Резкое изменение окраски кожных покровов лица что это такое

Обновлено: 23.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цианоз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Во многих случаях состояние и цвет кожи являются для врача важным диагностическим критерием. Синюшность кожного покрова (медицинский термин - цианоз) говорит о недостаточности кислорода в крови. К сожалению, при постепенном развитии цианоза человек и окружающие его люди зачастую не замечают прогрессирующего изменения оттенка кожи, в то время как врач имеет особую настороженность в отношении цианотичности кожного покрова, которая может свидетельствовать о заболеваниях жизненно важных органов человека.

Разновидности цианоза

Цианоз классифицируется по нескольким параметрам, каждый из которых важен для диагностического поиска.

В зависимости от распространенности цианотичной окраски кожного покрова выделяют тотальный цианоз, характеризующийся изменением цвета всей поверхности кожи, и местный, локализованный на определенных участках кожи.

Местный цианоз по своей локализации может быть центральным и периферическим. К центральному цианозу относится цианоз слизистой ротовой полости (периоральный цианоз), носогубного треугольника, области вокруг глаз (периорбитальный цианоз). Кроме того, выделяют цианоз периферический, или акроцианоз, для которого характерна синюшная окраска участков тела, наиболее отдаленных от сердца, находящихся на периферии, - цианоз пальцев кистей и стоп, цианоз мочек уха и т.д.

В зависимости от скорости развития выделяют остро возникший цианоз (быстро прогрессирующий) и хронический цианоз, развивающийся постепенно и имеющийся у человека на протяжении продолжительного времени.

Возможные причины развития цианоза

Окраска кожного покрова формируется двумя основными факторами: наличием красящих пигментов (например, меланина) и состоянием поверхностных кровеносных сосудов (степенью раскрытия их просвета и цветом крови в них).

Известно, что одна из важнейших функций крови – перенос кислорода путем присоединения его к белку гемоглобину, входящему в состав эритроцитов.

По мере насыщения кислородом клеток органов и тканей в крови кислорода становится меньше и она приобретает вишневый оттенок. Кровь, бедная кислородом, называется венозной. Именно скопление в тканях венозной крови и определяет характерный синюшный оттенок кожи.

Есть две основные причины накопления венозной крови в тканях. Первая причина – нарушение кровообращения, при котором нарушается отток венозной крови от клеток. Этот механизм лежит в основе развития синюшности кожного покрова при заболеваниях сердца и сосудов. Вторая причина – нарушение обогащения крови кислородом в легких, что имеет место при заболеваниях органов дыхания, при поражении дыхательного центра (функциональной структуры головного и спинного мозга, регулирующей работу дыхательных мышц) или при снижении концентрации кислорода в воздухе, например в высокогорье.

При каких заболеваниях развивается цианоз?

Цианоз в большинстве случаев является проявлением патологии сердечно-сосудистой или дыхательной систем.

Из заболеваний сердца стоит отметить группу врожденных пороков сердца, которые формируются в процессе внутриутробного развития плода и проявляются цианозом уже с младенческого возраста, и группу приобретенных заболеваний сердца, включающую широкий спектр болезней, приводящих к развитию сердечной недостаточности. Перечислим основные из них:

Ишемическая болезнь сердца, к которой среди прочих относятся стенокардия и последствия перенесенного инфаркта миокарда. В основе данного заболевания лежит недостаточное снабжение кислородом сердечной мышцы.
Кардиомиопатии – первичное поражение клеток сердечной мышцы.
Аритмии, например фибрилляция предсердий.
Инфекционные миокардиты – воспалительное поражение сердечной мышцы инфекционного происхождения.
Пороки клапанов сердца, например аортальный стеноз, митральная недостаточность и др.

Примером служит хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, при которой наблюдается варикозное расширение вен и синюшный оттенок кожи стоп и голеней.

К заболеваниям дыхательной системы, часто приводящим к развитию дыхательной недостаточности с появлением цианоза, относят:

Пневмонию (воспаление легких).
Бронхиолит (воспаление мельчайших бронхиол – дыхательных путей).
Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).
Бронхиальную астму, не контролируемую приемом специальных лекарственных препаратов, и другие более редкие заболевания.

К каким врачам обращаться в случае развития цианоза

Зачастую заболевания органов кровообращения и дыхания лечатся совместно несколькими специалистами. Среди них практически всегда фигурирует терапевт. Именно к нему необходимо обратиться в случае появления синюшного оттенка кожи. После проведенного обследования решается вопрос о направлении к врачам узкой специализации, например, кардиологу, пульмонологу (врач, специализирующийся на заболеваниях легких), аллергологу, эндокринологу, хирургу.

Диагностика и обследования при цианозе

Успех диагностики заболевания, приведшего к развитию цианоза, во многом зависит от беседы врача с пациентом и от клинического исследования. Пациенту необходимо рассказать, когда появился цианоз, насколько интенсивно он развивался, на каких частях тела манифестировал вначале.

Необходимо описать сопутствующие жалобы, например, кашель, одышку, перебои в работе сердца, отеки и т.д.

Как правило, остро возникший цианоз сопровождается другими значимыми проявлениями, и именно они служат поводом обращения к врачу.

После беседы врач обследует состояние сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и исключит поражение других органов. Как правило, уже на этом этапе врач предполагает то или иное заболевание, наличие которого можно подтвердить при помощи лабораторно-инструментальных методов исследования:

Исследование функциональной активности миокарда на фоне физической нагрузки, позволяющее выявить ряд патологий сердечно-сосудистой системы.

Покраснение кожи – распространенный симптом в дерматологии. Он возникает на фоне временных функциональных нарушений или серьезных заболеваний. В медицине красные пятна на кожном покрове называют эритемой. Такое явление сопровождается воспалением и расширением подкожных капилляров. Пройти лечение покраснения кожи, патологий и травм, которые его провоцируют, можно в клинике ЦМРТ.

Причины покраснения кожи

Покраснение может локализоваться в одном месте или проявиться множественными пятнами на различных участках кожного покрова. Их вызывают следующие причины:

употребление продуктов-аллергенов;
неправильный уход за кожей;
повышенная нервная возбудимость;
аллергия любого происхождения;
эндокринные нарушения;
венерические болезни;
вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
перегрев;
переохлаждение;
повышенная чувствительность сосудов;
заболевания кожи;
употребление некоторых медикаментов;
укусы насекомых;
ожоги;
стресс;
возрастные изменения;
наследственная предрасположенность;
воздействие химикатов.

Раздражение на коже и сыпь могут быть симптомами псориаза, мастита, рака молочной железы и дерматитов.

У детей покраснения появляются довольно часто, поскольку у них толщина кожи меньше, чем у взрослых. Они локализуются на ягодицах, вокруг анального отверстия и в области паха у новорожденных. Раздражение кожи появляется из-за повышенной влажности и трения в этих местах. Вылечить его можно детским кремом или присыпкой с подсушивающим действием.

Причиной покраснения кожи у ребенка может быть аллергический диатез. Тогда щеки у него становятся пунцовыми, появляется сыпь на шее и за ушами. Кормящей матери рекомендуется соблюдать специальную диету, исключив продукты-аллергены.

Если покраснела кожа на лице, шее и груди у мужчины, то причиной явления может быть прием алкоголя. Это обусловлено сосудорасширяющим действием этанола. При частом употреблении алкогольных напитков, на протяжении нескольких лет, раздражение кожных покров может иметь постоянный характер.

Покраснение кожи у женщин может сигнализировать о волнении или страхе. Такое явление характерно для эмоциональных личностей. Если женщине от 45 до 55 лет, то покраснение кожных покровов – один из первых симптомов климакса. Его вызывает гормональная перестройка организма. Краснеет лицо, шея, грудь, женщину беспокоит усиленное потоотделение, тахикардия и чувство жара. Длительность этого состояния от 2 до 5 лет.

Критерии, дающие основания полагать, что лицо находится в состоянии опьянения, устанавливаются приказом Минздрава России от 18.12.2015 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)».

Установлены следующие критерии:
- запах алкоголя изо рта;
- неустойчивость позы и шаткость походки;
- нарушение речи;
- резкое изменение окраски кожных покровов лица.

Общие признаки наркотического опьянения

Внешний вид и поведение человека при наркотическом опьянении напоминают состояние алкогольного опьянения при отсутствии запаха алкоголя. У человека наблюдается изменение сознания различной глубины, начиная с легких степеней, когда человек похож на только что проснувшегося, до глубокого оглушения. Такое расстройство сознания отмечается при опьянении снотворно-седативными препаратами, летучими наркотически действующими веществами. Характерна и поза человека, находящегося в состоянии сильного наркотического опьянения: малоподвижная, как бы обмякшая. В ответ на обращение к нему опьяневший бессмысленно улыбается, невнятно бормочет или, напротив, начинает раздражаться. При приеме крайне больших доз наркотических средств происходит полное выключение сознания.

Изменение настроения: возникает «расторможенность реакции», беспричинное веселье, чрезмерная болтливость, неадекватная реакция на критику. Это повышенное настроение не соответствует ситуации, в которой находится опьяневший, так, например, может проявляться неадекватная смешливость или дурашливость при серьезном разговоре. Повышенное настроение по мере уменьшения глубины опьянения сменяется подавленным, мрачным, тоскливым настроением, нередко со злобностью и агрессивностью к окружающим.

Изменение двигательной активности: отмечается неусидчивость, повышенная жестикуляция. Например, опьяневший не может долго усидеть на стуле, вскакивает, постоянно переступает ногами, трогает и передвигает различные предметы. Или же, напротив, человек, находящийся в состоянии наркотического опьянения, вял, расслаблен, неподвижен, просит, чтобы окружающие оставили его в покое. Предоставленный самому себе человек может быстро погрузиться в сон.

Нарушение координации движений: движения могут быть скованными, замедленными. При некоторых формах опьянения (при употреблении каннабиноидов, снотворно-седативных препаратов), напротив, размашистые, резкие, грубые и неточные. Обычно в состоянии наркотического одурманивания отмечается неустойчивость при ходьбе, пошатывание из стороны в сторону. Человек не может пройти по прямой линии, в стоячем и сидячем положении, особенно с закрытыми глазами, покачивает туловищем. Из рук опьяневшего падают предметы, наклонившись, чтобы поднять их, он может упасть сам. Человек не в состоянии совершать движений, требующих большой точности, его руки и ноги постоянно подрагивают, резко меняется почерк.

Изменение речи: выразительность речи отмечается при употреблении конопли. При других формах опьянения речь чаще всего замедлена, невнятна, с нечеткой артикуляцией.

Изменение цвета кожных покровов: при опьянении каннабиноидами, снотворно-седативными препаратами и летучими наркотически действующими веществами лицо становится красным, отмечается покраснение белков глаз. При опьянении опиатами кожные покровы неестественно бледные. При большом стаже употребления этих наркотиков появляется желтушный или землистый оттенок кожи. Нередко в состоянии наркотического опьянения появляется отечность лица, особенно верхних век.

Изменение зрачков: при опьянении опиатами зрачки узкие, величиной со спичечную головку. При другом наркотическом опьянении, зрачки чаще расширены, реакция на яркий свет вялая. Также отмечается повышенный блеск глаз.

Эти внешние, доступные наблюдению прямые признаки позволяют заподозрить, что человек находится в состоянии наркотического опьянения.

Специфические признаки наркотического опьянения

Признаки опьянения опиатами: непродолжительное состояние эйфории, необычная сонливость в самое разное время; медленная, «растянутая» речь; добродушное, покладистое, предупредительное поведение вплоть до полного подчинения; стремление к уединению в тишине, в темноте, несмотря на время суток; бледность кожных покровов; очень узкий зрачок, почти не реагирующий на изменения освещения; замедление сердцебиения, дыхания, снижение болевой чувствительности; понижение аппетита, жажды, рефлексов и сексуального влечения.

Признаки опьянения наркотиками каннабисной группы: эйфория, чувство беззаботности; несдержанность, повышенная разговорчивость; состояние сильного голода и жажды, покраснение глаз; при небольшой дозе – расслабленность, обостренное восприятие цвета, звуков, повышенная чувствительность к свету из-за сильно расширенных зрачков; при большой дозе – заторможенность, вялость, сбивчивая речь, агрессивность с немотивированными действиями; безудержная веселость, нарушение координации движений, восприятия размеров предметов и их пространственных отношений, галлюцинации, беспочвенные страхи и паника.

Признаки употребления психостимуляторов: ощущение безмятежности и эйфории; учащение сердечного ритма и повышение кровяного давления; расширение зрачков глаз; излишняя двигательная активность, сильное сексуальное раскрепощение; болтливость, деятельность носит непродуктивный и однообразный характер; отсутствует чувство голода; имеет место нарушение режима сна и бодрствования; в ряде случаев – повышенная активность, возбужденность и высокая работоспособность, бессонница и необъяснимое чувство тревоги.

Признаки опьянения галлюциногенами: повышенная частота пульса, повышенное давление, расширение зрачков, дрожание рук, сухость кожи. Наркотическое опьянение сопровождается изменением восприятия внешнего мира: те, кто принимает галлюциногены, говорят, что они «видят звуки» и «слышат цвета»; появляются галлюцинации, сильное ощущение счастья, перевозбуждение; нарушения ощущения своего тела, координации движений; утрата самоконтроля.

Признаки опьянения седативными и снотворными средствами: замешательство, невнятная речь, неуклюжесть, нарушение координации, дезориентация, схожие с алкогольным опьянением; агрессивность, грубость, раздражительность, депрессия.

Признаки опьянения кокаином: непродолжительная, но сильнейшая эйфория, повышенная активность, возбужденность и высокая работоспособность, бессонница и необъяснимое чувство тревоги. У принявшего кокаин наблюдается расширение зрачков, повышенная потливость и отсутствие аппетита, кроме этого, у него повышается давление, учащается дыхание и пульс.

Признаки опьянения спайсом: основное действие похоже на действие марихуаны, но усиленное в несколько раз. Из-за того, что в пакетиках со смесями даже под одним названием могут находиться разные вещества, никогда нельзя угадать, каков будет эффект, от безумного смеха, крика или страха преследования до сумасшествия и смерти.

Признаки опьянения солями: увеличивается бдительность, человек становится бодрее и вместе с тем беспокойнее и возбужденнее, может долго обходиться без пищи и сна. У человека наблюдается учащенное сердцебиение, повышенное давление и потоотделение. Эффект держится три-четыре часа. А после более высоких доз возникают разные психологические расстройства – паника, паранойя, агрессия и другие психозы, галлюцинации и отсутствие сна.

При получении информации, касающейся вопросов немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, можно обратиться:

Управление МВД России по Тульской области: г. Тула, пр. Ленина, д. 83, телефон доверия 32-22-85;

Тульский областной наркологический диспансер № 2, Тульская область, г. Новомосковск, ул. Генерала Белова, д. 2, тел. 5-49-33;

Тульский областной наркологический диспансер № 3, Тульская область, г. Щекино,
ул. Пионеров, д. 2, тел.5-51-69;

Тульский областной наркологический диспансер № 4, Тульская область, г. Ефремов,
ул. Дачная, д.4, тел. 9-00-93;

Центр «Преображение», г. Тула,
ул. Староникитская, д. 75, тел.: 37-07-72;

Центр психологической профилактики и реабилитации «Валеоцентр», г. Тула, ул. Галкина, д. 17, тел.: 47-31-01.

Памятка подготовлена
УКОН УМВД России по Тульской области

Киреевский район Киреевский район Без тегов

Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie и сервис Яндекс.Метрика. Продолжая работу с сайтом, Вы даете разрешение на использование cookie-файлов и согласие на обработку данных сервисом Яндекс.Метрика. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.

Синюшность кожи или цианоз – патологический процесс, для которого характерен синюшный оттенок кожных покровов и слизистых вследствие высокого содержания в крови восстановленного гемоглобина. Нередко он сигнализирует о наличии гипоксии, анемии и полицитемии. Многие заболевания сердечно-сосудистой системы сопровождаются посинением кожи на верхних и нижних конечностях. Это связано с нарушением кровообращения.

Симптомы синюшности кожи

По механизму возникновения врачи делят цианоз на 2 вида:

диффузный или центральный;
периферический или локальный.

синюшность языка;
пепельно-серый цвет кожи;
пораженная кожа остается теплой.

Периферический цианоз вызывает следующие проявления:

синюшность отдельных частей тела;
язык остается естественного розового цвета;
посиневшие участки кожи на ощупь становятся холодными.

Если цианоз вызван сердечной недостаточностью, то у пациента отмечается одышка в состоянии покоя или при любой нагрузке, быстрая утомляемость и отеки.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Причины

Диффузное посинение кожи возникает на фоне таких причин:

медленный кровоток в капиллярах;
отравление организма ядами или токсинами;
патологии органов кровеносной системы;
заболевания дыхательной системы;
врожденные пороки сердца;
патологии сердечно-сосудистой системы;
болезни легких;
низкое атмосферное давление, вызывающее недостаток кислорода.

Периферический цианоз может поражать уши, глаза, щеки и губы, пальцы, руки и ноги, шейку матки и половые губы. Он развивается из-за непроходимости артериальных сосудов или тромбофлебита нижних конечностей. В редких случаях периферическое посинение кожи сигнализирует о бронхиальной астме и эмфиземе легких.

У женщин обычно диагностируется акроцианоз, не связанный с окклюзирующим поражением артерий, а возникающий при спазме мелких сосудов вследствие переохлаждения. Он поражает пальцы, кисти и стопы. Они могут сильно потеть и опухать. При таком нарушении кожный покров длительное время не возвращает прежнюю здоровую окраску. Болевой синдром отсутствует, трофические изменения и язвы не появляются. Также акроцианоз возникает при отравлении лекарственными препаратами, угарным газом, ядами и наличии дефектов межжелудочковой перегородки.

Цианоз, развивающийся в течение нескольких минут, считается признаком эмболии легочной артерии и асфиксии. Если патология развивается от нескольких часов до суток, то это может быть симптомом бронхиальной астмы и пневмонии, хронических заболеваний сердца и легких.

Цианоз может встречаться у новорожденных детей по причине тонкой кожи и морфологически несовершенных органов дыхания. Такой процесс не несет опасности для ребенка, но родителям все равно следует проконсультироваться с педиатром.

К провоцирующим факторам развития цианоза относятся:

злоупотребление алкоголем;
курение;
неправильное питание и употребление в большом количестве жирных блюд;
постоянные стрессы;
сильное эмоциональное потрясение;
травмы нижних конечностей;
гипертония;
сахарный диабет;
обморожение конечностей;
варикозное расширение вен.

Цианоз может возникать у пожилых людей и у женщин во время беременности.

Диагностика

В первую очередь, врач осматривает пациента с прослушиванием дыхания и сердечных тонов, выявляет дополнительные симптомы. Чтобы поставить точный диагноз, он может назначить несколько диагностических исследований:

общий анализ крови;
анализ газов артериальной крови;
электрокардиография;
рентгенография грудной клетки;
оксигемометрия;
компьютерная томография грудной клетки.

Для диагностики синюшности кожи в сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

Если синюшность кожных покровов развивается стремительно, сопровождается удушьем или другими опасными симптомами, звоните в скорую помощь. В других случаях запишитесь на консультацию к терапевту. Он осмотрит и опросит вас, поставит точный или примерный диагноз, назначит лечение или направит к соответствующему узкому специалисту.

Здравствуйте! Сегодня ночью в заезд во двор, остановили сотрудники ДПС без причины остановки, далее вопрос сотрудника, "Употребляли что нибудь" на что ответил. Нет!

Далее сотрудник говорит проехать на медицинское освидетельствования, на что я отказался, он не предложил пройти освидетельствования алкотестера на месте, признак его подозрения был: резкое изменение окраски кожных покровов лица. Протокол об административном правонарушении в 00:58, а вот Протокол о задержание транспортного средства в 01:02

Вы можете попробовать обжаловать постановление в суде.

Обращаю внимание, что любые замечания и комментарии следует отражать в протоколе собственноручно в момент оформления. Потом доказать нарушение административного регламента будет гораздо сложнее.

Также сообщаю, что отказ от прохождения медицинского освидетельствования судами воспринимается с учетом презумпции вины, то есть по умолчанию считается, что вы были в состоянии алкогольного опьянения в момент отказа от прохождения освидетельствования. Доказать обратное без прохождения медицинского освидетельствования также весьма проблематично.

Результат алкотестера не воспринимается как доказательство опьянения. Суд считает доказательством только заключение врача.

Вариантов здесь нет. Надо было ехать сразу.

Статья 12.26. Невыполнение водителем транспортного средства требования о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения

1. Невыполнение водителем транспортного средства законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения, если такие действия (бездействие) не содержат уголовно наказуемого деяния, —

влечет наложение административного штрафа в размере тридцати тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.

Варианты, вопреки заявленному, тут есть.

А вот шансов на то, что оправдают, мало. Зависит это, по-большому счету, от того, были ли допущены сотрудником ДПС принципиальные грубые ошибки при составлении материала.

Понять это можно только ознакомившись с процессуальными документами, которых должно быть минимум три — протокол отстранения от управления, протокол направления на медосвидетельствование, протокол об адм.правонарушении. Ну, у вас есть четвертый — задержание ТС. То, что он составлен после протокола об АП — это как раз нормально, так и должно быть.

Еще кое-что зависит от того, были ли при составлении этих документов понятые или инспектор фиксировал процессуальные действия на видео. Тут тоже можно сыграть на существенных нарушениях.

В любом случае, даже минимальный шанс можно использовать при участии профессионального защитника. И это стоит денег.

Самостоятельно при отсутствии юридических знаний и практики — попытка бесполезная.

Здравствуйте случилось ДТП, ребёнок 9лет резко выскочил на проезжую часть на велосипед прямо под машину, я успел остановиться, но ребёнок все равно въехал в машину. Ребёнок не пострадал, есть только маленькая незначительная ссадина кожного покрова на руке. А ударом от велосипеда Машина получила ущерб, изначально так как вреда здоровью ребёнка не было, после того как я убедился в этом я отъехал до дома отвёз своего 4х летнего ребёнка (ребёнок плакал), в последствии вернулся на место дтп и с сотрудниками ГИБДД составили протокол, предъявил запись с видео регистратора где видно что нарушение со стороны ребёнка, родители отказались возмещать ущерб машине, могу ли я рассчитывать на возмещение ущерба от родителей в судебном порядке? Адвокат ответчиков будет ссылаться, что протокол был составлен не правомерно так как я отъезжал с места дтп

Остановили без причины,потом сказали что есть подозрение на наркотическое опьянение , повели в лес дали баночку чтоб я помочился, я сказал что только сходил и больше не хочу, предложили проехать в мед учереждение я отказался, при двоих понятых, на видео они дали мне продуть в алкотестер я продул по нулям , написали в протоколе , нарушение речи, изменение окраски кожных покровов лица, что делать в этой ситуации?

Читайте также: