Серологический рубец при хламидиозе

Обновлено: 29.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Комбинация титров антител в первой сыворотке		Диагноз	Лечение	Стадия инфекции	Необходи- мость второй сыворотки
IgG	IgA
> 200	> 200	активная хламидийная инфекция	показано	первичная инфекция; реинфекция; реактивация	не требуется
50	50	хламидийная инфекция	под вопросом	ранняя; хроническое течение инфекции	необходима через 10 - 14 дней
< 50	> 50	предпола- гаемая хламидийная инфекция	под вопросом	первичная инфекция; реинфекция; реактивация	требуется через 10 - 14 дней
> 50	< 50	предпола- гаемая хламидийная инфекция	нет	реинфекция; реактивация; серологи- ческий фон	требуется через 10 - 14 дней
< 50	< 50	отсутствие серо- конверсий	нет	очень ранняя инфекция; нет хламидийной инфекции	требуется через 10 - 14 дней

Комбинация титров антител во второй сыворотке		Диагноз	Лечение	Стадия инфекции
IgG	IgA
50	50	персистенция антител	нет	хроническая персистенция антител без клинических показаний
> 200	> 100	активная хламидийная инфекция	показано	первичная инфекция; реинфекция; реактивация
< 50	> 50	персистенция антител	нет	хроническая персистенция антител без клинических показаний
> 50	> 50	активная хламидийная инфекция	показано	первичная инфекция; реинфекция; реактивация
> 50		персистирующий IgG-ответ	нет	«серологические шрамы» перенесённой инфекции
> 200	< 50	активная хламидийная инфекция	показано	реинфекция; реактивация
< 50	< 50	нет хламидийной инфекции	нет	нет хламидийной инфекции
> 50	> 50	активная хламидийная инфекция	показано	острая первичная инфекция

Секреторные антитела, появляющиеся через 1 - 2 недели после инфицирования и защищающие слизистые оболочки от более глубокого проникновения хламидий. Маркёр острой или хронической инфекции. Функции. Появляются через 10 - 15 дней после первичного внедрения в организм Chlamydia .

Часто приходится иметь дело с персистированием повышенного уровня IgG к C. trachomatis в течении длительного времени после лечения (3-6 мес и дольше). Лично я скептически отношуь к подобным ситуациям при отрицательных данных других исследований. Но природа развития т. н. "серологического рубца" при перенесенном хламидиозе мне непонятна. Ведь IgG, IgM имеют период полураспада и если они не продолжают вырабатываться, то их уровень через 3-6 мес должен прийти в норму. Вопрос: почему же уровень IgG в некоторых случаях продолжает длительно и упорно оставаться повышенным?

Вопрос: почему же уровень IgG в некоторых случаях продолжает длительно и упорно оставаться повышенным?
Насколько я понимаю, IgG продолжает вырабатываться и после контакта с антигеном. Другое дело, что количества его могут уменьшаться, но это вопрос индивидуальный. Например, материнские антитела к ВИЧ могут определяться в течение 2 -х лет жизни ребенка. Анти-HBc опрелеляются после перенесенного ВГВ в течение жизни, а анти-HBs могут снизится ниже порога обнаружения.
По поводу количества антител - так это по хламидиям очень приблизительное понятие. Международной стандартизации нет, титр 1:32 в одной тест-ситеме аналогичен 1:5 в другой, титр определяется приблизительно по оптической плотности (разведения практически нигде не используются) . Точную динамику можно определить методом парных сывороток, но никто не хранит 6 мес первую, чтобы потом сравнить в одной постановке (я таких примеров не знаю).
6 месяцев для IgG вообще не срок. На 3 мес только сменяется продукция низкоавидных на высокоавидные.

Повторю свой ответ

По поводу антител. Все зависит от антигенов, к которым вырабатываются иммуноглобулины. Какие именно антитела определяет метод? Ведь антитела могут быть не видо-, а, скажем, родоспецифическими, иногда существует феномен молекулярной мимикрии. При "серологическом рубце" титры как правило достаточно низкие - не выше 1:16 - 1:32. А вообще вопрос интересный. Было бы интересно увидеть мнение иммунологов.

Возможно, в таких случаях существует персистирование хламидийной инфекции в других тканях? Ведь доказано присутствие хламидий в єндотелиоцитах. Поэтому и ПИФы, и ПЦРы ничего не выявляют.
А тиры низкие, потому что ретикулярные тельца почти не иммуногенны, а L-формы вообще могут не распознаваться иммунокомпетентными клетками.

Еще один момент - индуцированная фторхинолонами персистенция хламидий с некоторым изменением антигенной структуры также может способствовать распространению явления "серологический рубец"

Persistence of Chlamydia trachomatis Is Induced by Ciprofloxacin and Ofloxacin In Vitro
Ute Dreses-Werringloer,1 Ingrid Padubrin,1 Barbara Jürgens-Saathoff,1 Alan P. Hudson,2 H. Zeidler,1 and L. Köhler1,*

Department of Rheumatology, Hannover Medical School, Hannover, Germany,1 and Department of Immunology and Microbiology, Wayne State University School of Medicine, Detroit, Michigan 492012

An in vitro cell culture model was used to investigate the long-term effect of ciprofloxacin and ofloxacin on infection with Chlamydia trachomatis. Standard in vitro susceptibility testing clearly indicated successful suppression of chlamydial growth. To mimic better in vivo infection conditions, extended treatment with the drugs was started after infection in vitro had been well established. Incubation of such established chlamydial cultures with ciprofloxacin and ofloxacin not only failed to eradicate the organism from host cells, but rather induced a state of chlamydial persistence. This state was characterized by the presence of nonculturable, but fully viable, bacteria and the development of aberrant inclusions. In addition chlamydia exhibited altered steady-state levels of key chlamydial antigens, with significantly reduced major outer membrane protein and near constant hsp60 levels. Resumption of overt chlamydial growth occurred after withdrawal of ciprofloxacin, confirming the viability of persisting chlamydia. In vitro ciprofloxacin results are consistent with clinical data, thereby providing an explanation for treatment failures of ciprofloxacin. Parallel in vitro studies with ofloxacin suggest a better correlation between clinical and laboratory-defined efficacy, although the clinical studies on which this assessment is based did not include monitoring of chlamydial persistence. The data presented here clearly demonstrate that under at least some circumstances, standard determination of MICs and minimal bactericidal concentrations for C. trachomatis allows no more than a simple definition of whether an antibiotic has some anti chlamydial activity; however, such testing is not always sufficient to verify that the antibiotic will eliminate the organism in vivo.

Повторю свой ответ

Метод должен определять видоспецифические антитела, собственно так и есть. Определение родоспецифических антител - совсем другой анализ с другой диагностической информацией. Сохранение титров же происходит намного чаще, чем возможные проблемы со специфичностью тест-системы.
А на счет количества - см. мой комментарий выше. для тест систем "ВекторБест", к примеру 1:32 - высокий титр, для Ордженикса - первый положительный титр и т.д.
А еще реже, но встречается персистирование имуноглобулинов класса А.
На мой взляд, во многом эти проблемы и породили отношение в западных руководствах по ЗППП к серологии при хламидиозе как не имеющей диагностического значения.

AlexT

Вопрос: почему же уровень IgG в некоторых случаях продолжает длительно и упорно оставаться повышенным?

Насколько я понимаю, IgG продолжает вырабатываться и после контакта с антигеном. Другое дело, что количества его могут уменьшаться, но это вопрос индивидуальный. Например, материнские антитела к ВИЧ могут определяться в течение 2 -х лет жизни ребенка. Анти-HBc опрелеляются после перенесенного ВГВ в течение жизни, а анти-HBs могут снизится ниже порога обнаружения.
По поводу количества антител - так это по хламидиям очень приблизительное понятие. Международной стандартизации нет, титр 1:32 в одной тест-ситеме аналогичен 1:5 в другой, титр определяется приблизительно по оптической плотности (разведения практически нигде не используются) . Точную динамику можно определить методом парных сывороток, но никто не хранит 6 мес первую, чтобы потом сравнить в одной постановке (я таких примеров не знаю).
6 месяцев для IgG вообще не срок. На 3 мес только сменяется продукция низкоавидных на высокоавидные.

dr_medvedev

Повторю свой ответ

dr_medvedev

Department of Rheumatology, Hannover Medical School, Hannover, Germany,1 and Department of Immunology and Microbiology, Wayne State University School of Medicine, Detroit, Michigan 492012

Одной из наиболее значимых проблем современности являются инфекционные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем (ИППП). Их социальное значение определяется большой распространенностью, тяжестью последствий для здоровья заболевших, опасностью для общества, влиянием на воспроизводство потомства.

По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, на земном шаре каждый шестой житель (около 1 млрд. человек) страдает какой-либо из болезней, передающейся половым путем. А этих болезней немало. Наряду с наиболее опасными – сифилисом и гонореей существует еще около 20 болезней, которые могут передаваться половым путем: трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, мочеполовой кандидоз, генитальный герпес, остроконечные кандиломы, генитальный контагиозный моллюск, гепатит B,C, цитомегаловирусная инфекция и др. Ежегодно в мире регистрируется около 200 млн. больных гонореей, 250 млн.-трихомониазом, 200-250 млн. – хламиодизом и т.д.

Хламидиоз – инфекционное заболевание, передающееся половым путем, вызываемое хламидиями (Chlamydia trachomatis).

По статистике ежегодно хламидиозом в мире заболевает 100 млн. человек, а число инфицированных хламидиями людей на всем земном шаре по самым скромным подсчетам достигает одного миллиарда. По данным ВОЗ и многочисленных отечественных и зарубежных исследователей, урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространенных заболеваний, передаваемых половым путем, поэтому серьезную проблему для современной венерологии представляет создание максимально эффективных средств лечения так называемых негонококковых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Пути заражения

Заражение хламидиозами обычно происходить половым путем, однако передача происходит не во всех случаях: если гонореей от больного партнера заразятся во время полового контакта 3 из 4 человек, то хламидиозом – 1 из 4. Женщины более восприимчивы к хламидиозу.

Инкубационный период – от 2 недель до 1 месяца. Основные пути заражения – вагинальный, анальный половой контакт, контактно-бытовой (сауна, баня).

Хламидия напоминает вирус тем, что является полностью внутриклеточной бактерией: зависит от питательных веществ и энергии клетки – хозяина, не синтезируют АТФ, являясь энергетическим паразитом. Но, как и все бактерии, содержит как ДНК, так и РНК, размножается делением, имеет твердую оболочку наподобие грамотрицательных бактерий, которая содержит сходный липополисахарид.

Клинические проявления

Хламидиоз очень часто протекает бессимптомно, либо с минимальными проявлениями. Абсолютно без симптомов хламидиоз протекает у 46% мужчин и 67% женщин. Если симптомы присутствуют, то выражены они не ярко.

Симптомы хламидиоза у женщин:

Хламидиоз у женщин проявляет себя такими симптомами, как выделения из влагалища слизистые или слизисто-гнойные. От нормальных выделений они могут отличаться неприятным запахом или желтоватым оттенком. Могут появиться несильные боли в области наружных и внутренних половых органов, зуд и жжение (в том числе при мочеиспускании), боли внизу живота - в области малого таза, усиление болей перед менструацией, межменструальные кровотечения. Также у женщины может наблюдаться общая слабость и повышенная температура - симптомы интоксикации.

Симптомы хламидиоза у мужчин:

У мужчин симптомы наличия хламидийной инфекции проявляются вначале, в большинстве случаев, как легкое воспаление мочеиспускательного канала затяжного (хронического) течения – уретрит, который продолжается не менее нескольких месяцев. У мужчин могут появиться скудные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала. При мочеиспускании могут отмечаться зуд и жжение. Могут быть разные боли, в основном несильные: болеть может в мочеиспускательном канале, в мошонке, в пояснице, в яичках. Может повыситься температура до 37 градусов, мужчина может ощущать общую слабость следствие интокискации. Может наблюдаться помутнение мочи, наличие в ней гнойных нитей. У некоторых мужчин могут даже появляться кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении.

В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых так называемое носительство. При клиническом, инструментальном и лабораторном обследовании никаких признаков поражения органов не выявляется-то есть человек клинически здоров, и лишь при применении высокоточных методов лабораторной диагностики (полимеразная цепная реакция (ПЦР), культуральное исследование) выявляются хламидии. Это состояние связано с подавлением размножения хламидий иммунной системой организма.

Симптомы орального хламидиоза:

Данный тип симптомов не обязательно связан с заражением через половой контакт (в том числе оральный). Возможно заражение через посуду и раны во рту. При хламидиозе орального типа пациент испытывает заложенность носа. В носоглотке можно обнаружить густую липкую слизь. Эта мокрота переходит на верхнее и нижнее небо. Потом она появляется на языке. У этой слизи очень неприятный запах, который напоминает загнившую рыбу. Чаще всего она вначале формирует небольшие участки и только потом разарастается на всю ротовую полость.

Слизь имеет белый цвет и похожа на налет пастообразного типа. Миндалины и задняя стенка горла начинают опухать. Если немного нажать на мягкие ткани в ротовой полости, то пациент испытывает болевые ощущения, но они кратковременные. Гиперемии не наблюдается. Гнойных отложений не возникает. Постепенно больной теряет чувствительность рецепторов языка из-за специфического налета. Потом ему будет очень трудно жевать и глотать еду из-за боли при прикосновении и отечности. Слизь скапливается и под корнем языка. Больной ощущает, будто во рту и трахее у него множество ссадин, которые побаливают. Эпителиальные слои языка постепенно высыхают, трескаются и шелушатся. Дыхание имеет очень неприятный запах. В некоторых случаях возникает непроизвольное шевеление и подергивание языка, которое вызывается спазмами.

Так же возможны астматические приступы, при этом больному сложно вдыхать воздух так же как и выдыхать. Становится сложно дышать в ночное время, эозинофилы в крови повышены. Возможно проявление только одного из симптомов, что затрудняет диагностику. Пациент, с подобными симптомами должен быть проверен на наличие хламидийной инфекции несмотря на то, что гормональное лечение приносит результаты.

Осложнения

Болезнь Рейтера (уретро-окуло-синовиальный синдром) — характеризуется триадой симптомов: и артрит. Также при синдроме встречается различного вида поражение кожных покровов и баланопостит.
Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцовых изменений слизистой уретры, единственным методом лечения которой является оперативное вмешательство.
Орхоэпидидимит, ведущий к сужению выносящих спермовыводящих путей и гибели клеток Лейдига, что ведет к прекращению сперматогенеза (производства сперматозоидов) и мужскому бесплодию.
Хронический простатит, ведущий к гибели железистой ткани предстательной железы, сужению протоков простаты, изменению количества и качества секрета простаты, обездвиживанию и быстрой гибели сперматозоидов.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин — хламидийная инфекция может проникнуть в матку, придатки матки, маточные трубы женщины вызывая там воспалительный процесс —эндометрит, сальпингоофорит, сальпингит. Отличительной чертой хламидиоза является образование рубцов и спаек в маточных трубах, что является причиной внематочной беременности и трубного бесплодия.

Наличие хламидиоза часто приводит к преждевременному окончанию беременности (выкидыши); опасность представляет инфицирование плода во время родов (до 40 %). Основные формы проявления хламидиоза у новорожденных (врожденный хламидиоз):

офтальмохламидиоз (20 %)— конъюнктивит с включениями;
хламидийная пневмония новорождённых (20-25 %);
Генерализованный хламидиоз с поражением лёгких, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта;
энцефалопатия с судорогами, апноэ;
хламидийная пневмония новорождённых — инфицирование новорождённого хламидиями во время родов от больной матери часто приводит к возникновению у них воспаления лёгких (пневмонии) с крайне тяжелым течением и с высокой летальностью;
Синдром Фитца-Хью — Куртиса — его считают ранним осложнением хламидийной инфекции. Проявляется как острый перитонит и перигепатит, сопровождающийся асцитом и может протекать без проявления ВЗОМТ.

Диагностика

Диагностика хламидиоза сложна, поскольку Chlamydia trachomatis — внутриклеточный паразит. В связи с этим для диагностики хламидиоза берут не мазок (слизь и выделения), а соскоб (клетки больного органа), но применение неинвазивных тестов иногда более приемлемо для пациентов. Материалом для анализа на хламидии также может стать кровь, моча и сперма у мужчин.

Для выявления хламидий используются следующие лабораторные методики:

Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод на сегодняшний день обладает самой большой чувствительностью и специфичностью—до 100 %. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. Этот метод дает ложноположительные результаты только в случае нарушения процесса забора, транспортировки и обработки биоматериала, а также проведения самого анализа. Подтверждение положительного результата, полученного методом ПЦР, не требуется. Данный метод рекомендован как предпочтительный в диагностике хламидийной инфекции.
Иммуноферментный анализ (ИФА). Определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Антитела к хламидиям выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими хламидийные антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами. Но точность и этого анализа на хламидиоз не превышает 60%. Это связано с тем, что антитела к Chlamydia trachomatis могут обнаруживаться и у здоровых людей. Наличие антител может быть обусловлено, как ранее перенесенным заболеванием («серологический рубец»), так и перекрестными реакциями с респираторными хламидиями.
Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам. Из всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод - результаты анализа приходится ждать несколько дней. Суть посева состоит в том, что забранный материал, «высевают» на специальную среду. Через некоторое время по размеру и характеру колонии микробов можно судить, что же выросло. Посев выявляет хламидии в 70-90% случаев. Метод не рекомендуется применять в рутинных исследованиях.
Микроскопический анализ (общий мазок).
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Взятый из уретры или цервикального канала материал окрашивают специальным веществом, потом исследуют под специальным микроскопом ( так называемым флюоресцентным).

Лечение

Препаратом выбора при лечении урогенитального хламидиоза является азитромицин, доксициклин, альтернативными является прочие макролиды, фторхинолоны.

Обязательному обследованию и, при необходимости, лечению подлежат все партнёры, находившиеся в половом контакте с больным. В период лечения и диспансерного наблюдения половая жизнь не рекомендуется либо используется презерватив. Во время лечения запрещён приём алкогольных напитков; рекомендуется также ограничить употребление молочных продуктов.

Меры профилактики и защиты от ИППП

Самым надежным способом защиты от ИППП является обоюдная супружеская верность, моральная чистота, недопущение слишком раннего начала половой жизни вне брака.
Воздерживаться от «случайных» связей.
Использовать презерватив — классическое средство профилактики ИППП, но помнить, что он не защитит от венерических инфекций на 100%.
Соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни. Требовать того же от вашего партнера.
Изменить свое половое поведение на безопасное. Ограничить до минимума число половых партнеров. Этот совет распространяется на лиц абсолютно любой сексуальной ориентации, ибо ИППП передаются при любых видах секса – при оральных, анальных и генитальных контактах.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит сделать Ваш секс более безопасным.

При возникновении даже незначительных признаков ИППП следует незамедлительно обратиться к врачу-дерматовенерологу в учреждение здравоохранения «Городской клинический кожно-венерологический диспансер» г.Минска, расположенный по адресу: г.Минск, ул.Прилукская, 46а, тел. регистратуры 372-73-85. Обследование на ИППП можно пройти также на условиях анонимности на платной основе.

Учреждение здравоохранения «Городской клинический кожно-венерологический диспансер»,

Хламидиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Хламидиоз – урогенитальная (мочеполовая) инфекция, возбудителем которой является Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис). Ранняя диагностика хламидиоза затруднена, поскольку в течение долгого времени болезнь может протекать бессимптомно. В результате инфекция переходит в хроническую форму, сопровождаясь различными осложнениями, которые иногда являются причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Причины появления хламидиоза

Урогенитальный хламидиоз является высококонтагиозным (очень заразным) заболеванием. Инфекция передается половым путем - при наличии хламидиоза у одного из партнеров заражение второго неизбежно в случае отсутствия методов барьерной контрацепции. Наиболее высокая заболеваемость отмечается у лиц моложе 25 лет. Заражение детей происходит перинатальным путем – от инфицированной беременной женщины через плаценту и в родах.

В зависимости от локализации поражения выделяют:

Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта (урогенитальный хламидиоз):

уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
цервицит – воспаление шейки матки;
цистит – воспаление мочевого пузыря;
вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и влагалища.

Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов:

орхит – воспаление яичка;
эпидидимит – воспаление придатков яичка;
простатит – воспаление предстательной железы, сопутствующее уретриту;
сальпингоофорит – воспаление маточных труб и яичников;
эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.

Хламидийная инфекция аноректальной области – это воспаление области заднего прохода и прямой кишки.
Хламидийный фарингит – это воспаление задней стенки глотки.
Хламидийные инфекции, передаваемые половым путем, другой локализации (артрит – воспаление суставов, пневмония – воспаление легких, перитонит – воспаление брюшины и др.).
Хламидийный конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаз.

Симптоматика хламидиоза зависит от локализации воспаления. В некоторых случаях симптомы вовсе отсутствуют, если заболевание имеет латентное (скрытое) течение.

При возникновении жалоб все симптомы инфекции можно разделить на две группы:

связанные с поражением мочеполовой системы,
связанные с поражением других органов.

Проявления хламидиоза у мужчин обычно выражены слабее и ограничиваются дискомфортом при мочеиспускании, учащенным мочеиспусканием, выделениями из мочеиспускательного канала. При прогрессировании заболевания может присоединяться боль во время мочеиспускания.

При поражении аноректальной области нередко отмечается бессимптомное течение заболевания. Возможны жалобы на зуд, жжение в аноректальной области, незначительные выделения из прямой кишки желтоватого или красноватого цвета; болезненность при дефекации, слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, нередко с примесью крови, запоры.

При хламидийном фарингите пациенты могут жаловаться на дискомфорт, чувство сухости в горле, боль, усиливающуюся при глотании.

Для хламидийного конъюнктивита, который возникает на фоне урогенитального хламидиоза, характерна незначительная болезненность пораженного глаза; сухость и покраснение конъюнктивы; светобоязнь; скудное слизисто-гнойное отделяемое в углах глаза.

При хламидийной инфекции может развиться поражение суставов, которое в большинстве случаев протекает в виде моноартрита, когда воспаление развивается в одном суставе (обычно коленном, голеностопном, плюснефаланговом, тазобедренном, плечевом или локтевом). При хламидийной инфекции артрит, как правило, сочетается с уретритом и конъюнктивитом.

Диагностика хламидиоза

Поскольку жалобы и данные осмотра при хламидийной инфекции неспецифичны, точная постановка диагноза возможна только с помощью лабораторной диагностики.

Диагноз «хламидиоз» устанавливается на основании обнаружения генетического материала бактерии - ДНК хламидии трахоматис методом ПЦР в исследуемом клиническом материале, полученном с учетом локализации воспалительного процесса. Не рекомендуется взятие материала на фоне проведения антибактериальной терапии.

Для диагностики неосложненной хламидийной инфекции генитальной локализации забор клинического материала осуществляется из мочеиспускательного канала у мужчин, из мочеиспускательного и цервикального канала у женщин.

Синонимы: Хламидия, возбудитель хламидиоза; Хламидия трахоматис. Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR); Chlamydia trachomatis by Amplified Detection. Краткое описание микроорганизма, выявляемого с помощью теста «Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis, DNA) в соск.

Читайте также: