукт, ведь эти симптомы вызваны именно недостатком влаги.

Оптимальным можно считать сочетание в креме увлажняющих и питательных компонентов: гиалуроновой кислоты и натуральных масел».

«Переочищение»

Если умываться с помощью мыла, то шелушиться начнет даже самая жирная и плотная кожа. Именно поэтому одно из главных правил здоровья и красоты — не очищать кожу «до скрипа» и пользоваться после умывания тоником. Это важно для сохранения рН кожи и целостности ее гидролипидной мантии, которая удерживает влагу.

Избыточный пилинг

Отшелушивание — важная часть бьюти-рутины. Но речь идет об омертвевших клетках рогового слоя. Если же пользоваться скрабом чаще, чем рекомендует производитель, это чревато разрушением рогового слоя, а не его очищением, и как следствие — шелушением.

Пилинги для домашнего использования считаются более мягкими, чем профессиональные, но и они требуют внимательного отношения и соблюдения рекомендаций производителя. Обезвоженную и чувствительную кожу может повредить даже самый щадящий пилинг.

Гиповитаминоз

Если кожа на лице сохнет и шелушится, это может указывать на недостаток витаминов. Узнать, какой из них в дефиците, поможет анализ крови. Витамины А, В, C, D, E, F имеет смысл принимать внутрь и применять наружно (в составе средств ухода).

Витамины группы В — ключевой компонент косметики для раздраженной, шелушащейся, склонной к аллергии кожи. Подробности здесь.

Декоративная косметика с сухой текстурой

Практически любой макияж может вызвать местную реакцию в виде покраснения, сухости, шелушения — контактный дерматит. Однако проблема сухой косметики (даже полезной минеральной) в том, что она вытягивает влагу. Поэтому при очень сухой и склонной к шелушению коже макияж наносите только после надежного увлажняющего крема. Выбирая тональное средство, отдавайте предпочтение жидким текстурам с дополнительным ухаживающим эффектом.

«Сыпучие смеси без ухаживающих добавок — не лучший выбор для людей с сухой кожей или явлениями шелушения. Такой макияж лишь подчеркнет несовершенства, впитав остатки влаги и кожного сала».

Использование средств для лица в зоне вокруг глаз

Кожа в этой зоне уязвима у всех без исключения из-за малого числа сальных желез. Ее очень легко пересушить и довести до шелушения использованием неподходящих кремов и очищающих средств.

«Одна из основных причин сильнейшей сухости на веках — неправильное очищение: есть любители смывать макияж детским мылом, гелем для душа, завалявшимися в сумке салфетками для рук. Уровень рН и моющая основа таких средств совершенно не приспособлены для тонкой кожи, и шелушение век — самое безобидное из последствий.

К сухости как роговицы, так и век могут привести некоторые лекарственные препараты, особенно применяемые без показаний. Поэтому отращивать ресницы при помощи купленных в аптеке капель — не лучшая идея.»

Сухость век часто связана с неадекватным уходом. © Getty Images

Аллергия и другие заболевания

Аллергия в любом ее проявлении, от кожной реакции (дерматита) до ринита и астмы, может развиться в любом возрасте. Когда причина шелушения на коже неясна, важно вовремя проконсультироваться с врачом. Помимо аллергии, шелушение кожи может говорить и о некоторых дерматологических заболеваниях, а также быть симптомом внутренних изменений.

Что делать, если кожа шелушится и стягивается

Итак, мы подошли к главному вопросу: как избавиться от шелушения на лице?

Прежде всего следует выявить причину шелушения и устранить ее. Если проблема вызвана не внутренними причинами, а внешними, то решить ее можно внеся некоторые коррективы в уход.

Использовать мягкие средства для очищения, можно присмотреться к линейкам для чувствительной кожи. Исследования, проведенные канадскими дерматологами, доказали, что ежедневное использование нежных моющих и увлажняющих средств помогает восстановливать и поддерживать оптимальную барьерную функцию шелушащейся сухой кожи. В частности, особенно эффективным оказалось сочетание очищающего средства с керамидами и крема с салициловой кислотой.

Умываться водой комнатной температуры – горячая вода нарушает гидролипидный барьер и усугубляет состояние обезвоженной кожи с шелушениями. О том, почему вода сушит, а не увлажняет, читайте здесь;

В качестве отшелушивающих средств вместо скрабов применять маски или гоммажи с небольшим содержанием кислот или энзимов – они помогут без агрессии удалить ороговевшие чешуйки;

Обеспечить максимально интенсивное увлажнение, например, с помощью сывороток.

Обзор средств

В нашей подборке собраны средства, помогающие восстановлению и поддержанию гидролипидного барьера, нарушение которого является главной причиной обезвоженности, ощущения стянутости и шелушения кожи.

Очищение

Как известно, уход начинается с очищения. При шелушении оно должно быть особенно деликатным.

SA Смягчающий очищающий гель для сухой, огрубевшей и неровной кожи, CeraVe

Обеспечивает мягкое очищение кожи и бережное отшелушивание ороговевших чешуек, в состав включено звездное трио: гиалуроновая кислота, церамиды и салициловая кислота.

Липидовосстанавливающий очищающий крем-гель для лица и тела младенцев детей и взрослых Lipikar Syndet AP+, La Roche-Posay

Это средство очищает кожу настолько деликатно, что не вызовет нареканий даже у очень сухой и чувствительной кожи, склонной к раздражению, зуду и проявлениям атопии.

Гиалуроновый алоэ-гель для умывания для всех типов кожи, Garnier

Мы, поклонники одноименного геля для ухода за кожей, очень обрадовались появлению этой пенки для умывания, которая прекрасно справляется с загрязнениями и избытком себума, и при этом действует настолько деликатно, что подходит даже чувствительной коже.

Очищающий гель для лица, для сухой и чувствительной кожи «Абсолютная нежность. Роза + Жасмин», L'Oréal Paris

Экстракты розы и жасмина входят в состав этого приятного во всех отношениях средства, которое поможет очистить кожу с комфортом и удовольствием.

Сыворотки

Интенсивное увлажнение можно смело поручить серумам, основанным на компонентах, которые способствуют насыщению клеток влагой и укреплению кожного барьера.

Интенсивная успокаивающая сыворотка Toleriane Ultra Dermallergo, La Roche-Posay

Эта сыворотка, адресованная очень чувствительной коже, склонной к реакции на внешние раздражители, кроме прочего, примечательна тем, что не только успокаивает кожу, но и благотворно влияет на ее способности к самозащите. Содержит нейросенсин, фирменную термальную воду и комплекс осмолит + глицерин.

Ежедневный гель-сыворотка для кожи, подверженной агрессивным внешним воздействиям, Mineral 89, Vichy

Секрет этой гелеобразной формулы — в высокой концентрации минерализирующей термальной воды Vichy, которая помогает коже поддерживать pH -баланс и укрепляет ее собственную оборону, а гиалуроновая кислота насыщает влагой. В результате кожа становится гладкой, мягкой, сияющей.

Интенсивная увлажняющая успокаивающая сыворотка Hydrating B5, SkinCeuticals

Сыворотка прекрасно увлажняет кожу и помогает ей справится с сухостью и обезвоженностью. В составе – гиалуроновая кислота, компоненты натурального увлажняющего фактора (NMF)(ссылка) и витамин B5, играющие важную роль в поддержании защитных функций кожи.

Кремы/эмульсии/бальзамы

При шелушении сразу хочется намазать на себя что-нибудь пожирнее и погуще. Однако косметологи рекомендуют обратить внимание на легкие формулы, в которых увлажняющие компоненты сочетаются с дружественными для клеток кожи маслами и липидами для защиты и сохранения влаги.

Бальзам липидовосполняю тройного действия Lipikar AP+М от La Roche-Posay

Бальзам, разработанный для ухода за кожей, склонной к атопии, и заботящийся о ее увлажнении, успешно справляется с сухостью и связанными с ней неприятными ощущениями. Бальзам прекрасно работает и на коже тела, и на коже лица.

Увлажняющая эмульсия для лица с SPF 20 Aqualia Thermal, Vichy

Пример легкого защитного и укрепляющего кожный барьер средства – отличный вариант дневного ухода за кожей в теплое время года (в том числе). Помимозащиты от солнца и увлажняющих компонентов, содержит ниацинамид, витамин Е и церамид для укрепления защитного барьера кожи.

Увлажняющий крем, CeraVe

В составе формулы есть компоненты как для увлажнения кожи, так и для укрепления гидролипидного барьера: гиалуроновая кислота и 3 церамида.

Увлажняющий ботаник-крем для лица «Розовая вода», для сухой и чувствительной кожи, Garnier

96% ингредиентов натурального происхождения. Крем увлажняет чувствительную кожу на 48 часов, защищает и успокаивает ее.

Ночной преображающий крем-маска «Роскошь питания», L'Oréal Paris

Насыщенная текстура порадует обладателей очень сухой кожи, в состав включены коктейль растительных и эфирных масел, а также пчелиное маточное молочко и экстракт императы цилиндрической для интенсивного питанияи сияния кожи.

Как избавиться от проблемы шелушения у косметолога

Избавиться от проблемы шелушения поможет грамотный уход на ежедневной основе. Однако, если хочется подключить салонные процедуры, то стоит обратить внимание на следующие варианты.

АНА-пилинг – чтобы помочь коже избавиться от чешуек косметолог может порекомендовать пилинг фруктовыми кислотами, но только очень мягкий, например с молочной кислотой.

Безынъекционная мезотерапия — безболезненный способ насытить клетки влагой.

Интенсивный косметический уход – процедуры, основанные на использовании интенсивных профессиональных препаратов (сыворотки, маски, предварительная подготовка кожи с помощью пилинга и пр.) дают великолепный эффект, особенно если пройти полный курс.

Что еще можно сделать в домашних условиях?

В домашних условиях тоже вполне можно обогатить свой уход маской. При сильной обезвоженности кожи и шелушении можно провести курс из интенсивных увлажняющих тканевых масок, а также питательных — фабричных или собственного приготовления. Рецептов у нас достаточно – выбирайте.

Как предотвратить шелушение кожи на лице

Как предовтратить шелушение: чтобы не было сюрпризов в виде шероховатой поверхности, тусклости и стянутости, следует поступать так:

использовать средства, адресованные вашему типу кожи;

не пренебрегать базовыми принципами ухода: очищать и увлажнять кожу дважды в день, отшелушивать — в среднем 1 раз в неделю, ориентируйтесь на тип кожи и ее состояние;

не использовать агрессивные очищающие средства, которые могут нанести вред защитной мантии кожи;

защищать кожу от внешних агрессивных факторов: в помещении от сухого воздуха, от ветра, холода и солнца на улице (в зависимости от сезона);

не обеднять свой рацион источниками витаминов, минералов, а также насыщенных жирных кислот;

не обезвоживать организм — потребляйте достаточное количество воды в течение дня;

высыпаться: сон — это единственное время, когда кожа может восстановиться и перезагрузиться, избавиться от ненужных клеток и заменить их новыми. 7-8 часов сна ей будет достаточно.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек - около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.

Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.

Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона - токсического эпидермального некролиза.

Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.

У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.

Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле.

Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны, педиатра со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Определение болезни. Причины заболевания

Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.

Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.

Заболевание широко распространено и часто носит хронический, но доброкачественный характер. Эксфолиативный кератолиз чаще встречается у детей и подростков, реже у взрослых. Нередко его ошибочно принимают за псориаз, экзему или хронический контактный дерматит. У людей с повышенной потливостью рук состояние ухудшается в тёплую погоду и может быть связано с гипергидрозом — усиленным потоотделением [1] .

Ранее эксфолиативный кератолиз называли дисгидротической экземой , и считалось, что заболевание вызвано нарушением работы потовых желёз. Эта связь уже опровергнута, но термин "дисгидротическая экзема" всё ещё используется [2] .

Дисгидротическая экзема, также называемая помфоликсом, может предшествовать эксфолиативному кератолизу. При этом состоянии на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах образуются волдыри, наполненные жидкостью, и возникает сильный зуд [2] . Причина дисгидротической экземы неизвестна, но, вероятно, на развитие заболевания влияет множество факторов. В большинстве случаев причину и предрасполагающий фактор выделить невозможно [17] .

Причины эксфолиативного кератолиза

Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.

Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:

трение и контакт с водой[3][6];
мыло, моющие средства и растворители: химические вещества, содержащиеся в них, могут привести к появлению трещин и пузырей на руках;
аллергия: продукты питания, загрязнение воздуха и другие вещества могут спровоцировать появление аллергии на коже;
стресс: может не только вызвать, но и усугубить течение болезни;
жаркий климат: при тёплой погоде потоотделение усиливается, что может привести к шелушению кожи;
воздействие солёной воды;
сухость кожи.

Эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом какого-либо витамина . Встречаются семейные случаи заболевания, однако генетическая роль в развитии эксфолиативного кератолиза изучена недостаточно [14] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз часто протекает без выраженных симптомов и проявляется незначительным поражением кожи ладонно-подошвенной области [5] . Отшелушиванию кожи предшествует появление наполненных воздухом пузырей, которые никогда не бывают заполнены жидкостью [3] . В некоторых случаях заболевание начинается только с очагового шелушения кожи, без образования пузырей.

После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.

Участки слущенного эпителия теряют защитную функцию, становятся красными, сухими и покрываются трещинками. Шелушению может предшествовать небольшой зуд или жжение, в некоторых случаях область слущенного эпителия становится болезненной [3] .

Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.

Патогенез эксфолиативного кератолиза

Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.

Также в эпидермисе содержатся корнеодесмосомы — белковые структуры, которые соединяют кератиноциты в сеть. В верхнем роговом слое кожи количество таких структур обычно уменьшается. Это нормальный физиологический процесс. Он называется десквамацией. Благодаря нему клетки кожи отшелушиваются, при этом поддерживается постоянная толщина рогового слоя [8] .

Исследование 24 пациентов с эксфолиативным кератолизом показало, что заболевание может возникать из-за дисбаланса активности ферментов, участвующих в процессе десквамации, особенно на коже ладоней [3] .

Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.

Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза

По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к "другим эксфолиативным состояниям".

Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.

Осложнения эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые "медовые корочки". При этом может возникать зуд.

Диагностика эксфолиативного кератолиза

Диагноз "эксфолиативный кератолиз" ставится на основании данных клинического обследования и сбора анамнеза [15] . Некоторые пациенты отмечают, что состояние усугубляется после воздействия химических или физических раздражителей, таких как вода, мыло и моющие средства. Другие ассоциируют шелушение кожи с повышенным потоотделением.

Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.

При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.

Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).

Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.

Патч-тесты , оценивающие потенциальную контактную аллергию , при эксфолиативном кератолизе отрицательны.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

различные формы дерматита рук, включая контактный дерматит, — для него характерен зуд, воздействие провоцирующих факторов в анамнезе, положительный ответ на гормональные мази;
дисгидроз — сопровождается зудом, появлением трещин и везикул, наполненных жидкостью; — бляшки с чёткими границами бордово-красного цвета, выступающие над поверхностью кожи;
дерматофития рук — изменение ногтей на руках и ногах, положительный ответ на противогрибковые препараты, не всегда симметричное поражение;
простой буллёзный эпидермолиз — пузыри на разных участках кожи младенцев, возникающие после трения;
ограниченный ладонный гипокератоз — редкое состояние, характеризуется центральной розовой областью с тонкой кожей на ладонях или подошвах стопы, по краям резкий переход к нормальной коже;
пальмоплантарная кератодерма — возникает на коже стоп и кистей, характеризуется выраженным утолщением кожи [11] ;
синдром акрального шелушения кожи — генетическое заболевание с пожизненным отслаиванием кожи.

Лечение эксфолиативного кератолиза

Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.

Активное увлажнение кожи — важный, безопасный и эффективный метод лечения [10] . Наиболее подходящим способом для большинства пациентов являются кератолитические кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту, лактат аммония или салициловую кислоту. Кремы с мочевиной увлажняют кожу и предотвращают её сухость. Кремы могут содержать мочевину 20 % или 40 %, 12 % лактата аммония, 6 % салициловой кислоты и 12 % молочной кислоты. Любой из них применяют до двух раз в день.

Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.

В некоторых исследованиях упоминается использование фотохимиотерапии с псораленом и ультрафиолетовым светом (PUVA), но только при тяжёлых случаях, так как риски этой терапии превышают пользу [9] .

PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.

Возможные побочные эффекты PUVA-терапии: покраснение кожи вплоть образования пузырей, зуд; к редкими побочными эффектам относятся головная боль, головокружение, учащённое сердцебиение и слабость [4] .

Также в литературе встречаются данные о лечении эксфолиативного кератолиза ацитретином [7] [14] . Но для рутинного применения ацитретина в качестве лечения кератолиза информации пока недостаточно. Ацитретин — это производное витамина А, которым лечат псориаз.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.

Иногда кератолиз приобретает хронический характер и длится много лет подряд. В таком случае заболевание трудно поддаётся лечению. С возрастом эксфолиативный кератолиз возникает реже [2] .

Меры профилактики:

избегать веществ, которые способствуют шелушению, например растворителей, антибактериального мыла и некоторых тканей;
соблюдать гигиену рук и ног с частой стрижкой ногтей — это поможет избежать вторичного инфицирования;
использовать перчатки при контакте с химическими веществами;
наносить увлажняющие кремы для рук, особенно полезны кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту или силикон.

Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.

Читайте также: