С чем делать ванночки при сыпи

Обновлено: 01.05.2024

Мы продолжаем публиковать главы из книги "Паллиативная помощь онкологическим больным" под редакцией Айран Солмон (начало см. "СД" №1' 2000). Тема данной публикации - помощь при таком достаточно распространенном у онкологических больных симптоме, как зуд.

Зуд распространяется при посредстве тех же рецепторов и по тем же проводящим путям, что и боль. К факторам, усиливающим зуд, относятся беспокойство пациента, невозможность занять себя какой-либо деятельностью и сопутствующая этому скука, сухость кожи, вызванная обезвоживанием, или же, напротив, мацерированная кожа; расширение сосудов вследствие жары, близость данного участка кожи к зоне сильного зуда.

Причин возникновения зуда достаточно много. Этому, в частности, способствует генетическая предрасположенность. Так, у 10% людей наблюдается дермография (реакция побледнения и последующего покраснения кожи, как от удара бичом) в том месте, где до этого была проведена линия каким-либо твердым предметом. У таких людей с большой вероятностью образуется порочный круг: зуд - расчесы - усиление зуда - усиление расчесов.

Причиной возникновения зуда может стать нарушение снабжения кожи водой и, как следствие, сухая, шелушащаяся кожа (ксероз) или влажная, мацерированная кожа.

Зуд может быть вызван и первичными заболеваниями кожи. Например, чесоткой, педикулезом, а также аллергическим контактным дерматитом, атопическим дерматитом, крапивницей, буллезным пемфигоидом, герпетиформным дерматитом. Можно перечислить целый ряд кожных аллергенов, которые наиболее часто воздействуют на пациентов хосписа. Это кремы, мыло и другие субстанции, содержащие пахучие вещества, препараты неомицина, спирт (может входить в состав противозудных средств и салфеток для протирания кожи), ланолин (полученный из шерсти овцы), резина (покрытие матрасов и подушек).

Существуют и эндогенные причины возникновения зуда. Например, побочное действие какого-либо лекарственного препарата, механическая желтуха, почечная недостаточность, паранеопластические реакции, особенно при болезни Ходжкина, а также инфильтрация кожи метастазами.

Зуд при почечной недостаточности связан с увеличением количества тучных клеток, а также двухвалентных ионов (магний и кальций) в кожных тканях. Для быстрого облегчения зуда у больных с гиперкальциемией на фоне вторичного гиперпаратиреоидина достаточно нормализовать уровень кальция в организме. В других обстоятельствах гиперкальциемия зуда не вызывает.

5-гидрокситриптофан (серотонин) также вовлечен в процесс возникновения зуда, о чем свидетельствует эффективность антагонистов серотонина при зуде на фоне застоя желчи или почечной недостаточности.

Эффект от применения орального антагониста опиоидов (налтрексон) при застое желчи указывает на вовлечение в процесс появления зуда механизмов, связанных с опиоидными рецепторами.

Среди гематологических причин возникновения зуда может быть недостаток железа в организме, первичная полицитемия.

Зуд могут вызвать и расстройства эндокринной системы, такие как заболевания щитовидной железы, гиперпаратиреоидизм, диабет (зуд обычно локализованный и связанный с кандидозом), а также расстройства психики.

Сухость кожи наблюдается практически у всех пациентов с распространенным раковым процессом. Независимо от того, имеются ли эндогенные причины возникновения зуда или нет, необходимо принимать меры по уменьшению сухости кожи и проводить эти мероприятия следует столь же упорно, как и специфическое лечение других причин. В большинстве случаев (за исключением больных лимфомой или почечной недостаточностью) тщательный уход за кожей способен существенно облегчить зуд.

Наружный слой кожи (ороговевший или кератиновый) нуждается в увлажнении для сохранения своей защитной функции. Вода удерживается в слое жира, который выделяется на поверхность кожи сальными железами. При сухости кожи кератиновый слой сокращается и отшелушивается, обнажая дерму и формируя тонкие отпадающие чешуйки. Обнаженная дерма становится ранимой и провоцирует возникновение зуда. Расчесы, в свою очередь, усиливают воспаление. Так образуется порочный круг, который можно разорвать, увлажняя кожу и сохраняя увлажнение с помощью смазывающего вещества (любриканта) и, тем самым, восстанавливая слой кератина.

Чем больше концентрация масла в смазывающем веществе, тем большим увлажняющим эффектом он обладает. Вот список любрикантов по мере уменьшения концентрации масел: сальные любриканты (вазелин, желтый мягкий парафин, парафиновое желе), затем мази, кремы (суспензия воды на масле) и, наконец, лосьоны (суспензия масла в воде).

Если кожа пациента слишком сухая, то, прежде всего, необходимо прекратить использование мыла. После мытья (ванной или душа) следует нанести на кожу мягкий крем или лосьон. На ночь локальную область зуда нужно покрыть влажной повязкой, а затем влажную повязку покрыть сухой. Защитить растрескавшиеся участки можно с помощью специальной пленочной повязки, например, Opsite, Tegaderm или Bioclusive.

В случае, когда кожа, наоборот, слишком влажная, кератин вбирает в себя воду, разбухает и мацерируется - повреждается. Разрушается защитный барьер, что приводит к инфицированию (обычно дрожжевой формы, реже - стафилококками и стрептококками) и, как следствие, к воспалению и зуду.

Чаще всего места поражений находятся там, где одна поверхность кожи соприкасается с другой поверхностью. Это область промежности, между ягодицами, область паха, под молочными железами, между пальцами рук (особенно при сопутствующем артрите), между пальцами стоп, вокруг пролежней, язв, вокруг стом.

При уходе за влажной кожей прежде всего необходимо убрать избыток влаги с помощью хирургического спирта, фена с прохладным потоком воздуха. При инфицировании следует применять противогрибковые растворы, например, клотримазол и нистатин. При достаточно выраженном воспалении хороший эффект может дать применение 1%-ного раствора гидрокортизона в течение 2-3 дней. Нужно избегать абсорбирующих порошков, например талька, так как его избыток может спровоцировать образование на поверхности кожи твердого царапающего слоя.

Затем следует защитить кожу подходящим барьерным слоем. Для этого применяется паста оксида цинка (на те области, где соприкасаются две кожные поверхности) или барьерный крем. Нужно следить за тем, чтобы не появился аллергический контактный дерматит от применения лекарств с местным действием. Он может возникнуть в результате применения противозудных средств и не отличаться от первичного поражения.

Барьерный слой не принесет пользы, если избыток влаги вызван потливостью. Поэтому не следует использовать барьерный крем или мазь под молочными железами или в области паха, за исключение тех случаев, когда необходима защита кожи от выделений из местной раны или от мочи.

В рамках общего ухода за пациентом, который испытывает зуд, медсестра должна тщательно остригать ногти больного и следить за тем, чтобы не было сильных расчесов, позволяя ему лишь мягкое поглаживание области зуда.

Не нужно использовать мыло (оно изменяет рН кожи и обладает пересушивающим эффектом), а также следует избегать горячих ванн. Осушать кожу нужно осторожно, промокая мягким полотенцем. Одежда пациента должна быть легкой и свободной, а нательное и пастельное белье - из натуральных волокон, лучше из хлопка.

Если у пациента появился зуд, то следует отнестись более внимательно к назначенным лекарственным средствам, особенно к опиоидам. Зуд может быть вызван аллергической реакцией.

При назначении антигистаминных препаратов пациентам с поздними стадиями рака и страдающим зудом нужно помнить, что больному прежде всего должен быть обеспечен адекватный уход за кожей. Сам по себе антигистаминный препарат без ухода за кожей принесет мало пользы. Также не следует злоупотреблять местнодействующими антигистаминными кремами, так как их длительное применение может вызвать контактный дерматит.

В качестве местных мер при зуде хороший результат дает использование кротамитона (юракса) 2-3 раза в день, который имеет мягкое противозудное действие и уменьшает шелушение. Если кожа воспалена, но отсутствует инфицирование из-за расчесов, следует рассмотреть возможность системного применения кортикостероида, например, дексаметазона (2-4 мг 1 раз в день) или преднизолона (10-20 мг 1 раз в день). Если местный зуд связан с поздней стадией рака молочной железы, то назначают нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты уменьшают выработку простогландинов опухолью (простогландины увеличивают чувствительность нервных окончаний к веществам, вызывающим зуд).

Особо следует остановиться на холестатическом зуде. Зуд при механической желтухе будет переноситься легче, если уменьшить желтуху, например, установкой пластиковой трубки в общий желчный проток. Если это невозможно, то нужно рассмотреть применение других мер, так как уход за кожей хотя и важен, но сам по себе снизить холестатический зуд не сможет. Например, в этой ситуации возможно применение таких лекарственных препаратов, как метилтестостерон, рифампицин, левомепромазин, ондастерон.


Picture

Атопический дерматит — довольно распространенное явление, ведь в среднем 1 человек из 12 страдает им. Полностью вылечить дерматит невозможно, поэтому лечение обычно сводится к повседневному уходу, поддерживающему состояние ремиссии. Давайте рассмотрим, как ухаживать за дерматитом, чтобы не было рецидивов.

Обращение к врачу

Дерматологические заболевания разнообразны и коварны, и порой без взгляда специалиста и анализов нельзя точно поставить диагноз. Если вы ранее не были у врача, то при появлении красных высыпаний, шелушений или зуда лучше сразу записаться на прием к дерматологу. Не занимайтесь самодиагностикой и уж тем более не назначайте лечение, исходя из диагноза, поставленного самостоятельно. Так, уход при аллергическом дерматите кардинально отличается от лечения псориаза, а внешне эти болезни можно спутать.

Избавляемся от причин атопического дерматита

Сейчас ученые относят атопический дерматит к нервно-аллергическим заболеваниям. Это означает, что течение болезни может быть вызвано и усугублено как аллергенами, так и нервными расстройствами. Соответственно, важная часть ухода при атопическом дерматите состоит из устранения аллергенов и причин нервозов.

Устраняем аллергены

Даже если вы не ярко выраженный аллергик, стоит позаботиться о своем окружении и устранить возможные аллергены. У взрослых часто встречается аллергия на продукты питания: шоколад, цитрусовые, яйца, морепродукты, орехи и ягоды. У детей до трех лет часто встречается непереносимость молочного белка.

Избавляемся от причин атопического дерматита

Пыль — один из самых распространенных аллергенов. Точнее, не сама пыль, а продукты жизнедеятельности пылевых клещей, которые в ней обитают. Влажная уборка должна стать регулярным ритуалом.

Аллергию также может вызывать бытовая химия. Агрессивные чистящие порошки, средства для мытья посуды, стиральный порошок — все это может провоцировать обострения. Выбирайте наиболее щадящие составы, отдавайте предпочтение специальным детским стиральным порошкам и используйте бытовую химию только в перчатках.

Избавляемся от нервных расстройств

Не стоит недооценивать влияние психологического состояния на здоровье. Именно эмоциональная нагрузка часто приводит к рецидивам атопического дерматита, поэтому уход за кожей включает в себя визиты к психотерапевту.

Уход за кожей при атопическом дерматите

Вторая половина лечения — это устранение симптомов, а именно сухости, зуда, покраснений и боли. Повседневный уход состоит из нежных очищающих средств и интенсивных увлажняющих. Участки, пораженные атопическим дерматитом, нуждаются в деликатных средствах по уходу за кожей. Во время обострения пациентам с дерматитом нужны противовоспалительные препараты. Многие такие средства относятся к гормональным, принимать их нужно только по указанию врача. Дерматолог также может назначить специальные процедуры (обертывания, примочки, аппликации и т.д.).

Уход за кожей при атопическом дерматите

Уход за кожей лица при дерматите

При поражении кожи лица, необходимо сменить ежедневный уход на более щадящий. Отличным выбором станут гидрофильные масла для умывания — они не сушат кожу, бережно удаляют загрязнения и не вызывают раздражения.

Уход за кожей лица при дерматите

Ванные процедуры

При дерматите лучше сократить длительность любых водных процедур: вместо принятия долгой ванны обойтись быстрым душем. Снизьте температуру воды для умывания — горячая вода быстро лишает кожу влаги. Для людей с дерматитом оптимальной будет температура в 32–35°C.

Постарайтесь избегать агрессивных отшелушивающих средств, жестких мочалок, скрабов. Вместо этого выбирайте мягкие очищающие средства — гели и масла, не содержащие мыла. Сразу после душа нанесите увлажняющий крем, чтобы кожа не теряла влагу. Это особенно важно в зимний период, когда кожу сушит и холодный воздух, и центральное отопление.

У детей уход при атопическом дерматите абсолютно аналогичен. Уделяйте особое внимание выбору средств для увлажнения, ищите гипоаллергенные составы, одобренные детскими дерматологами.

Уход за кожей при себорейном дерматите

Если при атопическом дерматите кожа сохнет и трескается, то при себорейном она начинает лосниться, на ней могут появиться жирные чешуйки. У детей до 3 лет заболевание обычно проявляется на макушке. Уход за кожей при себорейном дерматите в этом случае сводится к использованию специальных шампуней, назначенных дерматологом. Важно купировать зуд, ведь ребенок может расчесать место поражения и случайно занести инфекцию.

Уход за кожей при себорейном дерматите

При себорейном дерматите используют средства, снижающие воспаление кожи: кератолитики, кортикостероиды, противогрибковые средства. Применять их стоит только по назначению врача. Если себорея стала хронической, дерматолог может назначить прием противогрибковых препаратов внутрь.


Picture

Экзема — один из распространенных видов дерматоза (заболевания кожи) наряду с дерматитом и псориазом. Бывает острой или хронической (рецидивирующей). В последнем случае болезнь протекает со сменой периодов обострения и ремиссии (облегчения), когда симптомы ослабевают или исчезают почти полностью.

Экзема — один из видов дерматоза

Почему экзема становится хронической

Хроническая экзема развивается, если долгое время не лечить острую стадию заболевания. Другой причиной выступает постоянное влияние на человека аллергенов. Из-за этого острая форма не поддается лечению и переходит в хроническую. К этому приводят аллергены, попадающие в организм через органы дыхания, пищеварительную систему, а также контактные аллергены, которые негативно влияют на кожу. Также хроническое воспаление поддерживают:

  • долгий контакт с водой, особенно горячей;
  • хронические бактериальные, грибковые инфекции;
  • постоянный стресс, эмоциональное перенапряжение и недостаток сна;
  • воздействие на кожу горячего, сухого или холодного воздуха.

Это основные причины хронической экземы. Кроме того, рецидивирующее течение свойственно ряду определенных форм заболевания:

  • Дисгидротической экземы. Для заболевания характерно сезонное обострение, т. е. усиление симптомов при смене двух контрастных сезонов — жаркого лета и холодной зимы.
  • Нуммулярной экземы. Ее можно распознать по высыпаниям, которые по форме напоминают монеты. Без лечения болезнь длится неделями и месяцами, усугубляясь со временем. И даже после лечения болезнь легко может вернуться, т. е. пациент вновь сталкивается с обострениями.
  • Варикозной экземы. Возникает при хронической недостаточности вен ног, при которой замедляется кровообращение. Экзема встречается у 2,7-10% пациентов с таким диагнозом. Болезнь имеет хроническое, рецидивирующее течение и склонность к прогрессированию.
  • Себорейной экземы. Еще одна хроническая форма, причиной которой выступает неправильная работа сальных желез. Из-за этого на волосистой части головы, лбу и крыльях носа возникают розовые зудящие пятна.

Особенности протекания хронической экземы и отличия от острой

О хронизации процесса можно говорить, если впервые возникшие симптомы не прошли за 2 месяца. Экзема хронического течения, в отличие от острой, протекает в 2 стадии, такие как обострение и ремиссия, которые сменяют друг друга. Рецидивы обычно происходят в холодное время года, а в теплое можно заметить улучшение. Кроме низкой температуры обострение могут спровоцировать:

  • повышенная потливость;
  • контакт с аллергенами, например, цветочной пыльцой;
  • стрессы и переживания;
  • ослабление иммунитета;
  • прием некоторых лекарств;
  • употребление аллергенных продуктов.

Особенности хронической экземы

При хронической стадии экземы всегда есть сыпь и зуд. Причем зуд обычно предшествует появлению высыпаний и по нему можно определить, что скоро произойдет обострение. При хронической экземе на коже больше сухих корок, чем мокнущих высыпаний, из-за чего такую форму заболевания иногда называют сухой. Корки трескаются, сильно зудят, вызывая дискомфорт и даже бессонницу.

При обострении признаки хронической экземы усиливаются. Рядом с сухими корками появляются новые мокнущие высыпания, но из них выходит меньше экссудата, чем при острой форме. К другим характерным симптомам относятся:

  • сильное шелушение кожи;
  • нарушение пигментации кожи, развитие пигментных пятен;
  • выраженный линейный рисунок на коже;
  • чрезмерное уплотнение и огрубение очагов высыпания;
  • расчесы и трещинки на участках утолщения.

Хроническая экзема в стадии ремиссии проявляется постоянным шелушением очагов поражения. Кожа на этих местах рубцуется, поэтому становится плотной, может приобретать сине-красный оттенок у смуглых людей и бледно-розовый или бежевый у светлокожих.

Как лечить хроническую экзему

Острая и хроническая экзема имеют несколько разные принципы лечения. Это обусловлено тем, что рецидивирующая форма заболевания сложно поддается терапии, обострения все равно часто происходят. Поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше, чтобы не затягивать процесс.

Как лечить экзему

Основные принципы борьбы с хронической экземой:

  • Исключить провоцирующие факторы. Необходимо прекратить влияние негативных факторов на организм. Если это аллерген, нужно его устранить, исключить контакт с кожей, если стресс — избавиться от переживаний, если прием лекарств — обратиться к врачу за назначением аналогов.
  • Снять зуд. Чтобы человек перестал травмировать кожу расчесыванием и усугублять процесс, необходимо избавить его от зуда. Для этих целей применяют антигистаминные препараты.
  • Устранить сухость кожи. В этом помогают отшелушивающие эмульсии и влажные компрессы, которые кроме увлажнения кожи уменьшают зуд.

Главное в лечении — остановить воспаление. Здесь необходима эффективная мазь от хронической зудящей экземы, которая обладает нужным противовоспалительным действием, но не является для кожи провоцирующим фактором и не имеет большое количество побочных эффектов. В клинике «ПсорМак» для этих целей применяется особая мазь на растительных компонентах, разработанная по собственному рецепту. В отличие от гормональных средств она не вызывает обострений и не усугубляет течение болезни.

Лечение экземы всегда назначается индивидуально. Поэтому, если вы столкнулись с заболеванием и вам кажется или вы уверены, что оно перешло в хроническую стадию — обратитесь к дерматологу клиники «ПсорМак». В рамках консультации специалист поставит предварительный диагноз, назначит дополнительные исследования, на основе которых пропишет действенные препараты и даст другие рекомендации для достижения ремиссии заболевания.

Зуд, чувство жжения, высыпания и раздражение – такими признаками сопровождается большинство кожных заболеваний аллергического происхождения. Для них характерно хроническое течение, с периодическими рецидивами и ремиссией.

Что такое атопический дерматит

Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи, чаще всего возникающее у детей. Для заболевания характерны периоды обострения. С возрастом они становятся реже.

Атопический дерматит вызывают различные провоцирующие факторы. К появлению болезни склонны дети с повышенной чувствительностью кожи, нарушениями водно-солевого обмена, пониженным уровнем сопротивляемости организма к инфекционным возбудителям.





Одна из главных причин, вызывающих патологию, это наследственная предрасположенность. Даже если заболевание в свое время было диагностировано только у одного из родителей, вероятность атопического дерматита у ребенка превышает 50 %.


Заболевание также развивается на фоне неблагоприятной внешней среды, наличия в окружении ребенка различных аллергенов. Это могут быть определенные продукты, домашняя пыль, лекарственные препараты, шерсть животных и многие другие аллергены.

Симптомы атопического дерматита

Внешне заболевание проявляет себя патологическими изменениями кожи. Зуд при атопическом дерматите является наиболее характерным признаком болезни. Однако, негативным изменениям подвергается не только кожа, но и все системы организма, вызывая проблемы с пищеварением, ростом и развитием ребенка. Первые симптомы становятся заметными в возрасте до трех месяцев.

Заболевание сопровождается следующими признаками:

  • чрезмерная сухость и ранимость кожи;
  • появление красных пятен и отечности;
  • образование обширных высыпаний, покрытых чешуйками;
  • зуд и чувство жжения;
  • образование мокнущих участков;
  • шелушение и раздражение кожи;
  • образование бляшек на сгибах тела – локтях и коленях.

Для заболевания характерна определенная цикличность: прогрессирование весной и осенью и ремиссия в летнее время. Толчком к рецидиву болезни могут стать употребление аллергенных продуктов, перенесенный стресс, переезд на новое место проживания.

Поскольку атопический дерматит обычно начинается в младенческом возрасте, для него также присущи изменения в психо-эмоциональном состоянии ребенка. Дети с таким диагнозом страдают повышенной раздражительностью, капризностью, они плохо спят, часто имеют недостаточный аппетит, плохо набирают вес. Эти факторы негативно влияют на общее физическое и психологическое развитие.

С возрастом признаки атопического дерматита намного меньше беспокоят ребенка, часто проходят полностью. У некоторых детей болезнь вновь проявляет себя в период полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма.

Причины зуда при атопическом дерматите

Зуд – это наиболее тяжелый признак заболевания. Он является следствием выработки гистамина тучными клетками и тесно связан с симптомами аллергического воспаления.

Зуд при атопическом дерматите носит навязчивый и приступообразный характер. В ночное время зуд воспаленных участков увеличивается. Ребенку и даже взрослому сложно его контролировать. Многочисленные расчесы приводят к повреждениям кожи. Микротравмы могут стать местами попадания вторичной инфекции.

Расчесы, вызванные сильным зудом, могут стать причиной осложнения бактериальной инфекцией, гнойных поражений кожи. Пациенты, страдающие атопическим дерматитом, часто болеют такими осложнениями как вирус простого герпеса или вирус папилломы человека.

Таким образом, проблема, как убрать зуд при атопическом дерматите, является наиболее сложной в лечении данного заболевания. Решить ее можно только комплексным лечением и правильным уходом за кожей.

Диагностика заболевания

Диагноз ставят на основе данных внешнего осмотра. Обычно заключение о состоянии ребенка не вызывает затруднений, учитывая его клиническую картину. Врач также проводит опрос родителей о наличии заболевания в семейном анамнезе, поскольку наследственная предрасположенность играет определяющую роль.

В некоторых случаях, при наличии показаний, пациенту может быть рекомендована дополнительная консультация узких специалистов: невролога и дерматолога, чтобы исключить другие заболевания со схожей симптоматикой.





При диагностике очень важно определить, какие аллергены провоцируют негативные изменения в организме больного. Врач может попросить родителей исключить определенные продукты из меню ребенка и наблюдать за его реакцией.


Лабораторных методов подтверждения болезни не существует. Для определения степени тяжести симптомов используется специальная шкала оценки состояния в баллах. Обращают внимание на уровень отечности, сухости и расчесов. По 10-бальной системе также оцениваются некоторые субъективные ощущения пациента: зуд и бессонницу.

Лечение атопического дерматита

Комплексный подход к лечению заболевания предусматривает применение медикаментозной терапии, правильный уход за кожей пациента, создание благоприятных условий проживания и развития, максимальное исключение аллергенов из жизни больного.

Терапия атопического дерматита направлена на достижение следующих целей:

  • облегчение изнуряющего зуда;
  • снижение чувствительности кожи;
  • устранение ее чрезмерной сухости, шелушения и покраснения;
  • очищение организма от токсинов;
  • профилактику осложнений, в частности вторичной инфекции;
  • улучшение состояния кожи.

К сожалению, гарантировать полное излечение от атопического дерматита невозможно, выполнение врачебных рекомендаций способствует увеличению периодов ремиссии и снижению уровня тяжести симптомов в период обострения.

Пациенту обязательно назначается медикаментозная терапия. Она включает следующие виды лекарственных препаратов:

  • антигистаминные средства – для устранения признаков аллергической реакции;
  • медикаменты для снятия зуда;
  • противовоспалительные препараты местного действия – мази, лечебные кремы или гели;
  • средства с сорбирующим действием для выведения аллергенов из организма;
  • антибиотики – в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции;
  • витаминные комплексы для общего укрепления организма.

Повысить эффективность лечения поможет назначение различных физиотерапевтических процедур. Это могут быть воздействие электроимпульсов, ультрафиолета.

Большую роль в успешном лечении атопического дерматита играет соблюдение гипоаллергенной диеты. Лучше, если ребенок остается на грудном вскармливании с постепенным введением прикорма. Младенцу, страдающему атопическим дерматитом, прикорм вводят очень маленькими дозами и следят за реакцией его организма.

Ребенку в возрасте от 2 лет следует исключить или максимально ограничить употребление таких продуктов как шоколад, цитрусовые, мед, куриные яйца, цельное молоко, орехи. В список нежелательных продуктов входят также жирное мясо, копченые и соленые блюда, фаст фуд.

Уход за кожей включает применение увлажняющих средств, прием ванн на основе овсяной крупы, использование влажных обертываний. Сразу после приема ванны на кожу нужно нанести увлажняющие средства.

Профилактика атопического дерматита

Профилактика заболевания должна начаться еще в период беременности, особенно, если в семье есть случаи болезни. Будущей матери необходимо с осторожностью включать в меню продукты-аллергены. Это понижает риски развития аллергических реакций у будущего малыша.

Профилактические меры включают следующие следствия:

  • не допускать пересыхания кожи у ребенка;
  • обеспечить малышу гипоаллергенную диету;
  • регулярно проводить влажную уборку помещений;
  • пользоваться одеждой из натуральных тканей;
  • обеспечить частую смену постельного белья;
  • исключить контакт ребенка с такими аллергенами как табачный дым, шерсть животных, плесень;
  • обеспечить оптимальную температуру воздуха и уровень влажности в помещении;
  • коротко стричь ногти ребенку, чтобы не допустить образования микротравм при расчесах.

Ребенок, которому был поставлен диагноз «атопический дерматит», должен находиться под наблюдением врача, что также поможет избежать рецидивов и зуда кожи.

Средства для снятия зуда при атопическом дерматите

Как уже отмечалось, правильный уход за кожей – это одно из первых условий успешного лечения атопического дерматита. Для уменьшения зуда и чрезмерной сухости кожных покровов применяют средства серии «Эмолиум».

Крем «Эмолиум» предназначен для питания и увлажнения кожи, нормализации ее водно-липидного баланса. В состав средства входят компоненты, которые обладают следующими действиями:

  • гиалуронат натрия – насыщает клетки живительной влагой;
  • мочевина – обеспечивает увлажнение глубоких слоев кожи;
  • масла макадамии и карите – смягчают кожу, снимают раздражение и покраснение;
  • триглицерины каприновой и каприловой кислот – нормализуют гидролипидный баланс кожи.

Эмульсия для купания «Эмолиум» – это одно из наиболее популярных средств по уходу з нежной кожей малыша, склонной к раздражению, воспалению и другим аллергическим реакциям. Средство содержит комплекс активных компонентов, обеспечивающих нормальный липидный слой, препятствующий потере влаги. Эмульсия смягчает жесткую воду и обеспечивает дополнительную защиту.

Нормализация состояния кожи помогает снять чрезмерную сухость, устранить зуд и раздражение на различных частях тела младенца.

Атопический дерматит проявляется излишней сухостью кожных покровов, появлением на ней трещин, высыпаний, красных пятен, шелушения и воспаления. На протяжении длительного времени считалось, что пациенты, страдающие этим заболеванием, должны свести к минимуму водные процедуры.

Современные исследования доказали, что ванны при атопическом дерматите не только возможны, но и при правильном их проведении приносят большую пользу. Вода оказывает положительное влияние на состояние кожи: она очищает, успокаивает, нормализует водный баланс клеток, способствует расслаблению.

Правила проведения ванн при атопическом дерматите

Водные процедуры будут полезны при условии соблюдения некоторых правил, а именно:

  • вода не должна быть горячей, это провоцирует покраснение кожи и вызывает зуд, оптимальная температура составляет 35-36 С°;
  • длительность нахождения в ванне не должна превышать 10-15 минут;
  • запрещено пользоваться мочалками или жесткими щетками, нельзя тереть кожу;
  • исключить применение скрабов и пилингов для глубокого очищения кожи, это травмирует чувствительный верхний слой и вызывает зуд и воспаление;
  • после приема ванны не рекомендуется тереть кожу полотенцем, следует слегка промокнуть ее нежными движениями;
  • не пользоваться обычными средствами для душа, выбирать для очищения и увлажнения косметические средства-эмоленты, которые удерживают влагу в клетках;
  • после купания нанести на кожу увлажняющий крем из серии средств-эмолентов с цель сохранения живительной влаги.

В обычных квартирах из кранов, как правило, подается хлорированная вода. Она нежелательна для атопической кожи. Перед приемом ванны такую воду нужно отстаивать в течение часа. Более эффективными, особенно для детей, являются именно ванны, а не душ. Водные процедуры можно проводить как в период обострения заболевания, так и при ремиссии. Не рекомендуются купания в общественных бассейнах по причине хлорированной воды.





Прием ванн маленькими детьми не только улучшает состояние кожи при атопическом дерматите, но и нормализует психо-эмоциональную сферу, устраняет тревожность и раздражительность, улучшает сон.


Предлагаем описание нескольких вариантов ванн, которые полезны при атопическом дерматите.

Сероводородная ванна

Бальнеологическая процедура предусматривает прием ванны с минеральной водой, обогащенной сероводородом. Такие водные процедуры обычно назначают во время санаторно-курортного лечения. Сероводород способствует расширению капилляров и ускорению кровообращения.

Прием ванн обеспечивает улучшение обменных и энергетических процессов, снимает воспаление, устраняет тяжесть аллергических реакций, повышает упругость кожи, нормализует ее водно-липидный баланс.

Сероводородные ванны лучше принимать курсом из 10-14 процедур, которые назначают каждые два-три дня. Количество процедур зависит от тяжести симптомов заболевания и определяется врачом.

В продажу поступают специальные средства, которые позволяют принять ванну с сероводородом в домашних условиях. При этом нужно соблюдать инструкцию и принимать меры предосторожности

Ванны с морской солью

Морская соль давно известна благотворным влиянием на состояние кожи. Ванны на ее основе часто используют для лечения многих дерматологических заболеваний, в том числе и атопического дерматита. Соль богата такими полезным веществами как калий, кальций, магний, натрий.

Для приготовления раствора нужное количество соли растворяют в горячей воде, а затем разводят ее теплой водой. Полученное средство добавляют в приготовленную ванну. Длительность водной процедуры составляет 10-15 минут.

Ванны на основе морской соли не рекомендуются при беременности, гипертонии, туберкулезе, тромбофлебите, злокачественных опухолях.

  • Польза ванны с морской солью:
  • смягчение кожи при повышенной сухости;
  • снятие зуда и воспаления;
  • выведение накопившихся токсинов;
  • улучшение кровообращения;
  • восстановление сил и энергии;
  • расслабление и снятие признаков повышенной тревожности.

Если ванны с морской солью планируются для детей, необходимо проконсультироваться с врачом.

С овсянкой

Для приготовления такой ванны берут специальный измельченный порошок овса или же готовят наполнитель из помола растения при помощи кофемолки или мясорубки.

Ванная с овсянкой оказывает увлажняющее и противовоспалительное действие. Наличие антиоксидантов в составе способствует быстрому заживлению кожи при трещинах и других повреждениях.

  • смягчает кожу, снимает зуд и раздражение;
  • увлажняет, создает защитный барьер на коже;
  • препятствует усугублению аллергических реакций;
  • уменьшает отечность.

Приготовленную овсянку помещают в теплую воду на несколько минут. Она должна раствориться, чтобы цвет воды стал молочным. Больной садится в ванну и находится в ней до 15 минут. После проведения процедуры нужно ополоснуть все тело чистой водой и нанести на пораженные участки кожи увлажняющее средство.

С чередой

Череда обеспечивает противовоспалительное, успокаивающее, антиоксидантное действие на кожные покровы. Из нее делают примочки и компрессы, а также проводят водные процедуры. Ванночки с чередой полезны в любом возрасте, но особенно они популярны при купании младенцев. Их можно проводить с первых месяцев жизни ребенка.

Сушеная трава растения продается в аптеках. Есть также специальные пакетики для организации водных процедур, они содержат измельченное сырье.

Ванны с чередой полезны на ранних стадиях развития болезни, при появлении незначительных признаков раздражения, воспаления и шелушения кожи. Они могут быть аналогами мазей и других лекарственных препаратов. Но при лечении ваннами с чередой нужно, чтобы ребенок находился под наблюдением врача.

В воду добавляют приготовленный отвар череды и помещают ребенка на 10 минут. По окончанию приема ванны тело споласкивают теплой чистой водой и наносят на кожу увлажняющее средство. Ванны принимают ежедневно перед сном в течение 10 дней. Череда также отказывает успокаивающее действие на нервную систему малыша.

Профилактика атопического дерматита

Для того, чтобы уменьшить тяжесть симптомов и достичь периода длительной ремиссии, рекомендовано соблюдать следующие меры профилактики:

  • обеспечить правильный уход за кожей – регулярное увлажнение и очищение при помощи специальных косметических средств;
  • носить одежду из натуральных тканей;
  • пользоваться гипоаллергенными стиральными порошками;
  • проводить регулярную влажную уборку в помещении;
  • исключить продукты, провоцирующие аллергические реакции;
  • не допускать тяжелых физических нагрузок и сильных эмоциональных переживаний.



Если атопический дерматит отмечают у ребенка грудного возраста, необходимо с большой осторожностью вводить новый прикорм. Его дают в небольших количествах и следят за реакцией кожи. При возможности нужно обеспечить младенцу грудное вскармливание. Материнское молоко максимально адаптировано под потребности грудного ребенка.


Первичная профилактика атопического дерматита должна начинаться еще на этапе беременности, особенно если члены семьи страдали этим заболеванием. Из меню следует исключить продукты, способные вызвать аллергию, а также не принимать лекарственные препараты, если на это нет крайней необходимости.

Средства при атопическом дерматите

Для принятия ванн и после них рекомендуется пользоваться специальными косметическими средствами серии «Эмолиум». Они обеспечивают полноценный уход за чрезмерно сухой кожей, склонной к высыпаниям, зуду и раздражению.

При уходе возможно использование эмульсии для купания «Эмолиум». Она предназначена для смягчения жесткой воды и деликатного очищения чувствительной кожи. Средство подходит для купания новорожденных, рекомендовано для ежедневного применения.

Преобладание липидных веществ в составе эмульсии создает на поверхности эпидермиса пленку, препятствующую потере влаги. Масла макадамии и карите восстанавливают эластичность и устраняют признаки воспаления, а масло авокадо восполняет дефицит жиров, ускоряя процессы регенерации клеток.

Регулярное применение эмульсии «Эмолиум» для принятия ванн способствуют устранению симптомов атопического дерматита и улучшению общего состояния кожи. Главный результат – это восстановление нормального уровня увлажнения и устранение высыпания и кожного зуда.

Читайте также: