Шелушение между пальцами ног и неприятный запах что делать

Обновлено: 26.04.2024

Кожа между пальцами ног может отслаиваться в результате целого ряда возможных причин. Чаще всего это связано с инфекцией, особенно если присутствует неприятный запах, но не всегда.

Люди с сухой кожей подвергаются наибольшему риску шелушения. В большинстве случаев проблема сопровождается другими симптомами, такими как сильный зуд, неприятный запах ног и болезненные пузырьки, наполненные жидкостью. Существуют различные заболевания и состояния, которые могут вызывать отслаивание, правильное решение – как можно скорее обратиться к дерматологу.

Лечение основной причины – лучший способ избавиться от проблемы. Некоторые из причин, такие как «стопа атлета» (грибок), являются очень заразными, в таких случаях раннее лечение может помочь предотвратить распространение инфекции. Для легких случаев существуют простые эффективные домашние средства, чтобы облегчить симптомы и ускорить процесс заживления.

Насколько это серьезно?

Отслаивание кожи между пальцами ног может затронуть как взрослых, так и детей, и может вызывать боль, зуд и множество других неприятностей. Когда оно сопровождается неприятным запахом, это смущает и может нанести ущерб самооценке, особенно когда Вы находитесь в обществе.

У младенцев шелушение кожи между пальцами ног может вызвать зуд и болезненные ощущения, что может привести к большому дискомфорту и даже отсутствию сна, особенно в ночное время. Проблема также может нанести большой ущерб коже, на ногах или на ладони.

Это может быть признаком аллергической реакции, грибковой или бактериальной инфекции. Детям рекомендуется неотложная медицинская помощь как можно скорее, для взрослых есть некоторые простые средства, которые могут использоваться для лечения легкой формы. Но если проблема не проходит или распространяется, то необходимо специализированное лечение.

Причины

Общей причиной слоения или шелушения кожи между пальцами, является грибковая или дрожжевая инфекция, вызванная несоблюдением правил личной гигиены и чрезмерным потоотделением.

В некоторых случаях это может быть признаком системного заболевания организма, которое требует диагностики как можно скорее. В других же случаях отслаивание может быть сезонным, и уменьшаться или увеличиваться в зависимости от условий окружающей среды.

Независимо от того, что является основной причиной этого, внешний вид ног становится неприятным. При диагностике состояния, чтобы определить основную причину, дерматолог будет смотреть на площадь распространение, тяжесть состояния и сопутствующие симптомы, такие как зуд, сухость кожи, боль, отек, болезненные пузыри, запах.

Грибок

Стопа атлета (англ. athlete’s foot) – пришедшее с запада понятие, означающие грибковую инфекцию ног. Оно указывает на то, что от данной проблемы чаще всего страдают люди, у которых из-за их активности постоянно потеют ноги.

В медицине заболевание называется микозом стопы. При этой инфекции ноги чешутся, шелушатся, ощущается жжение, появляется неприятный запах, а в некоторых случаях возникают болезненные пузырьки, наполненные жидкостью.

Грибок, который вызывает эту инфекцию, лучше всего растет в теплой, влажной среде, что делает ноги лучшей мишенью для такой нее. Микоз очень заразен, в основном возникает у людей, которые носят закрытую обувь, и тех, кто посещает общественные бани, души и бассейны.

Симптомы варьируются от человека к человеку. Однако у большинства людей они будут включать:

Растрескивание, отслаивание и отшелушивание кожи на ногах
Покраснение
Болезненные пузырьки, наполненные жидкостью
Тяжелый зуд и ощущение жжения.

Согласно WebMD, стопа атлета может быть разных типов:

грибковое поражение ткани пальца ноги;
«типа мокасина», которая часто начинается с незначительного раздражения, зуда и сухости, и приводит к утолщению стопы;
везикулярного типа – начинается с внезапной вспышки болезненных пузырьков с жидкостью.

Чтобы избежать неправильной диагностики состояния, следует обратиться к дерматологу. Если причина зуда и шелушения – микоз, то для лечения могут использоваться противогрибковые мази. В тяжелых случаях могут применяться пероральные противогрибковые препараты. Необходимо содержать ноги в чистоте и сухости, чтобы предотвратить это состояние.

Дерматит из-за недышащих носков в обуви

Это распространенная особенно у детей форма дерматита, вызванная экстремальными температурами и влажностью, связана в первую очередь с резиновыми, не дышащими материалами, из которых изготовлена обувь. Хорошим примером служат кеды, в которых спереди резиновый носок.

Это довольно часто встречается у мальчиков и девочек с такими симптомами:

Отслаивание и шелушение кожи на всех пальцах ног
Покраснение
Вросший ноготь может возникнуть в некоторых случаях из-за отека.

У взрослых такой дерматит может развиваться, например, из-за ношения спецобуви с защитным носком.

Сухость

Сухая кожа довольно распространенное явление, особенно зимой. У некоторых людей это обычное дело. В большинстве случаев признаки зависят от состояния здоровья, возраста и места проживания.

Общие симптомы включают:

Мелкие трещины на коже
Покраснение
Плотная и грубая кожа
Легкий зуд в некоторых случаях.

Но сухость способна вызвать только легкое шелушение, если оно становится очень заметным, то вероятно вероятнее всего, причиной является грибковая инфекция.

Аллергия или раздражение

Аллергический контактный дерматит на пальцах ног, вызванный ношением обуви (обычно содержащимся в ней клеем)

Аллергическая реакция, которая является ответом иммунной системы на посторонние вещества, также может привести к отслаиванию кожи. Например, если у Вас кожа чувствительна к хлору, то купание в общественном плавательном бассейне может привести к тому, что на ногах будет ощущаться сухость и возникнут трещины. То же самое можно наблюдать и у людей, страдающих аллергией на некоторые стиральные порошки или ткани.

Обезвоживание

Вы теряете естественную влагу, что увеличивает риск растрескивания и шелушения кожи. Обезвоживание может происходить на любой части тела, особенно при воздействии жестких условий окружающей среды.

Обезвоживание кожи является распространенным для людей, которые:

Часто моют руки
Принимают длительный горячий душ
Не используют солнцезащитный крем
Много времени проводят под воздействием ветра или солнца.

Целлюлит (флегмона)

Это серьезная бактериальная инфекция кожи, характеризующаяся опухшей красной областью, которая ощущается горячей и чувствительной. Это состояние не является заразным (не передается от одного человека к другому), но оно может быстро распространяться на другие части тела.

Псориаз

Псориаз является распространенным заболеванием, проявляющимся в виде красных пятен и шелушащейся кожи. Фактическая причина этого состояния неизвестна, однако врачи считают, что эмоциональный стресс, воздействие заболеваний, таких как стрептококковая инфекция горла и прием некоторых лекарственных средств, могут вызвать симптомы псориаза.

Траншейная стопа

Траншейная стопа также является возможной причиной того, что кожа между пальцами слезает. Это форма отморожения, вызванная длительным пребыванием стопы в холодной и влажной среде. В большинстве случаев оно отмечается почернением, шелушением и отмиранием поверхностных тканей.

Траншейная стопа вызывает повреждение кожи, кровеносных сосудов и нервов. Это обычная проблема для солдат в окопах, рыбаков и рисоводов.

Экстремальные условия окружающей среды

Солнечный ожог

Воздействие экстремальных условий окружающей среды, таких как чрезвычайно сухая холодная погода, лишает кожу естественной влаги, из-за чего она становится сухой и восприимчивой к шелушению, растрескиванию и кровотечениям.

Чтобы предотвратить это, необходимо наносить солнцезащитный и увлажняющий крем и содержать ноги в чистоте и сухости, что не даст возможность развиваться грибковые инфекции.

Эритразма

Эритразма – заболевание кожи, которое вызывает коричневые чешуйчатые пятна. Это бактериальная инфекция, распространенная у людей с диабетом, ожирением и в теплом климате.

Розовые пятна, которые прогрессируют до коричневого цвета
Перепончатые промежутки между пальцами.

Повреждения чаще всего не беспокоят, но могут быть зудящими.

Синдром ошпаренной кожи

Это редкое наследственное состояние кожи, характеризующихся продолжающимся шелушением. Состояние не только вызывает отслаивание кожи между пальцами ног, но и на других участках тела.

Оно подразделяется на невоспалительный (без зуда) или воспалительный (сопровождается зудом и раздражением) типы.

Безболезненное отшелушивание кожи не только между пальцами ног, но и на руках и ногах
Заполненные жидкостью волдыри на руках и ногах
Напоминает тяжелый ожог
Зуд.

Диабет

Диабет может оказывать влияние на любой орган в организме. Согласно Американской диабетической ассоциации (ADA), около 1/3 людей с диабетом имеют проблемы с кожей, среди которых инфекция (грибковая или бактериальная), сухость, заставляющие кожу шелушиться и растрескиваться, а в некоторых случаях болезненные пузырьки, заполненные жидкостью.

Если человек страдает диабетом, все, что необходимо для предотвращения шелушение – контролировать течение заболевания. Это включает в себя своевременное обнаружение и выполнение предписаний врача.

Частое и агрессивное мытье

Мытье ног агрессивным мылом лишает кожу натуральных жиров, поэтому она становится сухой и в конечном итоге может начать слезать кожа между пальцами ног.

Кожа слезает без зуда или он легкий

Расположение и окружающая среда делают область между пальцами восприимчивой к грибковым и бактериальным инфекциям. Эти причины являются основными, хотя они обычно сопровождаются сильным зудом, но он может проявляться не постоянно или присоединиться позже.

Часто шелушение может оставаться долго незамеченным, не оказывая дополнительных симптомов. То, что кожа между пальцами ног слезает без зуда или он очень слабый, может быть признаком почти любого из вышеописанных условий, включая сухость, аллергию или раздражение, обезвоживание, флегмону, псориаз.

Лечение

Увлажняющий крем и лосьон

Сухая кожа является распространенной причиной этой проблемы. Применение увлажняющих кремов на ногах может помочь сохранить влагу, таким образом, предотвратить шелушение.

После ванны всегда следует наносить увлажняющие средства на ноги, не избегая области между пальцами ног.

Антигистаминные препараты

Когда проблемы с кожей являются признаком аллергии, используются антигистамины. В зависимости от других симптомов и тяжести состояния, антигистаминный препарат можно применять перорально или местно.

Аллергическую реакцию следует лечить как можно скорее, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения. Как только аллерген идентифицирован, необходимо избегать его, чтобы предотвратить появление симптомов.

Противогрибковые препараты

Для отслаивания, трещин и зуда, которые вызваны дрожжевыми и грибковыми инфекциями, используются противогрибковые препараты. Они могут применяться перорально или местно в виде кремов и геля.

Для серьезных причин, таких как стопа атлета, рекомендуется комбинация как перорального, так и местного лекарств для эффективного лечения инфекции.

Антибиотики

Когда причиной проблемы является бактериальная инфекция, существует широкий спектр антибиотиков, которые можно использовать. В легких случаях можно применять антибиотические мази и гели. Для тяжелых случаев назначаются таблетки.

Антибиотикотерапия может быть рекомендована для лечения заболеваний, таких как флегмона.

Грибок может поражать кожу кистей, стоп, туловища, ногти, волосистую часть головы. Наиболее распространен микоз (грибковое поражение) ног 1 . Если вас беспокоит зуд, шелушение, покраснение, незаживающие трещинки на коже или пузырьки, обязательно обратитесь к специалисту.

Что делать, если у вас на ногах или в других местах тела появился грибок кожи? В этом случае необходимо посетить дерматолога или миколога. Самолечение в данном случае может оказаться неэффективным. Специалист поставит диагноз и назначит терапию.

Чем и как лечить грибковую инфекцию?

Иногда люди пытаются самостоятельно избавиться от неприятных симптомов при помощи косметических средств. Такое лечение грибка кожи не приносит результатов, а сам человек продолжает оставаться источником инфекции 1 .

Что же делать, если на ногах или руках завелся грибок кожи? Существуют специальные средства, губительные для грибковой инфекции. Они различаются по химическому составу, механизму действия, противогрибковой активности. Общим для них является воздействие на болезнетворные грибы 2 .

Лечение грибка на коже может быть местным, системным и комбинированным 3 .

При местном лечении противогрибковый препарат наносится непосредственно на пораженный участок кожи ног, кистей, головы или туловища. Достоинством местных средств является глубина их проникновения с созданием высоких концентраций в очаге поражения, низкая вероятность развития побочных реакций 5 .

Формы выпуска местных противогрибковых средств разнообразны. Для лечения грибка на коже могут применяться кремы и мази 4 . Производные жирных кислот в их составе облегчают проникновение лекарства вглубь пораженного участка кожи, смягчают и увлажняют кожу 5,6 .

Одним из местных препаратов для лечения грибка на ногтях и коже является Экзодерил ®2 .
При грибковом поражении кожи целесообразно использовать Экзодерил ® в форме крема 6,10 . Экзодерил ® крем борется с грибком, а также действует против зуда, покраснения* и бактерий — возможной причиной неприятного запаха**. Экзодерил ® крем удобен в использовании — наносится всего один раз в день 11 на пораженную кожу рук и ног.

Системное лечение грибка на коже подразумевает прием противогрибковых лекарств в форме таблеток. Оно применяется в запущенных случаях, при длительном течении процесса, при распространенном поражении, частых обострениях или неэффективности местного лечения 4 .

Может ли лечение микоза быть неэффективным?

Если человеку назначено правильное противогрибковое средство, и он тщательно выполняет рекомендации, то шансы на успешный результат лечения повышаются 8 . К сожалению, иногда пациенты не считают проблему серьезной, не соблюдают режим назначений, не верят в успех терапии. Многие самостоятельно прекращают лечение при улучшении состояния 1 .

При лечении грибка кожи важно точно соблюдать рекомендации специалиста, проходить контрольные исследования после курса лечения.

Как не «подхватить» грибок повторно?

Не стоит думать, что, однажды избавившись от грибка, вы никогда не заболеете микозом снова. Грибковая инфекция может возникать неоднократно. Особенно у людей из группы риска — пожилых, страдающих сахарным диабетом, имеющим нарушения кровообращения, ожирение, снижение иммунитета 1,2,5 . Болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Для профилактики грибкового поражения необходимо держать кожу ног сухой и чистой, пользоваться индивидуальными предметами гигиены (мочалки, маникюрные принадлежности). Рекомендуется носить обувь из натуральных материалов, подходящего размера, а также проводить регулярную обработку обуви дезинфицирующими и противогрибковыми средствами 5,6 .

Почему важно лечить грибок на коже?

При отсутствии лечения грибковая инфекция может распространяться. У каждого четвертого больного при длительном течении грибковой инфекции отмечается поражение не только стоп, но также кожи и ногтей кистей 9 .

Человек, отказывающийся от лечения, может заразить членов своей семьи 6 , может создать угрозу заражения грибком ног для людей, посещающих вместе с ним бассейн, спортзал 5 и т.д.

Лечение грибковой инфекции поможет в борьбе с такими симптомами, как жжение, неприятный запах 4 , зуд и шелушение кожи ног или других областей тела, вернет хорошее самочувствие.

Помните, что только специалист может поставить точный диагноз и назначить оптимальное лечение грибка на коже.

* Покраснение — как признак воспаления при дерматомикозах.
** Запах — как признак присоединения вторичной бактериальной инфекции при микозе стоп.

Грибок может поражать кожу различных участков тела 1 , в некоторых случаях речь идет о микозе стоп — грибковом.

Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны, педиатра со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Похлебкиной Алевтины Алексеевны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Определение болезни. Причины заболевания

Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.

Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.

Заболевание широко распространено и часто носит хронический, но доброкачественный характер. Эксфолиативный кератолиз чаще встречается у детей и подростков, реже у взрослых. Нередко его ошибочно принимают за псориаз, экзему или хронический контактный дерматит. У людей с повышенной потливостью рук состояние ухудшается в тёплую погоду и может быть связано с гипергидрозом — усиленным потоотделением [1] .

Ранее эксфолиативный кератолиз называли дисгидротической экземой , и считалось, что заболевание вызвано нарушением работы потовых желёз. Эта связь уже опровергнута, но термин "дисгидротическая экзема" всё ещё используется [2] .

Дисгидротическая экзема, также называемая помфоликсом, может предшествовать эксфолиативному кератолизу. При этом состоянии на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах образуются волдыри, наполненные жидкостью, и возникает сильный зуд [2] . Причина дисгидротической экземы неизвестна, но, вероятно, на развитие заболевания влияет множество факторов. В большинстве случаев причину и предрасполагающий фактор выделить невозможно [17] .

Причины эксфолиативного кератолиза

Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.

Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:

трение и контакт с водой[3][6];
мыло, моющие средства и растворители: химические вещества, содержащиеся в них, могут привести к появлению трещин и пузырей на руках;
аллергия: продукты питания, загрязнение воздуха и другие вещества могут спровоцировать появление аллергии на коже;
стресс: может не только вызвать, но и усугубить течение болезни;
жаркий климат: при тёплой погоде потоотделение усиливается, что может привести к шелушению кожи;
воздействие солёной воды;
сухость кожи.

Эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом какого-либо витамина . Встречаются семейные случаи заболевания, однако генетическая роль в развитии эксфолиативного кератолиза изучена недостаточно [14] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз часто протекает без выраженных симптомов и проявляется незначительным поражением кожи ладонно-подошвенной области [5] . Отшелушиванию кожи предшествует появление наполненных воздухом пузырей, которые никогда не бывают заполнены жидкостью [3] . В некоторых случаях заболевание начинается только с очагового шелушения кожи, без образования пузырей.

После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.

Участки слущенного эпителия теряют защитную функцию, становятся красными, сухими и покрываются трещинками. Шелушению может предшествовать небольшой зуд или жжение, в некоторых случаях область слущенного эпителия становится болезненной [3] .

Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.

Патогенез эксфолиативного кератолиза

Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.

Также в эпидермисе содержатся корнеодесмосомы — белковые структуры, которые соединяют кератиноциты в сеть. В верхнем роговом слое кожи количество таких структур обычно уменьшается. Это нормальный физиологический процесс. Он называется десквамацией. Благодаря нему клетки кожи отшелушиваются, при этом поддерживается постоянная толщина рогового слоя [8] .

Исследование 24 пациентов с эксфолиативным кератолизом показало, что заболевание может возникать из-за дисбаланса активности ферментов, участвующих в процессе десквамации, особенно на коже ладоней [3] .

Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.

Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза

По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к "другим эксфолиативным состояниям".

Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.

Осложнения эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые "медовые корочки". При этом может возникать зуд.

Диагностика эксфолиативного кератолиза

Диагноз "эксфолиативный кератолиз" ставится на основании данных клинического обследования и сбора анамнеза [15] . Некоторые пациенты отмечают, что состояние усугубляется после воздействия химических или физических раздражителей, таких как вода, мыло и моющие средства. Другие ассоциируют шелушение кожи с повышенным потоотделением.

Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.

При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.

Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).

Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.

Патч-тесты , оценивающие потенциальную контактную аллергию , при эксфолиативном кератолизе отрицательны.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

различные формы дерматита рук, включая контактный дерматит, — для него характерен зуд, воздействие провоцирующих факторов в анамнезе, положительный ответ на гормональные мази;
дисгидроз — сопровождается зудом, появлением трещин и везикул, наполненных жидкостью; — бляшки с чёткими границами бордово-красного цвета, выступающие над поверхностью кожи;
дерматофития рук — изменение ногтей на руках и ногах, положительный ответ на противогрибковые препараты, не всегда симметричное поражение;
простой буллёзный эпидермолиз — пузыри на разных участках кожи младенцев, возникающие после трения;
ограниченный ладонный гипокератоз — редкое состояние, характеризуется центральной розовой областью с тонкой кожей на ладонях или подошвах стопы, по краям резкий переход к нормальной коже;
пальмоплантарная кератодерма — возникает на коже стоп и кистей, характеризуется выраженным утолщением кожи [11] ;
синдром акрального шелушения кожи — генетическое заболевание с пожизненным отслаиванием кожи.

Лечение эксфолиативного кератолиза

Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.

Активное увлажнение кожи — важный, безопасный и эффективный метод лечения [10] . Наиболее подходящим способом для большинства пациентов являются кератолитические кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту, лактат аммония или салициловую кислоту. Кремы с мочевиной увлажняют кожу и предотвращают её сухость. Кремы могут содержать мочевину 20 % или 40 %, 12 % лактата аммония, 6 % салициловой кислоты и 12 % молочной кислоты. Любой из них применяют до двух раз в день.

Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.

В некоторых исследованиях упоминается использование фотохимиотерапии с псораленом и ультрафиолетовым светом (PUVA), но только при тяжёлых случаях, так как риски этой терапии превышают пользу [9] .

PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.

Возможные побочные эффекты PUVA-терапии: покраснение кожи вплоть образования пузырей, зуд; к редкими побочными эффектам относятся головная боль, головокружение, учащённое сердцебиение и слабость [4] .

Также в литературе встречаются данные о лечении эксфолиативного кератолиза ацитретином [7] [14] . Но для рутинного применения ацитретина в качестве лечения кератолиза информации пока недостаточно. Ацитретин — это производное витамина А, которым лечат псориаз.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.

Иногда кератолиз приобретает хронический характер и длится много лет подряд. В таком случае заболевание трудно поддаётся лечению. С возрастом эксфолиативный кератолиз возникает реже [2] .

Меры профилактики:

избегать веществ, которые способствуют шелушению, например растворителей, антибактериального мыла и некоторых тканей;
соблюдать гигиену рук и ног с частой стрижкой ногтей — это поможет избежать вторичного инфицирования;
использовать перчатки при контакте с химическими веществами;
наносить увлажняющие кремы для рук, особенно полезны кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту или силикон.

Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый вечер Екатерина ! В первую очередь вам нужно сдать соскоб на элементы грибов с этого очага, затем по результату определиться с дальнейшим лечением, перед соскобом за 3 дня ничем не мазать , так как результат может быть ложным,ограничить контакт с водой и исключить сладкое и мучное из рациона питания, носки носите х/б , ежедневно стирать и утюгом пропаривать , носите кожаную обувь

Марина, добрый вечер! Первый раз сталкиваюсь с подобной ситуацией. Обувь хорошая, носки тоже:)
Подскажите, пожалуйста, я с мазью просидела 5 мин сегодня и сразу смыла как ответ увидела. Возможно завтра сдать? К сожалению я ограничена в походах к врачу тк сижу с маленьким ребенком, а завтра как раз есть возможность. Или может есть какое-то универсальное средство от разных типов грибка?

Екатерина , если было намазано всего 5 минут , то можно смело пойти завтра и сдать соскоб, , давайте после результата обсудим дальнейшее лечение, не будем гадать ,

Здравствуйте! Желательно сдать соскоб на грибы. Т.к. наружное лечение может исказить результаты, то до анализов ни чем не мазать.
Если нет возможности, то можно спрей с 1% тербинафином 2 раза в сутки, спрей неотанин для уменьшения зуда

Здравствуйте, Леонид. Попробуйте мыть место поражения достаточно горячей водой с мылом, желательно хозяйственным. И после высушивания несколько раз в день смазывать мазью Флуцинар.

Здравствуйте, Леонид !
Необходимо : ПРОМЫВАНИЕ ТРЕЩИН РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ИХ ОБРАБОТКОУ МАЗЬЮ ГИОКСИЗОН !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Здравствуйте, лучше всего фукорцином тушировать , а сверху использовать комбинированный крем Пимафукорт или Акридерм гк , так между пальцами много различных бактерий и грибков, которые могут не давать процессу заживать

Доброе утро, Леонид
У вас трещина только в одном межпальцевом промежутке или ещё есть?
Когда вы были у дерматолога, у вас брали соскоб на грибок?
У вас есть деформация стоп? Какую обувь носите обычно?

Читайте также: