Рубцы после обрезания крайней плоти что делать

Обновлено: 18.04.2024

Грубый рубец после обрезания и твердые бугорки

Уважаемый Антон Васильевич, доброго времени суток! Хочу выразить благодарность за существование этого форума, так как в первые недели после операции он помог мне дать ответы на многие мучившие меня на тот момент вопросы.

Тем не менее, обращаюсь к Вам, так как не все ответы моего врача меня устроили и в дальнейшем ,я подозреваю, возникнет необходимость задуматься о коррекции, так как вид рубца на данный момент оставляет желать много лучшего и меня не устраивает.

26 лет. Был рубцовый фимоз с невозможностью открытия головки дальше середины в состоянии эрекции / с тяжёлым открытием в состоянии покоя, плюс короткая уздечка. Операция была сделана ровно 2 месяца назад в клинике Heoмед, СПб. Врач Eршoв Е.В., стоила 15 000 р.

Длительность самой операции была чуть больше часа, минут 40 врач тщательно накладывал швы, что позволило полагать, что рубец будет эстетически привлекательный и аккуратный. После операции была наложена тугая повязка с трубчатым бинтом, выписаны антибиотки на 10 дней. Врач объяснил, что снимать и менять повязку нет необходимости. Каждые 3 дня заходил на осмотр в клинику с наложением новой повязки.На 12 день врач разрешил самому снять повязку дома и начать делать ванночки по 5 минут с хлоргексидином, в этот же день, сняв повязку, обнаружил расхождение сверху посередине. Расхождение заживало довольно долго, потому что там получилась зона максимального натяжения при эрекции и ранка часто приоткрывалась.Позже, сзади, когда отпали швы внизу под уздечкой, там тоже образовалось расхождение, правда довольно маленькое, всего пара миллиметров и быстро затянулось. В целом всё зажило за 1.5 месяца, после чего я приступил к половой жизни.

Что беспокоит по результатам 2 месяцев после операции:
1) Если смотреть сверху, то слева и справа от бывшего расхождения выраженные твёрдые бугорки. Слева они сформировались сразу же после операции в виде твёрдой губы, которая больше заметна в спокойном состоянии, позже очень незначительно смягчились, но остаются всё равно твердыми, во время эрекции смягчаются. Справа же от расхождения бугорки появились примерно через 3 недели после операции по мере срастания краёв рубца.
2) В районе бывшей уздечки, за последние две недели аккуратной половой жизни тоже возникло уплотнение на месте бывшего маленького расхождения и сам рубец подтянулся немного вверх к головке.
3) После секса рубец по краям и сзади болит в течение нескольких часов, если прикасаться к нему пальцем. В целом весь рубец очень плотный, а сверху ещё и с большим количеством бугорков, про которые говорил выше.

Врач на последнем осмотре несколько дней назад сказал, что по его мнению рубец очень неплох и всё абсолютно в норме. Бугорки и твёрдость по кругу - это мои индивидуальные особенности и возможная предрасположенность к выраженным рубцам.

Был бы благодарен получить от Вас прогноз по формированию рубца и как Вы видите данную ситуацию. Спасибо!

Операция при рубцовом фимозе занимает 30-40 минут. Полное восстановление – 14 дней.

Уже через 2 недели после операции: секс, гигиена и мочеиспускание без боли.

Пациенты отмечают, что любой дискомфорт после операции беспокоит их меньше, чем ежедневные неудобства жизни с фимозом.

Что нужно знать о рубцовом фимозе?

Консультация уролога

при рубцовом фимозе

Национальный диагностический центр

Лечение рубцового фимоза без операции невозможно

Почему это так?

Фимоз – патологическое сужение крайней плоти. Рубцовый фимоз – приобретенное, необратимое состояние сужение кожи из-за нарушения эластичности после рубцевания травм.

Рубец – это шрам. Место, где было повреждение кожи.

Крайняя плоть очень эластична и подвижна. Любой шрам (рубец) сокращает ее. Срастаясь, рубцовая ткань сильно сокращает крайнюю плоть, и та становится уже. Рубцовая ткань не тянется и крайняя плоть теряет свою подвижность и эластичность. Ее функциональность не просто нарушается, она начинает вызывать проблемы.

Почему рубцовый фимоз – это плохо?

Рубцовый фимоз всегда прогрессирует. Из-за сужения кожи вокруг головки полового члена, травмы, трещины и надрывы возникают вновь и вновь. Количество рубцовой ткани растет и вызывает еще большее сужение крайней плоти.

Последние исследования показывают, что рубцовый фимоз вызывает развитие стиктур в мочеиспускательном тракте, повторяющиеся инфекции (баланопостит) и рак полового члена (карцинома пениса). Все эти осложнения представляют угрозу для жизни и более и сложны в лечении, чем фимоз.

Рубцовый фимоз встречается только у необрезанных мужчин. Нет крайней плоти – нет фимоза. Когда образуются рубцы и крайняя плоть перестает выполнять свои функции – сохранять ее не имеет никакого смысла.

От чего могут возникать рубцы на крайней плоти?

микротравмы во время секса или мастурбации
инфекции, сопровождающиеся сыпью, пузырьками и язвочками
трещины из-за нарушения микрофлоры и излишней сухости
последствия грибковых инфекций из-за сахарного диабета
кожные заболевания (псориаз, лишай, экзема)
врожденная плотная ткань крайней плоти

Обрезание – единственный способ лечения рубцового фимоза

Как написано выше, рубцовый фимоз не поддается лечению консервативными методами. Эффективно только оперативное удаление крайней плоти – обрезание.

Это плановая амбулаторная операция. Выбираете удобную дату, сдаете госпитальный комплекс анализов (Гепатиты, ВИЧ, сифилис, общие анализы мочи и крови).
Операция проводится натощак, т.е. период голодания должен составлять не менее 4-х часов. Обезболивание местное. Чувствительность вернется спустя 2 часа после операции.

Сама операция при фимозе длится всего 30-40 минут.

Урогенитальный хирург Меньщиков Константин делает операцию с косметическим эффектом утолщения полового члена. Подробнее о технике читайте здесь. Швы накладывают синтетическим саморассасывающимся материалом Monocryl 6-0.

Полное восстановление и заживление займет всего 14 дней.

Не рекомендуется сразу после операции садится за руль или приступать к работе. Лучше отдохнуть 1-2 дня и дать организму восстановиться. Можно принимать обезболивающие препараты.

В отделении урологии клиники “L-Clinic” обрезание выполняется радиоволновым скальпелем. Это позволяет минимизировать такие риски как кровотечение, инфицирование или образование твердого рубца на месте шва.
Радиоволновой скальпель делает тончайший надрез и одновременно “запаивает” сосуды. Рана аккуратная и заживает в 2 раза быстрее, чем после использования обычного стального скальпеля.
Почему радиоволновой скальпель лучше лазерного читайте здесь.

Перевязки включены в стоимость операции. Если мужчина готов делать их сам – врач может проконсультировать и показать как сделать это правильно.

Контрольный визит к врачу спустя 10 дней после обрезания. При возникновении любых тревожных симптомов проводится внеплановый бесплатный прием врача. Также возможны уточняющие консультации по телефону.

Стоимость обрезания при рубцовом фимозе 29 000 рублей

Процедуру выполняет уролог, генитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич. Стаж 22 года.
В стоимость включены все консультации и перевязки, перевязочный и шовный материал, анестезия, пластика уздечки и обрезание радиоволновым скальпелем.

Лечение рубцового фимоза после операции обрезание

Никакого более лечения фимоза не требуется. Важно соблюсти некоторые рекомендации в период восстановления после обрезания. дальше жить обычной жизнью без ограничений и поддерживать гигиену полового члена – это максимальный уход, требуемый после обрезания крайней плоти.

Если после обрезания вы все равно столкнулись с фимозом, возможно вам сделали неполное обрезание, т.е. удалили не всю крайнюю плоть. Неполное обрезание не рекомендуется при рубцовом фимозе именно из-за высокого риска рецидива. Поэтому способ лечения всё тот же – необходимо удалить всю крайнюю плоть. Тогда есть 100% гарантия от рецидива.

Осложнения рубцового фимоза (если не лечить)

Наиболее опасными осложнениями считается парафимоз и карцинома полового члена.
Парафимоз – это состояние, при котором крайняя плоть была отведена, но ее невозможно вернуть обратно и закрыть головку члена. Головка члена постепенно начинает опухать и может посинеть. Главная опасность – нарушение кровообращения. Это чрезвычайная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи. Не надо записываться к врачу и ждать приема, надо обратиться за неотложной медицинской помощью как можно быстрее.

Карцинома полового члена – онкологическое заболевание. Когда в пещеристом теле пениса появляется злокачественное новообразование. Статистика неумолимо говорит нам о том, что рубцовый фимоз способствует развитию карциномы.

Удаление рубцов и шрамов после неудачных операций, проведенных в ДРУГИХ КЛИНИКАХ - одна из приоритетных областей нашей работы.

В этом разделе представлены отзывы и отдаленные результаты после эстетической и функциональной коррекции, которая проводилась после неудачных операций по обрезанию крайней плоти.

И врачи, и пациенты часто полагают, что обрезание крайней плоти - очень простая операция. Но, тем не менее, это операция и делать ее должен профессионал. Если сделать операцию неправильно, очень легко получить плохой результат - как эстетический, так и функциональный:
1. грубый гипертрофированный послеоперационный рубец или шрам,
2. неровное расположение рубца (несимметричные отступы рубца от головки),
3. перекрученную кожу на члене (при неправильном сшивании раны),
4. парус мошонки (сильно натяжение кожи снизу),
5. рецидив фимоза (если оставить зону сужения),
6. постоянный отек остатков крайней плоти и головки,
7. сохранение натяжения и разрывы в области уздечки и другие проблемы.

В этом разделе форума вы можете найти послеоперационные отчеты после исправления неудачных операций (ВНИМАНИЕ! Изначально пациенты оперировались НЕ у нас. Мы лишь исправляем ситуацию: делаем эстетическую и функциональную коррекцию!)

Если брать основные причины, из-за которых пациенты решаются на повторную операцию - исправление неудачного обрезания крайней плоти - то можно выделить следующие (по частоте жалоб пациентов):
1. Некрасивый, грубый и неровный рубец после операции.
2. Шрам возвышается над поверхностью кожи и вызывает дискомфорт во время секса.
3. Сохраняется натяжение в области уздечки.
4. Дискомфорт (повышенная чувствительность) в зонах расхождения раны - причина ускоренного семяизвержения.
5. Сохранение отека/баланопостита при недостаточном удалении крайней плоти (слишком высокое обрезание на фоне плохого послеоперационного рубца).
6. другие причины.

Если вам сделали операцию плохо и вас не устраивает результат - не спешите расстраиваться: если на половом члена осталось достаточное количество тканей, то можно сделать коррекцию и получить искомый эффект.
Чтобы получить консультацию удаленно - зарегистрируйтесь на форуме и создайте тему в разделе "Помощь пациентам из других клиник после обрезания крайней плоти" (опишите ситуацию и сделайте фото). Наши врачи ответят в ближайшее время (1-2 дня).

Часть наших результатов представлено в соседних подфорумах. Не забывайте пользоваться поиском по форуму.

В этом разделе представлены отзывы и отдаленные результаты после исправления обрезания. Пациенты доктора Бабыкина А.В.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Да Вы можете вообще ничем не пользоваться. Просто ферменкол сделает процесс заживления более мягким. Контрактубекс вообще не надо применять

Елена, а у меня ещё вопрос, я во время принятия душа решил помастурбировать и мне стало немного больно и кожа немного покраснела что это может быть, фото прикрепляю

Половой член- это очень нежный и чувствительный орган, потерпите немног- недели через 2 рубцы окончательно окрепнут, и весь дискомфорт уйдет

Здравствуйте.
На рубцы можно крем имофераза 2р.д. 1 мес.
Половая жизнь, мытье и пр.не противопоказаны.

Здравствуйте! У Вас всё прекрасно. Не стоит переживать. С течением времени всё ещё больше заживёт. Если нет никакого дискомфорта, то половую жизнь вести можно.

Здравствуйте. Хороший результат. Со временем постепенно дискомфорт пройдет. И ткани станут помягче. Противопоказаний к половой жизни нет. Будьте здоровы

Здравствуйте. Результат хороший. Все что нужно это время чтобы рубец полностью организовался (около 2- х месяцев). Можно применять любые мази и крема (дерматикс, ферменкол, имофераза и прочие), но все что нужно это время. Будьте здоровы!

Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Добрый день. Желательно конечно узнать причину появления рубца. После чего появилось? Попробуйте мазь Тридерм. 7 дней. Если от местного лечения эффекта не будет, то циркумцизио. Хорошего Вам дня.

Здравствуйте, Александр !
Место у Вас такое , что на мой взгляд, чем так долго возиться с ним с неопределённым финалом , правильнее было бы сделать иссечение крайней плоти и радикально решить проблему !
Удачи Вам !

Яков, не очень хочется делать обрезание, из за обычного рубца) он что настолько опасный что его только хирургически можно вылечить? и какой вид обрезания здесь возможен? только полностью или можно сделать так чтобы головка закрыта осталась?

Я, не являюсь сторонником необоснованного обрезания , но вижу что он Вас беспокоит и знаю ,что иных хороших способов уверенного решения проблемы нет ! Дерматики для Вашего случая хороший выбор и предлжить мне или кому - либо что -то поэффективнее , - сложно !

Яков, дак я мажу то всего 2 недели, и результат есть, достаточно быстро все заживает, меня интересует вопрос, именно рубец может полностью зажить и есть ли смысл вобще мазать?

Александр, рубцы не заживают , заживают раны , а рубец это результат зажившей раны ! Рубцы могут в результате лечения немного уменьшиться , поменять свою эластичность , но это не заживление , заживать у Вас не чему ! Я, Вас не тороплю , Дерматиксом можно пользоваться долго ! Окажется хороший результат и слава богу , а на хирургическое лечение успеете всегда !

Дело в том, что если образуется сжимающее кольцо, то оно никак медикаментозно не уйдет. Можно конечно убрать только сдавливающие кольцо. Но всегда будет вероятность повторного фимоза. Так что лучше полное иссечение крайней плоти

Здравствуйте, ограничьте мастурбацию до полного заживления. Используйте любые "жирные" крема. Потом во время мастурбации или полового контакта используйте их же или специальные смазки. Если ситуация будет повторяться нужно будет всерьез задуматься о циркумцизии. Не забывайте соблюдать правила гигиены полового органа (достаточно мыльного раствора каждый день с обильным промыванием водой)

Здравствуйте. Мази не помогут. Обрезание решит все проблемы. Не надо бояться этого слова. Что отрезанный, что не обрезанный, а разницы в половой жизни никакой. И так хорошо, и так хорошо. Только у вас есть проблема и ее надо решать операцией. Вы все равно рано или поздно к этому придёте.

Здравствуйте. Рубец можно пока пробовать мазать для смягчения контратубексом длительно. На область рубца применять контратубекс гель, наносить 2 - 3 раза в день, втирая в рубцовую ткань (он уменьшает выраженность рубцов, делает их более незаметными), но принимать достаточно длительно нужно - 3 - 6 месяцев.
Если проблема будет ухудшаться - головка полового члена будет плохо открываться, тогда имеет место рубцовый фимоз, лечение которого только оперативное - циркумцизио - обрезание - круговое иссечение крайней плоти полового члена.

Согласен с доктором Корчагиной, по поводу контратубекса. Две, три недели. Если не буде результата, тогда не затягивайте и сделайте циркумцизио (высокое). Дело в том, что если не будет улучшаться, то оно начнет прогрессировать. Лучше раньше избавиться.

Читайте также: