Розово желтые выделения при гематоме

Обновлено: 28.04.2024

Ретрохориальная (гравидарная) гематома – это скопление сгустков крови в пространстве между стенкой матки и плодным яйцом, вернее, оболочкой яйца – хорионом, вследствие его отторжения от маточной стенки. Хорион в будущем, после 16-ти недель, преобразуется в плаценту, а значит, он выполняет те же функции, что и последняя. Ретрохориальная гематома возникает в первом триместре беременности.

Как правило, эта патология является следствием угрозы прерывания беременности, но может образовываться в результате разрушений стенок сосудов матки хориональными ворсинками при росте хориона. Получается порочный круг: растущая гематома усугубляет угрозу прерывания беременности, а продолжающаяся угроза стимулирует рост гематомы.

По времени образования выделяют ретрохориальную и ретроплацентарную гематомы, что, в принципе, одно и то же.

По тяжести течения ретрохориальная гематома может быть легкой, средней или тяжелой степени.

Причины

Причины образования ретрохориальной гематомы схожи с факторами, вызывающими угрозу прерывания беременности:

механическое воздействие на матку (травмы, ушибы);
гормональные нарушения (недостаток прогестерона);
генетические аномалии плодного яйца (грубые пороки развития);
стрессы;
тяжелая физическая нагрузка;
воспалительные и опухолевые заболевания матки (эндометрит, эндометриоз, миома);
инфекции, передающиеся половым путем;
профессиональные вредности (шум, вибрация, излучение);
ранние и поздние токсикозы;
резкие скачки артериального давления;
инфантилизм и аномалии половых органов;
употребление алкоголя и наркотиков, курение;
системные заболевания (системная красная волчанка, коллагенозы и прочие);
хронические соматические заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология и другие);
заболевания свертывающей системы крови;
нарушенная экология.

Также к ним относят заболевания, связанные с патологией сосудов, в том числе и сосудов матки.

Симптомы ретрохориальной гематомы

Как правило, данное заболевание является случайной находкой во время прохождения планового УЗИ. Жалоб женщина не предъявляет и чувствует себя удовлетворительно. Но иногда ретрохориальную гематому сопровождают признаки угрозы прерывания беременности.

Как выходит гематома

Основным проявлением являются темно-красные или коричневатые кровянистые выделения из половых путей. Интенсивность их незначительна (от мажущих до умеренных) и зависит от размеров гематомы и срока беременности.

Темно-красные выделения при ретрохориальной гематоме, подтвержденной УЗИ, являются, скорее, благоприятным, нежели опасным признаком. Они свидетельствуют об опорожнении ретрохориальной гематомы.

Опасные выделения при гематоме

Появление ярко-красных выделений считается неблагоприятным симптомом, особенно в совокупности с болями внизу живота. Это говорит либо о нарастании размеров гематомы и усилении угрозы прерывания, либо о том, что гематома свежая, только что образовавшаяся, и она требует немедленного лечения.

Кроме того, женщину беспокоят боли ноющего или тянущего характера, которые локализуются внизу живота или в области поясницы. Обычно болевые ощущения постоянные, но могут возникать и периодически, усиливаясь после физических нагрузок и прочих факторов.

В некоторых случаях ретрохориальная гематома протекает вообще безо всяких кровянистых выделений, и ее наличие устанавливают уже после родов, обнаруживая на плаценте старый участок кровоизлияния.

Рассасывание гематомы длится от 2-х до 4-5-ти недель.

Диагностика

Основным диагностическим методом ретрохориальной гематомы является УЗИ матки и плодного яйца.

При проведении этой процедуры обнаруживаются следующие признаки:

локальное утолщение маточной стенки, что свидетельствует о повышении маточного тонуса (возможен кратковременный гипертонус при проведении УЗИ с вагинальным датчиком, в таком случае необходимо повторить УЗИ трансабдоминальным датчиком, то есть через переднюю брюшную стенку. Сохраняющийся мышечный тонус свидетельствует об угрозе прерывания беременности);
изменение формы плодного яйца вследствие давления на него утолщенного участка миометрия (плодное яйцо приобретает ладьевидную или каплевидную форму);
обнаружение ретрохориальной гематомы, уточнение ее размеров, места локализации и увеличения или уменьшения при повторном обследовании.

Кроме того, необходимы следующие лабораторные анализы:

общие анализы крови и мочи; (тромбоциты, время кровотечения, фибриноген, протромбин и прочие факторы); на флору;
биохимический анализ крови;
обследование на заболевания, передающиеся половым путем;
исследование гормонов (по показаниям); и доплерометрия плода на поздних сроках беременности.

Лечение ретрохориальной гематомы

Лечение женщин с ретрохориальной гематомой ведет акушер-гинеколог.

В первую очередь, для расслабления мышечного тонуса матки и купирования признаков угрозы прерывания беременности, назначается постельный режим, с приподнятыми ногами, что позволяет нормализовать кровообращение в матке и опорожнить гематому при условии ее локализации в дне матки.

половая жизнь;
подъем тяжестей;
физическая нагрузка.

С этой и не только целью врач предложит пациентке госпитализацию.

Беременной женщине рекомендуется скорректировать диету: исключить продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капусту), закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, кофе, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и усугубляет угрозу прерывания, увеличивая размеры гематомы.

Обязательно соблюдать психоэмоциональный покой, для этого назначаются седативные средства:

настойка пустырника, валерианы или пиона;
новопассит.

Для расслабления маточного тонуса, применяются спазмолитики:

На ранних сроках врач прописывает гормональные препараты и индивидуально (!) подбирает необходимую дозировку и сроки приема:

Для улучшения маточно-плацентарного кровотока назначают:

витамин Е;
фолиевую кислоту;
курантил, актовегин (строго по назначению врача);

С целью остановки или профилактики кровотечения в месте локализации гематомы применяются кровоостанавливающие средства:

Последствия и прогноз

Ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути.

Неблагоприятным прогностическим признаком являются размеры гематомы около 60см 3 , или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.

Возможные последствия (в порядке уменьшения вероятности):

самопроизвольный аборт; (несостоявшийся выкидыш);
хроническая внутриутробная гипоксия плода;
задержка внутриутробного развития плода.

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Если есть краевое предлежание, может подкравливать хоть всю беременность. Край плаценты низко, а матка растягивается преимущественно за счет нижнего сегмента. Главное, чтоб живот не болел и выделения не становились алыми.

Здравствуйте.
При краевом предлежании - выделения могут быть очень длительно.
Почему?
Потому что хорион находится прямо у края внутреннего зева, и когда матка растет, ее нижний сегмент растягивается - и хорион немного отслаивается - рвутся сосудики и возникают выделения.
Не переживайте, постепенно хорион - а далее плацента - будут подниматься выше, мигрировать, и такие выделения пройдут.
Самое главное - что нет предлежания, когда хорион перекрывает внутренний зев.

Здравствуйте! гематома никуда не денется так быстро, гематома может опорожняться до 15 -16 недель - это нормально
Главное в ваше состояние чтобы не было алых выделений
Дюфастон это очень большая дозировка, она просто у вас не будет всасываться, даже по инструкции максимально при алых выделениях можно четыре таблетки
Дюфастон вам Никаким образом не поднимет плаценту Скажите выделения коричневатые?

Светлана, да. Они коричневого цвета. От светло до темно коричневые. Иногда с такими включениями как ниточки коричневые

Светлана, он периодически побаливает, но мне тяжело понять что это, так как проблемы с кишечником. Чаще потягиет если походить или долго сидеть

Светлана, у меня ещё после кесарева спайки, говорят от этого тоже может болеть.. я уже не знаю как отличить боль при тонусе и если вдруг это будет опасно

Да,после кесарева сечения могут растягиваться сейчас спайки и болеть периодически, кишечник при беременности всегда беспокоит вздутием - здесь ограничение молочных продуктов, свежих овощей, от которых может быть вздутие

Светлана, спасибо большое за развёрнутый ответ. Подскажите, а не опасно, что гематома возникла второй раз? То есть есть возможность того, что может опять повториться? И как отличить, это выделения от старой или уже новая возникла?

Я думаю, что это одна и та же, просто в первый раз она была маленькая, а во второй раз наполнилась снова - возможно был стресс, или болели, или подняли тяжести. Нет, такие гематомы не опасны для малыша, потому как они не нарушают питание ему. Гематомы встречаются очень часто, на самом деле, у 80% беременных до 16 недель беременности, поэтому не переживайте.
Естественно сейчас исключить половую жизнь и физические нагрузки, но лёгкие прогулки должны быть на свежем воздухе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день.
Да. конечно седативная терапия вам не помешала бы.
Можно попробовать ново - пассид по 2 т 3 р/ д.
Относительно гематомы, то она действительно долго можно выходить.
Но выделения должны быть скудные коричневые.
Ярко красные это не нормально и в таком случае необходимо обращаться в стационар.

Алексей, я прикрепила фото - это коричневые или алые считается ? Я всегда после таких выделений на следующее утро к врачу на узи - и мне говорили , ну она уменьшается , дальше лечись. Такие Выделения у меня на протяжении всего времени в 30% случаев (из 3 недель)

Здравствуйте, Таисия!
Вы можете добавить последний протокол УЗИ?
Плацента низко расположена?
Выделения могут продолжаться до тех пор, пока гематома полностью не организуется. Видимо есть сосуд, который периодически подкравливает, и объем гематомы сохраняется при опорожнении.
Начните принимать Магне В6 по 1 таблетке 3 раза в день, он обладает и успокаивающим действием, и тонус матки снимает

Адэль, у меня ещё эктопия шейки матки эрозия. Просто смущает что довольно обильно, а как прихожу - меня обратно домой отправляют.

И Выделения прям смешанные то коричневые сгустки - прям явно видно что это гематома , и к ней примешиваются свежие - после стрессов/оргазма/даже крошечной нагрузки (приготовить завтрак) . Ну когда трупом лежу - чисто коричневые .

На фото выделения однозначно не алые. Это опорожняющаяся гематома. Плюс может кровить эктопия.
Конечно половую жизнь до полной организации гематомы лучше приостановить.
Итого, что Вы сейчас принимаете?
УЗИ добавите?

Адэль, последнего узи нет от 9 апреля - гинеколог даже фиксировать не стала, есть предыдущие на 15-16 неделе , там есть описания по плаценте

Смущает что кровать начинает именно после оргазма (даже ночного) или как перенервничаю - а эрозия до беременности кропила только после физического воздействия. Обильность Выделений увеличивается раз 10 от «спокойный дней»

Состав влагалищных выделений зависит от общего состояния здоровья женщины, гормональной активности яичников и некоторых психогенных факторов. Нормальный физиологический секрет влагалища прозрачный или слегка белый, без запаха и не сопровождается неприятными ощущениями. Иногда женщина может заметить на белье бели розового цвета, разной консистенции и интенсивности.

СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

Должно ли такое явление вызывать тревогу и когда следует обратиться к врачу, попробуем разобраться ниже?

Когда розовые выделения – это норма?

«Розовые» — это довольно условное обозначение. На самом деле выделения бывают бледно-красными, почти прозрачными или коричневыми. Мажущие выделения розового цвета могут появиться после полового акта, причем как сразу, так и через несколько часов. Это говорит о том, что при интимной близости образуются микротрещины влагалища. Прием противозачаточных средств также нередко вызывает такую реакцию. Выделения необычного цвета возможны также после месячных.

Установка внутриматочной спирали провоцирует не только выделения розового цвета, но и кровотечения, которые должны закончиться на 2-3 сутки после проведения процедуры. Нестабильность гормонального фона приводит к слишком раннему отделению эндометрия, из-за чего сгустки крови попадают во влагалищный секрет, делая его розовым.

Женщинам необходимо знать – нормальные слизистые выделения розового оттенка появляются примерно за 2 недели до следующей менструации, в период овуляции. Слизистое вещество в этот период необходимо для облегчения движения сперматозоидов к яйцеклетке.

Патологические розовые выделения

Основными патологиями, провоцирующими появление розовой жидкости, считаются:

Гиперплазия – доброкачественное разрастание клеток органов половой системы, часто встречающееся у беременных женщин и при климаксе. Ткани матки при этом разрастаются, размеры ее увеличиваются, часто эти процессы сопровождаются розовой и коричневой «мазней», но может начаться и сильное кровотечение, что уже говорит об онкологии. — образуются из-за сбоя в гормональной системе, стрессов и депрессивного состояния. Это доброкачественные образования, никак себя не проявляющие, за исключением розового секрета. — причиной появления этой патологии могут стать грубые сексуальные отношения, родовые травмы или аборты. При этом, на месте слущивания эпителия (отслаивания клеток с поверхности), возникает воспаление. Заболевание протекает бессимптомно, дает о себе знать исключительно при осмотре на гинекологическом кресле и розовыми выделениями после полового акта. Если вовремя не принять меры по лечению эрозии, она может перерасти в рак шейки матки.
Новообразования – при опухолях бели сначала прозрачные, выделяются в большом количестве, после чего становятся более яркими, красными и даже коричневыми.
Воспаление цервикального канала – при воспалительном процессе присутствует неприятный запах, гной в секрете, ощущается боль внизу живота. – патологическое разрастание слизистой оболочки, выстилающей матку, сопровождается усиленными симптомами ПМС и вагинальной секрецией розового цвета, а иногда даже черного, которая появляется перед месячными.

Такие симптомы оставлять без внимания опасно, также как заниматься самолечением.

Розовые выделения при беременности

Представляют ли розовые выделения угрозу, зависит от срока беременности, на котором женщина заметила изменения. Основная причина розового секрета – имплантация эмбриона, завершающаяся на 8 день после зачатия. Иногда процесс может затянуться, и плотное прикрепление происходит лишь на 12 сутки. Все это время женщина может замечать примеси крови во влагалищных выделениях, что считается нормальным.

Если розовые выделения появляются на большом сроке, неприятным диагнозом для будущей мамы будет эрозия шейки матки, которая может стать серьезной проблемой во время родов. Однако лечить это заболевание можно только до планирования беременности либо после родов. Акушер-гинеколог после планового осмотра, как правило, назначает препараты, разрешенные к применению во время беременности, способные укрепить шейку матки.

Розовые выделения при кормлении грудью

В норме во время лактации месячных у женщины может не быть, пока она не перестанет кормить ребенка грудью. Однако с уверенностью нельзя сказать, когда придет первая менструация и начнет происходить овуляция. Если малыш на искусственном вскармливании, у мамы через некоторое время после родов могут появиться выделения розового цвета, что свидетельствует о скорых месячных.

Розовые выделения, сопровождающиеся сильной болью внизу живота, должны напугать женщину и стать поводом для обращения к гинекологу. Такое состояние может свидетельствовать о развивающемся эндометриозе или воспалении яичников.

Медицинский центр Диана оснащен новейшим диагностическим оборудованием, позволяющим поставить точный диагноз и выявить причину появления патологических розовых выделений. Высокая квалификация специалистов и индивидуальный подход к диагностике и лечению – основные принципы работы гинекологического отделения клиники Диана.

У здоровой женщины слизь помогает увлажнить влагалище, она густая и молочно-белая или прозрачная и тянущаяся — все зависит от фазы менструального цикла. Все остальные виды выделений, кроме менструальных, указывают на наличие проблем в интимной зоне.

Нормальные влагалищные выделения содержат 99% лактобацилл, которые оказывают благотворное влияние на бактериальную флору влагалища, а 1% — это патогенные микроорганизмы, такие как кишечные бактерии или золотистый стафилококк. Когда баланс бактериальной флоры нарушен и уровень патогенных микроорганизмов повышается, мы можем говорить о возникновении интимной инфекции, наиболее распространенным симптомом которой является выделения с неправильным цветом и неприятным запахом.

Белые выделения из влагалища — что это может значить?

Белые выделения из влагалища — совершенно нормальное явление. Проблема возникает, когда они приобретают плотную консистенцию, которая начинает напоминать творог, и в них появляются многочисленные комочки. Такие симптомы могут указывать на инфекции дрожжей (грибков) рода Candida albicans, которые колонизируют влагалище, область промежности, половые губы и задний проход, также вызывают дополнительные проблемы.

Наиболее распространенные симптомы молочницы включают в себя постоянный зуд и жжение в интимной области и влагалище, покраснение и отек половых губ, а также ощущение сухости во влагалище. Обычно белые выделения при грибковой инфекции не имеют неприятного запаха, но иногда можно почувствовать запах, похожий на дрожжи.

Белые выделения из влагалища

Как лечить белые выделения из влагалища? Прежде всего, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, который назначит свечи или мази с противогрибковыми веществами. Чаще всего требуется применение обеих форм лекарств — свечи излечивает инфекцию во влагалище и восстанавливают нормальную микрофлору половых путей, в то время как мази, наносимые на половые губы и анальную область, сводят к минимуму неприятные симптомы — зуд и жжение.

Желтые выделения из влагалища — это повод для беспокойства?

Не каждая вагинальная слизь с желтым цветом указывает на интимную инфекцию. Выделения желтоватого цвета — цервикальная слизь — также появляются вне периода овуляции. Если желтые выделения не сопровождаются какими-либо дополнительными симптомами, это признак того, что бактериальная флора влагалища находится в хорошем состоянии.

Желтые выделения из влагалища

В случае выделений, возникновение которых связано с зудом, жжением в интимной зоне, а также с неприятным запахом — это может свидетельствовать о возникновении эрозии шейки матки.

Желтые выделения и выделения с зеленоватым цветом также возникают при трихомониазе. Другие признаки трихомониаза:

боль в нижней части живота;
зуд и покраснение вокруг влагалища и половых губ;
частое мочеиспускание;
боль во время полового акта;
возможны нарушения менструального цикла.

Лечение этой интимной инфекции требует применения антибиотика.

Зеленые выделения из влагалища — бактериальная инфекция

Выделения из влагалища с характерным зеленоватым цветом часто означают бактериальную инфекцию (вагиноз), которая может быть вызвана, например, патогенными микроорганизмами вида Gardnerella vaginalis.

Гарднереллез чаще всего сопровождается жжением и зудом промежности, отеком половых губ, болью при мочеиспускании, а также характерным рыбным запахом из влагалища. При появлении этих симптомов обратитесь к гинекологу, так как их игнорирование может привести к серьезным проблемам со здоровьем — бактерии могут попасть в цервикальный канал.

Зеленые выделения из влагалища могут также означать атрофический вагиноз, которым страдают женщины во время менопаузы и при низком уровне эстрогена в крови.

Коричневые выделения из влагалища — чего бояться?

Не все коричневые выделения из влагалища вызывают беспокойство. Очень часто этот тип пятен появляется непосредственно перед началом менструации. Выделения из влагалища также могут возникать во время овуляции или на первой стадии беременности, когда эмбрион имплантируется в мембрану матки.

Тем не менее, иногда коричневые выделения из влагалища могут предвещать проблемы со здоровьем, если это симптом бактериального вагиноза или воспалительных заболеваний органов малого таза.

Возможно появление коричневых пятен после приема противозачаточных таблеток. В целом, это не повод для беспокойства — организм таким образом реагирует на гормоны. Однако, если проблема сохраняется дольше 2-3 дней, следует обратиться за помощью к врачу, который определит, являются ли выделения из влагалища симптомом более серьезного заболевания.

Самолечение при любом типе выделений запрещено, так как вы можете принести организму больше вреда, чем пользы.

Читайте также: