Седация при подтяжке лица

Обновлено: 26.04.2024

Наряду с наркозом во время проведения пластических операций я также использую облегченный вид анестезии: седацию. Однако, общаясь с пациентами, я столкнулся с тем, что многие не знают, что это такое, а все неизвестное вызывает страх, поэтому в этой статье я подробно расскажу о том, что такое седация, в чем ее особенность, и как она действует.

Что такое «седация» и как она действует?

Седация – это подавление сознания без вреда для здоровья. В отличие от наркоза или общей анестезии, во время седации сохраняются рефлексы, и пациент самостоятельно дышит. Седация помогает пациенту расслабиться, устранить эмоциональное напряжение, страх. В нашей клинике мы проводим внутривенную седацию. Для этого седативный препарат вводится внутривенно перед операцией, и пациент просто погружается в состояние, похожее на сон.

Способ является очень эффективным и позволяет контролировать глубину сна. Во время операции пациент точно так же ничего не чувствует, как и во время наркоза, но после операции пациент просыпается и самостоятельно доходит до койки. Во время операции в операционной присутствует квалифицированный анестезиолог-реаниматолог, который контролирует глубину сна и отмеряет дозировку препаратов.


В каких случаях применяется седация?

Мы применяем седацию в случаях, если оперативное вмешательство не очень масштабное и не очень продолжительное. Это касается в первую очередь таких пластических операций, как отопластика и блефаропластика – их я обычно провожу под седацией. Также, в отдельных случаях, под седацией можно проводить и некоторые другие операции.

По какому принципу выбирается тип анестезии?

Вопрос о выборе вида анестезии, которая будет применяться в каждом конкретном случае, решается на консультации: врачом и пациентом совместно. Пациент может высказать свои предпочтения и пожелания относительно наркоза, однако окончательное решение остается за врачом. Также пациент обязан проинформировать врача о возможных противопоказаниях и наличии аллергии на какие-либо препараты. А врач, в свою очередь, обязан ознакомиться с историей болезни пациента, собрать анамнез, чтобы сделать верное назначение, и максимально подробно проинформировать пациента о том, какие именно манипуляции с ним будут совершаться.

Отличается ли подготовка к операции под наркозом и под седацией?

Да, отличается. Для операции под наркозом нужно сдать следующие анализы. Для операции под седацией список анализов существенно короче – его вы можете увидеть в том же разделе нашего сайта чуть ниже, под списком анализов для операции под общей анестезией.

Сколько стоит седация?

  • Стоимость анестезиологического пособия определяется в день консультации и зависит от объема операции
  • Консультация — 1 000 р.

Если у вас есть другие вопросы, вы можете задать их в разделе «вопрос-ответ».

Очень многие люди панически боятся наркоза. Иногда этот страх основывается на страшных слухах, а иногда ни на чем не основывается. Просто есть такая иррациональная боязнь.

Анестезия при пластических операциях

На самом деле шанс пациента умереть «от наркоза» гораздо меньше, чем вероятность внезапной смерти во сне в собственной постели (согласно статистике – 1 случай на 250 тысяч операций). Большинство несчастных случаев и осложнений от анестезии приходится на тяжелые, экстренные и очень длительные операции. В пластической хирургии их не бывает, как нет и пациентов с тяжелыми сердечными патологиями и срочных операций для больных, находящихся в тяжелом состоянии. Так что риск почти нулевой. Но ведь бывают несчастные случаи? Согласно данным минздрава – бывают, но, повторюсь очень и очень редко.

Какой бывает наркоз?

Современная анестезия — многокомпонентна. Мы используем не один, а сразу несколько различных препаратов. Одни обеспечивают полное обезболивание, другие — медикаментозный сон, третьи — расслабление мышц.

Способов доставки препаратов в организм» тоже несколько:

  • комбинированная ( многокомпонентная) анестезия.
  • внутривенная анестезия;
  • ингаляционная анестезия;
  • сочетанная анестезия
  • спинальная и эпидуральная анестезия;
  • местная анестезия;

Для каждого вида операций мы подбираем оптимальную комбинацию препаратов и метод их применения, чтобы добиться полного эффекта при использовании меньших доз медикаментов и исключить возможные осложнения.

Особенность общей анестезии в пластической хирургии

При пластических операциях используется:

  1. Комбинированная многокомпонентная анестезия — это последовательное или одновременное использование различных анестетиков, а также сочетание их с другими препаратами. Такой способ позволяет получить нужный нам тройной эффект: обезболивание, седация и мышечная релаксация при одновременном снижении концентрации (или дозы) применяемых анестетиков.
  2. Сочетанная анестезия — это обезболивание, когда сознание больного на время операции выключается общим анестетиком, а периферическая анальгезия и блокада вегетативных нервов обеспечиваются одним из местных анестетиков. При этом удается заметно уменьшить эффективные дозы используемых препаратов, а значит значительно сокращается риск осложнений.

Почему пластические хирурги не любят местную анестезию?

Большинство опытных пластических хирургов даже при проведении небольших эстетических коррекций (например, блефаропластика) рекомендуют своим пациентам общую, а не местную анестезию. Этому есть причины. Одна из них совершенно очевидна – и хирургу, и пациенту комфортнее, когда объект операции тихонечко спит и не мешает доктору вопросами: «А что это вы тут у меня сейчас отрезали?». А вторая причина в том, что введение местных анестетиков непосредственно в зоне коррекции искажает рельеф (конфигурацию) операционного поля, что может помешать хирургу правильно оценить его параметры и отразиться на конечном результате операции.

Однако это не единственный резон выбрать общий наркоз, а не местное обезболивание. Дело в том, что помимо безболезненности для успеха операции нужны и другие условия: во-первых, оптимальное артериальное давление, во-вторых – мышечная релаксация. Оба эти параметра регулируются в процессе комбинированной анестезии.

Почему уровень давления и мышечная релаксация так важны?

Пластический хирург работает с мягкими тканями и кожей. Удастся ли ему сделать идеальную блефаропластику, если мышцы лица напряжены от страха или вдруг происходят какие-то непроизвольные движения? Опытные хирурги говорят, что при общей анестезии меняется даже эластичность кожи. С ней удобнее работать, а значит легче добиться нужного результата.

Что касается давления – оно должно строго контролироваться и ни в коем случае не повышаться. Иначе могут возникнуть кровотечения или гематомы, которые в дальнейшем приводят к формированию грубого послеоперационного рубца.

Доктор Кудинова в операционной

А я не проснусь во время операции?

Это еще один «любимый страх» пациенток. Мы тщательно подбираем препараты и рассчитываем необходимые дозы индивидуально для каждого пациента. Наша современная аппаратура позволяет поддерживать постоянную концентрацию анестетика в организме на протяжении всей операции. Анестезиолог непрерывно наблюдает за вашим самочувствием во время операции и отслеживает все жизненные показатели. Вы можете быть спокойны. Мы проследим, чтобы ваш сон был достаточно глубоким и комфортным.

Как предотвратить неприятные ощущения от наркоза?

Наша задача обеспечить комфортное состояние пациента не только в течение всей операции, но и после нее. Для того, чтобы помочь нам в этом, важно своевременно пройти все обследования и правильно подготовиться к операции (см памятку пациента). Одно из важных условий — не есть и не пить в день операции. Если у вас был опыт операций под общей анестезией – расскажите нам о нем, чтобы мы могли подобрать препараты, которые не вызовут нежелательных реакций организма.

Противопоказания для применения общей анестезии

Перед пластической операцией вы проходите полное обследование, в процессе которого мы убеждаемся в том, что у вас нет противопоказаний к проведению операции. Если у вас повышенное давление или какие-то проблемы с сердцем – это не всегда препятствие к проведению операции. В каждом конкретном случае этот вопрос подробно обсуждается после внимательного обследования у профильного специалиста с учетом длительности и сложности планируемого вмешательства, а также новых возможностей современной анестезии.

Противопоказаниями для проведения плановой общей анестезии являются:

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: острый коронарный синдром или недавно перенесённый (1-6 месяцев) инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия или стенокардия напряжения 4 функционального класса, врожденные или приобретенные пороки митрального и аортального клапанов; нарушения проводимости и ритма сердца — атриовентрикулярная блокада, мерцательная аритмия с несостоятельностью сократительной функции сердца, нарастающая хроническая сердечная недостаточность,
  2. Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма в стадии обострения, пневмония, тяжелый обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность. ОРВИ и как следствие острый ларингит или трахеит.
  3. Болезни почек и печени: острая печеночная или почечная недостаточность, вирусные и токсические гепатиты в стадии обострения, цирроз печени, острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит.
  4. Со стороны нервной системы: психиатрические заболевания, тяжёлые травмы и контузии головного мозга (1-6 месяцев).
  5. Очаги инфекции в организме. При возможности, операцию нужно отложить до полного излечивания инфекции. Это могут быть абсцессы, флегмоны, рожистое воспаление на коже.

А вот в случае большинства хронических заболеваний (не в стадии обострения) операции можно провести при условии более тщательной предоперационной подготовки и индивидуального подбора препаратов анестезии.


Когда дело доходит до разрезов на коже, анестезия – это то, что требуют почти все. Испытывать боль хоть и ради самой желанной или даже нужной процедуры мало кому хочется. Но вот когда речь идёт о выборе типа анестезии тут мнения сильно разнятся. Одни предпочитают полностью отключиться на время операции, чтобы уснуть и проснуться, когда всё уже закончилось. В то время как у других общий наркоз и перспектива отсутствия сознания вызывают дрожь и ужас.


Общая анестезия как ни крути имеет свои плюсы: операция проходит для пациента быстро, он не нервничает, не делает лишних движений, мешая при этом хирургу. Правда, и побочных эффектов от общей анестезии не мало, начиная с того, что это нагрузка на сердечно-сосудистую систему, и заканчивая неизменным недомоганием во время пробуждения и отхода от наркоза.

Местная анестезия по сравнению с общей не имеет почти никаких серьёзных побочных эффектов. Есть также промежуточная анестезия между общей и местной — внутривенная седация, которую также ещё называют сумеречной анестезией. Строго говоря, это не совсем анестезия, так как обезболивания не предполагает, а дополнение к местной анестезии. После внутривенной седации пациент находится в сознании, самостоятельно дышит, при этом он расслаблен, спокоен и находится в некоторой полудрёме, оттого процедура и названа сумеречной (twilight sedation), так как пациент находится как бы в сумеречном состоянии. Такой вид седации часто используется, например, в стоматологии.

Ниже приведены шесть процедур пластической хирургии, которые могут быть выполнены только с местной анестезией без погружения в полный наркоз.

Липосакция

Самая популярная пластическая операция в мире вполне может быть выполнена только под местной анестезией. Однако следует сделать уточнение: в том случае, если речь идёт о маленьких участках, например, двойной подбородок, задняя часть рук и небольшие карманы жира вокруг бедер.


Поверхностный жир на этих участках как правило удаляется без привлечения общей анестезии. В случае когда речь идёт о больших зонах — вся поверхность бедер, живот и бока, то в большинстве случаев делают общую анестезию. При выполнении липосакции при местной анестезии, пациент ничего не ощущает, лишь небольшое давление и звук отсасывания жира, что, впрочем, для многих бывает очень неприятно.

Подтяжка губ

Под этой операцией понимается удаление небольшого лоскутка кожи в области под носом, чтобы уменьшить расстояние между ним и губой, а кроме того приподнять губу, сделав её визуально более пухлой. Для этой операции наличие местной анестезии не просто возможно, а фактически необходимо.

Ввиду того, что операция проводится в области под носом, где даже лишний миллиметр может сказаться на результате, то наличие дыхательных трубок во рту может помешать обзору и нарушить пропорции. Зона под носом обезболивается быстро, так что пациент в итоге не только ничего не ощущает, но и чувствует себя настолько комфортно, что некоторые даже пытаются поговорить.

Подтяжка лица

Это может показаться чрезвычайно странным, ведь подтяжка лица считается достаточно сложной и масштабной процедурой. На деле же всё, что связано с кожей лица — пересадка жира, подтяжка бровей, пластика мочки уха и ряд подобных операций (исключая ринопластику) могут выполняться под местной анестезией. Несмотря на то, что кожа лица чрезвычайно чувствительна, во время операции пациент не ощущает никакой боли.


Единственные неприятные ощущения, которые может испытывать пациент – это собственно инъекции с анестезирующим составом. Часто подобные операции выполняются с дополнительной внутривенной седацией, о которой речь шла выше, чтобы успокоить пациента на время операции.

Задача хорошего пластического хирурга при проведении SMAS подтяжки заключается не только в том, чтобы сделать лицо пациента как можно моложе. В последние годы все больше внимания уделяется сохранению максимальной естественности черт и мимики, а также необходимости сокрытия видимых следов хирургического вмешательства.

Что для этого необходимо?

  1. Все швы, расположенные на открытых участках кожи выполнить так, чтобы увидеть их мог только специалист при тщательном осмотре.
  2. При разрезах, скрытых под волосами на затылке и висках, максимально сберечь волосяные луковицы в зоне швов.
  3. Найти правильное направление и степень натяжения кожного лоскута, чтобы добиться максимального эффекта без искажения черт лица.

Таким образом, для того чтобы ваша подтяжка лица выглядела идеально, пластический хирург должен правильно определить оптимальное расположение и форму разрезов, глубину отслойки, вектор и степень натяжения тканей, использование различных техник шва и учесть множество других нюансов.

Идеальная подтяжка начинается с идеального разреза! Никаких прямых линий!

Чтобы добиться натурального и привлекательного результата, все надрезы на открытой области лица и в зоне роста волос должны быть выполнены плавными (не прямыми!) линиями. Так, разрез перед ухом должен располагаться строго по границе перехода щеки и ушной раковиной, четко повторяя изгиб предкозелковой области. Обратите внимание на то, что кожа щеки плотнее, толще и примерно на 2 тона темнее чем та, которая покрывает козелок уха. Поэтому тонкий шов практически невозможно будет разглядеть, если он пройдет точно по этой границе.

Ошибки пластических хирургов. почему нельзя прятать шов внутри уха.

Еще с 1913 года время от времени пластических хирургов посещает «гениальная» мысль -расположить надрез не перед козелком, а за ним. В этом случае шрам будет находиться внутри уха и станет совершенно незаметен. Казалось бы, простое и гениальное решение!

Но порой не все так как кажется… При подобной раскройке кожный покров щеки натягивается на козелок. Как мы уже говорили, он существенно отличается от более бледной и тонкой кожи вокруг ушной раковины и по структуре, и по толщине, и по оттенку. Поэтому, даже люди ничего не понимающие в анатомии и эстетической медицине, будут замечать какую-то неуловимую странность во внешности. Такое лицо всегда будет выглядеть в какой-то степени неестественным!

Хуже, что в этом случае происходит неправильное перераспределение веса тканей щечной области. Вся нагрузка приходится на тоненький козелковый хрящ. Из-за этого, нередко наблюдается его деформация и даже постепенное рассасывание. По прошествии 2-3 лет после операции козелок может исчезнуть вовсе, и уши с открытым слуховым проходом придется постоянно прятать от посторонних взглядов.

Отслойка – решающий этап операции

Крайне важно найти ее оптимальные параметры. Правильное расположение, геометрия надрезов и точное определение глубины отслойки тканей лица гарантируют сохранение полноценного кровообращения в прооперированной области. Слишком поверхностное отслоение кожи ухудшит питание лоскута, а излишне глубокое – затронет поверхностный мышечно-апоневротический слой (ПМАС, на англ. – SMAS), который нуждается в отдельной подтяжке. Только скрупулезно выверенная и точно выполненная (на одинаковой глубине по всей площади лоскута) отслойка даст возможность сохранить достаточное кровоснабжение тканей, которое обеспечит быстрое заживление и поможет добиться хорошего омолаживающего эффекта при полной незаметности следов от разрезов – главного условия формирования «невидимого» шва.

Как добиться максимального эффекта омоложения? Насколько далеко по направлению к центру лица хирургу нужно продвинуться при отслоении лоскута кожи? При слишком маленькой ширине отслойки эффект омоложения будет недостаточно выраженным и долгосрочным, а при чересчур большой ее ширине может начаться некроз периферических зон кожного лоскута. Для определения верных пропорций во всем мире используется прекрасно зарекомендовавший себя метод математического расчета, предложенный российским хирургом Лимбергом (которого заграницей почему-то считают специалистом в сфере математики). Благодаря его расчетам нам удается избежать многих негативных последствий.

Технологии подтяжки SMAS и платизмы (мышцы шеи)

Если пластику лица ограничить только подтяжкой кожи, не касаясь тканей, которые лежат под — эффект будет недостаточным и очень краткосрочным. Поэтому при таких операциях необходимо уделить особое внимание подтяжке так называемого SMAS слоя.

Я люблю говорить, что у пациента нет ничего лишнего. С возрастом у абсолютного большинства пациентов наблюдается вовсе не избыток, а напротив, дефицит тканей. Поэтому в таких случаях наиболее подходящей техникой подтяжки SMAS является методика дупликатуры, при которой мы ничего «не отрезаем» и ничего «не выбрасываем», а только ремоделируем лицо. За счет перераспределения, тщательной фиксации, и укрепляющей ткани «прошивки» SMAS — можно заново сформировать те линии и объемы, которые были присущие лицам в молодости. Таким образом, мы воссоздаем красивые линии «высоких» скул, четкие V–образные контуры овала лица и подбородка.

В некоторых случаях (круглое лицо, наличие большого избытка жировых тканей) может выполняться подтяжка SMAS слоя путем его редрапировки с частичным иссечением и дупликатурой.

Выбор метода для каждого пациента индивидуален. Все зависит от особенностей строения лицевых костей и типа лица.

Вектор подтяжки. как сохранить естественность черт.

Особое внимание при подтяжке кожного лоскута нужно уделить выбору правильного направления натяжения тканей. Его вектор должен быть направлен вверх и назад, то есть, туда, откуда кожа и мышцы опустились с возрастом.

Ошибки пластических хирургов. почему я не советую вертикальную подтяжку.

Многие зарубежные (а вслед за ними и некоторые отечественные) пластические хирурги в последнее время предпочитают вектор натяжения, направленный вертикально вверх. Однако использование такой методики часто ведет к катастрофическому изменению черт лица, не говоря уже о том, что такая подтяжка не дает нужного результата в области шеи. А ведь именно шея и нижняя треть лица — одна из основных зон, требующих коррекции.

Искажения после вертикальной подтяжки особенно характерны для скуластых типично-славянских лиц. В результате получается характерная деформация — так называемое «мордовское лицо» (заранее прошу прощения у представителей этой национальности). При таких деформациях добиться естественности результата пластики невозможно даже при идеально выполненных и абсолютно незаметных рубцах.

Секрет невидимости шва. Работа, требующая ювелирного мастерства

Чтобы шов после заживления был исчезающе-тонким и совершенно незаметным, необходимо обеспечить равномерную (в идеале – нулевую) нагрузку и убрать любое раздражающее воздействие.

Слишком сильное натяжение тканей — главная причина растяжения рубца, которая может сделать его широким и грубым. Так что хирург должен стремиться свести нагрузку на швы к минимуму.

Мне удается достичь этого благодаря фиксации тканей в скрытых областях вокруг ушей и внутри них при помощи специальных узловых швов. Специальные разгрузочные способы фиксации позволяют снять избыточное натяжение и обеспечивают эффективную разгрузку швов, позволяя сформировать тонкие, незаметные рубчики.

Примечание редактора: Разработка этого метода разгрузочной фиксации тканей – заслуга коллеги и учителя Екатерины Сергеевны, известного специалиста по пластике лица Игоря Александровича Вульфа. Однако доктор Кудинова, благодаря богатому опыту и многолетней практике, смогла усовершенствовать эту технику, разработав авторскую методику «невидимого шва».

Важно отметить, что в процессе удаления избытков кожного покрова и наложения швов нужны не только глубокие теоретические знания, но и практический опыт, а также профессиональное чутье и вкус. Этому нельзя научить, но имея талант и большое желание, этому можно научиться. Попытки получше подтянуть кожный покров должны уравновешиваться мерами по предотвращению его избыточного натяжения, которое может даже стать причиной некроза периферических участков лоскута.

Когда наложены разгрузочные швы, можно приступать к ушиванию разрезов. При этом для каждого участка выбирается своя методика. Для зоны роста волос на голове я использую обвивной шов. Этот этап требует чисто женского терпения и аккуратности. Стежки надо выполнять предельно равномерно, добиваясь строго одинакового натяжения по всей длине рубчика. Это позволяет обеспечить равномерность нагрузки и обеспечивает сохранность волосяных фолликулов вокруг разреза.

Узловые швы в этом случае я не использую, так как под ними образуются пролежни, ведущие к повреждению корней волос и образованию участков облысения. Естественно в эстетической хирургии такие побочные эффекты должны бать полностью исключены! По тем же причинам я отказалась и от применения для волосистой части головы внутрикожного шва.

Для получения «эффекта невидимости» снятие швов в области козелка выполняется уже на 2-3-й день после операции. В волосистой части головы фиксирующие нити удаляются только по истечении 14 дней с момента операции, т.к. они выполняют функцию разгрузки для швов, которые располагаются на открытых участках лица (на границе щеки и уха). Благодаря такой тактике все послеоперационные рубцы (особенно рубцы на открытых участках) получаются тонким и незаметным.

Как сделать «невидимый шов» по методу Кудиновой?

В процессе наложения швов на разрез, расположенный перед козелком, нужно учесть ряд нюансов:

  • позаботиться об отсутствии натяжения (о чем уже было сказано выше);
  • использовать разгрузочные техники, которые позволяют снять избыточное напряжение тканей;
  • снять швы на открытых участках лица на 2-3 день, чтобы исключить даже самое минимальное раздражающее воздействие, которое они оказывают на формирующийся рубчик;
  • узнать и пропустить через собственный опыт еще множество секретов и технических приемов, чтобы выработать собственную технику и развить профессиональное чутье, которое помогает провести подтяжку безошибочно.

Незначительных деталей в пластической хирургии не бывает! Успех подтяжки и продолжительность эффекта зависят от множества тонкостей хирургической техники, послеоперационного ухода и других аспектов. Я думаю сосредоточенность на каждом пациенте очень важна, поэтому я стараюсь выполнять не более одной объемной операции по подтяжке лица в день. Такой подход позволяет полностью сосредоточиться на одном пациенте и постоянно держать в голове все детали, особенности и нюансы операции. Своим студентам я часто повторяю: лицо у человека – непарный орган замены которому нет. Тут негде спрятать свою оплошность, а значит пластика лица требует от хирурга полной концентрации, максимального внимания и продуманного подхода, исключающего случайные ошибки или погрешности.

Как я уже писал в одной из предыдущих статей, одним из самых главных страхов пациентов на этапе подготовки к операции, является страх перед наркозом. И думаю, что лишний раз поговорить об этом и предложить новое решение — не помешает. Сегодня мне бы хотелось предоставить слово моему коллеге, анестезиологу-реаниматологу Сергею Герегиновичу Хачатряну: он расскажет вам о методе седации, который мы давно и успешно практикуем при проведении совместных операций.


Хачатрян Сергей Гарегинович, врач анестезиолог-реаниматолог, кандидат медицинских наук. Стаж работы — более 20 лет. В 2005 году успешно защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме «Анестезиологическое обеспечение реконструктивных операций на брюшной аорте и её ветвях у пациентов старше 65 лет с сопутствующей ишемической болезнью сердца». Автор и соавтор многочисленных тезисов и статей в печатных изданиях.

«Приветствую Вас, милые дамы и благородные Доны!

Мне хотелось бы поговорить о наркозе в пластической хирургии, возможно развенчать некоторые «постулаты». Хочу сразу оговориться, что все виды анестезиологических пособий, используемые при хирургическом лечении на сегодняшний день — весьма безопасны и комфортны для пациента, благодаря современным технологиям (смарт-аппараты, протоколы) а также нетоксичным препаратам. Ну, и хочется с особой гордостью признать высокий уровень анестезиологов, работающих в пластической, да и не только, хирургии.

Сегодня речь пойдет о седации (медикаментозном сне) при операции на веках: блефаропластике. В настоящее время, в основном, широко используется общая анестезия, что вызывает массу вопросов и опасений со стороны наших пациентов. Повторюсь, что при исходно удовлетворительном состоянии организма, соблюдении всех требований и протоколов, и в опытных руках, риски сводятся до ничтожного минимума.

Проанализировав и приняв во внимание пожелания пациентов, мы постарались максимально минимизировать и оптимизировать протокол наркоза, разработав уникальную авторскую методику анестезиологического пособия, и внедрить тотальную седацию при блефаропластике с использованием всего лишь одного гипнотика на всех этапах вмешательства, и отказавшись от интубации трахеи и искусственной вентиляции легких с миоплегией.

Естественно, чем меньше препаратов — тем меньше негативных эффектов: проще говоря, во время седации пациент просто спит а «служба идёт». Это как просто уснуть и проснуться — дома после тяжелого дня. Нет ни тошноты, ни боли: все как обычно, лишь небольшая леность и сонливость, которая, к слову говоря, быстро проходит.

Да, конечно, седация не нова в анестезиологической практике, но ее, как правило, используют при малоинвазивных вмешательствах (гастро, колоноскопия и т.п.). Нам удалось успешно внедрить, и окончательно закрепить седацию, как базовый вид пособия при пластике век, создать протокол, основываясь на уникальности каждого пациента, и многочисленные благодарные отзывы наших пациентов — тому подтверждение. Чего ещё может пожелать анестезиолог: безопасный, легкопереносимый пациентами вид анестезии, а также улыбки и великолепный настрой после операции! Это здорово!»

Читайте также: